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免疫表型在鉴别急性早幼粒细胞白血病与HLA-DR阴性急性髓系白血病中的应用
1
作者 郜伟峰 单志娟 +4 位作者 周一平 裴新蕊 杨玉 侯艳军 周合冰 《临床检验杂志》 CAS 2024年第4期272-276,共5页
目的探讨免疫表型在急性早幼粒细胞白血病(APL)和HLA-DR阴性的急性髓系白血病(AML)之间的鉴别诊断中的价值。方法回顾性研究2014年至2024年间收治的42例APL患者和28例初治及复发的HLA-DR阴性AML患者。通过流式细胞免疫表型分析,比较两... 目的探讨免疫表型在急性早幼粒细胞白血病(APL)和HLA-DR阴性的急性髓系白血病(AML)之间的鉴别诊断中的价值。方法回顾性研究2014年至2024年间收治的42例APL患者和28例初治及复发的HLA-DR阴性AML患者。通过流式细胞免疫表型分析,比较两组患者CD64、MPO、CD7、CD11c、CD9、CD123等抗原的阳性表达率。利用χ2检验进行统计学分析,并应用ROC曲线评估CD9和CD123的表达模式,以及CD64^(+)MPO^(+)CD7^(-)CD11c^(-)对APL的诊断价值。结果AML组患者的CD64、CD9、MPO阳性率显著低于APL组,而CD11c、CD7阳性率显著高于APL组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CD64^(+)MPO^(+)CD7^(-)CD11c^(-)的综合抗原积分表达模式在鉴别诊断APL方面的ROC曲线下面积(AUC^(ROC))为0.859,敏感性为93.8%,特异性为75.0%,CD9/CD123的鉴别诊断APL的AUC^(ROC)为0.919,敏感性为83.3%,特异性为84.0%;而联合应用CD9/CD123和综合抗原积分的诊断模式,AUC^(ROC)为0.955,敏感性为83.3%,特异性为100%。结论CD9/CD123表达模式及CD64^(+)MPO^(+)CD7^(-)CD11c^(-)联合应用可作为鉴别诊断APL与HLA-DR阴性的AML的重要依据. 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 hla-dr阴性急性髓系白血病 流式细胞术 CD123 CD9
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急性髓系白血病的精准诊治
2
作者 郑金娥 薛维 +1 位作者 杜雯 黄士昂 《巴楚医学》 2025年第1期1-11,共11页
急性髓系白血病(AML)是一种异质性血液系统恶性肿瘤。近年来,随着各种生物学技术,如流式细胞术、分子生物学、质谱等的飞速发展及应用,人们对于AML的发病机制有了更深入的认识,世界卫生组织多次更新了AML的疾病诊断分类,欧洲白血病网也... 急性髓系白血病(AML)是一种异质性血液系统恶性肿瘤。近年来,随着各种生物学技术,如流式细胞术、分子生物学、质谱等的飞速发展及应用,人们对于AML的发病机制有了更深入的认识,世界卫生组织多次更新了AML的疾病诊断分类,欧洲白血病网也修订了AML的遗传危险度分层建议。与此同时,针对AML患者治疗后可检测残留病的监测、治疗方案的分层设计及分子靶向药物与免疫治疗的应用也取得了长足的进步,AML进入了更加精准的诊治时代。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 精准诊治 危险度分层 可检测残留病 分子靶向药物
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维奈克拉联合阿扎胞苷治疗急性髓系白血病的临床效果分析
3
作者 郑方英 王春莲 黄浩元 《中国医药科学》 2025年第2期109-113,共5页
目的分析维奈克拉联合阿扎胞苷治疗急性髓系白血病(AML)的临床效果,并探讨相关影响因素。方法选取2022年7月1日至2023年12月31日于惠州市第一人民医院收治的52例AML患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各26例;... 目的分析维奈克拉联合阿扎胞苷治疗急性髓系白血病(AML)的临床效果,并探讨相关影响因素。方法选取2022年7月1日至2023年12月31日于惠州市第一人民医院收治的52例AML患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各26例;对照组给予阿扎胞苷,观察组在此基础上联用维奈克拉,28 d为1个疗程,所有患者至少完成1个疗程。比较两组临床疗效、不良反应情况和总生存期(OS);对患者OS影响因素进行单因素分析,并将差异指标纳入COX回归模型探讨影响AML患者临床疗效的因素。结果两组治疗反应分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组总反应率(ORR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组三级以上骨髓抑制和非血液学毒性总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。