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疝针辅助缝合在单切口腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的应用
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作者 彭泉 陈亮 +3 位作者 陈旭 郑玉 于华杰 张明金 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第4期253-256,共4页
目的探讨疝针辅助缝合在单切口腹腔镜经腹腹膜前疝修补(single-incision laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,SIL-TAPP)术中的应用价值。方法2023年2月~2024年4月,对20例年轻腹股沟斜疝患者行SIL-TAPP。脐孔弧形切口2 c... 目的探讨疝针辅助缝合在单切口腹腔镜经腹腹膜前疝修补(single-incision laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,SIL-TAPP)术中的应用价值。方法2023年2月~2024年4月,对20例年轻腹股沟斜疝患者行SIL-TAPP。脐孔弧形切口2 cm置入三通道port行TAPP,患侧下腹壁刺入疝针辅助单手缝合关闭腹膜。结果20例均成功完成手术。手术时间85~125 min,(91.3±10.0)min;关闭腹膜用时18~30 min,(23.4±3.2)min。术中出血量5~25 ml。术后24小时疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)1~3分。术后住院1~5 d,(2.4±1.0)d。术后腹股沟区血清肿1例,脐部切口脂肪液化1例。术后随访8~22个月,(15.3±3.4)月,无术后复发,无脐疝。结论SIL-TAPP术中采用疝针辅助缝合关闭腹膜,可以降低单手缝合的难度,尤其适合开展单孔手术初期。 展开更多
关键词 单切口腹腔镜手 经腹腹膜修补
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放式腹膜前无张力疝修补术的应用效果比较
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作者 周坤林 《临床普外科电子杂志》 2025年第1期78-81,共4页
目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)与开放式腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选择2022年1月至2024年10月苏州市相城区第二人民医院收治的腹股沟疝患者80例进行研究,根据手... 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)与开放式腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选择2022年1月至2024年10月苏州市相城区第二人民医院收治的腹股沟疝患者80例进行研究,根据手术方法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取开放式腹膜前无张力疝修补术治疗,观察组采取腹腔镜TAPP治疗,比较两组患者的围手术期炎症反应指标、术后恢复情况及并发症发生情况。结果术后1d,两组血清C反应蛋白、降钙素原、中性粒细胞百分比明显升高,而观察组显著低于对照组(P<0.01)。观察组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、自主活动时间、住院时间均短于对照组,且术后12h、24h、48h的疼痛程度轻于对照组,差异均有显著性(P<0.001)。观察组并发症发生率(5.00%)显著低于对照组(22.50%)(χ^(2)=5.165,P=0.023)。结论与开放式腹膜前无张力疝修补术相比,腹腔镜TAPP治疗腹股沟疝更具有优势,促使患者术后快速恢复,减轻机体炎症反应和早期疼痛程度,减少术后并发症。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜经腹腹膜修补 无张力修补 炎症反应 并发症
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立体三维补片联合富血小板凝胶在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用分析
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作者 徐文强 《临床普外科电子杂志》 2025年第1期69-73,共5页
目的探究立体三维补片联合富血小板凝胶在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年12月江阴市青阳医院收治的腹股沟疝患者90例,根据随机数字表法分成对照组和研究组,每组45例。对照组使用普通补片联合医用胶,... 目的探究立体三维补片联合富血小板凝胶在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年12月江阴市青阳医院收治的腹股沟疝患者90例,根据随机数字表法分成对照组和研究组,每组45例。对照组使用普通补片联合医用胶,研究组使用立体三维补片联合富血小板凝胶。对比两组临床指标、疼痛情况、炎症因子水平、并发症发生情况、复发情况及临床疗效。结果研究组患者的手术时间、首次下床活动时间及住院时间、切口疼痛时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。