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EX-PRESS青光眼引流钉植入术和小梁切除术治疗原发性开角型青光眼的临床观察 被引量:15
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作者 孙荣 周霞 +1 位作者 袁均 邓莹莹 《临床眼科杂志》 2015年第2期147-149,共3页
目的:与小梁切除术对比,观察EX-PRESS青光眼引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性。方法对药物不能控制的原发性开角型青光眼患者进行手术,随机分为EX-PRESS青光眼引流钉植入术组和小梁切除术组,每组术中均联合使用... 目的:与小梁切除术对比,观察EX-PRESS青光眼引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性。方法对药物不能控制的原发性开角型青光眼患者进行手术,随机分为EX-PRESS青光眼引流钉植入术组和小梁切除术组,每组术中均联合使用丝裂霉素。收集术前,术后1 d,2周,1,3,6,12个月的视力、眼压等基本数据。结果评价主要为平均眼压和术后并发症的发生率。手术完全成功的标准为:在不使用任何降眼压药物的情况下,眼压控制在5~18 mmHg或比基线眼压下降20%。结果28例原发性开角型青光眼患者共32只眼纳入研究,每组各14例。 EX-PRESS青光眼引流钉植入组术前平均眼压(34.5±5.6) mmHg,小梁切除术组术前平均眼压(33.8±6.8) mmHg。两组比较无差异( P >0.05)。术后1年两组平均眼压分别为(12.6±4.5) mmHg和(11.5±4.6) mmHg。两组比较无差异( P >0.05)。术后随访1年,完全成功者EX-PRESS青光眼引流钉植入组占69%,小梁切除术组占56%。相对成功者两组分别占87%和81%。两组比较无差异( P >0.05)。在手术时间和并发症发生率上两组比较无明显统计学差异。结论对于原发性开角型青光眼患者,巩膜瓣下植入EX-PRESS青光眼引流钉装置安全、有效。 展开更多
关键词 ex-press青光眼引流 小梁切除术 眼内压 青光眼
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Ex-PRESS青光眼引流钉植入术
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作者 吴平 梁亮 《巴楚医学》 2021年第2期1-2,共2页
Ex-PRESS引流钉是美国FDA于1998年通过认证,批准用于临床,我国于2012年将其引进[1]。与人工心脏瓣膜相似,Ex-PRESS引流钉是由医用不锈钢制成,体积小,生物相容性好。它的作用机制与青光眼小梁切除术相似,即通过引流钉将前房与结膜滤过池... Ex-PRESS引流钉是美国FDA于1998年通过认证,批准用于临床,我国于2012年将其引进[1]。与人工心脏瓣膜相似,Ex-PRESS引流钉是由医用不锈钢制成,体积小,生物相容性好。它的作用机制与青光眼小梁切除术相似,即通过引流钉将前房与结膜滤过池连通,从而达到引流房水的作用。其具有操作简单、创伤小等优点。Ex-PRESS引流钉共有3种型号:R50、P50和P200,目前常用的是P50、P200。引流钉根据其内径大小不同而对房水的引流率不同。临床医生可根据患者年龄、病情轻重、对降眼压药物反应、滤过道瘢痕化的可能性等因素综合考虑选择具体引流钉型号,手术植入方法一致。 展开更多
关键词 青光眼 引流 ex-press
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Ex-PRESS引流钉植入术与小梁切除术治疗开角型青光眼的早期疗效比较 被引量:19
3
作者 韩光杰 周和政 +2 位作者 张文强 黄志坚 闫明 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第8期758-760,共3页
目的对比观察Ex-PRESS引流钉植入术与小梁切除术治疗开角型青光眼(open angle glaucoma,OAG)的早期疗效与安全性。方法回顾性分析在我院同一时期接受Ex-PRESS引流钉(P50)植入术(29例33眼,Ex-PRESS组)与小梁切除术(28例36眼,小梁组)患者... 目的对比观察Ex-PRESS引流钉植入术与小梁切除术治疗开角型青光眼(open angle glaucoma,OAG)的早期疗效与安全性。方法回顾性分析在我院同一时期接受Ex-PRESS引流钉(P50)植入术(29例33眼,Ex-PRESS组)与小梁切除术(28例36眼,小梁组)患者的临床资料,统计两组患者的病种构成、理论住院天数、并发症发生率、出入院时的视力和眼压变化情况,统计分析两种手术治疗OAG的短期疗效与安全性。结果 Ex-PRESS组和小梁组患眼中男女比例分别为1.75∶1、1.77∶1(P>0.05);年龄分别为(39±3)岁、(41±3)岁(P>0.05)。Ex-PRESS组中单纯的原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者较少(P<0.05)。Ex-PRESS组和小梁组病例的理论住院时间分别为(3.12±0.33)d、(4.47±1.67)d (P<0.05),Ex-PRESS组的理论住院时间较短。Ex-PRESS组和小梁组的并发症发生率分别为0、8.33%(P<0.05),Ex-PRESS组的并发症较少。Ex-PRESS组和小梁组患者手术前后视力变化平均值分别为0.009、0.096(P<0.05),Ex-PRESS组术后视力下降较少。Ex-PRESS组和小梁组患者手术前后眼压下降值分别为(22.05±13.20)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)、(21.11±13.58)mmHg,两组手术前后眼压差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ex-PRESS引流钉植入术不仅能够达到小梁切除术相同的早期治疗效果,而且具有术后视力下降及并发症较少、术后恢复快、住院时间短等优点,除适用于单纯POAG外,尤其适用于各种继发性OAG和伴有危险因素POAG患者。 展开更多
