急性白血病患者对HLA半相合造血干细胞移植的感知和体验 被引量：12

1

作者 孙春红 林欢 +2 位作者 姚建娜 王晓宁 郭彩利 《中国护理管理》 CSCD 2017年第9期1195-1199,共5页

目的:调查急性白血病患者接受人类白细胞抗原(HLA)半相合造血干细胞移植的感知和体验。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,于2016年2-12月对8例急性白血病行HLA半相合造血干细胞移植的患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法... 目的:调查急性白血病患者接受人类白细胞抗原(HLA)半相合造血干细胞移植的感知和体验。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,于2016年2-12月对8例急性白血病行HLA半相合造血干细胞移植的患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析。结果 :急性白血病患者接受HLA半相合造血干细胞移植的感知和体验可归纳为移植前对获得新生的强烈希望、移植中遭受巨大的身心痛苦、移植后出现两种不同的心理变化、承担沉重经济负担所带来的心理压力4个主题。结论 :急性白血病患者在HLA半相合造血干细胞移植不同阶段会发生不同的、复杂的感知和体验,医护人员应了解并重视患者的心理体验,帮助其应对心理问题,构建完整的护理体系,保证移植过程的顺利进行,提高移植患者的生活质量。 展开更多

关键词 急性白血病 hla半相合造血干细胞移植 感知体验 质性研究

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半相合异基因骨髓造血干细胞移植治疗再障病人的护理 被引量：5

2

作者 黄望 林晓菲 张苗苗 《护士进修杂志》 2016年第13期1203-1204,共2页

目的探讨和总结10例半相合异基因骨髓造血干细胞移植治疗重型再障病人的护理。方法护理内容包括:移植前患者及供者的准备、心理干预、全环境保护的层流室的建立、中心静脉导管的护理、预处理及造血干细胞回输的护理、移植后及早对感染... 目的探讨和总结10例半相合异基因骨髓造血干细胞移植治疗重型再障病人的护理。方法护理内容包括:移植前患者及供者的准备、心理干预、全环境保护的层流室的建立、中心静脉导管的护理、预处理及造血干细胞回输的护理、移植后及早对感染的防护、其他并发症的观察和护理等有效措施。结果 10例患者情绪稳定,积极配合治疗,移植过程顺利,移植后均获造血及免疫重建,其间无致死性严重感染发生,造血功能和免疫功能恢复较快,经检测HLA为供者型,至今无病生存10例。结论半相合异基因骨髓造血干细胞移植前后的护理对该类患者的康复有重要作用。 展开更多

关键词 半相合 异基因造血干细胞移植 再生障碍性贫血 护理

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HLA匹配同胞供者和半倍体供者异基因造血干细胞移植治疗多次输血的重型再生障碍性贫血 被引量：2

3

作者 冯四洲 张学军 +7 位作者 王玫 杨栋林 王津雨 姜尔烈 刘春 张桂新 潘岭 韩明哲 《生物医学工程与临床》 CAS 2005年第4期216-219,共4页

目的研究HLA匹配同胞供者和半倍体供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗多次输血的重型再生障碍性贫血(SAA)患者的疗效。方法回顾性分析11例多次输血的SAA患者移植疗效与并发症发生率。11例患者中8例接受HLA匹配同胞供者HSCT,3例接... 目的研究HLA匹配同胞供者和半倍体供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗多次输血的重型再生障碍性贫血(SAA)患者的疗效。方法回顾性分析11例多次输血的SAA患者移植疗效与并发症发生率。11例患者中8例接受HLA匹配同胞供者HSCT,3例接受半倍体(母亲)HSCT。供、受者之间HLAA,B,DR抗原全相合者7例,1个位点不相合者3例,3个位点不相合者1例。结果所有11例患者移植后均获得造血重建,其中3例患者发生Ⅰ～Ⅱ度急性移植物抗宿主病(aGVHD),2例发生慢性局限型GVHD,2例发生移植物排斥,1例死亡,1例因自身造血功能恢复而生存;1例患者移植后5个月死于间质性肺炎。中位随访13个月(3～71个月),9例患者生存(包括3例半倍体供者植入HSCT),其中8例患者供体细胞持久植入。结论HLA匹配同胞供者和半倍体供者allo-HSCT是治疗SAA的一种有效方法。 展开更多

