腹腔热灌注联合XELOX化疗方案治疗胃癌腹腔积液的效果

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作者 张红巧 刘鸥飞 +1 位作者 索丹风 李玉 《河南医学研究》 CAS 2024年第15期2735-2738,共4页

目的观察腹腔热灌注重组人血管内皮抑制素注射液联合XELOX化疗方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗胃癌腹腔积液的临床效果。方法将2020年1月至2021年12月于医院接受XELOX化疗方案治疗的48例胃癌腹腔积液患者纳入对照组,将2022年1月至2022年12... 目的观察腹腔热灌注重组人血管内皮抑制素注射液联合XELOX化疗方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗胃癌腹腔积液的临床效果。方法将2020年1月至2021年12月于医院接受XELOX化疗方案治疗的48例胃癌腹腔积液患者纳入对照组,将2022年1月至2022年12月接受腹腔热灌注重组人血管内皮抑制素注射液联合XELOX化疗方案治疗的48例胃癌腹腔积液患者纳入观察组。比较两组疗效、患者生命质量[采用卡氏功能状态量表(KPS)评估]。比较治疗前、治疗4个周期时患者免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]。统计治疗期间不良反应发生情况。结果治疗4个周期时,观察组整体疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗4个周期时,观察组生命质量改善率高于对照组(P<0.05)。治疗4个周期时,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前降低,但观察组各指标水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在XELOX化疗方案基础上加用腹腔热灌注重组人血管内皮抑制素注射液治疗胃癌腹腔积液效果良好,可改善患者生命质量,减轻因化疗药物使用引起的免疫抑制,且不增加不良反应风险。 展开更多

关键词 胃癌 恶性腹腔积液 化疗 腹腔热灌注 重组人血管内皮抑制素 生命质量

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胃癌根治术联合术后洛铂腹腔热灌注对进展期胃癌的治疗效果研究

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作者 郭宏果 陆婉玲 +4 位作者 杨尚臻 刘军 乔松 程才 寇伟伟 《成都医学院学报》 CAS 2024年第6期949-953,共5页

目的探究胃癌根治术联合术后洛铂腹腔热灌注对进展期胃癌的治疗效果及对One Cut同源盒蛋白2(ONECUT2)基因、Yes相关蛋白1(YAP1)mRNA表达的影响。方法选取2021年6月至2023年6月某医院收治的120例进展期胃癌患者为研究对象,采用随机数字... 目的探究胃癌根治术联合术后洛铂腹腔热灌注对进展期胃癌的治疗效果及对One Cut同源盒蛋白2(ONECUT2)基因、Yes相关蛋白1(YAP1)mRNA表达的影响。方法选取2021年6月至2023年6月某医院收治的120例进展期胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为联合组和对照组,每组60例。联合组采用胃癌根治术联合术后洛铂腹腔热灌注治疗方案,对照组采用胃癌根治术联合常规化疗(卡培他滨+顺铂)方案。比较两组进展期胃癌患者的疗效、手术相关指标,治疗前后血清相关肿瘤指标、并发症及随访1年的预后情况。结果联合组进展期胃癌患者治疗总有效率高于对照组,部分缓解(PR)率高于对照组,进展(PD)率低于对照组(P<0.05)。两组术中出血量、术后48 h视觉模拟疼痛(VAS)评分、手术切口长度和术后肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但联合组手术时间比对照组长(P<0.05)。与治疗前相比,联合组治疗后血清ONECUT2基因和YAP1 mRNA表达均下降,血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)水平均降低(P<0.05);治疗后,联合组血清ONECUT2基因和YAP1 mRNA表达、CEA和CA199水平均低于对照组(P<0.05)。联合组和对照组并发症总发生率分别为25.00%和15.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患者中位生存期>12个月,对照组患者中位生存期为11.18个月(P<0.05)。结论胃癌根治术联合术后洛铂腹腔热灌注用于治疗进展期胃癌能有效提高疗效,下调ONECUT2基因、YAP1 mRNA表达,不增加并发症风险,且有利于延长生存期,但手术时间较长。 展开更多

关键词 胃癌根治术 洛铂 腹腔热灌注 进展期胃癌 One Cut同源盒蛋白2 Yes相关蛋白1

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白蛋白紫杉醇腹腔热灌注治疗胃癌的近远期效果分析

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作者 王艳丽 王瑞娜 《中国社区医师》 2024年第9期50-52,共3页