截至随访结束,观察组OS率高于对照组,差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=48.883,P<0.001)。经OS影响单因素分析得知,欧洲白血病网络(ELN)危险分层、初始骨髓原始细胞数、肿瘤蛋白53(TP53)基因突变、综合骨髓微小残留病灶(MRD)、治疗方案和治疗疗程是影响AML患者OS的危险因素(P<0.1);将其纳入COX回归模型进行多因素分析得知,ELN-高危、MRD阳性和治疗方案为阿扎胞苷是导致AML患者OS率降低的重要危险因素(P<0.05)。结论维奈克拉联合阿扎胞苷治疗不适合强化疗的老年AML患者安全性良好,ORR和OS升高,其生存情况受ELN危险分层、MRD状态和治疗方案影响。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 维奈克拉 阿扎胞苷 生存期 影响因素
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Ven+AZA方案和CAG+AZA方案治疗老年复发难治性急性髓系白血病患者的效果比较
4
作者 丁辉 陈芳 《河南医学研究》 2025年第3期496-499,共4页
目的 比较维奈托克(Ven)+阿扎胞苷(AZA)方案和CAG+AZA方案治疗老年复发难治性急性髓系白血病(AML)患者的效果和不良反应。方法 选取2019年6月至2022年6月在河南大学淮河医院血液内科接受治疗的112例老年复发难治性AML患者,采用抽签分组... 目的 比较维奈托克(Ven)+阿扎胞苷(AZA)方案和CAG+AZA方案治疗老年复发难治性急性髓系白血病(AML)患者的效果和不良反应。方法 选取2019年6月至2022年6月在河南大学淮河医院血液内科接受治疗的112例老年复发难治性AML患者,采用抽签分组将患者分为Ven组(56例)和CAG组(56例),Ven组患者以Ven+AZA方案治疗,CAG组患者以CAG+AZA方案治疗,均持续治疗12周。比较两组患者治疗前后的血管内皮生长因子(VEGF)表达水平、血清中转化生长因子β1(TGF-β1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白介素-17(IL-17)水平,以及肝肾异常、肌肉关节疼痛、肠胃不适、外周水肿、皮疹等不良反应发生情况。结果 Ven组患者的未缓解率为28.57%,低于CAG组患者的48.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,Ven组AML患者的血清VEGF、TGF-β1水平均低于CAG组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,Ven组患者的血清TNF-α、IL-17水平均高于CAG组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ven组和CAG组患者肝肾异常、肌肉关节疼痛、肠胃不适、外周水肿、皮疹等不良反应发生率分别为46.43%和55.36%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Ven+AZA方案治疗老年复发难治性AML患者的疗效优于CAG+AZA方案,但两种治疗方案产生的不良反应无明显差异。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 维奈托克 阿扎胞苷 CAG方案
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lncRNA SNHG12通过miR-409-3p/TWIST1轴调节急性髓系白血病细胞的增殖、迁移和侵袭
5
作者 赵海歌 王静 +1 位作者 肖梦瑶 崔雯萱 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第2期135-142,共8页
目的探讨lncRNA SNHG12是否可通过miR-409-3p/TWIST1轴调节急性髓系白血病(AML)细胞的增殖、迁移和侵袭。方法用q RT-PCR检测47例急性髓系白血病患者和47例非血液系统肿瘤性疾病患者骨髓单个核细胞中SNHG12、miR-409-3p和TWIST1 mRNA的... 目的探讨lncRNA SNHG12是否可通过miR-409-3p/TWIST1轴调节急性髓系白血病(AML)细胞的增殖、迁移和侵袭。