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黄芪补血汤联合厄贝沙坦治疗伴脑梗死老年H型高血压病患者代谢紊乱的影响研究 被引量:2
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作者 冯永锋 王振贤 +2 位作者 杨玮薇 符海燕 蔡兴炎 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第5期104-107,共4页
目的探讨黄芪补血汤联合厄贝沙坦在伴脑梗死老年H型高血压病患者中的应用效果。方法2020年1月—2022年12月该院收治的60例老年H型高血压病伴脑梗死患者,根据随机数表法将其分为甲组和乙组,每组30例。甲组单纯予以厄贝沙坦治疗,乙组在甲... 目的探讨黄芪补血汤联合厄贝沙坦在伴脑梗死老年H型高血压病患者中的应用效果。方法2020年1月—2022年12月该院收治的60例老年H型高血压病伴脑梗死患者,根据随机数表法将其分为甲组和乙组,每组30例。甲组单纯予以厄贝沙坦治疗,乙组在甲组基础上采用黄芪补血汤治疗。观察高血压病疗效、血管内皮功能、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及神经功能缺损情况。结果乙组总有效率明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的血清一氧化氮(nitric oxide,NO)水平均高于治疗前,内皮素-1(endothelin 1,ET-1)水平均低于治疗前,且乙组NO水平高于甲组,ET-1水平低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的Hcy水平及美国国立卫生研究院卒中量表(national Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分均低于治疗前,且乙组较甲组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪补血汤联合厄贝沙坦可显著改善老年H型高血压病伴脑梗死患者血压控制效果及血管内皮功能,同时可降低Hcy水平,减轻患者神经功能缺损。 展开更多
关键词 黄芪补血汤 厄贝沙坦 脑梗死 老年h型高血压 代谢紊乱
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社区H型高血压患者药物基因作用靶点多态性分布及叶酸联合维生素D干预效果研究 被引量:9
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作者 庞爱梅 高伟 +5 位作者 张恒 蒲双双 郭莉莉 范子荣 刘海霞 刘瑞霞 《中国全科医学》 北大核心 2024年第6期704-710,共7页
背景H型高血压严重影响着人们的健康及生活质量,目前临床上治疗高血压主要根据患者症状和临床经验选择药物,降压效果不理想,急需探寻降压药物基因分布的多态性,为高血压患者进行个体化用药指导。目的探讨济南市社区H型高血压药物作用靶... 背景H型高血压严重影响着人们的健康及生活质量,目前临床上治疗高血压主要根据患者症状和临床经验选择药物,降压效果不理想,急需探寻降压药物基因分布的多态性,为高血压患者进行个体化用药指导。目的探讨济南市社区H型高血压药物作用靶点基因多态性分布及叶酸联合维生素D的干预作用,为该地区开展高血压医防融合精准医疗提供参考依据。方法2020年6月—2022年6月随机抽取山东省济南市槐荫区20家街道办事处社区卫生服务中心200例血压控制不佳的高血压患者为研究对象,治疗前首先进行5类常用抗高血压药物[利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、钙离子通道抑制剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)]相关高血压个体化用药基因位点的基因多态性检测。将患者随机分为基因导向治疗组(基因组)与基因导向协同叶酸、维生素D治疗组(基因导向组),每组100例。基因组根据检测的高血压基因作用位点的特点调整用药;基因导向组在基因组治疗方案的基础上同时服用叶酸、维生素D。干预初始(M0)、干预3个月(M3)、干预6个月(M6)时采集患者晨间未服用降压药物情况下坐位收缩压和舒张压。记录患者患病情况、不良反应发生情况、脑卒中发生情况,进行基因测序,检测血清同型半胱氨酸(Hcy)浓度。采用Pearson相关性分析或Spearman秩相关分析探究性别、年龄、收缩压、舒张压与Hcy的相关性。结果研究对象性别(r_(s)=-0.463)、收缩压(r=0.181)、舒张压(r=0.188)与Hcy水平有相关性(P<0.05)。5类抗高血压药物基因作用靶点中,与药物代谢酶基因多态性位点相关的分别是CYP3A5(A6986G)、CYP2C9(c.1075A>C)、CYP2D6(c.100C>T),与药物作用靶点敏感性基因多态性位点相关的是ADRB1、ACEI(I/D)、AGTR1、NPPA。基因组A6986G:CYP3A5*1/*1(AA)、ACEI(I/D):D/D、c.100 C>T:CYP2D6*1/*1(CC)患者M3、M6舒张压低于M0,A6986G:CYP3A5a1/a3(AG)、ADRB1 c.1165 G>C:GG、c.1075 A>C:CYP2C9*1/*3(AC)、c.1075 A>C:CYP2C9*3/*3(CC)患者M6舒张压低于M0,A6986G:CYP3A5*3/*3(GG)、ADRB1 c.1165 G>C:CC、ACEI(I/D):I/I、c.1075 A>C:CYP2C9*1/*1(AA)、AGTR1 c.1166 A>C:AA、NPPA T2238C:TT、c.100 C>T:CYP2D6*10/*10(TT)患者M3、M6收缩压、舒张压低于M0,ADRB1 c.1165 G>C:GC、ACEI(I/D):I/D、c.100 C>T:CYP2D6*1/*10(CT)患者M6收缩压低于M0,M3、M6舒张压低于M0,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy水平组间比较结果显示,M3、M6基因导向组Hcy水平低于基因组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较结果显示,基因组M6 Hcy水平低于M0,基因导向组M3、M6 Hcy水平低于M0,M6 Hcy水平低于M3,差异有统计学意义(P<0.05)。