目的:分析白蛋白紫杉醇腹腔热灌注治疗胃癌的近远期效果。方法:选取2021年1月—2022年1月安顺市通用医疗三〇二医院收治的76例胃癌患者作为研究对象,应用随机数字表法分为两组,各38例。两组患者均接受白蛋白紫杉醇治疗,常规组静脉滴注给... 目的:分析白蛋白紫杉醇腹腔热灌注治疗胃癌的近远期效果。方法:选取2021年1月—2022年1月安顺市通用医疗三〇二医院收治的76例胃癌患者作为研究对象,应用随机数字表法分为两组,各38例。两组患者均接受白蛋白紫杉醇治疗,常规组静脉滴注给药,试验组采用腹腔热灌注化疗。比较两组治疗效果。结果:试验组短期、远期疗效均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组神经系统毒性、手足综合征评分低于治疗前,且试验组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:白蛋白紫杉醇腹腔热灌注治疗胃癌的短期、远期疗效均较为理想,可以实现对疾病症状的积极控制,且并发症发生率低,值得推广。 展开更多

关键词 胃癌 白蛋白紫杉醇 静脉化疗 腹腔热灌注化疗

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腹腔热灌注治疗恶性腹水的临床效果 被引量：15

4

作者 常娜 朱晓菊 +4 位作者 付文娟 王帅 李艳艳 佟玲 刘素艳 《中国医药导报》 CAS 2016年第23期110-113,125,共5页

目的比较常规腹腔化疗与腹腔热灌注化疔（HIPEC）的临床疗效差异，探讨HIPEC的临床应用价值与优势。方法将2015年1月～2016年1月唐山市人民医院收治的86例患者依照治疗方式不同分为观察组（44例）及对照组（42例）。两组患者均采用常规... 目的比较常规腹腔化疗与腹腔热灌注化疔（HIPEC）的临床疗效差异，探讨HIPEC的临床应用价值与优势。方法将2015年1月～2016年1月唐山市人民医院收治的86例患者依照治疗方式不同分为观察组（44例）及对照组（42例）。两组患者均采用常规腹膜腔穿刺方案将腹水放尽，观察组采用HIPEC疗法进行治疗，后使用四极板内生场热疗进行干预，对照组患者仅进行腹腔灌注治疗。记录HIPEC治疗时观察组患者不同时间点（治疗0、15、60min时）生命体征及温度变化情况；比较两组患者的临床疗效、Kamofsky评分变化情况、不良反应情况。结果治疗过程中观察组患者生命体征及温度无明显变化（P〉0．05）。观察组患者临床疗效显著优于对照组（P〈0．01）；治疗前，两组患者Kamofsky评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后两组患者Kamofsky评分均较治疗前显著升高（P〈0．01），且观察组患者评分明显优于对照组，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；两组患者骨髓抑制、恶心呕吐、肠梗阻、脂肪硬结发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05），但观察组患者腹痛发生率显著高于对照组（P〈0．01）。结论HIPEC可显著提高恶性腹水治疗的临床疗效、改善Kamofsky评分，且具有较高的安全性，可作为治疗恶性腹水的有效方案在临床中推广应用。 展开更多

关键词 腹腔化疗 腹腔热灌注化疗 恶性腹水 疗效

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一件式造口袋在卵巢癌术后腹腔热灌注化疗护理中的应用 被引量：14

5

作者 刘佳云 张灵 +2 位作者 曾令瑜 谭骁 杨英捷 《护士进修杂志》 2019年第17期1610-1612,共3页

目的探讨一件式造口袋在卵巢癌患者术后行腹腔热灌注化疗中的应用。方法选取2015年4月-2017年10月我院妇瘤外科卵巢癌术后,行腹腔热灌注化疗患者71例,根据一件式造口袋使用情况分为对照组35例和观察组36例。对照组患者腹腔热灌注管行常... 目的探讨一件式造口袋在卵巢癌患者术后行腹腔热灌注化疗中的应用。方法选取2015年4月-2017年10月我院妇瘤外科卵巢癌术后,行腹腔热灌注化疗患者71例,根据一件式造口袋使用情况分为对照组35例和观察组36例。对照组患者腹腔热灌注管行常规护理,观察组在常规护理基础上腹腔热灌注管管口使用一件式造口袋。对比分析两组患者化疗前后心理状况、睡眠质量及对护理的满意度。结果化疗7 d后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、睡眠状况自评量表(SRSS)评分均明显低于对照组(P<0.05),对照组HAMA、HAMD评分较化疗前明显升高(P<0.05);两组行腹腔热灌注化疗7 d后,观察组总满意率(80.56%)明显高于对照组(54.29%)(χ^2=5.59,P<0.05)。结论术后行顺铂腹腔热灌注治疗的卵巢癌患者,使用一件式造口袋,可以有效缓解患者焦虑抑郁情绪,改善患者睡眠质量,同时提高患者对护理的满意度。 展开更多

