CT引导下Hook-wire精确定位并微创切除肺结节 被引量：33

1

作者 王通 马少华 +4 位作者 闫天生 宋金涛 王可毅 贺未 白洁 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期680-685,共6页

背景与目的肺小结节尤其是磨玻璃结节(ground glass opacity,GGO)病灶的定位是微创手术切除的难点,报道的方法很多但均有不足。本研究旨在探讨计算机断层扫描(computed tomography,CT)引导下Hook-wire术前定位在胸腔镜下(video-assisted... 背景与目的肺小结节尤其是磨玻璃结节(ground glass opacity,GGO)病灶的定位是微创手术切除的难点,报道的方法很多但均有不足。本研究旨在探讨计算机断层扫描(computed tomography,CT)引导下Hook-wire术前定位在胸腔镜下(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)肺结节切除术中的临床应用价值,并初步探讨GGOs积极微创手术治疗的必要性和可行性。方法 2013年5月-2015年6月共25例患者的26枚肺结节于术前行CT引导下Hookwire定位,然后施行胸腔镜楔形切除术。统计Hook-wire定位时间、成功率、并发症及楔形切除时间、住院时间等,计算病灶组织学分型中的恶性几率,讨论肺部GGOs积极手术治疗的必要性。结果共25例患者26个结节(男性10例,女性15例,6个实性结节,20个GGOs),病灶直径5 mm-20 mm(平均8 mm),病灶距离胸膜垂直距离5 mm-30mm(平均14 mm),CT引导下Hook-wire定位成功率为100%。VATS楔形切除术成功率为100%。CT定位时间平均10min(5 min-15 min),微创切除病灶所需时间平均20 min(15 min-40 min),平均住院时间为4 d(3 d-6 d)。4例患者定位后发生微量气胸,但无需闭式引流处理。术中定位针脱落1例,但仍于胸腔镜下观察到穿刺点脏层胸膜下血肿后,准确定位并成功切除。20个GGOs术后组织学诊断结果为:16个混合性GGOs(mixed GGO,m GGO)中,微浸润腺癌2例,腺癌5例,小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)1例,炎性病灶8例;4个纯GGOs(pure GGO,p GGO)中原位腺癌1例,非典型性腺瘤样增生(atypical adenomatoid hyperplasia,AAH)1例,炎性病灶2例。结论 CT引导下Hook-wire肺结节尤其是GGOs术前定位准确率高,相关并发症轻微,是一种安全、有效的方法,能快速确定下一步诊疗方案,值得临床推广;肺部m GGOs是恶性病灶的几率很大,积极微创手术治疗是非常必要的。 展开更多

关键词 肺磨玻璃样结节 电视胸腔镜手术 CT引导下hook-wire定位

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CT引导下Hook-wire定位肺磨玻璃样微小结节微创切除的临床研究 被引量：18

2

作者 初向阳 侯晓彬 +6 位作者 张连斌 薛志强 任志鹏 温佳新 刘毅 马克峰 孙玉鹗 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期845-849,共5页

背景与目的肺磨玻璃样微小结节(ground glass opacity,GGO)病灶的定位是微创手术切除的技术难点。各种定位方法均有报道,但每一种方法均有其不足。本研究拟通过评价术中CT引导下Hook-wire定位对GGO微创切除的价值,初步探索肺部<10 mm... 背景与目的肺磨玻璃样微小结节(ground glass opacity,GGO)病灶的定位是微创手术切除的技术难点。各种定位方法均有报道,但每一种方法均有其不足。本研究拟通过评价术中CT引导下Hook-wire定位对GGO微创切除的价值,初步探索肺部<10 mm的GGO积极手术治疗的必要性和可行性。方法 2009年10月-2013年10月共32例GGO患者,41个GGO,行胸腔镜微创切除术,麻醉插管后皆在手术体位下行计算机断层扫描(computed tomography,CT)CT引导Hook-wire定位。记录术中CT引导下Hook-wire定位技术的失败率、并发症、胸腔镜手术转为开胸手术的几率、住院时间等,计算病灶组织学分型中的恶性几率,讨论肺部<10 mm的GGO积极手术治疗的必要性。结果共32例患者(男性15例,女性17例)行41个GGO胸腔镜微创切除术,其中2个病灶、3个病灶和5个病灶同时微创切除患者数量分别是3例、1例、1例。病灶直径2 mm-10 mm(平均5 mm),病灶距离胸膜垂直距离5 mm-24 mm(平均12.5 mm)。术中CT引导下Hook-wire定位成功率100%,严重并发症发生率0,转化为开胸手术比率为0,CT定位时间平均8.4 min(4 min-18 min),微创切除病灶所需时间平均32 min(14 min-98 min),中位住院时间为8 d(5 d-14 d)。GGOs术后组织学诊断结果为:原位腺癌(肺泡癌)19例,约46.3%,腺癌8例,约19.5%,大细胞癌1例,约2.4%,不典型腺瘤样增生9例,约22%,炎性病灶4例,约9.8%。结论肺部GGO是恶性病灶的几率很大,对典型GGO患者积极微创手术治疗是非常必要的;术中CT引导下Hook-wire定位技术极大提高GGO微创切除可行性、并发症发生率低,对于GGO的鉴别诊断及治疗具有很好的临床价值。 展开更多

