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Tumor-stroma crosstalk对肝细胞癌中肝星状细胞氨基酸代谢水平的影响 被引量：1
1
作者 吴静 孟庆华 薛冉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2610-2613,共4页
目的探讨tumor-stroma crosstalk对肝星状细胞(HSC)氨基酸代谢的影响。方法分别培养人肝癌细胞系HepG2、Hep3B、Huh7,以及LX-2 HSC。分别使用LX-2 HSC条件培养基(LX2-CM)和HepG2、Hep3B、Huh7肝癌细胞混合条件培养基(Hep-CM)培养HSC,并... 目的探讨tumor-stroma crosstalk对肝星状细胞(HSC)氨基酸代谢的影响。方法分别培养人肝癌细胞系HepG2、Hep3B、Huh7,以及LX-2 HSC。分别使用LX-2 HSC条件培养基(LX2-CM)和HepG2、Hep3B、Huh7肝癌细胞混合条件培养基(Hep-CM)培养HSC,并收集细胞上清,应用氨基酸分析仪检测细胞上清氨基酸谱变化。计量资料组间比较采用t检验。结果HSC氨基酸代谢水平改变情况,与对照组(LX2-CM)相比,实验组(Hep-CM)上清中瓜氨酸(t=3. 426,P=0. 027)、缬氨酸(t=2. 892,P=0. 045)、异亮氨酸(t=4. 224,P=0. 013)、亮氨酸(t=4. 150,P=0. 014)、酪氨酸(t=3. 556,P=0. 024)、苯丙氨酸(t=4. 023,P=0. 016)、赖氨酸(t=3. 369,P=0. 028)水平降低,差异均有统计学意义。结论肿瘤微环境中,tumor-stroma crosstalk可以影响HSC的氨基酸代谢水平,这种改变可能反过来促使肝癌细胞更加适应低氧微环境。 展开更多
关键词 肝肿瘤 氨基酸类 代谢 tumor-stroma CROSSTALK
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苍术素药理作用及机制的研究进展 被引量：3
2
作者 杨萍 李喜香 +1 位作者 宋薇 王雪梅 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期114-120,I0039,I0040,共9页
苍术为中医临床常用的大宗中药,药用历史悠久,具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功效,在胃肠道疾病、风湿性疾病中应用广泛,临床疗效显著。主要活性成分为挥发油类,包括苍术酮、苍术素、β-桉叶醇和茅术醇等。苍术素是苍术的主要药效成分... 苍术为中医临床常用的大宗中药,药用历史悠久,具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功效,在胃肠道疾病、风湿性疾病中应用广泛,临床疗效显著。主要活性成分为挥发油类,包括苍术酮、苍术素、β-桉叶醇和茅术醇等。苍术素是苍术的主要药效成分之一,也是苍术药材质量控制的重要指标性成分。现代研究表明苍术素具有抗炎、促进胃排空、抗肿瘤、正性肌力、抗菌、保肝、心脏保护、抗氧化等多种药理活性。其抗炎作用广泛,对于肠道炎症、关节炎、气道炎症、肺炎等均有治疗作用,可改善胃肠功能以健脾,抑制胆管癌、肝癌、乳腺癌、肺癌细胞增殖,抑菌作用显著,保肝作用可能与其抗氧化和抗炎活性有关,对于心脏和神经系统也具有保护作用。因此,苍术素药理作用广泛,具有较大的开发应用潜力,随着对其进一步深入研究,越来越多的药理作用机制将会被阐明,对于苍术素的开发利用具有重要促进作用。通过对苍术素的药理作用及机制进行归纳总结,以期为其临床应用及新药开发提供参考。 展开更多
关键词 苍术素 抗炎 胃排空 抗肿瘤 正性肌力 抗菌 保肝
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基于多尺度特征融合与重构卷积的肝肿瘤图像分割方法
3
作者 马金林 酒志青 +4 位作者 马自萍 夏明格 张凯 程叶霞 马瑞士 《华南理工大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第5期94-108,共15页
针对肝肿瘤图像特征表达能力不足和全局上下文信息传递受限的问题,该文提出一种基于改进U-Net的肝肿瘤图像分割方法。首先,设计了一种低秩重构卷积来优化传统卷积运算所导致的大量参数问题,并用其构建使用残差结构改进编解码器的卷积核... 针对肝肿瘤图像特征表达能力不足和全局上下文信息传递受限的问题,该文提出一种基于改进U-Net的肝肿瘤图像分割方法。首先,设计了一种低秩重构卷积来优化传统卷积运算所导致的大量参数问题,并用其构建使用残差结构改进编解码器的卷积核重构模块,使编码器保留更多的细节信息,并使解码器能更有效地恢复信息,以提升肝肿瘤图像特征的表达能力。然后,为丰富全局上下文信息的传递,设计了三分支空间金字塔池化模块来优化瓶颈结构的信息传递,打破单一路径的限制。接着,设计了多尺度特征融合模块来优化编码器信息的复用机制,增强模型对全局上下文信息的建模能力,并提升其在提取不同尺度肝肿瘤图像特征时的效能。最后,在LiTS2017和3DIRCADb数据集上对该文方法的性能进行了测试。实验结果表明:在LiTS2017数据集上的肝脏图像分割任务中,该文方法的Dice系数和IoU值分别达97.56%和95.25%,在肝肿瘤图像分割任务中的Dice系数和IoU值分别达89.71%和81.58%;在3DIRCADb数据集上的肝脏图像分割任务中,该文方法的Dice系数和IoU值分别达97.63%和95.39%,在肝肿瘤图像分割任务中的Dice系数和IoU值分别达89.62%和81.63%。 展开更多
