基于指纹图谱和多成分含量测定的金匮肾气丸质量评价研究

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作者 曹朴琼 张满常 +2 位作者 马光宇 周应硕 李东亮 《食品与药品》 CAS 2024年第6期498-505,共8页

目的基于高效液相色谱(HPLC)指纹图谱、多成分含量测定与化学模式识别相结合的方法评价不同批次金匮肾气丸的质量。方法采用Agilent HC C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.3%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 ml/min... 目的基于高效液相色谱(HPLC)指纹图谱、多成分含量测定与化学模式识别相结合的方法评价不同批次金匮肾气丸的质量。方法采用Agilent HC C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.3%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,检测波长为240,280,330 nm,柱温35℃,进样量为10μl。以丹皮酚峰为参照峰,建立14批金匮肾气丸指纹图谱,采用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统”进行相似度评价,指认共有峰,采用SPSS 19.0进行聚类分析、主成分分析。采用对照品比对指认化学成分并同时测定其含量。结果14批金匮肾气丸的指纹图谱中确定了12个共有峰,相似度均大于0.927,指认出8个共有峰。聚类分析和主成分分析结果显示,14批金匮肾气丸可聚为3类。没食子酸、5-羟甲基糠醛、莫诺苷、马钱苷、毛蕊花糖苷、肉桂酸、桂皮醛、丹皮酚的含量分别为0.165~0.372,0.243~1.216,0.199~0.458,0.227~0.366,0.683~0.884,0.027~0.048,0.043~0.248,0.480~0.974 mg/g。结论建立的金匮肾气丸指纹图谱及多成分含量测定方法,可为该品种的质量控制和评价提供参考。 展开更多

关键词 金匮肾气丸 指纹图谱 聚类分析 主成分分析 多成分测定

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金匮肾气丸及六味地黄丸对自然衰老小鼠血浆代谢物的影响 被引量：7

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作者 梁华 王燕 +5 位作者 朱明雪 郭慧 闫起 西旺 李奇玮 李泽光 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2020年第6期50-55,共6页

目的比较研究金匮肾气丸及六味地黄丸对自然衰老小鼠血浆代谢物的影响,分析代谢通路富集情况。方法采用基于超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)技术的代谢组学方法,经多元统计分析,将质谱同位素分析与数据库检索相结合... 目的比较研究金匮肾气丸及六味地黄丸对自然衰老小鼠血浆代谢物的影响,分析代谢通路富集情况。方法采用基于超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)技术的代谢组学方法,经多元统计分析,将质谱同位素分析与数据库检索相结合鉴定衰老相关生物标志物,通过MetPA数据库构建其代谢通路。结果随增龄改变,小鼠体内物质代谢出现紊乱,在筛选的16个与增龄密切相关的代谢物中,金匮肾气丸回调15个物质,六味地黄丸回调14个物质,两方可共同显著回调D-赤藓糖-4-磷酸、二十二碳六烯酸、脱氧羟腐胺赖氨酸、鸟氨酸和16B-羟基四氮唑5个物质,从而影响戊糖磷酸途径、不饱和脂肪酸的生物合成、谷胱甘肽代谢、精氨酸和脯氨酸代谢途径。结论金匮肾气丸及六味地黄丸均可通过影响氨基酸、糖类和脂肪酸代谢来调整自然衰老引起的代谢紊乱。 展开更多

关键词 金匮肾气丸 六味地黄丸 代谢组学 衰老 小鼠

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格列美脲联用金匮肾气丸治疗糖尿病的临床疗效分析 被引量：16

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作者 郭玉婷 《中国医药导报》 CAS 2012年第21期110-111,共2页

目的探讨格列美脲联用金匮肾气丸治疗糖尿病的临床疗效分析。方法选择我院2011年2月~2012年2月2型糖尿病患者60例,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组每日早晨服用格列美脲1 mg,并根据血糖控制情况可适当增加剂量;观察组在... 目的探讨格列美脲联用金匮肾气丸治疗糖尿病的临床疗效分析。方法选择我院2011年2月~2012年2月2型糖尿病患者60例,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组每日早晨服用格列美脲1 mg,并根据血糖控制情况可适当增加剂量;观察组在对照组基础上给予金匮肾气丸,每次6 g,每日3次,疗程为12周。比较两组疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为96.6%和73.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对比两组的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白HbAlc观察组降低效果更显著（P〈0.05）。结论格列美脲与金匮肾气丸联用较单一使用格列美脲对于2型糖尿病具有更佳的治疗效果。 展开更多

