神经内分泌肿瘤肝转移经动脉介入治疗现状及进展

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作者 罗思懿 刘鹏 朱旭 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第5期456-460,共5页

神经内分泌肿瘤肝转移(neuroendocrine liver metastasis, NELM)临床常见,严重影响患者生活质量及预后。对于不可切除NELM,肝动脉内介入治疗是控制肿瘤进展和缓解症状的有效选择,主要包括经导管动脉栓塞术(TAE)、经导管动脉化疗栓塞术(T... 神经内分泌肿瘤肝转移(neuroendocrine liver metastasis, NELM)临床常见,严重影响患者生活质量及预后。对于不可切除NELM,肝动脉内介入治疗是控制肿瘤进展和缓解症状的有效选择,主要包括经导管动脉栓塞术(TAE)、经导管动脉化疗栓塞术(TACE)和选择性内放疗(selective internal radiotherapy, SIRT),三者长期疗效无显著差异。TAE推荐用于低级别NELM患者。传统TACE可考虑用于低分化和高肝脏肿瘤负荷(hepatic tumor burden, HTB)NELM患者,药物洗脱微球TACE不推荐用于治疗NELM,因其具有显著的肝胆毒性。SIRT可用于伴有门静脉血栓或胆肠手术史的NELM患者。在不可切除NELM综合治疗策略下,肝动脉内介入治疗联合全身治疗显示出令人期待的前景。该文通过回顾相关文献,就NELM肝动脉内介入治疗现状及研究进展作一综述。 展开更多

关键词 神经内分泌肿瘤 肝转移 经动脉介入治疗 联合治疗

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实验兔VX2肝肿瘤模型制作及动脉插管技术探讨 被引量：33

2

作者 周承凯 梁惠民 +1 位作者 李欣 柳曦 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第2期101-104,共4页

目的介绍应用VX2细胞株制作兔移植性肝癌模型，并探讨插管技术的应用。方法实验对象为新西兰大白兔（n=80），VX2瘤块组织接种于肝脏，接种后2-3周实验组（n=51）行剖腹直视下肝动脉直接楔入插管，并作DSA造影。对照组1和2（各10只）分... 目的介绍应用VX2细胞株制作兔移植性肝癌模型，并探讨插管技术的应用。方法实验对象为新西兰大白兔（n=80），VX2瘤块组织接种于肝脏，接种后2-3周实验组（n=51）行剖腹直视下肝动脉直接楔入插管，并作DSA造影。对照组1和2（各10只）分别采取经股动脉．肝动脉插管和开腹经胃十二指肠动脉逆行插管方法对比研究。结果实验组插管成功率为98％（50／51），其中88％（45／51）完成超选择栓塞；对照组1和2的插管成功率分别为30％和40％，只有0／10和4／10完成超选择栓塞。结论移植性兔VX2肝癌是介入治疗实验研究较为理想的动物模型，综合影像评价有利于实验动物的筛选。采用肝动脉细针直接穿刺楔入法插管成功率高，可完成超选择栓塞，是值得推广的实验方法。 展开更多

关键词 肝癌 动物模型 介入治疗 动脉插管技术

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膈下动脉参与肝肿瘤供血的介入治疗研究 被引量：29

3

作者 王茂强 王仲朴 +3 位作者 刘风永 王立军 李志坚 高育璈 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第11期1551-1553,共3页

