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奇神经节持续射频与高电压长时程脉冲射频治疗直肠癌会阴痛临床研究
1
作者 钟波 张桃梅 +3 位作者 王志强 陶平 王怀明 张爱民 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第2期154-159,共6页
目的评价DSA引导下奇神经节持续射频(CRF)与高电压长时程脉冲射频(HL-PRF)治疗直肠癌会阴痛的近期有效性和安全性。方法采用单中心、随机、主动对照、双盲试验法,根据射频治疗模式将57例直肠癌伴会阴痛患者以1∶1比例随机分为CRF组(n=28... 目的评价DSA引导下奇神经节持续射频(CRF)与高电压长时程脉冲射频(HL-PRF)治疗直肠癌会阴痛的近期有效性和安全性。方法采用单中心、随机、主动对照、双盲试验法,根据射频治疗模式将57例直肠癌伴会阴痛患者以1∶1比例随机分为CRF组(n=28)和HL-PRF组(n=29)。主要结局指标为术前(T0),术后24 h(T1)、1周(T2)、1个月(T3)、3个月(T4)、6个月(T5)时点会阴部疼痛数字评价量表(NRS)评分;次要结局指标为T0、T1、T2、T3、T4、T5时点坐姿时间、9项患者健康问卷(PHQ-9)评分、Pittsburgh睡眠质量指数(PSQI)评分、术后口服吗啡剂量及会阴部麻木发生率。结果与T0时点相比,两组患者T1~T5时点NRS评分、PHQ-9评分及PSQI评分显著下降,坐姿时间显著增加(均P<0.05),术后口服吗啡剂量和会阴部麻木发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。与CRF组相比,HL-PRF组T1~T3时点NRS评分、PHQ-9评分、PSQI评分、坐姿时间及术后口服镇痛药物等差异无统计学意义(均P>0.05);T4~T5时点NRS评分、PHQ-9评分、PSQI评分显著增加(均P<0.05),坐姿时间显著降低(P<0.05)。结论奇神经节CRF和HL-PRF均能改善晚期直肠癌患者癌痛伴会阴痛,并提高其生活质量。但CRF长期疗效优于HL-PRF。 展开更多
关键词 奇神经节 射频热凝 脉冲射频 会阴痛 癌痛 DSA引导
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背根神经节脉冲射频预防带状疱疹后神经痛的临床研究 被引量:3
2
作者 张然 魏海滨 +2 位作者 李伟 王俊领 毛鹏 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第1期35-40,共6页
目的:探究背根神经节脉冲射频(dorsal root ganglion-pulsed radiofrequency,DRG-PRF)联合规范药物治疗急性带状疱疹神经痛(acute herpetic neuralgia,AHN)对带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的预防作用。方法:回顾性分析2... 目的:探究背根神经节脉冲射频(dorsal root ganglion-pulsed radiofrequency,DRG-PRF)联合规范药物治疗急性带状疱疹神经痛(acute herpetic neuralgia,AHN)对带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的预防作用。方法:回顾性分析2021年6月至2023年6月期间在北京市顺义区医院和中日友好医院疼痛科就诊的214例AHN病人的临床资料,按治疗方法分为药物联合DRG-PRF治疗组(A组)106例和药物治疗组(B组)108例。观察两组病人PHN发生率,以及治疗前和治疗后1周、1个月、3个月的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)及两组病人治疗不良事件发生情况。结果:根据皮损愈合后持续疼痛≥1个月为诊断标准,A组的PHN发生率为16%,B组为39%;根据皮损愈合后持续疼痛≥3个月为诊断标准,A组PHN发生率为11%,B组为48%,A组的PHN发生率显著低于B组(P<0.05)。两组治疗后的NRS评分、PSQI评分均显著改善(P<0.05),A组疼痛减轻程度和睡眠治疗改善程度优于B组(P<0.05),两组均无不良事件发生。结论:药物联合DRG-PRF治疗较单纯药物治疗AHN的PHN发生率显著下降,安全性高,可有效预防PHN的发生。 展开更多
关键词 带状疱疹 带状疱疹神经痛 带状疱疹后神经痛 背根神经节脉冲射频
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红外热成像技术下CT引导的脊髓背根神经节脉冲射频联合臭氧治疗对急性带状疱疹患者的临床疗效
3
作者 王桂岭 王春满 +2 位作者 高谦 杜传随 李琳 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第5期482-486,共5页
目的 探讨红外热成像技术辅助下,CT引导的脊髓背根神经节脉冲射频(DRG-PRF)联合臭氧治疗对急性带状疱疹患者临床疗效的影响。方法 对2021年3月至2024年3月衡水市人民医院收治的128例急性带状疱疹患者进行研究。使用SPSS将患者简单、随... 目的 探讨红外热成像技术辅助下,CT引导的脊髓背根神经节脉冲射频(DRG-PRF)联合臭氧治疗对急性带状疱疹患者临床疗效的影响。方法 对2021年3月至2024年3月衡水市人民医院收治的128例急性带状疱疹患者进行研究。使用SPSS将患者简单、随机分为对照组(64例,常规DRG-PRF联合臭氧治疗)、研究组(64例,红外热成像技术辅助下的DRG-PRF联合臭氧治疗)。随访3个月,比较2组疼痛数字评分法(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、36项健康调查简表(SF-36)评分、皮肤温差(ΔT)、不良反应。结果 治疗1、3、5、7 d和治疗1个月,研究组NRS评分更低(P<0.05)。治疗1、2、3个月,研究组PSQI评分、ΔT更低,SF-36评分更高(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 红外热成像技术辅助下DRG-PRF联合臭氧治疗急性带状疱疹可显著改善患者疼痛、睡眠及生活质量,减小患侧皮肤温差,且安全性有一定保障。 展开更多