收缩压、舒张压组间比较结果显示,M3、M6基因导向组收缩压、舒张压低于基因组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较结果显示,基因组、基因导向组M6收缩压、舒张压低于M0,M6收缩压低于M3,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区H型高血压患者中存在高血压药物相关基因多态性的表达差异,个体化用药效果显著;叶酸联合维生素D协同治疗更能显著降低H型高血压水平。 展开更多
关键词 高血压 高同半胱氨酸血症 h型高血压 基因多态性 叶酸 维生素D
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高海拔地区H型高血压患者血管内皮功能与氧化应激的研究进展 被引量:4
3
作者 张柠 樊世明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第27期3435-3439,共5页
高海拔地区低压、低氧环境致人体内代谢水平发生一系列变化,其特殊环境使体内氧化应激水平、同型半胱氨酸水平升高,从而损伤血管内皮细胞,高同型半胱氨酸血症会加剧氧化应激,进一步加重对血管内皮的损伤,加速高血压的发生、发展。在传... 高海拔地区低压、低氧环境致人体内代谢水平发生一系列变化,其特殊环境使体内氧化应激水平、同型半胱氨酸水平升高,从而损伤血管内皮细胞,高同型半胱氨酸血症会加剧氧化应激,进一步加重对血管内皮的损伤,加速高血压的发生、发展。在传统降压药治疗的基础上联合使用抗氧化药物可为高海拔地区H型高血压的治疗提供新方向。本文主要就高海拔地区H型高血压患者血管内皮功能与氧化应激的关系进行综述,探索其发病机制及可能的治疗方法。 展开更多
关键词 高血压 h型高血压 高同半胱氨酸血症 血管内皮细胞
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H型高血压患者血尿酸水平与非酒精性脂肪性肝病的关系 被引量:3
4
作者 张瑶 霍迎新 +2 位作者 赵伟 唐荣杰 廉秋芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第18期2561-2565,共5页
目的 探讨H型高血压患者血尿酸(serum uric acid,SUA)水平与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系。方法 回顾性研究,收集2022—2023年在延安大学咸阳医院心血管内科住院的H型高血压患者共284例,根据是否... 目的 探讨H型高血压患者血尿酸(serum uric acid,SUA)水平与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系。方法 回顾性研究,收集2022—2023年在延安大学咸阳医院心血管内科住院的H型高血压患者共284例,根据是否患有NAFLD,分为合并NAFLD组88例和正常组196例。比较两组患者一般资料及实验室指标,采用多因素logistic回归分析H型高血压患者发生NAFLD的影响因素,进一步绘制ROC曲线观察SUA预测NAFLD的作用,并根据约登指数最大值选取最佳截断值。结果 合并NAFLD组患者BMI、收缩压(systolic blood pressure, SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、SUA、γ-谷氨酰转肽酶(γ-Glutamyl transpeptidase,γ-GT)及谷丙转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)水平均高于正常组,而年龄、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)低于正常组(P <0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI(OR=1.173,95%CI:1.066~1.291)、UA(OR=1.005,95%CI:1.001~1.010)、TG(OR=1.929,95%CI:1.042~3.574)水平升高是H型高血压患者发生NAFLD的危险因素(P <0.05)。ROC曲线示SUA、TG、BMI及三者联合的曲线下面积(AUC)分别为0.709、0.707、0.750、0.796。结论 发生NAFLD的H型高血压患者BMI及SUA、TG水平均较无脂肪肝组患者高,SUA水平升高是H型高血压患者发生NAFLD的危险因素,且SUA水平超过337μmol/L对预测NAFLD有重要价值。 展开更多
关键词 h型高血压 非酒精性脂肪性肝病 血尿酸 半胱氨酸 相关性研究
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硫化氢在H型高血压中的研究进展 被引量:1
5
作者 沈路凡 王鸿 +3 位作者 吕红英 贾冠军 侯明双 伊琳 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1601-1607,共7页
