2013年西安地区柯萨奇病毒A6流行情况及基因特征 被引量：35

1

作者 杨国梁 马超锋 +5 位作者 陈海龙 李焱 李一为 杜全丽 李恒新 颜虹 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期486-489,498,共5页

目的 研究2013年西安地区普通手足口病（HFMD）病例中柯萨奇病毒A6型（CA6）的流行情况及其基因特征.方法 从2013年采集的普通HFMD病例标本中随机挑选250份非肠道病毒71型（EV71）非柯萨奇病毒A16型（CA16）的其他肠道病毒核酸阳性者,... 目的 研究2013年西安地区普通手足口病（HFMD）病例中柯萨奇病毒A6型（CA6）的流行情况及其基因特征.方法 从2013年采集的普通HFMD病例标本中随机挑选250份非肠道病毒71型（EV71）非柯萨奇病毒A16型（CA16）的其他肠道病毒核酸阳性者,利用实时荧光逆转录酶联聚合反应检测CA6,扩增部分阳性标本VP1 （viral protein,VP）基因,并测定序列,与CA6其他参考序列比对,进行进化分析.结果 在250份样本中CA6阳性者共191份,阳性率为76.4％.进化分析显示西安地区2013年CA6与近年来流行于世界各地的CA6新变种同源性较高,而与原型株进化距离较远.序列比对发现本地毒株VP1与CA6新变种核苷酸序列相似性在89.7％～97.5％,编码氨基酸相似性为96.0％～99.7％;与CA6原型株及2006年以前中国大陆分离株核苷酸相似性为82.3％～83.8％,氨基酸相似性为93.8％～94.9％.结论 2013年西安地区HFMD普通病例病原以CA6为主,流行株为近年来流行于全球各地的CA6新变种. 展开更多

关键词 手足口病(hfmd) 病原 柯萨奇病毒A6型(CA6) 进化分析

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基于BPNN的手足口病重症化进程中的相关因素变化及预测分析 被引量：2

2

作者 马晓梅 闫国立 +5 位作者 刘颖 孙春阳 隋美丽 任静朝 郗园林 段广才 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期721-725,共5页

目的探讨BP神经网络（BPNN）模型在儿童手足口病（HFMD）重症化进程预测中的应用价值,为HFMD重症病例早期识别提供参考依据。方法采用MATLAB 7.0软件对2013年4～6月河南郑州某医院收治的445例HFMD患儿临床资料构建BPNN模型,得出平均影... 目的探讨BP神经网络（BPNN）模型在儿童手足口病（HFMD）重症化进程预测中的应用价值,为HFMD重症病例早期识别提供参考依据。方法采用MATLAB 7.0软件对2013年4～6月河南郑州某医院收治的445例HFMD患儿临床资料构建BPNN模型,得出平均影响值（MIV）排序并归一化;从中挑选32例符合重症标准且自发病到重症的病例作为重症组,对照组纳入60例普通病例,以较大MIV值的因素为变量重新整理数据,统计分析得出单个因素水平和综合因素水平在重症化期间的变化趋势,阐述其与HFMD重症早期识别的关系。结果在HFMD重症化进程中,精神差、颈强直、易惊的变化是先上升,重症当天及前一天平稳且至最高,随后下降;呼吸频率、心率、嗜睡、热程≥3d及血糖水平的变化是先升后降,重症当天最高;手足抖动的变化是先升后降,重症前一天最高;呕吐呈下降趋势;热峰大致呈下降趋势,重症当天略微回升,之后降至正常体温;白细胞计数变化基本不大,均高于正常值范围,在重症次日恢复至正常值水平;综合因素水平是先上升至重症当天并达到最高,之后下降。结论 BPNN模型可用于分析HFMD重症化进程中的相关因素变化,可为重症病例的早期识别提供参考依据。 展开更多

关键词 BPNN hfmd 重症化 MIV

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手足口病预防新进展：肠道病毒71型疫苗研制与应用 被引量：4

3

作者 潘红波 吴美 +1 位作者 罗殿中 陈罡 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期30-32,共3页

