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题名继发孔型房间隔缺损患者肺动脉高压的相关危险因素
被引量：1
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作者
张小刚
汪正权
李宝民
武英彪
梁雨露
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机构
苏州大学医学部
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出处
《浙江临床医学》
2012年第2期138-141,共4页
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文摘
目的初步探讨房间隔缺损患者肺动脉高压的相关危险因素。方法收集182例继发孔型房间隔缺损患者资料，心脏彩色多普勒超声测量房间隔缺损大小、二尖瓣反流量、三尖瓣反流量、肺动脉收缩压，以及右心室、右心房、左心房有无扩大。按照肺动脉收缩压（PASP）的高低分为四组，无高压组（I组，〈40mmHg），轻度高压组（Ⅱ组，40～49mmHg），中度高压组（Ⅲ组，50-59mmHg），重度高压组（Ⅳ组，〉60mmHg），分别与患者年龄、性别、缺损面积大小、二尖瓣反流量、三尖瓣反流度、肺部疾病、高血压、糖尿病等作统计学分析，探讨影响PASP的主要因素。结果房间隔缺损患者随年龄的增大，PASP呈上升趋势，二者之间有显著相关性（r=0．303，P〈0．01）；随房间隔缺损直径增大，PASP上升，二者之间有显著相关性（r：0．487，P〈0．01）；中／重度三尖瓣反流量各组间差异明显；PASP的上升，致患者心功能恶化，NYHAIII-IV级患者数量明显增加，二者之间具有显著相关性（r=0．255，P=0．001）；Logistic回归分析显示，与中重度肺动脉高压（PAH）相关的单变量和多变量危险因素是年龄（OR1．072，95％CI1．039～1．105，P〈0．01）、房间隔缺损直径大小（OR1．145，95％CI1．091～1．201，P〈0．01）及中／重度三尖瓣反流（OR4．612，95％CI2．268～9．381，P〈0．01）。结论与房间隔缺损患者肺动脉高压的相关危险因素是年龄、缺损直径大小、中／重度三尖瓣反流。
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关键词
继发孔型房间缺损肺动脉高压
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Keywords
ostium secundum atrial septal defect pulmonary hypertension（pah）
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
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题名继发孔型房间隔缺损患者心律失常的临床研究
被引量：1
- 2
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作者
杜霞
韩慧媛
马靖
杜惠
陈洁
邓勇志
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机构
山西省心血管病医院(研究所)
山西省心血管病医院(研究所)
山西省心血管病医院(研究所)
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出处
《中国心血管病研究》
CAS
2021年第1期69-72,共4页
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文摘
目的心律失常是继发孔型房间隔缺损(ASD)的常见并发症,本研究探讨未行介入封堵术和外科修复术治疗的ASD患者心律失常的发生情况及其可能危险因素,以期为指导心律失常的防治工作提供理论依据。方法所有患者行18导联常规心电图、24小时动态心电图(Holter)、床旁心电监护检查,记录心律失常类型。经胸超声心动图(TTE)测ASD最大径、右室与左室内径比值(RV/LV)、三尖瓣反流法估测肺动脉收缩压(PASP)等临床资料进行统计分析。结果共收集77例患者,年龄57.19±15.59岁,女性51人(66.2%)。29例(37.6%)患者ASD最大径>20 mm;47例(48.1%)患者肺动脉收缩压>50 mmHg;29例(37.6%)患者右室明显增大,右室内径/左室内径比例≥1.0。心律失常类型共计19种,患者发病年龄大多分布在60岁以上(48.1%)。其中多源室性期前收缩(室早)(r=6.506,P=0.039)、心房颤动(r=9.109,P=0.011)、成对房性期前收缩(房早)(r=6.241,P=0.044)及非持续性房性心动过速(房速)(r=9.653,P=0.008)随年龄增大发病率有增加的趋势。随着年龄增大,心律失常发生种类有增多的趋势(z=-3.168,P=0.002);随着ASD最大径的增大,室性心律失常发病率有增加的趋势(χ^(2)=3.983,P=0.046)。结论继发孔型房间隔缺损未行手术修补或介入封堵治疗的患者,当ASD最大径>20 mm,肺动脉收缩压>50 mmHg,RV/LV≥1.0,年龄大于60岁时心律失常的发生率明显增加,病情加重,临床应当引起重视。
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关键词
继发孔型房间隔缺损
心律失常
肺动脉高压
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Keywords
secundum atrial septal defect
Arrhythmia
pulmonary hypertension
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
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