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黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变患者miR-146a、MyD88/IκB信号通路的影响
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作者 贾于儒 刘镭 丁跃玲 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第8期211-214,共4页
目的探讨黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者微小RNA-146a(Microrna RNA-146a,miR-146a)、髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核转录因子-κB抑制蛋白(Inhibitory sub... 目的探讨黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者微小RNA-146a(Microrna RNA-146a,miR-146a)、髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核转录因子-κB抑制蛋白(Inhibitory subunit of NF kappa B,IκB)信号通路的影响。方法选取DPN患者108例,以随机数字表法分为治疗组与对照组,每组54例。对照组给予甲钴胺及维生素B1治疗,治疗组另加用黄芪桂枝五物汤,两组疗程均为3个月。评估两组临床疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SNCV)、运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MNCV)、多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)评分、miR-146a、MyD88蛋白、IκBα蛋白、磷酸化-IκBα(Phosphorylated-IκBα,p-IκBα)蛋白水平及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为92.59%(50/54),明显优于对照组的77.78%(42/54)(P<0.05)。治疗后,两组各项中医证候积分较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组膝总SNCV、正中SNCV、膝总MNCV、正中MNCV、TCSS评分较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组miR-146a、MyD88蛋白、IκBα蛋白、p-IκBα蛋白较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪桂枝五物汤在DPN中有较好疗效,可有效减轻临床症状并改善神经传导速度,抑制miR-146a及MyD88/IκB信号通路表达,且安全性较高。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 黄芪桂枝 髓样分化因子88 核转录因子-κB抑制蛋白
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黄芪桂枝五物汤加味联合中频脉冲电刺激治疗糖尿病合并脑卒中偏瘫的临床研究 被引量:8
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作者 马秋云 何晓华 +2 位作者 刘戴维 王正田 任卫东 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第8期76-80,共5页
目的探讨黄芪桂枝五物汤加味联合中频脉冲电刺激治疗糖尿病合并脑卒中偏瘫的临床疗效。方法选取2019年4月—2022年3月河北北方学院附属第一医院康复科及内分泌科老年糖尿病合并脑卒中偏瘫患者120例,依据随机表分为对照组60例和治疗组60... 目的探讨黄芪桂枝五物汤加味联合中频脉冲电刺激治疗糖尿病合并脑卒中偏瘫的临床疗效。方法选取2019年4月—2022年3月河北北方学院附属第一医院康复科及内分泌科老年糖尿病合并脑卒中偏瘫患者120例,依据随机表分为对照组60例和治疗组60例,对照组给予中频脉冲电刺激加常规康复运动疗法,治疗组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤加味治疗,比较两组患者治疗前后血糖水平、运动神经电生理指标[运动诱发电位潜伏期(motor evoked potentials,MEP)、中枢运动传导时间(central motor conduction time,CMCT)]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分(Fugl-Meyer Assessment,FMA)]、生活质量及神经功能相关评分[脑卒中专用生活质量量表(Stroke Specific Quality of Life Scale,SS-QOL)、改良Barthel指数(modified Barthel Index,MBI)、美国国立卫生研究所卒中评分量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、临床神经功能缺损评分(China Stroke Scale,CSS)量表、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)]。结果(1)血糖水平:治疗12周后,治疗组和对照组空腹血糖和餐后血糖均有所下降,降血糖效果明显;与对照组比较,治疗组血糖水平下降幅度更大(P<0.05)。