关键词 肝肿瘤图像分割 卷积核重构 空间金字塔池化 多尺度特征融合
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肝癌肝移植术后肿瘤复发转移诊治新进展 被引量：1
4
作者 李文磊 栗光明 《器官移植》 北大核心 2025年第2期208-213,共6页
肝癌是目前最常见的原发性肝脏恶性肿瘤,据统计数据显示,我国每年有30万例以上患者死于肝癌,约占全世界肝癌死亡总例数的50%。肝移植是治疗肝癌的重要手段之一,然而,术后肝癌复发转移影响着患者的长期生存状况。肝癌肝移植术后使用预后... 肝癌是目前最常见的原发性肝脏恶性肿瘤,据统计数据显示,我国每年有30万例以上患者死于肝癌,约占全世界肝癌死亡总例数的50%。肝移植是治疗肝癌的重要手段之一,然而,术后肝癌复发转移影响着患者的长期生存状况。肝癌肝移植术后使用预后评分模型评估复发风险,对受者规律随访、密切监测,制定个体化、低剂量、联合用药的免疫抑制方案,规范抗病毒治疗均有益于降低复发风险。一旦明确复发转移,综合手术切除、局部治疗以及系统治疗的综合性治疗有助于控制疾病进展,延长生存时间。本文聚焦肝癌肝移植术后肿瘤复发转移的防治新进展,以期为未来临床实践和科研探索提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 肝癌 肝移植 复发 转移 免疫抑制 肿瘤预后 甲胎蛋白 乙型病毒性肝炎
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钆塞酸二钠增强MRI联合T1 mapping预测肝细胞癌致肿瘤包绕血管
5
作者 姜波 刘崇 +4 位作者 鲁一桐 李冬雪 杜顺达 冯逢 王沄 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第10期1741-1745,共5页
目的观察钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI联合T1 mapping预测肝细胞癌(HCC)致肿瘤包绕血管(VETC)的价值。方法回顾性纳入112例经术后病理证实的HCC,根据有无VETC将其分为阳性组(n=46)与阴性组(n=66);比较组间HCC Gd-EOB-DTPA增强MRI表现... 目的观察钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI联合T1 mapping预测肝细胞癌(HCC)致肿瘤包绕血管(VETC)的价值。方法回顾性纳入112例经术后病理证实的HCC,根据有无VETC将其分为阳性组(n=46)与阴性组(n=66);比较组间HCC Gd-EOB-DTPA增强MRI表现及T1 mapping参数,采用多因素logistic回归分析筛选HCC致VETC的独立危险因素并构建列线图模型;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),分析上述各独立危险因素及列线图模型预测HCC致VETC的效能。结果阳性组HCC最大径、边缘不光整占比、肝胆期(HBP)瘤周低信号发生率及HBP T1值(T1_(post))均高于阴性组,而T1值变化率(ΔT1%)低于阴性组(P均<0.05)。HCC最大径增大、边缘不光整、HBP瘤周低信号及低ΔT1%均为HCC致VETC阳性的独立危险因素(P均<0.05),以之预测HCC致VETC的AUC分别为0.680、0.675、0.686及0.752;而联合上述指标构建的列线图模型预测HCC VETC的敏感度、特异度及AUC分别为78.79%、71.74%及0.839。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI联合T1 mapping可有效预测HCC致VETC。 展开更多
关键词 肝肿瘤 磁共振成像 肿瘤包绕血管
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融合注意力与Transformer的肝肿瘤CT图像分割方法 被引量：1
6
作者 张倩 胡建文 +1 位作者 王鼎湘 李茂军 《小型微型计算机系统》 北大核心 2025年第3期680-688,共9页