关键词 重型再生障碍性贫血 异基因造血干细胞移植 同胞供者 半倍体供者

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HLA半相合异基因造血干细胞治疗致毛细血管渗漏综合征的护理 被引量：4

4

作者 王蕊 《护士进修杂志》 2017年第1期65-66,共2页

报告1例HLA半相合异基因造血干细胞治疗致毛细血管渗漏综合征的护理。将动态监测生命体征,肺通气的关注、24 h出入量的准确记录、基础护理的严格把关、饮食指导的充分重视及耐心的心理疏导作为护理重点,实施全程监护,最终患者病情明显... 报告1例HLA半相合异基因造血干细胞治疗致毛细血管渗漏综合征的护理。将动态监测生命体征,肺通气的关注、24 h出入量的准确记录、基础护理的严格把关、饮食指导的充分重视及耐心的心理疏导作为护理重点,实施全程监护,最终患者病情明显好转后出院。 展开更多

关键词 hla半相合 异基因造血干细胞治疗 毛细血管渗漏综合征 护理

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移植前血液形态学完全缓解状态对单倍型相合造血干细胞移植治疗B-ALL预后的影响 被引量：1

5

作者 王志东 刘艳荣 +15 位作者 王亚哲 韩伟 陈欢 陈瑶 王景枝 莫晓冬 张圆圆 闫晨华 孙于谦 陈育红 王昱 许兰平 张晓辉 刘开彦 黄晓军 常英军 《临床检验杂志》 CAS 2019年第11期842-847,共6页

目的探讨接受单倍型相合造血干细胞(Haplo-SCT)的B细胞系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患者移植前血液学缓解(HCR)状态对预后的影响。方法回顾性分析2012年9月至2016年6月北京大学血液病研究所接受Haplo-SCT且移植前均获得HCR的317例B-ALL... 目的探讨接受单倍型相合造血干细胞(Haplo-SCT)的B细胞系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患者移植前血液学缓解(HCR)状态对预后的影响。方法回顾性分析2012年9月至2016年6月北京大学血液病研究所接受Haplo-SCT且移植前均获得HCR的317例B-ALL患者。采用Cox模型分析移植前HCR状态对317例接受Haplo-SCT的B-ALL患者预后的影响。结果 317例患者3年非复发死亡(NRM)、累计复发(CIR)、无病生存(LFS)及总生存(OS)率分别为15%、15%、71%和74%。HCR伴外周血中性粒细胞(ANC)和血小板(PLT)恢复(CR)组、ANC未恢复伴或不伴PLT恢复(CRi)组和ANC恢复伴PLT未恢复(CRp)组的3年NRM、CIR和LFS率的差异均无统计学意义(P均>0.05);CR组患者3年OS率高于CRi组(76%vs 59%,P=0.049)。移植前微小残留病(P=0.006)和慢性移植物抗宿主病(GVHD)(P=0.020)影响CIR;PLT植入影响NRM、LFS和OS(P值均<0.001);Ⅲ~Ⅳ度急性GVHD影响NRM(P<0.001)和OS(P=0.035);慢性GVHD影响LFS(P<0.001)。结论移植前HCR状态不影响接受Haplo-SCT的B-ALL患者的预后。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 血液形态学缓解 单倍型相合造血干细胞移植 预后

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半匹配造血干细胞移植50例护理 被引量：1

6

作者 潘世平 乔爱珍 +4 位作者 樊五四 李新华 董淑华 刘淼 赵晶 《解放军护理杂志》 2005年第9期64-65,共2页

半匹配造血干细胞移植难度和风险相当大,目前国内的成功率不多。通过临床实践,发现针对移植前的心理、预处理,移植后的抗感染、出血、抗移植物宿主病进行护理,可提高移植的成功率。

