血管内支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的临床研究 被引量：46

1

作者 刘建民 许奕 +4 位作者 洪波 黄清海 赵文元 张珑 王永春 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期169-172,共4页

目的　探讨血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈 (GDC)治疗颅内宽颈动脉瘤的适应证、技术要点、并发症防治及疗效 ,评估该技术的安全性及疗效。方法　 10 5例颅内宽颈动脉瘤 (前循环 78例 ,后循环 2 7例 ) ,首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置 ,... 目的　探讨血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈 (GDC)治疗颅内宽颈动脉瘤的适应证、技术要点、并发症防治及疗效 ,评估该技术的安全性及疗效。方法　 10 5例颅内宽颈动脉瘤 (前循环 78例 ,后循环 2 7例 ) ,首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置 ,通过支架上的网孔将微导管送入动脉瘤腔 ,填塞GDC ,术后 3、6、12个月随访临床症状 ,6～ 12个月脑血管造影随访。结果　 10 4例手术成功 ,1例失败 ;80例动脉瘤达到致密填塞 ,2 4例大部填塞 ,载瘤动脉通畅 ;1例术中发生脑梗死 ,1例发生颈动脉夹层动脉瘤 ,1例术中动脉瘤破裂 ,1例在GDC填塞过程中支架完全塌陷。 98例临床随访 3～ 3 2个月 ,均无再出血或血栓栓塞的症状。血管造影随访 62例 (随访期 6～ 12个月 ) ,60例动脉瘤不再显影 ,2例明显缩小 ,1例出现支架近端轻度狭窄。结论　联合使用支架和微弹簧圈是治疗颅内宽颈动脉瘤安全有效的方法 ,支架使宽颈动脉瘤的介入治疗成为可能 ,支架不但可防止弹簧圈突入载瘤动脉 ,还可防止弹簧圈压缩 ,促进瘤内血栓形成 ,防止动脉瘤复发 。 展开更多

关键词 血管内支架 弹簧圈 介入治疗 颅内宽颈动脉瘤 临床研究 适应证 并发症 血栓形成

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血管内支架及电解可脱卸弹簧圈治疗颅内椎动脉梭形动脉瘤 被引量：59

2

作者 刘建民 洪波 +4 位作者 许奕 秦永文 赵文元 周晓平 黄清海 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期1052-1054,F003,共4页

目的 :报告联合使用支架及电解可脱卸弹簧圈 (GDC)治疗颅内梭形动脉瘤的临床体会。方法 :1例蛛网膜下腔出血的 5 0岁男性患者 ,数字减影血管造影 (DSA)、计算机断层扫描血管造影 (CTA)、磁共振血管造影 (MRA)检查显示右椎动脉颅内段梭... 目的 :报告联合使用支架及电解可脱卸弹簧圈 (GDC)治疗颅内梭形动脉瘤的临床体会。方法 :1例蛛网膜下腔出血的 5 0岁男性患者 ,数字减影血管造影 (DSA)、计算机断层扫描血管造影 (CTA)、磁共振血管造影 (MRA)检查显示右椎动脉颅内段梭形动脉瘤 ,大小 8.9mm× 6 .8mm,瘤颈宽 8.9m m,瘤颈 /体比 >1。于动脉瘤破裂出血后 35 d行血管内介入治疗 ,首先将冠状动脉支架跨动脉瘤颈放置 ,通过支架的网孔将微导管输送入动脉瘤腔 ,填入 GDC。 结果 :支架定位准确 ,GDC致密填塞 ,载瘤动脉及小脑后下、前下动脉均通畅 ,患者术后 7d痊愈出院。 结论 :联合使用支架及微弹簧圈可能成为治疗梭形及宽颈动脉瘤的有效方法。 展开更多

关键词 电解可脱卸弹簧圈 颅内梭形动脉瘤 血管内支架

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血管内栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤 被引量：16

3

作者 刘建民 周晓平 +5 位作者 许奕 洪波 赵文元 王来兴 黄清海 王永春 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期773-775,共3页