目的　评价经导管做膈下动脉 (IPA)栓塞化疗的安全性和效果。方法　对 14 8例IPA参与肝肿瘤供血患者进行了 196例次TACE ,其中主要栓塞IPA占 11.5 %。做肝恶性肿瘤TACE时先用碘油 抗癌乳剂栓塞肿瘤末梢血管 ,然后注入明胶海绵碎粒。观... 目的　评价经导管做膈下动脉 (IPA)栓塞化疗的安全性和效果。方法　对 14 8例IPA参与肝肿瘤供血患者进行了 196例次TACE ,其中主要栓塞IPA占 11.5 %。做肝恶性肿瘤TACE时先用碘油 抗癌乳剂栓塞肿瘤末梢血管 ,然后注入明胶海绵碎粒。观察内容有既往治疗史、IPA参与肿瘤供血的表现、肿瘤部位、治疗效果及并发症。结果　首次接受TACE者 2 2例 ( 14 .9% ) ,既往曾做多次TACE者 87例 ( 5 8.8% ) ,曾接受其他治疗 (超声波引导下经皮肝穿刺治疗、肝脏外科手术 )者占 2 6.3 %。肿瘤位于接近肝脏表面者占 91.9% ,其中位于第 7段者占 5 4.7%。栓塞IPA的技术成功率为10 0 % ,异常造影表现有IPA管径增粗、肿瘤染色 ( 10 0 % )、非肿瘤性染色 ( 43 .2 % )、IPA与其他动脉形成交通支 ( 3 7.8% )和IPA 静脉瘘 ( 10 .8% )。治疗后复查CT显示肝肿瘤完全被碘油充填者占 94.6% ,血AFP下降至正常范围占 82 .7%。与栓塞IPA相关的并发症发生率为 8.1%。结论　任何位于接近肝脏表面的肿瘤都可能接受IPA供血。对参与肿瘤供血的IPA进行化疗栓塞是一安全、有效的方法。 展开更多

关键词 肝肿瘤 膈下动脉 栓塞化疗 动脉造影 介入治疗

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原发性肝癌综合介人治疗后存活5年以上56例患者临床分析 被引量：18

4

作者 刘嵘 王建华 +6 位作者 颜志平 程洁敏 钱晟 龚高全 刘清欣 陈颐 罗剑钧 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第3期155-158,共4页

目的分析有关原发性肝癌综合性介入治疗远期疗效的关键因素。方法回顾性分析56例经综合介入治疗后存活5年以上的肝癌患者的临床治疗和随访资料。结果介入治疗前患者肿瘤分期Ⅰ期20例,Ⅱ期35例,Ⅲ期1例,肝功能分级Child A级36例,B级20例,... 目的分析有关原发性肝癌综合性介入治疗远期疗效的关键因素。方法回顾性分析56例经综合介入治疗后存活5年以上的肝癌患者的临床治疗和随访资料。结果介入治疗前患者肿瘤分期Ⅰ期20例,Ⅱ期35例,Ⅲ期1例,肝功能分级Child A级36例,B级20例,C级0例。单发病灶32例,多发病灶24例,弥漫型0例。肿瘤直径≤3 cm、3～5 cm、5～10 cm和＞10 cm者分别为10、20、19和7例。肝内原发肿瘤33例(58．9%)采用TACE治疗,23例(41．1%)采用TACE联合其他治疗,其中联合PEI治疗11例,联合射频治疗4例,联合外放疗1例;联合Ⅱ期手术切除7例。随访期间,对24例肝内复发患者和17例远处转移患者行相应治疗,20例次还行并发症的介入治疗。所有患者均存活5年以上,其中3例存活10年以上。结论肿瘤分期、肝功能状况、治疗中采用规范TACE治疗、TACE联合其他治疗、肿瘤复发和转移治疗以及介入并发症的治疗是提高肝癌综合性介入治疗远期疗效的关键因素。 展开更多

关键词 肝肿瘤 化疗栓塞 综合性介入治疗 远期疗效评价

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肝癌伴脾功能亢进的双介入治疗 被引量：7

5

作者 高宗根 吕维富 +4 位作者 王伟昱 张行明 侯昌龙 张正峰 鲁东 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第6期409-411,共3页