方法用q RT-PCR检测47例急性髓系白血病患者和47例非血液系统肿瘤性疾病患者骨髓单个核细胞中SNHG12、miR-409-3p和TWIST1 mRNA的表达水平;然后将HL-60细胞分为对照组、sh-NC组、sh-SNHG12组、sh-SNHG12+inhibitor NC组、sh-SNHG12+miR-409-3p inhibitor组、sh-SNHG12+oe-NC组、sh-SNHG12+oe-TWIST1组;用q RT-PCR检测各组细胞SNHG12、miR-409-3p和TWIST1 mRNA表达水平;CCK-8检测细胞增殖;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测细胞中TWIST1、CyclinD1、Ki67、Cleaved-caspase-3、MMP-9蛋白表达量。双荧光素酶报告基因实验检测miR-409-3p与SNHG12和TWIST1的靶向关系。结果AML患者骨髓单个核细胞和建株AML细胞中SNHG12和TWIST1 mRNA表达显著升高,miR-409-3p表达显著降低(P<0.05);下调SNHG12表达显著降低HL-60细胞中SNHG12和TWIST1 mRNA表达、A_(450)(24、48 h)值、细胞迁移和侵袭个数、TWIST1、CyclinD1、Ki67、MMP-9蛋白表达,提高凋亡率、miR-409-3p和Cleaved-caspase-3蛋白表达(P<0.05);下调miR-409-3p表达或上调TWIST1表达均可减弱下调SNHG12对HL-60细胞的抑制作用(P<0.05)。结论干扰SNHG12表达可提高miR-409-3p表达抑制TWIST1,进而抑制AML细胞增殖、迁移和侵袭。 展开更多
关键词 lncRNA SNHG12 miR-409-3p/TWIST1轴 急性髓系白血病 细胞
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阿扎胞苷联合低剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病临床研究 被引量：1
6
作者 王东海 刘杰 +7 位作者 李志华 张玲 罗洁 张晓东 庞明禹 陈琛 刘美晨 纪超宇 《临床医药实践》 2025年第1期31-33,37,共4页
目的:探讨阿扎胞苷(AZA)联合低剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)患者的效果。方法:选取2021年9月—2023年9月收治的老年急性髓系白血病患者24例,随机分为治疗组和对照组,每组12例。治疗组采用阿扎胞苷联合低剂量HAG方案(AZA-HAG... 目的:探讨阿扎胞苷(AZA)联合低剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)患者的效果。方法:选取2021年9月—2023年9月收治的老年急性髓系白血病患者24例,随机分为治疗组和对照组,每组12例。治疗组采用阿扎胞苷联合低剂量HAG方案(AZA-HAG)治疗,对照组采用地西他滨联合CAG方案(DAC-CAG)治疗,评价两组治疗效果。结果:治疗一个疗程后治疗组总缓解率(OR)为66.7%,对照组OR为58.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组平均生存时间11.0个月,对照组平均生存时间9.5个月,两组总生存期(OS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组发生4度骨髓抑制7例(58.3%),骨髓抑制恢复天数(13.50±2.84)d;对照组12例均发生4度骨髓抑制(100.0%),骨髓抑制恢复天数(17.67±2.23)d,两组比较,差异有统计学统计学意义(P<0.05)。结论:阿扎胞苷联合低剂量HAG方案治疗不适合强化疗的新诊断老年AML患者疗效肯定,且安全性更高,经济费用更低。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 老年 阿扎胞苷 HAG方案 治疗效果
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miR-124-3p、lncRNA-MALAT-1在急性髓系白血病中的表达及与临床特征、化疗疗效、预后的关系
7
作者 赵冬 杨晓煜 《河南医学研究》 2025年第5期820-824,共5页
目的探究长链非编码RNA(lncRNA)-肺腺癌转移相关转录本1(MALAT-1)、微小RNA-124-3p(miR-124-3p)在急性髓系白血病中的表达情况,并探究各指标与患者的临床特征、化疗疗效及预后情况的相关性。方法本研究开展时间为2020年1月至2022年12月... 目的探究长链非编码RNA(lncRNA)-肺腺癌转移相关转录本1(MALAT-1)、微小RNA-124-3p(miR-124-3p)在急性髓系白血病中的表达情况,并探究各指标与患者的临床特征、化疗疗效及预后情况的相关性。方法本研究开展时间为2020年1月至2022年12月,共纳入98例急性髓系白血病患者为研究组,给予标准化疗方案进行治疗,另选取98例健康志愿者为对照组,比较组间miR-124-3p、lncRNA-MALAT-1水平,收集研究组患者的临床资料,并探究各指标及化疗疗效、预后情况与患者miR-124-3p、lncRNA-MALAT-1表达的相关性。结果与对照组相比,研究组miR-124-3p更低,lncRNA-MALAT-1更高(P<0.05)。