硫化氢(hydrogen sulfide,H_(2)S)是一种参与血管张力调节的内源性气体传递素,具有多种生理特性,如抗高血压、血管松弛、抗炎和抗氧化潜能,在心血管调节中发挥重要作用。同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)与心血管疾病的发生、发展密切相... 硫化氢(hydrogen sulfide,H_(2)S)是一种参与血管张力调节的内源性气体传递素,具有多种生理特性,如抗高血压、血管松弛、抗炎和抗氧化潜能,在心血管调节中发挥重要作用。同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)与心血管疾病的发生、发展密切相关。高同型半胱氨酸血症(HCY≥10μmol·L^(-1))是冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等心脑血管疾病的危险因素,中国学者将伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压定义为H型高血压,约占我国成年高血压患者的75%。H型高血压的治疗应同时降低血压和血浆HCY的水平。研究表明,H_(2)S能够拮抗高血压和高HCY,提示H_(2)S可能成为H型高血压的潜在治疗靶点。因此,该文就H_(2)S对高血压和HCY的作用机制进行总结。 展开更多
关键词 硫化氢 h型高血压 半胱氨酸 血管舒张 作用机制 综述
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H型高血压患者颈动脉结构和功能变化及与亚临床炎症的相关性 被引量:88
6
作者 胡兆霆 侯庆臻 +2 位作者 赵素玲 梁燕琼 沈安娜 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1175-1178,共4页
目的探讨H型高血压患者颈动脉结构与功能的变化,及其与亚临床炎症的相关性。方法选择H型高血压患者60例(A组),非H型高血压患者49例(B组),与在南方医科大学第三附属医院体检的健康者作为正常对照组20例(C组),对3组人群均行彩色超声检查;... 目的探讨H型高血压患者颈动脉结构与功能的变化,及其与亚临床炎症的相关性。方法选择H型高血压患者60例(A组),非H型高血压患者49例(B组),与在南方医科大学第三附属医院体检的健康者作为正常对照组20例(C组),对3组人群均行彩色超声检查;同时进行超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平进行测定,比较3组之间颈动脉超声参数及炎性标志物的水平,观察H型高血压患者颈动脉结构与功能的变化,及其与亚临床炎症的相关性。结果 H型高血压组与非H型高血压组比较,血压水平[收缩压(136.0±10.1)mmHg vs(131.9±7.0)mmHg,舒张压(80.9±8.9)mmHg vs(73.2±7.9)mmHg],差异无统计学意义(均P>0.05)。颈动脉IMT[H型高血压组(1.52±0.08)mm vs非H型高血压组(1.09±0.06)mm]、扩张性[H型高血压组(0.23±0.14)mmHg-1×100 vs非H型高血压组(0.46±0.14)mmHg-1×100]、血清Hcy[H型高血压组(15.37±5.89)vs非H型高血压组(8.19±4.53)μmol/L],差异有统计学意义(均P<0.05),H型高血压组血浆超敏C反应蛋白、纤维蛋白原、肿瘤坏死因子-α水平,均高于非H型高血压组,且与颈动脉结构与功能参数变化呈正相关。结论 H型高血压患者更易发生颈动脉结构与功能损害。亚临床炎症和H型高血压患者颈动脉结构与功能损害密切相关。H型高血压患者更易发生颈动脉结构与功能损害的机制,可能与亚临床炎症、高同型半胱氨酸血症对高血压的协同作用有关,应采取积极干预措施。 展开更多
关键词 h型高血压 颈动脉硬化 亚临床炎症
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犀角地黄汤对瘀热证H型高血压大鼠TNF-α、IL-6及血液流变学的影响 被引量:19
7
作者 刘红权 黄厚才 +3 位作者 钟荣玲 夏智 郭立中 王省 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期452-454,共3页
目的探讨犀角地黄汤对瘀热证H型高血压(血同型半胱氨酸水平-Hcy升高同时伴有高血压)大鼠肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及血液流变学的影响。方法造模瘀热证H型高血压大鼠成功后采用低中高3种不同剂量犀角地黄汤(含生药量0... 目的探讨犀角地黄汤对瘀热证H型高血压(血同型半胱氨酸水平-Hcy升高同时伴有高血压)大鼠肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及血液流变学的影响。方法造模瘀热证H型高血压大鼠成功后采用低中高3种不同剂量犀角地黄汤(含生药量0.75、1.5、3.0g/mL)水煎液灌服,并选择空白对照,分别检测各组血TNF-α、IL-6及血液流变学,并对检测结果进行统计分析。结果治疗前后比较,犀角地黄汤治疗组对瘀热证H型高血压组的TNF-α、IL-6及血液流变学的影响与对照组相比有明显差异,差异有统计学意义(P<0.01),尤其以中低剂量为佳。结论犀角地黄汤能够有效干预瘀热证H型高血压大鼠的TNF-α、IL-6及血液流变学,而且能够实现将复杂的卒中危险因素简单化进行临床研究。 展开更多
关键词 犀角地黄汤 h型高血压 TNF-α IL-6 血液流变学
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H型高血压患者斑块特征与同型半胱氨酸相关性研究 被引量:22
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作者 梅百强 杨希立 +6 位作者 许兆延 梁茜 岑锦明 周昭仑 李健民 李健 蔡炜标 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期70-73,共4页