关键词 ex-press引流植入术 小梁切除术 开角型青光眼
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EX-PRESS引流钉植入术和小梁切除术对青光眼视野和RNFLT的影响 被引量:3
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作者 祝芸芸 王恒 蔡晓华 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期1851-1854,共4页
目的:观察两种手术对青光眼患者的视野和视网膜神经纤维层厚度的影响。方法:收集2015-12/2017-05我院行抗青光眼手术患者69例82眼的临床资料,根据手术方法分为EP组(EXPRESS引流钉植入术)和XQ组(小梁切除术)。于术前和术后1、3mo观察眼... 目的:观察两种手术对青光眼患者的视野和视网膜神经纤维层厚度的影响。方法:收集2015-12/2017-05我院行抗青光眼手术患者69例82眼的临床资料,根据手术方法分为EP组(EXPRESS引流钉植入术)和XQ组(小梁切除术)。于术前和术后1、3mo观察眼压、前房深度(anterior chamber depth,ACD)、前房容量(anterior chamber volume,ACV)、前房角宽度(anterior chamber angle,ACA)、瞳孔直径(pupil diameter,PD)、视力、视野光敏感度平均缺损(mean defect,MD)、视野指数矫正模式标准差(correct pattern standard deviation,CPSD)、周边视野的光敏感度(mean sensitivity,MS)、视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer thickness,RNFLT),并对比术后并发症情况。结果:EP组住院时间(3.08±0.42d)明显低于XQ组(4.53±1.28d),差异有统计学意义(t=6.124,P<0.05)。EP组视力恢复时间(3.26±0.30d)明显低于XQ组(4.96±1.36d),差异有统计学意义(t=6. 920,P <0. 05)。两组患者术后的ACA、ACD、ACV均明显高于术前,PD低于术前,且两组患者间术后ACA、ACD、ACV、PD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后RNFLT、MD、CPSD均降低,MS升高,差异有统计学意义(P<0.05);与XQ组对比,EP组术后的CPSD明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。EP组术后并发症总发生率为38%,明显低于XQ组(70%),差异有统计学意义(χ2=8.094,P=0.004)。结论:与小梁切除术对比,EX-PRESS引流钉植入术更有效地减缓视野进展,更有利于患者术后视力的恢复,安全性更高,而其在RNFLT改善程度与小梁切除术效果一致。 展开更多
关键词 ex-press引流植入术 小梁切除术 青光眼 视野
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Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性青光眼(英文) 被引量:2
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作者 童女侠 尹金福 +1 位作者 晋秀明 谢欣 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第8期1399-1403,共5页
目的:观察外伤性开角型青光眼患者进行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C后眼压及视力的变化。方法:前瞻性系列病例研究。连续收集行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性开角型青光眼患者18例18眼,分别... 目的:观察外伤性开角型青光眼患者进行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C后眼压及视力的变化。方法:前瞻性系列病例研究。连续收集行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性开角型青光眼患者18例18眼,分别记录眼压(IOP)、最佳矫正视力(BCVA)、抗青光眼药物数量及并发症。所有患者随访24mo。结果:术后24mo,15眼取得了绝对成功(未使用抗青光眼药物时IOP<21 mmHg),成功率为88.2%(15/17)。术前IOP为36.9±4.8 mmHg,术后12mo为15.4±3.5 mmHg,术后24mo为15.5±3.5 mmHg。术后早期有2例患者(11.1%)由于滤过泡纤维化出现了高眼压。大多数患者最后一次复查时BCVA较术前有提高。2例患者(11.1%)术后出现一过性低眼压。术后无前房出血、脉络膜脱离、浅前房、引流器触碰虹膜或引流器脱位等并发症。结论:Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性开角型青光眼是安全的、有效的,可以作为这类患者的选择。 展开更多
关键词 ex-press引流 青光眼引流 外伤性青光眼
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EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的疗效观察 被引量:4