目的评价联合应用肝动脉灌注化疗栓塞和部分性脾栓塞治疗肝癌伴脾功能亢进的临床价值及意义。方法收集肝癌伴脾亢58例,经导管肝动脉栓塞(TACE)同时行部分性脾栓塞(PSE),观察术前术后血细胞变化情况。结果TACE联合PSE治疗肝癌合并脾亢可... 目的评价联合应用肝动脉灌注化疗栓塞和部分性脾栓塞治疗肝癌伴脾功能亢进的临床价值及意义。方法收集肝癌伴脾亢58例,经导管肝动脉栓塞(TACE)同时行部分性脾栓塞(PSE),观察术前术后血细胞变化情况。结果TACE联合PSE治疗肝癌合并脾亢可明显改善患者外周血象,术后24小时、1周、2周及4周外周血白细胞、红细胞及血小板较栓塞前明显提高。结论对于肝癌合并脾功能亢进患者,在行肝动脉栓塞灌注化疗同时行部分性脾栓塞术,安全可靠,既能有效控制肿瘤发展,又能有效改善患者血象,提高机体免疫力和患者的生活质量。 展开更多

关键词 肝肿瘤 脾功能亢进 介人性治疗 栓塞 治疗性

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MR引导下射频消融治疗乏血供原发性肝癌 被引量：12

6

作者 吴伟达 翁志成 +2 位作者 彭建扬 张梅玉 张春生 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第9期540-544,共5页

目的 探讨MR引导下射频消融(RFA)治疗乏血供原发性肝癌的有效性及安全性。方法 收集21例乏血供原发性肝癌患者,于3.0T MR引导下采用MR兼容多极射频针行RFA。术后即刻对病灶及并发症发生情况进行影像学评估;术后1个月行肝脏MR平扫+增强扫... 目的 探讨MR引导下射频消融(RFA)治疗乏血供原发性肝癌的有效性及安全性。方法 收集21例乏血供原发性肝癌患者,于3.0T MR引导下采用MR兼容多极射频针行RFA。术后即刻对病灶及并发症发生情况进行影像学评估;术后1个月行肝脏MR平扫+增强扫描,之后每2~3个月复查1次,随访至2018年6月,评估肿瘤复发率。结果 共消融29个病灶,术后即刻影像学评估均提示完全消融。15例术中及术后出现心率下降、疼痛、少量出血等并发症(15/21,71.43%)。共随访6~26个月,平均(10.23±4.26)个月,术后消融灶局部复发2例(2/21,9.52%)。结论 MR引导下RFA治疗乏血供原发性肝癌安全、有效,且复发率低,可在临床推广。 展开更多

关键词 肝肿瘤 射频消融术 磁共振成像 介入治疗

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中晚期肝癌临床治疗进展 被引量：54

7

作者 李焱 程朋 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第3期233-236,共4页

肝癌的发病隐匿,早期诊断困难,进展较快,临床上仅有不足30%的患者就诊时可获得手术治疗的机会,因此非手术疗法是中晚期肝癌的主要治疗方式。总结了几种主要的非手术治疗方式———血管介入治疗、分子靶向和化疗药物治疗、放疗以及局部... 肝癌的发病隐匿,早期诊断困难,进展较快,临床上仅有不足30%的患者就诊时可获得手术治疗的机会,因此非手术疗法是中晚期肝癌的主要治疗方式。总结了几种主要的非手术治疗方式———血管介入治疗、分子靶向和化疗药物治疗、放疗以及局部消融治疗在肝癌治疗中的地位。认为尽管综合治疗已成为肝癌治疗的共识,但是他们在综合治疗中的地位及次序等仍未形成共识,还需要进行更多的临床研究,从而为中晚期肝癌患者的治疗提供更好的选择。 展开更多

关键词 肝肿瘤 放射摄影术 介入性 药物疗法 放射疗法 消融治疗 综述

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原发性肝癌患者术后肝内转移的介入治疗效果分析 被引量：6

8

作者 罗勇 王高卿 +1 位作者 吴旻骅 吴伟主 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第24期2254-2255,共2页

