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他克莫司点眼治疗单纯疱疹病毒性盘状角膜基质炎的疗效及其对泪膜的影响
被引量：
14
1
作者
梁凌毅
林丽霞
刘祖国
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第1期60-65,共6页
背景 单纯疱疹病毒（HSV）盘状角膜基质炎是一种抗原和抗体在角膜基质层内引起的T细胞介导的迟发型超敏反应,以往的疗法是糖皮质激素联合抗病毒药物的局部应用,但不能耐受糖皮质激素的患者治疗效果不佳,且糖皮质激素的局部应用存在严重...
背景 单纯疱疹病毒（HSV）盘状角膜基质炎是一种抗原和抗体在角膜基质层内引起的T细胞介导的迟发型超敏反应,以往的疗法是糖皮质激素联合抗病毒药物的局部应用,但不能耐受糖皮质激素的患者治疗效果不佳,且糖皮质激素的局部应用存在严重的不良反应.FK506滴眼液具有糖皮质激素的免疫抑制和抗炎作用,又不存在糖皮质激素的不良反应,但FK506滴眼液对HSV盘状角膜基质炎的疗效研究很少.目的 探讨他克莫司滴眼液治疗HSV盘状角膜基质炎的疗效、安全性及其对泪膜的影响.方法 在中山大学中山眼科中心伦理委员会批准和患者知情同意下,采用系列病例观察研究设计,纳入2011年6月至2012年6月在中山大学中山眼科中心确诊为活动期HSV盘状角膜基质炎的患者18例18眼,采用质量分数0.05％他克莫司滴眼液局部应用联合抗病毒药物局部和全身应用的方案进行治疗,平均用药（56.0±7.9）d,分别于治疗前、治疗后1个月、2个月以及停药时进行裂隙灯显微镜检查、基础泪液分泌试验（SⅠt）、泪膜破裂时间（BUT）测定和角膜荧光素染色检查,动态观察0.05％他克莫司滴眼液对HSV盘状角膜基质炎的疗效、不良反应及其对泪膜稳定性的影响.结果 患者治疗后角膜厚度开始下降的平均时间为（8.3±2.5）d,角膜水肿消失的平均时间为（25.3±11.5）d,水肿消退最慢的2例患者为糖皮质激素治疗无效者.治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月及停药时角膜荧光素染色评分分别为4（6,2）、1（2,1）、1（1,0）和0（1,0）,差异有统计学意义（H=39.90,P＜0.001）,患者治疗后各时间点间角膜荧光素染色评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;患者治疗前后各时间点的SⅠt值分别为（6.78±1.90）、（7.39±3.53）、（8.06±2.92）和（8.11 ±3.05） mm/5 min,不同时间点SⅠt值的差异无统计学意义（F=0.90,P=0.43）;患者治疗前后各时间点BUT值分别为（0.39±0.50）、（1.11±0.90）、（2.00±1.08）和（3.39±0.92）s,各时间点的总体差异有统计学意义（F=34.54,P＜0.01）,治疗后各时间点的BUT值较治疗前均明显增加,差异均有统计学意义（均P＜0.00l）.18例患者中2例于停药后2个月和5个月复发,再次按相同方案治疗后治愈.治疗期间未发生眼压升高或继发感染等并发症.结论 眼局部应用他克莫司滴眼液联合抗病毒治疗可减轻HSV盘状角膜炎患者的角膜水肿并促进泪膜修复,并可用于糖皮质激素局部应用无效者或有糖皮质激素禁忌证患者.
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关键词
他克莫司/用法
剂量
免疫抑制剂/用法
剂量
疱疹角膜炎/治疗
用药方案
疗效
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职称材料
肾移植受者与普通患者泌尿系统感染的比较
被引量：
5
2
作者
陈思腾
于立新
+3 位作者
邓文锋
苗芸
刘如敏
叶桂荣
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第2期201-207,共7页
目的：分析肾移植受者与普通患者泌尿系统感染（UTI）的不同，探究肾移植受者UTI的合理诊治方案。方法：对2003年1月至2014年8月在南方医院确诊UTI的肾移植受者和普通患者进行回顾性分析，比较两组患者UTI特点。结果：49例肾移植受者共...