治疗前,两组患者的白介素-6、肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白水平无显著差异(P>0.05)。治疗后,研究组患者的白介素-6、肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白水平均高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,术后复发率、并发症总发生率均低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论立体三维补片联合富血小板凝胶在TAPP中的应用,能降低术后复发率,减少并发症,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜经腹腹膜修补 立体三维补片 富血小板凝胶 疼痛 炎症因子
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腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹膜前修补术后复发疝10例 被引量:3
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作者 胡安然 黄华龙 +3 位作者 郑志铭 叶建国 郑福榕 宋凯鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期638-641,共4页
基于肌耻骨孔的腹膜前疝修补术是腹股沟疝的主流术式[1,2],包括开放腹膜前修补术(Kugel、改良Kugel等),腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,TAPP),全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extr... 基于肌耻骨孔的腹膜前疝修补术是腹股沟疝的主流术式[1,2],包括开放腹膜前修补术(Kugel、改良Kugel等),腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,TAPP),全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extraperitoneal repair,TEP)。腹膜前疝修补术后复发疝属于复杂腹股沟疝范畴,再手术难度大,术式选择尚未形成一致意见,既往多选用开放Lichtenstein术式,腹腔镜下修补仅限于极少数专家的有限尝试[3,4]。 展开更多
关键词 复发 腹膜修补 腹膜修补 腹膜修补 腹股沟 难度
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腹膜前引流与疝环关闭在腹腔镜经腹腹膜前修补术中的对比研究
5
作者 陶俊 王贵和 江世芳 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第11期903-905,共3页
比较分析GilbertⅢ型腹股沟斜疝腹腔镜经腹腹膜前修补(TAPP)术中行腹膜前引流与疝环关闭的预后差异,评估不同方案对血清肿的影响。回顾性分析2021年3月—2023年12月在铜陵市人民医院胃肠外科接受TAPP手术的98例GilbertⅢ型腹股沟斜疝患... 比较分析GilbertⅢ型腹股沟斜疝腹腔镜经腹腹膜前修补(TAPP)术中行腹膜前引流与疝环关闭的预后差异,评估不同方案对血清肿的影响。回顾性分析2021年3月—2023年12月在铜陵市人民医院胃肠外科接受TAPP手术的98例GilbertⅢ型腹股沟斜疝患者的临床资料。其中放置腹膜前引流组51例,疝环关闭组47例,比较两组术中情况、术后并发症情况及住院时间。腹膜前引流组手术时间明显短于疝环关闭组,但住院时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血管损伤、急性尿潴留、术后疼痛评分、伤口感染、补片感染、术后复发等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第7天腹膜前引流组血清肿发生率5.9%(3/51),明显低于疝环关闭组的25.5%(12/47),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月及术后3个月腹膜前引流组血清肿发生率低于疝环关闭组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对于GilbertⅢ型腹股沟斜疝这类特殊患者,为降低腹腔镜疝术后早期血清肿的发生,腹膜前引流相较于疝环关闭更值得推荐。 展开更多
关键词 腹股沟斜 GilbertⅢ型 腹膜引流 环关闭 血清肿 经腹腹膜修补
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TAPP术与传统的疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较及炎症因子的差异性表达
6
作者 陈阳 王晨宇 《中国医学工程》 2025年第1期124-127,共4页