目的 :总结血管内栓塞治疗 55例 62枚颅内宽颈动脉瘤的体会 ,探讨颅内宽颈动脉瘤介入治疗方法、技术操作要点及存在问题。方法 :55例颅内动脉瘤患者中 4 9例为破裂动脉瘤 ,按 Hunt-Hess分级 : 级 9例 , 级 1 5例 , 级 1 8例 , 级 7例。... 目的 :总结血管内栓塞治疗 55例 62枚颅内宽颈动脉瘤的体会 ,探讨颅内宽颈动脉瘤介入治疗方法、技术操作要点及存在问题。方法 :55例颅内动脉瘤患者中 4 9例为破裂动脉瘤 ,按 Hunt-Hess分级 : 级 9例 , 级 1 5例 , 级 1 8例 , 级 7例。采用双弯塑形、横向成篮、分部填塞及篮外填塞等方法治疗 51例 ,瘤颈重塑形技术 2例 ,血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈 ( GDC)栓塞治疗 3例。结果 :栓塞程度 :致密栓塞 50个 ( 80 .6% ) ,90 %以上 8枚 ( 1 2 .9% ) ,90 %以下 4枚 ( 6.5% )。术中出血 2例 ( 3 .6% ) ,死亡 2例 ( 3 .6% )。结论 :GDC栓塞颅内动脉瘤具有微创、安全、效果可靠的优点。采用双弯塑形、横向成篮、分部填塞、篮外填塞及重塑形 ( remodelling)技术等方法 ,可以明显提高宽颈动脉瘤的致密栓塞率。血管内支架结合 GDC可能成为治疗颅内梭形及宽颈动脉瘤的有效方法。 展开更多

关键词 颅内宽颈动脉瘤 电解可脱卸弹簧圈 支架 介入治疗 栓塞治疗 GDC

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血管内支架治疗颅内动脉瘤 被引量：24

4

作者 刘建民 洪波 +4 位作者 许奕 黄清海 赵文元 秦永文 周晓平 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第4期195-198,共4页

目的　探索使用血管内支架及血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈 (Guglielmidetachablecoil,GDC)治疗颅内梭形及宽颈动脉瘤的可能性。方法　 3例椎动脉颅内段梭形动脉瘤及 6例宽颈动脉瘤 ,首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置 ,通过支架的网孔将... 目的　探索使用血管内支架及血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈 (Guglielmidetachablecoil,GDC)治疗颅内梭形及宽颈动脉瘤的可能性。方法　 3例椎动脉颅内段梭形动脉瘤及 6例宽颈动脉瘤 ,首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置 ,通过支架的网孔将微导管送入动脉瘤腔 ,填入GDC。结果　 7例动脉瘤致密填塞 ,2例大部填塞 ,载瘤动脉通畅 ,临床效果优良。结论　联合使用支架及微弹簧圈是治疗颅内梭形及宽颈动脉瘤可选择的有效方法之一。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 电解可脱卸弹簧圈 支架 介入治疗

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电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的疗效及影响因素 被引量：10

5

作者 刘建民 黄清海 +4 位作者 许奕 洪波 赵文元 周晓平 倪宝英 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期776-778,共3页

目的 :探讨电解可脱卸弹簧圈 ( Guglielmi detachable coil,GDC)栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的近期疗效及相关影响因素。方法 :应用 GDC栓塞治疗 1 2 3例 1 57枚动脉瘤 ,分析动脉瘤几何形态学、病情严重程度对栓塞效果及临床治疗的影响。结... 目的 :探讨电解可脱卸弹簧圈 ( Guglielmi detachable coil,GDC)栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的近期疗效及相关影响因素。方法 :应用 GDC栓塞治疗 1 2 3例 1 57枚动脉瘤 ,分析动脉瘤几何形态学、病情严重程度对栓塞效果及临床治疗的影响。结果 :Hunt-Hess分级 ～ 级患者中 ,预后良好者 ( GOS>3分 )为 1 0 0 % , 、 ～ 级患者中分别为 95.0 %、76.0 % ;窄颈动脉瘤完全栓塞率、大部栓塞率及部分栓塞率分别为 92 .4 %、5.7%、1 .9% ,宽颈动脉瘤中分别为 80 .8%、1 3 .5%、5.8% ,大动脉瘤的疗效明显低于小动脉瘤。结论 :动脉瘤的栓塞程度不仅与瘤颈大小有关 ,还受瘤体大小的影响。而临床预后与 Hunt-Hess分级呈负相关。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 电解可脱卸弹簧圈 介入治疗 栓塞治疗 GDC

