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两种不同剂型促性腺激素释放激素激动剂在控制性超促排卵长方案中产科结局比较 被引量：4
1
作者 吴燕虹 赵军招 +4 位作者 金聪聪 吴永根 林佳 王佩玉 黄学锋 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第12期1399-1403,共5页
目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长效剂型和短效剂型在控制性超促排卵(COH)长方案中的产科结局。方法:将行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)或者胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的长方案患者按照GnRH-a的不同剂型分为长效达菲林组(A... 目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长效剂型和短效剂型在控制性超促排卵(COH)长方案中的产科结局。方法:将行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)或者胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的长方案患者按照GnRH-a的不同剂型分为长效达菲林组(A组)和短效达必佳组(B组),比较A、B组间垂体降调节效果、促排卵结果及产科结局。结果:两组垂体降调节结果、总费用、促性腺激素(Gn)刺激天数、HCG日的激素水平、获卵数等一系列实验室指标、周期取消率、临床妊娠率、早产率、异位妊娠率、生化妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、单胎活产率、双胎活产率、早期流产率、晚期流产率、婴儿出生体重以及产科并发症发生率均无统计学意义(P>0.05)。但A组Gn用量明显多于B组,B组降调节费用明显多于A组,两者均有统计学意义(P<0.05)。结论:在COH长方案中应用GnRHa长、短效两种剂型均可获得满意的垂体降调节效果,临床及产科结局显示未明显增加产科并发症的发病率,但长效GnRH-a对垂体降调节程度更深,后期Gn用量增多,但降调节费用少,而两组的总费用差别不大。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂(gnrh-a) 长方案 垂体降调节 产科结局
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黄体中期GnRHa长方案中Gn刺激时间与IVF结局的关系 被引量：4
2
作者 程丹 杨菁 +5 位作者 熊承良 徐望明 李洁 邹宇洁 郭跃 彭祥炽 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期294-298,共5页
目的探讨在黄体中期促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案中促性腺激素(Gn)刺激时间对于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析了2009年1月到2011年12月在武汉大学人民医院生殖中心首次接受IVF-ET治疗的1 119例患者的... 目的探讨在黄体中期促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案中促性腺激素(Gn)刺激时间对于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析了2009年1月到2011年12月在武汉大学人民医院生殖中心首次接受IVF-ET治疗的1 119例患者的临床资料,分析患者促排卵情况与Gn刺激时间的分布情况。并将患者按照Gn刺激时间分为7组,比较各组患者的一般情况、卵巢储备功能、IVF治疗经过、IVF治疗结局等,研究不同Gn刺激时间与IVF结局的关系。结果全部患者按Gn刺激时间分为≤9d、10d、11d、12d、13d、14d、≥15d,共7组,各组病例数及构成比分别为:57(5.1%)、137(12.2%)、247(22.1%)、272(24.3%)、192(17.2%)、122(10.9%)、92(8.2%),其中Gn刺激时间为12d组比例最高。平均Gn刺激时间为(11.8±1.8)d,临床妊娠率(CPR)为47.3%。各组的平均年龄、不育年限及卵巢储备情况无差异。Gn刺激时间为11～13d组IVF结局最好,临床妊娠率、活胎分娩率高,流产率和周期取消率低;而刺激时间过长(≥14d)和过短(≤10d)者IVF结局均较差。结论 Gn刺激时间可以初步预测IVF结局,Gn刺激时间过长与过短都可能预示不良的IVF结局。 展开更多
关键词 体外受精 促性腺激素释放激素激动剂长方案 刺激时间 促性腺激素
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长效和短效GnRH-a在IVF/ICSI周期长方案中的应用比较 被引量：8
3
作者 刘景瑜 孙海翔 王玢 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期397-400,共4页
目的:探讨长效和短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,曲普瑞林)在体外授精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)周期长方案中的应用及其对临床结局的影响。方法:对排卵正常者采用黄体中期降调长方案,无排卵者行口服避孕药(OC)预处理长方案... 目的:探讨长效和短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,曲普瑞林)在体外授精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)周期长方案中的应用及其对临床结局的影响。方法:对排卵正常者采用黄体中期降调长方案,无排卵者行口服避孕药(OC)预处理长方案,根据采用不同的剂型分为长效GnRH-a组和短效GnRH-a组,对两组在应用过程中的检测值进行比较。结果:无论黄体中期降调长方案,还是OC预处理长方案,其长效GnRH-a组的Gn用量和Gn天数,注射绒促性素(HCG)日血孕酮水平均明显高于短效GnRH-a组(P<0.05,P<0.01),长效GnRH-a组妊娠率和种植率明显低于短效GnRH-a组(P<0.05)。两种方案中,长效和短效GnRH-a组间按主导卵泡平均直径范围(≥18mm～≤20mm、>20mm～≤22mm和>22mm)比较,各直径范围中周期所占比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长方案中使用长效GnRH-a降调比短效会增加Gn用量,使孕酮水平升高,妊娠率和种植率降低,对临床结局有不利影响。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 长方案 体外授精 卵细胞浆内单精子注射