目的 探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与传统开放式无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗成人腹股沟疝的疗效及炎症因子的差异性表达。方法 将开封市第三人民医院2020年6月至2022年8月收治的63例成人腹股沟疝患者分为对照组(31例)... 目的 探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与传统开放式无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗成人腹股沟疝的疗效及炎症因子的差异性表达。方法 将开封市第三人民医院2020年6月至2022年8月收治的63例成人腹股沟疝患者分为对照组(31例)和试验组(32例),分别给予Lichtenstein术治疗和TAPP术治疗,比较两组的临床疗效及炎症因子的表达情况。结果 试验组术中出血量、手术时间、下床活动时间、术后进食时间、住院时间少于对照组,其术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平低于对照组,术后并发症发生率及疾病复发率低于对照组(P<0.05)。结论 TAPP术治疗成人腹股沟疝的疗效高于传统Lichtenstein术,炎症因子表达低于传统Lichtenstein术。 展开更多
关键词 成人腹股沟 经腹腹膜修补 lichtenstein 疗效 炎症因子
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腹膜前间隙修补术对比Lichtenstein修补术治疗老年单侧腹股沟疝的临床效果
7
作者 陈进 《四川生理科学杂志》 2023年第10期1853-1856,共4页
目的:探讨腹膜前间隙修补术对比李金斯坦无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗老年单侧腹股沟疝的临床效果。方法:选取2020年1月至2021年6月于我院普外科就诊的180例腹股沟疝患者作为研究对象,按照手术术式不同分为对照组和实验组,各90... 目的:探讨腹膜前间隙修补术对比李金斯坦无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗老年单侧腹股沟疝的临床效果。方法:选取2020年1月至2021年6月于我院普外科就诊的180例腹股沟疝患者作为研究对象,按照手术术式不同分为对照组和实验组,各90例。对照组采用Lichtenstein修补术,实验组采用腹膜前间隙修补术。比较两组身体恢复情况相关指标、并发症、术后视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分以及复发率。结果:实验组手术时间、住院时间、下床活动时间均明显短于对照组,术中出血量明显低于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率、术后24 h的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);两组术后30d和60d的VAS评分、术后复发率均无明显差异(P>0.05)。结论:对老年单侧腹股沟疝患者来说,推荐开放式腹膜前间隙修补术进行临床治疗,相比Lichtenstein修补术的安全性更高,患者疼痛感更轻,预后更好。 展开更多
关键词 单侧腹股沟 腹膜间隙修补 lichtenstein修补 老年患者
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腹膜前间隙无张力疝修补术后补片排异反应1例 被引量:3
8
作者 田延锋 赵增仁 +2 位作者 刘擘 李芳 宋步需 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第52期15-15,共1页
患者男,72岁,主因"左腹股沟斜疝术后3个月,切口处胀痛10余d",于2011年3月4日入院。患者入院前3个月因患左腹股沟斜疝在我院行腹膜前间隙无张力修补术(应用艾瑞姆轻质聚丙烯腹膜前间隙修补疝补片,行腹膜前间隙及腹股沟管后壁双层修补... 患者男,72岁,主因"左腹股沟斜疝术后3个月,切口处胀痛10余d",于2011年3月4日入院。患者入院前3个月因患左腹股沟斜疝在我院行腹膜前间隙无张力修补术(应用艾瑞姆轻质聚丙烯腹膜前间隙修补疝补片,行腹膜前间隙及腹股沟管后壁双层修补,补片均用Prolene线缝合固定), 展开更多
关键词 腹膜间隙 修补 补片 排异反应 无张力 PROLENE线 左腹股沟斜 无张力修补
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腹膜前间隙与疝环充填式无张力疝修补术疗效分析 被引量:11
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作者 孙雪峰 孙杰 +2 位作者 杨锐 江振 宁长青 《安徽医学》 2015年第3期328-330,共3页
目的分析腹膜前间隙修补术和疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取96例腹股沟疝患者为研究对象,按手术方式不同分为两组。试验组48例采用腹膜前间隙疝修补术治疗,对照组48例采用疝环填充式修补术治疗,比较两组疗效... 目的分析腹膜前间隙修补术和疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取96例腹股沟疝患者为研究对象,按手术方式不同分为两组。试验组48例采用腹膜前间隙疝修补术治疗,对照组48例采用疝环填充式修补术治疗,比较两组疗效。结果两组术后均未出现切口血肿和血清肿、感染、膀胱及输精管损伤等,随访未出现复发、缺血性睾丸炎、睾丸萎缩、补片移位等。对照组患者疼痛持续时间长于试验组(P<0.05);对照组患者局部异物感发生率和伤口麻木感发生率均显著高于试验组(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后下床活动时间、阴囊水肿、疝囊积液、尿潴留、伤口脂肪液化发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜前间隙修补术与疝环充填式修补术均是安全有效的手术方式。腹膜前间隙修补术后,患者的生活质量更高,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹膜间隙修补 环填充式修补 腹股沟