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电解可脱卸弹簧圈栓塞颅内动脉瘤93例 被引量：20

6

作者 刘建民 许奕 +5 位作者 赵文元 洪波 黄清海 周晓平 王文仲 王永春 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期1044-1047,共4页

目的 :总结电解可脱卸弹簧圈 (GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的临床经验。 方法 :93例颅内动脉瘤 (共 118个 )患者中84例为破裂动脉瘤 ,按 Hunt- Hess分级 : 级 18例 , 级 2 9例 , 级 2 5例 , 级 10例 , 级 2例。80例行急诊栓塞 ,术后腰椎蛛... 目的 :总结电解可脱卸弹簧圈 (GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的临床经验。 方法 :93例颅内动脉瘤 (共 118个 )患者中84例为破裂动脉瘤 ,按 Hunt- Hess分级 : 级 18例 , 级 2 9例 , 级 2 5例 , 级 10例 , 级 2例。80例行急诊栓塞 ,术后腰椎蛛网膜下腔持续引流 ,并予以 3H治疗。 结果 :动脉瘤完全闭塞 10 4个 (88.14% ) ,闭塞达 90 %以上 11个 (9.32 % ) ,闭塞在90 %以下 3个 (2 .5 4% )。全组手术死亡 3例 (3.2 3% )。随访 2～ 2 2个月 ,1例术后 2周死于中枢衰竭及肺部感染 ;1例术后 1.5个月复发出血 ,经手术夹闭痊愈 ;2例术后复查发现瘤颈扩大 ,经再次填塞后痊愈 ;1例 (1.0 7% )重残 ,7例 (7.5 3% )有轻度神经功能缺失症状 ,其余恢复良好。 结论 :GDC栓塞颅内动脉瘤安全、可靠 ,以致密填塞动脉瘤疗效为佳 ;破裂动脉瘤应急诊栓塞治疗 ;术后腰椎蛛网膜下腔持续引流可明显提高疗效。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 电解可脱卸弹簧圈 栓塞治疗

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电解可脱性弹簧圈栓塞治疗大脑后交通动脉瘤 被引量：7

7

作者 宋锦宁 刘守勋 +4 位作者 王茂德 谢昌厚 谢万福 张晓东 鲍刚 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2005年第1期10-14,共5页

目的　讨论以电解可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗后交通动脉瘤的疗效及技术要点。方法　对 42例后交通动脉瘤患者用电解可脱性弹簧圈进行动脉瘤囊内栓塞 ,术后早期处理出血。结果　 42个动脉瘤中 3 8个瘤腔完全闭塞 ,3个95 %闭塞 ,1个被 9... 目的　讨论以电解可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗后交通动脉瘤的疗效及技术要点。方法　对 42例后交通动脉瘤患者用电解可脱性弹簧圈进行动脉瘤囊内栓塞 ,术后早期处理出血。结果　 42个动脉瘤中 3 8个瘤腔完全闭塞 ,3个95 %闭塞 ,1个被 90 %闭塞。术后 41例临床痊愈 ,1例死亡 ,死亡率 2 .4%。术中并发脑血管痉挛 1例 ;术后弹簧圈末端逸出 1例。 1例复发者经二次补充GDC栓塞而治愈。全组出现与栓塞技术相关的并发症 2例。术后随访 3～ 5 0个月均无再出血。结论　对后交通动脉瘤采用电解可脱性弹簧圈进行血管内囊内栓塞疗效可靠 ; 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 血管内栓塞 电解质 可脱性弹簧圈 SAH

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支架辅助GDC治疗颅内动脉瘤术中并发症的防治 被引量：4

8

作者 赵文元 刘建民 +4 位作者 许奕 洪波 黄清海 张珑 周晓平 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期179-181,共3页

