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LVIS支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄术后复发的风险预警模型及防控措施
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作者 李文燕 刘梓柠 +2 位作者 郭园园 李光辉 刘永贵 《河南医学研究》 2025年第7期1205-1211,共7页
目的分析LVIS支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)术后复发的危险因素,建立列线图风险预警模型,运用内部数据、外部数据加以验证,并探讨术后复发的防控措施。方法选取2020年4月至2024年1月郑州大学第一附属医院收治的297例sICA... 目的分析LVIS支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)术后复发的危险因素,建立列线图风险预警模型,运用内部数据、外部数据加以验证,并探讨术后复发的防控措施。方法选取2020年4月至2024年1月郑州大学第一附属医院收治的297例sICAS患者,均接受LVIS支架治疗。分析术后1 a内患者复发情况,根据术后是否复发分为复发组(40例)与未复发组(257例)。比较复发组、未复发组患者临床资料,通过单因素、多因素logistic回归分析LVIS支架治疗后复发的危险因素,构建列线图风险预警模型,并对模型预测价值加以验证。结果复发组年龄≥60岁占比、吸烟史占比、糖尿病占比、高血压占比、血脂异常占比、血管狭窄程度≥70%占比、支架长度≥30 mm占比、支架直径<4.5 mm占比、未规范用药占比及甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a[LP(a)]均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析发现,年龄≥60岁、糖尿病、高血压、血脂异常、支架长度≥30 mm、支架直径<4.5 mm、未规范用药、TG、LP(a)是LVIS支架治疗颅内前循环sICAS患者术后复发的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,该模型的曲线下面积(AUC)为0.921(95%CI:0.875~0.968);校准曲线、决策曲线显示该模型预测效能、准确性较高。结论颅内前循环sICAS患者经LVIS支架治疗后复发的危险因素为年龄≥60岁、糖尿病、高血压、血脂异常、支架长度≥30 mm、支架直径<4.5 mm、未规范用药、TG、LP(a),基于上述危险因素构建的列线图风险预警模型预测效能、准确性较高,可据此针对性制定术后复发防控措施,以降低术后复发率。 展开更多
关键词 颅内动脉粥样硬化性狭窄 lvis支架置入术 术后复发 列线图预警模型 模型验证 防控措施
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LVIS支架置入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤34例分析 被引量:11
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作者 徐广建 吴红星 +3 位作者 刘伟 冯冠军 王东海 杨小朋 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第11期43-45,共3页
目的探讨LVIS支架置入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的有效性与安全性。方法采用LVIS支架置入辅助弹簧圈栓塞治疗32例颅内动脉瘤患者。结果本组患者共有41个颅内动脉瘤,其中34个动脉瘤运用38个LVIS支架辅助弹簧圈栓塞进行治疗。术中支... 目的探讨LVIS支架置入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的有效性与安全性。方法采用LVIS支架置入辅助弹簧圈栓塞治疗32例颅内动脉瘤患者。结果本组患者共有41个颅内动脉瘤,其中34个动脉瘤运用38个LVIS支架辅助弹簧圈栓塞进行治疗。术中支架均完全释放,术后即刻造影示完全栓塞24个(70.6%),近全栓塞7个(20.6%),部分栓塞3个(8.8%)。术后经3个月~1年随访,完全栓塞率81.3%,复发率9.4%,疗效良好者(GOS评分4~5分)28例,良好率87.5%。术中及术后随访时未见支架内血栓形成、支架释放处内膜过度增生及出血发生。结论 LVIS支架置入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤安全有效。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 lvis支架置入术 有效性 安全性
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