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MGFA分型及QMG评分预测重症肌无力患者术后延迟拔管的价值
被引量：
6
1
作者
鲁卫华
金孝岠
+2 位作者
秦雪梅
陈群
姜小敢
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第3期226-229,共4页
目的探讨美国重症肌无力协会基于定量测试的临床分型((MGFA分型)及定量评分(QMG评分)对重症肌无力(MG)患者胸腺切除术后延迟拔管的预测价值。方法以我院2007年1月至2012年2月确诊为MG行胸骨正中切口胸腺切除手术的61例患者为研究对象,...
目的探讨美国重症肌无力协会基于定量测试的临床分型((MGFA分型)及定量评分(QMG评分)对重症肌无力(MG)患者胸腺切除术后延迟拔管的预测价值。方法以我院2007年1月至2012年2月确诊为MG行胸骨正中切口胸腺切除手术的61例患者为研究对象,根据术后情况分为正常拔管组(47例)和延迟拔管组(14例),比较两组性别、年龄、术前MGFA临床分型、QMG评分、肝肾功能、电解质、术前新斯的明及强的松用量等情况。绘制术前MGFA分型及QMG评分的受试者工作特征(ROC)曲线,计算QMG评分的最佳临界值,同时对MGFA分型及QMG评分预测术后延迟拔管的敏感度与特异度进行比较。结果延迟拔管组(14例)在术毕麻醉苏醒后需呼吸支持或拔管后48h内再次插管,延迟拔管率为22.95%。MGFA分型、QMG评分预测术后延迟拔管的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.723、0.866,以QMG评分8.5为阈值,预测延迟拔管的灵敏度为78.6%,特异度为87.2%,而MGFA分型预测的灵敏度为78.5%,特异度为63.8%。结论术前MGFA分型、QMG评分可作为术后延迟拔管的预测指标。
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关键词
重症肌无力
胸腺切除术
延迟拔管
mgfa分型
QMG评分
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职称材料
重症肌无力患者基于临床分型的围术期准备
被引量：
3
2
作者
秦雪梅
鲁卫华
+3 位作者
金孝岠
姜小敢
吴敬医
王箴
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015年第1期61-63,共3页
目的:探讨不同临床分型的重症肌无力(MG)患者的围术期准备方法,以减少围术期肌无力危象及相关并发症的发生。方法:回顾性分析62例我院确诊为MG患者行胸骨正中切口胸腺切除手术的临床资料,根据不同MGFA分型分为A组(I型)和B组(Ⅱa型及其以...
目的:探讨不同临床分型的重症肌无力(MG)患者的围术期准备方法,以减少围术期肌无力危象及相关并发症的发生。方法:回顾性分析62例我院确诊为MG患者行胸骨正中切口胸腺切除手术的临床资料,根据不同MGFA分型分为A组(I型)和B组(Ⅱa型及其以上),比较两组患者术前使用吡啶斯的明和强的松的治疗剂量、围术期用药方案及术后呼吸功能的恢复情况。结果:45例患者在术毕2 h内成功拔管,拔管率为72.58%;17例术后呼吸恢复不佳需呼吸支持,其中2例发生肺部感染,4例发生肌无力危象,术后呼吸支持率为27.42%。B组术后呼吸支持率高于A组(P<0.05);B组吡啶斯的明和激素的剂量均高于A组(P<0.05);呼吸支持组激素用量高于非呼吸支持组,联合激素组术后呼吸支持率高于单用吡啶斯的明组(P<0.05)。结论:MG患者术后呼吸支持率与MGFA分型有关,围手术期应根据不同临床分型,合理使用胆碱酯酶抑制剂和肾上腺皮质激素,尽可能用最小的药物剂量将临床分型降低。
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关键词
重症肌无力
mgfa分型
胆碱酯酶抑制剂
肾上腺皮质激素
呼吸支持
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职称材料
题名
MGFA分型及QMG评分预测重症肌无力患者术后延迟拔管的价值
被引量：
6
1
作者
鲁卫华
金孝岠
秦雪梅
陈群
姜小敢
机构
