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糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少证候特征系统综述 被引量:1
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作者 黄志惠 白玉盛 《实用中医内科杂志》 2014年第4期5-8,共4页
[主要目的]分析糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少证候特征。[资料来源]选取新疆医科大学附属中医院及新疆自治区人民医院血液科2011年12月至2013年9月ITP住院患者,制定中医证候观察表。[选择文献量及依据]①年龄16-81岁。②符合ITP... [主要目的]分析糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少证候特征。[资料来源]选取新疆医科大学附属中医院及新疆自治区人民医院血液科2011年12月至2013年9月ITP住院患者,制定中医证候观察表。[选择文献量及依据]①年龄16-81岁。②符合ITP西医诊断标准。③干预方法:糖皮质激素,强的松片,1mg/(kg·d),连续治疗4周,逐步减量。④知情同意,签署知情同意书。排除严重出血如颅内出血;严重心、肝、肾并发症或合并其它原发性疾病和精神病;依从性差,不按规定用药而影响观察;糖尿病及其他有使用糖皮质激素禁忌症。[数据提炼规则及应用方法]根据中医证候观察表,分析治疗前后症状、舌苔、脉象、证型等,将结果如实记录到中医症候观察表,分析糖皮质激素治疗前后的症状分布以及证型分布。使用Excel2010软件建立数据库,将ITP患者出现的症状、年龄分布、症状变化、证型分布进行例数统计,计算频率。[数据综合得出结果与结论]①年龄主要分布在16-81岁之间共113例,男27例,女86例,男:女=1:3.19。②使用激素治疗前后主要症候包括神疲乏力、头晕目眩、食少纳呆、面色无华、少气懒言、大便干、盗汗、五心烦热、咽痛、颧红、肌肤甲错、面色暗黑、心慌等。③糖皮质激素治疗前证型以气不摄血(35.40%),气阴两虚(25.10%)居多。糖皮质激素治疗后证型以阴虚火旺(34.51%)为多,气阴两虚(24.55%),气不摄血(14.16%)。④共有75例患者糖皮质激素治疗有效,治疗前证型分布:气不摄血(37.84%)〉气阴两虚(21.62%)〉脾肾阳虚(13.51%)〉阴虚火旺(10.81%)〉血热妄行(2.70%)。ITP糖皮质激素使用前,证型分布与现行证型分布基本一致。并且还有气阴两虚、脾肾阳虚两种证型占较大比例;糖皮质激素治疗后,症状、证型有明显变化,以阴虚火旺型为多;糖皮质激素治疗有效的病例在治疗前的证型分布,以气不摄血、气阴两虚型为多。[未来展望]糖皮质激素治疗ITP患者中医证候类型不是一成不变,未来明确中医证候特征并辨证治疗能提高机体对激素敏感性及增强激素疗效,可拮抗激素副作用、并发症及撤减激素后反跳现象,有广阔的研究前景。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少 糖皮质激素 证候特征 辨证分型 中医证候观察表 循证医学 系统综述
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黄芪注射液辅助治疗原发性肾病综合征的系统评价 被引量:4
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作者 屈展航 胡天祥 +3 位作者 陈沼蓉 毛炜 黎创 包崑 《中医药临床杂志》 2019年第4期700-706,共7页
目的:系统评价黄芪注射液辅助治疗原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法:计算机检索维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wangfang)、Pubmed、Cochrane图书馆、Embase(自建... 目的:系统评价黄芪注射液辅助治疗原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法:计算机检索维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wangfang)、Pubmed、Cochrane图书馆、Embase(自建库起至2018年5月),全面收集黄芪注射液辅助治疗原发性肾病综合征的临床随机对照试验,然后由2名研究者遵循Cochrane手册的要求独立地进行文献筛选、数据提取及文献质量评价。运用RevMan5.3软件进行数据处理。结果:一共纳入17篇文献,包含975例患者,其中试验组511例,对照组464例,Meta分析结果显示,黄芪注射液辅助治疗原发性肾病综合征在提高总缓解率[OR=3.11,95%CI(1.93,5.01),P<0.00001]、升高血清白蛋白[MD=5.08,95%CI(3.92,6.25),P<0.00001]、减少24h尿蛋白定量[MD=-1.11,95%CI(-1.46,-0.77),P<0.00001]、降低总胆固醇[MD=-1.71,95%CI(-1.90,-1.51),P<0.00001]、降低甘油三酯[MD=-0.13,95%CI(-0.22,-0.04),P=0.0004]均明显优于单纯西药治疗,其差异具有统计学意义。结论:黄芪注射液辅助治疗原发性肾病综合征较单纯西药治疗具有明显优势,但受纳入文献的数量和质量的限制,以上结论仍需更多高质量的研究予以验证。 展开更多