手足口病（hand．foot．mouthdisease．HFMD）于1941年开始在全球流行，最近几年在人群中的流行趋势逐步上升，尤其以儿童为主。据我国卫生部统计l。2012年发病数2168737人，死亡数567人，与2011年同期比发病率升高33．26％，死亡率增... 手足口病（hand．foot．mouthdisease．HFMD）于1941年开始在全球流行，最近几年在人群中的流行趋势逐步上升，尤其以儿童为主。据我国卫生部统计l。2012年发病数2168737人，死亡数567人，与2011年同期比发病率升高33．26％，死亡率增加10．79％。2013年1-9月．HFMD发病率及死亡率依然呈上升趋势情况．死亡病例达221人。HFMD临床症状主要表现为手、足、口腔疱状病变。少数重症感染者还可引起严重的脑炎、无菌性脑膜炎、脑脊髓炎、循环障碍等症状，引起患）UkL亡， 展开更多

关键词 手足口病 肠道病毒71型 研制 疫苗 预防 无菌性脑膜炎 hfmd 临床症状

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基于复杂网络的手足口病传播模型研究 被引量：6

4

作者 郭静 金水高 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2009年第1期14-17,共4页

目的运用基于复杂网络的传播动力学模型研究手足口病传播规律。方法利用手足口病网络直报数据,应用传播动力学模型建立手足口病传播的受限传播模型,并对模型中各参数的影响进行讨论。结果干预后一个传染周期(28天),病例下降迅速,干预后... 目的运用基于复杂网络的传播动力学模型研究手足口病传播规律。方法利用手足口病网络直报数据,应用传播动力学模型建立手足口病传播的受限传播模型,并对模型中各参数的影响进行讨论。结果干预后一个传染周期(28天),病例下降迅速,干预后二个传染周期,病例下降减慢,患者数趋于稳定,及时采取干预措施对手足口病的传播有决定性的影响。结论可以采用复杂网络的理论对手足口病的传播规律进行研究和分析,进而为政府的应急决策提供参考。 展开更多

关键词 复杂网络 受限传播模型 手足口病(hfmd)

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向量自回归模型在手足口病发病与气象因素的动态分析中的应用 被引量：26

5

作者 韦懿芸 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2013年第6期794-797,共4页

目的运用向量自回归模型分析手足口病发病与气象因素的动态关系,为手足口病的预警和防控提供科学依据。方法用2008年5月1日至2012年4月30日的气象数据和手足口病发病数据建立多元向量自回归模型,通过脉冲响应函数和方差分解分析对气象... 目的运用向量自回归模型分析手足口病发病与气象因素的动态关系,为手足口病的预警和防控提供科学依据。方法用2008年5月1日至2012年4月30日的气象数据和手足口病发病数据建立多元向量自回归模型,通过脉冲响应函数和方差分解分析对气象因素和手足口病发病的关系进行定量分析,并进一步对手足口病发病情况进行预测和拟合、验证。结果模型总的拟合优度为0.938,调整后的拟合优度为0.933,希尔不等系数为0.082。手足口病发病数对日照时数、平均温度、温差和平均水汽压等气象因素的冲击响应是正向的;平均温度、日照时数、温差和平均水汽压在第10期对手足口病发病数变化的贡献率分别为11.683%、6.275%、2.456%和0.599%。结论气象因素和手足口病发病的多元向量自回归模型近期预测效果较好。高温、高湿以及温差大的气候是手足口病的危险因素,手足口病的防控应适当结合当地的气象环境进行。 展开更多

关键词 手足口病(hfmd) 气象因素 向量自回归模型(VAR model)

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手足口病重症患儿营养素水平与病情的相关性分析 被引量：19

6

作者 王晓波 杜潘艳 +3 位作者 赵玉萍 王宝林 高翠红 张双 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期414-416,共3页