CT图像是医生对病人进行疾病诊断和制定治疗计划的重要依据.然而,CT图像中肝肿瘤通常具有灰度多样、边界模糊、且与肝脏正常组织细胞的密度很接近等特点,导致肿瘤的边缘区域的分割和上下文特征信息的获取受到了限制.本文提出了一种融合... CT图像是医生对病人进行疾病诊断和制定治疗计划的重要依据.然而,CT图像中肝肿瘤通常具有灰度多样、边界模糊、且与肝脏正常组织细胞的密度很接近等特点,导致肿瘤的边缘区域的分割和上下文特征信息的获取受到了限制.本文提出了一种融合注意力机制与Transformer的U型分割网络(Integrated the Attention mechanism and Transformer U-shaped segmentation network,IAT-Unet).首先,在编码器的末端级联BiFormer模块,对富含语义信息的高级特征进行全局建模,避免造成关键信息的丢失;其次,在解码器中引入双重高效注意力机制(Dual highly Effective Attention Mechanism,DEAM),在空间上建模和跨通道交互,可以捕获肿瘤准确的定位信息和远程依赖关系,提高肿瘤特征的表达能力;此外,提出双桥跳跃连接,通过在编码器与解码器直接连接和利用边缘增强模块(Edge Enhancement Module,EEM)进行间接连接,可以补偿编码器在提取特征时丢失的信息,同时也能突出肿瘤的边缘轮廓.所提出的方法在公开数据集LiTS17进行验证表明,该方法的Dice系数、Jaccard相似系数、精确率和召回率分别为93.32%、87.47%、93.09%和93.55%;在3DIRCADb数据集上验证,肝肿瘤分割的Dice系数为90.40%.与多种分割方法进行比较,该方法对CT图像中肝肿瘤的分割具有优势. 展开更多
关键词 医学图像分割 肝肿瘤分割 U-net TRANSFORMER 注意力机制
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构建与评价不同免疫微环境小鼠肝癌模型 被引量：1
7
作者 仲雨洁 戴宇阳 +7 位作者 伏世杰 郑康炼 朱超凡 曹广 徐亮 牛传鑫 樊晓雨 王晓东 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第4期260-266,共7页
目的 构建不同肿瘤免疫微环境(TIME)小鼠肝癌模型,观察其TIME差异。方法 分别以H22及hepa1-6同源肝癌细胞系构建C57小鼠皮下移植瘤模型(记为H22组与hepa1-6组,每组8只),评价其TIME差异,以免疫组织化学技术定量分析其中T细胞、CD4+T细胞... 目的 构建不同肿瘤免疫微环境(TIME)小鼠肝癌模型,观察其TIME差异。方法 分别以H22及hepa1-6同源肝癌细胞系构建C57小鼠皮下移植瘤模型(记为H22组与hepa1-6组,每组8只),评价其TIME差异,以免疫组织化学技术定量分析其中T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、调节性T细胞及B细胞浸润的差异;以流式细胞术检测外周血与肿瘤实质内免疫细胞亚群组成;基于高通量转录组测序技术解析肿瘤组织基因表达谱特征,结合基因本体论(GO)及京都基因与基因组百科数据库(KEGG)进行免疫相关信号通路富集分析。结果 H22组呈冷肿瘤、hepa1-6组呈热肿瘤TIME特征。H22组肿瘤组织中的T细胞、CD4+T细胞及CD8+T细胞数均少于,而外周血中的T细胞、CD4+T细胞及CD8+T细胞占比均高于hepa1-6组(P均<0.05)。相比H22组,hepa1-6组肿瘤组织上调基因在肿瘤免疫激活相关信号通路中显著富集。结论 H22与hepa1-6小鼠肝癌模型分别呈现冷、热肿瘤TIME特征,前者肿瘤组织中的免疫细胞数量显著低于后者。 展开更多
关键词 肝肿瘤 实验性 小鼠 肿瘤微环境 免疫疗法 动物实验
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基于“睡美人”转座系统观察OGT抑制剂HLY838对肝癌的治疗作用
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作者 梁惠钧 黄露义 +1 位作者 汪凯 唐霓 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第1期30-36,共7页
目的:利用“睡美人”转座系统和快速大容量尾静脉注射法,建立肝癌动物模型,并观察O-连接N-乙酰氨基葡萄糖转移酶(O-linked N-acetylglucosamine transferase,OGT)抑制剂(R)-3-(2-甲氧基苯基)-1-(噻吩-2-基甲基)哌嗪-2,5-二酮[(R)-3-(2me... 目的:利用“睡美人”转座系统和快速大容量尾静脉注射法,建立肝癌动物模型,并观察O-连接N-乙酰氨基葡萄糖转移酶(O-linked N-acetylglucosamine transferase,OGT)抑制剂(R)-3-(2-甲氧基苯基)-1-(噻吩-2-基甲基)哌嗪-2,5-二酮[(R)-3-(2methoxyphenyl)-1-(thiophen-2-ylmethyl)piperazine-2,5dione,HLY838]对肝癌的治疗效果。