研究组患者在年龄、髓外病变、性别、血红蛋白、血小板计数、FAB分型方面miR-124-3p及lncRNA-MALAT-1表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中白细胞计数≥30×109 L-1、骨髓原始细胞比率≥70%患者的miR-124-3p水平更低,lncRNA-MALAT-1水平更高(P<0.05)。无效组患者的miR-124-3p水平低于有效组,lncRNA-MALAT-1水平高于有效组(P<0.05)。预后不良组患者的miR-124-3p水平低于预后良好组,lncRNA-MALAT-1水平高于预后良好组(P<0.05)。结论急性髓系白血病患者血中miR-124-3p水平降低,lncRNA-MALAT-1水平升高;miR-124-3p和lncRNA-MALAT-1的表达水平与AML患者的临床特征、化疗疗效和预后情况具有一定关联。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 长链非编码RNA-肺腺癌转移相关转录本1 微小RNA-124-3p 临床特征 化疗 预后
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维奈克拉联合阿糖胞苷治疗对老年急性髓系白血病临床疗效、免疫功能及不良反应的影响
8
作者 康亚伟 钦东煜 《四川生理科学杂志》 2025年第2期453-455,共3页
目的:探讨维奈克拉联合阿糖胞苷治疗对老年急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)临床疗效、免疫功能及不良反应的影响。方法:回顾性收集2021年1月至2024年1月期间本院收治的72例老年AML患者的临床资料。依据治疗方式的不同,将患... 目的:探讨维奈克拉联合阿糖胞苷治疗对老年急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)临床疗效、免疫功能及不良反应的影响。方法:回顾性收集2021年1月至2024年1月期间本院收治的72例老年AML患者的临床资料。依据治疗方式的不同,将患者分为对照组(采用阿糖胞苷治疗,35例)和试验组(采用阿糖胞苷+维奈克拉片治疗,37例)。分析对比两组的临床疗效、免疫功能(CD8^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)比值)、血液指标值(血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数和骨髓原始细胞比例)及不良反应。结果:试验组的治疗总疗效率明显高于对照组(P<0.05)。试验组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比对照组显著提高,CD8^(+)水平比对照组显著降低(P>0.05)。试验组血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数均比对照组显著提高,骨髓原始细胞比例比对照组显著降低(P<0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异。结论:采用维奈克拉联合阿糖胞苷治疗老年AML,能提高治疗效果,改善患者免疫功能和血液指标,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 维奈克拉 阿糖胞苷 老年 急性髓系白血病 临床疗效 免疫功能 不良反应
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成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病1例
9
作者 李沙 王菡 +3 位作者 程辉 赵气孟 邓黎黎 吴利 《临床检验杂志》 2025年第1期74-76,共3页
该文报道了1例以淋巴结肿大为首发症状的成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病患者。该病例经淋巴结病理诊断为B淋巴母细胞淋巴瘤,骨髓细胞涂片、骨髓流式免疫分型和骨髓活检等均符合急性髓系白血病,染色体核型为复杂核型47,XX,+4,add... 该文报道了1例以淋巴结肿大为首发症状的成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病患者。该病例经淋巴结病理诊断为B淋巴母细胞淋巴瘤,骨髓细胞涂片、骨髓流式免疫分型和骨髓活检等均符合急性髓系白血病,染色体核型为复杂核型47,XX,+4,add(18)(q21)[15]/49,idem,+14,+21[4]/46,XX[2],骨髓靶基因深度测序检出NPM1、JAK3、SH2B3、IL7R和KRAS基因突变。该患者治疗采用兼顾淋系和髓系的VP和DA化疗方案,第一和第二疗程治疗后均达完全缓解。 展开更多
关键词 淋巴母细胞淋巴瘤 急性髓系白血病 基因突变
