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颈项透明层厚度超声联合血清AFP、free β-HCG筛查孕早期21-三体综合征胎儿效能的价值 被引量:10
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作者 赵金侠 郑元元 《生物医学工程与临床》 CAS 2018年第3期267-271,共5页
目的探讨胎儿颈项透明层(NT)厚度超声联合血清学指标筛查孕早期21-三体综合征胎儿诊断效能价值。方法选择8 249例孕早期孕妇资料,年龄20~42岁,平均年龄28.65岁;体质量51~78 kg,平均体质量61.2 kg;孕周11~13周,平均孕周11.98周;汉族8 240... 目的探讨胎儿颈项透明层(NT)厚度超声联合血清学指标筛查孕早期21-三体综合征胎儿诊断效能价值。方法选择8 249例孕早期孕妇资料,年龄20~42岁,平均年龄28.65岁;体质量51~78 kg,平均体质量61.2 kg;孕周11~13周,平均孕周11.98周;汉族8 240例,少数民族9例。实验室检测血清甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素β(free β-HCG)、游离雌三醇;行NT厚度超声测量。分析孕早期血清学检查指标和NT厚度超声诊断不同联合方式对21-三体综合征的价值。结果共检出21-三体综合征29例。21-三体综合征孕妇血清AFP、游离雌三醇水平均低于非21-三体综合征孕妇(P<0.05),21-三体综合征孕妇血清freeβ-HCG水平和胎儿NT厚度均显著高于非21-三体综合征孕妇(P<0.05)。血清学检查诊断21-三体综合征的灵敏度为75.86%,特异度为94.06%,符合度为94.00%;NT厚度超声的灵敏度为82.76%,特异度为98.32%,符合度为98.27%;血清学检查阳性联合NT厚度超声阳性的灵敏度为68.97%,特异度为99.82%,符合度为99.71%;血清学检查阳性或NT厚度超声阳性的灵敏度为96.55%,特异度为93.53%,符合度为93.54%。血清学检查阳性或NT厚度超声阳性诊断灵敏度显著高于血清学和NT厚度超声诊断(P<0.05)。结论 NT厚度超声和血清学检查均是筛查21-三体综合征的重要手段,二者不同联合方式有助于排除和确诊21-三体综合征,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 21-三体综合征 甲胎蛋白 游离人绒毛膜促性腺激素β 游离雌三醇 超声检查 颈项透明层厚度
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产前筛查中孕中期孕妇uE_3、AFP和Freeβ-HCG检测及超声的应用价值 被引量:12
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作者 梁华铭 黎金美 陈月梅 《中国实用医药》 2017年第9期17-19,共3页
目的着重于探讨甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE_3)和游离人绒毛促性腺激素β亚单位(Freeβ-HCG)检测及超声在孕中期孕妇产前筛查中的应用价值。方法对3500例产检孕中期的孕妇进行研究,给予产前AFP、uE_3与Freeβ-HCG检测联合超声诊断,分... 目的着重于探讨甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE_3)和游离人绒毛促性腺激素β亚单位(Freeβ-HCG)检测及超声在孕中期孕妇产前筛查中的应用价值。方法对3500例产检孕中期的孕妇进行研究,给予产前AFP、uE_3与Freeβ-HCG检测联合超声诊断,分析诊断效果与价值。结果 3500例孕中期孕妇查出高风险孕妇152例,约占4.34%(152/3500),高风险孕妇包括24例(15.79%)18三体高风险,114例(75.00%)唐氏综合征高风险,14例(9.21%)神经管缺陷高风险;查出低风险孕妇3348例,约占96.66%。经产前诊断发现2例(0.06%)神经管缺陷,3例(0.09%)唐氏综合征,1例(0.03%)18三体;对不符合分娩要求者终止妊娠。在超声胎盘异常诊断中,高风险孕妇胎盘异常率21.05%(32/152),低风险孕妇的胎盘异常率为3.17%(106/3348),两者胎盘异常率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。高风险孕妇与低风险孕妇静脉导管血流异常率分别为4.61%(7/152)、0.51%(17/3348),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良妊娠结局诊断中,产前AFP、uE_3与Freeβ-HCG检测联合超声诊断的单项异常阳性预测值为25.62%,同时异常阳性预测值为79.63%,单项异常与同时异常的阳性预测值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产前AFP、uE_3与Freeβ-HCG检测联合超声诊断能够有效检出高风险孕妇,及时采取终止妊娠措施避免对孕妇的生命与健康造成危害,临床应用价值极高。 展开更多