目的探讨原发性肝癌患者术后肝内转移的介入治疗效果。方法选择32例原发性肝癌切除术后发生肝内转移的患者,采用Seldinger法经皮穿刺股动脉,插入4F RH导管至肝总动脉。先行全肝数字减影血管造影(DSA),根据造影结果显示的肿瘤血管,引入... 目的探讨原发性肝癌患者术后肝内转移的介入治疗效果。方法选择32例原发性肝癌切除术后发生肝内转移的患者,采用Seldinger法经皮穿刺股动脉,插入4F RH导管至肝总动脉。先行全肝数字减影血管造影(DSA),根据造影结果显示的肿瘤血管,引入超滑导丝将4F RH导管超选至肝固有动脉或肝左、肝右动脉,经导管灌注5-氟尿嘧啶和奥沙利铂,并以超液态碘化油混合表阿霉素-盐酸吉西他滨(泽菲)作为化疗栓塞。多次进行经导管动脉化疗栓塞(TACE),每次TACE间隔4～6周。结果经过3～5个TACE疗程,达到完全缓解9例,部分缓解15例,好转1例,稳定1例,进展6例。结论TACE治疗原发性肝癌术后肝内转移疗效肯定,能延长患者存活期。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肿瘤转移 肝内 介入治疗

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肝癌患者介入治疗后长期生存的综合分析 被引量：7

9

作者 李怀波 张振清 +2 位作者 戴函碧 庄向荣 叶锋 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第12期2286-2289,共4页

目的探讨影响肝癌患者介入治疗远期疗效的相关因素。方法回顾性分析495例以经导管动脉化疗栓塞术(TACE)为主要治疗的肝癌患者的临床资料。按介入治疗后患者生存时间的不同分为≥5年组和<5年组,比较两组间影响患者生存期各因素间的差... 目的探讨影响肝癌患者介入治疗远期疗效的相关因素。方法回顾性分析495例以经导管动脉化疗栓塞术(TACE)为主要治疗的肝癌患者的临床资料。按介入治疗后患者生存时间的不同分为≥5年组和<5年组,比较两组间影响患者生存期各因素间的差异。结果31例患者生存5年以上,肿瘤内碘油沉积类型Ⅰ型者18例,Ⅱ型13例。495例患者5年、7年、10年的存活率分别为6.26%(31/495)、1.41%(7/495)和0.40%(2/495)。肿瘤分型、临床分期、血管造影表现、动静脉分流、碘油充填类型、扩散转移、肝功能因素、年龄、肿瘤直径、TACE治疗次数、TACE前后AFP值及其变化对肝癌介入治疗后长期生存存在影响(P均<0.05)。结论肿瘤分型、患者自身状况、TACE治疗的质量、联合经皮无水乙醇消融(PEI)治疗、抗病毒治疗等因素对肝癌介入治疗的远期疗效有显著的影响。 展开更多

关键词 肝肿瘤 介入治疗 远期疗效

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选择性脾动脉栓塞的临床意义 被引量：20

10

作者 向述天 赵卫 +2 位作者 倪静梅 后嘉麟 庞瑞麟 《放射学实践》 2001年第3期170-171,共2页

目的 :研究和分析对脾动脉不同部位的栓塞治疗不同疾病的临床效果和方法。方法 :选择 2 3例患者 ,肝硬化合并肝癌 6例 ,单纯肝硬化门脉高压食道胃底静脉破裂出血 13例 ,脾功能亢进 4例 ,男 19例 ,女 4例。对 19例患者采取脾动脉主干栓... 目的 :研究和分析对脾动脉不同部位的栓塞治疗不同疾病的临床效果和方法。方法 :选择 2 3例患者 ,肝硬化合并肝癌 6例 ,单纯肝硬化门脉高压食道胃底静脉破裂出血 13例 ,脾功能亢进 4例 ,男 19例 ,女 4例。对 19例患者采取脾动脉主干栓塞 ,而后 4例患者作部分性脾实质栓塞 (即对部分脾段动脉进行栓塞 )。结果 :13例肝硬化门脉高压食道 胃底静脉曲张破裂出血的患者于脾动脉主干栓塞后 ,出血立即停止 ,除 1例栓塞 1月后再次出血 ,1例因肾功能衰竭于栓塞术后 48h死亡外 ,其余 11例一年内未再次出血 ;6例肝癌行脾动脉主干栓塞后进行了肝癌的灌注栓塞 (TACE)治疗 ,未发生术后上消化道出血 ;4例脾亢患者行脾段动脉栓塞后 ,第 3天白细胞及血小板有明显升高 ,除左上腹疼痛及发热较明显外 ,无其他并发症。所有栓塞治疗比较安全。结论 :通过动脉超选择性插管栓塞术 ,可以治疗脾亢及门脉高压引起的上消化道大出血 ,且保留了脾脏功能。所有治疗方法操作简单、安全有效 。 展开更多