目的对冠状动脉造影显示轻中度狭窄病变作血管内超声(IVUS)检查,分析H型高血压患者冠状动脉粥样硬化斑块形态特征,探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与病变程度的关系及临床意义。方法回顾性分析H型高血压患者42例和单纯高血压患者38例。所有... 目的对冠状动脉造影显示轻中度狭窄病变作血管内超声(IVUS)检查,分析H型高血压患者冠状动脉粥样硬化斑块形态特征,探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与病变程度的关系及临床意义。方法回顾性分析H型高血压患者42例和单纯高血压患者38例。所有患者均接受血浆Hcy水平检测,IVUS分别检测冠状动脉病变段和正常参考段外弹力膜横截面积(EEMCSA)、最小管腔横截面积(MLA)、斑块面积(PA)、斑块负荷(PB)等,并作定性指标和定量指标分析。结果 H型高血压组患者冠状动脉病变处软斑块、偏心斑块和正性重构多见,钙化少;单纯高血压组患者斑块多表现为纤维斑块、钙化、无重构和负性重构(P<0.05)。H型高血压组患者病变段MLA<单纯高血压组患者,EEMCSA、PA、PB>单纯高血压组患者(P<0.05);H型高血压组患者正常参考段MLA<单纯高血压组患者,RPA、RPB>单纯高血压组患者(P<0.05)。病变段Hcy水平与病变段PA、PB呈正相关(P<0.05),与病变段MLA呈负相关(P<0.05)。结论 IVUS对评价轻中度病变有较高价值,H型高血压患者冠状动脉病变程度较单纯高血压患者严重和弥漫。Hcy水平对判断冠状动脉病变程度有一定价值,高Hcy水平可能是导致斑块不稳定的因素之一。 展开更多
关键词 h型高血压 半胱氨酸 冠状动脉造影术 血管内超声 动脉粥样硬化
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MTHFR基因C677T多态性与H型高血压合并冠心病患者HCY、冠状动脉病变的关系 被引量:59
9
作者 付龙 孙溢晗 张月兰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期351-356,共6页
目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与H型高血压合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸(HCY)、冠状动脉病变的关系,为早期发现高血压病和冠心病危险人群提供新思路。方法入选260例因高血压病入院治疗的患者,行冠状动脉造影检... 目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与H型高血压合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸(HCY)、冠状动脉病变的关系,为早期发现高血压病和冠心病危险人群提供新思路。方法入选260例因高血压病入院治疗的患者,行冠状动脉造影检查,收集一般临床资料和血生化检查结果,采用高效液相色谱荧光法测定血浆HCY,Gensini评分法评估冠状动脉病变。A组:造影结果为阴性的高血压病80例;B组:造影结果阳性的高血压合并冠心病180例;C组:85例健康体检者。将A、B组PCR产物送上海生工基因测序,按MTHFR基因多态性分为C/C型、C/T型、T/T型。结果 B组HCY[(21.5±9.01)μmol/L]较A组[(15.61±10.4)μmol/L]、C组[(9.6±4.18)μmol/L]明显升高,T/T型HCY[(21.39±11.01)μmol/L]较C/T型[(18.38±8.47)μmol/L]、C/C型[(15.50±8.23)μmol/L]明显升高,T/T型Gensini评分(51.8±7.3)显著高于C/C基因型、C/T基因型,B组MTHFR基因C/T型频率(36.7%)显著高于A组(22.5%)。结论 H型高血压合并冠心病患者HCY水平较高血压病患者明显升高,C/T基因型频率显著高于H型高血压病患者,677T等位基因突变率显著高于H型高血压病患者。冠心病患者中,T/T基因型HCY水平、冠状动脉Gensini评分均显著高于C/T基因型、C/C基因型。 展开更多
关键词 MThFR h型高血压 半胱氨酸 冠心病 基因多态性
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H型高血压与急性冠脉综合征发病相关性及同型半胱氨酸水平研究 被引量:51
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作者 杨莉莉 赵宇 +1 位作者 邵海峰 吕英慧 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2609-2611,共3页
目的探讨H型高血压与急性冠脉综合征(ACS)的相关性。方法收集2011年10月—2012年10月于齐齐哈尔医学院附属第三医院心内科入院的符合入选标准的原发性高血压病合并冠心病患者294例,其中同型半胱氨酸(Hcy)水平≥10μmol/L为H型高血压患者... 目的探讨H型高血压与急性冠脉综合征(ACS)的相关性。方法收集2011年10月—2012年10月于齐齐哈尔医学院附属第三医院心内科入院的符合入选标准的原发性高血压病合并冠心病患者294例,其中同型半胱氨酸(Hcy)水平≥10μmol/L为H型高血压患者(144例),归为研究组;Hcy水平<10μmol/L为单纯高血压患者(150例),归为对照组。所有患者均行冠脉造影检查,采用酶法测定Hcy水平,比较血清Hcy水平的差异。