目的:探讨手足口病患儿外周血中营养素前白蛋白(PA)、纤维连接蛋白(FN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、C-反应蛋白(CRP)、微量元素铁、锌及维生素D(VitD)水平与病情的相关性。方法:采用免疫比浊法检测PA、FN、RBP和CRP水平;采用火焰原子吸收法... 目的:探讨手足口病患儿外周血中营养素前白蛋白(PA)、纤维连接蛋白(FN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、C-反应蛋白(CRP)、微量元素铁、锌及维生素D(VitD)水平与病情的相关性。方法:采用免疫比浊法检测PA、FN、RBP和CRP水平;采用火焰原子吸收法检测全血微量元素铁、锌水平;采用电化学发光法检测VitD水平。结果:重症组与普通组、对照组比较,PA、FN、RBP、铁、锌及VitD水平均低,CRP水平升高(P<0.05);普通组与对照组比较,PA、FN和RBP水平均降低,CRP水平升高(P<0.05);铁、锌及VitD水平在普通组和对照组间无统计学意义(P>0.05)。重症恢复期PA、FN、RBP、铁、锌及VitD水平均高于急性期(P<0.01),但仍低于对照组(P<0.05);恢复期CRP水平与对照组无统计学意义(P>0.05)。PA、FN和RBP水平与手足口病病情呈显著负相关(P<0.05);而CRP与病情呈显著正相关(P<0.05);铁、锌、VitD水平与病情呈低度负相关(P<0.05)。结论:手足口病重症病例存在营养缺乏,临床应对其进行营养状态动态评估并适量补充营养。 展开更多

关键词 手足口病 重症 营养素 相关性

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重庆市2008-2012年手足口病空间聚集性及影响因素研究 被引量：14

7

作者 唐小静 曾庆 +6 位作者 赵寒 易娟 李勤 肖达勇 夏宇 杨荣刚 方明金 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1196-1200,1205,共6页

目的了解重庆市2008-2012年手足口病空间聚集性及其发病的影响因素。方法利用软件OpenGeoDa,对重庆市2008-2012年38个区(县)手足口病发病资料进行空间自相关和空间回归分析。结果 2008年重庆市手足口病发病率全局Moran’s I=0.133 2,P&g... 目的了解重庆市2008-2012年手足口病空间聚集性及其发病的影响因素。方法利用软件OpenGeoDa,对重庆市2008-2012年38个区(县)手足口病发病资料进行空间自相关和空间回归分析。结果 2008年重庆市手足口病发病率全局Moran’s I=0.133 2,P>0.05,不具有全局空间自相关性;2009-2012年重庆市手足口病发病率全局Moran’s I依次为0.458 7,0.567 5,0.398 6,0.606 0,均有P<0.01,表明从全局上看,重庆市2009-2012年手足口病发病有正向空间自相关性,呈现出空间聚集性分布状态。空间回归分析结果提示:手足口病发病与城镇化率呈正相关(β=1.667 6,P=0.001 6)、与每千人口中的卫生技术人员呈负相关(β=-0.000 2,P=0.019 8)。结论重庆市2008年手足口病发病呈随机性分布,2009-2012年手足口病发病有空间聚集性,重庆市2008-2012年手足口病发病受城镇化率及每千人口中的卫生技术人员数的影响,又以受城镇化率影响较大。 展开更多

关键词 手足口病 空间自相关 LISA 空间滞后模型

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不同统计方法在手足口病季节性分析中的比较研究 被引量：15

8

作者 唐咸艳 周颖 +4 位作者 李峤 欧阳云 仇小强 黄高明 周红霞 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2015年第3期410-413,共4页