关键词 介入疗法 门静脉高压 肝肿瘤 选择性脾动脉栓塞

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超声引导下经皮注射无水乙醇量化治疗老年原发性肝癌的临床价值 被引量：5

11

作者 魏洪芬 林礼务 +2 位作者 薛恩生 林学英 俞丽云 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第10期1908-1911,共4页

目的评价超声引导下经皮注射无水乙醇量化(PQEI)治疗老年原发性肝癌的临床价值。方法临床诊断或病理证实的老年原发性肝癌患者94例,均接受超声引导下PQEI治疗。所有病例随访12～60个月,观察临床症状与体征,并结合相关检查结果,统计1～5... 目的评价超声引导下经皮注射无水乙醇量化(PQEI)治疗老年原发性肝癌的临床价值。方法临床诊断或病理证实的老年原发性肝癌患者94例,均接受超声引导下PQEI治疗。所有病例随访12～60个月,观察临床症状与体征,并结合相关检查结果,统计1～5年生存率。结果 94例老年原发性肝癌患者经PQEI治疗后1、2、3、4、5年生存率分别为94.05%,83.08%,72.00%,56.25%和46.42%,中位生存期为46.1个月,直径≤3cm肝癌患者1、3、5年生存率明显高于直径>3cm的肝癌患者(P均<0.01),治疗后肿瘤平均直径从3.6cm降为2.7cm。结论超声引导下PQEI治疗老年原发性肝癌有较高的临床价值。 展开更多

关键词 肝肿瘤 老年人 超声检查 介入性 无水乙醇量化治疗

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经皮肝内高热生理盐水注射疗法的应用基础研究 被引量：3

12

作者 牟玮 巫北海 +2 位作者 周代全 吴光明 陈洁 《放射学实践》 2002年第4期320-323,共4页

目的:研究经皮热生理盐水肝内注射（PSIT）后组织病理学、影像学变化及对肝功能的影响。方法:用2～12ml热生理盐水对犬肝标本进行注射,观察注射量与凝固灶大小的关系;用15ml热生理盐水注入14条犬肝内,观察热损伤病灶的组织病理学、CT和M... 目的:研究经皮热生理盐水肝内注射（PSIT）后组织病理学、影像学变化及对肝功能的影响。方法:用2～12ml热生理盐水对犬肝标本进行注射,观察注射量与凝固灶大小的关系;用15ml热生理盐水注入14条犬肝内,观察热损伤病灶的组织病理学、CT和MR表现及血清酶谱改变。结果:随着生理盐水注射量增加,凝固灶增大。但注射量达10ml以上时均有液体返流。生理盐水注射前、后血清四种酶测定差异无显著意义（P>0.05）。热损伤病灶由中心向外分为中心区、凝固坏死区和充血出血区。与凝固灶相邻的大血管和胆管无明显损伤。CT平扫病灶为低密度,增强扫描无强化,周围可见环状增强。MRI检查病灶在T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。Gd-DTPA增强扫描病灶无强化,周围也可见环状增强。结论:PSIT可造成明确的肝组织凝固坏死,是一种安全的治疗方法。PSIT术后影像学改变与病理学改变密切相关。 展开更多

关键词 应用基础研究 介入治疗 肝肿瘤 生理盐水

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原发性肝癌合并肺转移的双重介入治疗的研究 被引量：5

13

作者 张正峰 吕维富 +1 位作者 王伟昱 鲁东 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第6期437-439,共3页