结果研究组ACS发生率、冠状动脉病变积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中ACS患者的血清Hcy水平高于非ACS患者〔(22.18±7.13)比(11.97±4.17)μmol/L〕,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组中ACS患者的血清Hcy水平低于非ACS患者〔(6.58±1.21)比(8.86±2.18)μmol/L〕,血清总胆固醇水平〔(6.93±0.72)比(4.54±0.51)mmol/L〕、低密度脂蛋白胆固醇水平〔(4.58±0.83)比(2.69±0.57)mmol/L〕高于非ACS患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,H型高血压是ACS的独立危险因素〔OR=4.675,95%CI(2.614,12.393),P<0.01〕;Hcy也是其危险因素〔OR=1.226,95%CI(1.060,1.418),P<0.01〕。结论 H型高血压与ACS密切相关,是ACS的独立危险因素,并且与血脂无相关性。血浆Hcy水平与冠脉病变严重程度相关。 展开更多
关键词 h型高血压 高半胱氨酸 急性冠脉综合征
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叶酸和维生素B_(12)联合治疗对血管性痴呆伴H型高血压患者血浆Hcy、炎性因子水平及血管壁内皮功能的影响 被引量:24
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作者 王洲羿 周刚 +3 位作者 李钢 肖展翅 夏光明 陈浩特 《海南医学院学报》 CAS 2017年第5期713-716,720,共5页
目的:探讨叶酸和VB1 2联合治疗对血管性痴呆伴H型高血压患者血浆Hcy水平、血管壁内皮功能及炎性因子的影响。方法:选择符合入选标准的100例血管性痴呆伴H型高血压患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组采用依那普... 目的:探讨叶酸和VB1 2联合治疗对血管性痴呆伴H型高血压患者血浆Hcy水平、血管壁内皮功能及炎性因子的影响。方法:选择符合入选标准的100例血管性痴呆伴H型高血压患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组采用依那普利片口服治疗,治疗组在对照组的基础上辅以叶酸和VB1 2治疗,治疗12周。观察并检测治疗前后患者的血浆Hcy水平、炎性因子(IL-6、IL-8及hs-CRP)、血管壁内皮功能(NO、ET-1)指标变化。结果:两组治疗后血浆Hcy、IL-6、IL-8及hsCRP水平较同组治疗前均显著降低,且治疗后治疗组上述指标水平显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);患者血管壁内皮功能指标比较,两组治疗后NO水平均不同程度的升高,ET-1降低,治疗组治疗前后两者水平差异比较显著,且治疗后的水平显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后差异变化不显著,无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组舒张压及收缩压较治疗前均显著改善(P<0.05),而治疗组与对照组相比,治疗后两者水平差异不显著(P>0.05);治疗后治疗组MMSE评分显著高于治疗前,且显著高于对照组(P<0.05)。结论:叶酸和VB1 2联合治疗血管性痴呆伴H型高血压,可以有效降低血浆Hcy及炎性因子水平,改善患者血管壁内皮功能及痴呆程度,有一定的临床价值,值得推广。 展开更多
关键词 血管性痴呆伴h型高血压 叶酸 维生素B12 半胱氨酸 炎性因子 血管壁内皮功能
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叶酸对H型高血压同型半胱氨酸水平和主要心血管事件的影响 被引量:77
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作者 徐中林 赵义发 吴兰兰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期731-733,共3页
目的:探讨叶酸干预治疗对H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平和主要心血管事件(非致死性心肌梗塞、脑梗塞及心血管疾病死亡)的影响。方法:将264例高血压合并高Hcy的H型高血压患者随机分为试验组124例和对照组140例,... 目的:探讨叶酸干预治疗对H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平和主要心血管事件(非致死性心肌梗塞、脑梗塞及心血管疾病死亡)的影响。方法:将264例高血压合并高Hcy的H型高血压患者随机分为试验组124例和对照组140例,试验组和对照组均强调生活方式的改变和正规药物降压等常规治疗,试验组在常规治疗的基础上同时给予口服叶酸5 mg qd。随访3个月后两组患者血浆Hcy水平的变化和整个随访期间两组无主要心血管事件生存率情况。结果:与治疗前及对照组相比,试验组叶酸治疗3个月后血浆Hcy水平显著下降(P<0.05),而对照组无明显变化。整个随访期间对照组无主要心血管事件生存率为85%,试验组为93.5%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:叶酸干预治疗可以明显降低H型高血压患者血浆Hcy水平并增加无主要心血管事件生存率。 展开更多
关键词 叶酸 h型高血压 半胱氨酸 心血管事件
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H型高血压与中医证型的相关性探讨 被引量:27