关键词 格列美脲 金匮肾气丸 糖尿病

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从《金匮要略方论》肾气丸的应用论异病同治 被引量：4

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作者 赵凌杰 张群燕 蔡辉 《西部中医药》 2017年第5期38-40,共3页

从肾气丸的运用与"异病同治"的渊源、有关肾气丸的思考与"异病同治"的发展、肾气丸的"现象"与"异病同治"的升华3方面入手探讨《金匮要略方论》中肾气丸异病同治的应用,指出不论是学者们对肾气... 从肾气丸的运用与"异病同治"的渊源、有关肾气丸的思考与"异病同治"的发展、肾气丸的"现象"与"异病同治"的升华3方面入手探讨《金匮要略方论》中肾气丸异病同治的应用,指出不论是学者们对肾气丸的作用及其本质的研究还是对风湿性疾病的理解和临床灵活运用,只有细致入微地观察疾病的特点和规律,准确无误的辨证,才能得心应手地运用异病同治这一方法。 展开更多

关键词 《金匮要略方论》 肾气丸 异病同治

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金匮肾气丸中桂枝考证 被引量：3

5

作者 刘诗发 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 1999年第6期366-368,共3页

结合古代本草典籍及仲景其他桂枝方 ,从金匮肾气丸中桂枝的药材形态、质地、药用部位、药材性能、功用特点等方面加以论述 ,初步阐明了金匮肾气丸中桂枝与今天所用的桂枝药材在各方面大致相同 。

关键词 金匮肾气丸 桂枝 本草考证

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分型辨治儿童腺样体肥大简况 被引量：9

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作者 陈云兰 郭少武 《实用中医内科杂志》 2017年第4期83-86,共4页

儿童腺样体肥大可归属"鼾眠""鼻窒""鼻渊""鼻鼽""窠囊""颃颡""乳蛾""咳嗽""痰核"范畴,与肺、脾、肾、痰阻热盛有关。基本证型有肺脾气虚... 儿童腺样体肥大可归属"鼾眠""鼻窒""鼻渊""鼻鼽""窠囊""颃颡""乳蛾""咳嗽""痰核"范畴,与肺、脾、肾、痰阻热盛有关。基本证型有肺脾气虚、肺肾阴虚、气血瘀阻、痰瘀互结、少阳不利、肝郁脾虚、外感风热、肺热血瘀等。临床以异功散合玉屏风散、六味地黄丸合苍耳子散、金匮肾气丸、补中益气丸、补阳还五汤、小柴胡汤合龙胆泻肝汤、二陈汤、银翘散、四逆散及自拟方剂对症治疗,能有效避免手术带来的并发症,保留儿童腺样体的免疫功能,改善患儿的生活质量。亦有按病程-时期等辨治。小儿多正虚,寒凉碍阳,损伤脾胃,宜少用。 展开更多

关键词 儿童腺样体肥大 鼾眠 鼻窒 辨证分型 肺脾气虚 肺肾阴虚 气血瘀阻 痰瘀互结 少阳不利 肝郁脾虚 外感风热 肺热血瘀 异功散 玉屏风散 六味地黄丸 苍耳子散 金匮肾气丸 补中益气丸 补阳还五汤 小柴胡汤 龙胆泻肝汤 二陈汤 银翘散 四逆散

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金匮肾气丸对肾阳虚大鼠睾丸转化生长因子-β1和细胞色素P-19表达的影响 被引量：10

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作者 张晓红 董海军 +4 位作者 吴雷涛 赵娇 陈艳秋 杨倩倩 马静 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2015年第9期72-75,共4页

目的观察金匮肾气丸对肾阳虚及转化生长因子-β1(TGF-β1)受体阻滞后大鼠转化TGF-β1、细胞色素P-19(CYP19)、性激素水平和精子质量的影响,并探讨其治疗男性不育的作用机制。方法将40只成年雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、阻滞剂组... 目的观察金匮肾气丸对肾阳虚及转化生长因子-β1(TGF-β1)受体阻滞后大鼠转化TGF-β1、细胞色素P-19(CYP19)、性激素水平和精子质量的影响,并探讨其治疗男性不育的作用机制。方法将40只成年雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、阻滞剂组、金匮组,每组10只。除正常组外,腺嘌呤混悬液灌胃制备肾阳虚不育模型。正常组给予生理盐水灌胃,阻滞剂组注入大鼠睾丸间质TGF-β1受体阻滞剂,金匮组给予金匮肾气丸水煎剂灌胃。经尾静脉采血并摘取睾丸,采用免疫组化法、放射免疫法和电镜观察,检测睾丸TGF-β1和CYP19的表达、性激素水平、精子密度和活率及睾丸形态学改变。结果与正常组比较,模型组TGF-β1表达水平升高、CYP19表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,金匮组和阻滞剂组TGF-β1表达水平降低、CYP19表达水平升高(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠精子数量较少且形态异常(P<0.05);与模型组比较,金匮组和阻滞剂组睾酮(T)、雌二醇(E2)、精子密度和活率升高(P<0.05);金匮组和阻滞剂组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论金匮肾气丸可改善肾阳虚模型大鼠精子质量和性激素水平,其机制可能是通过抑制睾丸TGF-β1受体表达、促进CYP19表达进而影响精子发育与增殖。 展开更多