关键词 黄芪注射液 原发性肾病综合征 系统评价
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原发性高血压合并焦虑相关因素及中医证型分布规律系统综述 被引量:11
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作者 韦庆丰 温宗良 +1 位作者 岳桂华 施学丽 《实用中医内科杂志》 2013年第4期4-7,共4页
[主要目的]分析原发性高血压合并焦虑相关因素及中医证型分布规律。[资料来源]选取广西中医药大学附属瑞康医院心血管内科2010年10月至2012年3月住院及门诊高血压患者,发放基本情况量表及SAS量表。[选择文献量及依据]①研究类型:问卷调... [主要目的]分析原发性高血压合并焦虑相关因素及中医证型分布规律。[资料来源]选取广西中医药大学附属瑞康医院心血管内科2010年10月至2012年3月住院及门诊高血压患者,发放基本情况量表及SAS量表。[选择文献量及依据]①研究类型:问卷调查。②研究对象:年龄>18岁;符合原发性高血压诊断标准;辨证分型:肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚和痰湿壅盛;无合并症;未系统服药,或服用降压药治疗但未达到正常血压;知情同意,签署知情同意书。排除继发性高血压、高血压并发严重疾病;阳性精神病家族史和个人史,意识障碍及语言交流困难,不合作者。[数据提炼规则及应用方法]根据焦虑自评量表(SAS)评分,统计焦虑发生率。以是否合并焦虑分两组,分析性别、年龄、文化程度、是否单身、是否饮酒等方面差异性。统计中医证型出现焦虑例数,总结证型分布规律。采用SPSS18.0统计软件,按性别、年龄、文化程度、是否单身、是否饮酒、中医证型等分组,统计各因素对合并焦虑发病率的影响,计量资料采用均值±标准差(x珋±s)表示,计数资料采用χ2检验。[数据综合得出结果与结论]高血压合并焦虑与性别、饮酒无明显相关性(P>0.05),与年龄、文化程度、单身有明显相关性(P<0.05)。不同中医证型焦虑发病率有显著性差异(P<0.05)。焦虑症状发病率(SAS标准分>50)30%,低于以往调查发病率,可能原因:①样本量较少。②高血压发病率越来越高,发病人群越来越年轻,对高血压认识已普及。性别、是否饮酒对高血压合并焦虑的发病率没有显著影响。文化程度:大专以上焦虑发病率明显高于大专以下,可能与文化程度较高、自我意识较强,知识丰富,成就感和价值感较强,患病后考虑问题较多,对工作、家庭、经济等方面思想顾虑较大有关。是否单身:单身焦虑发病率较高,可能因单身不能得到良好的生活照顾,精神上得不到支持和安慰,心理上焦虑和烦恼不能通过与人交流并及时疏导有关。年龄:55~70岁焦虑发病率较高,可能因该年龄段刚好退休前后,生活方式发生变化较大,对将要发生的事件无法预知,感到焦虑恐慌有关。[未来展望]扩大样本量,深入研究,预防高血压焦虑症的发生,为高血压合并焦虑的中医辨证施治及心理治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 原发性高血压 合并焦虑 相关因素 证型 分布规律 问卷调查 循证医学 系统综述
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原发性血脂异常及心血管危险分级与中医证候相关研究 被引量:4
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作者 韦峰 梁海燕 《实用中医内科杂志》 2016年第10期1-3,共3页
[主要目的]分析原发性血脂异常及心血管危险分级与中医证候相关性。[资料来源]选取广西壮族自治区崇左市中医壮医医院内二科2012年3月至2015年3月原发性血脂异常患者,发放原发性血脂异常中医临床症候病例调查表。[选择文献量及依据]研... [主要目的]分析原发性血脂异常及心血管危险分级与中医证候相关性。[资料来源]选取广西壮族自治区崇左市中医壮医医院内二科2012年3月至2015年3月原发性血脂异常患者,发放原发性血脂异常中医临床症候病例调查表。[选择文献量及依据]研究类型:问卷调查。研究对象:1年龄25~60岁。2气滞血瘀、痰浊、气虚、肾虚、脾虚。3能配合填写问卷,保证调查资料的正确性和完整性。排除1糖尿病、甲状腺功能异常、肾病综合征、痛风、继发性高血脂症或肝胆疾病。2严重心脑血管疾病、重大病史以及精神病。[数据提炼规则及应用方法]典则相关分析法对血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯与年龄、心血管风险评分、危险级别、体质量指数(BMI)与12个问卷问题计算典则相关系数。观测心血管危险等级、中医证候。使用Microsoft Excel2013建立数据库,分析性别、年龄、原发性血脂异常心血管危险等级分布。[数据综合得出结果与结论]纳入200例,气滞血瘀41例(20.4%),痰浊30例(15.2%),气虚27例(13.7%),肾虚45例(22.5%)、脾虚200例(28.5%)。典则相关系数r1=0.538495,r2=0.429405,r3=0.435860…r8=0.028594,冠心病风险与年龄、气虚、痰浊因子呈正相关。[未来展望]辨证用药着重考虑体质因素,治疗疾病与调整体质相结合,将体质调整到平和状态,事半功倍。 展开更多
关键词 原发性血脂异常 心悸 心血管危险分级 中医证候 典则相关分析 气滞血瘀 痰浊 气虚 肾虚 脾虚 相关研究 循证医学 系统综述
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