关键词 一件式造口袋 卵巢癌 腹腔热灌注化疗 心理状况 护理

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73例胃肠道肿瘤腹腔转移患者腹腔热灌注化疗的护理体会 被引量：10

6

作者 钟肖红 崔书中 +2 位作者 郭龙斌 黄志平 叶小云 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2012年第4期236-240,共5页

目的探讨专业护理对胃肠道肿瘤腹腔转移患者腹腔热灌注化疗的疗效及患者生存质量的影响。方法回顾性分析我院2006年8月至2011年3月收治的73例接受腹腔热灌注化疗胃肠道肿瘤腹腔转移患者,每例患者共完成3次腹腔热灌注化疗,5-氟尿嘧啶加... 目的探讨专业护理对胃肠道肿瘤腹腔转移患者腹腔热灌注化疗的疗效及患者生存质量的影响。方法回顾性分析我院2006年8月至2011年3月收治的73例接受腹腔热灌注化疗胃肠道肿瘤腹腔转移患者,每例患者共完成3次腹腔热灌注化疗,5-氟尿嘧啶加奥沙利铂作为灌注化疗的化疗方案。患者分为专业护理组(39例)和传统护理组(34例),比较两组患者化疗毒副反应、治疗疗效、患者生存质量及满意度。结果腹腔热灌注化疗成功率100%。化疗毒副反应及热灌注化疗相关并发症发生率,专业护理组与传统护理组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者临床疗效无显著性差异。两组患者生存质量卡氏评分治疗后均显著高于治疗前。专业护理组患者治疗后生存质量卡氏评分平均为(74.7±6.1)分,显著高于传统护理组(70.1±9.0)分(P<0.05)。专业化护理组患者满意度评分(87.4±9.6)分,显著高于传统护理组(80.0±9.9)分(P<0.01)。结论围手术期腹腔热灌注化疗是胃肠道肿瘤腹腔种植转移的重要治疗方法之一,专业化护理有助于腹腔热灌注化疗安全进行,保证疗效并避免并发症发生,有利于改善患者生存质量及满意度。 展开更多

关键词 胃肠癌 腹腔热灌注化疗 护理

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微创手术联合术后腹腔热灌注化疗对进展期食管胃交界部腺癌患者细胞免疫因子及肿瘤标志物的影响 被引量：6

7

作者 杨龙龙 尹清臣 +5 位作者 李忠信 巩文婷 刘国魁 温桂海 牛学敏 张肖 《中国内镜杂志》 2020年第6期14-19,共6页

目的探讨微创手术联合术后腹腔热灌注化疗对进展期食管胃交界部腺癌(AEGJ)患者细胞免疫因子及甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原724(CA724)和癌胚抗原(CEA)的影响。方法选取2014年1月-2016年1月该院进展期AEGJ患者200例,依据随机数字表分为A组和B... 目的探讨微创手术联合术后腹腔热灌注化疗对进展期食管胃交界部腺癌(AEGJ)患者细胞免疫因子及甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原724(CA724)和癌胚抗原(CEA)的影响。方法选取2014年1月-2016年1月该院进展期AEGJ患者200例,依据随机数字表分为A组和B组,每组100例,A组给予微创手术常规治疗,B组在此基础上联合术后腹腔热灌注化疗治疗,比较两组细胞免疫因子(T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD25^+)、肿瘤标志物(AFP、CA724、CEA)、不良反应和生存情况。结果A组和B组治疗后CD3^+、CD4^+明显高于治疗前,B组治疗后CD3^+、CD4^+明显高于A组,A组和B组治疗后CD4^+/CD25^+、AFP、CA724和CEA明显低于治疗前,B组治疗后CD4^+/CD25^+、AFP、CA724和CEA明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组3年生存率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创手术联合术后腹腔热灌注化疗,可增强进展期AEGJ患者细胞免疫能力,改善AFP、CA724和CEA水平,提高生存率,且安全性好。 展开更多

关键词 进展期食管胃交界部腺癌 微创手术 腹腔热灌注化疗 细胞免疫 甲胎蛋白 糖类抗原724 癌胚抗原

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腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌合并腹水的临床疗效观察 被引量：11

8

作者 唐鸿生 崔书中 +3 位作者 唐云强 巴眀臣 吴印兵 张相良 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2013年第1期26-32,共7页