关键词 造血干细胞移植 半匹配 护理

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HLA半相合移植治疗复发难治性急性淋巴细胞性白血病1例分析

7

作者 周芳 葛林阜 高爽 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第25期113-113,共1页

关键词 造血干细胞移植治疗 急性淋巴细胞性白血病 难治性白血病 hla半相合 复发 HIA

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CD19靶向CAR T细胞于亲缘半相合干细胞移植前后2次挽救治疗复发Ph+B-ALL 1例并文献复习

8

作者 余先球 费小明 +4 位作者 王丽霞 雷芳 陆雯萍 曹江 汤郁 《淮海医药》 CAS 2022年第2期133-136,共4页

目的:报道1例费城染色体阳性B细胞急性淋巴细胞白血病(Ph+B-ALL)患者在接受亲缘半相合造血干细胞移植前后接受同一构建的CD19靶向嵌合抗原受体T细胞(CAR T)挽救治疗的结果和经验。方法:1例Ph+B-ALL患者常规化疗后第1次复发,接受自体CD1... 目的:报道1例费城染色体阳性B细胞急性淋巴细胞白血病(Ph+B-ALL)患者在接受亲缘半相合造血干细胞移植前后接受同一构建的CD19靶向嵌合抗原受体T细胞(CAR T)挽救治疗的结果和经验。方法:1例Ph+B-ALL患者常规化疗后第1次复发,接受自体CD19靶向CAR T细胞治疗后获分子生物学缓解并桥接亲缘半相合异基因造血干细胞移植治疗,移植1年后再复发,采用患者来源淋巴细胞再次制备同一构建的CD19靶向CAR T细胞再次挽救治疗。结果:第1次血液学复发后经自体CD19靶向CAR T细胞挽救治疗获完全获解,此后桥接亲缘半相合异基因造血干细胞移植,供者细胞在患者体内植入并完全嵌合。移植后患者接受达沙替尼维持治疗。移植1年后患者再次血液学复发,嵌合度STR 88.7%,ABL激酶区未检测出已知突变。单采患者体内淋巴细胞,制备同一构建的CD19靶向CAR T细胞。患者经第2次CAR T细胞挽救治疗后再获分子生物学缓解。患者第1次CAR T细胞治疗中未发生细胞因子释放综合征(CRS)等不良事件,第2次CAR T细胞治疗后出现I度CRS,无GVHD。目前该患者正在接受供者淋巴细胞输注治疗。结论:对于移植前接受过CD19靶向CAR T细胞治疗的Ph+B-ALL,移植后复发时再次接受同一构建的CD19靶向CAR T细胞治疗仍然有效;对于半相合移植后复发患者,采用患者来源的淋巴细胞制备CAR T细胞进行挽救治疗,是一个可行且安全的挽救治疗方法。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 费城染色体 嵌合抗原受体T细胞 半相合造血干细胞移植

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HLA表型对异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病影响的研究

9

作者 王玫 冯四洲 +7 位作者 魏嘉璘 杨栋林 王荷花 梁晓岚 周征 周世勇 翟文静 韩明哲 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第20期7-9,共3页

