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益气温阳、活血利水法联合西药与常规西药治疗慢性心力衰竭临床疗效比较的Meta分析 被引量:60
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作者 耿冲 安冬青 +1 位作者 谢冲 马文慧 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期180-183,190,共5页
目的比较加入益气温阳、活血利水法的中医治疗与常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效,为临床决策提供依据。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Medline、中国知网、万方数据库、维普期刊库、中国生物医学文献数据库中加入益气温... 目的比较加入益气温阳、活血利水法的中医治疗与常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效,为临床决策提供依据。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Medline、中国知网、万方数据库、维普期刊库、中国生物医学文献数据库中加入益气温阳、活血利水法的中医治疗慢性心力衰竭的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验,采用Jadad评分量表评价纳入文献的质量,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。比较加入益气温阳、活血利水法的中医治疗组(治疗组)与常规西药治疗组(对照组)的显效率、有效率、无效率及治疗前、后左室射血分数(LVEF)的水平。结果共6篇文献符合纳入标准,包括751例患者,其中治疗组376例、对照组375例。Meta分析结果显示,治疗组与对照组显效率和无效率间差异有统计学意义〔OR=2.03,95%CI(1.50,2.73),P<0.01;OR=0.26,95%CI(0.16,0.40),P<0.01〕,治疗组与对照组有效率间差异无统计学意义〔OR=1.05,95%CI(0.78,1.41),P=0.74〕。治疗组与对照组充血性心力衰竭患者治疗前LVEF间差异无统计学意义〔WMD=-0.17,95%CI(-1.10,0.77),P=0.72〕,治疗后差异有统计学意义〔WMD=10.87,95%CI(9.44,12.30),P<0.01〕。结论根据目前的文献结果,加入益气温阳、活血利水法的中医治疗心力衰竭是有效的,能提高显效率和LVEF,降低无效率,值得临床推广,但仍需多中心、大样本量、随访时间长的RCT以佐证。 展开更多
关键词 心力衰竭 益气温阳 活血利水 META 分析 随机对照试验
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连方辨治卵巢过度刺激综合征经验 被引量:8
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作者 董丽 连方 +1 位作者 吴海萃 辛欣 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第2期21-24,共4页
卵巢过度刺激综合征为多发生于辅助生殖技术促排卵后黄体阶段或妊娠早期的医源性并发症之一,其主要病理特征是卵巢增大、全身毛细血管增生和通透性体液渗出、血液浓缩、水电解质平衡失调,常见于多囊卵巢综合征患者。连方教授认为卵巢过... 卵巢过度刺激综合征为多发生于辅助生殖技术促排卵后黄体阶段或妊娠早期的医源性并发症之一,其主要病理特征是卵巢增大、全身毛细血管增生和通透性体液渗出、血液浓缩、水电解质平衡失调,常见于多囊卵巢综合征患者。连方教授认为卵巢过度刺激综合征的中医病机是脾肾两虚、水饮停聚,进而影响气血运行可出现气滞血瘀痰阻等病理变化,为本虚标实之证,与脾肾关系密切,可涉及心、肝、肺三脏。其中医治疗以温阳健脾、利水行气为主,佐以活血化瘀,方用参苓白术散合二仙调经方加减;西医治疗应注意及时补充体液以纠正低血容量状态,同时维持水电解质酸碱平衡及血浆胶体渗透压,防止出现肝肾功能障碍、循环衰竭、血栓形成等一系列并发症。连方教授总结多年的临床经验,往往根据患者的个体情况从中西医结合角度预防治疗本病,标本兼顾、病证结合,多能取得显著的临床疗效。 展开更多
关键词 卵巢过度刺激综合征 脾肾两虚 温阳健脾 行气利水 连方 名医经验
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益气温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭的疗效及对胰岛素抵抗的影响研究 被引量:7
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作者 林茂恩 余洪亮 +1 位作者 潘仕海 孙玉周 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第5期1156-1158,共3页