目的探讨腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)在晚期胃癌患者治疗中的作用及意义。方法回顾性分析2008年5月至2011年5月在本院开腹手术、腹腔镜和B超引导下置管行HIPEC的晚期胃癌患者24例,观察HIPEC治疗... 目的探讨腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)在晚期胃癌患者治疗中的作用及意义。方法回顾性分析2008年5月至2011年5月在本院开腹手术、腹腔镜和B超引导下置管行HIPEC的晚期胃癌患者24例,观察HIPEC治疗癌性腹水的临床效果及毒副反应,比较不同方式(开腹手术、腹腔镜辅助及B超引导下置管)行HIPEC对晚期胃癌患者的疗效差异。结果所有患者均顺利进行HIPEC,无严重的治疗相关并发症发生。治疗晚期胃癌恶性腹水的有效率达83.3%。患者的生活质量得到改善,治疗后2周的KPS评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。开腹手术HIPEC组患者的中位生存期为11.5个月,腹腔镜HIPEC组为9.0个月,B超引导下HIPEC组为12.0个月,三组间患者生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIPEC对于晚期胃癌合并腹水的患者具有积极的治疗作用,能够有效治疗腹水、提高患者生活质量、延长生存期;HIPEC不同方式置管对晚期胃癌患者的生存期无明显影响。 展开更多

关键词 晚期胃癌 腹腔热灌注化疗 疗效

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持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的临床应用初探 被引量：4

9

作者 吴印兵 巴明臣 +2 位作者 崔书中 唐云强 王斌 《中国医学工程》 2013年第3期6-8,共3页

目的探讨腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的可行性、临床初步疗效及不良反应。方法对我院2007年12月-2012年6月收治的23例恶性腹水患者应用腹腔热灌注化疗,18例患者在腹腔镜辅助下完成,5例患者剖腹探查完成。每例患者进行腹腔热灌注化疗5次... 目的探讨腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的可行性、临床初步疗效及不良反应。方法对我院2007年12月-2012年6月收治的23例恶性腹水患者应用腹腔热灌注化疗,18例患者在腹腔镜辅助下完成,5例患者剖腹探查完成。每例患者进行腹腔热灌注化疗5次,首次治疗在手术室内全麻下监护下完成,随后两次在病房或ICU内进行,持续循环灌注生理盐水400-600mL/min,治疗温度(43±0.2)℃,灌注90min,灌注药物根据原发病的不同选择5-氟尿嘧啶加丝裂霉素或卡铂,对其治疗效果进行长期随访。结果腹腔热灌注化疗后23例恶性腹水患者21例腹水全部消失,2例部分缓解,有效率为100%;患者KPS评分上升(P<0.01),肿瘤标志物下降(P<0.05),一般状况、精神状态好转,食欲改善,体重增加,贫血症状明显缓解;热灌注化疗期间患者均感不同程度的腹胀,但尚可忍受,4例患者I°、Ⅱ°骨髓抑制和消化道反应,自行缓解,近期临床疗效满意。随访时间6个月至1年3个月,患者生存期1个半月-13个月,中位生存期7个月,存活最长一例为胃肠道恶性间质瘤患者,存活13个月仍健在。结论腹腔热灌注化疗可保证腹腔内灌注液体速度一致,维持腹腔内温度稳定,维持化疗药物与肿瘤的充分接触,不良反应少,患者可以耐受,是一种安全有效的恶性腹水治疗方法,有着很好的临床应用前景。 展开更多

关键词 腹腔镜 腹腔热灌注 化疗 恶性肿瘤

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整体护理对晚期胃肠道恶性肿瘤腹腔热灌注化疗的疗效分析 被引量：10

10

作者 谢春梅 黄文高 +1 位作者 刘淑珍 彭丽芬 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2014年第2期96-99,共4页

目的探讨整体护理对胃肠道恶性肿瘤伴腹腔广泛转移患者进行腹腔热灌注化疗的疗效。方法回顾性分析50例接受热灌注化疗患者的临床资料,根据护理模式分为整体护理组和传统护理组。研究分析两组患者及医生对护理的主观满意度、质量安全指... 目的探讨整体护理对胃肠道恶性肿瘤伴腹腔广泛转移患者进行腹腔热灌注化疗的疗效。方法回顾性分析50例接受热灌注化疗患者的临床资料,根据护理模式分为整体护理组和传统护理组。研究分析两组患者及医生对护理的主观满意度、质量安全指标和患者症状自评量表(SCL-90量表)评分、Zung焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分的差异,以评估患者治疗依从性的变化。结果整体护理组患者及医生对护理的满意度分别为(98.5±4.0)和(95.0±5.0),显著高于传统护理组(94.0±5.0)和(90.0±10.0)(P<0.05)。整理护理组患者SCL-90量表多数条目评分、SAS、SDS评分显著低于常规护理组(P<0.05)。整体护理组和传统护理组均未见1例导管相关性感染和褥疮,尽管整体护理组的管道周围腹水渗出情况少于传统护理组,分别为12.5%和26.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对接受热灌注化疗的胃肠癌患者采用整体护理能够显著改善患者的心理状态,提高对治疗的依从性。 展开更多