目的：分析肾移植受者与普通患者泌尿系统感染（UTI）的不同，探究肾移植受者UTI的合理诊治方案。方法：对2003年1月至2014年8月在南方医院确诊UTI的肾移植受者和普通患者进行回顾性分析，比较两组患者UTI特点。结果：49例肾移植受者共发生69次UTI，401例普通UTI患者共发生443次UTI；肾移植受者和普通UTI患者均以女性居多（63．3％和58．6％），大肠埃希菌感染频率均最高（37．7％和34．1％）；两组UTI患者其他病原体易感性不一致：肾移植受者肺炎克雷伯杆菌频率高于普通患者（11．6％与3．2％，P=0．001），而白色念珠菌频率低于普通患者（1．5％与11．3％，P=0．008）；肾移植受者尿路刺激征更多见，更易发生抗生素耐药，感染复发率更高（38．8％与16．7％，P〈0．001）；肾移植受者发生UTI时外周血中性粒细胞百分率高于普通患者[（72．65±1．90）％与（68．59±0．73）％，P=0．048]，淋巴细胞百分率[（17．73±1．29）％与（21．28±0．61）％。P=0．037）]和血小板计数[（187．64±10．84）×10^9／L与（240．76±5．26）×10^9／L，P〈0．01]均低于普通患者。结论：肾移植受者与普通患者UTI的特点不尽相同，早期行中段尿培养、合理使用抗生素、及时调整免疫抑制剂剂量对于肾移植受者UTI的防治具有重要意义。
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关键词
肾移植
泌尿道感染/微生物学
泌尿道感染/预防和控制
免疫抑制
剂投药和剂量
回顾性研究
对比研究
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职称材料
题名
他克莫司点眼治疗单纯疱疹病毒性盘状角膜基质炎的疗效及其对泪膜的影响
被引量：
14
1
作者
梁凌毅
林丽霞
刘祖国
机构
中山大学中山眼科中心 眼科学国家重点实验室
厦门大学附属厦门眼科中心
出处
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第1期60-65,共6页
基金
国家自然科学基金项目（81300739）
教育部博士点新教师基金项目（20110171120104）
广东省科技计划项目（2011B031800274、2012B031800456）
文摘
背景 单纯疱疹病毒（HSV）盘状角膜基质炎是一种抗原和抗体在角膜基质层内引起的T细胞介导的迟发型超敏反应,以往的疗法是糖皮质激素联合抗病毒药物的局部应用,但不能耐受糖皮质激素的患者治疗效果不佳,且糖皮质激素的局部应用存在严重的不良反应.FK506滴眼液具有糖皮质激素的免疫抑制和抗炎作用,又不存在糖皮质激素的不良反应,但FK506滴眼液对HSV盘状角膜基质炎的疗效研究很少.目的 探讨他克莫司滴眼液治疗HSV盘状角膜基质炎的疗效、安全性及其对泪膜的影响.方法 在中山大学中山眼科中心伦理委员会批准和患者知情同意下,采用系列病例观察研究设计,纳入2011年6月至2012年6月在中山大学中山眼科中心确诊为活动期HSV盘状角膜基质炎的患者18例18眼,采用质量分数0.05％他克莫司滴眼液局部应用联合抗病毒药物局部和全身应用的方案进行治疗,平均用药（56.0±7.9）d,分别于治疗前、治疗后1个月、2个月以及停药时进行裂隙灯显微镜检查、基础泪液分泌试验（SⅠt）、泪膜破裂时间（BUT）测定和角膜荧光素染色检查,动态观察0.05％他克莫司滴眼液对HSV盘状角膜基质炎的疗效、不良反应及其对泪膜稳定性的影响.结果 患者治疗后角膜厚度开始下降的平均时间为（8.3±2.5）d,角膜水肿消失的平均时间为（25.3±11.5）d,水肿消退最慢的2例患者为糖皮质激素治疗无效者.治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月及停药时角膜荧光素染色评分分别为4（6,2）、1（2,1）、1（1,0）和0（1,0）,差异有统计学意义（H=39.90,P＜0.001）,患者治疗后各时间点间角膜荧光素染色评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;患者治疗前后各时间点的SⅠt值分别为（6.78±1.90）、（7.39±3.53）、（8.06±2.92）和（8.11 ±3.05） mm/5 min,不同时间点SⅠt值的差异无统计学意义（F=0.90,P=0.43）;患者治疗前后各时间点BUT值分别为（0.39±0.50）、（1.11±0.90）、（2.00±1.08）和（3.39±0.92）s,各时间点的总体差异有统计学意义（F=34.54,P＜0.01）,治疗后各时间点的BUT值较治疗前均明显增加,差异均有统计学意义（均P＜0.00l）.18例患者中2例于停药后2个月和5个月复发,再次按相同方案治疗后治愈.治疗期间未发生眼压升高或继发感染等并发症.结论 眼局部应用他克莫司滴眼液联合抗病毒治疗可减轻HSV盘状角膜炎患者的角膜水肿并促进泪膜修复,并可用于糖皮质激素局部应用无效者或有糖皮质激素禁忌证患者.