目的　回顾总结血管内支架治疗颅内动脉瘤术中并发症 ,以提高使用血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈 (GDC)治疗颅内夹层及宽颈动脉瘤的安全性。方法　 10 5例难治性动脉瘤 ,首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置 ,通过支架的网孔将微导管送入动... 目的　回顾总结血管内支架治疗颅内动脉瘤术中并发症 ,以提高使用血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈 (GDC)治疗颅内夹层及宽颈动脉瘤的安全性。方法　 10 5例难治性动脉瘤 ,首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置 ,通过支架的网孔将微导管送入动脉瘤腔 ,填入GDC。结果　 6例患者术中出现支架移位 ,1例发生动脉瘤破裂出血 ,1例发生大脑中动脉穿支出血 ,1例发生支架塌陷 ,1例发生颈内动脉夹层动脉瘤 ,1例弹簧圈突入小脑后下动脉 (PICA)起始部 ,10例发生血管痉挛 ,经对症处理 ,预后良好。结论　在支架植入过程中 ,联合采用多种措施可减少并发症的发生 ;支架和GDC联合应用治疗颅内夹层及宽颈动脉瘤安全。 展开更多

关键词 电解可脱卸弹簧圈 血管内支架 颅内动脉瘤 并发症 介入治疗 临床表现

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颅内巨大或大型动脉瘤的血管内治疗：三种技术的比较 被引量：3

9

作者 李永东 李明华 +7 位作者 方淳 顾斌贤 程英升 王永利 赵俊功 高不郎 王珏 李敏 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第12期707-712,共6页

目的评价可脱卸球囊、可脱卸弹簧圈和颅内覆膜支架治疗颅内巨大动脉瘤的疗效。方法收集资料完整的经血管内治疗的颅内巨大动脉瘤20例,其中球囊/弹簧圈闭塞载瘤动脉9例,可脱卸弹簧圈动脉瘤腔填塞8例,覆膜支架治疗3例,另有2例为经弹簧圈... 目的评价可脱卸球囊、可脱卸弹簧圈和颅内覆膜支架治疗颅内巨大动脉瘤的疗效。方法收集资料完整的经血管内治疗的颅内巨大动脉瘤20例,其中球囊/弹簧圈闭塞载瘤动脉9例,可脱卸弹簧圈动脉瘤腔填塞8例,覆膜支架治疗3例,另有2例为经弹簧圈瘤腔栓塞治疗后复发,行覆膜支架治疗。随访9～83个月,平均(41.1±25.3)个月。术后即刻血管造影结果评价标准为：动脉瘤完全闭塞(100%),大部闭塞(95%～99%)和部分闭塞(＜95%)。随访血管造影结果评价标准为：不变、血栓形成和再开放。结果所有动脉瘤血管内治疗均获得成功,无并发症。术后即刻血管造影显示动脉瘤完全闭塞11例,大部闭塞7例,部分闭塞2例,其中1例部分闭塞患者术后7 d再出血死亡。19例健在患者最终血管造影显示：动脉瘤完全闭塞15例,大部闭塞3例,部分闭塞1例。19例中,10例载瘤动脉保持通畅。长期临床随访结果显示11例患者的临床症状消失,8例改善。结论动脉瘤腔可脱卸弹簧圈栓塞治疗颅内动脉巨大动脉瘤的完全闭塞率低且再通率高；可脱卸球囊或弹簧圈闭塞载瘤动脉治疗动脉瘤完全闭塞率高但牺牲载瘤动脉,有潜在或短暂的脑缺血事件发生；覆膜支架治疗操作简单、安全,且可保持载瘤动脉通畅。 展开更多

关键词 血管内治疗 巨大动脉瘤 载瘤动脉闭塞 可脱卸弹簧圈 覆膜支架

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颅内宽颈动脉瘤的介入治疗 被引量：6

10

作者 刘建民 许 奕 田建明 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2002年第2期73-77,共5页