关键词 金匮肾气丸 精子 细胞色素P-19 转化生长因子-Β1 大鼠 CYP19 TGF-β1

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仲景方在糖尿病肾病中的运用 被引量：7

8

作者 田晓玲 华川 +1 位作者 赵勇 左新河 《实用中医内科杂志》 2020年第11期22-25,共4页

糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,是导致终末期肾病的重要原因,至疾病终末期严重影响患者生活质量。现代医学对于DKD防治多以降低血糖、控制血压、减少蛋白尿为主,但仍未使疾病进展得到... 糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,是导致终末期肾病的重要原因,至疾病终末期严重影响患者生活质量。现代医学对于DKD防治多以降低血糖、控制血压、减少蛋白尿为主,但仍未使疾病进展得到有效控制。糖尿病肾脏疾病广义上属于"消渴病"的范畴,根据其临床症状可归属于"肾消""膏淋""虚劳""水肿""关格"等疾病。相关研究表明中医药早期干预治疗,能够减少蛋白尿,延缓病情进展,提高生活质量,但目前对于糖尿病肾病病机尚未形成统一看法,其临床研究大多是各医家的临床试验,多采用自拟的经验方进行干预,不利于后续进行药物作用机制的研究及临床推广运用。张仲景所著《伤寒杂病论》,处方具有法度严、用药精、疗效宏的特点,堪称"众法之宗,群方之祖",为历代医家所推崇,作为经方使用已有近2000年历史。研究表明经方在治疗糖尿病肾病方面疗效显著,能有效缓解DKD患者临床症状、保护肾功能、延缓疾病进展。文章就近年来经方中真武汤、金匮肾气丸、五苓散、猪苓汤、栝楼瞿麦丸、当归芍药散用于防治DKD的临床研究概况及其作用机制进行简述归纳,以期为糖尿病肾脏疾病的防治提供进一步参考及临床推广运用,为患者提供更好的治疗。 展开更多

关键词 糖尿病肾脏疾病 张仲景 经方 真武汤 金匮肾气丸 五苓散 猪苓汤 栝楼瞿麦丸 当归芍药散 中医药

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金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡临床观察 被引量：4

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作者 张军梅 《西部中医药》 2014年第9期92-93,共2页

目的:观察金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡的的临床疗效。方法:将复发性口腔溃疡患者90例随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用常规西药治疗,治疗组采用金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗,2个月后观察2组疗效。结果:与... 目的:观察金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡的的临床疗效。方法:将复发性口腔溃疡患者90例随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用常规西药治疗,治疗组采用金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗,2个月后观察2组疗效。结果:与对照组比较,治疗组口腔溃疡愈合时间短,复发次数少,复发间隔时间长;总有效率治疗组为88.89%,对照组为66.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡能够缩短口腔溃疡愈合时间,减少复发率,疗效确切。 展开更多

关键词 口腔溃疡 复发性 金匮肾气丸 中药外敷

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基于网络药理学的补肾和脉方治疗高血压作用机制研究 被引量：1