方法:将6~8周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为3组,分别将插入神经母细胞瘤ras病毒同源物(neuroblastoma RAS viraloncogene homolog,NRAS)的NRASV12转座子质粒、表达β-连环蛋白(β-catenin)基因转座子质粒、表达Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)基因的转座子质粒pT3-EF1aH Yap S127A与转座酶SB100质粒的混合溶液经尾静脉快速注射至小鼠体内,饲养8~16周后处死小鼠,观察肝脏成瘤情况以及肝脏病理学变化。肝癌模型建成后,腹腔注射HLY838,观察对肝癌的治疗效果。结果:高压注射质粒8~16周后,小鼠肝脏体积增大,表面出现颗粒状、结节样改变;苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,HE)染色显示肝组织结构紊乱,出现多个肿瘤结节。pT3-EF1aH YAP S127A组成瘤率高、时间短,但肿瘤较小;pT/CAGGS-NrasV组肿瘤结节大小适中,但成瘤时间较长;pT3-N90-β-catenin组肿瘤主要为肝细胞癌。HLY838治疗组小鼠肝肿瘤结节数变少,小鼠肝肿瘤负担减轻。结论:应用水动力大容量尾静脉注射质粒的方法可快速建立小鼠肝癌模型,成功率较高。OGT抑制剂HLY838对小鼠肝癌有较好的抗肿瘤效果。 展开更多
关键词 肝肿瘤 动物模型 “睡美人”转座系统 水动力尾静脉注射 (R)-3-(2-甲氧基苯基)-1-(噻吩-2-基甲基)哌嗪-2 5-二酮
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深度学习在肝脏及肝脏肿瘤分割中的应用进展
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作者 崔慧 郭英慧 +1 位作者 蔡肖红 王晓燕 《计算机工程与应用》 北大核心 2025年第17期47-61,共15页
肝癌作为一种恶性肿瘤,其发病率和死亡率正呈逐年上升趋势,临床中精准分割肝脏与肿瘤对肝癌的诊断与治疗至关重要。传统的肝脏及肿瘤分割依赖医生手工操作,过程耗时且高度依赖医生经验,在大规模数据处理中难以确保效率和精度,且易因主... 肝癌作为一种恶性肿瘤,其发病率和死亡率正呈逐年上升趋势,临床中精准分割肝脏与肿瘤对肝癌的诊断与治疗至关重要。传统的肝脏及肿瘤分割依赖医生手工操作,过程耗时且高度依赖医生经验,在大规模数据处理中难以确保效率和精度,且易因主观判断差异导致误差。近年来,深度学习因能自动提取图像特征被广泛应用于医学图像处理,在肝脏及肝脏肿瘤分割任务中也取得了显著进展。为更深入开展深度学习在肝脏及肝脏肿瘤分割的应用研究,从常用公开数据集及评价指标入手,分别从有监督与无监督学习的角度,梳理近年来深度学习在肝脏及其肿瘤分割领域的应用进展,总结各模型的优缺点,对比各类方法的性能差异,并以此为基础讨论现有研究尚存的不足及挑战,展望其未来发展方向,以期为进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 肝脏及肝脏肿瘤 图像分割 深度学习 有监督学习 无监督学习
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超声造影肝脏影像报告与数据系统对≤3 cm肝细胞癌和肝脏其他恶性肿瘤的鉴别诊断价值
10
作者 郑丽丽 林艳艳 +2 位作者 杜奕岩 詹维伟 任新平 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第1期89-94,共6页
目的探讨超声造影(CEUS)肝脏影像报告与数据系统2017版(LI-RADS v2017)对最大径≤3 cm的肝细胞癌(HCC)和肝脏其他恶性肿瘤(OM)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院总院及无锡分院行CEU... 目的探讨超声造影(CEUS)肝脏影像报告与数据系统2017版(LI-RADS v2017)对最大径≤3 cm的肝细胞癌(HCC)和肝脏其他恶性肿瘤(OM)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院总院及无锡分院行CEUS检查、病灶最大径≤3 cm且经组织病理学证实为肝脏恶性肿瘤的126例患者(163个病灶)的临床和影像学资料。163个病灶中,HCC 133个,OM 30个。分析病灶的CEUS特征,根据美国放射学院CEUS LI-RADS v2017对病灶进行分类,以组织病理学结果为金标准计算各CEUS征象及分类标准对HCC和OM的鉴别诊断效能。结果HCC组与OM组病灶动脉期增强特征、廓清时间和廓清程度差异均有统计学意义(均P<0.001)。HCC组分类结果以LR-3(20个,15.04%)、LR-4(25个,18.80%)、LR-5(82个,61.65%)为主,OM组分类结果以LR-M(28个,93.33%)为主。CEUS征象中,延迟廓清诊断HCC的特异度和阳性预测值分别为93.33%(28/30)和98.06%(101/103),早期廓清诊断OM的灵敏度为93.33%(28/30)。