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基于人工智能的癌痛中医辨证模型构建研究 被引量:1
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作者 吴冰 张柳柳 +2 位作者 郭永安 钱琪杰 吴静 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期19-23,I0002,共6页
目的建立基于人工智能的癌痛中医辨证模型,为癌痛中医智能辨证工作的开展提供依据。方法检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、古今医案云平台建库至2023年9月收录的癌痛中医病案数据,采用经过... 目的建立基于人工智能的癌痛中医辨证模型,为癌痛中医智能辨证工作的开展提供依据。方法检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、古今医案云平台建库至2023年9月收录的癌痛中医病案数据,采用经过超参数调优的线性支持向量分类(Linear support vector classification,LSVC)、最近质心(Nearest Centroid,NC)、多项式朴素贝叶斯(Multinomial Naive Bayes,MNB)、随机森林(Random Forest,RF)、随机梯度下降(Stochastic Gradient Descent,SGD)、多层感知机(Multilayer Perceptron,MLP)等机器学习算法对数据集进行量化分析,建立癌痛的诊断辨证模型。运用五折交叉验证对模型进行评价,评价指标包括Accuracy、Precision、Recall、F1 score及AUC值。结果癌痛中医四诊信息为输入变量共72项,输出变量为癌痛中医证型共6项。6种模型的拟合效果较好,Accuracy、Precision、Recall、F1 score均在0.89以上,AUC值达0.94以上;其中NC模型的准确率、查准率与查全率最高,Accuracy、Precision、Recall、F1score分别为0.978、0.980、0.978、0.977,AUC值达0.986,均高于其他算法模型,其参数的中医解释基本符合中医诊断原理。结论基于NC算法模型建立的癌痛中医辨证模型具有较高的诊断及预测能力,可为临床医务工作者开展癌痛中医智能辨证提供借鉴。 展开更多
关键词 人工智能 机器学习 癌痛 中医辨证模型 医案 辨证
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通里化瘀醒脑汤联合下肢穴位针刺治疗脑卒中效果分析 被引量:1
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作者 王冰 陈秋菊 张梦伟 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期247-250,共4页
目的探究通里化瘀醒脑汤联合下肢穴位针刺提升脑卒中患者生存质量效果。方法研究纳入113例脑卒中患者,均由医院2021年1月—2022年12月收治,并以随机数字表法分为观察组与对照组,对照组患者(56例)常规临床治疗,观察组患者(57例)在对照组... 目的探究通里化瘀醒脑汤联合下肢穴位针刺提升脑卒中患者生存质量效果。方法研究纳入113例脑卒中患者,均由医院2021年1月—2022年12月收治,并以随机数字表法分为观察组与对照组,对照组患者(56例)常规临床治疗,观察组患者(57例)在对照组治疗基础上联合通里化瘀醒脑汤及下肢穴位针刺治疗,比较两组患者疗效、并发症、治疗前及治疗后患者中医证候积分(神昏谵语、口舌歪斜、半身不遂、心悸气短、面色无华等)变化及神经功能缺损评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)变化、Brunel平衡量表(Brunel Balance Assessment,BBA)评分变化、运动功能评分(Fugl-Meyer motor function assessment,FMA)变化、生活质量评分(Barthel index,Barthel)、患者治疗满意度。结果较对照组(71.43%),观察组患者有效率(87.72%)更高,P<0.05;观察组与对照组患者并发症率比较(1.75%vs 12.50%),P<0.05;观察组与对照组治疗前中医证候积分(神昏谵语、口舌歪斜、半身不遂、心悸气短、面色无华等)及NIHSS评分、BBA评分、FMA评分及Barthel指数评分相当,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分(神昏谵语、口舌歪斜、半身不遂、心悸气短、面色无华等)及NIHSS评分、BBA评分、FMA评分及Barthel指数评分均改善,观察组患者治疗后中医证候积分(神昏谵语、口舌歪斜、半身不遂、心悸气短、面色无华等)及NIHSS评分、BBA评分、FMA评分及Barthel指数评分均优于对照组,P<0.05;观察组患者治疗满意率(96.49%)高于对照组(82.14%),P<0.05。结论通里化瘀醒脑汤联合下肢穴位针刺可显著提升脑卒中患者临床疗效及生活质量、运动功能,患者并发症率降低,恢复好,满意率高。 展开更多