介入治疗已成为颅内动脉瘤治疗的重要手段。电解可脱卸弹簧圈（GDC）栓塞颅内动脉瘤具有微创、安全、效果可靠的优点。但宽颈动脉瘤的致密栓塞率低,复发率高,如何提高颅内动脉瘤的致密栓塞率是该技术的要点和难点。动脉瘤微导管的双弯... 介入治疗已成为颅内动脉瘤治疗的重要手段。电解可脱卸弹簧圈（GDC）栓塞颅内动脉瘤具有微创、安全、效果可靠的优点。但宽颈动脉瘤的致密栓塞率低,复发率高,如何提高颅内动脉瘤的致密栓塞率是该技术的要点和难点。动脉瘤微导管的双弯塑型、横向成篮、篮外填塞、分部填塞及瘤颈重塑型技术可明显提高动脉瘤的致密栓塞率。常见的并发症有术中出血、血栓栓塞、血管痉挛等,迅速继续填塞动脉瘤是处理术中出血最有效的措施;实施腰蛛网膜下腔持续引流,释放血性脑脊液,辅以抗凝及“3H”治疗是防治脑血管痉挛和血栓栓塞的的关键。对于特别宽颈及梭形动脉瘤,无法单纯采用GDC治疗,血管内支架结合GDC是治疗颅内梭形及宽颈动脉瘤的有效方法。正确的支架选择,防止支架移位,是手术成功的关键,但确切疗效需进一步长期随访。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 电解可脱卸弹簧圈 支架 介入治疗

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支架结合弹簧圈治疗8例颈内动脉前壁动脉瘤——“铆钉”技术的运用 被引量：3

11

作者 蒋永祥 吉翔 +2 位作者 程远 陈维福 马颖 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期360-365,共6页

目的探讨支架结合弹簧圈的"铆钉"技术在血管内治疗颈内动脉前壁动脉瘤中的应用及其有效性、安全性。方法回顾性分析本科2010年1月至2018年5月收治的8例采用"铆钉"技术进行血管内治疗的颈内动脉前壁动脉瘤患者的临... 目的探讨支架结合弹簧圈的"铆钉"技术在血管内治疗颈内动脉前壁动脉瘤中的应用及其有效性、安全性。方法回顾性分析本科2010年1月至2018年5月收治的8例采用"铆钉"技术进行血管内治疗的颈内动脉前壁动脉瘤患者的临床资料及其术后脑血管造影和随访结果。结果 8例患者均在术中安全栓塞动脉瘤,未发生术中破裂出血。1例患者在术后1周、3个月、6个月复查DSA均可见动脉瘤颈少量残留,但是瘤颈弹簧圈形态稳定,故予以继续随访;而其余7例患者在术后6个月复查DSA示动脉瘤颈血管内膜修复良好,动脉瘤治愈。结论通过"铆钉"技术主动增强动脉瘤颈处弹簧圈的抗冲击能力,再结合支架的血流导向作用,能够安全、有效地治疗此类极易破裂的动脉瘤。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 颈内动脉前壁 血管内治疗 假性动脉瘤 弹簧圈 Lvis支架

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血管内支架结合GDC栓塞治疗基底动脉顶端宽颈动脉瘤 被引量：1

12

作者 刘建民 黄清海 +3 位作者 许奕 洪波 赵文元 张珑 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第4期243-245,共3页

目的　报道应用血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗 1例未破裂的基底动脉顶端宽颈动脉瘤的经验及结果。方法　将球囊膨胀型血管内支架跨动脉瘤瘤颈部位置入并准确释放后 ,微导管超选进入动脉瘤内填塞弹簧圈。结果　支架成功的置入 ... 目的　报道应用血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗 1例未破裂的基底动脉顶端宽颈动脉瘤的经验及结果。方法　将球囊膨胀型血管内支架跨动脉瘤瘤颈部位置入并准确释放后 ,微导管超选进入动脉瘤内填塞弹簧圈。结果　支架成功的置入 ,支架近端在基底动脉 ,远端在大脑后动脉近段 ,动脉瘤得到次全栓塞 (90 %以上 ) ,载瘤动脉及毗邻的侧支血管保持通畅 ,患者恢复满意。结论　血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗基底动脉顶端宽颈动脉瘤是可行的 ,支架植入对侧支血管血流无明显影响。 展开更多

关键词 血管内支架 介入治疗 基底动脉顶端宽颈动脉瘤 电解可脱卸弹簧圈 球囊膨胀型支架 血流动力学

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颅内动脉瘤支架结合弹簧圈栓塞术后不同维持时间双联抗血小板治疗对迟发性脑缺血的影响 被引量：12

13

作者 李成林 梁上男 +1 位作者 吴炎宇 邓汉顺 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期815-820,共6页