皖南医学院弋矶山医院麻醉与重症医学科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第3期226-229,共4页
基金
安徽省卫生厅医学科研项目(2010C066)
文摘
目的探讨美国重症肌无力协会基于定量测试的临床分型((MGFA分型)及定量评分(QMG评分)对重症肌无力(MG)患者胸腺切除术后延迟拔管的预测价值。方法以我院2007年1月至2012年2月确诊为MG行胸骨正中切口胸腺切除手术的61例患者为研究对象,根据术后情况分为正常拔管组(47例)和延迟拔管组(14例),比较两组性别、年龄、术前MGFA临床分型、QMG评分、肝肾功能、电解质、术前新斯的明及强的松用量等情况。绘制术前MGFA分型及QMG评分的受试者工作特征(ROC)曲线,计算QMG评分的最佳临界值,同时对MGFA分型及QMG评分预测术后延迟拔管的敏感度与特异度进行比较。结果延迟拔管组(14例)在术毕麻醉苏醒后需呼吸支持或拔管后48h内再次插管,延迟拔管率为22.95%。MGFA分型、QMG评分预测术后延迟拔管的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.723、0.866,以QMG评分8.5为阈值,预测延迟拔管的灵敏度为78.6%,特异度为87.2%,而MGFA分型预测的灵敏度为78.5%,特异度为63.8%。结论术前MGFA分型、QMG评分可作为术后延迟拔管的预测指标。
关键词
重症肌无力
胸腺切除术
延迟拔管
mgfa分型
QMG评分
Keywords
Myasthenia gravis
Thymectomy
Late extubation
mgfa
classification
Quantitive MG score
分类号
R746.1 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
重症肌无力患者基于临床分型的围术期准备
被引量：
3
2
作者
秦雪梅
鲁卫华
金孝岠
姜小敢
吴敬医
王箴
机构
皖南医学院弋矶山医院麻醉与重症医学科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015年第1期61-63,共3页
基金
安徽省卫生厅医学科研项目(编号:2010C066)
文摘
目的:探讨不同临床分型的重症肌无力(MG)患者的围术期准备方法,以减少围术期肌无力危象及相关并发症的发生。方法:回顾性分析62例我院确诊为MG患者行胸骨正中切口胸腺切除手术的临床资料,根据不同MGFA分型分为A组(I型)和B组(Ⅱa型及其以上),比较两组患者术前使用吡啶斯的明和强的松的治疗剂量、围术期用药方案及术后呼吸功能的恢复情况。结果:45例患者在术毕2 h内成功拔管,拔管率为72.58%;17例术后呼吸恢复不佳需呼吸支持,其中2例发生肺部感染,4例发生肌无力危象,术后呼吸支持率为27.42%。B组术后呼吸支持率高于A组(P<0.05);B组吡啶斯的明和激素的剂量均高于A组(P<0.05);呼吸支持组激素用量高于非呼吸支持组,联合激素组术后呼吸支持率高于单用吡啶斯的明组(P<0.05)。结论:MG患者术后呼吸支持率与MGFA分型有关,围手术期应根据不同临床分型,合理使用胆碱酯酶抑制剂和肾上腺皮质激素,尽可能用最小的药物剂量将临床分型降低。
关键词
重症肌无力
mgfa分型
胆碱酯酶抑制剂
肾上腺皮质激素
呼吸支持
Keywords
Myasthenia gravis
mgfa
classification
Cholinesterase inhibitors
Corticosteroid
Respiratory support
分类号
R746.1 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
MGFA分型及QMG评分预测重症肌无力患者术后延迟拔管的价值
鲁卫华
金孝岠
秦雪梅
陈群
姜小敢
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016
6
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
重症肌无力患者基于临床分型的围术期准备
秦雪梅
鲁卫华
金孝岠
姜小敢
吴敬医
王箴
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015
3
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