关键词 脑卒中 通里化瘀醒脑汤 下肢穴位针刺 中医证候积分 并发症 运动功能
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基于“脾失运化”探讨运脾法调节多囊卵巢综合征内质网应激作用 被引量:4
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作者 任雪 潘赐明 +3 位作者 孙畅 李婧 凃庆丽 匡洪影 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第3期356-361,367,共7页
多囊卵巢综合征(PCOS)是临床常见的异质性疾病,生殖障碍和代谢异常为本病两大病理特征。内质网应激指的是由于多种因素导致未折叠和(或)蛋白质聚集,通过恢复蛋白质正确的折叠方式的一种真核细胞的适应性反应。通过对脾主运化理论的古籍... 多囊卵巢综合征(PCOS)是临床常见的异质性疾病,生殖障碍和代谢异常为本病两大病理特征。内质网应激指的是由于多种因素导致未折叠和(或)蛋白质聚集,通过恢复蛋白质正确的折叠方式的一种真核细胞的适应性反应。通过对脾主运化理论的古籍文献梳理发现,脾脏运化水谷,将精微物质布散周身的功能与现代医学中内质网在细胞中的重要作用有着类似之处,即通过承担蛋白质折叠和钙储存等多项任务,保证细胞能够正常发挥生理功能。若脾失运化,痰湿阻滞是本病的核心病机,现代研究认为内质网应激能够较好地阐释脾失运化的发生学原理,这与中医学的病机认识相同。因本病的发病机制与内质网应激存在相似之处,即其发生发展均与炎症、氧化应激、雄激素过多和胰岛素合成及分泌异常等相关。内质网应激的发生可能在PCOS的疾病进展中扮演着重要角色。运脾法能够延缓内质网应激的发生,同时也可有效缓解PCOS的肥胖、胰岛素代偿性增高等相关特征。因此,缓解内质网应激有望成为治疗本病的新思路。健运脾气,补益脾阳为本病治疗大法,从恢复脾运的角度调控内质网应激,以期为改善PCOS相关临床症状提供不同的治疗角度。 展开更多
关键词 脾失运化 运脾法 多囊卵巢综合征 内质网应激 胰岛素抵抗 慢性低度炎症 肥胖 雄激素过多
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结核性脑膜脑炎重叠抗突触蛋白-3α抗体相关脑炎1例 被引量:1
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作者 郑琼冰 李曜楷 +3 位作者 马飞煜 周厚仕 蔡彤彤 林麒 《中国神经精神疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期742-745,共4页
结核性脑膜脑炎(tuberculous meningoencephalitis,TBME)临床表现多种多样,辅助检查手段对结核杆菌的敏感性和特异性各不相同,不能及时为本病的诊断提供有力帮助,可能延误治疗。抗突触蛋白-3α抗体介导的自身免疫性脑炎报告仍较少,结核... 结核性脑膜脑炎(tuberculous meningoencephalitis,TBME)临床表现多种多样,辅助检查手段对结核杆菌的敏感性和特异性各不相同,不能及时为本病的诊断提供有力帮助,可能延误治疗。抗突触蛋白-3α抗体介导的自身免疫性脑炎报告仍较少,结核性脑膜脑炎重叠抗突触蛋白-3α抗体相关脑炎国内外尚无报告。本文报告1例结核性脑膜脑炎重叠抗突触蛋白-3α抗体相关脑炎病例,为今后更好地诊治该类疾病提供基础。该患者为中年女性,因“头痛、乱语1个月,左侧肢体乏力1d”入院。腰椎穿刺结果显示脑脊液压力明显升高,淋巴细胞数增加,糖、氯降低。头颅增强MRI提示颅内多发病灶、颅底脑膜强化及明显脑积水,临床初步诊断为结核性脑膜脑炎,同时血及脑脊液抗突触蛋白-3α抗体阳性。予抗结核、大剂量免疫球蛋白冲击、激素抗炎等综合治疗后,患者临床症状、脑脊液及MRI病灶好转出院。 展开更多
关键词 结核性脑膜脑炎 突触蛋白类 脑炎 自身免疫疾病 重叠综合征 磁共振成像 脑脊液
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基于“在筋守筋、在骨守骨”理论探析高树中教授治痹特色 被引量:6
5