目的探讨颅内动脉瘤支架结合弹簧圈栓塞术后不同双联抗血小板治疗维持时间对迟发性脑缺血的影响。方法连续纳入2010年1月至2017年6月在茂名市人民医院接受支架结合弹簧圈栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者416例,进行前瞻性分析。根据术后双联... 目的探讨颅内动脉瘤支架结合弹簧圈栓塞术后不同双联抗血小板治疗维持时间对迟发性脑缺血的影响。方法连续纳入2010年1月至2017年6月在茂名市人民医院接受支架结合弹簧圈栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者416例,进行前瞻性分析。根据术后双联抗血小板治疗维持时间,将患者分为短期组(n=127,持续3个月)、中期组(n=174,持续6个月)、长期组(n=115,持续≥9个月)。采用KaplanMeier方法统计3组迟发性脑缺血累积发生率,Log-rank法进行组间对比。采用Cox比例回归模型分析迟发性脑缺血的独立影响因素。结果术后随访期间416例患者中15例(3.61%,15/416)出现迟发性脑缺血,其中短期组8例、中期组7例,均发生于停用双联抗血小板治疗2个月后。短期组、中期组迟发性脑缺血累积发生率均明显高于长期组(P<0.05)。单因素Cox分析显示年龄、糖尿病史、瘤颈宽>4 mm、Raymond栓塞效果分级、双联抗血小板治疗持续时间是迟发性脑缺血的危险因素(P<0.05),多因素Cox分析显示Raymond栓塞效果分级、双联抗血小板治疗持续时间为迟发性脑缺血独立危险因素(P<0.05)。结论颅内动脉瘤支架结合弹簧圈栓塞术后双联抗血小板治疗时间延长至≥9个月,有助于降低迟发性脑缺血风险。Raymond栓塞效果分级越高,患者越有可能发生迟发性脑缺血。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 支架辅助弹簧圈栓塞术 血管内介入治疗 抗血小板治疗 迟发性脑缺血

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血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床效果观察 被引量：1

14

作者 韩华强 黎亮 陈德 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期207-207,共1页

目的探讨血管栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法：颅内动脉瘤70 例患者分为观察组与对照组.其中观察组40 人,进行血管内栓塞手术.对患者应用微导管技术,经股动脉穿刺插管,确定动脉瘤的位置、大小、形状等,放入电解可脱式弹簧圈,复查... 目的探讨血管栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法：颅内动脉瘤70 例患者分为观察组与对照组.其中观察组40 人,进行血管内栓塞手术.对患者应用微导管技术,经股动脉穿刺插管,确定动脉瘤的位置、大小、形状等,放入电解可脱式弹簧圈,复查血管照影保证动脉瘤全部消失,不再显影,载瘤动脉保持畅通,缓慢拔出导管,结束手术治疗.对照组30 人,进行传统的夹闭治疗手术.结果：观察组40 例患者在进行血管内栓塞手术后,38 例治疗成功,1 例有好转,1 例出现一次性偏瘫.栓塞后立刻行脑血管造影表示动脉瘤腔填塞满意,手术无死亡病例.对照组30 例夹闭手术中8 例完全康复、14 例手术后恢复良好,2 例因手术后出血再次手术,2例出现动眼神经麻痹症,2 例死亡.经过治疗,观察组评分躯体功能、角色状态、社会功能、心理健康、疼痛、精力、体力,生存质量评分情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：血管内栓塞手术在治疗颅内动脉瘤上存在一定优势,可以广泛临床应用. 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 血管内栓塞 电解可脱性弹簧圈

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血管内支架治疗颅内动脉瘤和动脉狭窄的安全性和有效性(英文)

15

作者 刘建民 黄清海 +5 位作者 洪波 许奕 赵文元 张珑 周晓平 王文仲 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1279-1283,共5页