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作者 王强 何劲松 +1 位作者 王庆高 方显明 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期2226-2227,共2页
目的:探讨H型高血压与中医证型的相关性。方法:将480例H型高血压患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛4型,采用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定H型高血压患者血浆Hcy水平。结果:患者中医各证型血浆Hcy水平阴虚阳亢... 目的:探讨H型高血压与中医证型的相关性。方法:将480例H型高血压患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛4型,采用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定H型高血压患者血浆Hcy水平。结果:患者中医各证型血浆Hcy水平阴虚阳亢型>肝火亢盛型>痰湿壅盛型>阴阳两虚。结论:H型高血压与中医各证型均有相关,其中与阴虚阳亢型关系密切,对于指导中医治疗H型高血压有重要意义。 展开更多
关键词 h型高血压 半胱氨酸 中医证
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叶酸干预H型高血压患者血浆同型半胱氨酸及动脉硬化的疗效 被引量:13
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作者 高霞 谢伟 +7 位作者 郭雪峰 高翔 张硕 古扎努尔 谢古月 金珂宇 杨一凡 宋诗飞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第16期2754-2756,共3页
目的探讨叶酸干预治疗对H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)代谢变化及脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法收集2014年3-12月就诊的H型高血压患者,用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,均给予常规长效降压药物治疗,治疗组同时给予口服叶... 目的探讨叶酸干预治疗对H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)代谢变化及脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法收集2014年3-12月就诊的H型高血压患者,用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,均给予常规长效降压药物治疗,治疗组同时给予口服叶酸0.8 mg/d,对照组给予安慰剂治疗,每日1次,两组疗程均为12个月,观察血浆Hcy及PWV水平变化。结果共入选432例H型高血压患者,全为汉族,年龄(61.7±13.6)岁,男∶女=1.3∶1,合并疾病最多的为冠心病和2型糖尿病。两组给予治疗时间12个月,随访时间6~10个月,平均8个月,治疗后两组血浆Hcy(Z=-7.63,P=0.000)及PWV(Z=-3.16,P=0.002)水平差异有统计学意义。结论叶酸干预治疗可以明显使H型高血压患者的血浆Hcy水平降低,减缓动脉粥样硬化进程,降低心血管病危险因素。 展开更多
关键词 h型高血压 叶酸 半胱氨酸 动脉硬化
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H型高血压与急性脑梗死患者颅内外动脉中-重度狭窄的关系 被引量:11
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作者 唐天萍 高宗恩 +3 位作者 陈晓辉 钟孟飞 吕在刚 李海停 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期530-533,共4页
目的探讨伴有高同型半胱氨酸(Hcy)血症的高血压(H型高血压)与急性脑梗死患者颅内外动脉中-重度狭窄的关系。方法回顾性连续纳入2013年1月至2015年10月于胜利油田中心医院神经内科住院的425例经全脑DSA检查的急性脑梗死患者,记录所有患... 目的探讨伴有高同型半胱氨酸(Hcy)血症的高血压(H型高血压)与急性脑梗死患者颅内外动脉中-重度狭窄的关系。方法回顾性连续纳入2013年1月至2015年10月于胜利油田中心医院神经内科住院的425例经全脑DSA检查的急性脑梗死患者,记录所有患者的脑血管病常规危险因素及实验室指标。根据DSA结果分为颅内外动脉中-重度狭窄(狭窄率≥50%)组(狭窄组,273例)和无狭窄组(152例),比较两组间一般资料及实验室指标的差异。以合并颅内外动脉中-重度狭窄为因变量,将单因素分析差异有统计学意义的指标作为自变量纳入多因素Logistics回归模型分析。进一步依据是否有高血压病和高Hcy水平,将患者分为正常组38例、单纯高血压组86例、单纯高Hcy组92例和H型高血压组209例,比较H型高血压组与其余3组之间颅内外动脉中-重度狭窄的差异。结果 (1)与无狭窄组比较,狭窄组吸烟、糖尿病、高血压病、H型高血压、高Hcy患者比率更高,Hcy水平较高,差异均有统计学意义(均P<0.05),其余危险因素间差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)多因素Logistic回归分析显示H型高血压(OR=2.769,95%CI:1.071~7.158)、糖尿病(OR=2.360,95%CI:1.441~3.867)、吸烟(OR=1.605,95%CI:1.056~2.439)是发生颅内外动脉中-重度狭窄的独立危险因素。(3)H型高血压组颅内外动脉中-重度狭窄发生率为74.6%(156/209),明显高于单纯高血压组[57.0%(49/86)]、正常组[55.3%(21/38)]及单纯高Hcy组[51.1%(47/92)],差异有统计学意义(P<0.01)。结论 H型高血压、合并糖尿病、吸烟是急性脑梗死患者颅内外动脉中-重度狭窄的独立危险因素,并且H型高血压较高血压病患者的颅内外动脉中-重度狭窄发生率更高。 展开更多