目的　探讨 HL A表型对 HL A相合同胞供者异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(a GVHD)的影响。方法　对 116例患者进行 HL A相合同胞供者的异基因造血干细胞移植 ,其中异基因骨髓移植(Allo- BMT) 37例 ,异基因外周血干细胞移植 (... 目的　探讨 HL A表型对 HL A相合同胞供者异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(a GVHD)的影响。方法　对 116例患者进行 HL A相合同胞供者的异基因造血干细胞移植 ,其中异基因骨髓移植(Allo- BMT) 37例 ,异基因外周血干细胞移植 (Allo- PBSCT) 79例 ,根据患者皮肤、肝脏及肠道的不同表现 a GVHD分为 ～ 度 ,在 111例可评估的患者中观察其 HL A表型与 a GVHD的关系。结果　表达 HL A- A2 位点患者的a GVHD发生率 (6 2 .7% )明显高于无 A2 位点患者 (4 2 .3% ) (P<0 .0 5 ) ,但 度 a GVHD的发生率 (16 .9%、13.4 % )和 ～ 度 a GVHD的发生率 (13.6 %、13.5 % )均无明显差异 (P>0 .0 5 )。其他影响 a GVHD发生率的因素为移植类型、GVHD预防方案和免疫抑制剂早期减量。结论　有 HL A- A2 位点表达者 a GVHD的发生率增加 ,但可通过选择移植方式、预防移植物抗宿主病 (GVHD)方案以及免疫抑制剂的减量时间控制 a GVHD的发生。 展开更多

关键词 hla表型 异基因 造血干细胞移植 急性移植物抗宿主病

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地中海贫血高血清铁蛋白与造血干细胞移植后血细胞恢复的关系 被引量：3

10

作者 廖建云 温建芸 +11 位作者 Issa mardo 周小辉 彭智勇 许文峰 陈丽白 何岳林 裴夫瑜 吴学东 冯晓勤 白静 苏清霞 李春富 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2018年第1期7-11,共5页

目的研究重型β地中海贫血(地贫)造血干细胞移植(HSCT)植入后血细胞减少(CPE)的影响因素。方法对2009年1月1日-2015年6月30日在本中心行7/8 HLA相合HSCT治疗的61例地贫患者进行了回顾性分析。61例患者分为CPE组(n=38)和无CPE组(n=23),... 目的研究重型β地中海贫血(地贫)造血干细胞移植(HSCT)植入后血细胞减少(CPE)的影响因素。方法对2009年1月1日-2015年6月30日在本中心行7/8 HLA相合HSCT治疗的61例地贫患者进行了回顾性分析。61例患者分为CPE组(n=38)和无CPE组(n=23),运用单因素和多因素回归分析对两组中移植前铁蛋白(PTSF)、供者年龄、受者年龄与CPE的相关性。结果在单因素分析中证明PTSF为CPE的危险因素。CPE组PTSF水平明显高于无CPE组(3927.9±1314.9 ng/mL vs 2291.0±994.4 ng/mL,P=0.000)。同样的结果在多因素回归分析中也被证实(P=0.001)。运用R语言(R 2.15.2)校正两组中PTSF界限值为2500 ng/mL。结论高PTSF是7/8 HLA相合地贫HSCT发生CPE的高危因素,在地贫患者接受7/8 HLA相合HSCT时,PTSF应降至2500 ng/mL以下。 展开更多

关键词 铁蛋白 血细胞减少 地中海贫血 hla不相合造血干细胞移植

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2例HLA部分不合的异基因造血干细胞移植并发aGVHD的护理报告

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作者 蒋卫桃 伍添松 伍庆松 《现代医院》 2003年第6期22-23,共2页

急性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植后的主要并发症。其根本原因是供者与受者的组织相容性抗原的差异。根据急性移植物抗宿主病具有粘膜损害、斑丘疹(手足、掌、面、耳、颈部)、黄疸、肝功异常、腹泻、严重脱水及电解质紊乱等临... 急性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植后的主要并发症。其根本原因是供者与受者的组织相容性抗原的差异。根据急性移植物抗宿主病具有粘膜损害、斑丘疹(手足、掌、面、耳、颈部)、黄疸、肝功异常、腹泻、严重脱水及电解质紊乱等临床特征以及造血干细胞移植的特点,着重阐述造血干细胞移植术后并发移植物抗宿主病时皮肤皮疹的护理、腹泻的护理、饮食的护理以及心理护理体会。 展开更多