关键词
他克莫司/用法
剂量
免疫抑制剂/用法
剂量
疱疹角膜炎/治疗
用药方案
疗效
Keywords
Tacrolimus
/administration
＆amp
dosage
immunosuppressive agents/administration ＆amp
dosage
Keratitis,herpetic/therapy
Drug
administration
schedul
Treatment outcome
分类号
R772.2 [医药卫生—眼科]
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职称材料
题名
肾移植受者与普通患者泌尿系统感染的比较
被引量：
5
2
作者
陈思腾
于立新
邓文锋
苗芸
刘如敏
叶桂荣
机构
南方医科大学南方医院器官移植科
出处
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第2期201-207,共7页
基金
国家自然科学基金(81500573)
广东省大学生创新创业训练项目(201412121112)
+1 种基金
南方医科大学南方医院院长基金(2013B011)
南方医科大学南方医院院级教育课题(14NJ-ZL01)
文摘
目的：分析肾移植受者与普通患者泌尿系统感染（UTI）的不同，探究肾移植受者UTI的合理诊治方案。方法：对2003年1月至2014年8月在南方医院确诊UTI的肾移植受者和普通患者进行回顾性分析，比较两组患者UTI特点。结果：49例肾移植受者共发生69次UTI，401例普通UTI患者共发生443次UTI；肾移植受者和普通UTI患者均以女性居多（63．3％和58．6％），大肠埃希菌感染频率均最高（37．7％和34．1％）；两组UTI患者其他病原体易感性不一致：肾移植受者肺炎克雷伯杆菌频率高于普通患者（11．6％与3．2％，P=0．001），而白色念珠菌频率低于普通患者（1．5％与11．3％，P=0．008）；肾移植受者尿路刺激征更多见，更易发生抗生素耐药，感染复发率更高（38．8％与16．7％，P〈0．001）；肾移植受者发生UTI时外周血中性粒细胞百分率高于普通患者[（72．65±1．90）％与（68．59±0．73）％，P=0．048]，淋巴细胞百分率[（17．73±1．29）％与（21．28±0．61）％。P=0．037）]和血小板计数[（187．64±10．84）×10^9／L与（240．76±5．26）×10^9／L，P〈0．01]均低于普通患者。结论：肾移植受者与普通患者UTI的特点不尽相同，早期行中段尿培养、合理使用抗生素、及时调整免疫抑制剂剂量对于肾移植受者UTI的防治具有重要意义。
关键词
肾移植
泌尿道感染/微生物学
泌尿道感染/预防和控制
免疫抑制
剂投药和剂量
回顾性研究
对比研究
Keywords
Kidney transplantation
Urinary tract infections/microbiology
Urinarytract infections/ prevention ＆ control
immunosuppressive
agents
/administration
＆dosage
Retrospective studies
Comp study
分类号
R699.2 [医药卫生—泌尿科学]
R691.3 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
作者
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发文年
被引量
操作
1
他克莫司点眼治疗单纯疱疹病毒性盘状角膜基质炎的疗效及其对泪膜的影响
梁凌毅
林丽霞
刘祖国
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015
14
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职称材料
2
肾移植受者与普通患者泌尿系统感染的比较
陈思腾
于立新
邓文锋
苗芸
刘如敏
叶桂荣
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2016
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