关键词 h型高血压 急性脑梗死 颅内外动脉狭窄
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H型高血压与急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的关系 被引量:27
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作者 郑卫峰 王晓阳 +1 位作者 张守彦 赵洛沙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期88-90,共3页
目的:探讨H型高血压与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的关系。方法:收集因首次发生STEMI伴有高血压并接受急诊PCI术置入支架治疗的患者126例为研究对象,其中男68例,女58例,... 目的:探讨H型高血压与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的关系。方法:收集因首次发生STEMI伴有高血压并接受急诊PCI术置入支架治疗的患者126例为研究对象,其中男68例,女58例,平均年龄(61.4±9.1)岁。术后24 h、3、6个月及1年复查时化验血同型半胱氨酸(Hcy),术后1年复查冠脉造影,以支架内径狭窄≥50%为再狭窄,分为再狭窄组(21例)和非再狭窄组(105例),比较两组随访期间Hcy水平变化及H型高血压患者比例:筛选支架再狭窄发生的危险因素。结果:支架再狭窄组H型高血压患者比例显著高于非再狭窄组(P<0.05):H型高血压是支架内再狭窄的危险因素。结论:H型高血压与STEMI患者行急诊PCI术后再狭窄的发生可能相关。 展开更多
关键词 h型高血压 支架内再狭窄 急性心肌梗死
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H型高血压不同中医证型间相关指标的比较 被引量:9
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作者 杜文婷 章怡祎 +2 位作者 张娜 毛美娇 刘萍 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第7期1616-1619,共4页
目的:通过相关客观指标的比较,探讨H型高血病患者不同中医证型的差异性特征。方法:根据中医辨证论治,将90例H型高血压病患者分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚4型。比较各证型间年龄、性别、病程、血压、体重指数(BMI)、颈动... 目的:通过相关客观指标的比较,探讨H型高血病患者不同中医证型的差异性特征。方法:根据中医辨证论治,将90例H型高血压病患者分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚4型。比较各证型间年龄、性别、病程、血压、体重指数(BMI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块大小及性质、脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、心脏射血分数、每搏输出量、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂等指标。结果:各证型间年龄、性别比、体重指数、病程具有显著性差异(P<0.05)。肝火亢盛型患者年龄小于其余3型,病程短于其余3型。肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型男性患者居多。阴虚阳亢型患者体重指数低于肝火亢盛型、痰湿壅盛型。各证型间合并心律失常者所占百分比具有显著性差异(P<0.05),阴阳两虚型患者更多见合并有心律失常。各证型间高血压病1级者所占百分比具有显著性差异(P<0.05),阴阳两虚型中高血压病1级最少见。各证型间混合斑所占比例具有显著性差异(P<0.05),痰湿壅盛型更多见混合斑。各证型间左右两侧PWV具有显著性差异(P<0.05),肝火亢盛型患者PWV较其他证型更高。各证型间TG、TC具有显著性差异(P<0.05),肝火亢盛型患者TG、TC较其他证型更高。结论:H型高血压病的肝火亢盛型更多见年轻、初发者,且肝火亢盛型患者PWV、TG、TC较其他证型更高;痰湿壅盛型更多见混合斑,阴阳两虚型更多见合并心律失常。 展开更多
关键词 h型高血压 中医证 客观指标
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H型高血压对老年男性骨密度的影响 被引量:4
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作者 黄昶荃 冯友 +4 位作者 程燕 陈玲 魏雪梅 刘清秀 黄颖 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期899-901,共3页