作者 李笑颜 孟宁宁 +1 位作者 闫文丽 马玉侠 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第4期204-207,共4页
总结高树中教授基于“在筋守筋、在骨守骨”理论治疗痹证特色。“在筋守筋、在骨守骨”出自《灵枢·终始》,高教授认为病位在筋骨之痹,病变脏腑涉及肝脾肾,治疗应守筋守骨。临证针刺以局部解结消灶为主,远近配穴,重视三阳经取穴,穴... 总结高树中教授基于“在筋守筋、在骨守骨”理论治疗痹证特色。“在筋守筋、在骨守骨”出自《灵枢·终始》,高教授认为病位在筋骨之痹,病变脏腑涉及肝脾肾,治疗应守筋守骨。临证针刺以局部解结消灶为主,远近配穴,重视三阳经取穴,穴少而精;强调针法操作,巧施针法,随咳进针,活动患处;针刺宜深内而久留,意在刺至病所;常用砖熨法、麦麸熨法,配合引经药,引药至病所。刺熨方药结合,药廉效佳,法活机圆,内外合治,效如桴鼓,为临床治疗痹证开拓思路。 展开更多
关键词 在筋守筋 在骨守骨 高树中 痹证 治疗特色
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基于METTL3调控STAT1的m^(6)A甲基化探讨梅花生津饮抑制巨噬细胞M1型极化的分子机制
6
作者 夏凯雨 李奇玮 +4 位作者 李泽光 李添 刘茜茜 张思宇 梁华 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第23期1776-1783,共8页
目的:探讨梅花生津饮对METTL3介导的STAT1的m^(6)A甲基化的影响,从而阐明其通过巨噬细胞极化治疗干燥综合征的分子机制。方法:采用脂多糖诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7构建体外炎症模型,并给予梅花生津饮含药血清进行干预。分别采用流式细... 目的:探讨梅花生津饮对METTL3介导的STAT1的m^(6)A甲基化的影响,从而阐明其通过巨噬细胞极化治疗干燥综合征的分子机制。方法:采用脂多糖诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7构建体外炎症模型,并给予梅花生津饮含药血清进行干预。分别采用流式细胞术检测M1型巨噬细胞的水平,ELISA法检测细胞上清中炎症因子(IL-6、IL-23和TNF-α)的含量,Western blot和RT-qPCR法检测STAT1、METTL3和糖酵解蛋白和基因的表达,采用斑点杂交实验检测STAT1的m^(6)A甲基化修饰水平。结果:与空白组相比,LPS诱导显著增加M1型巨噬细胞的比例和细胞培养液中IL-6、IL-23和TNF-α的含量,上调METTL3、STAT1、GP1、ALDOA mRNA和METTL3、STAT1蛋白的表达,差异均具有统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,梅花生津饮能够显著降低M1型巨噬细胞的比例和细胞培养液中IL-6、IL-23和TNF-α的含量,下调METTL3、STAT1、GP1、ALDOA mRNA和METTL3、STAT1蛋白的表达,差异均具有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。此外,与空白组相比,LPS诱导显著增加STAT1的m^(6)A甲基化修饰水平,差异具有统计学意义(P<0.01)。而梅花生津饮能够显著降低巨噬细胞中m^(6)A甲基化修饰水平,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:梅花生津饮抑制METTL3的表达降低STAT1的m^(6)A甲基化,从而通过抑制巨噬细胞的糖酵解水平抑制其M1极化,达到抑制炎症的作用。 展开更多
关键词 巨噬细胞极化 m^(6)A甲基化 梅花生津饮 METTL3 干燥综合征
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2020~2023年广西柳州市猪主要病毒性传染病的流行病学调查与分析 被引量:1
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作者 王翠 吴先华 +5 位作者 梁竞臻 李宇 覃艳然 许宗丽 周师师 严斯刚 《畜牧兽医杂志》 2024年第5期69-76,共8页