关键词 胃肠道肿瘤 热灌注化疗 整体护理

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腹腔镜辅助腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌:展望与思考 被引量：4

11

作者 吴印兵 巴明臣 +2 位作者 崔书中 唐云强 王嘉康 《中国医学工程》 2012年第9期1-2,4,共3页

目的探讨腹腔镜辅助腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的方法、可行性及临床初步疗效。方法对我院2008年1月-2012年1月收治的15例进展期胃癌患者应用腹腔镜辅助腹腔热灌注化疗,首次治疗在手术室内全麻监护下完成,随后两次在病房或ICU内进行... 目的探讨腹腔镜辅助腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的方法、可行性及临床初步疗效。方法对我院2008年1月-2012年1月收治的15例进展期胃癌患者应用腹腔镜辅助腹腔热灌注化疗,首次治疗在手术室内全麻监护下完成,随后两次在病房或ICU内进行,持续循环灌注生理盐水450-600mL/min,化疗药物选择5-氟尿嘧啶和丝裂霉素,治疗温度(43±0.2)℃,灌注90min,并对其治疗效果进行随访。结果 15例进展期胃癌患者腹腔镜辅助腹腔热灌注化疗进行顺利,平均操作时间180min,无与腹腔镜辅助腹腔热灌注化疗技术相关的并发症发生。术后两周KPS评分升高(P<0.01),肿瘤标志物下降(P=0.02);患者一般状况、精神状态好转,食欲改善,体重增加,贫血症状明显缓解,患者生2-17个月不等,临床疗效满意。结论腹腔镜辅助腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌具有创伤小、患者痛苦少、术后恢复快、疗效肯定等优点,对不能手术切除的进展期胃癌不失为一种良好的治疗选择。 展开更多

关键词 腹腔镜 腹腔热灌注 化疗 胃癌

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进展期胃癌术中腹腔热灌注化疗的效果分析 被引量：3

12

作者 董保国 谢桂生 王佳雷 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第3期199-202,共4页

目的:分析进展期胃癌术中腹腔热灌注化疗的效果。方法:选取94例接受胃癌根治术的患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,各47例,观察组接受术中腹腔热灌注化疗,对照组仅接受单纯根治性手术,对比两组患者的疗效和并发症情况。结果:观察... 目的:分析进展期胃癌术中腹腔热灌注化疗的效果。方法:选取94例接受胃癌根治术的患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,各47例,观察组接受术中腹腔热灌注化疗,对照组仅接受单纯根治性手术,对比两组患者的疗效和并发症情况。结果:观察组CR 8例,PR 26例,有效率72.3%;对照组CR 3例,PR 15例,有效率38.3%,观察组有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组患者术后均出现血液指标异常、发热、血压下降、心率上升及其他并发症,均经对症处理后在7 d内恢复正常,其各项指标异常、并发症发生率无明显统计学差异(P>0.05)。观察组患者1年、2年及3年存活率分别为85.1%、57.4%及29.8%,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:进展期胃癌术中腹腔热灌注化疗较传统胃癌根治术具有更好的疗效,且无明显不良反应,疗效及安全性均可靠。 展开更多

关键词 进展期胃癌 术中腹腔热灌注 化疗

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进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗取代网膜囊切除的可行性 被引量：2

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作者 陈新岐 李力波 +2 位作者 陈志良 李瑞平 蔡永昌 《河南医学研究》 CAS 2020年第15期2700-2703,共4页

目的探讨进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗(HIPEC)取代网膜囊切除的可行性。方法将入组的87例进展期胃癌患者随机分为观察组(42例)和对照组(45例),观察组胃癌根治术中不行全网膜囊切除,术后予HIPEC;对照组胃癌根治术中行全网膜囊切除,术后... 目的探讨进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗(HIPEC)取代网膜囊切除的可行性。方法将入组的87例进展期胃癌患者随机分为观察组(42例)和对照组(45例),观察组胃癌根治术中不行全网膜囊切除,术后予HIPEC;对照组胃癌根治术中行全网膜囊切除,术后不予HIPEC。对比两组患者的手术时间,术中出血量,术后住院时间,术后并发症(粘连性肠梗阻、急性胰腺炎、胃排空障碍),术后1 a局部复发率、远处转移情况、生存率。结果观察组手术时间[(235.0±18.4)min]短于对照组[(259.0±20.1)min](P<0.05);观察组术中出血量[(80.5±11.2)mL]少于对照组[(86.8±15.5)mL](P<0.05);两组患者术后并发症发生率,术后住院时间,术后1 a局部复发率、远处转移率及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进展期胃癌术中不行网膜囊切除而术后予HIPEC与术中行网膜囊切除有相同的治疗效果,并可缩短手术时间,减少术中出血量。 展开更多