6
作者 李维娜 李学喜 +1 位作者 林小兰 赖钟祺 《临床眼科杂志》 2016年第3期229-232,共4页
目的评价EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的疗效。方法采用回顾性病例分析。收集2013年9月至2015年3月在本院眼科确诊为开角型青光眼的患者22例(30只眼),其中原发性开角型青光眼(POAG)12例(17只眼),继发性开角型青光眼(SOA... 目的评价EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的疗效。方法采用回顾性病例分析。收集2013年9月至2015年3月在本院眼科确诊为开角型青光眼的患者22例(30只眼),其中原发性开角型青光眼(POAG)12例(17只眼),继发性开角型青光眼(SOAG)10例(13只眼),随访6-21个月。记录患者入院前,术后1周、1个月、3个月和末次随访时的裸眼视力、眼压、末次随访时使用降眼压药物的数量以及术中术后并发症等情况。结果手术前后不同时间点的视力比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。入院前眼压(38.69±12.23)mm Hg,术后1周(11.03±5.46)mm Hg,术后1个月(14.62±8.04)mm Hg,术后3个月(15.59±7.87)mm Hg,末次随访时(18.89±9.06)mm Hg。手术前后不同时间点的眼压变化差异具有统计学意义(P〈0.001),术后各时间点的眼压均明显低于术前。末次随访时,24只眼眼压≤21 mm Hg(80%),其中22只眼无需使用降眼压药物,2只眼分别使用1种和2种降眼压药物。6只眼眼压〉21 mm Hg(20%),4只眼未用药,2只眼用2种降眼压药物。EX-PRESS引流钉植入位置偏后5只眼,其中3只眼引流钉接触虹膜。位置偏前1只眼,未接触角膜。术后早期2级浅前房7只眼,其中1只眼合并前房少量出血,经过治疗出血吸收,前房恢复。1只眼术后脉络膜脱离,激素治疗后复位。结论EX-PRESS引流钉治疗开角型青光眼,降眼压效果良好,对视力影响小,引流钉植入术有其独有的并发症,需引起重视。 展开更多
关键词 ex-press引流 小梁切除术 开角型青光眼 疗效 并发症
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EX-PRESS引流钉植入术联合康柏西普及PRP治疗新生血管性青光眼 被引量:2
7
作者 黄海 郑炜 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期2008-2011,共4页
目的:评价EX-PRESS房水引流钉植入术联合玻璃体内注射康柏西普及全视网膜光凝(PRP)治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:回顾性分析2015-01/2018-05在我院符合纳入标准的新生血管性青光眼患者21例21眼,术前均先行康柏西普玻璃体内注射... 目的:评价EX-PRESS房水引流钉植入术联合玻璃体内注射康柏西普及全视网膜光凝(PRP)治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:回顾性分析2015-01/2018-05在我院符合纳入标准的新生血管性青光眼患者21例21眼,术前均先行康柏西普玻璃体内注射,5~10d虹膜新生血管消退后接受EX-PRESS房水引流钉植入术,2~3wk后行全视网膜光凝术,术后随访12mo观察眼压、视力、虹膜新生血管复发率、术后并发症情况。结果:患者引流钉植入术前术后不同时间眼压比较,差异有统计学意义(F=18.513,P<0.05)。引流钉植入术前和术后视力比较,差异有统计学意义(P=0.008)。至末次随访时,手术完全成功18眼(86%),条件成功2眼(9%),总手术成功率95%。虹膜新生血管复发1眼(5%),术后浅前房1眼(5%)、高眼压5眼(24%)。结论:康柏西普注射玻璃体后行EX-PRESS房水引流钉植入术再联合PRP可有效降低新生血管性青光眼的眼压。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 ex-press引流 眼压
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Ex-press引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼 被引量:7
8
作者 邓媛 荣敏娜 +5 位作者 邓文 李雯 周丹 厉君 林丁 叶长华 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第2期274-277,共4页
目的:探讨Ex-press引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性。方法:回顾性研究2013-08/2015-07在我院诊断原发性开角型青光眼并行Ex-press引流钉植入术的患者28例37眼,术后随访至少6(平均15.0±5.5)mo。手术成功评判标... 目的:探讨Ex-press引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性。方法:回顾性研究2013-08/2015-07在我院诊断原发性开角型青光眼并行Ex-press引流钉植入术的患者28例37眼,术后随访至少6(平均15.0±5.5)mo。手术成功评判标准:为术后在不用或用降压药物的情况下,眼压控制在6~21mmH g之间同时无严重并发症。根据上述手术成功判断标准,采用寿命表法统计不同时间点的累积成功率,以Cox比例风险模型分析各种预测变量对不同时间点失败的影响。结果:原发性开角型青光眼患者28例37眼纳入研究,术后随访6~24(平均15.0±5.5)mo。术前视力与术后末次随访视力比较,差异有统计学意义(z=-2.40,P=0.016<0.05)。