为了解广西柳州地区猪主要病毒性传染病的流行情况及变化规律,本试验应用实时荧光RT-PCR及实时荧光PCR对2020~2023年柳州市部分地区屠宰场、散养猪场和规模猪场的组织、抗凝血、棉拭子进行猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV和Nsp21559-1680... 为了解广西柳州地区猪主要病毒性传染病的流行情况及变化规律,本试验应用实时荧光RT-PCR及实时荧光PCR对2020~2023年柳州市部分地区屠宰场、散养猪场和规模猪场的组织、抗凝血、棉拭子进行猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV和Nsp21559-1680变异株)、猪瘟病毒(CSFV)、猪圆环病毒2型和3型(PCV2-3)和猪塞内卡A型病病毒(SVA)4种疫病病原检测。检测结果显示:(1)HPRRSV Nsp21559-1680变异株、PRRSV、CSFV、PCV2、PCV3、SVA的病原平均阳性率分别为0.00%(0/191)、8.04%(191/2377)、0.08%(2/2377)、45.23%(992/2193)、32.74%(718/2193)、0.16%(2/1239);(2)PRRSV、PCV2、PCV3感染率较高,CSFV和SVA为零星感染,其中PCV2的感染率呈逐年下降趋势,PRRSV和PCV3的感染率波动较大,2020~2022年呈逐年下降趋势,2023年较2022年的感染率呈上升趋势;(3)PCV2和PCV3在不同年份度中健康猪样品病原阳性率均高于病死猪样品病原阳性率,而PRRSV在不同年份度中健康猪样品病原阳性率均低于病死猪样品病原阳性率;二重感染以PCV2混合其他病毒感染为主,其中PCV2和PCV3感染较为严重,平均感染率为15.18%;(4)三重感染以PRRSV、PCV2、PCV3混合感染较为严重,平均感染率为2.74%。结果表明:PRRSV、PCV2、PCV3是目前对广西柳州市猪群危害较为严重的主要病毒性疫病,且混合感染较为普遍,应进一步加强流行病学监测,并制定科学合理的免疫程序和计划强化各场点的生物安全防控措施,减少病原的污染、传播与流行,促进广西柳州市生猪行业的健康稳定发展。 展开更多
关键词 猪繁殖与呼吸综合征病毒 猪瘟病毒 猪圆环病毒2型和3型 猪病毒性疫病
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特纳综合征高血压的研究进展
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作者 刘继纯 胡思思 +1 位作者 葛涛 谢向荣 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期700-706,共7页
特纳综合征是临床表型为女性的性染色体病。大部分患者常因生长发育迟缓在儿童或青少年时期被确诊,少部分患者因特纳综合征相关疾病就诊被诊断。特纳综合征的女性在儿童期和青少年时期就可出现高血压,高血压患病率随年龄增长而增加,其... 特纳综合征是临床表型为女性的性染色体病。大部分患者常因生长发育迟缓在儿童或青少年时期被确诊,少部分患者因特纳综合征相关疾病就诊被诊断。特纳综合征的女性在儿童期和青少年时期就可出现高血压,高血压患病率随年龄增长而增加,其发病机制尚不清楚,可能是多因素的,与原发性高血压相似。本综述探讨特纳综合征患者高血压的可能机制、血压管理和治疗建议。 展开更多
关键词 高血压 特纳综合征 性染色体病
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中药临床试验的适应证侯设计与疗效评价 被引量:77
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作者 熊宁宁 罗玫 +3 位作者 蒋萌 刘芳 邹建东 符为民 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2003年第6期715-717,共3页
适应证侯设计是中药临床研究的特点。适应证侯设计包括选择试验药物的效应指标与证侯属性指标作为适应证侯指标 ;以试验药物对疾病症状的主要效应指标为主症 ;效应指标可予以量化分级 ,证侯属性指标则不再量化。
关键词 临床试验 证侯 适应证 证侯设计 疗效评价
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64层螺旋CT血管成像与数字减影血管造影在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的价值 被引量:24
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作者 蔡武 龚建平 +6 位作者 乔方 朱江涛 张伟 刘蓉 张博 钱爱民 曹勇军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期824-827,共4页