目的 比较不同统计方法在手足口病季节性研究中的应用价值,为手足口病季节性防控提供科学依据。方法 以南宁市手足口病为例,收集2006-2009年南宁市各乡镇、城区手足口病的新发病例数,利用流行曲线、季节指数、变异系数、圆形分布法以及... 目的 比较不同统计方法在手足口病季节性研究中的应用价值,为手足口病季节性防控提供科学依据。方法 以南宁市手足口病为例,收集2006-2009年南宁市各乡镇、城区手足口病的新发病例数,利用流行曲线、季节指数、变异系数、圆形分布法以及扫描统计量等方法分析手足口病的季节性趋势。结果 流行曲线直观描述南宁市手足口病高发月份集中在4-7月,12月和1月呈现小高峰。季节指数判断1月、4-7月为南宁市手足口病的高发季节,以5-6月份发生强度最大。圆形分布显示南宁市手足口病的高发日期为5月10日,高发时段跨度大。变异系数显示5-6月和9月的变异程度较低,为潜在的季节性月份。扫描统计量显示南宁市手足口病高发时段集中在4月下旬到7月上旬之间,以5-6月份最为高发;高发时段的相对风险为非高发时段的1.33-1.85倍。结论 不同统计方法在检测手足口病季节性规律时的侧重面、精确性和实际意义有所不同,探测到高发时段的价值和意义亦有所不同。变异系数描述疾病在某时段内流行强度的变异度,变异度高说明疾病流行强度的强弱交替,但变异度低可能意味着普遍高发或普遍低发。流行曲线、季节指数虽可直观描述手足口病的季节趋势,但缺乏统计推断,可能受随机误差的影响。圆形分布可定量探测出具有统计学意义的手足口病高发日期和高发时段,但可能因高发时段跨度较大,而失去实际意义。扫描统计量兼顾手足口病的时空信息,在校正单纯性时间变化趋势和周内效应后,可探测到更精确、稳定和更具实际意义的高发时段,在探讨手足口病的季节趋势中具有优势。 展开更多

关键词 手足口病 圆形分布法 扫描统计量 季节分析

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人肠道病毒71型与手足口病的分子流行病学及其分子进化 被引量：31

9

作者 刘志芳 桂娟娟 +1 位作者 华启航 董长征 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期426-435,共10页

人肠道病毒71血清型(Enterovirus 71,EV71)是手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)的主要病原体之一,除了引起手、足和口腔等部位出现疱疹的手足口病典型症状,还能引起无菌性脑膜炎和急性迟缓性麻痹等神经系统并发症并致死亡。E... 人肠道病毒71血清型(Enterovirus 71,EV71)是手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)的主要病原体之一,除了引起手、足和口腔等部位出现疱疹的手足口病典型症状,还能引起无菌性脑膜炎和急性迟缓性麻痹等神经系统并发症并致死亡。EV71在历史上曾经造成多起手足口病疫情,尤其是1997年之后,在亚太地区发生了大规模的手足口病疫情,造成了大量的手足口病病例和死亡病例。手足口病尚无上市疫苗和抗病毒药物,主要依赖对症治疗,因此对EV71的分子流行病学和分子进化研究对手足口病的监测和防控具有重要意义。文章对EV71基因型的分类、时空分布、进化特征和模式以及所造成的代表性疫情进行了综述,为EV71致病机制、抗病毒药物和疫苗的研究以及对手足口病疫情的监测和防控提供启发。 展开更多

关键词 手足口病 肠道病毒71型 基因型 疫情 时空分布

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2014—2018年沈阳地区手足口病病原分布及流行特征 被引量：15

10

作者 齐特 黄郁晶 +5 位作者 吉耀华 王博 苗野 刘超 吴昊 阮强 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期648-652,共5页

目的探讨沈阳地区手足口病病原体分布及流行特征,为手足口病的防控和临床诊治提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,对2014—2018年中国医科大学附属盛京医院就诊的手足口病患儿病例信息及病原学监测数据进行分析。结果共接诊临床... 目的探讨沈阳地区手足口病病原体分布及流行特征,为手足口病的防控和临床诊治提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,对2014—2018年中国医科大学附属盛京医院就诊的手足口病患儿病例信息及病原学监测数据进行分析。结果共接诊临床诊断手足口病患儿25571例,17263例(67.51%)肠道病毒检测阳性,其中男患儿阳性检出率为69.72%(10305/14780),女患儿阳性检出率为64.48%(6958/10791),男女患儿阳性检出率比较,差异有统计学意义(χ2=78.167,P<0.001)。手足口病肠道病毒检测阳性患儿中,<6岁者占92.59%,其中3~岁年龄组占比最高(24.53%)。手足口病全年均有发病,但季节分布明显,呈单峰状分布,每年7、8月份最高,占比为29.94%~52.30%。手足口病分离病原体EV-71占12.71%,CV-A16占24.38%,其他肠道病毒占62.91%。结论除EV-71和CV-A16外沈阳地区手足口病患儿感染其他肠道病毒所占比例较高,每年7、8月份为手足口病高发期,以<6岁的儿童发病为主,男孩发病居多。 展开更多