关键词 进展期胃癌 腹腔热灌注化疗 网膜囊切除

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舒芬太尼复合右旋美托咪定用于腹腔热灌注化疗术后患者镇痛的效果观察 被引量：2

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作者 盛崴宣 关雷 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期6-10,共5页

目的观察舒芬太尼复合右旋美托咪定用于腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPC)术后患者镇痛的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行HIPC 45例,采用随机数字表随机均分为3组,术后使用患者静脉自控镇痛(patients... 目的观察舒芬太尼复合右旋美托咪定用于腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPC)术后患者镇痛的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行HIPC 45例,采用随机数字表随机均分为3组,术后使用患者静脉自控镇痛(patients controlled intravenous analgesia,PCIA),背景剂量2 ml/h,按压剂量2 ml/次,负荷量2 ml,锁定时间15min,药液量100 ml,舒芬太尼3.0μg/h(A组)、舒芬太尼2.0μg/h(B组)、舒芬太尼2.0μg/h+右旋美托咪定4.0μg/h(C组)。观察并记录术后即刻1 h(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)患者镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分,PCIA泵按压次数及不良反应。结果 A、C组T3~T6时点VAS评分明显低于B组[T3:(2.9±0.5)分vs.(3.5±0.8)分,q=3.600,P<0.05;(2.8±0.6)分vs.(3.5±0.8)分,q=4.200,P<0.05。T4:(2.4±0.6)分vs.(2.9±0.7)分,q=3.049,P<0.05;(2.3±0.6)分vs.(2.9±0.7)分,q=3.659,P<0.05。T5:(1.9±0.6)分vs.(2.5±0.5)分,q=3.838,P<0.05;(1.8±0.7)分vs.(2.5±0.5)分,q=4.477,P<0.05。T6:(1.6±0.5)分vs.(2.0±0.4)分,q=3.303,P<0.05;(1.5±0.5)分vs.(2.0±0.4)分,q=4.129,P<0.05]。A组T5、T6时点Ramsay评分明显高于B组[T5:(2.5±0.5)分vs.(2.1±0.5)分,q=2.893,P<0.05;T6:(2.3±0.5)分vs.(1.9±0.3)分,q=3.493,P<0.05]。B组T3~T6时点Ramsay评分明显低于C组[T3:(2.4±0.5)分vs.(3.1±0.7)分,q=4.477,P<0.05;T4:(2.2±0.4)分vs.(2.8±0.7)分,q=4.243,P<0.05;T5:(2.1±0.5)分vs.(2.6±0.6)分,q=3.617,P<0.05;T6:(1.9±0.3)分vs.(2.4±0.5)分,q=4.367,P<0.05]。恶心呕吐发生率A组明显高于C组[46.7%(7/15)vs.6.7%(1/15),χ~2=4.261,P=0.039],B、C组和A、B组无统计学差异(P>0.05)。A、C组48 h内按压次数明显少于B组[(5.3±2.6)次vs.(8.4±4.2)次,q=3.662,P<0.05;(4.5±2.8)次vs.(8.4±4.2)次,q=4.608,P<0.05]。结论右美托咪定用于HIPC术后患者镇痛可减少舒芬太尼使用量,同时降低恶心呕吐发生率。 展开更多

关键词 腹腔热灌注化疗 右旋美托咪定 舒芬太尼 患者静脉自控镇痛

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腹腔热灌注化疗治疗晚期胃肠癌并腹膜转移的疗效观察及护理体会 被引量：5

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作者 李爱利 熊伟昕 成玲 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2016年第2期96-100,共5页