关键词 肺磨玻璃样结节 CT引导下hook-wire定位 微创切除

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肺小结节术前CT引导下Hook-wire定位的临床应用 被引量：24

3

作者 闾夏轶 杨运海 +1 位作者 胡坚 倪一鸣 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第5期418-420,共3页

背景与目的胸腔镜术中对于直径<1cm的肺小结节较难准确定位。数年前即有学者开始尝试使用各种方法进行术前的肺小结节定位。本文从适应症、结果、并发症三个方面回顾性分析了胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床应用价值。方法 2... 背景与目的胸腔镜术中对于直径<1cm的肺小结节较难准确定位。数年前即有学者开始尝试使用各种方法进行术前的肺小结节定位。本文从适应症、结果、并发症三个方面回顾性分析了胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床应用价值。方法 2010年1月-2010年4月,20例患者于胸腔镜术前接受了CT引导下肺小结节Hook-wire定位。小结节直径从0.5cm-2cm(平均9.8cm±5.3cm)。评价指标包括定位成功率,定位相关并发症,中转开胸比率等。结果 20例患者中18例定位成功,CT定位花费时间平均为14.5min,全组无严重并发症发生。结论胸腔镜术前CT引导下肺小结节Hook-wire定位有一定的临床应用价值,可帮助术中精确定位肺小结节位置,并且并发症发生率较低。 展开更多

关键词 CT引导 hook-wire 肺结节

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同步法Hook-wire多针定位在多发肺结节胸腔镜切除术中的应用 被引量：15

4

作者 李明明 李智 +3 位作者 沈健 毛国才 张帅 倪才方 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1136-1139,共4页

目的探讨运用Hook-wire多针同步穿刺同侧肺多发结节进行电视胸腔镜手术(videoassisted thoracic surgery,VATS)前定位的安全性和可行性。方法回顾性分析2016年4月至2020年6月使用同步法Hook-wire多针穿刺进行胸腔镜术前定位的52例同侧... 目的探讨运用Hook-wire多针同步穿刺同侧肺多发结节进行电视胸腔镜手术(videoassisted thoracic surgery,VATS)前定位的安全性和可行性。方法回顾性分析2016年4月至2020年6月使用同步法Hook-wire多针穿刺进行胸腔镜术前定位的52例同侧肺多发性结节患者资料。记录定位成功率、定位时间、CT扫描次数及手术完整切除率,评估定位方法的可行性;记录气胸、肺内出血等穿刺相关并发症发生率,评估定位方法安全性。结果 52例患者共定位105枚结节,定位成功率100%,平均定位用时(9.98±1.02) min,CT扫描次数(3.17±0.38)次。VATS术中验证无定位针脱钩发生,病灶完整切除率100%。定位后气胸发生率30.8%(16/52例),均为无症状少量气胸,肺内出血发生率9.5%(10/105枚),均为无症状肺内少量出血。结论同步法Hook-wire多针定位同侧肺多发结节,避免了穿刺过程中气胸对结节精准定位的干扰,定位成功率高,安全可行。 展开更多

关键词 hook-wire 肺多发结节 术前定位 胸腔镜手术

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胸腔镜术前低剂量CT引导下Hook-wire联合亚甲蓝定位肺局灶性磨玻璃样病变 被引量：9

5

作者 王玉涛 赵晓东 +7 位作者 朱勇刚 周成伟 卢斌 周银杰 葛明亮 张霞萍 邓生德 王海涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第11期973-975,共3页