关键词 手足口病 肠道病毒属 病原菌 流行特征

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手足口病应用利巴韦林气雾剂联合蓝芩口服液治疗的临床效果评价 被引量：15

11

作者 要冬颖 王乾 +4 位作者 王园园 赵鑫 赵颖 朱松梅 刘芳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第4期867-869,共3页

目的:评价在手足口病的治疗中共同使用蓝芩口服液和利巴韦林气雾剂的临床作用。方法:选取2014年8月—2015年6月在医院接受诊断和治疗88例手足口病患者,按照随机数字表法分为两组,对照组给予单一利巴韦林气雾剂治疗,实验组给予蓝芩口服... 目的:评价在手足口病的治疗中共同使用蓝芩口服液和利巴韦林气雾剂的临床作用。方法:选取2014年8月—2015年6月在医院接受诊断和治疗88例手足口病患者,按照随机数字表法分为两组,对照组给予单一利巴韦林气雾剂治疗,实验组给予蓝芩口服液联合利巴韦林气雾剂治疗。对比两组患者临床症状好转时间、病毒转阴情况、临床综合作用效果和不良反应发生情况。结果:实验组患者的退热、疱疹结痂、疱疹消退、初次进食时间与对照组患者的相比明显缩短;实验组患者的EV71病毒的转阴率(92.31%)、总肠道病毒转阴率(92.68%)明显高于对照组患者的EV71病毒的转阴率(61.54%)、总肠道病毒转阴率(65.85%);实验组患者总有效率(90.91%)与对照组的(70.45%)存在明显差异,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率6.82%与对照组的9.09%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蓝芩口服液联合利巴韦林气雾剂治疗手足口病临床效果显著,加快患者临床症状改善的程度,提高临床病毒的转阴率。 展开更多

关键词 手足口病 蓝芩口服液 利巴韦林气雾剂

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空间扫描统计量在手足口病空间聚集性研究中的应用 被引量：21

12

作者 张文增 李长青 +3 位作者 冀国强 史继新 马玉欣 张松建 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2012年第4期507-509,513,共4页

目的探讨空间扫描统计量在手足口病空间聚集性探测中的应用。方法采用Flexible空间扫描统计量(FleXScanV3软件)对2009年1月至2010年12月顺义区手足口病发病进行空间聚集性分析。结果在手足口病聚集性的时间段内其空间聚集区域存在明显... 目的探讨空间扫描统计量在手足口病空间聚集性探测中的应用。方法采用Flexible空间扫描统计量(FleXScanV3软件)对2009年1月至2010年12月顺义区手足口病发病进行空间聚集性分析。结果在手足口病聚集性的时间段内其空间聚集区域存在明显差异。2009年共探测到手足口病聚集区域11个,2010年共探测到发生手足口病聚集的地区8个。结论 Flexible空间扫描统计量与地理信息系统相结合可有效对手足口病的空间聚集性做出探测。 展开更多

关键词 Flexible空间扫描统计量 地理信息系统 手足口病 空间聚集性

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成都市幼儿家长手足口病健康教育效果分析 被引量：19

13

作者 赵艳婷 刘熹 +2 位作者 田红梅 邱孟 张晓燕 《中国健康教育》 2014年第9期801-803,共3页

目的了解成都市幼儿家长对手足口病相关知识的掌握情况,评价手足口病健康教育工作的效果,为今后制定预防手足口病的决策提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,选取成都市3~6岁幼儿家长1243人,干预前后以调查员询问的方式完成问卷... 目的了解成都市幼儿家长对手足口病相关知识的掌握情况,评价手足口病健康教育工作的效果,为今后制定预防手足口病的决策提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,选取成都市3~6岁幼儿家长1243人,干预前后以调查员询问的方式完成问卷调查。结果干预前手足口病认知得分为（7.17±1.55）分,低于干预后（8.24±1.64）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。＂干预后＂手足口病的易感人群为婴幼儿和儿童＂,＂手足口病是可防可控的疾病＂,＂目前并无预防手足口病的疫苗＂知晓率分别为99.9%、96.2%和78%,均高于预前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对幼儿家长进行手足口病的健康教育指导,可以提高幼儿家长对手足口病相关知识的认知水平,对幼儿手足口病的防控工作具有重要意义。 展开更多