关键词 血清甲胎蛋白 游离人绒毛促性腺激素β亚单位 游离雌三醇 超声 孕中期 应用价值
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快速MRI联合母体血清标志物诊断孕中期胎儿CNS发育畸形 被引量:4
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作者 孙玲玲 胡蓉 胡晶晶 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第3期659-664,共6页
本文探讨快速磁共振成像(MRI)联合母体血清标志物检测诊断孕中期胎儿中枢神经系统(CNS)发育畸形的应用价值。选取112例孕中期疑似胎儿CNS发育畸形的孕妇作为研究对象,均进行MRI检查和母体血清标志物检测。结果显示,胎儿CNS发育畸形发生... 本文探讨快速磁共振成像(MRI)联合母体血清标志物检测诊断孕中期胎儿中枢神经系统(CNS)发育畸形的应用价值。选取112例孕中期疑似胎儿CNS发育畸形的孕妇作为研究对象,均进行MRI检查和母体血清标志物检测。结果显示,胎儿CNS发育畸形发生率为18.75%;快速MRI检出19例胎儿CNS畸形,其中真阳性18例;胎儿CNS畸形母体孕中期血清甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free-β-hCG)水平高于未畸形母体,妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离雌三醇(uE3)水平低于未畸形母体(P<0.05);母体血清AFP、Free-β-hCG、PAPP-A、uE3水平均为孕中期胎儿CNS畸形独立影响因素(P<0.05);快速MRI联合母体血清AFP、Free-β-hCG、PAPP-A、uE3水平诊断孕中期胎儿CNS发育畸形的曲线下面积(AUC)为0.961。快速MRI联合母体血清标志物检测在孕中期胎儿CNS发育畸形诊断中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 胎儿中枢神经系统发育畸形 快速MRI 甲胎蛋白 游离雌三醇 妊娠相关血浆蛋白A 游离β-人绒毛膜促性腺激素
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探讨影响孕妇进行唐氏筛查结果准确性的因素 被引量:3
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作者 何敏 《当代医药论丛》 2015年第11期17-19,共3页
目的:探讨影响孕妇进行唐氏筛查中甲胎蛋白(AFP)和游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素(fβ-h CG)两联筛查结果准确性的因素。方法:对2013年1月至2014年2月在我院进行AFP和fβ-h CG两联筛查的2168例孕妇的临床资料进行回顾性分析,统计AFP和fβ... 目的:探讨影响孕妇进行唐氏筛查中甲胎蛋白(AFP)和游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素(fβ-h CG)两联筛查结果准确性的因素。方法:对2013年1月至2014年2月在我院进行AFP和fβ-h CG两联筛查的2168例孕妇的临床资料进行回顾性分析,统计AFP和fβ-h CG两联筛查结果的准确性,并分析影响筛查结果准确性的因素。结果:在这2168例进行唐氏筛查的孕妇中,共有1355例孕妇的唐氏筛查结果准确,准确率为62.50%;经单因素及logistic多因素分析,孕妇的年龄偏大、判断孕周的误差较大以及非单胞胎妊娠对孕妇在进行唐氏筛查中AFP和fβ-h CG两联筛查结果准确性的影响较大(P<0.05)。结论:在进行唐氏筛查中AFP和fβ-h CG两联筛查结果的准确性受孕妇的年龄、判断孕期的误差以及是否为单胞胎妊娠等多种因素的影响。为了提高唐氏筛查结果的准确性,应对孕妇存在的上述因素加以考虑,必要时可增加检查的项目,以进一步提高这些孕妇进行唐氏筛查结果的准确性。 展开更多
关键词 唐氏筛查 甲胎蛋白 游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素 准确性