目的探讨临床双重介入治疗原发性肝癌合并肺转移的临床效果。方法对40例晚期原发性肝癌合并肺转移的患者,采用经股动脉穿刺插管选择性经肝动脉分支和支气管动脉进行化疗栓塞术。结果原发性肝癌有效率为45%(18/40),肺转移灶有效率为40%(1... 目的探讨临床双重介入治疗原发性肝癌合并肺转移的临床效果。方法对40例晚期原发性肝癌合并肺转移的患者,采用经股动脉穿刺插管选择性经肝动脉分支和支气管动脉进行化疗栓塞术。结果原发性肝癌有效率为45%(18/40),肺转移灶有效率为40%(16/40)。原发性肝癌合并肺转移有效率为37.5%(15/40),半年和1年生存率分别为80%和37.5%。结论临床经肝动脉分支和支气管动脉双重联合介入治疗原发性肝癌合并肺转移是一种安全、有效的姑息性治疗方法。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肺转移 双重介入治疗

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肝癌介入性热化疗的研究进展 被引量：10

14

作者 王岩 王志铭 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2006年第4期309-312,共4页

目前,介入性热化疗作为一种新的综合治疗手段已经应用于临床,但在抗癌机制及治疗方案等方面仍未有定论,本文就近年来肝癌介入性热化疗的温度及时间、灌注液的总量及流速、常用药物及热化疗方案等方面的研究情况作一综述,并指出了介入性... 目前,介入性热化疗作为一种新的综合治疗手段已经应用于临床,但在抗癌机制及治疗方案等方面仍未有定论,本文就近年来肝癌介入性热化疗的温度及时间、灌注液的总量及流速、常用药物及热化疗方案等方面的研究情况作一综述,并指出了介入性热化疗存在的问题和发展方向。 展开更多

关键词 肝肿瘤 介入治疗 热化疗

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肝恶性肿瘤经导管栓塞化疗术后的腹部常见并发症 被引量：9

15

作者 刘闽华 孙成建 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第2期103-104,共2页

目的 :探讨肝恶性肿瘤经导管动脉化疗栓塞术 (TACE)后出现缺血性并发症的频次、治疗方法和预后。材料与方法 :对 5 98例原发或继发肝恶性肿瘤用阿霉素、丝裂霉素、顺氯氨铂等混以碘化油和 或明胶海绵进行了 15 2 7次TACE ,之后行超声... 目的 :探讨肝恶性肿瘤经导管动脉化疗栓塞术 (TACE)后出现缺血性并发症的频次、治疗方法和预后。材料与方法 :对 5 98例原发或继发肝恶性肿瘤用阿霉素、丝裂霉素、顺氯氨铂等混以碘化油和 或明胶海绵进行了 15 2 7次TACE ,之后行超声、CT及血管造影复查。结果 :出现局部缺血性并发症者 2 1例 ,包括肝脓肿 13例 ,缺血性胆囊炎 5例 ,胆道坏死 2例及脾脓肿 1例。所有患者均给予系统抗生素治疗 ,2 0例行超声引导下穿刺引流 ,均获得治愈。结论 :TACE术后严重缺血性并发症的发生率约为 3 .5 % ,可用介入放射学方法进行有效的治疗。 展开更多

关键词 肝恶性肿瘤 腹部常见并发症 肝脏肿瘤 栓塞化疗 介入性治疗

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可显影硫酸钡海藻酸钠微球介入治疗兔VX2肝肿瘤 被引量：2

16

作者 徐爱民 宋卫华 +3 位作者 龚少娟 张树辉 李铁军 吴孟超 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期271-274,共4页