术前、术后1 d,1 wk,1、3、6 mo,1、1.5、2 a的眼压分别为37.4±12.7、11.9±7.0、9.4±3.9、12.2±9.2、1 1.5±6.4、1 0.9±3.6、1 1.5±5.8、1 0.7±2.9、9.6±2.3mmH g;术前术后眼压差异有统计学意义(F=24.45,P<0.05)。术前、术后末次随访应用抗青光眼药物种类数目分别为2.24±1.21、0.05±0.23,差异比较有统计学意义(Z=-2.02,P<0.05)。术后1d,1wk,1、3、6mo,1、1.5、2 a的累积完全成功率分别为86.5%、78.4%、64.9%、62.2%、59.5%、56.8%、56.8%、56.8%。Cox比例风险模型分析显示术前使用抗青光眼药物的种类是影响手术失败的危险因素(P=0.02)。结论:采用Ex-press引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼是比较有效和相对安全的治疗方法,手术操作简单,治疗效果理想,术后并发症较少。 展开更多
关键词 ex-press引流 原发性开角型青光眼 眼压
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超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障 被引量:7
9
作者 王友 张键 +2 位作者 王晓莉 柏丽娜 蔡方荣 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1344-1347,共4页
目的:观察超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障的疗效。方法:选取难治性开角型青光眼合并白内障患者共66例67眼。试验组采用超声乳化吸除联合EX-PRESS引流钉植入术,对照组采用超声乳化吸除联合小梁切除术... 目的:观察超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障的疗效。方法:选取难治性开角型青光眼合并白内障患者共66例67眼。试验组采用超声乳化吸除联合EX-PRESS引流钉植入术,对照组采用超声乳化吸除联合小梁切除术。术前进行BCVA、IOP检查;观察并发症、手术时间,术后观察视力、眼压、滤过泡改变;随访时间为术后1d,1wk,1、6mo,1a。结果:试验组手术时间为23.26±2.00min,对照组手术时间为31.73±2.17min,两组间有差异(t=16.68,P<0.01)。试验组术后发生浅前房和滤过泡瘢痕化者各1眼;对照组术后发生低眼压3眼,前房出血和脉络膜脱离各1眼,滤过泡瘢痕化者5眼。滤过泡Kronfeld分型无差异(Z=-0.775,P=0.438)。两组干预因素及时间对患者术后眼压均有影响(F组间=8.67,P组间<0.01;F时间=127.58,P时间<0.01;F组间×时间=7.5,P组间×时间<0.01)。干预因素对患者术后视力无影响,两组术后视力同术前相比均有差异(F组间=0.35,P组间=0.55;F时间=34.92,P时间<0.01;F组间×时间=0.38,P组间×时间=0.86)。结论:超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障安全有效、手术时间短,可作为一种常规青白联合手术方式。 展开更多
关键词 超声乳化 ex-press引流植入术 难治性开角型青光眼 白内障 眼压 并发症
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Ex-Press房水引流物植入术治疗新生血管性青光眼临床观察 被引量:12
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作者 高传文 陈伟 +1 位作者 杨潇远 王怀洲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第8期762-765,共4页
目的评价Ex-Press房水引流物植入术治疗新生血管性青光眼的有效性和安全性。方法 2014年5月至2017年6月在北京同仁医院确诊为新生血管性青光眼并行ExPress房水引流物植入术的患者23例(23眼),术后随访12个月,观察术前、术后患者的眼压、... 目的评价Ex-Press房水引流物植入术治疗新生血管性青光眼的有效性和安全性。方法 2014年5月至2017年6月在北京同仁医院确诊为新生血管性青光眼并行ExPress房水引流物植入术的患者23例(23眼),术后随访12个月,观察术前、术后患者的眼压、降眼压药物种类及术后并发症情况。结果 23例患者术前眼压为(39.0±4.2)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg);术后1个月、3个月、6个月、12个月眼压分别为(12.8±0.7)mm Hg、(15.5±0.9)mm Hg、(18.4±1.0)mm Hg、(20.6±2.5)mm Hg,与术前相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。至末次随访时,手术完全成功17眼(73.9%),条件成功1眼(4.3%),总手术成功率78.3%。术前使用抗青光眼药物(3.3±0.9)种,术后12个月为(0.2±0.5)种。术后浅前房3眼、前房积血1眼、高眼压7眼。结论 Ex-Press房水引流物植入术安全、有效、并发症少,可作为新生血管性青光眼患者的手术治疗方式之一。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 ex-press房水引流植入术 眼压
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Ex-PRESS青光眼引流器植入术与复合式小梁切除术术后黄斑中心凹厚度变化的研究 被引量:2
11
作者 倪宝玲 赵平 《中国实用医药》 2020年第14期25-28,共4页