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腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术与局部麻醉下Lichtenstein术治疗腹股沟疝的临床效果比较 被引量:7
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作者 刘猛 张德志 +3 位作者 朱少功 李荣振 夏云展 季节 《河南医学研究》 CAS 2021年第7期1199-1201,共3页
目的比较腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)与局部麻醉下Lichtenstein术治疗腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在郑州人民医院接受手术治疗的110例腹股沟疝患者的临床资料,将60例接受TAPP治疗的患者纳入TAPP组,5... 目的比较腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)与局部麻醉下Lichtenstein术治疗腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在郑州人民医院接受手术治疗的110例腹股沟疝患者的临床资料,将60例接受TAPP治疗的患者纳入TAPP组,50例接受局部麻醉下Lichtenstein术治疗的患者纳入Lichtenstein组。比较两组临床指标,包括手术时间、术中出血量、术后疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]、术后首次下床活动时间、住院时间及住院费用。术后随访1~2 a,观察两组并发症发生情况和疝复发情况。结果TAPP组手术时间、住院时间均长于Lichtenstein组,住院费用高于Lichtenstein组,术后24、48 h VAS评分均低于Lichtenstein组(P<0.05);两组术中出血量、术后首次下床活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现疝复发。结论TAPP与局部麻醉下Lichtenstein术治疗腹股沟疝均安全有效,TAPP具有术后创伤小、恢复快、舒适度高、局部美观等优点,但手术费用偏高,局部麻醉下Lichtenstein术尤其适合于有心肺功能障碍的患者。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜经腹腔腹膜修补 局部麻醉 lichtenstein
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腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的效果分析
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作者 韩明义 胡平生 许宏 《中国社区医师》 2024年第35期53-55,共3页
目的:分析腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的效果。方法:选取2021年1月—2024年3月海安市李堡中心卫生院收治的60例腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施无张力疝修补术,观... 目的:分析腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的效果。方法:选取2021年1月—2024年3月海安市李堡中心卫生院收治的60例腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施无张力疝修补术,观察组实施TAPP。比较两组手术相关指标、炎性因子水平、并发症发生情况、复发率、治疗效果。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术中呼气末二氧化碳分压峰值小于对照组,首次下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.001)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.044)。两组复发率、治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TAPP治疗腹股沟疝的效果显著,可减少术中出血量,减轻炎性反应,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜下经腹腹膜修补 无张力修补
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开放式腹膜前间隙和疝环充填式无张力腹股沟疝修补术95例对照研究 被引量:12
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作者 王新平 陈进红 +3 位作者 张华 于鸣 张伟 梁晓 《中国医药科学》 2015年第24期178-181,共4页
目的比较开放式腹膜前间隙与疝环充填式无张力疝修补术治疗成年人腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月收治的95例腹股沟疝患者的临床资料。按照手术方式分为两组。A组34例,采用腹膜前间隙无张力疝修补术,B组61例,采用... 目的比较开放式腹膜前间隙与疝环充填式无张力疝修补术治疗成年人腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月收治的95例腹股沟疝患者的临床资料。按照手术方式分为两组。A组34例,采用腹膜前间隙无张力疝修补术,B组61例,采用疝环充填式无张力疝修补术,比较两组治疗后的效果以及术后并发症。结果两组平均住院日差异无统计学意义;术后最早下地活动时间A组明显短于B组,术后24h视觉模拟评分法疼痛评分A组小于B组,差异均有统计学意义。两组患者随访4-36个月,均无一例复发。两组术后并发症发生率差异无统计学意义。A组在术后局部疼痛不适、慢性疼痛等方面优于B组。结论两种方法对腹股沟疝修补都具有良好的疗效,但是腹膜前间隙无张力疝修补术后局部舒适度更佳,手术更安全。 展开更多