关键词 幼儿家长 手足口 健康教育 效果

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手足口病危险因素研究 被引量：11

14

作者 张伟伟 李亮 +7 位作者 孟繁岳 李靖欣 嵇红 董玉颖 潘红星 储凯 许可 朱凤才 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期495-499,共5页

目的:探索江苏省北部部分地区手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)发病的危险因素。方法:采用问卷调查的方式,在江苏省盐城市和淮安市6个县(区)回顾性调查儿童在过去3年间的HFMD患病史,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,分... 目的:探索江苏省北部部分地区手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)发病的危险因素。方法:采用问卷调查的方式,在江苏省盐城市和淮安市6个县(区)回顾性调查儿童在过去3年间的HFMD患病史,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,分析影响HFMD的主要危险因素。结果:1 239名调查对象中,HFMD患者为170例,此队列人群发病密度为50.36/1 000人年,门诊病例和住院病例分别为153、17例。单因素分析发现5个暴露因素和HFMD发生有关;多因素分析显示HFMD有3个危险因素和2个保护因素,分别为:性别为男性(OR=1.60,95%CI:1.12～2.27),居住在城镇(OR=1.71,95%CI:1.15～2.53),患儿经常发生上呼吸道感染、腹泻等(OR=1.96,95%CI:1.20～3.21),纯母乳喂养时间为3～6个月(OR=0.39,95%CI:0.17～0.84),饭前便后洗手(OR=0.54,95%CI:0.36～0.81)。结论:城镇人口密度大,接触传播是HFMD传播方式之一,因此减少儿童与患者接触对于控制HFMD传播起到重要作用。此外,养成良好的卫生习惯,增加纯母乳喂养对预防婴幼儿患HFMD起到保护性作用。 展开更多

关键词 手足口病 危险因素

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手足口病合并脑炎患儿应用喜炎平注射液联合清热解毒合剂治疗的临床效果 被引量：6

15

作者 王乾 王园园 +3 位作者 赵鑫 要冬颖 朱松梅 赵颖 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第6期1453-1455,共3页

目的:探讨手足口病合并脑炎患儿采用喜炎平注射液联合清热解毒合剂治疗的临床效果。方法:将医院收治的52例手足口病合并脑炎患儿按数字表法分为对照组和观察组,每组26例患儿。对照组患儿采用常规抗病毒治疗,观察组患儿则在对照组治疗基... 目的:探讨手足口病合并脑炎患儿采用喜炎平注射液联合清热解毒合剂治疗的临床效果。方法:将医院收治的52例手足口病合并脑炎患儿按数字表法分为对照组和观察组,每组26例患儿。对照组患儿采用常规抗病毒治疗,观察组患儿则在对照组治疗基础上采用喜炎平注射液联合清热解毒合剂治疗,对比两组患儿的治疗效果、治疗起效时间及治疗前后的血清学指标变化情况。结果:观察组患儿治疗的临床总有效率(88.47%)和对照组临床总有效率(65.38%)相比明显提高;观察组患儿热程(3.41±1.62)d、头痛缓解时间(2.96±1.31)d、意识恢复时间(2.16±1.02)d和对照组患儿热程(5.54±1.29)d、头痛缓解时间(4.12±1.28)d、意识恢复时间(3.59±1.01)d相比明显缩短;观察组患儿治疗7 d后血清ALP(8.92±0.33)1000U/L、血清PA(228.31±35.64)mg/L明显高于对照组血清ALP(7.08±0.13)1000U/L、血清PA(172.47±25.74)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手足口病合并脑炎患儿采用喜炎平注射液联合清热解毒合剂治疗效果显著,不仅起效快,可明显缓解患儿发热、流涎等症状,而且能有效改善患儿血清学指标,加快患儿康复。 展开更多

关键词 手足口病 脑炎 喜炎平注射液 清热解毒合剂

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2011-2014年福建省手足口病相关病原柯萨奇病毒A组4型的分子流行病学分析 被引量：8