CEUSLI-RADS v2017分类中,LR-5和LR-4/5诊断HCC的灵敏度分别为61.65%(82/133)和80.45%(107/133),特异度均为93.33%(28/30),阳性预测值分别为97.62%(82/84)和98.17%(107/109),LR-4/5诊断HCC的灵敏度高于LR-5(P=0.001);LR-M诊断OM的灵敏度和特异度分别为93.33%(28/30)和95.49%(127/133)。结论CEUS LI-RADS v2017对最大径≤3 cm的HCC与OM有较好的鉴别诊断价值,但LR-5对HCC的诊断灵敏度较低,LR-4/5可提高对HCC的诊断灵敏度。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝细胞癌 恶性肿瘤 超声造影 肝脏影像报告与数据系统
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肿瘤负荷评分联合血小板-白蛋白-胆红素评分模型在预测肝癌肝移植受者术后肿瘤复发的应用
11
作者 朱尉东 肖俊炀 +3 位作者 邱晓霁 吕立志 陈剑伟 杨芳 《器官移植》 北大核心 2025年第4期556-564,共9页
目的探讨肿瘤负荷评分(TBS)联合血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分模型对肝细胞癌(HCC)肝移植受者术后肿瘤复发的预测价值。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院在2008年至2021年确诊HCC并接受肝移植手术治疗的158例受者的... 目的探讨肿瘤负荷评分(TBS)联合血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分模型对肝细胞癌(HCC)肝移植受者术后肿瘤复发的预测价值。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院在2008年至2021年确诊HCC并接受肝移植手术治疗的158例受者的一般资料。Lasso回归分析结合多因素Cox回归分析确定影响HCC肝移植术后肿瘤复发的独立危险因素。基于Lasso回归分析筛选变量构建列线图预测模型,通过校准曲线及临床决策曲线验证模型预测效能。用受试者工作特征(ROC)曲线确定HCC肝移植术后肿瘤复发的最佳临界值并分组,利用Kaplan-Meier法比较不同组别受者生存差异。结果158例HCC肝移植受者中82例肿瘤复发,复发率为51.9%,无瘤中位生存时间为10(4,25)个月。Lasso回归分析及多因素Cox回归分析结果显示,甲胎蛋白(AFP)≥400ng/mL、TBS、PALBI评分均为HCC肝移植受者术后肿瘤复发的独立危险因素(均为P<0.05),联合指标高TBS-高PALBI评分显示出最高的预测价值(风险比6.909,95%可信区间3.067~15.563,P<0.001)。基于Lasso回归分析筛选出的6个变量构建列线图预测模型,校正图验证模型的预测结果与理想曲线具有良好的一致性。决策曲线分析结果表明,列线图预测模型对于预测HCC肝移植术后1年无瘤生存率临床获益最高。术后1、3、5年的时间依赖性受试者工作特征曲线表明TBS-PALBI模型具有良好的预测效能,且曲线下面积(AUC)与TBS-PALBI-AFP模型差异无统计学意义。利用ROC曲线确定模型预测HCC肝移植受者术后肿瘤复发的最佳临界值,PALBI评分的最佳临界值为-2.334,TBS的最佳临界值为5.305,据此将受者分为低TBS-低PALBI评分组(47例)和低/高TBS-低/高PALBI评分组(至少1个评分为高)(111例),Kaplan-Meier生存分析显示,低TBS-低PALBI评分组受者术后无瘤生存率比低/高TBS-低/高PALBI评分组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论TBS-PALBI模型为评估HCC肝移植受者的预后提供了一种新颖、简便且有效的工具,基于此构建的列线图模型在预测性能上具有显著优势,对指导个体化治疗方案的选择和改善临床结局具有一定参考价值。 展开更多
关键词 肿瘤负荷评分联合血小板-白蛋白-胆红素评分模型 肝细胞癌 肝移植 肿瘤复发 预测模型 列线图模型 危险因素 生存分析
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肺癌肝转移的分子机制研究和临床治疗进展 被引量：1
12
作者 季鹏程 叶元滋 邵长春 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第5期783-787,共5页