关键词 hla 异基因造血干细胞移植 AGVHD 护理 急性移植物抗宿主病 并发症 白血病

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造血干细胞移植治疗原发性免疫缺陷病 被引量：3

12

作者 于洁 《儿科药学杂志》 CAS 2007年第4期3-8,共6页

关键词 造血干细胞移植治疗 原发性免疫缺陷病 严重联合免疫缺陷病 先天性免疫缺陷病 SCID 干细胞输注 hla相合 γ链基因

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荧光标记引物复合扩增短串联重复序列技术用于异基因造血干细胞移植植活测定

13

作者 张益红 戴宇东 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期95-97,共3页

目的　探讨荧光标记引物复合扩增短串联重复序列技术(fm PCR -STR)在分析异基因造血干细胞移植(allo- SCT)后植活状态中的作用。方法　用fm -PCR- STR技术对 15例allo SCT患者的 15个STR位点和 1个性别位点 (牙釉蛋白基因 )进行分析。... 目的　探讨荧光标记引物复合扩增短串联重复序列技术(fm PCR -STR)在分析异基因造血干细胞移植(allo- SCT)后植活状态中的作用。方法　用fm -PCR- STR技术对 15例allo SCT患者的 15个STR位点和 1个性别位点 (牙釉蛋白基因 )进行分析。结果　12例(5例接受HLA全相合allo- SCT和 7例接受HLA半相合allo SCT)的受者移植后均持续表达完全供者型。1例HLA全相合allo -SCT和 1例HLA半相合allo -SCT在fm PCR -STR动态观察中早期均表现为完全供者型,分别于+82d和 +381d转为嵌合型。1例HLA半相合首次移植+31d表达完全受者型(反映移植失败),再次移植+29d表达完全供者型。结论　fm -PCR- STR可敏感且精确地分析allo SCT后移植物植活状态,亦可作为白血病复发的监控手段。 展开更多

关键词 SCT 供者 异基因造血干细胞移植 表达 hla 受者 短串联重复序列 PCR-STR 复合扩增 荧光标记

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重型地中海贫血造血干细胞移植28天后血细胞减少原因分析 被引量：2

14

作者 周小辉 廖建云 +8 位作者 吴学东 刘秋君 陈佳奇 冯晓勤 何岳林 裴夫瑜 刘华颖 石磊 李春富 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2013年第4期164-168,共5页

目的探讨重型β地中海贫血(TM)患儿行造血干细胞移植(HSCT)治疗28天后血细胞减少(CB-28PT)的原因,为治疗提供临床经验。方法对2009年1月-2012年11月在本中心行HSCT治疗的187例TM患儿进行单因素、多因素logistic回归模型评估与CB-28PT相... 目的探讨重型β地中海贫血(TM)患儿行造血干细胞移植(HSCT)治疗28天后血细胞减少(CB-28PT)的原因,为治疗提供临床经验。方法对2009年1月-2012年11月在本中心行HSCT治疗的187例TM患儿进行单因素、多因素logistic回归模型评估与CB-28PT相关的风险因素。结果 187例行HSCT治疗的TM患儿中,39例发生CB-28PT,34例经治疗后血细胞恢复正常。单因素回归分析HLA配型(P=0.003)、供者年龄(P=0.01)是CB-28PT发生的危险因素,HLA相合同胞供者组(MSD)与变更供者组(AD)相比,MSD组不易发生CB-28PT(P=0.028)。多因素分析仅HLA配型是CB-28PT发生的危险因素(P=0.023)。混合效应模型分析显示白细胞计数和CsA血药浓度(P<0.001)、甲基强的松龙剂量(P<0.001)之间存在正相关。结论 HLA配型不相合是CB-28PT发生的最主要原因。我们认为TM患儿CB-28PT可能是慢性移植物抗宿主病的一种表现。 展开更多

关键词 地中海贫血 造血干细胞移植 血细胞减少 hla配型不相合 慢性移植物抗宿主病

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异基因造血干细胞移植植入失败研究进展 被引量：2

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作者 曹丽芹 施继敏 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期651-658,共8页

