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声触诊组织量化联合谷草转氨酶/血小板比值对慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化分期的价值 被引量：10
1
作者 董常峰 刘映霞 +5 位作者 李汉英 陆普选 姚思敏 单灵波 张新宇 陈昕 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第3期398-402,共5页
目的探讨采用声触诊组织量化（VTQ）技术联合谷草转氨酶/血小板比值（APRI）对慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化分期的价值。方法将117例慢性乙型病毒性肝炎患者按照穿刺活检病理结果,分为F1-F4组,均接受VTQ检查,测量并计算肝脏右叶s5-s... 目的探讨采用声触诊组织量化（VTQ）技术联合谷草转氨酶/血小板比值（APRI）对慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化分期的价值。方法将117例慢性乙型病毒性肝炎患者按照穿刺活检病理结果,分为F1-F4组,均接受VTQ检查,测量并计算肝脏右叶s5-s8段的剪切波速度作为VTQ值,同时计算每例患者的APRI。随机选择34名健康志愿者作为对照组（F0组）,同法测量、记录所有指标。分析VTQ、APRI与病理学分期的相关性,采用ROC曲线评价VTQ、APRI及二者线性结合（VTQ＋APRI）分期F2以上级别肝纤维化的效能。结果各组VTQ值比较,除F1与F2组间差异无统计学意义（P〉0.05）外,其余各组两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）;APRI除F0与F1组间差异无统计学意义（P〉0.05）,其余各组间比较均差异有统计学意义（P〈0.05）。患者VTQ和APRI与肝纤维化病理学分期均呈正相关（r=0.814,0.677,P〈0.001）。评价≥F2级肝纤维化时,VTQ比APRI显示出更好的特异度（89.83%vs71.19%）,阳性预测值（92.11%vs 82.47%）,阳性似然比（7.48vs 3.02）,ROC曲线下面积（AUC）亦较大（0.898vs0.845）;而VTQ＋APRI的AUC、敏感度、阴性预测值分别为0.913、82.61%、76.47%,均高于单独应用VTQ（0.898、76.09%、70.67%）。结论 VTQ与APRI均与慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化程度相关。对于F2以上级别肝纤维化,VTQ的诊断准确性高于APRI,而二者结合的诊断效能更高。 展开更多
关键词 超声检查 声触诊组织量化 谷草转氨酶/血小板比值 肝纤维化
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γ-谷氨酰转肽酶与血小板比率对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断效能 被引量：17
2
作者 沈崔琴 李万斌 +2 位作者 雷洁雯 谭碧波 郭佳 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期984-988,共5页
目的探讨γ-谷氨酰转肽酶与血小板比率(GPR)对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断效能,并与瞬时弹性成像肝脏硬度测定(LSM)值、天冬氨酸转氨酶与血小板比率指数(APRI)及基于4因子的纤维化指数(FIB-4)的诊断效能进行比较。方法回顾性纳入2015年... 目的探讨γ-谷氨酰转肽酶与血小板比率(GPR)对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断效能,并与瞬时弹性成像肝脏硬度测定(LSM)值、天冬氨酸转氨酶与血小板比率指数(APRI)及基于4因子的纤维化指数(FIB-4)的诊断效能进行比较。方法回顾性纳入2015年5月至9月于我院接受手术治疗或肝病理活组织检查的慢性乙型肝炎患者。所有患者均在术前空腹下行FibroTouch瞬时弹性成像检查及常规血清学检查,记录LSM值,并计算GPR、APRI及FIB-4。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标的诊断效能并对ROC曲线下面积进行比较。结果最终纳入260例慢性乙型肝炎患者,男213例、女47例,平均年龄为(53.49±9.78)岁,体质量指数为(23.36±3.06)kg/m^2。GPR、LSM值、APRI及FIB-4均与S≥2期及S4期肝纤维化中度相关(P均<0.05)。GPR、LSM值、APRI及FIB-4诊断S≥2期肝纤维化的ROC曲线下面积分别为0.81、0.82、0.75和0.72,诊断S4期肝纤维化的ROC曲线下面积分别0.82、0.86、0.79和0.75。GPR和LSM值诊断S≥2期及S4期肝纤维化的ROC曲线下面积均较FIB-4高(P均<0.05),LSM值诊断S4期肝纤维化的ROC曲线下面积较APRI高(P<0.05)。APRI与FIB-4诊断S≥2期和S4期肝纤维化的ROC曲线下面积差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 GPR、LSM值、APRI及FIB-4均对慢性乙型肝炎S≥2期和S4期肝纤维化有一定的诊断准确性;LSM值及GPR对S≥2期和S4期肝纤维化的诊断准确性优于FIB-4,LSM值对S4期肝纤维化的诊断准确性优于APRI。因此,LSM值及GPR可作为无创性评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化的优选指标。 展开更多