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维奈克拉联合用药对老年急性髓系白血病患者的治疗效果 被引量：1
10
作者 唐广 武永强 +2 位作者 张晓南 陈杰甫 孟君霞 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1674-1678,共5页
目的探究维奈克拉(VEN)联合用药对老年急性髓系白血病(AML)患者的治疗效果。方法回顾性选取2020年1月至2023年3月濮阳市安阳地区医院收治的老年AML患者82例为研究对象,患者均接受VEN联合去甲基化药物(HMAs)用药治疗,分析患者的治疗反应... 目的探究维奈克拉(VEN)联合用药对老年急性髓系白血病(AML)患者的治疗效果。方法回顾性选取2020年1月至2023年3月濮阳市安阳地区医院收治的老年AML患者82例为研究对象,患者均接受VEN联合去甲基化药物(HMAs)用药治疗,分析患者的治疗反应性。结果研究中初治患者占比较高,有51例,另31例为经治患者,初治患者中33例(64.71%)患者接受VEN联合阿扎胞苷治疗,其余18例(35.29%)患者接受VEN联合地西他滨治疗,而经治组中25例(80.65%)接受VEN联合阿扎胞苷治疗,其余6例(19.35%)患者接受VEN联合地西他滨治疗。完全缓解患者共39例,占比47.56%,不完全缓解患者19例,占比23.17%,部分缓解患者5例,占比6.10%,总体反应率为76.83%,微小残留病阴性率为37.80%。患者随访时间为2~40个月,中位随访时间19个月,截至2023年4月30日,82例患者中62例(75.61%)存活,8例(9.76%)死亡,另有2例(2.44%)患者失访。患者≥3级不良反应发生率为87.80%,其中初治患者发生率为94.12%(48/51),经治患者发生率为96.77%(30/31)。结论接受VEN联合用药治疗的老年AML患者能取得较好的临床疗效,但其不良反应发生率高。 展开更多
关键词 维奈克拉 急性髓系白血病 效果
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去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发急性髓系白血病的效果 被引量：1
11
作者 陈杰甫 武永强 唐广 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1671-1674,共4页
目的探讨去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法按随机数字表法将2017年10月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的85例难治复发AML患者分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组接受标准... 目的探讨去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法按随机数字表法将2017年10月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的85例难治复发AML患者分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组接受标准CAG方案(阿克拉霉、注射用阿糖胞苷、重组人粒细胞集落刺激因子)治疗;观察组接受阿扎胞苷/地西他滨联合小剂量阿糖胞苷。比较两组患者临床疗效、预后生存、治疗前后血液学指标变化[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)]、不良反应情况。结果观察组总缓解率(72.09%)高于对照组(45.24%)(P<0.05)。观察组患者的6个月生存率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者WBC、PLT、HGB水平较治疗前升高(P<0.05);治疗后观察组WBC、PLT、HGB水平高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发AML患者的临床效果确切,可延长患者的生存时间,改善血液学指标,且安全性好,有临床应用价值。 展开更多
关键词 去甲基化药物 阿糖胞苷 急性髓系白血病
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解读美国移植与细胞治疗协会关于造血干细胞移植治疗儿童急性髓系白血病的指南 被引量：1
12
作者 胡绍燕 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期128-136,共9页