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妊娠中期血清标记物检测在唐氏综合征产前筛查中的应用价值研究 被引量:4
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作者 陈飞 《中国医药科学》 2020年第1期217-220,共4页
目的探讨妊娠中期血清标记物检测在唐氏综合征产前筛查中的应用价值。方法选取2018年1月~2019年1月我院中唐氏筛查孕妇,应用化学发光法检测的妊娠中期孕妇,分别检测其人类绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)与甲胎蛋白(AFP)含量,... 目的探讨妊娠中期血清标记物检测在唐氏综合征产前筛查中的应用价值。方法选取2018年1月~2019年1月我院中唐氏筛查孕妇,应用化学发光法检测的妊娠中期孕妇,分别检测其人类绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)与甲胎蛋白(AFP)含量,之后依据孕妇的年龄、孕周、单双胎情况、吸烟史、体质量、糖尿病患病情况、既往有无异常妊娠史等情况,使用Prisca系统对孕妇的妊娠风险进行评估。观察不同年龄段高风险筛查率情况、不同年龄组妊娠中期孕妇高风险确诊情况、染色体异常胎儿母体血清内标记物检测情况、妊娠15~20+6周孕妇血清内标记物检测情况。结果200例唐氏筛查高风险妊娠中期孕妇进行无创DNA检测,6例被检测出筛出染色体异常,结果4例孕妇被诊断为唐氏综合征(DS),1例孕妇被诊断18-三体综合征,1例孕妇被诊断为其他胎儿染色体异常类型。与正常孕妇比较,DS孕妇的AFP、uE3含量明显较低,HCG含量明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);18-三体综合征孕妇的AFP、uE3与HCG明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的不断增长,孕妇的妊娠风险越高;同时随着孕周的不断增加,AFP含量水平明显提升,HCG含量明显减少。结论对妊娠中期孕妇的血清标记物进行良好的检测能够在较大程度上对胎儿的染色体畸形情况进行预测,并依据结果采取相应的干预措施,能够在较大程度上降低胎儿出生缺陷的发生率,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 妊娠中期 人类绒毛膜促性腺激素 游离雌三醇 甲胎蛋白 唐氏综合征 产前筛查
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超声脐动脉血流S/D值联合血清β-HCG、FE_(3)、EPO对胎儿宫内窘迫的诊断价值 被引量:3
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作者 徐月霞 张方方 权雅兵 《河南医学研究》 CAS 2022年第20期3753-3756,共4页
目的探讨超声脐动脉血流收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌三醇(FE_(3))、促红细胞生成素(EPO)对胎儿宫内窘迫(FD)的诊断价值。方法回顾性分析洛阳石化医院2018年7月至2020年7月收治的64例FD... 目的探讨超声脐动脉血流收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌三醇(FE_(3))、促红细胞生成素(EPO)对胎儿宫内窘迫(FD)的诊断价值。方法回顾性分析洛阳石化医院2018年7月至2020年7月收治的64例FD孕妇的临床资料,将其设置为观察组,另选取同期在医院行健康体检的60例孕妇作为对照组,所有孕妇均接受超声检查及血清β-HCG、FE_(3)、EPO检测,对比两组孕妇S/D值、血清β-HCG、FE_(3)、EPO水平差异;采用Pearson相关性分析S/D值、血清β-HCG、FE_(3)、EPO水平与FD的关系,通过接受者操作特征曲线(ROC曲线)分析S/D值、血清β-HCG、FE_(3)、EPO水平对FD的诊断价值。结果观察组孕妇S/D值、β-HCG、EPO水平均高于对照组,FE_(3)水平低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,FD与S/D值、β-HCG、EPO水平呈正相关,与FE_(3)水平呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,S/D值、β-HCG、FE_(3)、EPO水平及4项指标联合诊断FD的AUC依次为0.766、0.902、0.832、0.785、0.998,敏感度依次为57.8%、82.8%、64.1%、50.0%、92.2%,特异度依次为90.0%、90.0%、90.0%、100.0%、100.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论S/D值、β-HCG、EPO水平的上升,FE_(3)水平的下降与孕妇发生FD有关,联合各项指标对诊断孕妇FD具有较好的临床预测价值,值得临床参考借鉴。 展开更多