关键词 急性带状疱疹 红外热成像技术 脊髓背根神经节脉冲射频 臭氧 临床疗效
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腰椎间盘内注射自体富血小板血浆联合脉冲射频治疗椎间盘源性腰痛效果分析
4
作者 吴桂鹏 徐小青 +1 位作者 单玉兰 周媛 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第9期983-987,共5页
目的比较CT引导下腰椎间盘内注射自体富血小板血浆(PRP)和注射自体PRP联合脉冲射频(PRF)治疗椎间盘源性腰痛(DBP)的效果。方法前瞻性纳入2019年7月至2023年12月在海安市人民医院接受诊治的98例DBP患者,根据治疗方法随机分为实验组(自体... 目的比较CT引导下腰椎间盘内注射自体富血小板血浆(PRP)和注射自体PRP联合脉冲射频(PRF)治疗椎间盘源性腰痛(DBP)的效果。方法前瞻性纳入2019年7月至2023年12月在海安市人民医院接受诊治的98例DBP患者,根据治疗方法随机分为实验组(自体PRP联合PRF,n=50)和对照组(单纯PRP,n=48)。比较两组患者术前及术后1、3、6、12个月基线资料、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Roland-Morris残疾调查问卷(RMDQ)评分、Leeds神经病理性症状和体征评分(LANSS)、欧洲生命质量学会五维问卷(EQ-5D)评分以及非甾体类消炎镇痛药应用情况。结果两组患者基线资料及术中和术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后12个月,所有患者VAS、RMDQ、LANSS、EQ-5D评分及非甾体类消炎镇痛药物应用情况显著优于术前(均P<0.05)。实验组术后3、6、12个月VAS、RMDQ、LANSS、EQ-5D评分及镇痛药应用显著优于同期对照组(均P<0.05),疼痛缓解比例>50%和>80%患者显著高于同期对照组(均P<0.01)。结论CT引导下单纯椎间盘内注射自体PRP及自体PRP联合PRF,均可显著改善DBP患者疼痛、机体功能和生活质量,并显著减少非甾体类消炎镇痛药物应用。自体PRP联合PRF疗效显著优于单纯自体PRP。 展开更多
关键词 富血小板血浆 脉冲射频 椎间盘源性腰痛
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基于转子式抽吸-射流激励器的激波/边界层干扰控制研究
5
作者 郑飞飞 张悦 +3 位作者 谭慧俊 于航 黄子誉 张梁 《推进技术》 北大核心 2025年第6期41-54,共14页
激波/边界层干扰(SWBLI)是超声速进气道中常见的流动现象,其诱导产生的分离往往会导致进气道气动性能严重下降。针对超声速进气道内Ma2.5来流条件下的入射激波/边界层干扰流动现象,提出了一种新型的基于转子式抽吸-射流激励器的控制方法... 激波/边界层干扰(SWBLI)是超声速进气道中常见的流动现象,其诱导产生的分离往往会导致进气道气动性能严重下降。针对超声速进气道内Ma2.5来流条件下的入射激波/边界层干扰流动现象,提出了一种新型的基于转子式抽吸-射流激励器的控制方法,并采用动网格技术和非定常仿真方法对激励器工作过程中的非定常流动现象和流动控制机理进行了研究,获得了相关参数的影响规律。研究结果表明,随着转子逆时针转动,激励器左右两通道连通的工作腔产生周期性的容积变化,进而在激励器顶端两侧孔口处形成周期性的正负压差和抽吸-射流效应,从而实现与外部流场的动量交换,达到减小分离区尺度、提高流场品质的控制效果。此外,当激波入射到不同位置时,激励器左右两通道进出口与分离区的相对位置不同,从而产生了不同的SWBLI控制效果,当射流频率为500 Hz时,激波入射到右侧通道出口下游X=10位置处时控制效果最佳,时均结果下分离区长度可减小14.39%,瞬时最高可减小25.37%。激励器对SWBLI的控制能力随着射流频率的增加而逐渐提高,但射流频率达到400 Hz后,继续增加射流频率,控制能力的提升速率明显减缓。 展开更多
关键词 转子式抽吸 射流激励器 激波/边界层干扰 主动流动控制 动网格技术 脉冲式抽吸-射流效应
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半月神经节脉冲射频治疗头面部带状疱疹相关性神经痛的疗效分析
6
作者 孙景瑞 王雨萱 +4 位作者 卞晓恩 赵金峰 张译丹 陈阳 王珺楠 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第7期520-527,共8页
