目的比较2.0 mm微切口飞秒激光角膜基质透镜取出术(2.0 mm small incision lenticule extraction,2.0 mm SMILE)与飞秒激光辅助的LASIK(laser in situ keratomileusis with femtosecond laser,FS-LASIK)矫正近视的疗效。方法研究纳入行2...目的比较2.0 mm微切口飞秒激光角膜基质透镜取出术(2.0 mm small incision lenticule extraction,2.0 mm SMILE)与飞秒激光辅助的LASIK(laser in situ keratomileusis with femtosecond laser,FS-LASIK)矫正近视的疗效。方法研究纳入行2.0 mm SMILE的近视患者48例(96眼),同期行FS-LASK者50例(100眼),记录并比较两组术前及术后1d、1周、1个月、3个月及6个月的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、屈光度、生活质量量表(quality of life,QOL)得分及手术满意度量表评分。结果在术后1周以后SMILE组视力高于FS-LASIK组,且状态较FS-LASIK组更为稳定。术后1个月、3个月、6个月SMILE组UCVA≥术前BCVA的比例高于FS-LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后早期(术后1周)SMILE组存在1例过矫,而FS-LASIK组存在1例欠矫,但在术后1个月、3个月、6个月两组手术患者均在±1.00 D范围内。术后平均角膜前表面形态变异指数及垂直不对称指数在各时间点均为FS-LASIK组大于SMILE组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组术前及术后6个月QOL得分组间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),术后6个月QOL得分均较术前有所增加,且差异均有统计学意义(SMILE:t=-13.85,P=0.00;FS-LASIK:t=-13.21,P=0.00),而两组术后6个月QOL得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均有较高的再次手术选择率及手术推荐率,并且未发生严重的并发症。结论 2.0 mm SMILE与FS-LASIK均具有良好的有效性、稳定性以及可预测性,术后都可获得良好的视力及良好的生活质量,前者更好地保持了角膜前表面的形态。展开更多
目的通过远期临床观察评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)矫治儿童高度远视性屈光参差的安全性、有效性、可预测性和稳定性,并探讨其对术后长期弱视治疗效果的影响。方法采用回顾性研究方法观察自2000年...目的通过远期临床观察评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)矫治儿童高度远视性屈光参差的安全性、有效性、可预测性和稳定性,并探讨其对术后长期弱视治疗效果的影响。方法采用回顾性研究方法观察自2000年9月开始接受LASIK手术矫治的61例61眼高度远视屈光参差性弱视儿童病例,年龄6~14岁。使用SVS Apex plus准分子激光系统及科医人公司鹰视世纪波及鹰视酷眼准分子激光系统,在局麻或基础麻醉下对患儿重度远视眼施行LASIK手术,矫治屈光度范围:(+3.00^+7.50)D。术后根据患儿年龄、弱视类型及弱视严重程度制定后期弱视治疗方案。22例随访时间60个月以上。结果术前患儿裸眼远视力为(0.12±0.07),裸眼近视力为(0.25±0.14),矫正远视力为(0.23±0.14),矫正近视力为(0.35±0.23)。双眼扩瞳等值球镜屈光参差度为(+6.41±1.24)D,小瞳等值球镜屈光参差度为(+5.52±1.16)D。中心同时视47.5%,中心融合16.4%,立体视3.3%,≤3%不等像14.8%。术后60个月:裸眼远视力为(0.35±0.13),裸眼近视力为(0.70±0.19),矫正远视力为(0.48±0.18),矫正近视力为(0.81±0.18),与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。双眼扩瞳等值球镜屈光参差度为(+0.61±1.43)D,小瞳等值球镜屈光参差度为(+0.59±1.37)D,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。中心同时视91.7%,中心融合75.0%,立体视33.3%,≤3%不等像66.7%,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后60个月所随访的22眼均没有发现最佳矫正远、近视力丢失。结论 LASIK手术可显著降低儿童高度远视性屈光参差,长期随访结果表明其具有较好的安全性、有效性、可预测性和稳定性,术后可显著提高弱视治愈率。展开更多
