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局限期小细胞肺癌158例预后因素分析 被引量:11
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作者 苏景伟 祝淑钗 +3 位作者 刘志坤 王玉祥 李娟 沈文斌 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期26-31,共6页
目的:探讨局限期小细胞肺癌接受综合治疗后的疗效及其预后因素。方法:回顾性分析2006年1月至2008年6月于河北医科大学第四医院综合治疗的158例局限期小细胞肺癌临床资料,所有病例均经病理证实,接受化疗者146例(92.4%),化疗方案多为EP、E... 目的:探讨局限期小细胞肺癌接受综合治疗后的疗效及其预后因素。方法:回顾性分析2006年1月至2008年6月于河北医科大学第四医院综合治疗的158例局限期小细胞肺癌临床资料,所有病例均经病理证实,接受化疗者146例(92.4%),化疗方案多为EP、EC、TP、CAP,平均化疗5个周期(1~17个);接受放疗者120例(75.9%),平均等效剂量54Gy(20~79.25 Gy);接受手术者49例(31.0%),其中楔形切除2例、段切除3例、叶切除25例、全肺切除19例。综合治疗模式包括:放疗±化疗109例(69.0%)、手术±化疗38例(24.1%)、手术+放疗+化疗11例(6.9%)。采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Log-rank法进行单因素分析,多因素分析采用Cox比例风险模型筛选影响预后因素,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:全组总有效率(CR+PR)86.7%,中位生存期24个月,1、3、5年生存率分别为76.3%、39.1%、36.4%。单因素分析显示临床分期、近期疗效、化疗、放疗、放疗等效剂量、手术对预后产生明显影响(P<0.05);多因素分析显示近期疗效、化疗、放疗等效剂量是影响患者预后的独立因素。结论:局限期SCLC综合治疗方案的优选还有待进一步研究。而采取多学科的综合治疗,有望进一步提高局限期SCLC的预后。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 综合治疗 化疗 放疗 手术 生存率
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527例不能手术的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌化放综合治疗的疗效分析 被引量:6
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作者 汪安兰 周辉 +6 位作者 文晓萍 易青 周文伟 王伟 姚定泉 徐建华 黄芝华 《中国肺癌杂志》 CAS 2007年第3期219-222,共4页
背景与目的化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中占有极为重要的地位,以铂类药物为基础的第三代化疗方案已成为晚期NSCLC的标准方案。本研究的目的是比较四种含铂方案治疗Ⅲ/Ⅳ期NSCLC的疗效和毒副反应。方法527例Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者分... 背景与目的化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中占有极为重要的地位,以铂类药物为基础的第三代化疗方案已成为晚期NSCLC的标准方案。本研究的目的是比较四种含铂方案治疗Ⅲ/Ⅳ期NSCLC的疗效和毒副反应。方法527例Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者分别非随机接受TP(紫杉醇+顺铂)、NP(长春瑞滨+顺铂)、GP(吉西他滨+顺铂)、DP(多西紫杉醇+顺铂)方案化疗,其中NP方案243例,TP方案163例,GP方案65例,DP方案56例,评价四种化疗方案的远期疗效、毒副反应、中位疾病进展时间(TTP)、中位生存时间(MST)及生存率。结果NP、TP、GP、DP组有效率分别为46.9%、44.8%、47.7%、42.9%(P>0.05)。化疗+放疗综合治疗与单纯化疗患者的有效率分别为69.9%、40.8%(P<0.05)。NP、TP、GP、DP组中位TTP分别为5.7、5.3、5.9、5.5个月,MST分别为10.4、10.6、11.5、10.4个月,1年生存率分别为41.9%、41.1%、43.1%、42.9%,2年生存率分别为21.3%、19.4%、23.1%、23.2%,四组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论含铂类的第三代化疗方案是晚期NSCLC的标准治疗方案,化疗加放疗的综合治疗可能提高疗效,延长患者的生存期。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 化疗 放疗 生存期
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吉西他滨联合顺铂方案在非小细胞肺癌术后辅助化疗中的疗效及影响因素分析 被引量:13
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作者 李恩喜 尹威民 +1 位作者 王旭 马克威 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期122-127,共6页