目的通过比较H型高血压、普通高血压和血压正常人群骨密度(Bone Mineral Density,BMD)情况,探讨H型高血压对BMD的影响。方法对绵阳地区城市、郊区及农村1215例70岁以上男性自愿者进行腰椎、股骨颈和股骨转子区BMD检测,符合标准纳入标准... 目的通过比较H型高血压、普通高血压和血压正常人群骨密度(Bone Mineral Density,BMD)情况,探讨H型高血压对BMD的影响。方法对绵阳地区城市、郊区及农村1215例70岁以上男性自愿者进行腰椎、股骨颈和股骨转子区BMD检测,符合标准纳入标准的有813人。骨密度按世界卫生组织(WHO)标准分类:骨量正常、骨量减少和骨质疏松。对参与者血压和血清同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)进行检测,根据中华医学HCY和血压的分类标准,高血压同时伴有血清HCY升高称为H型高血压。参与者血压情况分为三类:H型高血压患者、普通高血压患者及血压正常人群。比较三类人群BMD值、骨量减少和骨质疏松患病率。结果 H型高血压患者共有75例,普通高血压患者107例,正常人群631例。H型高血压患者BMD值显著低于普通高血压患者和血压正常人群,骨量减少和骨质疏松患病率显著高于普通高血压患者和血压正常人群(P<0.05),普通高血压患者BMD值显著低于普通血压正常人群,骨量减少和骨质疏松患病率显著高于血压正常人群(P<0.005)。结论老年男性中,高HCY和高血压对BMD的影响有交互作用,两者同时存在时BMD显著降低,骨量减少和骨质疏松显著升高。 展开更多
关键词 h型高血压 高血压 骨密度 骨质疏松
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H型高血压患者采用半夏白术天麻汤加减综合治疗对改善血压及血浆Hcy的影响 被引量:37
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作者 吴宏华 周先富 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第9期2295-2297,共3页
目的:探讨半夏白术天麻汤加减综合治疗H型高血压患者临床疗效,并观察其对患者血压及血浆hcy等指标的影响。方法:回顾性分析2013年6月—2015年6月100例诊断为H型高血压患者临床资料,按照随机数字表法分组为对照组(马来酸依那普利叶酸片,1... 目的:探讨半夏白术天麻汤加减综合治疗H型高血压患者临床疗效,并观察其对患者血压及血浆hcy等指标的影响。方法:回顾性分析2013年6月—2015年6月100例诊断为H型高血压患者临床资料,按照随机数字表法分组为对照组(马来酸依那普利叶酸片,10 mg/d)与观察组(于对照组治疗基础上加用半夏白术天麻汤加减治疗),各50例。于治疗前、后分别检测两组患者Hcy、叶酸及维生素B12水平、血清炎症因子水平、内皮功能情况。比较两组患者治疗前、后血压变化,统计治疗期间不良反应情况。结果:治疗后,两组患者Hcy、叶酸及维生素B12、血清炎症因子水平及内皮功能较治疗前明显改善,然观察组改善程度较对照组显著,P<0.05。治疗后,两组患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP)较治疗前显著下降,然观察组下降程度较对照组显著,P<0.05。治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论:应用马来酸依那普利叶酸片联合半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压患者可显著降低血压及血清Hcy水平,提高叶酸水平及缓解炎性因反应,从而有利于其血管内皮功能改善。 展开更多
关键词 半夏白术天麻汤加减 马来酸依那普利叶酸片 h型高血压 半胱氨酸 炎性因子
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H型高血压与脑出血患者血肿扩大及转归的相关性 被引量:3
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作者 李华亮 陈佳慧 +3 位作者 潘平雷 钟建国 肖佩荣 侍海存 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1219-1224,共6页
目的探讨高同型半胱氨酸血症的高血压(H型高血压)与高血压脑出血早期血肿扩大及3个月时临床转归和死亡的关系。方法纳入2013年1月至2014年12月本科住院的高血压原发性脑出血患者298例,记录其一般资料,在起病6h内及24h行CT扫描,同时检... 目的探讨高同型半胱氨酸血症的高血压(H型高血压)与高血压脑出血早期血肿扩大及3个月时临床转归和死亡的关系。方法纳入2013年1月至2014年12月本科住院的高血压原发性脑出血患者298例,记录其一般资料,在起病6h内及24h行CT扫描,同时检测同型半胱氨酸(Hcy)、血糖、胆固醇、纤维蛋白原等及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分。随访3个月,记录改良Bathel(MBI)量评分及死亡例数。结果血浆Hcy水平升高[优势比(odds ratio,OR)=0.356,95%可信区间(confidence interval,CI):0.131~0.826;P=0.021]和收缩压增高(OR=1.021,95%CI:1.002~1.028;P=0.045)是原发性脑出血患者血肿扩大的独立危险因素。血浆Hcy升高(OR=1.031,95%CI:1.021~1.278;P=0.035)和收缩压增高(OR=1.141,95%CI:1.011~1.072;P=0.034)是临床转归不良的独立危险因素。收缩压增高(OR=1.023,95%CI:1.007~1.051;P=0.021)、血糖高(OR=1.382,95%CI:1.221~1.673;P=0.004)、Hcy水平增高(OR=1.521,95%CI:1.025~8.096;P=0.023)是3个月内死亡的独立危险因素。结论 H型高血压是原发性脑出血早期血肿扩大及3个月时临床转归和死亡的独立预测因素。 展开更多
关键词 h型高血压 脑出血 血肿 预后
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