目的探讨低剂量CT(low-dose CT,LDCT)引导下Hook-wire联合亚甲蓝定位在胸腔镜下肺局灶性磨玻璃样病变(focal ground-glass opacity,fGGO)切除术中的临床应用价值。方法 2010年11月～2012年4月对21例单侧fGGO(直径5～17 mm,平均11.5 mm,... 目的探讨低剂量CT(low-dose CT,LDCT)引导下Hook-wire联合亚甲蓝定位在胸腔镜下肺局灶性磨玻璃样病变(focal ground-glass opacity,fGGO)切除术中的临床应用价值。方法 2010年11月～2012年4月对21例单侧fGGO(直径5～17 mm,平均11.5 mm,距壁层胸膜0～28 mm)行胸腔镜肺楔形切除术,术前皆行LDCT引导下Hook-wire定位,并辅以亚甲蓝染色。结果 LDCT引导下Hook-wire联合亚甲蓝定位成功率为100%,定位时间15～28 min,平均21 min。1例术中金属钩脱落,胸腔镜下观察肺组织表面血肿和亚甲蓝染色而成功手术切除;1例亚甲蓝染色失败,但Hook-wire锚定病灶亦成功手术切除。6例(28.6%)发生并发症,其中无症状气胸4例,无症状左上叶出血1例,无症状气胸和右下叶出血1例。VATS手术时间15～43 min,平均22 min;术中出血量23～38 ml,平均31 ml。术后住院5～12 d,平均7 d。fGGO术后病理:原位癌4例,微浸润腺癌3例,肺腺癌1例,不典型腺瘤样增生5例,错构瘤1例,间质性肺炎3例,肺内淋巴结增生2例,炎性肉芽肿2例。结论 LDCT引导下Hook-wire联合亚甲蓝定位fGGO的准确率高,并发症轻微。 展开更多

关键词 局灶性磨玻璃样病变 低剂量CT引导 hook-wire 亚甲蓝 电视胸腔镜手术

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肺小结节全胸腔镜切除术前CT引导下Hook-wire定位的35例临床分析 被引量：3

6

作者 孙振宇 顾敏威 +3 位作者 孙琦 陈晓峰 赵永 张勇 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1286-1287,共2页

目的:探讨和评价肺小结节胸腔镜下切除术前CT引导下定位的临床意义。方法:2009年1月～2010年12月直径≤1 cm肺小结节患者共35例,在全胸腔镜切除术前皆行CT引导下Hook-wire定位,总结分析该定位技术的成功率、并发症、胸腔镜手术的成功率... 目的:探讨和评价肺小结节胸腔镜下切除术前CT引导下定位的临床意义。方法:2009年1月～2010年12月直径≤1 cm肺小结节患者共35例,在全胸腔镜切除术前皆行CT引导下Hook-wire定位,总结分析该定位技术的成功率、并发症、胸腔镜手术的成功率、术后病理、住院天数等。结果:35例患者共35个直径≤1 cm结节,行全胸腔镜下切除术,19例转为行全胸腔镜下肺叶切除(54.29%),1例转为常规开胸手(2.86%)。术前CT引导下Hook-wire定位成功率100%。术后病理证实为原发性肺癌的占54.29%。结论:胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位技术极大减少了术中无法找到结节"误切"的可能性;并发症发生率低,并且绝大部分均适宜进行全胸腔镜下肺癌根治术,从而减少了患者的痛苦,避免了误诊、漏诊的可能性。因此对于直径≤1 cm肺小结节微小病变的诊治具有很好的临床价值。 展开更多

关键词 肺小结节 CT引导下定位 hook-wire 电视胸腔镜手术

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术前Hook-wire导丝定位的肺部磨玻璃结节临床病理特征分析 被引量：2

7

作者 王斌 张浩楠 +4 位作者 高炜 张炜浩 徐彦 邢文阁 司同国 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期130-134,共5页