目的:观察术后接受吉西他滨联合顺铂(GP)方案辅助化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效,探讨影响疗效的因素并分析其不良反应。方法:回顾性分析68例NSCLC术后且行GP方案辅助化疗患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制无病生存曲线... 目的:观察术后接受吉西他滨联合顺铂(GP)方案辅助化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效,探讨影响疗效的因素并分析其不良反应。方法:回顾性分析68例NSCLC术后且行GP方案辅助化疗患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制无病生存曲线,不同亚组间用Log-rank时序检验;单因素、多因素分析采用COX比例风险回归模型。结果:本组患者整体中位无复发生存时间为33.7个月,随访1年以上的患者56例,1年无病生存率为83.9%,随访2年以上的患者25例,2年无病生存率为72.0%。单因素分析,临床分期(P<0.05)、病理类型(P<0.05)、分化程度(P<0.05)是影响近期疗效的因素;多因素分析,临床分期(P<0.05)、分化程度(P<0.05)是影响近期疗效的独立因素。主要的不良反应为Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制[包括粒细胞减少(33.9%),白细胞减少(20.6%),贫血(4.4%),血小板减少(4.4%)]和Ⅲ-Ⅳ度恶心及呕吐(10.3%)。结论:GP方案在NSCLC患者术后辅助化疗中的1、2年疾病控制率高,不良反应轻;其中临床分期及分化程度是NSCLC患者术后接受GP方案辅助化疗近期疗效的影响因素。 展开更多
关键词 非小细胞肺 抗肿瘤联合化疗方案 吉西他滨 顺铂 中位无复发生存时间 无病生存率
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吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌79例临床报告 被引量:4
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作者 林琳 郝学志 +5 位作者 李峻岭 王子平 王燕 王宏羽 胡兴盛 张湘茹 《中国肺癌杂志》 CAS 2007年第6期513-519,共7页
背景和目的化疗是晚期非小细胞肺癌治疗的主要手段,本文拟总结吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒性反应、疾病进展时间和总生存。方法回顾性分析我院1999年10月~2005年11月接受吉西他滨联合顺铂治疗的初治晚期非小... 背景和目的化疗是晚期非小细胞肺癌治疗的主要手段,本文拟总结吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒性反应、疾病进展时间和总生存。方法回顾性分析我院1999年10月~2005年11月接受吉西他滨联合顺铂治疗的初治晚期非小细胞肺癌患者。79例患者中男性51例,女性28例,中位年龄53岁(21~74岁);鳞癌17例(21.5%),腺癌53例(67.1%),大细胞癌3例(3.8%),腺鳞癌1例(1.3%),未分型者5例(6.3%);分期采用AJCC1997年标准,ⅢB期29例(36.7%),Ⅳ期50例(63.3%);行为状态(ECOG)评分0~2分,ECOG0分15例(19.0%),ECOG1分55例(69.6%),ECOG2分9例(11.4%),中位ECOG评分为1分。吉西他滨800~1250mg/m2,第1、8天静脉滴注,顺铂75~80mg/m2,第1天静脉滴注,或30mg/m2连用3天,静脉滴注,每三周为一周期,每例患者完成2~4周期化疗。结果79例患者均可评价疗效,近期有效率(完全缓解+部分缓解)为31.6%,总的临床获益率(完全缓解+部分缓解+稳定)为73.4%。中位随访2.33年(0.48~6.08年),中位疾病进展时间为5.06个月,1年生存率为64.9%,2年生存率为32%。主要的毒性反应为恶心呕吐等消化道反应和血液学毒性,Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少和血小板减少的发生率分别为25.4%和31.6%,其余的毒性反应较轻,可耐受。结论吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌安全、有效,是标准方案之一。在老年患者中,疗效良好,可以推荐。对中国患者吉西他滨1000mg/m2是可以较好耐受的剂量。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 一线化学治疗 生存期 预后因素 吉西他滨
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中医辨证联合化疗辅助治疗非小细胞肺癌的疗效及对生存期的影响 被引量:19
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作者 韩甜甜 周京旭 +1 位作者 欧阳明子 李丹华 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第4期729-732,共4页
目的:探讨中医辨证治疗联合化疗辅助治疗非小细胞肺癌的近期疗效,并分析其对患者生存期的影响。方法:选取2013年1月—2015年1月本院收治的非小细胞肺癌患者92例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予化疗辅助治疗,治疗组患... 目的:探讨中医辨证治疗联合化疗辅助治疗非小细胞肺癌的近期疗效,并分析其对患者生存期的影响。方法:选取2013年1月—2015年1月本院收治的非小细胞肺癌患者92例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予化疗辅助治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予中医辨证治疗,对比两组患者的近期疗效、中位生存期、疾病进展时间,并对比治疗前后两组患者生存质量、免疫功能指标变化。结果:治疗组患者的总有效率显著较对照组升高(P<0.05);与对照组对比,治疗组患者的中位生存期明显延长,疾病进展时间缩短,3年生存率升高(P<0.05);治疗组患者生活质量改善率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者的CD_4^+/CD_8^+、CD_4^+明显较治疗前升高,CD_8^+明显较治疗前降低(P<0.05),对照组患者的CD_4^+/CD_8^+、CD_8^+、CD_4^+均明显较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者CD_4^+/CD_8^+、CD_4^+高于对照组,CD_8^+低于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证治疗联合化疗辅助治疗非小细胞肺癌的近期疗效显著,可有效延长患者中位生存期,延长3年生存率,值得临床推广。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 中医辨证治疗 化疗 近期疗效 生存期
