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PauwelsⅢ型股骨颈骨折的治疗研究进展 被引量:7
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作者 秦月鹏 宋莹 侯洪涛 《中国医药导报》 CAS 2019年第6期32-35,共4页
股骨颈骨折是临床常见的骨折类型,根据骨折线与髂前上棘连线所成的夹角大小可分为3型,其中PauwelsⅢ型股骨颈骨折的力学特点特殊,其承受了巨大的剪切应力,术后各种并发症的发生率较高,是难治类型的股骨颈骨折。临床上治疗PauwelsⅢ型股... 股骨颈骨折是临床常见的骨折类型,根据骨折线与髂前上棘连线所成的夹角大小可分为3型,其中PauwelsⅢ型股骨颈骨折的力学特点特殊,其承受了巨大的剪切应力,术后各种并发症的发生率较高,是难治类型的股骨颈骨折。临床上治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的常用手术方法主要分为四大类型:空心钉类、钉板系统类、骨瓣移植术和关节置换术。每种方法均各有优缺点,其中空心钉内固定术是治疗股骨颈骨折的常用方法,但其稳定性不如钉板系统;钉板系统可以取得坚强固定,但创伤相对较大;骨瓣移植术减少了术后两大并发症的发生率,但操作难度大、技术要求高;关节置换术适用于高龄患者,从根本上杜绝了股骨颈骨折的一些并发症,但却带来了关节置换的并发症。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 pauwels 手术方法 优缺点
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1/3管状板联合空心加压螺钉内固定术治疗青壮年PauwelsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折43例 被引量:20
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作者 李文龙 梅沉成 +4 位作者 范亚楠 贾宇东 张颖 王会超 刘又文 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第27期92-94,共3页
目的比较1/3管状板结合空心加压螺钉与3枚空心加压螺钉内固定治疗青壮年PauwelsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折的临床效果。方法 81例拟行手术治疗的青壮年PauwelsⅡ、Ⅲ型单侧股骨颈骨折患者(共81侧髋),43例采用1/3管状板结合空心加压螺钉内固定(A... 目的比较1/3管状板结合空心加压螺钉与3枚空心加压螺钉内固定治疗青壮年PauwelsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折的临床效果。方法 81例拟行手术治疗的青壮年PauwelsⅡ、Ⅲ型单侧股骨颈骨折患者(共81侧髋),43例采用1/3管状板结合空心加压螺钉内固定(A组)手术方法、38例采用3枚空心加压螺钉内固定(B组)手术方法。术后采用Garden指数评价两组骨折复位质量。术后6个月采用骨折骨性愈合标准判定两组骨折愈合情况,采用国际骨循环研究会(ARCO)股骨头骨坏死分期标准观察两组股骨头是否出现坏死。分别于术前、术后6个月采用髋关节功能Harris评分量表评定两组髋关节功能。结果 A组骨折复位质量高于B组(P<0.05)。A组骨折不愈合例数、内固定失效例数均少于B组(P<0.05)。术后6个月,A组与B组股骨头坏死情况差异无统计学意义。术前、术后6个月A组Harris评分分别为(40.86±6.92)、(89.42±4.38)分;B组分别为(40.94±7.10)、(87.56±4.42)分。与术前比较,A、B两组术后6个月Harris评分均升高(P均<0.05)。结论 1/3管状板结合空心加压螺钉内固定治疗青壮年PauwelsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折效果优于单纯空心加压螺钉内固定,且具有患者住院时间短、骨折复位质量高、髋关节功能恢复好等优点。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 pauwels股骨颈骨折 pauwelsⅲ型股骨颈骨折 骨折内固定术 1/3管状板 空心加压螺钉
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直接前侧入路内侧支撑钢板联合空心螺钉治疗青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的效果
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作者 杨广华 邵欣慰 《河南医学研究》 CAS 2022年第7期1223-1226,共4页
目的探讨直接前侧入路内侧支撑钢板联合经皮空心螺钉治疗青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的临床效果。方法收集2015年6月至2020年10月许昌市中心医院骨科收治的11例闭合性Pauwells Ⅲ型青壮年股骨颈骨折患者的临床资料。其中,男7例,女4例... 目的探讨直接前侧入路内侧支撑钢板联合经皮空心螺钉治疗青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的临床效果。方法收集2015年6月至2020年10月许昌市中心医院骨科收治的11例闭合性Pauwells Ⅲ型青壮年股骨颈骨折患者的临床资料。其中,男7例,女4例,年龄19-58岁,平均42.5岁。患者均接受直接前侧入路内侧支撑钢板联合经皮空心螺钉固定。术后随访观察患者股骨颈骨折愈合、内固定复位丢失、髋关节功能Harris评分以及股骨头缺血坏死等情况。结果所有患者均获得随访,随访时间6-24个月,平均18.4个月。末次随访股骨颈骨折均一期愈合,内固定位置可,无内固定复位丢失、股骨头缺血性坏死等并发症。髋关节功能Harris评分72-95(86.20±5.25)分,优7例,良2例,优良率为81.82%。结论采用直接前侧入路内侧支撑钢板联合空心螺钉治疗青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的短期效果显著,可维持股骨颈骨折断端复位,减少术后并发症。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 pauwels 支撑钢板 直接前侧入路 青壮年