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作者 陈炜 翁育伟 +6 位作者 何文祥 朱颖 黄萌 张拥军 谢剑锋 郑奎城 严延生 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期768-773,共6页

目的分析福建省手足口病患者中柯萨奇病毒A组4型(Coxsackievirus A4,CVA4)的流行病学、基因变异及遗传进化等特征。方法应用细胞培养方法获得病毒分离株,RT-PCR方法进行分子分型及扩增CVA4血清型完整VP1区全长序列,并进行序列变异及遗... 目的分析福建省手足口病患者中柯萨奇病毒A组4型(Coxsackievirus A4,CVA4)的流行病学、基因变异及遗传进化等特征。方法应用细胞培养方法获得病毒分离株,RT-PCR方法进行分子分型及扩增CVA4血清型完整VP1区全长序列,并进行序列变异及遗传进化分析。结果 2011-2014年,从福建省手足口病其它肠道病毒病例标本中分子分型33例CVA4病例,在407例的其它肠道病毒病例中的构成比为8.1%,其中2012年31例,2014年2例。CVA4病例在性别、年龄组分布特征,与一般手足口病流行特征相比,没有特异性。VP1区序列差异比较表明,2011-2014年福建省CVA4分离株之间VP1核苷酸及氨基酸序列相似性分别在92.6%~100%、95.7%~100%;与原型株及国外地方株的核苷酸序列相似性较低,分别为83.7%~85.4%、82.1%~89.1%,氨基酸序列相似性分别为96.1%~99.0%、90.4%~99.6%;与国内地方株核苷酸及氨基酸序列相似性较高,分别为87.9%~99.2%、96.1%~100%。进化树结果表明福建CVA4分离株与原型株及国外代表株的遗传距离远,与国内代表株的遗传距离近。福建CVA4分离株在进化树的分布呈多个分支。结论 CVA4已成为近年来福建省除EV71、CVA16、CVA6、CVA10外导致手足口病的又一重要病原体。福建CVA4分离株与国内地方株同进化共循环,在福建省各个地区同时流行多条亲缘关系接近的传播链。 展开更多

关键词 手足口病 柯萨奇病毒A4 分子流行病学

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268例重症手足口病患儿临床分析 被引量：28

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作者 白科 刘成军 +1 位作者 林晓娟 许峰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期498-500,共3页

目的：探讨重症手足口病（Hand，footandmouthdisease，HFMD）的诊治经验。方法：依据临床表现及并发症将268例重症HFMD患儿分为重症及危重症两组，对其I脑床表现、病情动态变化、辅助检查、治疗及转归进行回顾性分析。结果：268例重症H... 目的：探讨重症手足口病（Hand，footandmouthdisease，HFMD）的诊治经验。方法：依据临床表现及并发症将268例重症HFMD患儿分为重症及危重症两组，对其I脑床表现、病情动态变化、辅助检查、治疗及转归进行回顾性分析。结果：268例重症HFMD患儿，男159例（59．3％），女109例（40．7％）；年龄5个月～10岁，〈3岁者231例（86．2％），平均年龄2．9岁。I重症组，并发症以神经系统症状为主要表现者232例（86．6％），均存活，肠道病毒7l型（Enterovirus71，EV71）阳性135（58．2％）例；Ⅱ危重症组，并发神经、循环、呼吸等系统多器官损害者36例（13．4％），24例（8．95％）死亡，其中20例入院24h内死亡，EV71阳性28例。结论：HFMD重症危重型病情进展快，死亡率高，早期发现正确治疗是抢救成功的关键。 展开更多

关键词 手足口病 重症 危重症 肠道病毒EV71 早期诊断

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丙种球蛋白对EV71感染相关肺出血高危儿免疫和细胞因子水平的影响 被引量：7

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作者 李鹏 宋春兰 +2 位作者 成怡冰 崔亚杰 张晓凡 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第19期3219-3222,共4页