目的制定中文版屈光不正相关生存质量量表,并用于评价准分子激光角膜原位磨镶术(laser assisted insitu keratomileusis,LASIK)手术效果。方法将美国国家眼科研究所屈光不正生存质量量表(42-item National Eye InstituteRefractive Erro...目的制定中文版屈光不正相关生存质量量表,并用于评价准分子激光角膜原位磨镶术(laser assisted insitu keratomileusis,LASIK)手术效果。方法将美国国家眼科研究所屈光不正生存质量量表(42-item National Eye InstituteRefractive Error Quality of Life Questionnaire,NEI-RQL-42)翻译成中文,评价其信度及效度,对LASIK手术患者术前和术后进行常规视力和屈光检查的同时采用中文版量表评价其术前、术后生存质量的差异。结果经过系统的翻译、回译及文化调试等步骤所得的NEI-RQL-42中文版量表的克朗巴赫α系数>0.7,重测信度评价的组内相关系数为0.83~0.87,且具有良好的内容效度、结构效度及判别效度。LASIK术后1、3个月最佳矫正视力均恢复并超过术前水平(P<0.05),LASIK术后患者除眩光及自觉症状条目得分有所降低外,其余条目得分都有明显的提高,尤其以活动受限、视力波动、矫正依赖性、次佳矫正、外观以及满意度得分的提高最为显著(P<0.05)。患者术前总体得分为(62.27±30.76),术后1个月为(81.64±25.38),术后3个月为(82.14±23.27);术后1、3个月患者总体生活质量较术前都有明显的提高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中文版NEI-RQL-42量表信度及效度良好,对评价LASIK手术后生存质量的变化较为灵敏,LASIK手术可以明显提高患者的生活质量。展开更多
文摘目的比较2.0 mm微切口飞秒激光角膜基质透镜取出术(2.0 mm small incision lenticule extraction,2.0 mm SMILE)与飞秒激光辅助的LASIK(laser in situ keratomileusis with femtosecond laser,FS-LASIK)矫正近视的疗效。方法研究纳入行2.0 mm SMILE的近视患者48例(96眼),同期行FS-LASK者50例(100眼),记录并比较两组术前及术后1d、1周、1个月、3个月及6个月的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、屈光度、生活质量量表(quality of life,QOL)得分及手术满意度量表评分。结果在术后1周以后SMILE组视力高于FS-LASIK组,且状态较FS-LASIK组更为稳定。术后1个月、3个月、6个月SMILE组UCVA≥术前BCVA的比例高于FS-LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后早期(术后1周)SMILE组存在1例过矫,而FS-LASIK组存在1例欠矫,但在术后1个月、3个月、6个月两组手术患者均在±1.00 D范围内。术后平均角膜前表面形态变异指数及垂直不对称指数在各时间点均为FS-LASIK组大于SMILE组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组术前及术后6个月QOL得分组间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),术后6个月QOL得分均较术前有所增加,且差异均有统计学意义(SMILE:t=-13.85,P=0.00;FS-LASIK:t=-13.21,P=0.00),而两组术后6个月QOL得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均有较高的再次手术选择率及手术推荐率,并且未发生严重的并发症。结论 2.0 mm SMILE与FS-LASIK均具有良好的有效性、稳定性以及可预测性,术后都可获得良好的视力及良好的生活质量,前者更好地保持了角膜前表面的形态。
文摘目的制定中文版屈光不正相关生存质量量表,并用于评价准分子激光角膜原位磨镶术(laser assisted insitu keratomileusis,LASIK)手术效果。方法将美国国家眼科研究所屈光不正生存质量量表(42-item National Eye InstituteRefractive Error Quality of Life Questionnaire,NEI-RQL-42)翻译成中文,评价其信度及效度,对LASIK手术患者术前和术后进行常规视力和屈光检查的同时采用中文版量表评价其术前、术后生存质量的差异。结果经过系统的翻译、回译及文化调试等步骤所得的NEI-RQL-42中文版量表的克朗巴赫α系数>0.7,重测信度评价的组内相关系数为0.83~0.87,且具有良好的内容效度、结构效度及判别效度。LASIK术后1、3个月最佳矫正视力均恢复并超过术前水平(P<0.05),LASIK术后患者除眩光及自觉症状条目得分有所降低外,其余条目得分都有明显的提高,尤其以活动受限、视力波动、矫正依赖性、次佳矫正、外观以及满意度得分的提高最为显著(P<0.05)。患者术前总体得分为(62.27±30.76),术后1个月为(81.64±25.38),术后3个月为(82.14±23.27);术后1、3个月患者总体生活质量较术前都有明显的提高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中文版NEI-RQL-42量表信度及效度良好,对评价LASIK手术后生存质量的变化较为灵敏,LASIK手术可以明显提高患者的生活质量。