目的评价术前Hook-wire导丝定位的肺部磨玻璃结节(ground glass opacity,GGO)临床、影像特征与病理的关系。方法收集83例GGO患者的临床、影像与术后病理资料,分析单纯磨玻璃病变(pure ground glass opacity,pGGO)与混合磨玻璃病变(mixed... 目的评价术前Hook-wire导丝定位的肺部磨玻璃结节(ground glass opacity,GGO)临床、影像特征与病理的关系。方法收集83例GGO患者的临床、影像与术后病理资料,分析单纯磨玻璃病变(pure ground glass opacity,pGGO)与混合磨玻璃病变(mixed ground glass opacity,mGGO)的临床、影像特征与病理之间的联系。结果 83个病灶(pGGO 36例,mGGO 47例)均导丝定位成功,无严重并发症发生。对比分析发现mGGO中浸润性腺癌(IAC)患者比例明显高于pGGO(21.7%vs 7.2%,P=0.004);而且mGGO组直径大于1 cm者IAC患者比例明显高于直径小于1 cm者(29.8%vs 8.4%,P=0.003);年龄、性别、位置分布与病理类型无明显差别。结论 mGGO中IAC患者比例明显高于pGGO;结节直径≥cm的mGGO患者需采取积极的治疗方案。 展开更多

关键词 hook-wire导丝定位 磨玻璃结节 影像 病理

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术前使用CT引导下Hook-wire定位肺部小结节的临床价值及肺小结节恶性病变的危险因素分析 被引量：14

8

作者 赵扬 耿峻峰 +2 位作者 澹台冀澂 谷志涛 胡定中 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2016年第12期130-134,共5页

目的探讨术前使用CT引导下Hook-wire定位肺部小结节的临床价值及肺小结节恶性病变的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月于南京中医药大学附属医院收治的以及2016年1月至2016年8月于上海胸科医院收集的共100例使用术前CT引导... 目的探讨术前使用CT引导下Hook-wire定位肺部小结节的临床价值及肺小结节恶性病变的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月于南京中医药大学附属医院收治的以及2016年1月至2016年8月于上海胸科医院收集的共100例使用术前CT引导下Hook-wire定位后行肺部小结节切除术患者的临床资料,分析Hook-wire定位技术的成功率、定位时间及并发症发生情况,并根据影像学资料对患者的性别、年龄、病灶类型、病灶最大直径、病灶形态等因素进行单因素分析,再采用多因素Logistic回归分析筛选肺小结节恶性病变的危险因素。结果 100例患者均成功定位,定位成功率为100%,无一例患者发生严重定位并发症,平均定位耗时(21.3±4.5)分钟。单因素分析发现:病灶类型为混合性磨玻璃样、病灶最大直径≥0.8 cm、有中心高密度、有分叶征、有血管穿行的小结节,其为恶性病变的可能性最高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现:肺部小结节为恶性病变的危险因素为病灶类型为混合性磨玻璃样(OR=3.818,P=0.019)、病灶最大直径≥0.8 cm(OR=3.545,P=0.033)、有中心高密度(OR=4.091,P=0.011)及有血管穿行(OR=3.913,P=0.012)。结论术前使用CT引导下Hook-wire定位肺部小结节进行切除术,可明显缩短手术时间、提高检出率,具有较好的临床应用价值。影像学表现中病灶类型为混合性磨玻璃样、病灶最大直径≥0.8 cm、有中心高密度及有血管穿行对鉴别肺部小结节的良/恶性具有重要意义。 展开更多

关键词 hook-wire定位技术 肺部小结节 CT

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肺小结节胸腔镜切除术前CT引导下双钩hook-wire定位的应用价值 被引量：25

9

作者 黄小燕 郑屹峰 +2 位作者 潘锋 沈琦斌 邵国良 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1098-1101,共4页

目的探讨肺小结节胸腔镜术前CT引导下双钩hook-wire定位的应用价值。方法 54例患者共67个肺小结节病灶和63例患者共81个肺小结节病灶分别在胸腔镜切除术前行CT引导下双钩和单钩hook-wire定位,评价胸腔镜术前CT引导下双钩和单钩hook-wir... 目的探讨肺小结节胸腔镜术前CT引导下双钩hook-wire定位的应用价值。方法 54例患者共67个肺小结节病灶和63例患者共81个肺小结节病灶分别在胸腔镜切除术前行CT引导下双钩和单钩hook-wire定位,评价胸腔镜术前CT引导下双钩和单钩hook-wire定位技术的成功率、并发症发生率。结果 54例患者胸腔镜术前CT引导下肺小结节双钩hook-wire定位成功率100%,并发症有:气胸发生率29.6%(16/54)、出血发生率48.1%(26/54);63例患者胸腔镜术前CT引导下肺小结节单钩hookwire定位成功率98.4%(62/63),并发症有:气胸发生率28.5%(18/63)、出血发生率25.4%(16/63)。结论胸腔镜术前肺小结节CT引导下双钩hook-wire定位能够降低定位脱钩风险,是对其他肺小结节定位技术的重要补充。 展开更多