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7日GnRHa短方案对卵泡液中IGF-Ⅱ和IGFBP-4浓度的影响 被引量：1
4
作者 张建梅 李艳萍 +3 位作者 刘景 刘冬娥 刘能辉 陈仙花 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期190-194,共5页
目的:探讨7日促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRHa)短方案与GnRHa长方案对卵泡液中胰岛素样生长因子-II(insulin-like growth factorII,IGF-II)和胰岛素样生长因子结合蛋白-4(insulin-like growth f... 目的:探讨7日促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRHa)短方案与GnRHa长方案对卵泡液中胰岛素样生长因子-II(insulin-like growth factorII,IGF-II)和胰岛素样生长因子结合蛋白-4(insulin-like growth factor binding protein-4,IGFBP-4)浓度水平的影响。方法:将接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗的88例输卵管因素不孕患者,随机分成7日GnRHa短方案组和GnRHa长方案组(n=44)。收集取卵日优势卵泡的卵泡液,采用放射免疫法测定IGF-II浓度,酶联免疫吸附法测定IGFBP-4浓度。结果:7日GnRHa短方案与长方案组相比较,Gn用量明显减少,用药时间明显缩短。两组间人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血清雌二醇(E2)和每成熟卵泡E2的水平差异均无统计学意义(P>0.05)。7日GnRHa短方案卵泡液的IGF-II和IGFBP-4水平明显低于GnRHa长方案组。两组间卵泡液的IGF-II/IGFBP-4比值差异无统计学意义(P>0.05)。卵泡液中的IGF-II水平与Gn用量呈显著正相关。结论:7日GnRHa短方案与长方案引起卵泡液中IGF-II和IGFBP-4的浓度变化,但卵泡液中IGF-II和IGFBP-4浓度的改变并未导致临床结局的不同。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 短方案 长方案 控制性促排卵 IGF-II IGFBP-4
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不同方案GnRH-a降调节对轻中度子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植结局的影响 被引量：20
5
作者 王芳 柯雪 李敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期869-872,共4页
目的:探讨不同方案促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对轻中度子宫内膜异位症(EMT)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的助孕结局的影响。方法:选择成都市妇女儿童中心医院生殖中心269个IVF助孕周期(175例患者)进行回顾性分析,按GnRH-a的... 目的:探讨不同方案促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对轻中度子宫内膜异位症(EMT)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的助孕结局的影响。方法:选择成都市妇女儿童中心医院生殖中心269个IVF助孕周期(175例患者)进行回顾性分析,按GnRH-a的不同方案进行分组:超长方案组75例共102个周期(长效GnRH-a 3.75 mg)、长效长方案组69例共87个周期(长效GnRH-a 1.875 mg)及短效长方案组31例共80个周期(GnRH-a 0.1 mg)。比较3种降调节方案的助孕情况及妊娠结局。结果:超长方案组中Gn用量及Gn天数均多于长效长方案组及短效长方案组,差异有统计学意义(P<0.05)。长效长方案组胚胎种植率、生化妊娠率及临床妊娠率高于超长方案组及短效长方案组,差异有统计学意义(P<0.05),超长方案组与短效方案组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于接受IVF助孕的轻中度EMT患者采用长效长方案降调节可能更有利于提高EMT不孕患者的临床妊娠率。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症 超长方案 长效长方案 短效长方案
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HCG日不同优势卵泡比例对IVF/ICSI妊娠结局的影响 被引量：4
6
作者 林海燕 李予 +1 位作者 张清学 李轶 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期415-422,共8页