目的：探讨腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy， HIPEC）治疗晚期胃肠癌并腹膜转移的疗效及其护理体会。方法选取2015年1月至2015年12月在本院治疗的25例晚期胃肠癌伴有腹膜转移患者，行腹腔热灌注化疗，观察... 目的：探讨腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy， HIPEC）治疗晚期胃肠癌并腹膜转移的疗效及其护理体会。方法选取2015年1月至2015年12月在本院治疗的25例晚期胃肠癌伴有腹膜转移患者，行腹腔热灌注化疗，观察其并发症和临床疗效，总结护理经验。结果25例患者均顺利完成腹腔热灌注化疗。 HIPEC术后短期疗效中完全缓解（complete remission， CR）80％（20／25），部分缓解（partial remission，PR）20％（5／25），总有效率为100％；术后患者无吻合瘘发生；Ⅰ～Ⅱ骨髓抑制发生率为20％（5／20）；轻－中度胃肠道反应为36％（9／25）；术后患者胃肠功能恢复延迟为24％（6／25）；低蛋白血症占80％（20／25）；切口感染和延迟愈合占4％（1／25）；28％出现管周渗液（7／25）；护理满意度为92％（23／25）；随访4～15个月，中位生存期8．3个月。结论腹腔热灌注化疗能有效控制晚期胃肠癌恶性腹水的发展。严格的规范化护理能提高治疗的安全性，减少并发症的发生，提高患者满意度。 展开更多

关键词 腹腔热灌注 腹膜转移 恶性腹水 晚期胃肠癌 护理

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腹腔热灌注化疗治疗不可切除胃癌恶性腹水的临床研究 被引量：3

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作者 胡明 詹高房 +1 位作者 雷建 黄炯强 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2014年第1期19-22,共4页

目的探讨腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)联合XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)方案化疗在治疗不可切除胃癌恶性腹水的近期疗效及其毒副作用。方法 2012年1月至2013年12月期间40例合并恶性腹水的晚期胃癌患者... 目的探讨腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)联合XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)方案化疗在治疗不可切除胃癌恶性腹水的近期疗效及其毒副作用。方法 2012年1月至2013年12月期间40例合并恶性腹水的晚期胃癌患者,随机分为观察组(20例)和对照组(20例),观察组采用顺铂HIPEC联合XELOX方案治疗,对照组采用XELOX方案化疗,化疗4个周期后比较两组患者腹水控制情况及KPS、血清CEA变化情况,观察比较两组患者化疗不良反应。结果观察组患者临床有效率为70%,明显高于对照组的35%(P=0.027);两组患者治疗后均有不同程度KPS上升及CEA下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查显示观察组在精神状态、食欲改善及腹胀减轻方面较对照组好(P<0.05);两组患者恶心呕吐、腹泻、神经毒性、口腔黏膜炎以及血液学毒性发生率低,且多表现为Ⅰ、Ⅱ度,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在不可切除胃癌合并恶性腹水的患者中,应用顺铂HIPEC联合XELOX方案全身化疗安全可行,毒副作用小,耐受性好,控制恶性腹水近期疗效确切。 展开更多

关键词 腹腔热灌注化疗 胃癌 恶性腹水 奥沙利铂 卡培他滨

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围手术期持续循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的初步应用 被引量：13

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作者 吴印兵 巴明臣 +2 位作者 崔书中 唐云强 王斌 《广州医学院学报》 2012年第5期12-15,共4页

目的:探讨围手术期持续循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的可行性、不良反应及临床初步疗效。方法:回顾性分析2006年8月至2012年1月广州医学院附属肿瘤医院收治的120例进展期腹腔恶性肿瘤或恶性腹腔积液患者的临床资料,在根治性或姑... 目的:探讨围手术期持续循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的可行性、不良反应及临床初步疗效。方法:回顾性分析2006年8月至2012年1月广州医学院附属肿瘤医院收治的120例进展期腹腔恶性肿瘤或恶性腹腔积液患者的临床资料,在根治性或姑息性切除术后行围手术期持续循环腹腔热灌注化疗,观察切口愈合、并发症、KPS评分、血清肿瘤标志物等。结果:患者持续循环腹腔热灌注化疗成功率为100%。82例行胃-肠、肠-肠吻合者,吻合口愈合良好,未出现吻合口瘘;23例恶性腹腔积液患者21例腹腔积液全部消失、2例部分缓解,有效率为100%。所有患者腹腔热灌注化疗后KPS评分上升、肿瘤标志物下降(P<0.05),无明显不良反应。结论:围手术期持续循环腹腔热灌注化疗腹腔恶性肿瘤治疗效果较好、并发症少,安全可行,临床应用前景广泛。 展开更多

关键词 持续循环腹腔热灌注化疗 恶性肿瘤 腹腔 恶性腹腔积液

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简易腹腔热灌注联合静脉化疗治疗卵巢上皮性癌 被引量：1

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作者 唐彬 倪观太 《皖南医学院学报》 CAS 2016年第3期234-236,共3页