关键词 肺小结节 电子胸腔镜切除术 CT引导下定位 双钩钢丝

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对比增强乳腺X线摄影引导穿刺活检和钩丝定位诊断乳腺恶性病变1例

10

作者 李亚男 荣小翠 +1 位作者 杨光 殷风华 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第8期914-916,共3页

1临床资料。患者女,48岁,主诉:左乳房肿物2年。专科查体:双乳对称,未见皮肤红肿及浅表静脉曲张,未见酒窝征及橘皮样变;左乳外上距乳晕边缘3 cm可触及大小约2.0 cm×2.0 cm肿物;右乳未触及明显异常。超声表现:左乳外上中带腺体层可见... 1临床资料。患者女,48岁,主诉:左乳房肿物2年。专科查体:双乳对称,未见皮肤红肿及浅表静脉曲张,未见酒窝征及橘皮样变;左乳外上距乳晕边缘3 cm可触及大小约2.0 cm×2.0 cm肿物;右乳未触及明显异常。超声表现:左乳外上中带腺体层可见2.6 cm×1.4 cm×1.4 cm不均质回声区,彩色多普勒血流显像(CDFI)显示其内未见明显血流信号。 展开更多

关键词 对比增强乳腺X线摄影 穿刺活检 钩丝定位 乳腺癌

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胸腔镜治疗≤10mm非小细胞肺癌的临床研究 被引量：19

11

作者 王通 马少华 +4 位作者 闫天生 宋金涛 王可毅 贺未 白洁 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期216-219,共4页

背景与目的早期原发性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的手术切除及淋巴结切除的合理方式存在较大争议,本研究旨在探讨直径≤10 mm的原发NSCLC的微创切除及淋巴结切除的手术方式。方法对2013年7月-2016年3月在我院接受... 背景与目的早期原发性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的手术切除及淋巴结切除的合理方式存在较大争议,本研究旨在探讨直径≤10 mm的原发NSCLC的微创切除及淋巴结切除的手术方式。方法对2013年7月-2016年3月在我院接受电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)治疗并有明确病理诊断为NSCLC的共46例患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者术前行薄层计算机断层扫描(computed tomography,CT),实性结节5例,混合性磨玻璃结节(mixed ground-glass opacity,mGGO)23例,纯磨玻璃结节(pure ground-glass opacity,pGGO)18例。根据患者具体情况采用不同术式,包括VATS肺叶切除和系统性淋巴结清扫,VATS肺楔形切除和选择性淋巴结切除,VATS肺段切除和选择性淋巴结切除,或仅采用VATS肺楔形切除。其中7例术前行CT引导下Hook-wire定位。结果 VATS肺叶切除和系统性淋巴结清扫23例(mGGOs 15例,pGGOs 4例,实性结节4例),只有1例实性腺癌结节出现N2淋巴结转移,VATS肺楔形切除和选择性淋巴结切除5例(mGGOs 2例,pGGOs 3例)和VATS肺段切除和选择性淋巴结切除4例(mGGOs 2例,pGGOs 2例)均无淋巴结转移,仅采用VATS肺楔形切除14例(mGGOs 4例,pGGOs 9例,实性结节1例)。7例Hook-wire定位均成功。围手术期无重大并发症,随访1个月-26个月,平均(13.7±8.7)个月,无复发及转移。结论直径≤10 mm以mGGO和pGGO为表现的原发性NSCLC淋巴结转移率低,术中可以不进行淋巴结的清扫,实性结节应选择性淋巴结切除或系统性淋巴结清扫。高龄和心肺功能差的患者可以选择楔形切除或肺段切除。术前运用Hook-wire定位安全有效,可为VATS提供便利。 展开更多

关键词 电视胸腔镜手术 肺磨玻璃样结节 CT引导下hook-wire定位

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胸腔镜在肺部微小结节诊治中的应用 被引量：16

12

作者 单立群 胡坚 +2 位作者 李明东 张翀 闾夏轶 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第7期369-372,共4页