关键词 腹股沟 环充填式无张力腹股沟修补 腹膜间隙无张力腹股沟修补
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开放式腹膜前间隙与完全腹膜外腹腔镜下疝修补术的疗效分析 被引量:5
13
作者 李磊 《中国实用医药》 2016年第30期89-90,共2页
目的比较在疝修补术治疗中应用开放式腹膜前间隙与完全腹膜外腹腔镜的治疗效果。方法 60例腹股沟疝气患者,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组采用开放式腹膜前间隙手术方式,对照组采用完全腹膜外腹腔镜进行治疗。观察两组临床疗... 目的比较在疝修补术治疗中应用开放式腹膜前间隙与完全腹膜外腹腔镜的治疗效果。方法 60例腹股沟疝气患者,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组采用开放式腹膜前间隙手术方式,对照组采用完全腹膜外腹腔镜进行治疗。观察两组临床疗效。结果观察组患者的术后并发症发生率为6.67%,显著低于对照组患者26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间为(36.56±1.35)min、术中出血量为(51.63±3.01)ml、住院时间为(4.50±0.50)d,对照组患者的手术时间为(64.16±2.06)min、术中出血量为(121.36±3.12)ml、住院时间为(7.52±1.25)d,两组患者围术期指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在疝修补术治疗中开放式腹膜前间隙治疗方式在术后并发症发生率以及围术期指标方面均优于完全腹膜外腹腔镜下治疗方式,因此在临床疝修补术治疗中应优先选用开放式腹膜前间隙治疗方式。 展开更多
关键词 修补 腹膜间隙 腹膜外腹腔镜 疗效
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腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年疝气患者的临床效果分析 被引量:1
14
作者 范昊 白雪 《临床普外科电子杂志》 2022年第3期115-117,共3页
目的探讨腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年疝气患者的临床效果。方法对北京市回民医院2015年3月至2019年10月收治的80例老年疝气患者临床资料进行回顾性分析,其中38例行平片式无张力疝修补术,42例接受腹膜前间隙无张力疝修补术,对比分... 目的探讨腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年疝气患者的临床效果。方法对北京市回民医院2015年3月至2019年10月收治的80例老年疝气患者临床资料进行回顾性分析,其中38例行平片式无张力疝修补术,42例接受腹膜前间隙无张力疝修补术,对比分析两组患者的临床疗效和手术指标。结果相比平片式无张力疝修补术组,腹膜前间隙无张力疝修补组患者手术出血量少,手术时间、下地活动时间、住院时间更短,差异有显著性(P值分别为0.015、0.004、0.006、0.012);两组患者术后疼痛比较无显著差异(P>0.05)。两组患者术后均未发生严重术后并发症,随访期间疾病均无复发。结论腹膜前间隙疝修补术明显优于平片式无张力疝修补术,手术时间短,术后恢复快,安全可靠,不增加并发症与复发风险。 展开更多
关键词 腹膜间隙无张力修补 平片式无张力修补 腹股沟 老年 临床效果
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腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效观察 被引量:1
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作者 费克平 《当代医药论丛》 2021年第11期75-76,共2页
目的:观察用腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选择2019年1月至2020年4月期间北京市昌平区医院收治的156例腹股沟疝患者为研究对象。按照手术方式的不同将其分为观察组(82例)和对照组(74例)。采用腹膜前间隙无张力... 目的:观察用腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选择2019年1月至2020年4月期间北京市昌平区医院收治的156例腹股沟疝患者为研究对象。按照手术方式的不同将其分为观察组(82例)和对照组(74例)。采用腹膜前间隙无张力疝修补术对观察组患者进行治疗,采用常规的无张力疝修补术对对照组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者手术相关的指标及术后并发症的发生情况。结果:与对照组患者相比,观察组患者术毕至下床活动的平均时间较短,其平均的住院天数较少,术后其并发症的总发生率较低,P<0.05。结论:用腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效较好,术后患者康复的时间较矩、并发症的发生率较低。 展开更多
