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脑脊液寡克隆带阳性视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床特征
1
作者
姚煜欣
林筱婷
+4 位作者
张先兴
陈炜
林仕芳
李振新
林艾羽
《中国神经精神疾病杂志》
北大核心
2025年第9期513-520,共8页
目的探讨脑脊液寡克隆带(oligoclonal band,OCB)阳性与视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis op⁃tica spectrum disorder,NMOSD)患者临床症状的相关性。方法回顾性分析我院自2019年5月至2024年1月治疗的NMOSD患者的临床资料,根据OCB检测...
目的探讨脑脊液寡克隆带(oligoclonal band,OCB)阳性与视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis op⁃tica spectrum disorder,NMOSD)患者临床症状的相关性。方法回顾性分析我院自2019年5月至2024年1月治疗的NMOSD患者的临床资料,根据OCB检测结果,分为OCB+组和OCB-组。对比两组患者基本资料,分析临床特征与OCB阳性的关系。结果本研究共纳入患者62例,其中OCB+组17例,OCB-组45例。与OCB-组相比,OCB+组患者表现出更显著的中枢神经系统炎症特征,脑脊液白细胞数>8×10^(9)/L的比例(64.7%vs.26.7%,P=0.003)及免疫球蛋白指数(0.72 vs.0.61,P=0.037)显著更高;同时OCB+组的临床表现更加复杂多样,在急性期意识轻度受损发生率更高(P=0.005),且更易表现出多核心症状(≥3个核心症状)联合发作(52.9%vs.20.0%,P=0.025)及误诊(29.4%vs.8.9%,P=0.101),尤其与急性脊髓炎—累及颈髓(82.4%vs.53.3%,P=0.036)及急性间脑综合征[41.2%vs.6.7%,P=0.004,包括低钠血症(35.3%vs.8.9%,P=0.033)]显著相关。多因素logistic回归分析显示,OCB阳性状态(OR=3.895,95%CI:1.065~14.249)与多核心症状联合发作显著相关。结论急性期NMOSD脑脊液寡克隆带阳性的患者表现出显著更高多核心症状联合发作及误诊率,其中急性脊髓炎—累及颈髓、急性间脑综合征症状更为突出,临床表现复杂多样,提示需加强临床识别与及时干预。
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关键词
视神经脊髓炎谱系障碍
寡克隆带
临床特征
核心症状(≥
3
个核心症状)联合发作
间脑综合征
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职称材料
题名
脑脊液寡克隆带阳性视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床特征
1
作者
姚煜欣
林筱婷
张先兴
陈炜
林仕芳
李振新
林艾羽
机构
福建医科大学附属第一医院神经内科
福建中医药大学附属人民医院
复旦大学上海医学院华山医院
出处
《中国神经精神疾病杂志》
北大核心
2025年第9期513-520,共8页
基金
国家自然科学基金项目(编号:82271375)
福建省科技创新联合基金(编号:2020Y9128)。
文摘
目的探讨脑脊液寡克隆带(oligoclonal band,OCB)阳性与视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis op⁃tica spectrum disorder,NMOSD)患者临床症状的相关性。方法回顾性分析我院自2019年5月至2024年1月治疗的NMOSD患者的临床资料,根据OCB检测结果,分为OCB+组和OCB-组。对比两组患者基本资料,分析临床特征与OCB阳性的关系。结果本研究共纳入患者62例,其中OCB+组17例,OCB-组45例。与OCB-组相比,OCB+组患者表现出更显著的中枢神经系统炎症特征,脑脊液白细胞数>8×10^(9)/L的比例(64.7%vs.26.7%,P=0.003)及免疫球蛋白指数(0.72 vs.0.61,P=0.037)显著更高;同时OCB+组的临床表现更加复杂多样,在急性期意识轻度受损发生率更高(P=0.005),且更易表现出多核心症状(≥3个核心症状)联合发作(52.9%vs.20.0%,P=0.025)及误诊(29.4%vs.8.9%,P=0.101),尤其与急性脊髓炎—累及颈髓(82.4%vs.53.3%,P=0.036)及急性间脑综合征[41.2%vs.6.7%,P=0.004,包括低钠血症(35.3%vs.8.9%,P=0.033)]显著相关。多因素logistic回归分析显示,OCB阳性状态(OR=3.895,95%CI:1.065~14.249)与多核心症状联合发作显著相关。结论急性期NMOSD脑脊液寡克隆带阳性的患者表现出显著更高多核心症状联合发作及误诊率,其中急性脊髓炎—累及颈髓、急性间脑综合征症状更为突出,临床表现复杂多样,提示需加强临床识别与及时干预。
关键词
视神经脊髓炎谱系障碍
寡克隆带
临床特征
核心症状(≥
3
个核心症状)联合发作
间脑综合征
Keywords
Neuromyelitis optica spectrum disorders
Oligoclonal band
Clinical feature
multiple
core
symptoms
(≥
3
core
symptoms
)
co-occurrence
Acute diencephalic clinical syndrome
分类号
R744.5 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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作者
出处
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1
脑脊液寡克隆带阳性视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床特征
姚煜欣
林筱婷
张先兴
陈炜
林仕芳
李振新
林艾羽
《中国神经精神疾病杂志》
北大核心
2025
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