背景与目的随着胸部CT的应用推广,孤立性肺结节的出现逐渐增多,尤其是胸部薄层高分辨CT的检查,检出直径10 mm以下的微小结节的概率增高,临床上对于如何诊治这类微小结节仍存在较大争议。本研究旨在探讨胸腔镜手术在肺部微小结节的诊断... 背景与目的随着胸部CT的应用推广,孤立性肺结节的出现逐渐增多,尤其是胸部薄层高分辨CT的检查,检出直径10 mm以下的微小结节的概率增高,临床上对于如何诊治这类微小结节仍存在较大争议。本研究旨在探讨胸腔镜手术在肺部微小结节的诊断和治疗中的价值。方法 2009年11月-2012年5月,对64例肺微结节应用电视胸腔镜手术先行肺结节楔形切除,术前均无明确病理诊断,术中送快速冰冻病理检查,根据病理结果综合考虑后决定手术方式。结果原发性肺癌行全胸腔镜肺叶切除+淋巴结清扫20例;行肺楔形切除44例,其中良性肿瘤21例、癌前病变18例、转移癌3例、不适合肺叶切除的原发性肺癌2例。所有患者均明确病理诊断,确诊率100%。全组患者手术顺利,无严重手术并发症和围手术期死亡。结论肺部微小结节影像学诊断有一定难度;胸腔镜手术诊治肺部微小结节创伤小、诊断准确,具有重要的诊断意义。术前CT引导的hook-wire定位可帮助手术中探查病变部位。 展开更多

关键词 胸腔镜 肺微小结节 CT引导的hook-wire定位

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球囊导向技术辅助完成困难型下腔静脉滤器回收2例

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作者 李峻峰 沈正林 +2 位作者 山长星 陈德杰 陈志丹 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第8期912-914,共3页

1临床资料患者1,71岁男性,1个月前因“骨质疏松伴病理性骨折”入院准备接受椎体融合术;血管彩色超声检查示右下肢深静脉血栓形成,凝血功能全套检测示血浆D-二聚体>20.0mg/L(正常参考值0~0.55mg/L),符合预防性下腔静脉滤器(inferiorve... 1临床资料患者1,71岁男性,1个月前因“骨质疏松伴病理性骨折”入院准备接受椎体融合术;血管彩色超声检查示右下肢深静脉血栓形成,凝血功能全套检测示血浆D-二聚体>20.0mg/L(正常参考值0~0.55mg/L),符合预防性下腔静脉滤器(inferiorvenacavafilter,IVCF)放置适应证,遂经左股静脉置入1枚Octoparms伞形下腔静脉滤器(苏州科塞尔医疗科技公司);经1个月相关治疗,患者血浆D-二聚体水平恢复至正常范围,彩色超声检查示右下肢深静脉血栓消失,于是决定取出滤器。 展开更多

关键词 下腔静脉滤器 球囊导向技术 滤器取出方法

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多旋翼无人机在输电线路验电与地线挂接中的应用

14

作者 郑志军 高云鹏 李炳辉 《农村电气化》 2025年第7期53-55,共3页

针对输电线路验电与地线挂接的高风险作业需求,研究提出多旋翼无人机智能作业系统,该系统采用六旋翼碳纤维平台,集成RTK-GNSS/INS组合导航和多源感知避障模块,具备≥15 m/s抗风能力和复杂地形适应能力。创新性地融合三维电场传感器与抗... 针对输电线路验电与地线挂接的高风险作业需求,研究提出多旋翼无人机智能作业系统,该系统采用六旋翼碳纤维平台,集成RTK-GNSS/INS组合导航和多源感知避障模块,具备≥15 m/s抗风能力和复杂地形适应能力。创新性地融合三维电场传感器与抗干扰算法实现非接触式精准验电,采用六自由度机械臂完成动态挂接(成功率97.3%)。实地测试表明,系统作业效率较人工提升4.6倍,避障响应≤0.3 s,为智能电网运维提供了高效安全的技术方案。 展开更多

关键词 多旋翼无人机 输电线路 非接触式验电 地线挂接

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单孔胸腔镜手术术前定位技术的应用价值:基于54例孤立性肺结节的临床观察 被引量：27

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作者 廖明 何哲 +1 位作者 徐恩五 吴德华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期718-722,共5页

