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膀胱癌根治性膀胱切除术联合Mainz PouchⅡ代膀胱术后的预后风险回顾性观察研究
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作者 莫淳皓 陈传健 +5 位作者 张少龙 董治春 裴卓禧 王志平 侯子珍 丁辉 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第2期75-80,共6页
目的:本研究旨在评估包括年龄、性别、肿瘤分期、分级、肿瘤分化、淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)、肿瘤发生频率、肿瘤数量等临床和组织病理学参数在接受根治性膀胱切除术(rdical cystectomy,RC)联合Mainz PouchⅡ代膀胱治疗... 目的:本研究旨在评估包括年龄、性别、肿瘤分期、分级、肿瘤分化、淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)、肿瘤发生频率、肿瘤数量等临床和组织病理学参数在接受根治性膀胱切除术(rdical cystectomy,RC)联合Mainz PouchⅡ代膀胱治疗的患者结局中的预后因素。方法:本研究纳入了2004年1月至2023年1月间接受RC联合Mainz PouchⅡ代膀胱手术而未接受化疗或放疗治疗的237例膀胱癌患者。本研究使用Kaplan-Meier法和Cox回归分析评估了年龄、肿瘤分级、分期、肿瘤分化、LNM、肿瘤发生频率和肿瘤数量对5年总生存率(overall survival,OS)和5年癌症特异性生存率(cancer-specific survival,CSS)的影响。结果:患者诊断时的平均年龄为59.8岁,其中男性198例,女性39例。平均随访时间为47.8个月。在单变量分析中,年龄<65岁的患者5年OS和5年CSS显著高于年龄≥65岁的患者;且尿路上皮癌患者的5年OS高于非尿路上皮癌患者;5年OS、CSS与肿瘤分期、分级及LNM呈负相关关系。在多变量分析中,仅肿瘤分级和LNM仍然呈显著性差异(P<0.05)。结论:肿瘤分级和LNM被认为是RC联合Mainz PouchⅡ代膀胱术后与5年OS、CSS相关的独立预后风险因素。此外,应用RC联合Mainz PouchⅡ代膀胱应考虑患者的意愿及身体状况。 展开更多
关键词 mainz pouchⅡ 根治性膀胱切除术 膀胱癌
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腹腔镜下膀胱全切除——MainzⅡ式膀胱术6例报告 被引量:7
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作者 王家吉 杨立 +3 位作者 岳中瑾 王志平 段建敏 包军胜 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第4期322-324,共3页
目的探讨腹腔镜下膀胱全切除——MainzⅡ式膀胱术的可行性。方法 2005年4月~2009年3月对6例浸润性膀胱癌行腹腔镜下膀胱全切除。下腹部置入5个trocar。先于腹腔镜下分离切除膀胱,并做盆腔淋巴结清扫。女性患者一并切除子宫、附件。再... 目的探讨腹腔镜下膀胱全切除——MainzⅡ式膀胱术的可行性。方法 2005年4月~2009年3月对6例浸润性膀胱癌行腹腔镜下膀胱全切除。下腹部置入5个trocar。先于腹腔镜下分离切除膀胱,并做盆腔淋巴结清扫。女性患者一并切除子宫、附件。再于直肠起始端对系膜缘切开直肠约10 cm,将标本经此开口从肛门取出,女性患者自阴道残端取出。于下腹正中做一15 cm纵切口。再取乙状结肠约10 cm,对系膜缘剖开,切口与直肠切口相连接,将所取直肠和乙状结肠从连接处对折双层缝合成贮尿囊后壁,左右输尿管分别与乙状结肠和直肠吻合,黏膜下潜行2~3 cm。双侧输尿管支架管由直肠引出体外,贮尿囊内放置F26三腔Foley 1根,最后双层缝合前壁建成Mainz贮尿囊。结果 6例腹腔镜下膀胱全切成功,手术时间500~660 min,平均540 min;出血量100~150 ml,平均120 ml。肛管保留7~10 d,双侧输尿管支架管保留14 d。6例随访3~24个月,平均12个月,1例术后有尿失禁,1个月后自行消失,另5例排尿正常;6例均无复发,均无上尿路梗阻及返流。结论腹腔镜下膀胱全切除——MainzⅡ式膀胱术技术简便可行,出血少,并发症少,效果良好,值得推广。 展开更多
关键词 膀胱癌 腹腔镜 膀胱全切术 mainzⅡ式膀胱
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Mainz膀胱Ⅱ式7例临床分析
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作者 王强 宣枫 严志强 《实用医学杂志》 CAS 2006年第2期201-202,共2页
目的:回顾总结Mainz膀胱Ⅱ式的手术效果。方法:膀胱全切术后采用Mainz膀胱Ⅱ式替代,观察控尿状况、有无逆行感染,定期复查肾功能及电解质代谢情况。结果:观察6~48个月显示控尿2~4h,7例中有1例发生逆行感染,肾功能及电解质代谢正常。结... 目的:回顾总结Mainz膀胱Ⅱ式的手术效果。方法:膀胱全切术后采用Mainz膀胱Ⅱ式替代,观察控尿状况、有无逆行感染,定期复查肾功能及电解质代谢情况。结果:观察6~48个月显示控尿2~4h,7例中有1例发生逆行感染,肾功能及电解质代谢正常。结论:本组Mainz膀胱Ⅱ式控尿作用良好,较少发生逆行感染,未发生高氯性酸中毒,生活质量较好。 展开更多
关键词 膀胱切除术 mainz膀胱Ⅱ式
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急诊疼痛评估的研究进展 被引量:13
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作者 李华艳 杨继鹏 周颖 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期107-110,共4页
对急诊成人疼痛评估的相关工具、疼痛评估在急诊部门使用现状等进行阐述,提出目前急诊危重患者的疼痛评估并未在急诊病情评估中得到广泛应用,此类患者的疼痛管理亟待加强。
关键词 急诊 疼痛评估 疼痛管理 曼彻斯特分诊系统 校正改良早期预警评分 mainz急诊评分系统 综述文献
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