(2)运动神经电生理指标:两组各项指标(MEP、CMCT)较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组与对照组比较,治疗组降低幅度更大(P<0.05)。(3)上肢、下肢FMA评分:治疗12周后,对照组和治疗组评分均有明显升高,且治疗组分值提升显著高于对照组(P<0.05)。(4)生活质量评分:治疗后,对照组和治疗组各项评分(SS-QOL、MBI)均明显高于治疗前,且治疗组得分上升幅度显著优于对照组(P<0.05)。(5)神经功能评分:治疗后,两组各项评分(NIHSS、CSS、SDS)均有明显降低(P<0.05),且治疗组比对照组各项评分降低幅度更为显著(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味联合中频脉冲电刺激可有效治疗糖尿病合并脑卒中偏瘫患者的运动功能,有利于改善生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 黄芪桂枝加味 中频脉冲电刺激 糖尿病合并脑卒中偏瘫 电生理 运动功能 神经功能
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黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗重症骨创伤患者ICU获得性衰弱的疗效 被引量:2
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作者 李鹤 李洪伟 王凤英 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期179-183,共5页
目的观察黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗重症骨创伤患者重症监护病房(intensive care unit,ICU)获得性衰弱的效果。方法将66例重症骨创伤ICU获得性衰弱患者,按照随机数字表法分为对照组33例和观察组33例。对照组给予功能锻炼,观察组在... 目的观察黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗重症骨创伤患者重症监护病房(intensive care unit,ICU)获得性衰弱的效果。方法将66例重症骨创伤ICU获得性衰弱患者,按照随机数字表法分为对照组33例和观察组33例。对照组给予功能锻炼,观察组在此基础上联合黄芪桂枝五物汤加减联合针刺,连续治疗2周。比较两组的临床疗效、机械通气时间、ICU住院天数、日常生活活动能力Barthel指数(BI)评分、APACHEⅡ评分、肌力状态(MRC)评分。结果观察组的有效率90.91%(30/33),高于对照组的有效率69.70%(23/33)(P<0.05);观察组机械通气天数、住ICU时间明显短于对照组(P<0.05);治疗14d,观察组患者的BI等级优于对照组(P<0.05);治疗3d、治疗5d、治疗7d的观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组,肌力状态MRC评分明显高于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗能明显缩短重症骨创伤ICU获得性衰弱患者的机械通气时间、ICU住院天数,提高日常活动能力,改善肢体肌力,更利于促进疾病康复。 展开更多
关键词 黄芪桂枝 针刺 重症 骨创伤 重症监护病房 获得性衰弱
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黄芪桂枝五物汤对进展期胃癌化疗患者免疫功能、不良反应的影响 被引量:20
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作者 胡竹元 吕智燚 +1 位作者 傅健飞 徐斌 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第4期92-95,共4页
目的探讨黄芪桂枝五物汤结合化疗治疗进展期胃癌(AGC)对患者化疗不良反应、免疫功能的影响。方法选取2019年1月—2020年12月医院肿瘤科收治的92例实施NP(长春瑞滨+顺铂)化疗方案化疗的胃癌患者,采用随机组方式分为试验组和对照组各46例... 目的探讨黄芪桂枝五物汤结合化疗治疗进展期胃癌(AGC)对患者化疗不良反应、免疫功能的影响。方法选取2019年1月—2020年12月医院肿瘤科收治的92例实施NP(长春瑞滨+顺铂)化疗方案化疗的胃癌患者,采用随机组方式分为试验组和对照组各46例,两组患者术后均给予化疗,试验组患者同时服用黄芪桂枝五物汤;对比两组化疗前、化疗2个周期后患者外周血中CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+),血清甲状腺转录因子-1(TTF-1)、人附睾蛋白4(HE4)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)及各种不良反应的发生率。结果化疗前,试验组和对照组外周血中的中CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)测定值差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,试验组的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于对照组(P<0.05),CD_(8)^(+)低于对照组(P<0.05);化疗前,试验组和对照组血清TTF-1、HE4、CYFRA21-1水平差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,试验组的血清TTF-1、HE4、CYFRA21-1水平低于对照组(P<0.05);化疗过程中,试验组的骨髓抑制、恶心、呕吐的不良反应发生程度均低于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤结合化疗治疗对于减轻化疗对患者免疫功能的影响、减轻不良反应的发生具有重要价值。 展开更多