目的探讨不同结节定位技术在孤立性肺结节(SPN)单孔胸腔镜手术术前定位中的应用价值及临床效果。方法选取中国人民解放军南部战区总医院胸外科自2018年1月~2019年6月间收治的54例诊断为SPN并采取单孔胸腔镜手术进行治疗的患者为研究对... 目的探讨不同结节定位技术在孤立性肺结节(SPN)单孔胸腔镜手术术前定位中的应用价值及临床效果。方法选取中国人民解放军南部战区总医院胸外科自2018年1月~2019年6月间收治的54例诊断为SPN并采取单孔胸腔镜手术进行治疗的患者为研究对象进行回顾性分析,其中男30例,女24例;年龄17~78岁,平均年龄41岁。依据结节定位方法将上述患者分为2组:A组34例,采取术前CT导下Hook-wire定位(Hook-wire采用乳腺常用定位针);B组20例,采取术前CT引导下亚甲蓝定位(以心内注射针穿刺至结节表面肺组织注射少量亚甲蓝染色)。结果A组定位成功率为94.18%(32/34),B组定位成功率为85%(17/20,其余3例于术中通过手指触摸定位后切除),两组差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术中未出现中转开胸,B组中转开胸率为10%(2/20),两组差异有统计学意义(P<0.05);A组定位费用为1715±109元,B组定位费用为1021±86元,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组住院总费用为50114±3788元,B组住院总费用为47871±5902元,两组差异无统计学意义(P>0.05);A组住院天数为6.71±1.23 d,B组住院天数为8.19±2.61 d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用单孔胸腔镜手术进行SPN的切除有助于将患者的创伤降至最低,合理选择术前定位技术可提高肺结节切除的精确率,对于SPNs的鉴别诊断及治疗具有很好的临床应用价值。Hook-wire定位法相比较于传统亚甲蓝定位法可显著增加定位成功率,可作为单孔胸腔镜肺结节切除手术,特别是结节位置距脏层胸膜较深的患者术前的标准定位方法。 展开更多

关键词 孤立性肺结节 hook-wire 亚甲蓝 单孔胸腔镜手术

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C臂CT在肺小结节胸腔镜切除术前定位中的应用 被引量：16

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作者 黄大钡 李晓群 +2 位作者 张健 文自祥 刘辉来 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期843-846,共4页

目的探讨C臂CT在肺小结节胸腔镜术前定位中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月51例患者51个孤立性肺结节(SPN)于电视胸腔镜肺叶切除(VATS)术前行C臂CT引导下Hook-wire定位技术,并统计该技术的成功率、定位时间、并发症、V... 目的探讨C臂CT在肺小结节胸腔镜术前定位中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月51例患者51个孤立性肺结节(SPN)于电视胸腔镜肺叶切除(VATS)术前行C臂CT引导下Hook-wire定位技术,并统计该技术的成功率、定位时间、并发症、VATS转开胸手术率,以及SPN平均大小,距脏层胸膜距离、病理学结果。结果 C臂CT引导下Hook-wire定位成功率100%,平均定位时间16 min,无症状气胸发生率7.8%,无症状出血率21.6%,1例(2.0%)发生脱落,SPN平均大小10.7 mm,距脏层平均距离25.3 mm,穿刺距离(皮肤至肺结节的距离)66.7 mm,恶性SPN占60.8%。结论 C臂CT引导下Hook-wire肺小结节定位准确、安全、快速,是一种高效的引导方式,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 C臂CT 肺结节 Hook—wire 电视辅助胸腔镜手术

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回收钩贴壁的疑难性下腔静脉滤器取出技巧及应用 被引量：18

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作者 樊刚 李波 董莉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期158-160,共3页

目的探讨回收钩贴壁的疑难性下腔静脉滤器取出技巧及应用价值。方法近3年置入172例可回收下腔静脉滤器,在取出滤器的111例患者中,对回收钩贴壁的18例患者,采用鹅颈抓捕器-单个或多个加硬导丝辅助圈套加常规套取法。结果 18例常规取出法... 目的探讨回收钩贴壁的疑难性下腔静脉滤器取出技巧及应用价值。方法近3年置入172例可回收下腔静脉滤器,在取出滤器的111例患者中,对回收钩贴壁的18例患者,采用鹅颈抓捕器-单个或多个加硬导丝辅助圈套加常规套取法。结果 18例常规取出法失败的病例,均成功取出。结论对回收钩贴壁的疑难性下腔静脉滤器,采用鹅颈抓捕器-单个或多个加硬导丝辅助圈套加常规套取法取出,损伤小,操作简单易行,值得推广应用。 展开更多

关键词 肺栓塞 下腔静脉滤器 回收钩贴壁 加硬导丝辅助

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钼钯下金属钩定位对微小乳癌的术前定位

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作者 项富海 仇生龙 王建丰 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第5期448-449,共2页

