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防己黄芪汤合五皮饮加减治疗特发性膜性肾病的临床疗效
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作者 陈晨 刘光珍 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第4期106-110,共5页
目的观察防己黄芪汤合五皮饮加减治疗特发性膜性肾病的效果。方法将117例特发性膜性肾病Ⅱ期蛋白尿患者按照随机数字表法分为对照组(57例)和观察组(60例),对照组患者采用厄贝沙坦治疗,观察组在对照组的基础上加用防己黄芪汤合五皮饮加... 目的观察防己黄芪汤合五皮饮加减治疗特发性膜性肾病的效果。方法将117例特发性膜性肾病Ⅱ期蛋白尿患者按照随机数字表法分为对照组(57例)和观察组(60例),对照组患者采用厄贝沙坦治疗,观察组在对照组的基础上加用防己黄芪汤合五皮饮加减方口服,连续治疗12周。对比两组的临床效果、中医证候总积分、血脂水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]、肾功能指标[24 h尿蛋白定量(24h-UTP)、肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、血清中相关细胞因子[单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、转录激活因子3(ATF3)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平、不良反应。结果观察组的症状缓解优于对照组,总有效率明显升高(P<0.05),中医证候总积分、血脂、24h-UTP、BUN、SCr水平、血清中MCP-1、ATF3、TGF-β1水平均明显低于对照组(P<0.05),GFR明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率8.33%(5/60)与对照组的15.79%(9/57)相比较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论防己黄芪汤合五皮饮加减可有效减少特发性膜性肾病Ⅱ期患者的蛋白尿,缓解症状,调节血脂,具有肾保护作用,这可能与下调MCP-1、ATF3、TGF-β1表达以修复足细胞损伤有关,安全性良好,值得推广。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 Ⅱ期 蛋白尿 防己黄芪汤 五皮饮
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防己黄芪汤治疗糖尿病肾病患者炎性因子及Toll样受体相关机制研究 被引量:7
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作者 幸婷婷 张敏 +2 位作者 陈丽平 陈光华 李文东 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第5期133-137,共5页
目的研究防己黄芪汤治疗糖尿病肾病患者炎性因子及Toll样受体相关机制。方法该研究为前瞻性研究,选取该院2018年5月-2021年6月进行诊断并治疗的糖尿病肾病患者120例作为研究对象,两组患者均采取控制血压、调整调整饮食、使用胰岛素以及... 目的研究防己黄芪汤治疗糖尿病肾病患者炎性因子及Toll样受体相关机制。方法该研究为前瞻性研究,选取该院2018年5月-2021年6月进行诊断并治疗的糖尿病肾病患者120例作为研究对象,两组患者均采取控制血压、调整调整饮食、使用胰岛素以及抗血小板聚集性药物,同时口服氯沙坦钾片进行治疗,观察组患者在此基础上联合采取防己黄芪汤进行治疗,两组患者均治疗12周。比较两组患者的治疗效果、血糖、血脂、应激、炎性指标、Toll样受体之间的差异。结果经过治疗后,两组患者的主症评分、次症评分以及总分均显著降低,且观察组患者的主症评分(t=5.373,P=0.000)、次症评分(t=4.099,P=0.000)以及总分(t=4.940,P=0.000)显著低于对照组;经过治疗后,两组患者的FBG、HbA1c、MBG、BGFR、SDBG显著下降,且观察组患者的FBG(t=4.119,P=0.000)、HbA1c(t=8.830,P=0.000)、MBG(t=13.499,P=0.000)、BGFR(t=35.010,P=0.000)、SDBG(t=35.010,P=0.000)显著低于对照组,两组患者甘油三酯、总胆固醇水平、低密度脂蛋白明显下降,高密度脂蛋白明显上升,且观察组患者的甘油三酯(t=2.751,P=0.007)、总胆固醇水平(t=7.275,P=0.000)、低密度脂蛋白(t=2.449,P=0.000)低于对照组,高密度脂蛋白(t=4.421,P=0.000)高于对照组,经过治疗后,两组患者的Renin、E、ACEIⅡ、NE显著升高,但观察组患者的Renin、E、ACEIⅡ、NE显著低于对照组;两组患者的IL-1β、TNF-α以及IL-6均显著下降,且观察组患者的IL-1β(t=16.532,P=0.000)、TNF-α(t=3.656,P=0.000)以及IL-6(t=2.451,P=0.016)显著低于对照组;两组患者的TLR4、TLR7均显著下降,且观察组患者的TLR4(t=16.139,P=0.000)、TLR7(t=3.543,P=0.001)显著低于对照组;两组患者发生肝功能、肾功能、尿常规、心电图、血白细胞计数异常情况之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论防己黄芪汤治疗糖尿病肾病患者炎性因子及Toll样受体显著降低,治疗效果较好,建议临床推广。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 防己黄芪汤 炎性因子 TOLL样受体 氧化应激
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七味白术散合防己黄芪汤加减对脾虚湿阻证单纯性肥胖儿肠道菌群、体成分的影响 被引量:11
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作者 凌钦亮 叶文玲 郭诗琪 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第12期203-206,共4页