目的:研究硫酸钡海藻酸钠微球对兔VX2肝肿瘤的介入治疗作用。方法:新西兰兔24只,随机分为3组:正常对照组(A组,n=5)、肿瘤对照组(B组,n=10)和介入治疗组(C组,n=9)。介入治疗模拟人肝动脉插管方法。A、B、C组于介入术后7d行肝功能检查,B组... 目的:研究硫酸钡海藻酸钠微球对兔VX2肝肿瘤的介入治疗作用。方法:新西兰兔24只,随机分为3组:正常对照组(A组,n=5)、肿瘤对照组(B组,n=10)和介入治疗组(C组,n=9)。介入治疗模拟人肝动脉插管方法。A、B、C组于介入术后7d行肝功能检查,B组、C组各5只动物于介入术后2周观察肿瘤质量、体积,并行病理学检查,包括常规H-E染色、CD34及VEGF免疫组化检测;B组5只、C组4只动物观察生存期。结果:介入治疗后7d,丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平B、C组均高于A组(P<0.01),但C组ALT、AST数值低于B组(P<0.01)。C组肿瘤质量(2.434±0.992)g,B组(4.696±1.246)g,差异具有统计学意义(P<0.01)。C组肿瘤体积(2.126±0.929)cm3,B组(3.962±1.101)cm3,差异具有统计学意义(P<0.01)。病理学检查结果显示C组癌细胞大片坏死,CD34染色大片坏死区无微血管,残存的癌组织内新生血管明显减少,VEGF表达仅见残存的癌细胞胞质呈弱阳性表达;而B组癌巢大,癌细胞丰富,CD34染色可见丰富的新生血管,癌细胞胞质可见丰富的VEGF表达。C组生存期明显延长。结论:硫酸钡海藻酸钠微球介入治疗兔VX2肝肿瘤安全可行;能明显抑制肿瘤生长,且对正常肝组织损伤小,能延长实验兔生存时间。 展开更多

关键词 海藻酸钠 硫酸钡 微球 VX2肿瘤 肝肿瘤 介入治疗

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碘油羟基磷灰石纳米粒对兔VX2肝肿瘤生长及血管新生的作用 被引量：2

17

作者 孙振纲 董胜利 +5 位作者 李高鹏 陈孝平 穆拉德 黄志勇 关键 胡道予 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期325-328,334,共5页

目的观察碘油羟基磷灰石纳米粒(nHAP)经肝动脉灌注对兔VX2肝肿瘤生长、微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法100只新西兰白兔肝内肿瘤种植后2周,随机分为5组,每组20只,兔上腹正中开腹,胃十二指肠动脉插管固定,经肝... 目的观察碘油羟基磷灰石纳米粒(nHAP)经肝动脉灌注对兔VX2肝肿瘤生长、微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法100只新西兰白兔肝内肿瘤种植后2周,随机分为5组,每组20只,兔上腹正中开腹,胃十二指肠动脉插管固定,经肝动脉灌注给药,实验设生理盐水组(A组)、nHAP组(B组)、单纯碘油组(C组)、阿霉素碘油组(D组)及碘油nHAP组(E组)。治疗后1周及2周,采用CT检测并计算肿瘤的生长率,治疗后2周,病理观察肿瘤坏死率,免疫组化方法测定瘤区的MVD及VEGF表达强度。记录各组实验兔治疗后的存活期。结果治疗后1、2周,碘油nHAP组肿瘤体积及生长率明显小于其它各组(均P<0.05)。治疗后2周,碘油nHAP组肿瘤坏死率大于单纯碘油组及阿霉素碘油组(均P<0.05),分别为(80.8±12.5)%、(68.2±10.4)%、(75.3±11.6)%。单纯碘油组及阿霉素碘油组栓塞后,残余肿瘤区的MVD升高,两者分别为(33.6±7.3)和(34.9±7.7),高于生理盐水组的(22.6±6.5)(均P<0.05);两组的VEGF表达强度分别为(0.184±0.018)和(0.180±0.017),高于生理盐水组的(0.140±0.008)(均P<0.05);碘油nHAP组残余瘤区的MVD减低,VEGF表达减弱,两者分别为(16.5±3.6)和(0.104±0.003)。和其它组相比,碘油nHAP组治疗后兔的生存期明显延长(均P<0.05)。结论碘油nHAP可抑制肿瘤的生长,增加肿瘤的坏死率,抑制肿瘤血管新生,降低栓塞后残瘤VEGF表达,延长瘤兔的生存时间。 展开更多