肝转移是晚期肺癌常见的并发症之一,是影响患者预后和生存期的关键因素。目前缺乏针对肺癌肝转移有效的治疗手段,导致患者生存期短、预后差。因此,相关分子机制的深入研究对于推动临床转化和优化治疗策略具有重要的意义。近年来,关于肺... 肝转移是晚期肺癌常见的并发症之一,是影响患者预后和生存期的关键因素。目前缺乏针对肺癌肝转移有效的治疗手段,导致患者生存期短、预后差。因此,相关分子机制的深入研究对于推动临床转化和优化治疗策略具有重要的意义。近年来,关于肺癌肝转移发生机制的研究已逐渐深入,尤其在不同蛋白、细胞间相互作用及肿瘤微环境变化等方面取得了一定进展。该文从肺癌肝转移的基本过程、相关蛋白和信号通路、免疫微环境、临床治疗进展几个方面进行综述,发现TGF-β/smad信号通路和整合素家族蛋白可以促进肺癌肝转移;肿瘤微环境中单核巨噬细胞、成纤维细胞和肝细胞在肺癌肝转移中发挥促进作用;在肺癌肝转移临床治疗中,免疫治疗与化疗、放疗和抗血管生成治疗的联合使用可能提高治疗效果。针对特定通路、蛋白、肿瘤微环境中特定细胞的靶向治疗及多种治疗方式的联合使用有望成为未来肺癌肝转移临床治疗的有效策略。 展开更多
关键词 肺癌 肝转移 肿瘤微环境 免疫治疗 TGF-Β/SMAD信号通路 整合素 联合治疗
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超声介入射频消融术联合莲芪煎剂治疗原发性肝癌疗效观察 被引量：3
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作者 贺文娟 郭志勇 +1 位作者 武磊 李瑛琪 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期231-234,I0036,共5页
目的探究超声介入射频消融术治疗联合莲芪煎剂对原发性肝癌患者的近期临床疗效、肿瘤标志物水平及免疫功能指标的影响。方法回顾性选取2018年6月—2020年6月医院收治的90例原发性肝癌患者,按照治疗方案不同分为常规组和观察组各55例,其... 目的探究超声介入射频消融术治疗联合莲芪煎剂对原发性肝癌患者的近期临床疗效、肿瘤标志物水平及免疫功能指标的影响。方法回顾性选取2018年6月—2020年6月医院收治的90例原发性肝癌患者,按照治疗方案不同分为常规组和观察组各55例,其中常规组采取射频消融术治疗,观察组在常规组的基础上联合使用莲芪煎剂治疗。观察对比两组患者的近期疗效情况、血清T淋巴细胞亚群表达水平、血清种球标志物表达水平、肝功能、肝脏硬度及安全性情况。结果观察组的近期临床总有效率显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、血清癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)水平明显低于常规组患者(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)高于常规组,CD_(8)^(+)低于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的ALT、AST、TBIL低于常规组(P<0.05)。观察组患者的总不良反应发生率显著低于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的LSM值优于常规组(P<0.05)。观察组患者两年内随访情况较常规组更佳(P<0.05)。结论超声介入射频消融术治疗联合莲芪煎剂对原发性肝癌患者的近期临床治疗效果更佳,能够显著改善患者的肿瘤标志物表达水平,改善肝脏弹性和肝功能情况,具有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 原发性肝癌 超声介入治疗 射频消融术 莲芪煎剂 肿瘤标志物 肝弹性
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门静脉栓塞术的临床应用及研究进展
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作者 万俊呈 周永杰 +3 位作者 余彩虹 金超俏 周逸柔 瞿旭东 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第5期538-543,共6页
手术切除是治疗肝癌的重要方法,术后残肝体积不足导致的肝衰竭是制约手术切除成功率的关键因素。门静脉栓塞术(portal vein embolization, PVE)通过栓塞门静脉以人为诱导肝脏体积增大,为避免患者术后因肝衰竭而导致的死亡提供了理论支... 手术切除是治疗肝癌的重要方法,术后残肝体积不足导致的肝衰竭是制约手术切除成功率的关键因素。门静脉栓塞术(portal vein embolization, PVE)通过栓塞门静脉以人为诱导肝脏体积增大,为避免患者术后因肝衰竭而导致的死亡提供了理论支持。近年来,针对PVE的局限性,尤其是术后肝脏增长率不足等问题,国内外专家在该领域进行了多项创新。因此,该文通过总结PVE相关文献,综述了其临床应用及研究进展。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 门静脉栓塞术 剩余肝脏体积 肝切除术 切除后肝功能衰竭
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经肱动脉行肝动脉灌注化疗患者围术期护理干预方案的构建及应用研究