目的通过与数字减影血管造影(DSA)对比,评价64层螺旋CT血管成像(CTA)在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值。方法选择锁骨下动脉盗血综合征患者24例行CTA和DSA检查,在CT工作站对锁骨下动脉和无名动脉进行曲面重建、最大密度投影及容... 目的通过与数字减影血管造影(DSA)对比,评价64层螺旋CT血管成像(CTA)在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值。方法选择锁骨下动脉盗血综合征患者24例行CTA和DSA检查,在CT工作站对锁骨下动脉和无名动脉进行曲面重建、最大密度投影及容积再现后处理,并与DSA结果对照。结果 24例CTA显示共72支锁骨下动脉和无名动脉,25支血管存在狭窄性病变,重度狭窄18支,完全闭塞7支。CTA诊断血管低估1支,高估0支。以DSA检出血管狭窄程度≥70%为阈值,CTA对狭窄程度诊断的敏感性96.0%,特异性100%,准确率98.6%,阳性预测值100%,阴性预测值97.9%。根据CTA检查结果行单纯经皮血管球囊成形术4例,同时行支架置入20例,共21枚。结论 64层螺旋CTA是评估锁骨下动脉和无名动脉狭窄或闭塞的可靠方法,可作为锁骨下动脉盗血综合征术前评价的首选检查,为临床选择介入治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 血管造影术 数字减影 体层摄影术 螺旋计算机 锁骨下动脉窃血综合征 气囊扩张术 支架
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慢性吗啡依赖及戒断对大鼠不同脑区NSF附着蛋白表达的影响 被引量:11
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作者 赵艳梅 吴宁 +3 位作者 李锦 丛斌 马春玲 李淑瑾 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期616-621,共6页
目的探讨慢性吗啡依赖及戒断对大鼠伏隔核(NAc)、尾壳核(CPu)及海马(Hip)中NSF附着蛋白(SNAPs)表达的影响。方法成年♂Wistar大鼠,随机分为对照组、吗啡组和戒断不同时间组,吗啡组大鼠背部皮下注射吗啡8d,每日3次,剂量递增,对照组大鼠... 目的探讨慢性吗啡依赖及戒断对大鼠伏隔核(NAc)、尾壳核(CPu)及海马(Hip)中NSF附着蛋白(SNAPs)表达的影响。方法成年♂Wistar大鼠,随机分为对照组、吗啡组和戒断不同时间组,吗啡组大鼠背部皮下注射吗啡8d,每日3次,剂量递增,对照组大鼠注射等体积生理盐水。吗啡组末次注射吗啡4h后处死,断头取脑。自然戒断组分别在戒断不同时间处死动物。各组均设平行对照。利用RT-PCR和Western blot技术分别检测各脑区SNAPs的mRNA和蛋白表达水平。结果与对照组相比,慢性吗啡依赖大鼠CPu内γ-SNAP的mRNA和蛋白表达水平均上调25%左右(P<0.01),NAc及Hip脑区则无明显变化,自然戒断d2、d3、d7组亦未观察到γ-SNAP明显的表达改变。α-SNAP和β-SNAP在吗啡依赖和自然戒断状态下3个被检脑区(NAc、CPu、Hip)均未检测到明显的表达变化。结论慢性吗啡依赖可增加CPu内γ-SNAP的表达,对α-SNAP和β-SNAP的表达没有影响,提示SNAPs 3种亚型在慢性吗啡依赖过程中行使不同的功能,可能与特定神经递质的分泌有关。慢性吗啡依赖及戒断引起的突触前神经递质释放改变可能不是由α-SNAP和β-SNAP表达量变化介导的,其具体机制可能与其内在活性变化或蛋白在细胞内的转位有关。 展开更多
关键词 吗啡依赖 戒断综合征 NSF附着蛋白 伏隔核 尾壳核 海马
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乙醇及乙醛对胚胎发育的联合作用 被引量:6
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作者 屈卫东 张天宝 +2 位作者 吴德生 邓莹 周颖 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期373-378,共6页
为探讨乙醇及其代谢产物乙醛在胎儿酒精综合征 (FAS)中的作用 ,应用植入后全胚胎培养研究不同浓度的乙醇 ,乙醛组合对 9.5- 1 1 .5d大鼠胚胎发育的联合作用 .结果显示在卵黄囊直径 ,头长 ,体长 ,心脏 ,前脑 ,DNA含量等指标乙醇与乙醛存... 为探讨乙醇及其代谢产物乙醛在胎儿酒精综合征 (FAS)中的作用 ,应用植入后全胚胎培养研究不同浓度的乙醇 ,乙醛组合对 9.5- 1 1 .5d大鼠胚胎发育的联合作用 .结果显示在卵黄囊直径 ,头长 ,体长 ,心脏 ,前脑 ,DNA含量等指标乙醇与乙醛存在交互作用 .进一步分析发现 0 .1 g·L-1乙醇与不同剂量乙醛组合可导致拮抗 ,协同和独立等多种联合作用类型 ,但对头长和脑均表现为独立作用 . 0 .2 g· L-1乙醇与不同剂量乙醛组合除心脏呈协同作用外其余均为乙醇独立作用 .上述结果提示 FAS中的脑发育异常是乙醇独立作用的结果 。 展开更多