关键词 脐动脉血流收缩末期峰值/舒张末期峰值 人绒毛膜促性腺激素 游离雌三醇 促红细胞生成素 胎儿宫内窘迫
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血清μE3 βHCG hAFP联合无创DNA产前检测在胎儿染色体非整倍体产前筛查中的应用 被引量:5
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作者 胡振仪 朱清华 《浙江临床医学》 2018年第8期1365-1367,共3页
目的探讨血清学游离雌三醇(μE3)、β-人绒毛膜促性腺激素(βHCG)、人血清甲胎蛋白(hAFP)筛查联合无创DNA产前检测在胎儿染色体非整倍体异常筛查中的应用价值。方法收集2015年4月至2017年3月进行中孕期血清学μE3、βHCG、hAFP... 目的探讨血清学游离雌三醇(μE3)、β-人绒毛膜促性腺激素(βHCG)、人血清甲胎蛋白(hAFP)筛查联合无创DNA产前检测在胎儿染色体非整倍体异常筛查中的应用价值。方法收集2015年4月至2017年3月进行中孕期血清学μE3、βHCG、hAFP水平三联筛查的孕妇5822例作为研究对象,应用Multiaale软件筛选出三联查后的高风险人群,采用高通量测序法对孕妇外周血中胎儿游离DNA进行检测,并对诊断结果异常孕妇采用羊膜腔穿刺进行染色体核型分析,以侵入检查结果和妊娠结局作为金标准,分析血清学筛查联合无创DNA检查在胎儿染色体非整倍体筛查中的应用价值。结果5822例孕妇经血清μE3、βHCG、hAFP三联筛查,筛出高风险孕妇241例(4.14%),其中21-三体高风险孕妇196例(3.37%)、18-三体高风险孕妇27例(0.46%),其它18例(0.31%);高风险孕妇进一步通过无创DNA检测筛查阳性病例23例(0.40%),占血清学筛查高风险病例的954%,其中21-三体阳性19例、18-三体阳性3例、13-三体阳性1例;其余218例无创DNA检测正常孕妇随访至胎儿出生,均未发现染色体异常。23例孕妇均行羊水细胞核型分析,结果显示21-三体阳性18例、18-三体阳性3例、13-三体阳性1例,与无创DNA检测结果的一致性为95.65%。结论:无创DNA产前检测在染色体非整倍体疾病筛查中具有较高的准确性,与血清μE3、βHCG、hAFP三联查联合能够提高筛查效率,降低侵入性诊断的数量。 展开更多
关键词 染色体非整倍体 游离雌三醇 β-人绒毛膜促性腺激素人血清甲胎蛋白 无创DNA检测
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先兆流产中绒毛膜促性腺激素与游离β亚单位及黄体酮的表达及意义分析
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作者 马彩云 《中国实用医药》 2014年第22期14-15,共2页
目的探讨先兆流产患者绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与游离β亚单位(fβ-HCG)及黄体酮含量(Progesterone,P)的表达及意义。方法先兆流产患者50例,设为观察组,正常早孕妇女50例为对照组,采用化学发光分析法对两组研究对象血样进行β-HCG、fβ... 目的探讨先兆流产患者绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与游离β亚单位(fβ-HCG)及黄体酮含量(Progesterone,P)的表达及意义。方法先兆流产患者50例,设为观察组,正常早孕妇女50例为对照组,采用化学发光分析法对两组研究对象血样进行β-HCG、fβ-HCG、P含量的检测,每隔48 h对研究对象进行同样条件下的β-HCG、fβ-HCG、P含量的检测。48 h倍增率=(48 h测定值-初测值)÷初测值。结果β-HCG、P含量组间比较差异无统计学意义(P>0.05),fβ-HCG含量观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。β-HCG、fβ-HCG 48 h倍增率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测并综合分析β-HCG、fβ-HCG及黄体酮在先兆流产中的表达,对判断妊娠结局具有参考价值。 展开更多
关键词 绒毛膜促性腺激素 游离β亚单位 黄体酮 先兆流产
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