造血干细胞移植(HSCT)是治疗高危和复发急性髓系白血病(AML)的有效手段,随着支持治疗的加强和移植物抗宿主病(GVHD)的可控,HSCT的成功率已经达到80%左右。但是造血干细胞移植存在很多并发症,特别是远期并发症,影响儿童生存质量。而HSCT... 造血干细胞移植(HSCT)是治疗高危和复发急性髓系白血病(AML)的有效手段,随着支持治疗的加强和移植物抗宿主病(GVHD)的可控,HSCT的成功率已经达到80%左右。但是造血干细胞移植存在很多并发症,特别是远期并发症,影响儿童生存质量。而HSCT后的复发仍然是儿童AML治疗失败的一个主要原因。因此,严格儿童AML的HSCT适应证,选择合适的供体及预处理方案,及时开始移植后复发的预防治疗和复发后的挽救性治疗,对于提高儿童AML的治疗成功率和生活质量至关重要。本文对美国移植与细胞治疗协会(ASTCT)关于造血干细胞移植治疗儿童AML的指南进行深度解读。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 儿童 造血干细胞移植 预处理方案 复发
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急性髓系白血病患者临床特点及微移植治疗的效果分析
13
作者 任志娟 邱大发 +4 位作者 郭子文 何慧清 张明宛 黄贵年 叶永斌 《中国社区医师》 2024年第33期32-34,共3页
目的:分析急性髓系白血病(AML)患者临床特点及微移植治疗的效果。方法:回顾性分析2019年1月—2022年6月于中山市人民医院进行微移植治疗的9例老年AML患者的临床资料。结果:9例AML患者疾病类型多为急性单核细胞性白血病;染色体核型正常5... 目的:分析急性髓系白血病(AML)患者临床特点及微移植治疗的效果。方法:回顾性分析2019年1月—2022年6月于中山市人民医院进行微移植治疗的9例老年AML患者的临床资料。结果:9例AML患者疾病类型多为急性单核细胞性白血病;染色体核型正常5例,异常4例;分子学异常类型包括FLT3-ITD基因突变、AML-ETO融合基因阳性、增强子结合蛋白基因突变等;东部肿瘤协作组评分多为1分。患者白细胞水平恢复正常时间为11(10,14)d,血小板水平恢复正常时间为17(15,20)d;有1例患者治疗后因并发肺部感染死亡,完全缓解7例,复发1例;所有患者微移植治疗后未发生移植物抗宿主病(GVHD)。患者治疗后均发生不良反应。结论:AML的发生与分子生物学异常有关,治疗难度大,患者不良反应发生风险以及复发风险高,微移植治疗可避免患者发生GVHD,有望成为治疗难治、复发AML的新方法。 展开更多
关键词 微移植 急性髓系白血病 常规化疗
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血清OPN、sPD-L1、miR-370在急性髓系白血病中的表达及与危险分层的关系
14
作者 刘冰 王舒 杨莹 《淮海医药》 CAS 2024年第1期13-16,21,共5页
目的:分析血清骨桥蛋白(OPN)、可溶性程序性死亡因子配体-1(sPD-L1)、微小RNA-370(miR-370)在急性髓系白血病(AML)中的表达及与危险分层的关系。方法:选取2021年11月—2023年2月本院诊治的79例AML患者作为研究对象,根据相关标准分为低危... 目的:分析血清骨桥蛋白(OPN)、可溶性程序性死亡因子配体-1(sPD-L1)、微小RNA-370(miR-370)在急性髓系白血病(AML)中的表达及与危险分层的关系。方法:选取2021年11月—2023年2月本院诊治的79例AML患者作为研究对象,根据相关标准分为低危组(n=26)、中危组(n=39)及高危组(n=14)。比较3组治疗前后血清OPN、sPD-L1、miR-370、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)水平,采用Pearson分析血清OPN、sPD-L1、miR-370水平与WBC、Hb水平相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析治疗前血清OPN、sPD-L1、miR-370水平联合检测对AML患者危险分层情况的诊断价值。结果:3组治疗前后血清OPN、sPD-L1、miR-370、WBC水平比较:低危组<中危组<高危组(P<0.05);血清Hb水平比较:低危组>中危组>高危组(P<0.05);治疗前后血清OPN、sPD-L1、miR-370水平与WBC水平呈正相关(治疗前:r=0.637、0.629、0.661,治疗后:r=0.432、0.422、0.544,P<0.05),与Hb水平呈负相关(治疗前:r=-0.655、-0.648、-0.646,治疗后:r=-0.519、-0.507、-0.438,P<0.05);治疗前血清OPN、sPD-L1、miR-370联合检测诊断AUC为0.942,高于单一检测(P<0.05)。结论:血清OPN、sPD-L1、miR-370水平与AML患者病情程度、分层情况密切相关,可为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 骨桥蛋白 可溶性程序性死亡因子配体-1 微小RNA-370 危险分层
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儿童急性髓系白血病的靶向治疗