关键词 璃乙醛 胚胎发育 联合作用
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LASIK中瓣下冲洗与开放式大冲洗对角膜早期并发症的影响 被引量:7
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作者 向超 杨霓 +2 位作者 肖庆 曾令春 曾祥武 《眼科新进展》 CAS 2004年第5期379-380,共2页
目的 比较LASIK术中 2种不同冲洗方法对角膜早期并发症的影响。方法 选取 18~ 5 0岁无手术禁忌症的近视患者 2 5 6例 5 0 7眼 ,A组用瓣下冲洗完成手术 132例2 6 1眼 ,B组用开放式大冲洗完成手术 12 4例 2 4 6眼。结果瓣下冲洗术后板... 目的 比较LASIK术中 2种不同冲洗方法对角膜早期并发症的影响。方法 选取 18~ 5 0岁无手术禁忌症的近视患者 2 5 6例 5 0 7眼 ,A组用瓣下冲洗完成手术 132例2 6 1眼 ,B组用开放式大冲洗完成手术 12 4例 2 4 6眼。结果瓣下冲洗术后板层角膜炎发生率为 10 % ,层间异物残留发生率为 18% .而开放式大冲洗的板层角膜炎发生率、层间异物残留率分别为 1.6 %、4 .5 % ,统计学分析差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 开放式大冲洗能降低LASIK术后的角膜早期并发症。 展开更多
关键词 LASIK 瓣下冲洗 开放式大冲洗 角膜早期并发症
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多脏器功能障碍综合征分型与全身炎症反应综合征临床分析 被引量:15
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作者 耿荣 陈贤楠 +1 位作者 李克华 吴冀川 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期654-657,共4页
调查儿科危重症病房(PICU)原发性和继发性多脏器功能障碍综合征(MODS)发病率和两类MODS的临床特点,并探讨临床治疗对策。对2000年1月到2001年12月期间收入PICU患儿进行回顾性调查。以队列研究方法对MODS的发病率进行分类统计和危险因素... 调查儿科危重症病房(PICU)原发性和继发性多脏器功能障碍综合征(MODS)发病率和两类MODS的临床特点,并探讨临床治疗对策。对2000年1月到2001年12月期间收入PICU患儿进行回顾性调查。以队列研究方法对MODS的发病率进行分类统计和危险因素分析。结果:2年共收治患儿941例,年龄中位数为12个月(1月~180月),<1岁485例(51.5%)。有先天性或慢性疾病史319例(33.9%),恶性病史41例(4.4%)。MODS累积发病率为16.9%(159/941例),发病密度为16.2/1000病人天。原发性MODS 108例(67.9%),继发性51例(32.1%)。原发性MODS好发于<1岁婴儿,急性起病。原发感染性疾病、气道梗阻、重度脱水或心跳呼吸骤停为常见危险因素。继发性MODS多存在慢性疾病状态和恶性病,以全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒血症(sepsis)、难治性休克为主要表现。原发性和继发性MODS病死率分别为50.9%和74.5%。提示PICU的MODS累积发生率为16.9%,原发性和继发性MODS发生率和病死率不同。对不同类型的MODS宜采用相应的治疗策略。 展开更多
关键词 临床分析 多脏器功能障碍综合征 疾病分型 全身炎症反应综合征 儿科重症病房
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应用补肾化痰活血法治疗多囊卵巢综合征的文献研究 被引量:9
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作者 王颖 王玉娜 +1 位作者 侯丽辉 郝松莉 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第3期475-476,共2页
目的:从现代中医文献分析补肾化痰活血法治疗PCOS的中医证候要素分布及治疗用药规律,为PCOS中医证候诊断、用药规范化提供理论支持。方法:检索分析10年补肾化痰活血法治疗PCOS的现代中医文献91篇,建立数据库,运用统计学软件对症状、单... 目的:从现代中医文献分析补肾化痰活血法治疗PCOS的中医证候要素分布及治疗用药规律,为PCOS中医证候诊断、用药规范化提供理论支持。方法:检索分析10年补肾化痰活血法治疗PCOS的现代中医文献91篇,建立数据库,运用统计学软件对症状、单证候、药物分别进行频数、聚类的统计分析。结果:6种高频症状,聚类出6组具有诊断意义的单证候症状组合;从统计出的高频证候中,提取9个PCOS基本证候要素;理清补肾化痰活血法治疗PCOS的高频药物及药物组成规律。 展开更多