目的:回顾性分析半月神经节脉冲射频(gasserian ganglion pulsed radiofrequency,GG-PRF)治疗头面部带状疱疹相关性神经痛(zoster associated neuralgia,ZAN)的临床疗效及影响其疗效的危险因素,旨在为该治疗筛选治疗人群、预测远期疗效... 目的:回顾性分析半月神经节脉冲射频(gasserian ganglion pulsed radiofrequency,GG-PRF)治疗头面部带状疱疹相关性神经痛(zoster associated neuralgia,ZAN)的临床疗效及影响其疗效的危险因素,旨在为该治疗筛选治疗人群、预测远期疗效提供更有价值的参考。方法:收集2018年1月1日至2023年6月30日就诊于山东大学附属省立医院疼痛科,确诊为头面部ZAN并接受GG-PRF治疗病人的临床资料。采用数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、简单睡眠指数记录病人治疗前、出院时、术后3、6个月、1年的疼痛程度及睡眠情况,回顾性分析其临床疗效以及可能的影响因素。结果:Logistic回归分析表明病程(OR=2.207,95%CI:0.946-5.145,P=0.012)是影响GG-PRF治疗效果的独立危险因素。结论:GG-PRF治疗是治疗头面部ZAN安全而有效的方法,病程是影响治疗效果的独立危险因素。 展开更多
关键词 半月神经节 脉冲射频 带状疱疹 神经病理性疼痛 临床疗效
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脉冲射频治疗急性期带状疱疹性神经痛与带状疱疹后遗神经痛效果比较 被引量:4
7
作者 聂会勇 张丹丹 +2 位作者 王辉 王欢 王锁良 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期993-998,共6页
目的 综合比较脉冲射频治疗急性期带状疱疹性神经痛和带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法 回顾性分析287例胸段带状疱疹相关性疼痛患者,按发病时间分为急性期带状疱疹性神经痛组(AHN组,3个月内)和带状疱疹后遗神经痛组(PHN组,3个月以上... 目的 综合比较脉冲射频治疗急性期带状疱疹性神经痛和带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法 回顾性分析287例胸段带状疱疹相关性疼痛患者,按发病时间分为急性期带状疱疹性神经痛组(AHN组,3个月内)和带状疱疹后遗神经痛组(PHN组,3个月以上)。分析和比较两组脉冲射频术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月的疼痛程度(VAS)、睡眠质量(AIS)、焦虑抑郁(GAD-7和PHQ-9)情况。结果 两组术后12个月各时点的VAS、AIS、GAD-7和PHQ-9评分均较术前明显下降(P<0.001)。AHN组在术后1个月至12个月,VAS、AIS、GAD-7和PHQ-9评分均较PHN组下降更多(P<0.001)。随访12个月时,AHN组口服普瑞巴林和阿片类药物患者例数少于PHN组(P=0.001)。结论 脉冲射频对带状疱疹相关性疼痛具有良好的治疗效果,对于急性期带状疱疹性神经痛在缓解疼痛、改善睡眠及焦虑抑郁方面优于带状疱疹后遗神经痛,这可能有利于预防带状疱疹后遗神经痛的发生。 展开更多
关键词 疱疹性神经痛 带状疱疹 脉冲射频 生活质量 失眠
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超声引导下隐神经脉冲射频治疗膝骨关节炎的临床研究 被引量:2
8
作者 王欢 聂会勇 +2 位作者 王辉 王诗雨 王锁良 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期809-814,共6页
目的研究超声引导下隐神经脉冲射频(PRF)治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效及安全性。方法自2021年3月到2023年10月随访KOA患者289例,按照不同治疗方法分为PRF组(A组,n=142)和保守治疗组(B组,n=147),记录两组治疗前和治疗后1周、1个月、3个月... 目的研究超声引导下隐神经脉冲射频(PRF)治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效及安全性。方法自2021年3月到2023年10月随访KOA患者289例,按照不同治疗方法分为PRF组(A组,n=142)和保守治疗组(B组,n=147),记录两组治疗前和治疗后1周、1个月、3个月、6个月疼痛程度(VAS)、膝关节功能(OKS)和睡眠质量(AIS),并记录并发症的发生情况,进行组间比较。结果两组在治疗后,VAS、OKS、AIS评分均较治疗前下降(P<0.001)。且A组评分在术后6个月内均呈现逐渐下降趋势,而B组评分6个月内整体呈现上升趋势。A组的VAS、OKS评分从术后1周到6个月均显著低于B组(P<0.001);A组AIS评分从术后1月到术后6个月远小于B组(P<0.001)。两组间并发症的发生率无统计学差异(P=0.236)。结论超声引导下隐神经PRF术可以更好地降低KOA患者的疼痛、提高膝关节活动能力及改善睡眠,效果优于保守治疗。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎(KOA) 介入治疗 脉冲射频(PRF) 隐神经 超声引导
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脉冲射频联合神经阻滞治疗顽固性带状疱疹神经痛的疗效 被引量:4
9
作者 高谦 李宝福 +2 位作者 刘冰 王春满 李琳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期1083-1087,共5页
