目的系统评价补肾活血散瘀汤治疗卵巢子宫内膜异位症(OEM)的有效性和安全性。方法网络检索Web of science、PubMed、知网、万方、维普等中英文数据库建库以来至2021年1月收录的补肾活血散瘀汤治疗OEM的随机对照试验(RCTs),采用RevMan 5....目的系统评价补肾活血散瘀汤治疗卵巢子宫内膜异位症(OEM)的有效性和安全性。方法网络检索Web of science、PubMed、知网、万方、维普等中英文数据库建库以来至2021年1月收录的补肾活血散瘀汤治疗OEM的随机对照试验(RCTs),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,同时对有效率进行试验序贯分析(TSA),应用GRADEprofiler 3.6.1进行证据质量评价。结果共纳入5项RCT,共计352例患者,Meta分析结果为补肾活血散瘀汤治疗OEM在有效率[RR=1.13,95%CI(1.04,1.22),P=0.003]、降低痛经积分[SMD=0.98,95%CI(0.67,1.28),P<0.00001]和降低中医证候积分[SMD=0.61,95%CI(0.38,0.84),P<0.00001]方面优于米非司酮,而在治愈率[RR=1.17,95%CI(0.72,1.89),P=0.52]、降低CA125水平[SMD=0.39,95%CI(-0.19,0.98),P=0.19]以及缩小囊肿最大横截面积[MD=0.02,95%CI(-1.49,1.53),P=0.98]与米非司酮没有统计学差异。TSA结果显示在有效率方面证据较为确切,GRADE证据评价结果为在有效率、降低中医证候积分和降低CA125水平方面证据为中等质量,在治愈率、减小囊肿最大横截面积方面证据为低质量,而在降低痛经积分证据为极低质量。结论补肾活血散瘀汤治疗OEM在有效率、降低中医证候积分、降低痛经积分以及不良反应方面较米非司酮表现更好,具有一定的临床应用价值。但限于证据质量,上述结论仍需大样本高质量的RCT进一步证实。展开更多
文摘目的系统评价补肾活血散瘀汤治疗卵巢子宫内膜异位症(OEM)的有效性和安全性。方法网络检索Web of science、PubMed、知网、万方、维普等中英文数据库建库以来至2021年1月收录的补肾活血散瘀汤治疗OEM的随机对照试验(RCTs),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,同时对有效率进行试验序贯分析(TSA),应用GRADEprofiler 3.6.1进行证据质量评价。结果共纳入5项RCT,共计352例患者,Meta分析结果为补肾活血散瘀汤治疗OEM在有效率[RR=1.13,95%CI(1.04,1.22),P=0.003]、降低痛经积分[SMD=0.98,95%CI(0.67,1.28),P<0.00001]和降低中医证候积分[SMD=0.61,95%CI(0.38,0.84),P<0.00001]方面优于米非司酮,而在治愈率[RR=1.17,95%CI(0.72,1.89),P=0.52]、降低CA125水平[SMD=0.39,95%CI(-0.19,0.98),P=0.19]以及缩小囊肿最大横截面积[MD=0.02,95%CI(-1.49,1.53),P=0.98]与米非司酮没有统计学差异。TSA结果显示在有效率方面证据较为确切,GRADE证据评价结果为在有效率、降低中医证候积分和降低CA125水平方面证据为中等质量,在治愈率、减小囊肿最大横截面积方面证据为低质量,而在降低痛经积分证据为极低质量。结论补肾活血散瘀汤治疗OEM在有效率、降低中医证候积分、降低痛经积分以及不良反应方面较米非司酮表现更好,具有一定的临床应用价值。但限于证据质量,上述结论仍需大样本高质量的RCT进一步证实。