关键词 腹股沟 腹膜间隙无张力修补 并发症
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经腹膜前间隙微创与开放脐疝修补术的前瞻性对照研究 被引量:4
16
作者 康雅超 李国雷 +2 位作者 任伊宁 刘远 兴伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期257-261,共5页
目的 探讨经腹膜前间隙微创脐疝修补术(minimally invasive repair of umbilical hernia through preperitoneal space, MI-RUHP)与经腹膜前间隙开放脐疝修补术(open umbilical hernia repair through preperitoneal space, O-RUHP)的... 目的 探讨经腹膜前间隙微创脐疝修补术(minimally invasive repair of umbilical hernia through preperitoneal space, MI-RUHP)与经腹膜前间隙开放脐疝修补术(open umbilical hernia repair through preperitoneal space, O-RUHP)的临床疗效。方法 选择2018年11月~2020年10月成人脐疝患者40例,按照前瞻性非随机方法分为2组,MI-RUHP和O-RUHP组各20例,2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。比较2组手术时间、术后第1天疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)、术后住院时间、住院费用、术后并发症及术后2年复发率。结果 与O-RUHP相比,MI-RUHP手术时间长[66.00(49.5~77.0)min vs. 52.30(40.3~60.8)min,Z=-4.207,P=0.000],住院费用高[10.10(9.2~10.8)千元vs. 8.10(7.2~8.6)千元,Z=-5.410,P=0.000],但术中出血量少[(10.5±2.5)ml vs.(29.3±2.3)ml,t=-24.313,P=0.000],术后疼痛轻[(2.51±0.41)分vs.(5.28±0.43)分,t=-20.727,P=0.000],住院时间短[4.0(4~5)d vs. 7.0(6~7)d,Z=-5.786,P=0.000],2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2年,MI-RUHP无复发,O-RUHP复发2例(术后第11、15个月),差异无统计学意义(P=0.487)。结论 在患者身体及经济条件允许的情况下,经腹膜前间隙微创脐疝修补术创伤小,术后恢复快,并发症少,可作为脐疝治疗的优选方案。 展开更多
关键词 腹膜间隙 修补 微创手
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腹腔镜下腹膜前间隙疝修补术的手术配合体会
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作者 朱航 《中国社区医师》 2018年第16期160-160,162,共2页
目的:探讨腹腔镜下腹膜前间隙疝修补术的手术配合要点。方法:收治腹腔镜下腹膜前间隙疝修补术患者86例,回顾手术配合方法。从充分的术前准备、熟练的术中配合、针对术后并发症采取相应措施3方面进行护理。结果:86例患者均顺利完成手术,... 目的:探讨腹腔镜下腹膜前间隙疝修补术的手术配合要点。方法:收治腹腔镜下腹膜前间隙疝修补术患者86例,回顾手术配合方法。从充分的术前准备、熟练的术中配合、针对术后并发症采取相应措施3方面进行护理。结果:86例患者均顺利完成手术,单侧手术时间30~45 min,平均(35.4±5.1)min。术中发现对侧隐形疝7例,均同时给予修补。术后尿潴留1例,导尿1次后症状解除。术后住院2~4 d,平均3 d。随访6~12个月,无复发。结论:腹腔镜下腹膜前间隙疝修补术,通过良好的手术配合及护理可有效减少并发症发生,缩短手术及住院时间,降低复发率,达到较好的治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹膜间隙 修补 配合 护理
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腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术的比较研究 被引量:165
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作者 王桐生 丁磊 +3 位作者 赵爱民 许开宇 高宏 张能维 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期118-121,共4页