目的:观察益气温阳、活血利水法治疗充血性心力衰竭的疗效及对胰岛素抵抗的影响。方法:选取2012年4月—2014年4月在我院接受治疗的80例充血性心力衰竭患者,按照就诊顺序将其随机分为两组,每组各40例。对照组给予强心、利尿等西医标准抗... 目的:观察益气温阳、活血利水法治疗充血性心力衰竭的疗效及对胰岛素抵抗的影响。方法:选取2012年4月—2014年4月在我院接受治疗的80例充血性心力衰竭患者,按照就诊顺序将其随机分为两组,每组各40例。对照组给予强心、利尿等西医标准抗心力衰竭治疗,而观察组则在标准抗心力衰竭治疗的基础上给予中药益气温阳、活血利水法治疗,两组疗程均为4周。观察两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、左心室射血分数(LVEF)的检测结果,计算胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果:观察组总有效率92.50%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05);两组患者治疗后FINS、HOMA-IR均较治疗前明显降低,而ISI较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而观察组患者治疗后FINS、HOMA-IR下降幅度及ISI的上升幅度显著高于对照组,且两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后LVEF分别为(54.69±7.28)%和(46.32±7.42)%,与治疗前的(41.73±6.87)%和(42.67±8.58)比较均明显升高,且观察组上升幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭疗效确切,可以有效缓解患者心衰症状,提高胰岛素敏感性,改善患者的胰岛素抵抗,具有较高的临床应用价值,值得大力推广和应用。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 胰岛素抵抗 益气温阳 活血利水
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益气温阳活血利水法对慢性肺源性心脏病大鼠水通道蛋白4表达的影响及机制研究 被引量:7
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作者 杨静 马泉 张元 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第21期2599-2603,共5页
目的:探讨益气温阳活血利水法对慢性肺源性心脏病(CPHD)大鼠水通道蛋白4表达的影响及具体机制。方法:MCT法构建CPHD模型大鼠45只,按随机数字表法分为对照组(Con组)、CPHD模型组(CPHD组)、实验组(Exp组)3组,每组15只。Con组不予注射MCT... 目的:探讨益气温阳活血利水法对慢性肺源性心脏病(CPHD)大鼠水通道蛋白4表达的影响及具体机制。方法:MCT法构建CPHD模型大鼠45只,按随机数字表法分为对照组(Con组)、CPHD模型组(CPHD组)、实验组(Exp组)3组,每组15只。Con组不予注射MCT与药物,与其他组无差异;CPHD组给予建模,建模成功后给予安慰剂灌胃;Exp组按成人体重与剂量折算公式,换算成大鼠剂量给予益气温阳活血利水法汤剂灌胃。Western blot与qRT-PCR检测样本AQP4等表达,qRT-PCR检测IL-1β、IL-6、TNF-α各组表达。结果:建模成功后,CPHD组大鼠PaCO2、HR显著高于Con组,而CPHD组PaO2、SaO2、LVSP、LVdp/dtmax显著低于Con组,差异具有统计学意义(P<0.05);另外,Exp组PaCO2、HR较CPHD组显著下降,而PaO2、SaO2、LVSP、LVdp/dtmax较CPHD组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。无论在mRNA与蛋白水平,CPHD组AQP4表达显著低于Con组;另外,Exp组AQP4表达较CPHD组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。CPHD组IL-1β、IL-6、TNF-α表达显著高于Con组;另外,Exp组IL-1β、IL-6、TNF-α表达较CPHD组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。CPHD组pERK1/2、pNF-κB表达显著高于Con组,而Exp组pERK1/2、pNF-κB表达较CPHD组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳活血利水法能通过上调心肌细胞AQP4表达,抑制炎症反应改善CHPD大鼠心脏功能与血液氧化情况,这可能是益气温阳活血利水法治疗CHPD的重要分子机制。 展开更多
关键词 益气温阳活血利水法 CHPD AQP4 心脏功能
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