【目的】为摸索适合不同方案最佳人绒毛膜促性腺激素注射日(HCG日)优势卵泡比例,探讨HCG日直径18 mm以上卵泡不同比例在不同方案中对体外受精/单精子卵泡浆内显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)结局的影响,为个体化确定HCG日提供依据。【... 【目的】为摸索适合不同方案最佳人绒毛膜促性腺激素注射日(HCG日)优势卵泡比例,探讨HCG日直径18 mm以上卵泡不同比例在不同方案中对体外受精/单精子卵泡浆内显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)结局的影响,为个体化确定HCG日提供依据。【方法】本研究回顾性分析2014年至2016年长方案IVF/ICSI共3 064周期,拮抗剂方案IVF/ICSI共918周期临床资料。按照HCG日优势卵泡(直径≥18 mm)的不同比例将患者在不同方案中均分成3组:低比例组:优势卵泡比例<20%;中比例组:20%≤优势卵泡比例≤40%;高比例组:优势卵泡比例>40%。分别分析不同方案中不同年龄段,3组患者间基本资料及助孕结局。【结果】≤30岁年龄群患者中,促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案中,成熟卵子率在HCG日优势卵泡比<20%组明显低于另外2组(P <0.05)。临床妊娠率比较3组间无统计学差异。而在拮抗剂方案中,临床妊娠率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率在3组间差异无明显统计学意义(P> 0.05)。≥40岁年龄群患者中,长方案中,获卵数在HCG日优势卵泡比<20%组明显高于另外2组,可利用胚胎率最低(P <0.05);可利用胚胎率在HCG日优势卵泡比> 40%组高,但临床妊娠率低于另外2组,但差异无统计学意义。拮抗剂方案中,临床妊娠率在HCG日优势卵泡比<20%组明显高于另外2组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两种方案中均无中重度OHSS发生。【结论】在≤30岁患者中无论长方案或拮抗剂方案,随着HCG日优势卵泡比增加可能增加成熟卵子率,但不影响临床结局。而在≥40岁患者中无论长方案或拮抗剂方案,HCG日优势卵泡比例>40%,临床妊娠率明显降低,在拮抗剂方案中将优势卵泡比例控制在20%以内更重要。 展开更多
关键词 HCG注射日 gnrh拮抗剂方案 gnrh激动剂长方案 优势卵泡比例
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口服避孕药预处理在辅助生殖技术中的应用 被引量：4
7
作者 叶贵丹 谭晓珊 +3 位作者 胡雪梅 陈家仙 王丽 张明哲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期761-762,共2页
关键词 口服避孕药 体外受精-胚胎移植 长方案 降调节 促性腺激素释放激素激动剂
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促性腺激素用药前垂体降调节时间对妊娠结局的影响 被引量：7
8
作者 李静 闻姬 +1 位作者 孙伟 郑颖 《实用医学杂志》 CAS 2008年第9期1530-1532,共3页
目的:探讨促性腺激素(Gn)用药前最佳降调节时间。方法:将2006年3月至2007年8月在本中心接受体外受精-胚胎移植或卵泡浆内单精子显微注射的不孕患者216例,按照Gn用药前垂体降调节时间的不同分为3组,A组≤10d,B组11～14d,C组≥15d。回顾... 目的:探讨促性腺激素(Gn)用药前最佳降调节时间。方法:将2006年3月至2007年8月在本中心接受体外受精-胚胎移植或卵泡浆内单精子显微注射的不孕患者216例,按照Gn用药前垂体降调节时间的不同分为3组,A组≤10d,B组11～14d,C组≥15d。回顾性分析比较不同垂体降调节时间对获卵数、优质胚胎率、临床妊娠率的影响。结果:3组患者年龄、基础内分泌水平[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)]、人绒毛膜促性腺激素注射日E2、LH、P水平及内膜厚度没有明显差异(P>0.05);C组Gn用药时间、剂量明显高于A、B组(P<0.05);3组获卵数没有明显差异(P>0.05);优质胚胎率、临床妊娠率A组与C组之间没有明显差异(P>0.05),但B组与A、C组之间差异明显(P<0.05)。结论:Gn用药前垂体降调节时间对妊娠结局有一定的影响,降调节时间≥15d时需增大Gn用量及时间,降调节时间11～14d时可得到较高的优质胚胎率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 妊娠结局 促性腺激素释放激素激动剂 垂体降调节天数 体外受精-胚胎移植 超促排卵 长方案垂体降调节
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不同剂量HCG对体外受精-胚胎移植的影响 被引量：4
9
作者 黄晓燕 王丽 +3 位作者 黄萍 刘伟信 严凤英 王颖佳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期152-153,共2页
目的 :比较使用不同剂量人绒毛膜促性腺激素 (HCG)对体外受精 /胞浆内单精子注射 (IVF/ICSI)的结局及对卵巢过度刺激综合征 (OHSS)发病率的影响。方法 :对在本所接受IVF/ICSI辅助生育的 2 6 2例采用GnRH a长方案促排卵的患者进行回顾性... 目的 :比较使用不同剂量人绒毛膜促性腺激素 (HCG)对体外受精 /胞浆内单精子注射 (IVF/ICSI)的结局及对卵巢过度刺激综合征 (OHSS)发病率的影响。方法 :对在本所接受IVF/ICSI辅助生育的 2 6 2例采用GnRH a长方案促排卵的患者进行回顾性分析 ,按HCG用量分为A组 (HCG 5 0 0 0～ 6 0 0 0U)、B组 (HCG 80 0 0～ 10 0 0 0U)。结果 :两组临床妊娠率分别为 35 .94 %和 38.0 5 % (P >0 .0 5 ) ,OHSS发生率分别为 2 .34%和 4 .4 8% (P >0 .0 5 )。结论 :减少HCG用量后对IVF/ICSI的临床妊娠率无明显影响 ,且可以减少OHSS的发生。 展开更多
关键词 人绒毛膜促性腺激素 体外受精-胚胎移植 卵巢过度刺激综合征 促性腺激素释放激素激动剂长方案
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