目的探讨钼钯下金属钩定位对临床上尚不能扪及的乳腺肿块的诊治价值。　方法将钼钯摄片与金属钩定位结合用于术前临床上尚不能扪及乳腺肿块的定位。　结果 2 3例乳腺病变中 ,术前钼钯提示微小乳癌 11例 ,定位后病理证实 10例 ,诊断正确... 目的探讨钼钯下金属钩定位对临床上尚不能扪及的乳腺肿块的诊治价值。　方法将钼钯摄片与金属钩定位结合用于术前临床上尚不能扪及乳腺肿块的定位。　结果 2 3例乳腺病变中 ,术前钼钯提示微小乳癌 11例 ,定位后病理证实 10例 ,诊断正确率为 90 .9% ,其他良性病变分别为乳腺囊肿 2例 ,导管内乳头状瘤 5例 ,乳腺病 6例。结论术前钼钯下金属钩定位对微小乳癌有重要的诊断价值 ,具有定位准确、可靠 ,能精确标明位置和深度 ,组织损伤小 ,扩散可能小等特点 。 展开更多

关键词 金属钩 钼钯 微小乳癌 诊断 术前定位

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肺小结节胸腔镜手术前CT引导下新型钩线系统定位的应用价值 被引量：7

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作者 郏晓东 陈光强 +1 位作者 杨伟 孙张明 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第9期1106-1109,共4页

目的:探讨CT引导下新型钩线系统用于孤立性肺小结节胸腔镜(VATS)术前定位的临床应用价值。方法:回顾性分析接受术前CT引导下肺小结节定位的92例患者的临床及影像资料,其中63例患者(63个肺小结节)采用CT引导的带钩钢丝定位(A组),29例患者... 目的:探讨CT引导下新型钩线系统用于孤立性肺小结节胸腔镜(VATS)术前定位的临床应用价值。方法:回顾性分析接受术前CT引导下肺小结节定位的92例患者的临床及影像资料,其中63例患者(63个肺小结节)采用CT引导的带钩钢丝定位(A组),29例患者(29个肺小结节)采用CT引导的新型钩线系统定位(B组)。采用t检验和卡方检验对A、B两组病例的定位手术时间、成功率、并发症发生率进行比较。结果:所有患者均成功完成VATS手术,A组有2例定位器脱落,B组有1例定位器脱落,两组定位成功率比较差异无统计学意义(分别为96.8%和96.6%,P=1.000);B组患者的中重度疼痛发生率明显低于A组,差异有统计学意义(分别为0%和17.5%,P=0.04);两组的平均定位手术时间比较差异无统计学意义(分别为12.5 min和13.2 min,P=0.222),两组其他并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孤立性肺小结节VATS术前应用CT引导新型钩线定位的效果显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肺结节 胸腔镜 体层摄影术 X线计算机 钩线 术前定位

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胸腔镜术前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节比较研究 被引量：1

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作者 邹兴雄 夏俊杰 +9 位作者 李宏伟 杨俊强 邱宇 杨明 李文军 谢文英 薛会红 游婧秀 嘎米 王娟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期884-890,共7页

目的比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月至2023年3月在绵阳市第三人民医院接受VATS前CT导引下钩丝定位的128例≤10 mm肺磨玻璃结节患者临床资料。... 目的比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月至2023年3月在绵阳市第三人民医院接受VATS前CT导引下钩丝定位的128例≤10 mm肺磨玻璃结节患者临床资料。根据定位路径将患者分为垂直组(88例)和非垂直组(40例)。记录两组穿刺针数、定位手术持续时间、穿刺成功率、VAST手术时间、穿刺相关并发症等。结果两组患者性别、年龄、吸烟史、结节部位、穿刺体位、结节大小、结节密度特征、肺气肿情况、胸膜至病灶深度比较差异无统计学意义(均P>0.05)。垂直组与非垂直组相比,穿刺针数较少、定位手术持续时间较短、气胸发生率较低、VATS手术时间较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。被肋骨遮挡肺结节亚组分析也得出同样结果。二元logistic回归分析显示,非垂直穿刺、穿刺针数是气胸发生的独立危险因素。结论VAST术前CT导引下钩丝定位法定位≤10 mm肺磨玻璃结节安全有效。在确保病灶定位于2.0 cm范围内并有效避开肋骨、血管等遮挡情况下,优先选择垂直于胸膜进针可有效降低气胸发生率、缩短VAST手术时间。 展开更多

关键词 CT定位 钩丝定位 肺结节 胸腔镜

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