10

作者 张李慧 苏文革 《中国现代中药》 CAS 2021年第9期1574-1581,共8页

目的:利用网络药理学研究由当归芍药散合金匮肾气丸化裁而来的补肾和脉方治疗高血压的作用机制。方法:基于中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取补肾和脉方的化学成分和作用靶点,构建化合物-靶点网络。通过TTD、OMIM、DrugBank、... 目的:利用网络药理学研究由当归芍药散合金匮肾气丸化裁而来的补肾和脉方治疗高血压的作用机制。方法:基于中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取补肾和脉方的化学成分和作用靶点,构建化合物-靶点网络。通过TTD、OMIM、DrugBank、GAD、PharmGKB、DisGeNET数据库筛选高血压靶点。基于补肾和脉方作用靶点与高血压靶点的交集结果,建立蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,分析交集靶点之间的相互作用,通过拓扑结构筛选关键靶点。利用DAVID 6.8数据库对交集靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果:从补肾和脉方中筛选出110个有效成分,得到可能作用于高血压的83个交集靶点。进一步筛选出11个关键靶点,包括白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮合酶3(NOS3)、肿瘤坏死因子(TNF)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGFA)、前列腺素G/H合成酶2(PTGS2)、过氧化氢酶(CAT)、乙酰胆碱酯酶(ACHE)、JUN、钠依赖性血清素转运体(SLC6A4)和凝血酶(F2)。GO分析得到28条生物过程,主要涉及腺苷酸环化酶激活肾上腺素能受体信号通路、药物反应、缺氧反应、磷脂酶C激活G蛋白偶联受体信号通路、血管收缩的正调节等;KEGG富集分析得到45条信号通路,主要涉及神经活性配体-受体相互作用通路、钙信号通路、5-羟色胺能突触通路、环磷酸鸟苷(cGMP)-蛋白激酶(PKG)信号通路、环磷酸腺苷(cAMP)信号通路、TNF信号通路等。结论:补肾和脉方治疗高血压是多靶点、多途径的直接或间接协同作用。 展开更多

关键词 补肾和脉方 当归芍药散 金匮肾气丸 高血压 作用机制 网络药理学

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《金匮玉函要略方》中肾气丸命名的演变研究 被引量：2

11

作者 陈秋霞 罗宝珍 《西部中医药》 2018年第3期49-52,共4页

以金匮肾气丸为演变基础,总结其命名、组方的演变与传承,并阐述肾气丸命名更换背景、原因及意义,为临床用药提供参考。

关键词 肾气丸 金匮玉函要略方 命名 演变

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伊马替尼与金匮金肾气丸在人工胃/肠液中的相互作用研究

12

作者 朱思晗 常晓慧 +2 位作者 王玲玲 李欣然 陈晓霞 《分析科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期553-558,共6页

伊马替尼为TKI制剂,在白血病及多种肿瘤治疗中具有显著疗效,但是男性患者长期服用后可引起生殖毒性。本课题组前期实验表明金匮金肾气丸可以降低雄性小鼠长期服用伊马替尼引起的生殖毒性。为了便于指导临床合理用药,本实验以高效液相色... 伊马替尼为TKI制剂,在白血病及多种肿瘤治疗中具有显著疗效,但是男性患者长期服用后可引起生殖毒性。本课题组前期实验表明金匮金肾气丸可以降低雄性小鼠长期服用伊马替尼引起的生殖毒性。为了便于指导临床合理用药,本实验以高效液相色谱-紫外法(HPLC-UV)测定10.00 mg伊马替尼与不同剂量金匮肾气丸联合使用,在人工胃/肠液中孵育不同时间后,伊马替尼与金匮金肾气丸中三个主要成分含量,进一步研究伊马替尼与金匮金肾气丸的药物相互作用。结果发现:金匮金肾气丸中丹皮酚不受药物间相互作用影响;金匮金肾气丸为3.6 g时伊马替尼含量显著降低(P<0.01),低剂量时不受影响;低于1.2 g剂量时金匮金肾气丸中莫诺苷与伊马替尼不产生相互影响,高于2.4 g时,伊马替尼影响莫诺苷的含量;马钱苷受伊马替尼影响较大,不同剂量联合药物中马钱苷含量均较金匮金肾气丸中含量显著降低(P<0.05),这可能是伊马替尼与金匮金肾气丸相互作用抑制了其溶出。因此伊马替尼和金匮金肾气丸同时服用可能会引起药物间相互作用而降低疗效,推荐间隔2 h以上服用可以达到存效减毒目的。 展开更多

关键词 伊马替尼 金匮肾气丸 人工胃/肠液 相互作用

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金匮肾气丸治疗创伤后应激障碍的临床疗效观察 被引量：6

13

作者 彭晓明 唐珂 +2 位作者 高丽波 张震文 黄生辉 《西部中医药》 2021年第6期95-98,共4页

目的:探讨金匮肾气丸治疗创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的临床疗效。方法:将100例创伤后应激障碍患者应用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予盐酸帕罗西汀治疗,观察组给予盐酸帕罗西汀联合金... 目的:探讨金匮肾气丸治疗创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的临床疗效。方法:将100例创伤后应激障碍患者应用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予盐酸帕罗西汀治疗,观察组给予盐酸帕罗西汀联合金匮肾气丸治疗。观察两组创伤后应激障碍检查表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分,检测两组血浆皮质醇、脑源性神经营养因子水平,并记录两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗4、8周,汉密尔顿抑郁量表中焦虑/躯体化、认知障碍、睡眠障碍、绝望感评分低于对照组(P<0.05);汉密尔顿焦虑量表各因子评分均低于对照组(P<0.05);血浆皮质醇、脑源性神经营养因子水平均高于对照组(P<0.05)。结论:金匮肾气丸可能通过调节皮质醇、脑源性神经营养因子水平改善创伤后应激障碍患者的临床症状。 展开更多