关键词 黄芪桂枝 进展期胃癌 不良反应 免疫功能
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小切口尺神经松解前置术联合黄芪桂枝五物汤对术后尺神经功能恢复及血清神经生长因子表达的影响 被引量:4
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作者 余航 代丽 +1 位作者 冯娜娜 宿晓雷 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第8期86-89,I0004,共5页
目的探究小切口尺神经松解前置术联合黄芪桂枝五物汤对术后尺神经功能恢复及血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)表达的影响。方法选取2019年4月—2021年3月经该院骨科确诊为肘管综合征并拟行尺神原位松解术的104例为研究对象,... 目的探究小切口尺神经松解前置术联合黄芪桂枝五物汤对术后尺神经功能恢复及血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)表达的影响。方法选取2019年4月—2021年3月经该院骨科确诊为肘管综合征并拟行尺神原位松解术的104例为研究对象,根据随机数表法将其分为研究组及对照组,每组52例。两组均行小切口尺神经松解前置术,术后研究组联合使用黄芪桂枝五物汤治疗。检测并记录术前及术后4周血清NGF水平、患肢手握力、拇示指及中示指捏力、尺动脉肌电功能,上肢功能测定量表(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)评分及术后总有效率。结果术后4周研究组尺神经传导速度、波幅指数及血清NGF水平均显著高于治疗前及对照组,潜伏期指数明显低于治疗前及对照组(P<0.05);术后4周研究组患手握力、拇示指捏力、中示捏力均显著高于术前及对照组,DASH评分明显低于术前及对照组(P<0.05);研究组总有效率98.08%(51/52)显著高于对照组84.62%(44/52)(P<0.05)。结论联合使用黄芪桂枝五物汤有助于尺神经松解前置术后尺神经功能恢复,可提高神经传导速度,有效改善手肌力和感觉功能,较单纯手术治疗效果更佳。 展开更多
关键词 肘管综合征 小切口尺神经松解前置术 黄芪桂枝 尺神经功能 神经生长因子
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黄芪桂枝五物汤对半月板损伤关节镜术后康复的疗效观察 被引量:4
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作者 郑敏哲 徐君翔 +1 位作者 冯宗贤 朱金 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第10期242-245,共4页
目的 观察黄芪桂枝五物汤对半月板损伤关节镜术后康复的疗效。方法 选取医院2019年1月—2021年12月收治的98例半月板损伤患者作为试验对象,所有患者均接受关节镜术治疗,根据患者术后接受的康复治疗方法分两组,对照组50例均实施康复训练... 目的 观察黄芪桂枝五物汤对半月板损伤关节镜术后康复的疗效。方法 选取医院2019年1月—2021年12月收治的98例半月板损伤患者作为试验对象,所有患者均接受关节镜术治疗,根据患者术后接受的康复治疗方法分两组,对照组50例均实施康复训练,试验组48例给予黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组临床疗效;对比两组治疗前后中医证候、疼痛程度、关节肿胀程度、关节活动度和股四头肌萎缩程度;对比两组不良反应发生率。结果 与对照组总有效率86.00%(43/50)相比,试验组97.91%(47/48)明显更高(P<0.05);对照组治疗后关节疼痛、关节肿胀、酸痛疲劳、屈伸受限评分明显低于治疗前,试验组治疗后关节疼痛、关节肿胀、酸痛疲劳、屈伸受限评分明显低于治疗前和对照组(P<0.05);对照组治疗后视觉模拟疼痛(VAS)评分、关节肿胀程度和股四头肌萎缩程度明显低于治疗前,试验组治疗后VAS评分、关节肿胀程度和股四头肌萎缩程度明显低于治疗前和对照组(P<0.05);对照组治疗后关节活动度明显高于治疗前,试验组治疗后关节活动度明显高于治疗前和对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率4.00%(2/50)与试验组6.25%(3/48)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 半月板出现损伤的患者接受关节镜术后运用黄芪桂枝五物汤的康复效果较高,可有效改善患者的中医证候积分、关节肿胀度、关节活动度和疼痛程度,且安全性较高。 展开更多
关键词 黄芪桂枝 半月板损伤 关节镜 术后康复
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基于网络药理学和分子对接探究黄芪桂枝五物汤干预紫杉醇诱导周围神经毒性的作用机制 被引量:7
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作者 商志浩 潘成镇 +5 位作者 宣雨辰 庞瑞康 熊坚 淡晓芸 林江 彭岳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第12期90-93,I0032-I0035,共8页