目的:观察丙种球蛋白对EV71感染相关肺出血高危儿免疫功能及细胞因子的影响。方法 :收集符合此次研究标准的患儿64例,随机分为IVIG治疗组39例和普通治疗组25例;观察两组患儿IVIG治疗前后血免疫及细胞因子指标变化。结果:(1)治疗前IVIG... 目的:观察丙种球蛋白对EV71感染相关肺出血高危儿免疫功能及细胞因子的影响。方法 :收集符合此次研究标准的患儿64例,随机分为IVIG治疗组39例和普通治疗组25例;观察两组患儿IVIG治疗前后血免疫及细胞因子指标变化。结果:(1)治疗前IVIG治疗组外周血T细胞、TH、B细胞都高于对照组,Ig A低于对照组(P<0.05);(2)治疗后IVIG治疗组较治疗前NK、Ig G升高,T细胞、TH、B细胞下降(P<0.05);(3)治疗前两治疗组IL-6、IL-10、INF-γ水平比较无差异(P>0.05);治疗后IVIG治疗组较治疗前IL-6、IFN-γ降低,IL-10升高(P<0.05)。普通组治疗后外周血IL-6、IL-10、IFN-γ水平较治疗前无差异(P>0.05)。结论 :EV71感染相关肺出血高危患儿存在细胞免疫和体液免疫功能紊乱;及时应用免疫球蛋白可调节免疫紊乱,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 手足口病 淋巴细胞亚群 细胞因子

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湖北省手足口病流行的地理特征及其影响因子 被引量：14

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作者 龚胜生 王无为 +1 位作者 陈红缨 黄建武 《地理科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第6期999-1009,共11页

使用数理统计分析和地理空间分析对2009-2016年湖北省手足口病流行的人群特征、时空特征及其影响因素进行分析,结果表明:①手足口病主要在5岁以下儿童中流行,1岁幼儿尤其高发;男性发病率总体高于女性,但25~30岁年龄段女性高于男性。②... 使用数理统计分析和地理空间分析对2009-2016年湖北省手足口病流行的人群特征、时空特征及其影响因素进行分析,结果表明:①手足口病主要在5岁以下儿童中流行,1岁幼儿尤其高发;男性发病率总体高于女性,但25~30岁年龄段女性高于男性。②手足口病流行以仲春至仲夏(4~7月)为第一高发期,秋季至初冬(11~12月)为第二高发期,5月发病率最高,2月发病率最低。③城市地区手足口病流行重于乡村地区。④手足口病的季节变化主要受湿度、降水、气温等气象因素制约,年际变化和空间分异主要受千人床位数和城市化率等社会经济因素影响。⑤总体上,欠发达地区手足口病流行受经济因子的影响更大。 展开更多

关键词 手足口病 地理特征 湖北省

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单唾液酸四己糖神经节苷脂应用于手足口病并发脑炎的疗效观察 被引量：6

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作者 周红萍 庄让笑 +1 位作者 邵益丹 茹仁萍 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2012年第4期438-441,共4页

目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)治疗手足口病合并脑炎的疗效及安全性。方法:将本院2010年4月至11月收治的139例手足口病合并脑炎患儿,随机分为治疗组81例、对照组58例。两组均给予静脉用丙种球蛋白、甲基强的松龙及甘露醇、... 目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)治疗手足口病合并脑炎的疗效及安全性。方法:将本院2010年4月至11月收治的139例手足口病合并脑炎患儿,随机分为治疗组81例、对照组58例。两组均给予静脉用丙种球蛋白、甲基强的松龙及甘露醇、呋塞米降颅内压、抗病毒治疗等。在此基础上治疗组加用GM-1 20mg加入5%GS 50mL静脉滴注,10～14d为一疗程。结果:治疗组肌张力、惊跳、嗜睡、呕吐恢复正常时间分别为(8.0±3.2)、(4.2±1.0)、(3.6±1.3)、(2.8±0.8)d,对照组分别为(10.3±3.8)、(4.8±1.3)、(4.2±1.3)、(3.2±1.0)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效比较,治疗组显效43例,有效29例,无效9例,总有效率88.89%;对照组显效21例,有效22例,无效15例,总有效率74.14%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:GM-1治疗儿童手足口病合并脑炎可较快减轻临床症状,提高治愈率,且未见明显不良反应,安全有效。 展开更多

关键词 单唾液酸四己糖神经节苷脂 手足口病 脑炎

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