关键词 补肾 化痰 活血 症状 证候要素 药物 统计方法
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体外膜肺氧合联合持续肾脏替代治疗对健康小猪细胞因子表达的影响及意义 被引量:8
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作者 何长生 虞文魁 +6 位作者 石佳靓 陈启仪 沈娟红 胡益民 殷红珍 李宁 黎介寿 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第3期255-259,共5页
目的体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗的患者均会发生不同程度的全身炎症反应,而持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)可以清除各种炎性递质,文中通过观察ECMO联合CRRT对健康小... 目的体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗的患者均会发生不同程度的全身炎症反应,而持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)可以清除各种炎性递质,文中通过观察ECMO联合CRRT对健康小猪细胞因子表达的影响,评估全身炎症反应程度,以期为临床生命支持治疗提供参考依据。方法以24只雌雄不限杂交健康小猪作为实验对象,随机分为对照组、假手术组、ECMO组、ECMO+CRRT组,每组6只,分别在实验前1 h、实验后2 h、6 h、12 h、24 h采集血标本,ELISA法测定血浆肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-10水平变化。结果各组实验前1 h TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10无明显差异。实验后对照组及假手术组各细胞因子无明显变化;ECMO及ECMO+CRRT组促炎因子均呈明显升高趋势(与对照组比较,P<0.05),但ECMO+CRRT组各观察点升高水平均低于ECMO组。ECMO组抗炎因子IL-10变化呈先升高,后下降趋势,24 h接近对照组及假手术组;ECMO+CRRT组抗炎因子IL-10呈升高趋势,12 h后有回落,但仍维持在较高水平,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),12 h、24 h与ECMO组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 ECMO能使促炎细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8释放增加,抗炎因子IL-10先升高后下降,导致组织损害及免疫内稳态失衡;ECMO联合CRRT治疗可减缓促炎细胞因子增加水平,同时提高IL-10水平。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 持续肾脏替代治疗 多器官功能障碍综合征 全身炎症反应综合征 细胞因子
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经方方证要素解析 被引量:14
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作者 郑丰杰 孙燕 李宇航 《世界中医药》 CAS 2015年第1期1-6,12,共7页
据证立法、依法选方或遣药组方是中医辨证论治过程的具体体现。"方-证要素"对应强调了方剂中主要药物组成(即方剂要素)与其所主治的病机单元(即证候要素)的相互对应关系。解析《伤寒论》六经辨证代表方证"方剂要素"... 据证立法、依法选方或遣药组方是中医辨证论治过程的具体体现。"方-证要素"对应强调了方剂中主要药物组成(即方剂要素)与其所主治的病机单元(即证候要素)的相互对应关系。解析《伤寒论》六经辨证代表方证"方剂要素"与"证候要素"的对应关系、理解经方配伍规律,对指导临床选用经方或合理组方,具有积极意义。 展开更多
关键词 六经辨证 方剂要素 证候要素 方-证要素对应
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阿司匹林对多囊卵巢综合征大鼠炎症反应的影响 被引量:8