目的探讨脉冲射频联合神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的疗效。方法选取2020年3月至2023年3月衡水市人民医院收治的PHN患者201例,按随机数表法均分为脉冲射频组、神经阻滞组和联合组,每组各67例。3组PH... 目的探讨脉冲射频联合神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的疗效。方法选取2020年3月至2023年3月衡水市人民医院收治的PHN患者201例,按随机数表法均分为脉冲射频组、神经阻滞组和联合组,每组各67例。3组PHN患者均常规药物治疗,脉冲射频组采取神经脉冲射频治疗,神经阻滞组采取神经阻滞治疗,联合组经神经阻滞治疗后再采取神经脉冲射频治疗。观察治疗前(T_(0))、治疗后7 d(AT7)、治疗后30 d(AT_(30))和治疗后90 d(AT_(90))时PHN患者简式McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、β-内啡肽、P物质、降钙素基因相关肽(CGRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6变化,记录患者不良反应情况。结果AT7、AT_(30)、AT_(90)时,联合组PHN患者SF-MPQ的PRI、VAS、PPI评分和PSQI评分、P物质、CGRP、TNF-α、IL-6水平均低于脉冲射频组和神经阻滞组(P<0.05),β-内啡肽水平高于脉冲射频组和神经阻滞组(P<0.05),3组PHN患者在治疗过程中均无明显不良反应发生。结论脉冲射频联合神经阻滞治疗对顽固性PHN患者的疼痛、睡眠质量改善效果优于其单独治疗,可能与调节疼痛介质水平和炎性因子水平有关。 展开更多
关键词 带状疱疹 神经痛 脉冲射频治疗 神经阻滞治疗 疗效
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CT引导下脉冲射频联合连续神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后神经痛的临床疗效研究 被引量:8
10
作者 高谦 李宝福 +2 位作者 刘冰 王春满 李琳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期264-268,共5页
目的探究CT引导下脉冲射频联合连续神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法选取2021年1月至2023年1月本院收治的208例顽固性PHN患者为对象,随机数表法分为联合组和对照组,每组各104例。对照组接受CT引导下脉冲射频治... 目的探究CT引导下脉冲射频联合连续神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法选取2021年1月至2023年1月本院收治的208例顽固性PHN患者为对象,随机数表法分为联合组和对照组,每组各104例。对照组接受CT引导下脉冲射频治疗,联合组在对照组的基础上行连续硬膜外神经阻滞治疗。比较两组患者不同时间点疼痛情况、临床有效率、镇痛补救情况、睡眠质量,血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-10(IL-10)水平。结果随访期间,4例患者失访。最终纳入联合组103例,对照组101例。联合组治疗总有效率为89.32%,明显高于对照组的78.22%(P<0.05)。患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分的时间、组间、时间与组间交互效应差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后1、2、4周联合组VAS、AIS评分均低于对照组(P<0.05);联合组镇痛补救次数低于对照组,曲马多使用剂量少于对照组(P<0.05);治疗后4周联合组血清HMGB1、IL-1β、IL-10水平均低于对照组(P<0.05)。结论CT引导下脉冲射频联合连续神经阻滞治疗顽固性PHN,能有效减轻神经炎性损伤,改善患者疼痛症状,提高睡眠质量,其镇痛效果及临床疗效优于单纯使用CT引导下脉冲射频疗法。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 脉冲射频 连续神经阻滞 高迁移率族蛋白B1 白细胞介素-1Β 白细胞介素-10
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短时程脊髓电刺激与双极脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的临床研究 被引量:4
11
作者 陈嘉芳 何龙 +5 位作者 林鹏 莫海兵 谢恬 庄国雄 林章雅 江昊 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期664-670,共7页
目的:比较短时程脊髓电刺激(short-term spinal cord stimulation,stSCS)和双极脉冲射频(bipolar pulse radiofrequency,bPRF)治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效。方法:选取2021年9月至2022年12月福建医科大... 目的:比较短时程脊髓电刺激(short-term spinal cord stimulation,stSCS)和双极脉冲射频(bipolar pulse radiofrequency,bPRF)治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效。方法:选取2021年9月至2022年12月福建医科大学附属第一医院收治的108例PHN病人为研究对象,按手术方式分为st SCS组(40例)和b PRF组(68例)。