关键词 羟基磷灰石纳米粒 肝肿瘤 家兔 VX2肿瘤 介入治疗

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超声介入注射无水乙醇治疗肝癌的研究现状及进展 被引量：7

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作者 杨嘉嘉 林礼务 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第2期293-296,共4页

超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇(PEI)是一种有效的肝癌微创治疗方法。随着人们对PEI的深入研究及广泛应用,PEI技术也日益成熟,并开始强调量化治疗及个别化治疗,从而大大提高了治疗效果,显示了PEI在治疗肝癌方面的良好的应用前景。

关键词 肝癌 超声检查 介入性 无水乙醇 量化治疗

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胰腺神经内分泌肿瘤复杂肝转移的介入及药物治疗策略 被引量：8

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作者 王于 陈洁 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第4期389-394,共6页

胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)初诊时已有60%以上患者出现远处转移,最常见转移部位是肝脏,其中65.5%肝转移无法手术切除,严重影响预后。pNEN复杂肝转移的治疗基础是全身用药,包括生长抑素类似物、靶向... 胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)初诊时已有60%以上患者出现远处转移,最常见转移部位是肝脏,其中65.5%肝转移无法手术切除,严重影响预后。pNEN复杂肝转移的治疗基础是全身用药,包括生长抑素类似物、靶向药物及化疗,可抗激素分泌和抗增殖,但其总体客观反应率(objective response ratio,ORR)并不高。经肝动脉途径介入治疗可安全、快速降低肝肿瘤负荷和激素分泌,显著提高ORR,其治疗方式包括肝动脉栓塞术(trans-arterial embolization,TAE)、肝动脉灌注化疗栓塞术(trans-arterial chemoembolization,TACE)和放射性微球栓塞术,三者在疗效上并无显著差异。但TAE的ORR相对较高,且无TACE的化疗副作用,应用较广泛。多肽-受体介导的放射性核素治疗对高表达生长抑素受体、肝转移瘤负荷小的低级别肿瘤疗效颇佳,但亦需注意其骨髓抑制及放射性肾损伤等并发症。pNEN复杂肝转移需采取多种手段综合治疗,总体策略为先尽可能通过药物和介入治疗减小肝转移瘤负荷,创造条件行胰腺原发病灶切除术。 展开更多

关键词 神经内分泌肿瘤 胰腺 肝转移瘤 介入治疗 综合治疗

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超声造影容积成像在^(125)Ⅰ粒子治疗肝肿瘤中的应用价值 被引量：2

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作者 罗飞 和朝平 +2 位作者 王琰 刘彦强 宫宁 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2009年第1期84-86,共3页

目的探讨超声造影容积成像技术在125Ⅰ粒子治疗肝恶性肿瘤中的应用价值。方法12例原发性肝癌(HCC)患者125Ⅰ粒子治疗后,采用超声造影剂SonoVue、飞利浦IU-22超声诊断仪、三维超声技术和Qlab软件对治疗后的病灶进行超声容积成像检查。结... 目的探讨超声造影容积成像技术在125Ⅰ粒子治疗肝恶性肿瘤中的应用价值。方法12例原发性肝癌(HCC)患者125Ⅰ粒子治疗后,采用超声造影剂SonoVue、飞利浦IU-22超声诊断仪、三维超声技术和Qlab软件对治疗后的病灶进行超声容积成像检查。结果125I粒子治疗后28个病灶行超声造影容积成像,肿瘤容积灭活率为84.32%,与增强CT检查结果相同,肿瘤容积灭活率的诊断率明显高于常规彩超的70.15%;残留肿瘤的几何形态与三维治疗计划系统(TPS)描绘相近。结论超声造影容积成像可准确定量评估125I粒子治疗肝恶性肿瘤的效果,描绘残余病灶的三维几何形态,对残余病灶的补充治疗有重要的临床价值。 展开更多

关键词 超声检查 介入性 ^125Ⅰ粒子 肝肿瘤 治疗

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