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中国老年学学会骨质疏松委员会骨代谢生化指标临床应用专家共识 被引量:144
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作者 张萌萌 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1263-1272,共10页
骨代谢生化指标包括:钙磷代谢调节指标、骨吸收标志物、骨形成标志物。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋白代谢产物或非... 骨代谢生化指标包括:钙磷代谢调节指标、骨吸收标志物、骨形成标志物。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋白代谢产物或非胶原蛋白。骨代谢生化指标可及时反映骨转换状态,灵敏度高、特异性强,用于骨质疏松诊断分型、预测骨折风险、抗骨质疏松治疗疗效评价,以及代谢性骨病的鉴别诊断。并且在骨质疏松发病机制、骨质疏松药物的研究及流行病学研究方面具有重要临床意义。随着骨代谢生化指标检测技术逐渐成熟,临床应用日趋广泛,但不同来源的标本、不同方法、不同设备、不同试剂、人的不同年龄段、不同种族和不同性别等,检测结果存在差异。至今,骨代谢生化指标测定国内外尚无统一检测标准;为此,将骨代谢生化指标的生物学作用及临床意义、技术应用与质量控制,分别整理、凝炼成一篇为各位同仁可读、可用、可参考的文字材料。期待通过"共识"为推动临床骨代谢生化指标检测技术的提高,规范检测流程,建立科学的参考范围,使骨代谢生化指标在骨质疏松规范诊断、规范治疗、抗骨质疏松药物疗效评价及科研工作中发挥重要作用。 展开更多
关键词 骨代谢生化指标 钙磷代谢调节指标 甲状旁腺素 降钙素 维生素D3 25-羟基维生素D3 1 25-双羟基维生素D3 骨吸收标志物 抗酒石酸酸性磷酸酶 i型羧基末端 i型胶原氨基末端肽 尿吡啶啉 尿脱氧吡啶啉 尿i型羧基末端 尿i型胶原氨基末端肽 空腹2小时尿钙/肌酐比值 骨形成标志物 碱性磷酸酶 骨特异性碱性磷酸酶 骨钙素 i型羧基末端 i型氨基末端 骨保护素
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类风湿性关节炎患者骨密度及骨代谢生化标志物的变化 被引量:33
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作者 高洁 刘小娟 +5 位作者 孔瑞娜 吉连梅 庞亚飞 徐美娟 徐霞 赵东宝 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1119-1122,共4页
目的通过测定骨密度和骨代谢指标了解类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松的发生情况、骨代谢指标的变化及其影响因素。方法应用双能X线吸收法(DXA)测定110例(男28例,女82例)RA患者和120例(男30例,女90例)正常人腰椎L1-4和股骨近端骨密度,骨... 目的通过测定骨密度和骨代谢指标了解类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松的发生情况、骨代谢指标的变化及其影响因素。方法应用双能X线吸收法(DXA)测定110例(男28例,女82例)RA患者和120例(男30例,女90例)正常人腰椎L1-4和股骨近端骨密度,骨代谢指标血清I型胶原氨基末端肽(NTX-1)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)及相关临床指标。结果RA组男性、绝经前及绝经后女性各组腰椎骨密度均较对照组减低(P<0.05),以绝经后女性下降显著(P<0.01);RA骨质疏松组患者(26例,23.6%)股骨颈骨密度值与病程、关节肿胀数、关节压痛数、ESR、CRP、X线分期负相关(P<0.05),与RF无明显相关性(P>0.05)。NTX-1水平在RA患者骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组依次升高,且组间两两比较差异有显著性(P<0.05);与骨质疏松组比较,骨量正常组和骨量减少组的ESR、CRP水平显著降低(P<0.05),B-ALP显著增加(P<0.05),而这两组间的B-ALP、ESR、CRP水平差异无显著性(P>0.05)。RA患者NTX-1与CRP水平呈正相关(P<0.05)。结论 RA继发骨质疏松十分常见,骨代谢指标NTX-1及B-ALP测定可作为早期活动性指标。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 骨质疏松 骨密度 i型胶原氨基末端肽 骨碱性磷酸酶
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