目的比较Ex-PRESS青光眼引流器植入术与复合式小梁切除术对原发性开角型青光眼患者术眼术后黄斑中心凹厚度的影响。方法27例(48眼)原发性开角型青光眼患者,根据手术方式不同分为A组(14例,24眼)和B组(13例,24眼)。A组患者行Ex-PRESS青光... 目的比较Ex-PRESS青光眼引流器植入术与复合式小梁切除术对原发性开角型青光眼患者术眼术后黄斑中心凹厚度的影响。方法27例(48眼)原发性开角型青光眼患者,根据手术方式不同分为A组(14例,24眼)和B组(13例,24眼)。A组患者行Ex-PRESS青光眼引流器植入术进行治疗,B组患者行复合式小梁切除术进行治疗。测量记录两组患者术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月的术眼眼压、最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度,并比较本组内治疗前后变化情况。结果A组患者术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月的眼压分别为(20.19±1.99)、(14.05±1.65)、(13.67±1.38)、(13.36±1.00)、(13.61±1.11)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),术后3 d、1个月、3个月、6个月的眼压均低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组患者术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月的眼压分别为(19.89±2.83)、(14.55±1.86)、(14.64±1.82)、(14.05±1.44)、(14.27±1.73)mm Hg,术后3 d、1个月、3个月、6个月的眼压均低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组患者术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月最佳矫正视力为(0.75±0.17)、(0.74±0.18)、(0.76±0.18)、(0.74±0.20)、(0.77±0.19);A组患者术后3 d、1个月、3个月、6个月最佳矫正视力与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组患者术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月最佳矫正视力为(0.47±0.23)、(0.46±0.21)、(0.45±0.20)、(0.44±0.20)、(0.47±0.22);B组患者术后3 d、1个月、3个月、6个月最佳矫正视力与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月的黄斑中心凹厚度分别为(232.25±16.90)、(236.21±16.16)、(235.17±6.68)、(232.58±16.55)、(232.17±16.58)μm;术后3 d、1个月黄斑中心凹厚度较术前增加,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月黄斑中心凹厚度恢复与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组患者术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月的黄斑中心凹厚度分别为(225.50±3.46)、(228.38±3.56)、(231.17±3.37)、(227.04±3.44)、(225.58±3.30)μm;术后3 d、1个月、3个月黄斑中心凹厚度较术前增加,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后6个月黄斑中心凹厚度恢复与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ex-PRESS青光眼引流器植入术与复合式小梁切除术均可以安全有效的降低原发性开角型青光眼患者的眼压,均未造成黄斑中心凹厚度的不可逆改变,Ex-PRESS青光眼引流器植入术影响较小,恢复较快,安全性较高。 展开更多
关键词 ex-press青光眼引流植入术 小梁切除术 原发性开角型青光眼 黄斑中心凹厚度
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Ex-PRESS青光眼引流器植入术联合丝裂霉素C应用治疗难治性青光眼疗效观察 被引量:13
12
作者 刘若屏 杨露 杨杉杉 《临床眼科杂志》 2014年第4期350-351,共2页
目的探讨Ex-PRESS青光眼引流器植入术联合丝裂霉素C应用治疗难治性青光眼的疗效。方法应用Ex-PRESS青光眼引流器植入术联合丝裂霉素C治疗45例难治性青光眼。结果行Ex-PRESS青光眼引流器植入术联合丝裂霉素C后眼压控制,滤过维持好,视力... 目的探讨Ex-PRESS青光眼引流器植入术联合丝裂霉素C应用治疗难治性青光眼的疗效。方法应用Ex-PRESS青光眼引流器植入术联合丝裂霉素C治疗45例难治性青光眼。结果行Ex-PRESS青光眼引流器植入术联合丝裂霉素C后眼压控制,滤过维持好,视力损伤轻。结论 Ex-PRESS青光眼引流器植入术联合丝裂霉素C对难治性青光眼有着很好的治疗作用。 展开更多
关键词 ex-press青光眼引流植入术 丝裂霉素C 难治性青光眼
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青光眼微型引流钉植入术后早期并发症的观察与护理对策
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作者 刘伶俐 谭均英 陈应军 《中国实用医药》 2016年第3期184-186,共3页