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作者 王敏 徐建 +3 位作者 安睿 赵珅 高平 闫静 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第10期1129-1133,共5页
目的构建经肱动脉行肝动脉灌注化疗(HAIC)患者围术期的护理干预方案,并探讨其应用效果。方法通过系统文献检索法构建护理干预方案,选取2022年2月至2023年8月空军军医大学第一附属医院90例确诊肝恶性肿瘤行HAIC治疗患者,进行临床验证并... 目的构建经肱动脉行肝动脉灌注化疗(HAIC)患者围术期的护理干预方案,并探讨其应用效果。方法通过系统文献检索法构建护理干预方案,选取2022年2月至2023年8月空军军医大学第一附属医院90例确诊肝恶性肿瘤行HAIC治疗患者,进行临床验证并评估其应用效果。结果通过2轮专家函询,最终形成了包含5个一级指标和16个二级指标的护理干预方案。在临床验证中,试验组实施护理干预方案后,静脉炎和肢体肿胀发生率分别从17.78%降至2.22%和33.33%降至8.89%;焦虑和抑郁情绪显著改善,HADS评分分别下降35.2%和36.6%;EORTC QLQ-C30评分在躯体、角色、情绪和社会功能等维度显著提高,生活质量显著改善(P<0.05)。此外,干预组患者在癌症症状困扰方面(如疼痛、恶心等)显著减少,症状严重度和困扰程度明显降低,表明护理干预对缓解患者的症状困扰发挥了重要作用。结论经肱动脉HAIC患者围术期的护理干预方案科学实用,为肝恶性肿瘤患者的治疗护理提供了重要参考依据。 展开更多
关键词 肝动脉灌注化疗 恶性肝肿瘤 肱动脉 护理干预 围术期护理
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中药调控肿瘤相关巨噬细胞对肝细胞癌的治疗作用与机制
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作者 唐怡 王国泰 +1 位作者 蒋雨涵 吴晨旸 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第6期1199-1206,共8页
肝细胞癌(HCC)作为全球性高发病率、高病死率的疾病,其发生发展与肿瘤微环境和肿瘤相关巨噬细胞(TAM)的相互作用密切相关。TAM在HCC免疫抑制、免疫逃逸、细胞增殖、侵袭和转移以及药物耐受性方面发挥着重要作用。中药凭借其独特的治疗... 肝细胞癌(HCC)作为全球性高发病率、高病死率的疾病,其发生发展与肿瘤微环境和肿瘤相关巨噬细胞(TAM)的相互作用密切相关。TAM在HCC免疫抑制、免疫逃逸、细胞增殖、侵袭和转移以及药物耐受性方面发挥着重要作用。中药凭借其独特的治疗理念和方法,在调控TAM、改善HCC预后方面展现出巨大潜力。本文综述了中药调控TAM在HCC治疗中的作用及其分子机制,探讨了TAM在HCC进展中的关键作用,并基于中医理论,系统分析了中药成分对TAM募集、极化、活性及相关因子表达的影响。当前研究发现,中药可通过调节TAM的极化状态,促进M1型抗肿瘤巨噬细胞的形成,抑制M2型肿瘤巨噬细胞的活性,从而在抑制HCC细胞增殖、促进凋亡、抗血管生成和增强免疫应答等方面发挥作用。此外,本文还总结了中药单体、复方及新型制剂在HCC治疗中的分子靶点和作用机制,如通过抑制TAM分泌细胞因子、调节信号通路、影响代谢途径等,为中药在HCC治疗中的应用提供了科学依据,同时为HCC的免疫治疗提供了新思路。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肿瘤相关巨噬细胞 中药
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肿瘤坏死因子超家族因子14(LIGHT)在慢性肝病中的作用机制
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作者 马亚鹏 马亚楠 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第4期778-783,共6页
肿瘤坏死因子超家族因子14是肿瘤坏死因子超家族的新成员之一,主要通过与功能性受体疱疹病毒侵入介质、淋巴毒素β受体、可溶性诱饵受体3结合介导不同生物学效应,在炎症性疾病、纤维化疾病、抗肿瘤免疫中发挥重要的调节作用。近年来,肿... 肿瘤坏死因子超家族因子14是肿瘤坏死因子超家族的新成员之一,主要通过与功能性受体疱疹病毒侵入介质、淋巴毒素β受体、可溶性诱饵受体3结合介导不同生物学效应,在炎症性疾病、纤维化疾病、抗肿瘤免疫中发挥重要的调节作用。近年来,肿瘤坏死因子超家族因子14在慢性肝病发生发展中的机制及在治疗中的作用日益受到重视。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子类 肝疾病 信号传导
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肝细胞癌合并门静脉癌栓的转化治疗现况与进展