15
作者 郑胡镛 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第3期149-153,共5页
儿童急性髓系白血病(AML)虽然只占儿童白血病的25%,但由于进展迅速、生物学异质性大、死亡率高,治疗效果明显低于儿童急性淋巴细胞白血病。更强的多药联合化疗不仅不能提高治愈率,反而增加治疗相关并发症和死亡率,因此儿童AML靶向治疗... 儿童急性髓系白血病(AML)虽然只占儿童白血病的25%,但由于进展迅速、生物学异质性大、死亡率高,治疗效果明显低于儿童急性淋巴细胞白血病。更强的多药联合化疗不仅不能提高治愈率,反而增加治疗相关并发症和死亡率,因此儿童AML靶向治疗已成为当前血液学研究的一个热点和挑战。针对AML的靶向治疗策略主要集中在几个关键靶点上,这些靶点在白血病细胞的存活和增殖中起到了重要的作用,针对这些靶点开发的药物主要包括激酶类抑制剂、靶向细胞凋亡抑制剂、抗体偶联药物、表观遗传修饰抑制剂及细胞免疫治疗等。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 儿童 靶向治疗
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1例急性髓系白血病合并Ⅲ度烧伤并发伤口感染患者的护理
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作者 刘海佳 赵芬 丁琳 《当代护士（下旬刊）》 2024年第7期101-103,共3页
总结1例急性髓系白血病合并Ⅲ度烧伤并发伤口感染患者的护理。护理要点:综合评估全身情况及局部伤口后,采用阶段式保守锐器清创和自溶性清创的方法,清除坏死组织;控制感染;心理护理。本例患者经过医护人员精心护理,病情好转,伤口痊愈。
关键词 急性髓系白血病 烧伤 感染 清创术 护理
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脂质体米托蒽醌、维奈克拉、高三尖杉酯碱、奥雷巴替尼联合治疗儿童难治/复发急性髓系白血病单中心队列报告 被引量：2
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作者 胡文婷 王卓 +1 位作者 陈长城 沈树红 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期91-96,共6页
目的 联合使用脂质体米托蒽醌、维奈克拉、高三尖杉酯碱、奥雷巴替尼治疗儿童难治/复发急性髓系白血病(AML),并评估其疗效和安全性。方法 入组患者为复发AML或存在预后不良相关的分子学异常,如NUP98重排、FUS::ERG、CBFA2T3::GLIS2、FLT... 目的 联合使用脂质体米托蒽醌、维奈克拉、高三尖杉酯碱、奥雷巴替尼治疗儿童难治/复发急性髓系白血病(AML),并评估其疗效和安全性。方法 入组患者为复发AML或存在预后不良相关的分子学异常,如NUP98重排、FUS::ERG、CBFA2T3::GLIS2、FLT3-ITD、-7/7q等,且一线治疗一疗程未缓解的初诊AML患者。脂质体米托蒽醌、维奈克拉、高三尖杉酯碱、奥雷巴替尼(MVHO)联合治疗,每个疗程在骨髓抑制期均给予口服左氧氟沙星及泊沙康唑预防感染。评价一疗程缓解率,客观反应率,无事件生存率和总生存率,并评价该方案的血液学毒性及感染发生率。结果 入组15例患者,MVHO治疗1到2个疗程后,总反应率(CR+CRi+PR)86.7%,1个疗程缓解率(CR+Cri)80%。2例患者因治疗无反应或疾病进展终止该方案。11例接受造血干细胞移植,1例移植后复发。累积复发率为7.7%。8个月的无病生存率和总生存率分别为64.2%和100%。可评价方案安全性的共22个疗程,未发生致死性感染及出血事件。其中5个疗程未发生突破性感染,1个疗程中发生脓毒性休克,3级以上感染发生率78.2%。最常见的4级以上治疗相关副反应为粒细胞缺乏和血小板减少,发生率分别为100%和43.4%。结论 MVHO用于儿童难治/复发AML的治疗安全有效,提示该方案可能可以尝试用于儿童AML的一线治疗。 展开更多
关键词 儿童 急性髓系白血病 难治/复发 疗效 安全性
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评估在急性髓系白血病病例中使用维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨治疗后的延长生存率和患者健康-病例对照研究 被引量：1
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作者 裴晓杭 孔黛 +3 位作者 张丽娜 张萍 连成 张文荟 《罕少疾病杂志》 2024年第4期104-106,共3页