关键词 肝纤维化 γ-谷氨酰转肽酶与血小板比率 瞬时弹性成像 天冬氨酸转氨酶与血小板比率指数 基于4因子的纤维化指数
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肝纤维化评价指标预测肝癌患者肝切除术后肝功能衰竭 被引量：5
3
作者 林水荣 林浩钟 +5 位作者 钱柏锋 李牧其 彭洪 华赟鹏 彭宝岗 沈顺利 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期874-882,共9页
【目的】天冬氨酸转氨酶-血小板比率指数(APRI)与肝脏纤维化-4指数(FIB-4)等指标已被证实可用于无创性评估肝纤维化、肝硬化程度,对肝细胞癌(HCC)患者肝切除术预后评估有较高的准确性。本研究旨在探讨APRI与FIB-4对HCC患者肝切除术后发... 【目的】天冬氨酸转氨酶-血小板比率指数(APRI)与肝脏纤维化-4指数(FIB-4)等指标已被证实可用于无创性评估肝纤维化、肝硬化程度,对肝细胞癌(HCC)患者肝切除术预后评估有较高的准确性。本研究旨在探讨APRI与FIB-4对HCC患者肝切除术后发生肝功能衰竭(PHLF)的预测能力。【方法】回顾性分析426例在我院接受肝切除术的HCC患者的临床资料。收集患者肝切除术前2周内的实验室数据,计算APRI、FIB-4、Child-Pugh评分。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定APRI、FIB-4、Child-Pugh评分的AUC值和最佳临界值。采用单因素和多因素Logistics回归分析确定PHLF的独立危险因素,对比APRI和FIB-4对PHLF的预测能力。【结果】本研究中共有11.3%(48/426)患者发生PHLF。多因素分析显示:大范围肝切除术(≥3个肝段切除)、失血量>400 mL,TBIL、PLT、纤维蛋白原以及APRI、FIB-4均为PHLF的独立危险因素;ROC曲线分析显示:APRI(AUC=0.816)和FIB-4(AUC=0.728)对PHLF的预测能力均优于Child-Pugh评分(AUC=0.566)P均<0.001。【结论】术前APRI与FIB-4都是HCC患者肝切除术后发生PHLF的独立预测因子并有良好的预测价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 天冬氨酸转氨酶-血小板比率指数 肝脏纤维化-4指数 肝切除术后肝功能衰竭 CHILD-PUGH评分
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肝硬化患者血清纤维化指标及血小板相关指标的变化 被引量：8
4
作者 陶四玉 张静 《海南医学院学报》 CAS 2014年第6期802-804,808,共4页
目的:研究肝硬化患者血清纤维化指标及血小板相关指标的变化。方法:选取本院收治的59例肝硬化患者为观察组,同期59例健康人员为对照组,将两组的血清纤维化指标及血小板相关指标进行比较,并比较不同病因及肝功能分级肝硬化患者的血清纤... 目的:研究肝硬化患者血清纤维化指标及血小板相关指标的变化。方法:选取本院收治的59例肝硬化患者为观察组,同期59例健康人员为对照组,将两组的血清纤维化指标及血小板相关指标进行比较,并比较不同病因及肝功能分级肝硬化患者的血清纤维化指标及血小板相关指标。结果:观察组的血小板计数(PLT)低于对照组,而血清纤维化指标及其他血小板相关指标均高于对照组,且不同肝功能分级者之间也存在明显的差异,差异具有统计学意义(P<0.05);而不同病因者之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝硬化患者血清纤维化指标及血小板相关指标的变化较大,并且受肝功能分级的影响较大,但不同病因者之间无明显差异。 展开更多
关键词 肝硬化 纤维化指标 血小板相关指标
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APRI对慢性乙型肝炎肝脏炎症和纤维化程度的预测性能评价 被引量：12
5
作者 谢春艳 胡景玉 +2 位作者 牟娜 郭连峰 张长庚 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期210-214,共5页