在过去20年里,随着医学技术和新药研制的发展,以及移植物抗宿主病疗效的提高,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的预后得到了极大的改善,但植入失败仍是allo-HSCT术后面临的少见而严重的并发症。HLA不相合、病毒感染、供者高龄、原发病... 在过去20年里,随着医学技术和新药研制的发展,以及移植物抗宿主病疗效的提高,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的预后得到了极大的改善,但植入失败仍是allo-HSCT术后面临的少见而严重的并发症。HLA不相合、病毒感染、供者高龄、原发病未缓解、骨髓造血微环境损伤、ABO血型不合、T细胞去除术、减剂量预处理方案、有核细胞数较低等均是导致植入失败的危险因素。近年来随着半相合造血干细胞移植的开展,供者特异性抗体在半相合植入失败中的作用引起关注。本文就近年来相关移植失败的机制、影响因素及其预防措施的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 造血干细胞移植 hla抗原/分析 抗体特异性 活体供者 移植物排斥 危险因素 综述

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异基因造血干细胞移植后T淋巴细胞免疫重建研究进展 被引量：4

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作者 王乾英 张玉明 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2019年第2期100-104,108,共6页

异基因造血干细胞移植后,机体的免疫系统包括先天性免疫和获得性免疫都处于严重的抑制状态。先天性免疫作为机体防御的第一道防线,主要包括物理屏障、粒细胞、单核细胞、巨噬细胞及NK细胞等,均在移植后的初期能得到很好的恢复;相比之下... 异基因造血干细胞移植后,机体的免疫系统包括先天性免疫和获得性免疫都处于严重的抑制状态。先天性免疫作为机体防御的第一道防线,主要包括物理屏障、粒细胞、单核细胞、巨噬细胞及NK细胞等,均在移植后的初期能得到很好的恢复;相比之下,适应性免疫的B、T淋巴细胞的数量虽可在数月内迅速增加,但其功能的恢复,尤其是T淋巴细胞的功能恢复则需要更长时间。 展开更多

关键词 异基因造血干细胞移植 相合性 hla 免疫重建 胸腺发育 淋巴细胞免疫 腺上皮细胞 脐血移植

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重型β地中海贫血亲缘单倍型造血干细胞移植中aGVHD生物标志物的研究

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作者 王丽 郑仲征 +6 位作者 李瑶芸 肖彬 余艳萍 黄丽萍 龙文艳 罗玉娇 张丽丽 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第2期107-112,共6页

目的分析并比较六种常见aGVHD生物标志物水平在重型β地中海贫血患儿半相合HSCT前后的差异,明确发生aGVHD之前检测各生物标志物的重要性。方法选取入住我院儿科行半相合HSCT的31例重型β地中海贫血患儿,采用酶联免疫吸附测试(ELISA)检... 目的分析并比较六种常见aGVHD生物标志物水平在重型β地中海贫血患儿半相合HSCT前后的差异,明确发生aGVHD之前检测各生物标志物的重要性。方法选取入住我院儿科行半相合HSCT的31例重型β地中海贫血患儿,采用酶联免疫吸附测试(ELISA)检测患儿移植术前、术后及出现aGVHD并治疗后的外周血aGVHD生物标志物(TNFR1、IL-6、IL-8、ST2、Elafin及Reg3α共6种细胞因子)水平。结果本研究队列中的aGVHD发生率为35.48%;6种细胞因子水平在移植前、后均不具有显著性差异(P>0.05);IL-8、TNFR1、ST2、Elafin的水平变化较大,在未发生aGVHD组和发生aGVHD组之间具有显著性差异(P<0.05);患儿在确诊aGVHD后,因子水平变化与aGVHD药物治疗效果相关。结论接受半相合HSCT的重型β地中海贫血患儿的aGVHD生物标志物与aGVHD的发生及治疗效果具有相关性。 展开更多