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)等指标评估临床疗效。结果:两组病人术后各时间点VAS、PSQI、SAS和SDS评分均较术前(T0)显著降低(P<0.05)。术后6个月(T7)、9个月(T8)、12个月(T9)时st SCS组VAS评分显著低于b PRF组(P<0.05),术后1天(T1)、7天(T2)、14天(T3)、28天(T4)、2个月(T5)、3个月(T6)两组VAS评分无显著差异;T8和T9时st SCS组病人PSQI、SAS和SDS评分显著低于b PRF组(P<0.05),但T1至T7时,这些评分两组之间差异无统计学意义。结论:st SCS组和b PRF组在近期疗效上相当,均可安全有效地治疗PHN。在远期疗效上st SCS组显示出更明显的优势。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 短时程脊髓电刺激 双极脉冲射频 临床疗效
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高电压长时程脉冲射频术与低温等离子消融术治疗颈源性头痛的疗效比较 被引量:7
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作者 赵晓静 梁惠 +1 位作者 郭玉娜 武百山 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期85-90,共6页
目的比较低温等离子消融术与高电压长时程脉冲射频术治疗颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)的疗效和安全性。方法收集颈源性头痛患者80例,按照手术方式分为两组:低温等离子消融组(L组,n=50);高电压长时程脉冲射频组(H组,n=30)。L... 目的比较低温等离子消融术与高电压长时程脉冲射频术治疗颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)的疗效和安全性。方法收集颈源性头痛患者80例,按照手术方式分为两组:低温等离子消融组(L组,n=50);高电压长时程脉冲射频组(H组,n=30)。L组采用颈脊神经后内侧支低温等离子消融术联合肌筋膜松解,H组采用颈脊神经后内侧支高电压长时程脉冲射频术联合肌筋膜松解。记录患者术前(T_(0))及术后1周(T_(1))、4周(T2)、12周(T_(3))、24周(T_(4))的视觉模拟评分(VAS评分)、颈部活动障碍评分(ROM评分)、术后疼痛缓解率以及术后并发症的发生率,比较两组之间的有效性和安全性。结果两组患者术后各时点的VAS评分、ROM评分均较T_(0)下降,差异有统计学意义(P<0.05);与L组相比,H组各时点的VAS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),H组各时点的ROM评分均降低,差异无统计学意义(P>0.05),T_(4)时点H组的有效率高于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后均有头皮麻木的情况,T_(3)时点H组的麻木发生率稍高于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子消融术和高电压长时程脉冲射频术治疗颈源性头痛均有效,安全性均较好,但高电压长时程脉冲射频术术后24周的疗效优于低温等离子消融术。 展开更多
关键词 颈源性头痛 低温等离子消融术 高电压长时程脉冲射频术 超声引导
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CT引导下脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛患者疗效及相关因素分析 被引量:4
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作者 刘冰 李琳 高谦 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期604-609,共6页
目的:探究CT引导下脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛患者疗效及相关因素。方法:纳入2020年9月至2022年11月入院治疗的带状疱疹后神经痛患者135例,均接受CT引导下脉冲射频治疗,对比手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、皮损区与对应健侧区域... 目的:探究CT引导下脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛患者疗效及相关因素。方法:纳入2020年9月至2022年11月入院治疗的带状疱疹后神经痛患者135例,均接受CT引导下脉冲射频治疗,对比手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、皮损区与对应健侧区域皮肤的温差(△T)、血清疼痛介质及炎症因子水平,统计并发症情况。以术后1年为观察终点,根据疗效分为有效组和无效组,分别有84例和51例,对比2组临床资料,分析CT引导下脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛患者疗效的影响因素,构建预测模型并验证。结果:与术前比较,患者术后1、3、7dVAS评分和△T明显降低,术后7d血清前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素(IL)-6和IL-10水平明显降低,β-内咖啡肽(β-EP)水平明显升高(P<0.05)。