目的:分别在HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎(CHB)框架内,调查天冬氨酸转移酶/血小板比值(APRI)对肝脏炎症和纤维化程度的预测效能差异。方法:纳入初治CHB患者485例,其中HBeAg阳性281例,阴性204例,所有病例进行肝组织活检病理检查,同时检... 目的:分别在HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎(CHB)框架内,调查天冬氨酸转移酶/血小板比值(APRI)对肝脏炎症和纤维化程度的预测效能差异。方法:纳入初治CHB患者485例,其中HBeAg阳性281例,阴性204例,所有病例进行肝组织活检病理检查,同时检测血清天冬氨酸转移酶(AST)、血小板(PLT)水平,计算出APRI,评估APRI预测CHB肝脏炎症和肝纤维化程度的价值。结果:ROC曲线分析显示,HBeAg阳性患者,APRI预测炎症分级≥G2的AUROC显著大于PLT(P<0.001 0);预测炎症分级≥G3的AUROC显著大于AST和PLT(P=0.002 9和P=0.005 7);预测纤维化分期≥S2、≥S3和≥S4的AUROC和显著大于AST和PLT(P=0.000 8、P<0.001 0和P<0.001 0)。HBeAg阴性患者,APRI预测炎症分级≥G2和≥G3的AUROC显著大于PLT(P<0.001 0和P=0.000 4);预测纤维化分期≥S2的AUROC显著大于PLT(P=0.003 7);预测纤维化分期≥S3和≥S4的AUROC显著大于AST和PLT(P=0.004 0和P=0.000 7)。结论:APRI在HBeAg阳性患者中预测炎症分级≥G3时占主要优势,APRI在阴性HBeAg患者中预测纤维化分期≥S3和≥S4时占主要优势。 展开更多
关键词 天冬氨酸转氨酶/血小板比值 慢性乙型肝炎 病理学 肝纤维化
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Th17相关指标及血小板活化指标在肝癌患者中的检测价值探究 被引量：5
6
作者 陈派强 姜巧丽 +1 位作者 李俊 张静 《海南医学院学报》 CAS 2017年第1期76-78,共3页
目的:研究与分析Th17相关指标及血小板活化指标在肝癌患者中的检测价值。方法:选取2015年7月~2016年6月期间郑州颐和医院收治的59例肝癌患者为观察组,同时选取同时间段内的59名体检健康的同龄人员为对照组,然后检测与比较两组研究对象... 目的:研究与分析Th17相关指标及血小板活化指标在肝癌患者中的检测价值。方法:选取2015年7月~2016年6月期间郑州颐和医院收治的59例肝癌患者为观察组,同时选取同时间段内的59名体检健康的同龄人员为对照组,然后检测与比较两组研究对象的血清Th17相关指标及血小板活化指标水平,同时比较观察组中不同分期与分型肝癌患者的血清Th17相关指标及血小板活化指标水平。结果:观察组的血清Th17相关指标及血小板活化指标水平均明显高于对照组,且观察组中不同分期与分型肝癌患者的血清Th17相关指标及血小板活化指标水平也存在明显差异,P均<0.05。结论:Th17相关指标及血小板活化指标在肝癌患者中呈现高表达状态,且不同分期与分型肝癌患者的表达水平也存在明显差异,因此,上述指标在肝癌患者中的临床检测价值较高。 展开更多
关键词 肝癌 Th17相关指标 血小板活化指标 检测价值
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高压氧对特发性肺纤维化患者血清纤维化相关指标及肺功能指标的影响观察 被引量：5
7
作者 邱小严 黄慧 金宁 《海南医学院学报》 CAS 2013年第8期1054-1057,共4页
目的:分析研究高压氧对特发性肺纤维化患者血清纤维化相关指标及肺功能指标的影响。方法:选取2012年1月～2013年1月于本院进行治疗的62例特发性肺纤维化患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)31例和观察组(常规治疗加高压氧治... 目的:分析研究高压氧对特发性肺纤维化患者血清纤维化相关指标及肺功能指标的影响。方法:选取2012年1月～2013年1月于本院进行治疗的62例特发性肺纤维化患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)31例和观察组(常规治疗加高压氧治疗组)31例,两组治疗12d为1个疗程,然后将两组患者治疗前与治疗后1、2个疗程的血清胶原指标、其他纤维化相关指标及肺功能指标进行检测与比较。结果:观察组治疗后1、2个疗程的血清胶原指标、其他纤维化相关指标均低于对照组,而肺功能指标改善幅度也大于对照组,且观察组治疗后2个疗程上述指标均显著优于治疗后1个疗程,P均<0.05,均有显著性差异。结论:高压氧对特发性肺纤维化患者的血清纤维化相关指标及肺功能指标改善发挥着积极的作用。 展开更多
关键词 高压氧 特发性肺纤维化 纤维化相关指标 肺功能
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肝癌切除术患者围术期胃肠功能及血小板相关指标的变化 被引量：5
8
作者 黄为 丁雄 《海南医学院学报》 CAS 2014年第9期1260-1261,1264,共3页