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作者 李维宏 李斌 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第1期19-23,共5页
目的:探讨阿司匹林对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)大鼠炎症反应的影响及其机制。方法:采用人绒毛膜促性腺激素和胰岛素皮下注射建立PCOS模型,观察阿司匹林对PCOS大鼠体质量、卵巢重量和病理、血清TNF-α、IL-6、... 目的:探讨阿司匹林对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)大鼠炎症反应的影响及其机制。方法:采用人绒毛膜促性腺激素和胰岛素皮下注射建立PCOS模型,观察阿司匹林对PCOS大鼠体质量、卵巢重量和病理、血清TNF-α、IL-6、胰岛素水平及卵巢TNF-α、IL-6mRNA表达的影响。结果:阿司匹林可剂量依赖性降低PCOS大鼠体质量和卵巢重量,减轻卵巢病理改变,血清TNF-α、IL-6、胰岛素含量和卵巢TNF-α、IL-6表达水平亦明显降低。结论:阿司匹林可通过其抗炎作用对PCOS大鼠产生保护作用。 展开更多
关键词 阿司匹林 多囊卵巢综合征 炎症反应
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人工授精周期中黄体生成素水平与排卵时间的探讨 被引量:3
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作者 沈宗姬 何琦 +2 位作者 周卫琴 吴山虹 徐新红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期112-115,共4页
目的:探讨根据排卵前血清黄体生成素(LH)测定结果来判断排卵时间及安排人工授精时间。方法:测定排卵前的血清LH,根据抽取标本至排卵的时间差将90个周期分为工组(24小时内排卵),Ⅱ组(25~48小时),Ⅲ组(49~72小时),Ⅳ组(7... 目的:探讨根据排卵前血清黄体生成素(LH)测定结果来判断排卵时间及安排人工授精时间。方法:测定排卵前的血清LH,根据抽取标本至排卵的时间差将90个周期分为工组(24小时内排卵),Ⅱ组(25~48小时),Ⅲ组(49~72小时),Ⅳ组(73—96小时)和黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)组,并对各组数值进行统计学分析。结果:I组的LH值显著高于其他各组(P〈0.01)。I组中占分布最高百分比的LH测定值≥50U/L,Ⅱ组≥20U/L,Ⅲ组≥10U/L。结论:排卵前血清LH的测定有利于排卵时间的估计及人工授精时间的确定。当LH值≥50U/L时,主卵泡将在24小时内排卵的可能性大;20U/L≤LH值〈50U/L时,48小时内排卵的可能性大;10U/L≤LH值〈20U/L时,将在48小时后排卵。 展开更多
关键词 黄体生成素 排卵 人工授精 黄素化未破裂卵泡综合征
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肺保护性通气策略临床应用进展 被引量:11
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作者 郑康 郑亚安 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期2816-2818,共3页
机械通气时采取肺保护性通气策略有利于急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者缩短机械通气时间,降低病死率,在临床中已广泛应用。但是对于非ALI/ARDS的患者是否也采取肺保护性通气策略意见并不一致。现综述近年来的研究情况,包... 机械通气时采取肺保护性通气策略有利于急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者缩短机械通气时间,降低病死率,在临床中已广泛应用。但是对于非ALI/ARDS的患者是否也采取肺保护性通气策略意见并不一致。现综述近年来的研究情况,包括机械通气后氧合指标、细胞因子水平和肺组织结构等方面的变化。目前对于肺保护性通气策略是否有利于避免非ALI/ARDS患者肺损伤的发生,研究结果并不一致,尚无明确结论。 展开更多
关键词 肺保护性通气 机械通气 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征
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