目的探寻青光眼微型引流钉植入术治疗青光眼术后早期并发症观察与护理要点。方法回顾性分析35例施行微型引流钉植入治疗患者的临床资料,做好术后并发症的观察及有效的护理对策,尤其是有针对性的进行心理护理。观察早期并发症与护理对策... 目的探寻青光眼微型引流钉植入术治疗青光眼术后早期并发症观察与护理要点。方法回顾性分析35例施行微型引流钉植入治疗患者的临床资料,做好术后并发症的观察及有效的护理对策,尤其是有针对性的进行心理护理。观察早期并发症与护理对策。结果 35例患者均成功植入引流钉,术前眼压(27.11±10.229)mm Hg,术后3 d明显下降到(8.61±4.95)mm Hg,患者前房炎症反应轻微。并发症情况:35眼中出现术后早期高眼压3眼,术后早期低眼压浅前房13眼。经过术后治疗处理后,出院时术眼高眼压例数为0,浅前房例数为0。结论及时发现术后并发症并配合医生采取正确的处理以及有效全面的护理措施,是减少术后并发症,取得良好术后疗效的重要保证。 展开更多
关键词 青光眼引流植入术 早期并发症 护理
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P50和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉治疗原发性开角型青光眼的疗效及安全性对比 被引量:2
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作者 孙重 张莹 +1 位作者 吴作红 周和政 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第2期162-165,共4页
目的对比P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉治疗原发性开角型青光眼(POAG)的疗效及安全性。方法选取2016年5月至2018年12月在武汉大学附属爱尔眼科医院住院的POAG患者32例(32眼)作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为P50组和P200组... 目的对比P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉治疗原发性开角型青光眼(POAG)的疗效及安全性。方法选取2016年5月至2018年12月在武汉大学附属爱尔眼科医院住院的POAG患者32例(32眼)作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为P50组和P200组,每组16例(16眼),分别行P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉植入术。术后随访12个月,观察各组眼压、最佳矫正视力、手术成功率、并发症发生情况。结果P50组和P200组患者术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月眼压均低于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者间术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月眼压相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后12个月P50组和P200组患者最佳矫正视力分别为4.33±0.26、4.14±0.59,均较术前轻微下降,但差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后12个月两组患者最佳矫正视力比较,差异亦无统计学意义(t=1.67,P>0.05)。术后1周、1个月、3个月两组患者手术完全成功率均为100.0%;术后6个月,P50组手术完全成功率为87.5%,P200组为93.8%,两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.3677,P>0.05);术后12个月,P50组手术完全成功率为75.0%,P200组为87.5%,两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.8205,P>0.05)。术后12个月,P50组出现滤过泡包裹8眼,P200组3眼,差异有统计学意义(P<0.05);其中,P50组4眼、P200组2眼通过针刺分离联合5-氟尿嘧啶注射后滤过道恢复通畅。结论P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉植入术均能有效治疗POAG,而P200型青光眼引流钉植入术后晚期滤过泡包裹发生率较低。 展开更多
关键词 ex-press青光眼引流钉植入术 原发性开角型青光眼 眼压 治疗效果 术后并发症
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Ex-press青光眼引流器植入术对视野和视网膜神经纤维层厚度影响 被引量:2
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作者 吴真真 吴蔚林 +1 位作者 吴国玮 徐淑男 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第10期1883-1885,共3页