目的急性髓系白血病(AML)是一个重要的治疗挑战,迫切需要延长生存期和提高患者健康状况的治疗方法。本研究旨在评估联合使用维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨治疗对AML患者生存率和健康状况的影响。方法在这项病例对照研究中,将50名AML... 目的急性髓系白血病(AML)是一个重要的治疗挑战,迫切需要延长生存期和提高患者健康状况的治疗方法。本研究旨在评估联合使用维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨治疗对AML患者生存率和健康状况的影响。方法在这项病例对照研究中,将50名AML患者分为两组:一组接受维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨治疗的研究组,以及一组接受标准护理的对照组。比较了两组之间的常规血液检测指标、临床疗效、不良反应和统计分析。结果研究组的临床应答率(88%)高于对照组(80%)。在所有类别中,研究组的不良反应较低,包括脱发、胃肠道反应、肝功能损害和肺部感染。统计分析结果显示,两组之间的常规血液检测指标和临床疗效的差异在统计学上并不显著,但在临床上具有相关性。结论研究结果表明,联合使用维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨的治疗方案可能能够提高AML患者的临床应答率,并减少不良反应。这些结果需要在更大规模、更全面的研究中进一步验证,以确立该治疗方法在AML管理中的作用。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 维奈克拉 高三尖酯碱 地西他滨 生存率 患者健康状况
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儿童急性髓系白血病分子机制的临床应用和展望 被引量：1
19
作者 胡文婷 沈树红 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期74-78,共5页
急性髓系白血病(AML)是一类异质性很强的疾病。二代测序技术“描绘”了本组疾病的基因组和表观基因组景观。相关驱动性遗传变异通过改变造血细胞的生物学特性,逐步从前白血病干细胞转化为白血病干细胞。期间,表观遗传学异常以及白血病... 急性髓系白血病(AML)是一类异质性很强的疾病。二代测序技术“描绘”了本组疾病的基因组和表观基因组景观。相关驱动性遗传变异通过改变造血细胞的生物学特性,逐步从前白血病干细胞转化为白血病干细胞。期间,表观遗传学异常以及白血病细胞造成的造血微环境和免疫微环境改变最终导致了AML的全面爆发,同时也影响白血病细胞的治疗反应。儿童AML患者与成人患者在基因组驱动变异及表观遗传调控上都存在明显的不同,而且在不同年龄段同样有不少差异。这不仅提示儿童AML的发病机制不能完全套用成人患者的模式,也提示我们应针对儿童AML患者的基因学特征,为其开发相应的特异治疗新策略。 展开更多
关键词 儿童 急性髓系白血病 发病机制 遗传学异常 表观遗传调控
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阿扎胞苷联合Bcl-2抑制剂维奈克拉治疗老年急性髓系白血病患者的效果 被引量：1
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作者 尚淼 段丽娟 贺莹 《河南医学研究》 CAS 2024年第18期3422-3425,共4页
目的分析阿扎胞苷联合Bcl-2抑制剂维奈克拉治疗老年急性髓系白血病的效果。方法抽取南阳市中心医院2018年12月至2022年12月收治的74例老年急性髓系白血病患者,依据掷硬币法分为研究组和对照组,各37例。对照组采用DA方案治疗,研究组在对... 目的分析阿扎胞苷联合Bcl-2抑制剂维奈克拉治疗老年急性髓系白血病的效果。方法抽取南阳市中心医院2018年12月至2022年12月收治的74例老年急性髓系白血病患者,依据掷硬币法分为研究组和对照组,各37例。对照组采用DA方案治疗,研究组在对照组的基础上加用阿扎胞苷、Bcl-2抑制剂维奈克拉。对比两组临床效果、血液指标(骨髓细胞原始比例、血小板计数、血红蛋白)、免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+))、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、不良反应情况、生活质量(QOL)评分。结果研究组疾病缓解率较对照组高(P<0.05)。治疗后,研究组骨髓细胞原始比例较对照组少,血小板计数、血红蛋白较对照组高,CD3^(+)、CD4^(+)、IFN-γ、QOL评分较对照组高,TNF-α水平较对照组低(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿扎胞苷联合Bcl-2抑制剂维奈克拉治疗老年急性髓系白血病,能调节免疫功能和炎症反应,可改善血液指标,提高疾病缓解率,能改善生活质量,且具有安全性。 展开更多
关键词 老年急性髓系白血病 阿扎胞苷 维奈克拉 疗效
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