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作者 田淏 刘俊杰 +2 位作者 沈皓 夏勇 沈锋 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第2期182-188,共7页
肝细胞癌(HCC)的生物学特性导致门静脉癌栓高发,其病情发展迅速,短期内可丧失根治性手术切除的机会,致使患者预后极差。通过对不可切除的HCC合并门静脉癌栓患者进行合理的降期治疗,达到可切除的范畴是目前研究的热点。本文综述了HCC合... 肝细胞癌(HCC)的生物学特性导致门静脉癌栓高发,其病情发展迅速,短期内可丧失根治性手术切除的机会,致使患者预后极差。通过对不可切除的HCC合并门静脉癌栓患者进行合理的降期治疗,达到可切除的范畴是目前研究的热点。本文综述了HCC合并门静脉癌栓转化治疗的潜在目标人群,并分析肝动脉灌注化疗、肝动脉插管化疗栓塞术、放射治疗、区域性及系统药物治疗在HCC转化治疗中的应用,指出联合多学科的综合治疗手段是提升HCC合并门静脉癌栓患者预后的关键。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝细胞癌 转化治疗 门静脉癌栓
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不同基因型终末期心力衰竭患者TNF-α水平差异及其与原发性肝癌的相关性
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作者 吉顺年 吉涵铭 刘爱明 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第4期399-403,共5页
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-238位点不同基因型终末期心力衰竭患者与原发性肝癌(PHC)的相关性。方法选取2014年6月至2024年6月在海安市中医院及海安市人民医院入院接受治疗的1350例终末期心力衰竭患者。选取其中102例经B超及甲胎... 目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-238位点不同基因型终末期心力衰竭患者与原发性肝癌(PHC)的相关性。方法选取2014年6月至2024年6月在海安市中医院及海安市人民医院入院接受治疗的1350例终末期心力衰竭患者。选取其中102例经B超及甲胎蛋白检测为合并PHC患者作为心衰+PHC组,应用倾向性匹配积分在另外1248例未合并肝癌者中匹配100例患者作为对照组。比较两组TNF-α水平的差异。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术扩增目的基因片段,并用特异性限制性内切酶对产物片段进行酶切,根据电泳结果对两组TNF-α-238 G/A基因型和等位基因频率分别进行检测并统计。分别检测两组各基因型表达的TNF-α水平。结果心衰+PHC组TNF-α表达较对照组明显升高(P<0.05)。心衰+PHC组基因型分布为:GG型84例(82.35%),GA型+AA型18例(17.65%);对照组GG型95例(95.00%),GA型+AA型5例(5.00%)。心衰+PHC组G等位基因频率和A等位基因频率分别为184(90.20%)、20(9.8%);对照组中分别为195(97.50%)、5(2.50%)。心衰+PHC组中GA型+AA型、A等位基因显著多于对照组(P<0.05)。心衰+PHC组GA型+AA基因型血清TNF-α水平[(164.83±23.32)pg/mL]明显高于GG基因型[(128.21±15.84)pg/mL],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论终末期心力衰竭患者的TNF-α水平与肝癌发病相关,TNF-α-238位点为GA型的终末期心力衰竭患者与PHC发病密切相关,该位点A等位基因可能是并发PHC的易感基因,且TNF-α浓度和其基因型密切相关。 展开更多
关键词 心力衰竭 肿瘤坏死因子-Α 基因多态性 肝癌
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直接注射法制作大鼠肝癌模型 被引量：24
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作者 邵成伟 王培军 +3 位作者 田建明 张火俊 王敏杰 曾浩 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第8期731-732,共2页
目的　报告一种新的大鼠肝癌模型制作方法。方法　将经过离心浓缩的癌性腹水直接注入大鼠肝脏。结果　7天后行CT检查 ,所有实验鼠肝脏上均可见单发的肿瘤灶影。结论　直接注射法制作大鼠肝癌模型简便、易行 。
关键词 直接注射法 肝癌 动物模型 制作方法
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