无效组年龄>65岁、糖尿病、病程>6个月占比高于有效组,接受抗病毒治疗占比低于有效组(P<0.05);而2组性别、体重指数、高血压等其他资料分布的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄>65岁、合并糖尿病、病程6个月是影响疗效的独立危险因素(P<0.05)。构建CT引导下脉冲射频治疗后1年疗效的风险预测模型,Logit(P)=-4.751+1.723×(年龄)+1.637×(糖尿病)+1.853×(病程)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,该模型的预测概率与实际发生率的差异无统计学意义(χ^(2)=4.251,P=0.851),受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,模型预测CT引导下脉冲射频治疗后1年疗效(无效)的曲线下面积(AUC)为0.856(95%CI 0.783~0.930)。结论:CT引导下脉冲射频治疗可明显减轻带状疱疹后神经痛患者疼痛程度,年龄>65岁、合并糖尿病、病程>6个月是影响术后1年疗效的影响因素。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 脉冲射频 疗效 影响因素 预测模型
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脉冲射频联合神经阻滞治疗对顽固性带状疱疹后神经痛患者SF-MPQ评分及血清P物质、IL-1β水平的影响 被引量:7
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作者 李宝福 刘冰 +2 位作者 王春满 李琳 高谦 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期1197-1202,共6页
目的探讨脉冲射频联合神经阻滞治疗对顽固性带状疱疹后神经痛(PHN)患者简式McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)评分及血清P物质、白细胞介素(IL)-1β水平的影响。方法选取2021年4月至2022年4月衡水市人民医院收治的219例PHN患者为研究对象,根据... 目的探讨脉冲射频联合神经阻滞治疗对顽固性带状疱疹后神经痛(PHN)患者简式McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)评分及血清P物质、白细胞介素(IL)-1β水平的影响。方法选取2021年4月至2022年4月衡水市人民医院收治的219例PHN患者为研究对象,根据随机数表法均分为A组(73例)、B组(73例)和C组(73例),A组PHN患者接受神经脉冲射频治疗,B组PHN患者接受神经阻滞治疗,C组PHN患者接受神经阻滞联合神经脉冲射频治疗,比较各组患者SF-MPQ评分、血清P物质、IL-1β水平、焦虑抑郁情况、生活质量变化情况。结果219例PHN患者中因失访、研究期间转为其他方式治疗脱落6例,最终A组入组71例、B组入组70例、C组入组72例。治疗后7 d(AT7)、30 d(AT30)和90 d(AT90)时,C组PHN患者SF-MPQ疼痛分级指数评定(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、现时疼痛强度评定(PPI)评分均低于A组、B组(P<0.05),血清P物质、IL-1β水平均低于A组、B组(P<0.05),健康问卷抑郁量表(PHQ9)评分、广泛性焦虑量表(DAG7)评分、综合评定问卷(GQOL-74)评分均低于A组、B组(P<0.05)。结论脉冲射频联合神经阻滞用于顽固性PHN治疗能有效降低患者疼痛和血清P物质、IL-1β水平,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 脉冲射频 神经阻滞 简式McGill疼痛问卷表 P物质 白细胞介素-6 生活质量
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CT引导下脊髓背根神经节脉冲射频联合臭氧治疗慢性带状疱疹后神经痛的临床疗效 被引量:2
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作者 王桂岭 王春满 +2 位作者 李琳 高谦 杜传随 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1330-1334,共5页
目的分析慢性带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者接受CT引导下脊髓背根神经节脉冲射频(DRG-PRF)联合臭氧治疗的效果。方法选取2020年12月至2023年8月衡水市人民医院收治的慢性PHN患者300例,根据随机数字表法分为观察组15... 目的分析慢性带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者接受CT引导下脊髓背根神经节脉冲射频(DRG-PRF)联合臭氧治疗的效果。方法选取2020年12月至2023年8月衡水市人民医院收治的慢性PHN患者300例,根据随机数字表法分为观察组150例,对照组150例。对照组予以臭氧治疗,观察组联合CT引导下DRG-PRF。比较两组疗效、治疗前后红外热成像指标[皮损区域及对应健侧区域皮肤温差(ΔT)]、睡眠质量、疼痛程度及炎症因子[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β]。结果观察组总有效率为92.67%(139/150),高于对照组的83.33%(125/150),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1 d、3 d、7 d、1个月、3个月,观察组ΔT、PSQI评分、NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清PGE2、SP、IL-6、IL-1β低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT引导下DRG-PRF联合臭氧治疗PHN的疗效确切,能有效促进患者皮损区域恢复,提高睡眠质量,缓解疼痛,调节疼痛及炎症因子水平。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 CT引导 脊髓背根神经节脉冲射频联 臭氧 临床疗效