目的：研究肝癌切除术患者围术期胃肠功能及血小板相关指标的变化情况。方法：选取2012年8月-2014年2月于本院和重医附二院肝胆外科进行肝癌切除术治疗的41例患者为观察组，同时期的41例体检健康同龄人员选为对照组，比较观察组术前1d... 目的：研究肝癌切除术患者围术期胃肠功能及血小板相关指标的变化情况。方法：选取2012年8月-2014年2月于本院和重医附二院肝胆外科进行肝癌切除术治疗的41例患者为观察组，同时期的41例体检健康同龄人员选为对照组，比较观察组术前1d及术后1、3、7、14d时和对照组的血清胃肠功能及血小板相关指标。结果：观察组术前1d术后1、3、7、14d的血清胃肠功能相关指标水平均明显低于对照组，血小板活化指标及血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、大型的血小板比率（P—LCR）均高于对照组，而血小板压积（PCT）则低于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05），而观察组术后14d血小板相关指标与对照组无明显差异（P均〉0．05）。结论：肝癌切除术患者围术期胃肠功能及血小板相关指标的变化较大，应根据其各项指标变化特点给予针对性地干预。 展开更多
关键词 肝癌切除术 围术期 胃肠功能 血小板相关指标
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冠心病心绞痛患者血清HCY、MCSF、UA、血小板相关指标及微量元素的变化 被引量：4
9
作者 刘建生 《海南医学院学报》 CAS 2014年第5期608-611,共4页
目的:观察冠心病心绞痛患者血清同型半胱氨酸(HCY)、巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)、尿酸(UA)、血小板相关指标及微量元素的变化状态。方法:选取本院收治的58例冠心病心绞痛患者为观察组,同期58例体检示健康人员作为对照组,然后将两组的血... 目的:观察冠心病心绞痛患者血清同型半胱氨酸(HCY)、巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)、尿酸(UA)、血小板相关指标及微量元素的变化状态。方法:选取本院收治的58例冠心病心绞痛患者为观察组,同期58例体检示健康人员作为对照组,然后将两组的血清HCY、MCSF、UA、血小板相关指标及微量元素水平进行检测与比较,并比较不同分型与病变血管支数患者的检测水平。结果:观察组的血小板相关指标及血清HCY、MCSF、UA、Zn、Fe均高于对照组,而血清Mn则低于对照组,且不稳定型心绞痛及病变血管支数较多者的血清血小板相关指标及HCY、MCSF、UA、Zn、Fe均高于稳定型心绞痛及病变血管支数较少者,而血清Mn则低于稳定型心绞痛及病变血管支数较少者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛患者血清HCY、MCSF、UA、血小板相关指标及微量元素的变化较大,且其异常程度受疾病分型与病变血管支数的影响较大。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 同型半胱氨酸 巨噬细胞集落刺激因子 尿酸 血小板相关指标 微量元素
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扶正化瘀胶囊结合抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化效果及对谷草转氨酶-血小板比值指数的影响 被引量：15
10
作者 田琰 武胜 邓双双 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第7期176-179,共4页
目的观察扶正化瘀胶囊结合抗病毒药物对乙型肝炎肝硬化的治疗效果及谷草转氨酶-血小板比值指数的影响。方法将2018年11月—2019年11月六盘水市人民医院消化内科收治的乙型肝炎肝硬化患者106例分为观察组和参照组,每组53例。参照组采用... 目的观察扶正化瘀胶囊结合抗病毒药物对乙型肝炎肝硬化的治疗效果及谷草转氨酶-血小板比值指数的影响。方法将2018年11月—2019年11月六盘水市人民医院消化内科收治的乙型肝炎肝硬化患者106例分为观察组和参照组,每组53例。参照组采用恩替卡韦分散片治疗,口服,0.5 mg/次,1次/d。观察组在口服恩替卡韦分散片治疗的同时,口服扶正化瘀胶囊。1.5 g/次,3次/d,饭后服用。两组均连续治疗24周。比较两组治疗疗效、肝功能指标、纤维化指标HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN和APRI水平,血清炎症因子IL-21、IL-6、TGF-β1含量。结果观察组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);观察组治疗后胁肋疼痛、恶心呕吐、口干口臭、五心烦热和大便干结等中医证候积分较参照组有了更大幅度的降低(P<0.05);观察组治疗后肝功能指标参照组有了更大幅度的改善(P<0.05);观察组治疗后肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN和APRI水平较参照组有了更大幅度的降低(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊结合抗病毒药物可有效改善乙型肝炎肝硬化的临床症状,改善肝功能,提高治疗疗效,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 扶正化瘀胶囊 恩替卡韦分散片 乙型肝炎肝硬化 谷草转氨酶-血小板比值指数 肝纤维化 影响
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