目的 :探索血管内支架成形术在颅内动脉瘤和动脉狭窄治疗中的安全性和有效性。方法 :7例椎动脉颅内段梭形动脉瘤及 4 5例宽颈动脉瘤 ,首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置 ,通过支架的网孔将微导管送入动脉瘤腔 ,填入电解可脱卸弹簧圈(GDC)。... 目的 :探索血管内支架成形术在颅内动脉瘤和动脉狭窄治疗中的安全性和有效性。方法 :7例椎动脉颅内段梭形动脉瘤及 4 5例宽颈动脉瘤 ,首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置 ,通过支架的网孔将微导管送入动脉瘤腔 ,填入电解可脱卸弹簧圈(GDC)。 39例颅内动脉狭窄采用球囊扩张型支架成形术治疗。 结果 :血管内支架均成功植入。 4 2例动脉瘤致密填塞 ,7例大部填塞 ,3例疏松填塞 ;39例颅内狭窄患者中 36例血管直径恢复 80 %以上 ,3例残余狭窄 2 0 %以上。无 1例发生严重的并发症。所有患者临床恢复良好 ,影像学随访无动脉瘤复发 ,载瘤动脉通畅 ;无支架内狭窄和血栓形成。 结论 :联合使用支架及微弹簧圈可能成为治疗颅内梭形及宽颈动脉瘤的有效方法 ,支架成形术治疗颅内动脉狭窄是安全。 展开更多

关键词 安全性 有效性 脑动脉瘤 颅内动脉狭窄 电解可脱卸弹簧圈 血管内支架成形术

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血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈治疗颅内椎动脉宽颈动脉瘤(英文)

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作者 黄清海 刘建民 +4 位作者 许奕 洪波 赵文元 张珑 周晓平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1288-1291,共4页

目的 :总结血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈治疗颅内椎动脉宽颈动脉瘤的初步经验。 方法 :通过股动脉途径 ,采用将血管内支架跨动脉瘤颈放置 ,通过其网孔将微导管送入动脉瘤腔后填塞 GDC的技术治疗 6例椎动脉颅内段宽颈动脉瘤。结果 :1... 目的 :总结血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈治疗颅内椎动脉宽颈动脉瘤的初步经验。 方法 :通过股动脉途径 ,采用将血管内支架跨动脉瘤颈放置 ,通过其网孔将微导管送入动脉瘤腔后填塞 GDC的技术治疗 6例椎动脉颅内段宽颈动脉瘤。结果 :1例支架置入术失败 ,其余 5例支架均准确到位。4动脉瘤达到致密填塞 ,1例大部填塞 ,载瘤动脉通畅。1例采用弹簧圈同时闭塞动脉瘤及载瘤动脉。无手术并发症 ,患者均恢复良好。 结论 :血管内支架联合微弹簧圈是治疗颅内宽颈动脉瘤的有效方法 。 展开更多

关键词 颅内椎动脉宽颈动脉瘤 脑动脉瘤 电解可脱卸弹簧圈 介入疗法 血管内支架置入术

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血管内支架治疗颅内动脉瘤术中并发症的防治

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作者 赵文元 刘建民 +3 位作者 许奕 洪波 黄清海 张珑 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1310-1312,共3页

目的 :回顾总结血管内支架治疗颅内动脉瘤术中并发症的防治 ,以提高使用血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈(Guglielm i detachable coil,GDC)治疗颅内梭形及宽颈动脉瘤的安全性。方法 :治疗 14例颅内段梭形动脉瘤及 6 0例宽颈动脉瘤 ,首... 目的 :回顾总结血管内支架治疗颅内动脉瘤术中并发症的防治 ,以提高使用血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈(Guglielm i detachable coil,GDC)治疗颅内梭形及宽颈动脉瘤的安全性。方法 :治疗 14例颅内段梭形动脉瘤及 6 0例宽颈动脉瘤 ,首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置 ,通过支架的网孔将微导管送入动脉瘤腔 ,填入 GDC。 5例患者术中出现支架移位 ,1例发生动脉瘤破裂出血 ,1例发生大脑中动脉穿支出血 ,1例发生支架塌陷 ,10例发生血管痉挛 ,分别进行对症处理。结果 :经积极处理 ,并发症消除 ,载瘤动脉及毗邻动脉通畅 ,预后良好。 结论 :在支架植入过程中 ,联合采用多种措施可减少并发症的发生 ;支架和 GDC联合应用治疗颅内梭形及宽颈动脉瘤安全有效。 展开更多