关键词 创伤后应激障碍 金匮肾气丸 脑源性神经营养因子 血浆皮质醇

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《金匮》肾气丸桂枝、肉桂应用之不同 被引量：7

14

作者 曹卓青 杨晶晶 +3 位作者 马静 陈燕清 秦亚莉 贾跃进 《中医药临床杂志》 2018年第3期409-410,共2页

肾气丸原方出自《金匮要略》，被誉为补肾助阳之代表方而治疗肾阳不足证，为历代医家所推崇。原方药物组成为：干地黄八两，山茱萸、薯蓣各四两，泽泻、茯苓、牡丹皮各三两，桂枝、附子各一两。此方中争议最大的当数桂枝一药，《金匮》... 肾气丸原方出自《金匮要略》，被誉为补肾助阳之代表方而治疗肾阳不足证，为历代医家所推崇。原方药物组成为：干地黄八两，山茱萸、薯蓣各四两，泽泻、茯苓、牡丹皮各三两，桂枝、附子各一两。此方中争议最大的当数桂枝一药，《金匮》肾气丸用桂枝还是肉桂，是历代医家争论的焦点，对于此问题的探讨有助于指导临床更好地应用肾气丸，以下做具体论述。 展开更多

关键词 《金匮》肾气丸 桂枝 肉桂

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劳瘿与原发性甲状腺功能减退症辨治 被引量：3

15

作者 刘静 《实用中医内科杂志》 2019年第5期4-6,共3页

甲状腺功能减退症可归属"虚劳""虚损""水肿""劳瘿"等范畴,多与情志不遂、先天禀赋不足、饮食劳倦内伤、病久不愈等有关,肾阳虚为本,气滞、痰凝、血瘀为标。甲状腺与足厥阴肝经、足少阴肾经、... 甲状腺功能减退症可归属"虚劳""虚损""水肿""劳瘿"等范畴,多与情志不遂、先天禀赋不足、饮食劳倦内伤、病久不愈等有关,肾阳虚为本,气滞、痰凝、血瘀为标。甲状腺与足厥阴肝经、足少阴肾经、足太阴脾经循行部位重合,能调节人体生殖、生长代谢,与中医肝、脾、肾功能相似:"助肝疏泄,助脾运化,助肾生阳"。现代医学以补充左甲状腺素为主,终身服药,易发生不良反应;患者依从性差,需长期监测指标及药物不良反应。中医药治疗可较好改善临床症状,但中、重度甲减难以立即见效。倡导中西医并举、缩短病程,缓解痛苦,有显著优势,也能减轻长期服用西药不良反应。根据心、脾、肾阳气亏损偏重以及亏损程度,温阳散寒、温补脾肾、温补心肾、温肾回阳等补益法,常用附子理中丸、金匮肾气丸、右归丸、真武汤、温脾汤等加减化裁,酌加行气解郁、利湿化痰、活血祛瘀药物;遣方用药并非一味补阳,尤要重视阴阳协调、阴阳并补或阴中求阳,如六味地黄汤加温阳药物。气机郁滞宜行气解郁,药用柴胡、郁金、枳实、厚朴、佛手等;颈部肿大、周身浮肿,脘腹胀满不适,舌质淡,脉滑或弦滑等痰湿内阻可利湿化痰,药用茯苓、白术、浙贝母、半夏、瓜蒌等;病情迁延,见肢体麻木,刺痛固定不移,舌有瘀斑,脉细涩或细弦,可活血祛瘀,加丹参、三七、延胡索等。临证需四诊合参,辨证论治,灵活用药;记忆力减退,可加益智仁、远志、龙眼肉等养心安神益智;便秘,可加肉苁蓉、决明子等以温阳润肠通便;月经不调者,可加当归、王不留行、益母草等活血利水调经。 展开更多

关键词 原发性甲状腺功能减退症 劳瘿 肾阳亏虚 气滞 痰凝 血瘀 附子理中丸 金匮肾气丸 右归丸 真武汤 温脾汤 六味地黄汤

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