目的：探讨简易腹腔热灌注联合静脉化疗与单纯腹腔灌注联合静脉化疗在卵巢上皮性癌术后化疗中的临床应用。方法：回顾分析2012年1月~2014年12月弋矶山医院妇科收治的卵巢上皮性癌Ⅲc期患者60例,据术后治疗方案分简易腹腔热灌注联合静脉... 目的：探讨简易腹腔热灌注联合静脉化疗与单纯腹腔灌注联合静脉化疗在卵巢上皮性癌术后化疗中的临床应用。方法：回顾分析2012年1月~2014年12月弋矶山医院妇科收治的卵巢上皮性癌Ⅲc期患者60例,据术后治疗方案分简易腹腔热灌注联合静脉化疗组、单纯腹腔灌注联合静脉化疗组。分别行Ⅲ程化疗后比较两组患者肿瘤控制情况、腹腔积液控制情况、CA125水平变化情况及不良反应。结果：简易腹腔热灌注联合静脉化疗可减少化疗不良反应,且对残留病灶的杀灭作用优于单纯腹腔灌注联合静脉化疗（P〈0.05）。结论：简易腹腔热灌注联合静脉化疗治疗卵巢上皮性癌简单易操作、效果确切、安全性好、副作用较小,值得推广。 展开更多

关键词 卵巢上皮性癌 腹腔灌注 热疗

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腹腔热灌注化疗治疗腹部恶性肿瘤的近期疗效及毒副反应分析 被引量：1

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作者 张少锐 区小卫 +2 位作者 黄文 刘世强 廖冠群 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2012年第4期228-231,共4页

目的观察腹腔热灌注化疗(intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy,IHPC)治疗腹部恶性肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法对37例胃肠癌手术患者和7例恶性腹水患者使用BR-TRG-Ⅱ型体腔热灌注治疗系统进行IHPC,观察患者的生命... 目的观察腹腔热灌注化疗(intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy,IHPC)治疗腹部恶性肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法对37例胃肠癌手术患者和7例恶性腹水患者使用BR-TRG-Ⅱ型体腔热灌注治疗系统进行IHPC,观察患者的生命体征、实验室及影像学结果,评估其近期疗效和毒副反应。结果44例患者顺利完成治疗。7例恶性腹水患者中5例腹水患者完全缓解,2例部分缓解,有效率为100%;患者生存质量卡氏功能状态评分治疗前为(57.14±7.56),治疗后上升为(80.00±11.55),差异有统计学意义(P=0.001)。治疗后血压偏低、脉搏偏快、高热发生率分别为6.8%、20.5%、6.8%,低蛋白、低钠血症的发生率为68.2%和18.2%。化疗药物引起Ⅰ/Ⅱ度骨髓抑制、消化道反应和肾毒性的发生率分别为8.8%、23.5%、2.9%,少见Ⅲ/Ⅳ度毒副反应。10例姑息切除胃肠癌患者的中位生存期13.2个月,1年生存率达56%。结论 IHPC是消除恶性腹水、改善患者生活质量的有效治疗手段,IHPC后毒副反应小,根治术后患者有望能预防腹膜种植复发,改善预后。 展开更多

关键词 腹部肿瘤 恶性腹水 腹腔热灌注化疗 毒副反应

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手术切除联合术后腹腔热灌注化疗治疗原发性肝癌破裂出血4例报道 被引量：3

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作者 罗宇峰 张耀明 +1 位作者 邓国明 周臻涛 《临床普外科电子杂志》 2018年第1期55-57,共3页

目的探讨手术切除联合术后腹腔热灌注化疗治疗原发性肝癌破裂出血的安全性、可行性。方法回顾性分析2016年7月至2017年10月梅州市人民医院行手术切除联合术后腹腔热灌注化疗治疗原发性肝癌破裂出血4例患者的临床资料,对术后并发症和近... 目的探讨手术切除联合术后腹腔热灌注化疗治疗原发性肝癌破裂出血的安全性、可行性。方法回顾性分析2016年7月至2017年10月梅州市人民医院行手术切除联合术后腹腔热灌注化疗治疗原发性肝癌破裂出血4例患者的临床资料,对术后并发症和近期肿瘤学疗效进行分析。结果术后病理确诊4例均为肝细胞癌。平均手术耗时250.1分钟(165～420分钟),术中出血量约350ml (100～1000ml)。术后发生腹腔积液1例,经引流1周治愈。平均术后住院时间为18(15～22)天。4例患者术后平均随访15个月(7～19个月),其中2例因肝内肿瘤复发行介入治疗,4例均未发现腹腔种植转移。结论初步观察,手术切除联合术后腹腔热灌注化疗治疗原发性肝癌破裂出血是安全、可行的。 展开更多

关键词 肝切除 腹腔热灌注化疗 原发性肝癌破裂出血

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