关键词 血管内支架 颅内动脉瘤 电解可脱卸弹簧圈 并发症预防

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GDC血管内栓塞治疗颅内动脉瘤

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作者 郑少俊 茹利新 +2 位作者 张冰 许建伟 李明华 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第6期566-568,共3页

目的探讨电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效和技术要点.方法对31例动脉瘤患者应用微导管技术,通过数字减影全脑血管造影,采用GDC作动脉瘤囊内填塞治疗.结果31例31枚动脉瘤中28枚瘤腔完全闭塞,3枚95%闭塞.术后30例临... 目的探讨电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效和技术要点.方法对31例动脉瘤患者应用微导管技术,通过数字减影全脑血管造影,采用GDC作动脉瘤囊内填塞治疗.结果31例31枚动脉瘤中28枚瘤腔完全闭塞,3枚95%闭塞.术后30例临床痊愈;1例死亡;病死率3.2%.术中并发动脉瘤再破裂出血1例;术后弹簧圈末端逸出1例.术后随访0.5～3年均无再出血.结论GDC血管内栓塞治疗颅内动脉瘤疗效可靠,早期栓塞及有效的术后处理是提高治愈率的重要方法. 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 血管内栓塞 电解可脱性弹簧圈

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GDC栓塞治疗47例颅内动脉瘤的疗效

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作者 华续明 刘鸣 +3 位作者 万亮 江峰 徐顺清 马杰 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第8期667-670,共4页

目的 探讨应用电解可脱性铂金弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效和经验。方法 47例颅内动脉瘤患者(48个动脉瘤),其中43例行单纯GDC栓塞术,3例宽颈动脉瘤行支架结合GDC栓塞,1例宽颈动脉瘤应用球囊瘤颈塑型GDC栓塞术,术前、术后造影对... 目的 探讨应用电解可脱性铂金弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效和经验。方法 47例颅内动脉瘤患者(48个动脉瘤),其中43例行单纯GDC栓塞术,3例宽颈动脉瘤行支架结合GDC栓塞,1例宽颈动脉瘤应用球囊瘤颈塑型GDC栓塞术,术前、术后造影对比,术后随访1～58个月。结果 47例颅内动脉瘤患者,行GDC栓塞47个,其中36个100%栓塞(76.5%),6个90%栓塞(12.8%),2个80%栓塞(4.3%),1个50%栓塞(2.1%),2个栓塞失败(4.3%),1个多发动脉瘤未作处理。4例应用瘤颈辅助技术手术顺利,效果满意。术后随访无蛛网膜下腔出血发生。结论 GDC适合大多数颅内动脉瘤的栓塞治疗,安全可靠。 展开更多

关键词 GDC栓塞 颅内动脉瘤 介入治疗 栓塞治疗 影像学

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电解可脱性铂金弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤

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作者 华续明 吴伟烈 +3 位作者 徐顺清 刘鸣 万亮 江峰 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2000年第5期430-432,共3页

目的评价电解可脱性铂金弹簧圈 (GDC)栓塞颅内动脉瘤的效果。　方法在局麻或全麻及全身抗凝下 ,经导引导管将微导管头端送入动脉瘤腔 ,用GDC逐步将瘤腔填塞满意。术前、术中、术后造影对比 ,随访 1～ 1 6个月。　结果 2 2例共 2 3个动脉... 目的评价电解可脱性铂金弹簧圈 (GDC)栓塞颅内动脉瘤的效果。　方法在局麻或全麻及全身抗凝下 ,经导引导管将微导管头端送入动脉瘤腔 ,用GDC逐步将瘤腔填塞满意。术前、术中、术后造影对比 ,随访 1～ 1 6个月。　结果 2 2例共 2 3个动脉瘤 ,栓塞 2 1个 ,其中 1 6个 1 0 0 %栓塞 (76 .2 % ) ,4个 90 %栓塞 (1 9.0 % ) ,1个 5 0 %栓塞 (4.8% ) ;1个伴发动脉瘤未作处理 ;1个栓塞失败。死亡 1例 ,余术后随访无SAH发生。 4例动眼神经麻痹中 3例完全恢复 ,1例稍有好转。　结论GDC栓塞治疗颅内动脉瘤安全可靠 ,效果良好 。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 可脱性铂金弹簧圈 栓塞治疗

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