目的研究七味白术散合防己黄芪汤加减对脾虚湿阻证单纯性肥胖儿肠道菌群、体成分的影响。方法选取医院2022年4月—2022年9月收治的60例脾虚湿阻证单纯性肥胖儿童作为研究对象。采用随机数字表法分为实验组(30例)和对照组(30例)。对照组... 目的研究七味白术散合防己黄芪汤加减对脾虚湿阻证单纯性肥胖儿肠道菌群、体成分的影响。方法选取医院2022年4月—2022年9月收治的60例脾虚湿阻证单纯性肥胖儿童作为研究对象。采用随机数字表法分为实验组(30例)和对照组(30例)。对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予七味白术散合防己黄芪汤加减治疗,两组患儿均治疗2周。比较两组患儿临床疗效以及治疗前后中医证候积分、肠道菌群、体成分(体质量、脂肪、BMI、肌肉、体脂率、无机盐和蛋白质)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。结果与对照组临床总有效率80.00%(24/30)相比,实验组96.66%(29/30)显著更高(P<0.05);两组患儿治疗后肥胖浮肿、疲倦乏力和肢体沉重积分,且与对照组相比,实验组患儿显著更低(P<0.05);两组患儿治疗后直肠真杆菌、多形拟杆菌、双歧杆菌和乳酸菌显著升高,且与对照组相比,实验组显著更高;两组患儿治疗后体质量、脂肪、BMI和体脂率显著降低,且与对照组相比,实验组更低(P<0.05);两组患儿治疗后TC、TG和LDL-C水平均显著降低,且与对照组相比,实验组更低(P<0.05)。结论七味白术散合防己黄芪汤加减对于脾虚湿阻证单纯性肥胖儿的临床疗效较高,可明显改善患儿的症状、肠道菌群和体成分。 展开更多
关键词 七味白术散 防己黄芪汤 脾虚湿阻 单纯性肥胖 肠道菌群
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吴洋运用防己黄芪汤加减治疗骨关节炎经验举隅 被引量:4
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作者 李贞宗 胡冰涛 +2 位作者 陈美凤 朱爽 吴洋 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第2期18-20,共3页
骨关节炎是一种严重危害患者健康及生活质量的慢性退行性关节疾病,以关节软骨变性破坏和畸形为主要病理特征。临床治疗包括基础治疗、药物治疗和手术治疗,西药治疗具有起效快,延缓关节软骨破坏等优势,但不良反应较多,长期使用弊大于利... 骨关节炎是一种严重危害患者健康及生活质量的慢性退行性关节疾病,以关节软骨变性破坏和畸形为主要病理特征。临床治疗包括基础治疗、药物治疗和手术治疗,西药治疗具有起效快,延缓关节软骨破坏等优势,但不良反应较多,长期使用弊大于利。手术治疗虽能矫正关节畸形,恢复关节功能,但医疗费用较高,亦有感染、栓塞等诸多风险。有研究表明,中医药治疗本病具有不良反应少、疗效可靠等优势,在中医理论指导下,各医家理法方药各具特色,值得进一步探讨。该病是风湿科中的常见病、多发病,吴洋教授从事风湿病专科20余年,善用经方治疗风湿病,常用防己黄芪汤作为治疗骨关节炎的主方,疗效颇佳。吴老师加减时擅以温经扶阳,肝肾同补,气血同治为治则,对证合方以达温阳通络,补肝益肾,益气活血的目的。文章将吾师运用防己黄芪汤加减治疗骨关节炎经验总结于下,以供同道参考。 展开更多
关键词 骨关节炎 骨痹 防己黄芪汤 临证经验 吴洋
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基于“方证相应”防己黄芪汤联合针灸推拿治疗儿童单纯性肥胖(脾虚湿阻证)的临床研究
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作者 龙海旭 詹红艳 +1 位作者 狄雯雯 唐美美 《中华中医药学刊》 2025年第10期85-89,共5页
目的 分析基于“方证相应”的防己黄芪汤联合针灸推拿治疗儿童单纯性肥胖脾虚湿阻证的效果。方法 纳入2023年1月-2024年12月医院收治的脾虚湿阻证单纯性肥胖儿童80例为研究对象,随机数字表法分为两组,40例对照组予以运动营养基础治疗,4... 目的 分析基于“方证相应”的防己黄芪汤联合针灸推拿治疗儿童单纯性肥胖脾虚湿阻证的效果。方法 纳入2023年1月-2024年12月医院收治的脾虚湿阻证单纯性肥胖儿童80例为研究对象,随机数字表法分为两组,40例对照组予以运动营养基础治疗,40例观察组在此基础上予以基于“方证相应”的防己黄芪汤联合针灸推拿治疗。对比两组治疗效果,肥胖指标包括体质量、腰围、体质量指数,中医证候积分及血脂水平、糖代谢相关指标变化情况等。结果 观察组治疗总有效率为95.0%(38/40),高于对照组的72.5%(29/40),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肥胖浮肿、肢体沉重、疲倦乏力三项中医症状积分及腰围、臀围、BMI、腰臀比均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组总胆固醇(Total Cholesterol, TC)、甘油三酯(Triglycerides, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(High-Density Lipoprotein Cholesterol, HDL-C)高于对照组(P<0.05);治疗后观察组空腹血糖(Fasting Plasma Glucose, FPG)、空腹胰岛素(Fasting Insulin, FINS)、胰岛素抵抗稳态模型评估指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance, HOMA-IR)水平低于对照组(P<0.05)。结论 对脾虚湿阻证单纯性肥胖儿童予以基于“方证相应”的防己黄芪汤联合针灸推拿治疗能有效降低患儿体质量、腰围、BMI等体脂参数,调节血脂水平,改善糖脂代谢情况,有助于降低肥胖带来的健康风险,改善患儿的生活质量,提高其整体健康水平。 展开更多
关键词 单纯性肥胖儿童 脾虚湿阻证 防己黄芪汤 针灸 推拿 血脂血糖 中西医结合治疗
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