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A型肉毒毒素联合脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性 被引量:6
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作者 何磊 张悦 +1 位作者 欧册华 李富波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期833-837,共5页
目的 探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合脉冲射频(PRF)治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效及安全性。方法 收集PHN患者共80例。随机分为观察组(B组)和对照组(C组)。B组行BTX-A皮内注射联合PRF治疗,C组行利多卡因皮内注射联合PRF治疗。采用数字... 目的 探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合脉冲射频(PRF)治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效及安全性。方法 收集PHN患者共80例。随机分为观察组(B组)和对照组(C组)。B组行BTX-A皮内注射联合PRF治疗,C组行利多卡因皮内注射联合PRF治疗。采用数字疼痛评分(NRS)、简化麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)和睡眠质量评分(QS)评估患者术前、术后1、3、7 d、术后1、2、3个月的疼痛程度和睡眠质量。收集患者术后的不良反应。检测患者术前与术后3 d血清中的白细胞介素-1β(IL-1β)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果 B组和C组在术后各时间点的NRS评分、SF-MPQ评分、QS评分与术前相比均显著下降(P <0.05)。与C组相比,B组在术后1、2、3个月的NRS、SF-MPQ评分评分显著降低(P <0.05);B组在术后2、3个月的QS评分显著降低(P <0.05)。术后3个月B组疼痛缓解的有效率(90%)与C组(56.7%)比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组均未发生严重不良反应。两组患者术后3 d血清中的IL-1β和CGRP含量均较术前显著下降,B组IL-1β和CGRP的下降程度较C组更显著(P <0.05)。结论 BTX-A联合PRF治疗PHN可以有效减轻其疼痛程度、改善睡眠质量,安全性高。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 带状疱疹后神经痛 脉冲射频 利多卡因 神经阻滞
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脉冲射频治疗激惹型与混合型带状疱疹后神经痛的疗效观察 被引量:2
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作者 李富波 龚格格 +1 位作者 邱玲 欧册华 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期578-584,共7页
目的:探讨脉冲射频治疗激惹型与混合型带状疱疹后神经痛的疗效。方法:纳入2020年1月至2023年3月就诊于西南医科大学附属医院疼痛科的带状疱疹后神经痛病人190例为研究对象,根据纳入和排除标准最终纳入90例,基于倾向性评分匹配分为混合型... 目的:探讨脉冲射频治疗激惹型与混合型带状疱疹后神经痛的疗效。方法:纳入2020年1月至2023年3月就诊于西南医科大学附属医院疼痛科的带状疱疹后神经痛病人190例为研究对象,根据纳入和排除标准最终纳入90例,基于倾向性评分匹配分为混合型组(30例)与激惹型组(30例)。所有病人采用超声引导下行外周神经脉冲射频。对两组病人术前、术后1周及1、3、6个月不同时间点的疼痛及睡眠质量进行评估,疼痛程度采用数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估,并对术后6个月时疗效进行评价。结果:与术前比较,两组病人NRS、PSQI评分在术后各时间点均降低(P<0.05)。与混合型组比较,激惹型组病人术后3个月时NRS评分较低(P<0.05);术后1周、1、6个月两组NRS评分差异无统计学意义。术后6个月时,混合型组有效率为93.3%,激惹型组有效率为70.0%(P<0.05)。结论:脉冲射频能有效缓解带状疱疹后神经痛病人疼痛,两组中远期疗效无差异,但混合型组有效率更高。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 脉冲射频 周围神经 激惹型 混合型