目的比较腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(totalextraperitonealrepair,TEP)与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法2011年1月~2014年12月,94例成人腹股沟疝采用腹腔镜下完全腹膜外游离腹膜前间隙,放置... 目的比较腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(totalextraperitonealrepair,TEP)与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法2011年1月~2014年12月,94例成人腹股沟疝采用腹腔镜下完全腹膜外游离腹膜前间隙,放置补片(TEP组),83例成人腹股沟疝采用下腹正中小切口游离腹膜前间隙,放置补片(开放组),比较2组手术时间、住院时间、住院费用、术后应用止痛药物情况、血清肿与切口裂开情况等。结果TEP组手术时间(76±14)min,明旺长于开放组(47±8)min(t=16.623,P=0.000);住院费用(9568.95±1422.23)元,明显高于开放组(5327.75±662.76)元(t=24.88,P=0.000);开放组术后应用镇痛剂(15例vs.6例,X2=5.760,P=0.016)、切口脂肪液化裂开(4例VS.0例,P=0.046,)例数均明显高于TEP组;TEP组住院时间(4.9±0.6)d,与开放组(5.0±0.5)d无统计学差异(t=-1.195,P=0.234);2组血清肿无统计学差异(6例VS.1例,X2=2.937,P=0.087)。177例随访3~12个月,平均7.4月,2组均无疝复发、补片感染、慢性疼痛、睾丸萎缩等并发症发生。结论开放手术在手术时间和住院费用上较TEP有明短优势,但术后疼痛、切口并发症高于TEP组,更适合双侧疝及复发疝,对单侧初发疝的治疗无明显优势。 展开更多
关键词 腹股沟 修补 正中切口 腹膜 腹腔镜
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腹腔镜经腹腔腹膜前网片疝修补术和开放疝修补术的随机对照研究 被引量:15
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作者 陈建安 张阳德 +3 位作者 汤治平 张金成 丁纪伟 梁志宏 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第7期738-741,共4页
目的通过一项随机临床试验对腹腔镜经腹腔腹膜前网片疝修补术(TAPP)和开放式疝修补术进行比较。方法将101例腹股沟疝病人随机分成腹腔镜组(n=51)及开放手术组(n=50),分别行TAPP和开放无张力疝修补术(Lichtenstein修补),术后对病人进行随... 目的通过一项随机临床试验对腹腔镜经腹腔腹膜前网片疝修补术(TAPP)和开放式疝修补术进行比较。方法将101例腹股沟疝病人随机分成腹腔镜组(n=51)及开放手术组(n=50),分别行TAPP和开放无张力疝修补术(Lichtenstein修补),术后对病人进行随访,比较2组病人的相关参数。结果腹腔镜组病人的手术时间比开放组长(P<0.05)。2组术中并发症率无差异。术后1周的腹腔镜组的并发症率较开放组高(P<0.05)。腹腔镜组病人的住院时间、恢复工作的时间比开放组短(P<0.05)。术后1年,腹腔镜组病人发生慢性疼痛的比率与开放组相比差异无显著性(P>0.05)。结论TAPP治疗腹股沟疝是可行的、安全的,且在术后恢复方面较开放无张力修补更有优势。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜 无张力修补 随机对照 经腹腔腹膜网片修补
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腹腔镜下完全腹膜外疝修补术与经腹腔腹膜前疝修补术治疗成人单侧初发腹股沟疝的效果比较 被引量:47
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作者 张敏剑 吴永友 +2 位作者 钟丰云 吴伟兵 李嘉 《中国医药导报》 CAS 2023年第10期84-87,99,共5页
目的比较腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)与经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)治疗成人单侧初发腹股沟疝的临床效果。方法选取2019年5月至2021年6月江苏省太仓市中医医院收治的82例单侧初发腹股沟疝患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为... 目的比较腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)与经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)治疗成人单侧初发腹股沟疝的临床效果。方法选取2019年5月至2021年6月江苏省太仓市中医医院收治的82例单侧初发腹股沟疝患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为TEP组(给予TEP治疗)和TAPP组(给予TAPP治疗),每组41例。比较两组手术相关指标、住院费用、血气变化指标[手术前后动脉血二氧化碳分压差值(ΔPaCO_(2))、术中经皮二氧化碳分压监测(TcCO_(2))最大值与术前TcCO_(2)的差值(ΔTcCO_(2))、达到TcCO_(2)最大值的时间(T_(max))]、术后疼痛情况、术后并发症及术后6个月复发情况。结果TEP组手术时间、Tmax短于TAPP组,住院费用低于TAPP组,ΔPaCO_(2)、ΔTcCO_(2)均高于TAPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中失血量、住院时间、疼痛持续时间、术后24 h视觉模拟评分法评分、术后并发症总发生率、术后6个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论成人单侧初发腹股沟疝采用TEP在手术时间、住院费用方面优于TAPP,在减少手术中体内二氧化碳方面TAPP具有优势,两种手术方式治疗成人单侧初发腹股沟疝术后疼痛情况相近,且均安全、有效。 展开更多
关键词 单侧初发腹股沟 完全腹膜修补 经腹腔腹膜修补 临床效果
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