目的:观察并分析Ex-press青光眼引流器植入术对原发性开角型青光眼视野和视网膜神经纤维层厚度影响。方法:选取原发性开角型青光眼患者14例24眼,均行Express青光眼引流器植入术。收集术前裸眼视力、眼压、角膜内皮细胞计数、视野平均缺... 目的:观察并分析Ex-press青光眼引流器植入术对原发性开角型青光眼视野和视网膜神经纤维层厚度影响。方法:选取原发性开角型青光眼患者14例24眼,均行Express青光眼引流器植入术。收集术前裸眼视力、眼压、角膜内皮细胞计数、视野平均缺损(MD)、视野模式标准差(PSD)、视网膜神经纤维层厚度,术后1wk,1、3mo的裸眼视力、眼压,术后3mo的角膜内皮细胞计数、MD、PSD、视网膜神经纤维层厚度,观察随访期间的并发症及相关处理,统计手术成功率。结果:术前,术后1wk,1、3mo裸眼视力分别进行两两比较,得出差异均无统计学意义(P>0.05),术后视力无明显下降。术后1wk,1、3mo眼压与术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且术后3mo内眼压保持平稳。术后3mo视网膜神经纤维层厚度和术前比较差异有统计学意义(P=0.018)。术后3mo MD绝对值和PSD较术前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3mo的角膜内皮细胞较术前减少,差异有统计学意义(Z=-2.585,P=0.01)。手术成功率:完全成功19眼(79%),条件成功2眼(8%),失败3眼(13%)。结论:Ex-press青光眼引流器植入术术后短时间内可能会引起视网膜神经纤维层厚度变薄,稳定的降眼压效果能有效减缓视野进展,手术未影响视力,降眼压效果好,是治疗原发性开角型青光眼安全、有效的手术方法。 展开更多
关键词 ex-press青光眼引流植入术 视野平均缺损 视野模式标准差 视网膜神经纤维层厚度 角膜内皮细胞计数
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抗VEGF联合Ex-press青光眼引流器植入治疗新生血管性青光眼 被引量:7
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作者 徐向忠 姚进 +2 位作者 宋雨晨 徐英男 曹国凡 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第8期1564-1566,共3页
目的:观察玻璃体腔注射抗VEGF联合Ex-press青光眼引流器植入术对新生血管性青光眼的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的新生血管性青光眼患者20例20眼,15眼行玻璃体腔注射抗VEGF及Ex-press青光眼引流器植入联合PPV术,术中行全视网膜... 目的:观察玻璃体腔注射抗VEGF联合Ex-press青光眼引流器植入术对新生血管性青光眼的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的新生血管性青光眼患者20例20眼,15眼行玻璃体腔注射抗VEGF及Ex-press青光眼引流器植入联合PPV术,术中行全视网膜光凝术。另5眼行玻璃体腔注射抗VEGF及Ex-press青光眼引流器植入术,术后7d行全视网膜光凝。分别观察20例患者术中及术后并发症情况,以及术后1wk,1、3、6mo后的视力、眼压、虹膜新生血管消退情况。结果:治疗前平均眼压为47±5.6mmHg,治疗后1wk,1、3、6mo时平均眼压分别为13.4±3.6、15.3±4.2、16.9±5.3、18.7±6.9mmHg,治疗后各随访时间点眼压较治疗前差异具有统计学意义(P<0.05)。Ex-press青光眼引流器植入术术中及术后并发症主要有早期浅前房、引流管阻塞,经适当治疗后均恢复。滤过泡瘢痕化8眼,但眼压稳定在正常范围。结论:玻璃体腔注射抗VEGF联合Ex-press青光眼引流器植入术可以有效治疗新生血管性青光眼,降低新生血管性青光眼患者的眼压。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 ex-press青光眼引流植入术 眼压
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Ex-press青光眼微型引流钉联合丝裂霉素C治疗难治性青光眼 被引量:7
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作者 伍志琴 聂尚武 +1 位作者 王晓琴 王金华 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第4期758-760,共3页
目的:观察Ex-press青光眼微型引流钉植入联合丝裂霉素C对难治性青光眼的疗效与安全性。方法:回顾性分析2014-01/2015-05在荆州市中心医院确诊为难治性青光眼并行Ex-press青光眼微型引流钉植入手术联合术中使用丝裂霉素C患者18例18眼的... 目的:观察Ex-press青光眼微型引流钉植入联合丝裂霉素C对难治性青光眼的疗效与安全性。方法:回顾性分析2014-01/2015-05在荆州市中心医院确诊为难治性青光眼并行Ex-press青光眼微型引流钉植入手术联合术中使用丝裂霉素C患者18例18眼的资料。所有患者至少随访12mo,分析手术前后视力、眼压变化、手术并发症以及滤过泡情况等。结果:治疗前平均眼压43.83±7.99mmHg,术后1d,1、2wk,1、6、12mo时平均眼压分别为8.72±3.29、11.56±1.86、13.33±2.30、13.67±2.03、14.78±3.64、16.61±7.19mmHg,与术前相比,差异均有统计学意义(t=16.475、15.324、14.761、14.172、12.140、11.412,P均<0.01);术后12mo时手术成功率为89%,18例患者中有3例视力提高,12例无明显改变,3例视力下降;术后并发症:早期并发症主要为前房出血及术后浅前房,晚期为滤过泡功能不良,无严重并发症发生。结论:Ex-press青光眼微型引流钉植入术联合丝裂霉素C是治疗难治性青光眼安全且有效的方法,手术并发症少,对视力损伤小,且能稳定控制术后眼压。 展开更多
关键词 ex-press青光眼微型引流 难治性青光眼 眼压 术后并发症
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Ex-press微型引流器植入联合深层巩膜切除术治疗难治性青光眼 被引量:5