关键词 重型β地中海贫血 儿童 移植物抗宿主病 生物标志物 半相合造血干细胞移植

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重庆新桥医院：治愈国内首例“熊猫血”干细胞移植患者

18

《中国卫生产业》 2007年第7期13-13,共1页

6月12日，国内首例Rh阴性血造血干细胞移植患者彭宇芳（化名）在第三军医大学新桥医院血液科完成造血干细胞移植后治愈出院。同时，53岁的彭宇芳也成了目前国内年龄最大的接受HLA半相合异基因造血干细胞移植的患者。

关键词 造血干细胞移植 重庆新桥医院 国内 首例 治愈 hla半相合异基因 第三军医大学 RH阴性血

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3例复发难治性B细胞急性淋巴细胞白血病的治疗及移植物抗宿主病预防

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作者 余先球 费小明 +4 位作者 王丽霞 雷芳 陆雯萍 曹江 汤郁 《山东医药》 CAS 2022年第3期82-84,共3页

目的 通过对3例复发难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的治疗方法及移植治疗后移植物抗宿主病(GVHD)的预防方法分析,总结这类疾病有效治疗方案及预防方案。方法 3例复发难治性B-ALL患者中2例为费城染色体Ph(+),在确定半相合供者... 目的 通过对3例复发难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的治疗方法及移植治疗后移植物抗宿主病(GVHD)的预防方法分析,总结这类疾病有效治疗方案及预防方案。方法 3例复发难治性B-ALL患者中2例为费城染色体Ph(+),在确定半相合供者后,给予CD19靶向嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞桥接治疗,缓解后接受亲缘半相合异基因造血干细胞移植(haplo-HSCT),采用造血干细胞移植方案GIAC进行移植治疗,同时在移植后给予小剂量环磷酰胺(PTCY,14.5 mg/kg体质量)预防GVHD。结果 3例B-ALL患者CAR-T细胞治疗后均获得了完全缓解(CR),其中2例达分子生物学缓解,1例达流式MRD阴性缓解;其中2例患者顺利接受haplo-HSCT,回输后均成功供者细胞造血重建,无严重GVHD,白血病疾病状态稳定。另1例伴有p. T315I突变的Ph(+)-ALL患者,CAR-T细胞治疗后获得短暂分子生物学缓解,但在移植准备过程中再次复发后失去移植机会。结论 CAR-T治疗后序贯亲缘半相合移植治疗复发难治性B-ALL患者效果良好;小剂量PTCY联合GIAC移植方案可以安全有效地预防GVHD的发生;CAR-T细胞治疗后短期再次复发的B-ALL患者目前仍然治疗困难。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 半相合造血干细胞移植 嵌合抗原受体T细胞 移植物抗宿主病 环磷酰胺

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“北京方案”开启人人都有移植供者新时代——访北京大学血液病研究所所长黄晓军教授 被引量：2

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作者 潘锋(文/图) 张浩臣(文/图) 黄晓军 《中国医药导报》 CAS 2021年第7期1-3,共3页

2021年1月20日伴随着移植舱内患者造血干细胞输入的顺利结束,北京大学血液病研究所团队造血干细胞移植突破10000例,并由此成为亚洲唯一一个达到这一程碑数据的骨髓移植中心。国家血液系统疾病临床医学研究中心主任、北京大学血液病研究... 2021年1月20日伴随着移植舱内患者造血干细胞输入的顺利结束,北京大学血液病研究所团队造血干细胞移植突破10000例,并由此成为亚洲唯一一个达到这一程碑数据的骨髓移植中心。国家血液系统疾病临床医学研究中心主任、北京大学血液病研究所(以下简称“北大血研所”)所长黄晓军教授在接受采访时介绍说,从1964年第一例造血干细胞移植到现在的第10000例,从同胞人类白细胞抗原(HLA)完全相配到亲属HLA半相合,再到今天成熟的“北京方案”。 展开更多

关键词 造血干细胞移植 血液系统疾病 血液病研究所 骨髓移植 hla半相合 临床医学研究 黄晓 供者

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