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新型体外定位器配合空心拉力螺钉治疗PauwelsⅠ型和Ⅱ型股骨颈骨折的效果分析 被引量:1
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作者 曹家全 王景燕 +6 位作者 向炜 黄山峻 王波 杨也 高海明 李发东 吴佳奇 《当代医药论丛》 2022年第8期65-68,共4页
目的:探讨用新型体外定位器配合空心拉力螺钉治疗PauwelsⅠ型和Ⅱ型股骨颈骨折的效果。方法:将近年来西南医科大学附属中医医院收治的42例PauwelsⅠ型和Ⅱ型股骨颈骨折患者纳入本研究。随机将其分为常模组和讨论组,每组各有患者21例。... 目的:探讨用新型体外定位器配合空心拉力螺钉治疗PauwelsⅠ型和Ⅱ型股骨颈骨折的效果。方法:将近年来西南医科大学附属中医医院收治的42例PauwelsⅠ型和Ⅱ型股骨颈骨折患者纳入本研究。随机将其分为常模组和讨论组,每组各有患者21例。对常模组患者进行常规的空心拉力螺钉内固定术,讨论组患者在常模组的基础上应用新型体外定位器进行手术。比较两组患者的各项临床指标。结果:与常模组患者相比,讨论组患者手术的时间更短,术中的出血量更少,术后1周的VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与常模组相比,讨论组患者术后1个月、3个月和6个月的Harris髋关节功能评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论组患者对治疗效果的总满意率为95.24%,常模组患者对治疗效果的总满意率为80.59%,二者相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者的手术切口均达到甲级愈合,均未出现并发症。术后6个月对两组患者进行X线复查显示其骨折断端对位对线均良好。结论:用新型体外定位器配合空心拉力螺钉治疗PauwelsⅠ型和Ⅱ型股骨颈骨折的效果显著,能有效缩短手术的时间,减少患者术中的出血量,减轻其术后的疼痛感,促进其骨折端的愈合和髋关节功能的恢复。 展开更多
关键词 体外定位器 空心拉力螺钉 pauwels auwelsⅡ 股骨颈骨折 并发症
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股骨颈动力交叉钉系统与倒三角空心钉治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的疗效 被引量:1
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作者 吴锦 吴庆菊 《四川生理科学杂志》 2022年第11期1950-1952,2011,共4页
目的:比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与倒三角空心钉(ITCS)在治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折中的疗效。方法:回顾性分析本院收治的84例GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折患者临床资料。根据手术方法不同,将其分为FNS组(n=41)与ITCS组(n=43)。分... 目的:比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与倒三角空心钉(ITCS)在治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折中的疗效。方法:回顾性分析本院收治的84例GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折患者临床资料。根据手术方法不同,将其分为FNS组(n=41)与ITCS组(n=43)。分析比较两组围术期相关指标、术后骨折复位情况、股骨颈缩短情况、颈干角变化以及髋关节功能。结果:FNS组手术时间显著短于TICS组(P<0.05),术中透视次数显著少于TICS组(P<0.05),两组术中出血量、切口长度以及术后住院时间比较无显著性差异(P>0.05)。两组手术相关并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。两组术后Garden指数及Haidukewych评分情况均无显著性差异(P>0.05)。FNS组骨折愈合时间、术后开始负重时间及完全负重时间均显著短于TICS组(P<0.05)。FNS组患者颈干角变化显著低于TICS组(P<0.05),Harris评分显著高于TICS组(P<0.05)。FNS组患者股骨颈缩短情况显著小于TICS组(P<0.05)。结论:FNS治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的疗效比TICS显著。 展开更多
关键词 TICS FNS Garden、Ⅳ股骨颈骨折
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闭合复位空心钉内固定术联合中药治疗中青年股骨颈Garden Ⅲ、Ⅳ型骨折的疗效观察
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作者 陈梅华 林永发 +1 位作者 冯华坚 肖淼盛 《当代医药论丛》 2023年第21期39-42,共4页
目的:观察闭合复位空心钉内固定术联合中药治疗中青年股骨颈Garden Ⅲ、Ⅳ型骨折的临床疗效。方法:纳入2020年11月至2022年11月梅州市梅县区中医医院骨伤科收治的中青年股骨颈Garden Ⅲ、Ⅳ型骨折患者30例。入院后均采用闭合复位空心钉... 目的:观察闭合复位空心钉内固定术联合中药治疗中青年股骨颈Garden Ⅲ、Ⅳ型骨折的临床疗效。方法:纳入2020年11月至2022年11月梅州市梅县区中医医院骨伤科收治的中青年股骨颈Garden Ⅲ、Ⅳ型骨折患者30例。入院后均采用闭合复位空心钉内固定术联合中药进行治疗,术后定期于门诊复诊并评估Harris髋关节功能评分标准(HHS)评分、骨折愈合情况及术后并发症的发生情况。结果:30例患者术后均获得随访,随访时间6~24个月,随访显示患者骨折端复位质量满意,其中术后发生骨折不愈合1例,股骨头坏死2例,平均HHS评分91分。结论:闭合复位空心钉内固定术联合中药治疗中青年股骨颈Garden Ⅲ、Ⅳ型骨折疗效好、术后并发症少,效果满意,值得临床借鉴、参考。 展开更多
关键词 闭合复位空心钉内固定术 中药 中青年股骨颈Garden 、Ⅳ骨折 并发症
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