目的使用网络药理学的方法探究黄芪桂枝五物汤干预紫杉醇诱导的周围神经毒性的机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台(Traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)获得黄芪桂枝... 目的使用网络药理学的方法探究黄芪桂枝五物汤干预紫杉醇诱导的周围神经毒性的机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台(Traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)获得黄芪桂枝五物汤的有效活性成分及其作用靶点,汇总DrugBank数据库、OMIM(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)数据库、PharmGkb(PharmacogenomicsKnowledgebase,PharmGkb)数据库、TTD(Therapeutic Target Database,TTD)数据库、GeneCards数据库中有关紫杉醇诱导周围神经毒性的相关疾病靶点,Cytoscape 3.7.2用于构建复方有效成分—靶点网络,将作用靶点导入String数据库构建PPI(Protein-protein interaction,PPI)蛋白互作网络,再通过DAVID(Database for Annotation,Visualization and Integrated Discovery,DAVID)数据库进行GO、KEGG富集,最后进行分子对接验证。结果获得了黄芪桂枝五物汤中有效活性成分74个,干预神经毒性的潜在靶点76个,复方有效活性成分—作用靶点网络显示槲皮素、豆甾醇、β-谷甾醇等与靶点具有较多的对应关系,TP53、AK1、JUN是蛋白互作网络中degree值较高的蛋白,GO富集与KEGG富集显示细胞对氧化应激的反应、膜筏、结合DNA转录因子、铂耐药是复方干预神经毒性的主要途径。PPI中关键靶点蛋白与活性成分的分子对接结果良好。结论初步研究了黄芪桂枝五物汤干预紫杉醇周围神经毒性的作用机制,探明了黄芪桂枝五物汤可以通过多个靶点、多条通路来发挥干预紫杉醇周围神经毒性的作用。 展开更多
关键词 黄芪桂枝 紫杉醇 神经毒性 网络药理学
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黄芪桂枝五物汤治疗脑卒中后肩手综合征研究 被引量:10
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作者 王国军 白瑞 雷海军 《辽宁中医杂志》 2023年第11期170-173,共4页
目的探讨黄芪桂枝五物汤治疗脑卒中后肩手综合征的效果。方法将2021年1月—2022年3月在该院进行治疗的120例脑卒中后肩手综合征患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各60例。对照组予以常规治疗,研究组基于对照组使用黄芪桂枝五物... 目的探讨黄芪桂枝五物汤治疗脑卒中后肩手综合征的效果。方法将2021年1月—2022年3月在该院进行治疗的120例脑卒中后肩手综合征患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各60例。对照组予以常规治疗,研究组基于对照组使用黄芪桂枝五物汤。分析两组临床有效率;比较两组治疗前后中医证候积分、疼痛程度(VAS)、上肢功能(FMA)、肿胀程度及血清相关指标[钙素基因相关肽(CGRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、P物质(SP)]。结果治疗前,两组中医证候积分比较、VAS、FMA、肿胀程度及血清相关指标比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组临床有效率、FMA、CGRP均高于对照组,中医证候积分、VAS、肿胀程度、Hcy及SP均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后肩手综合征患者应用黄芪桂枝五物汤疗效较好,可明显减轻患者疼痛,改善肿胀现象,促进上肢功能恢复,可在临床推广使用。 展开更多
关键词 黄芪桂枝 脑卒中 肩手综合征 中医证候积分 P 钙素基因相关肽
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司国民以气血辨证治疗脉痹经验 被引量:6
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作者 刘茹雪 司国民 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第10期38-40,共3页
脉痹病程迁延难愈,易反复发作,被称顽疾。司国民教授认为脉痹的病因病机是由于现代人起居失节,劳逸过度,多处亚健康状态,致正气损耗,腠理空虚,加之过食厚腻肥甘,损伤中焦气血,机体失濡,虚不御邪,外邪侵于肢体,滞阻于脉而致痹。其病位在... 脉痹病程迁延难愈,易反复发作,被称顽疾。司国民教授认为脉痹的病因病机是由于现代人起居失节,劳逸过度,多处亚健康状态,致正气损耗,腠理空虚,加之过食厚腻肥甘,损伤中焦气血,机体失濡,虚不御邪,外邪侵于肢体,滞阻于脉而致痹。其病位在脉,阳虚血弱为病机关键。司国民教授从气血角度辨证,立足于虚、热、瘀三点。治疗以温阳、补血、通痹为法,重视顾护中州、清热凉血、活血化瘀的治疗方法。司教授临床以黄芪桂枝五物汤为基础方,以黄芪、桂枝、芍药、当归、知母为主药,治以振奋阳气、益营和卫、蠲痹通络,并根据病情加减化裁。司教授临床重视补气作用,善用黄芪且用量较大,认为黄芪补中有动,走而不守,内外皆达。现阐述司教授诊治该病的辨证思路与用药特点,并详细介绍运用黄芪桂枝五物汤加减治疗脉痹患者1例,以期为临床工作者提供辨证施治经验与思路。 展开更多
关键词 黄芪桂枝 脉痹 气血辨证 名中医经验
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