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XRCC1、ERCC1单核苷酸多态性与非小细胞肺癌对铂类化疗的敏感性 被引量:3
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作者 周国仁 冯继锋 +3 位作者 陆建伟 吴建中 孙宁 叶劲军 《海南医学院学报》 CAS 2014年第1期20-24,共5页
目的:探讨人类X射线交错互补修复基因1(XRCC1)和核苷酸切除修复交叉互补组基因1(ERCC1)单核苷酸多态性(SNP)与非小细胞肺癌(NSCLC)对铂类化疗的敏感性。方法:选择2009年1月~2011年3月江苏省肿瘤医院收治的经病理组织学确诊的NSCLC患者... 目的:探讨人类X射线交错互补修复基因1(XRCC1)和核苷酸切除修复交叉互补组基因1(ERCC1)单核苷酸多态性(SNP)与非小细胞肺癌(NSCLC)对铂类化疗的敏感性。方法:选择2009年1月~2011年3月江苏省肿瘤医院收治的经病理组织学确诊的NSCLC患者204例,采用MALDI-TOFMS法检测接受铂类药物化疗的NSCLC患者XRCC1(399)和ERCC1(118)的基因型,并随机抽取5%的样本进行基因测序来验证该方法的准确性。比较不同基因型与铂类药物化疗后生存期的关系。结果:204例NSCLC患者中,部分缓解61例,疾病稳定116例,疾病进展27例;有效例数占29.9%(61/204),无效例数占70.1%(143/204)。携带XRCC1(399)G/G、G/A+A/A基因型的NSCLC患者铂类化疗后有效率分别为36.9%(38/103)和22.8%(23/101),两者间比较差异均有统计学意义(P<0.05),携带ERCC1(118)C/C、C/T+T/T基因型的NSCLC患者铂类化疗后有效率分别为24.0%(29/121)和38.6%(32/83),两者间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。XRCC1(399)G/G基因型患者对顺铂类药物的敏感性是G/A+A/A基因型患者的1.983倍(95%CI:1.073~3.662,P=0.028)。ERCC1(118)C/C基因型患者对顺铂类药物的敏感性是C/T+T/T基因型患者的0.502倍(95%CI:0.274~0.923,P=0.025)。携带XRCC1(399)G/G、G/A+A/A基因型的NSCLC患者铂类化疗后中位生存期MST、1年生存率、2年生存率分别为12.0个月、52.4%、11.7%和10.0个月、37.6%、3.0%,两者间比较差异均有统计学意义(P<0.05);携带ERCC1(118)C/C、C/T+T/T基因型的NSCLC患者铂类化疗后MST、1年生存率、2年生存率分别为9.0个月、34.7%、4.1%和12.0个月、60.2%、12.0%,两者间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:XRCC1(399)、ERCC1(118)基因多态性与NSCLC患者铂类药物化疗后的生存期有显著相关性,有可能成为铂类药物化疗后生存期的预测指标。 展开更多
关键词 XRCC1 ERCC1 单核苷酸多态性 非小细胞肺癌 铂类药物联合化疗 生存期
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N-myc下游调节基因4表达与小细胞肺癌化疗多药耐药的关系 被引量:4
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作者 王瑜 黄峰 郭琳琅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第18期2950-2953,共4页
目的探讨小细胞肺癌中N-myc下游调节基因4(N-myc downstream regulated gene 4,NDRG4的表达水平与小细胞肺癌化疗多药耐药及临床预后的关系。方法采用免疫组化法检测了48例小细胞肺癌患者和48例正常肺组织标本中NDRG4蛋白的表达情况,并... 目的探讨小细胞肺癌中N-myc下游调节基因4(N-myc downstream regulated gene 4,NDRG4的表达水平与小细胞肺癌化疗多药耐药及临床预后的关系。方法采用免疫组化法检测了48例小细胞肺癌患者和48例正常肺组织标本中NDRG4蛋白的表达情况,并结合小细胞肺癌化疗耐药及生存期参数进行分析。结果小细胞肺癌组织NDRG4表达阳性率20.83%(10/48)显著低于正常肺组织阳性率93.75%(45/48);小细胞肺癌化疗多药耐药患者NDRG4阳性表达率8.00%(2/25)显著低于化疗敏感患者表达阳性率34.78%(8/23),小细胞肺癌生存期短的患者NDRG4表达阳性率8.33%(3/36)显著低于生存期长的患者的阳性表达率58.33%(7/12)。结论 NDRG4是一类新的抑癌基因,在小细胞肺癌中起抑癌作用,NDRG4表达阳性的小细胞肺癌患者对化疗药物更敏感,同时有更长的生存期,提示NDRG4蛋白可以作为预测小细胞肺癌临床预后的生物标志物之一。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 化疗 NDRG4 多药耐药 生存期
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