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神经靶向技术治疗慢性肩痛的研究进展
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作者 胡金鸽 徐松超 王云 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期604-609,共6页
慢性肩痛(chronic shoulder pain,CSP)是一类常见的功能受限性疾病,病因复杂,严重影响病人生活质量。治疗目标是缓解疼痛,恢复运动和功能。治疗方法多种多样,如外用和口服药物、糖皮质激素注射、理疗以及手术等。近年来,神经阻滞、脉冲... 慢性肩痛(chronic shoulder pain,CSP)是一类常见的功能受限性疾病,病因复杂,严重影响病人生活质量。治疗目标是缓解疼痛,恢复运动和功能。治疗方法多种多样,如外用和口服药物、糖皮质激素注射、理疗以及手术等。近年来,神经阻滞、脉冲射频和冷冻神经镇痛术通过靶向神经成为治疗关节和脊柱慢性疼痛的成熟方法,但关于CSP方面的临床应用研究却相对较少,且国内外文献报道结果不一。超声设备和局部解剖学的发展扩大了其临床应用范围。本文将重点讨论肩部神经分布,CSP的神经治疗靶点,神经靶向技术以及相关研究进展,为进一步的临床治疗提供新的思路与方法。 展开更多
关键词 慢性肩痛 解剖 神经阻滞 脉冲射频 冷冻神经镇痛术
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CT引导下阴部神经脉冲射频术联合奇神经节毁损术治疗会阴部疼痛的疗效分析 被引量:7
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作者 王祥 姚太平 +4 位作者 韩冲芳 杨文曲 贺建东 郭耀耀 邢瑞雪 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期723-726,共4页
目的探讨CT引导下阴部神经脉冲射频术联合奇神经节毁损术治疗会阴部疼痛的有效性和安全性。方法共18例会阴部疼痛患者于CT引导下行阴部神经脉冲射频术联合奇神经节毁损术,分别于术前和术后1 d、15 d、1个月、3个月、6个月采用视觉模拟评... 目的探讨CT引导下阴部神经脉冲射频术联合奇神经节毁损术治疗会阴部疼痛的有效性和安全性。方法共18例会阴部疼痛患者于CT引导下行阴部神经脉冲射频术联合奇神经节毁损术,分别于术前和术后1 d、15 d、1个月、3个月、6个月采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度、疼痛障碍指数(PDI)评价功能障碍程度、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量,计算总有效率,记录术后并发症[包括下肢运动和(或)感觉障碍、会阴部感觉异常、排尿和(或)排便障碍、穿刺部位感染和(或)出血等]。结果治疗前后VAS(F=201.421,P=0.023)、PDI(F=178.214,P=0.020)和PSQI(F=168.241,P=0.045)评分差异有统计学意义,其中,治疗后1 d、15 d、1个月、3个月和6个月VAS(t=19.562,P=0.002;t=17.451,P=0.015;t=12.583,P=0.026;t=15.246,P=0.002;t=19.458,P=0.000)、PDI(t=14.265,P=0.004;t=12.356,P=0.000;t=11.235,P=0.032;t=9.254,P=0.024;t=13.265,P=0.003)和PSQI(t=15.213,P=0.021;t=10.235,P=0.003;t=7.450,P=0.000;t=6.352,P=0.002;t=14.521,P=0.012)评分均低于治疗前。总有效率为16/18,无一例发生下肢运动和(或)感觉障碍、会阴部感觉异常、排尿和(或)排便障碍、穿刺部位感染和(或)出血等不良反应。结论 CT引导下阴部神经脉冲射频术联合奇神经节毁损术治疗会阴部疼痛安全、有效。 展开更多
关键词 疼痛 会阴 脉冲射频(非mesh词)
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CT引导下半月神经节脉冲射频治疗重度原发三叉神经痛 被引量:26
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作者 罗芳 申颖 +1 位作者 孟岚 刘延青 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期314-317,共4页
目的:报道CT引导下半月神经节脉冲射频治疗20例重度原发三叉神经痛患者的疗效。方法:脉冲射频治疗20例三叉神经痛患者,记录患者治疗前及治疗后1年内疼痛数字评分、辅助药物治疗、并发症及不良反应发生情况。结果:术后7例(35%)患者获得... 目的:报道CT引导下半月神经节脉冲射频治疗20例重度原发三叉神经痛患者的疗效。方法:脉冲射频治疗20例三叉神经痛患者,记录患者治疗前及治疗后1年内疼痛数字评分、辅助药物治疗、并发症及不良反应发生情况。结果:术后7例(35%)患者获得比较满意的疗效;13例(65%)患者疗效差、改行射频热凝术治疗后疼痛缓解但均出现面部麻木感和咀嚼肌力弱。脉冲射频治疗后患者无明显的不良反应及并发症。结论:CT引导下半月神经节脉冲射频治疗重度原发三叉神经痛虽然穿刺更准确、无不良反应发生、但是有效率较低,有待开展深入的实验与临床研究改进脉冲射频技术以提高治疗三叉神经痛的疗效。 展开更多
关键词 三叉神经痛 治疗 射频 脉冲
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