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题名早期切痂对重度烧伤患者静息能量消耗的影响
被引量:1
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作者
李伙新
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机构
深圳市龙岗区坪山人民医院烧伤科
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出处
《海南医学院学报》
CAS
2011年第4期549-551,554,共4页
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基金
海南医学院科研基金资助学报项目(0020110128)~~
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文摘
目的:探讨早期切痂对重度烧伤患者静息能量消耗(REE)的影响。方法:回顾性分析我院2002年6月2010年6月期间收治的120例重度烧伤患者的临床资料,按照实施切痂植皮时机不同分为观察组(伤后早期切痂)84例和对照组(非早期切痂)36例,清创后均行暴露疗法,切痂时将Ⅲ度及其周围深Ⅱ度创面全部切除,然后采用自体皮片覆盖创面。治疗期间采用美国MedGraphics公司生产的代谢车监测REE的变化,同时采用酶联免疫吸附测定两组患者切痂前、切痂后白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),偶氮显色法检测内毒素(LPS),全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶(ALT)。结果:两组患者REE均较正常人有增高趋势,伤后1 d、2 d、3 d内两组无显著性差异(P〉0.05)。5 d、7 d、14 d内对照组显著高于观察组(P〈0.05)。对照组切痂前、切痂后1 d、3 d、5 d内的REE显著高于观察组(P〈0.05)。观察组IL-6、TNF-α、LPS、ALT显著低于对照组(P〈0.05)。结论:早期切痂可缓解严重烧伤患者高代谢状态,减少细胞中炎性细胞因子的含量,降低肝损害,其可能机制与控制早期主要炎症介质的释放有关。
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关键词
早期切痂
重度烧伤
静息能量
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Keywords
early excision of eschar; severe burns; resting energy expenditure;
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分类号
R826.5
[医药卫生—临床医学]
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