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作者 底煜 聂庆珠 +1 位作者 高殿文 陈晓隆 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第6期1150-1152,共3页
目的:探讨Ex-press微型引流器植入联合深层巩膜切除术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:收集2014-01/11难治性青光眼患者24例30眼,施行Ex-press微型引流器(P-50)植入联合深层巩膜切除术。术后随访12mo,分析术前及术后疼痛感、眼压、视... 目的:探讨Ex-press微型引流器植入联合深层巩膜切除术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:收集2014-01/11难治性青光眼患者24例30眼,施行Ex-press微型引流器(P-50)植入联合深层巩膜切除术。术后随访12mo,分析术前及术后疼痛感、眼压、视力、并发症等情况。结果:术后随访期间所有患者眼痛症状均缓解。术前平均眼压为51.15±2.60mmHg,末次随访时平均眼压15.11±2.51mmHg,术后眼压与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后视力有提高者8眼,无显著改变者22眼。术后前房出血2眼(7%),1wk后出血吸收。结论:Ex-press微型引流器植入联合深层巩膜切除术是治疗难治性青光眼相对安全、有效的方法,能显著降低眼压,减少患者痛苦,且并发症少。 展开更多
关键词 ex-press微型引流植入术 深层巩膜切除 难治性青光眼 眼压
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Ex-PRESS引流器植入治疗外伤性青光眼的围术期护理 被引量:3
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作者 费芳琴 傅玲萍 +1 位作者 秦红英 杨卫华 《护理学杂志》 CSCD 2014年第12期32-34,共3页
目的总结Ex-PRESS青光眼引流器植入治疗外伤性青光眼的围术期护理方法。方法对26例(26只眼)外伤性青光眼施行板层巩膜瓣下Ex-PRESS青光眼引流器植入术,术前给予眼部准备、心理护理等措施,术后观察视力、前房、眼压、滤过泡等情况,做好... 目的总结Ex-PRESS青光眼引流器植入治疗外伤性青光眼的围术期护理方法。方法对26例(26只眼)外伤性青光眼施行板层巩膜瓣下Ex-PRESS青光眼引流器植入术,术前给予眼部准备、心理护理等措施,术后观察视力、前房、眼压、滤过泡等情况,做好并发症观察和处理。结果 Ex-PRESS青光眼引流器均成功植入。平均手术耗时(34.1±5.3)min。术后第1天3眼发生暂时性浅前房,3眼少量前房出血;术后3个月矫正视力提高12眼(46.2%),25眼(96.2%)为功能性滤过泡,平均眼压(11.8±6.3)mmHg。结论板层巩膜瓣下Ex-PRESS青光眼引流器植入治疗外伤性青光眼术后视力改善、目标眼压稳定,并发症少,安全性提高。规范的围术期护理措施,可以预防和减少术后各类并发症的发生,并改善术后视力、控制目标眼压。 展开更多
关键词 眼外伤 青光眼 ex-press青光眼引流 植入术 护理
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针刺分离EX-PRESS引流钉植入术后无功能滤过泡的疗效分析 被引量:3
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作者 张恒丽 唐广贤 +3 位作者 李凡 闫晓伟 马丽华 耿玉磊 《临床眼科杂志》 2018年第1期55-59,共5页
目的对比分析针刺分离治疗EX-PRESS引流钉植入术后和小梁切除术后无功能滤过泡的临床疗效和安全性。方法 2015年10月至2016年12在石家庄市第一眼科医院行青光眼滤过性手术后随访中连续出现的无功能滤过泡者69例(81只眼),其中,30例(34只... 目的对比分析针刺分离治疗EX-PRESS引流钉植入术后和小梁切除术后无功能滤过泡的临床疗效和安全性。方法 2015年10月至2016年12在石家庄市第一眼科医院行青光眼滤过性手术后随访中连续出现的无功能滤过泡者69例(81只眼),其中,30例(34只眼)为EX-PRESS引流钉植入术后(引流钉组);39例(47只眼)为复合小梁切除术后(小梁组)。分别对青光眼术后无功能滤过泡者行滤过泡旁结膜下注射丝裂霉素或氟尿嘧啶联合针刺分离。观察针刺分离前后视力、眼压、滤过泡形态、角膜内皮细胞计数及并发症情况,行统计学分析。结果针刺分离前引流钉组和小梁组的眼压分别为(33.96±4.10)mmHg和(32.50±3.63)mmHg,组间比较无统计学差异(P>0.05),针刺分离后1个月和6个月,引流钉组患者眼压分别降至(12.15±3.53)mmHg和(13.56±3.15)mmHg,小梁组分别降至(12.64±3.08)mmHg和(14.60±4.27)mmHg,与针刺分离前比较差异均具有显著性(P<0.001),针刺分离后组间比较无统计学意义(P>0.05)。针刺分离前后两组患者角膜内皮变化无统计学意义(P>0.05),针刺分离后功能滤过泡组间比较无显著性差异(P>0.05)。针刺分离后早期并发症主要有结膜下出血、前房延缓形成、前房出血、脉络膜脱离和低眼压性黄斑病变,引流钉组明显低于小梁组,差异有显著性(χ~2=6.26,P=0.01)。随访过程中未发现滤过泡渗漏、滤过区结膜糜烂等并发症。结论结膜下注射丝裂霉素或氟尿嘧啶联合针刺剥离对EX-PRESS引流钉植入术后无功能滤过泡的修复是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 ex-press引流植入术 小梁切除术 丝裂霉素 氟尿嘧啶 针刺分离
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