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抗原遮蔽现象引起Rh血型初检弱阳性或假阴性的鉴定分析
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作者 陈扬 杜娟 +5 位作者 杨世明 李颖 杨琳 李丹 安宁 杨龙飞 《细胞与分子免疫学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1104-1109,共6页
目的对抗原遮蔽现象引起患者Rh血型抗原初检出现弱阳性或假阴性的原因及其血清中不规则抗体鉴定的结果进行分析。方法使用血型血清学试验的方法对产妇(患儿母亲)血标本进行Rh血型系统中的抗原鉴定,血清中不规则抗体筛查及特异性鉴定。... 目的对抗原遮蔽现象引起患者Rh血型抗原初检出现弱阳性或假阴性的原因及其血清中不规则抗体鉴定的结果进行分析。方法使用血型血清学试验的方法对产妇(患儿母亲)血标本进行Rh血型系统中的抗原鉴定,血清中不规则抗体筛查及特异性鉴定。对母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)患儿红细胞进行洗涤热放散或酸放散后作Rh血型抗原鉴定,直接抗人球蛋白试验(DAT)、不规则抗体筛查及特异性鉴定试验,并进行相应血型抗原的表型鉴定,红细胞放散试验验证和交叉配血试验。结果9例HDN患儿血标本采用试管生理盐水法(IS)室温立即离心进行RhD、RhE、RhC血型抗原初检时,出现不同程度的抗原遮蔽现象,凝集强度为±或阴性,将患儿红细胞洗涤及放散后,采用IgG抗D定型试剂在IAT进行复检,凝集强度为2+w~3+,DAT阳性(2+~3+^(s)),不规则抗体筛查阳性。在患儿血清及红细胞放散液中检出IgG型抗D抗体有3例,IgG型抗E抗体有4例,IgG型抗C抗体有2例,且抗体效价检测为1∶16~1∶128,凝集强度检测为2+~3+^(s)。结论孕产妇血清中高效价的IgG型抗Rh血型抗体可以部分或完全遮蔽HDN患儿红细胞抗原,导致红细胞没有多余的抗原位点与血型定型试剂抗体发生结合,而出现弱阳性或假阴性结果。 展开更多
关键词 rh血型 弱阳性 假阴性 新生儿溶血病 rh血型抗体 遮蔽现象 抗体鉴定
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江西地区不规则抗体致新生儿溶血病回顾性分析 被引量:12
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作者 刘昕 乐芳 +2 位作者 王莲慧 舒锦 徐秀云 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期215-220,共6页
目的:分析ABO以外不规则血型抗体导致的新生儿溶血病(ABO-HDFN)的抗体特异性分布特征、实验室检测情况及其与临床的相关性。方法:选取2012年10月至2021年12月本院送检的非ABO-HDFN病例为研究对象,随机选取同期确诊为ABO-HDFN的病例作为... 目的:分析ABO以外不规则血型抗体导致的新生儿溶血病(ABO-HDFN)的抗体特异性分布特征、实验室检测情况及其与临床的相关性。方法:选取2012年10月至2021年12月本院送检的非ABO-HDFN病例为研究对象,随机选取同期确诊为ABO-HDFN的病例作为对照组,对引起HDFN抗体特异性分布、总胆红素、直抗、母亲孕产史、患儿日龄、有无合并ABO-HDFN、是否换/输血等资料进行回顾性分析,分析江西地区非ABO-HDFN患者的特征。结果:江西地区非ABO-HDFN的检出率逐年升高,187例非ABO-HDFN病例中,检出Rh-HDFN比例最高,为94.6%;与对照组ABO-HDFN相比,非ABO-HDFN的直抗平均积分值更高、总胆红素峰值更高、持续时间长;抗M-HDFN可能出现病情严重但直抗弱阳性/阴性的情况,临床上易被漏检而延误治疗;不规则抗体的特异性、患儿性别、母亲既往生育史、有无合并ABO-HDFN等指标与是否需要换/输血治疗之间均无相关性(P>0.05)。结论:江西地区引起非ABO-HDFN的不规则抗体以Rh血型系统为主,MNS血型系统次之。了解HDFN疾病的特征、血清学特点及与临床指标的相关性,将有助于及时发现、治疗非ABO-HDFN,降低并发症危害。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 rh血型抗体 MNS血型抗体 Kidd血型抗体
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