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彩色多普勒超声脐动脉血流参数与孕妇早发型子痫前期的关系
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作者 许洁 朱爱萍 +2 位作者 顾凡 郁惠 孙静 《影像科学与光化学》 2025年第3期150-157,共8页
背景:早发型子痫前期(EOPE)是一种严重的妊娠并发症,与母体和围产儿不良结局紧密相关。彩色多普勒超声是评估脐动脉血流的非侵入性方法,但其在EOPE预测中的价值尚未明确。目的:探讨脐动脉血流参数与EOPE严重程度及妊娠结局之间的相关性... 背景:早发型子痫前期(EOPE)是一种严重的妊娠并发症,与母体和围产儿不良结局紧密相关。彩色多普勒超声是评估脐动脉血流的非侵入性方法,但其在EOPE预测中的价值尚未明确。目的:探讨脐动脉血流参数与EOPE严重程度及妊娠结局之间的相关性。方法:回顾性分析2019年1月至2023年12月我院收治的128名EOPE孕妇的临床资料,按EOPE严重程度,划分为重度组(n=57)和非重度组(n=71)。另选择同期于我院进行产检的健康孕妇120例作为对照组。采用彩色多普勒超声测量脐动脉血流参数,包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期与舒张期流速比(S/D)。通过Logistic回归分析评估这些参数与EOPE严重程度及不良妊娠结局的关系。通过样条函数与Logistic回归结合的限制性立方样条模型分析脐动脉血流参数与不良妊娠结局发生的剂量反应关系。通过单因素log-binomial回归模型分析计算重度EOPE与围产儿不良之间的粗风险比(RR)。结果:研究发现,病例组PI(1.26±0.24)、RI(0.85±0.13)、S/D(2.71±0.48)均显著高于对照组(P<0.05),重度组PI(1.36±0.21)、RI(0.97±0.10)、S/D(2.89±0.34)均显著高于非重度组(P<0.05);PI、RI、S/D与EOPE的严重程度呈正相关(P<0.05),特别是,PI≥1.1、RI≥0.7、S/D≥2.5时,预测重度EOPE的敏感性和特异性分别为78%和82%。脐动脉血流参数与不良妊娠结局的关联强度存在非线性剂量-反应关系(P<0.05),细化围产儿不良时间后,重度EOPE孕妇发生围产儿不良事件的概率高于非重度EOPE孕妇。结论:脐动脉血流参数PI、RI、S/D是EOPE严重程度的独立预测因子,可能有助于早期识别和风险分层。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 脐动脉血流 妊娠结局 相关性分析
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胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性分析 被引量:1
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作者 张莉 林玲 +1 位作者 罗怀英 饶福光 《中国实用医药》 2024年第6期81-84,共4页
目的 分析胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性。方法 选取90例孕产妇,根据是否出现胎儿窘迫分为对照组(未发生胎儿窘迫,74例)和观察组(发生胎儿窘迫,16例)。于孕产妇孕晚期实施常规超声检查,并在新生儿出生... 目的 分析胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性。方法 选取90例孕产妇,根据是否出现胎儿窘迫分为对照组(未发生胎儿窘迫,74例)和观察组(发生胎儿窘迫,16例)。于孕产妇孕晚期实施常规超声检查,并在新生儿出生后进行脐血血气分析检测。比较两组胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标[舒张期血流速度(VD)、收缩期血流速度(VS)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度之比(S/D)]水平,胎儿脐血血气指标[二氧化碳分压(PCO_(2))、氧分压(PO_(2))、碱剩余(BE)、p H值]水平;分析胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标水平与脐血血气指标水平相关性。结果 对照组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(20.17±2.01)cm/s、(68.31±2.39)cm/s、(1.48±0.28)、(0.74±0.18)、(4.45±0.74),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(16.64±4.25)cm/s、(61.02±4.21)cm/s、(0.74±0.21)、(0.59±0.10)、(3.24±0.72);观察组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(15.04±2.03)cm/s、(66.25±2.37)cm/s、(1.25±0.31)、(0.55±0.14)、(3.22±0.85),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(12.25±3.89)cm/s、(57.26±4.30)cm/s、(1.02±0.20)、(0.75±0.14)、(2.25±0.64)。与对照组相比,观察组胎儿大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D更低,脐动脉VD、VS、S/D更低,脐动脉PI、RI更高(P<0.05)。观察组胎儿p H(7.15±0.03)、PO_(2)(23.24±4.29)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)及BE(-7.24±1.41)mmol/L低于对照组的(7.26±0.02)、(28.11±4.36)mm Hg、(-6.01±1.45)mmol/L,PCO_(2)(61.33±2.37)mm Hg高于对照组的(45.35±2.31)mm Hg(P<0.05)。胎儿大脑中动脉VD、VS、PI、RI、SD与脐血p H、PO_(2)、BE呈正相关,与脐血PCO_(2)呈负相关(P<0.05)。胎儿脐动脉VD、VS、SD与p H、PO_(2)、BE呈正相关,与PCO_(2)呈负相关(P<0.05),脐动脉血PI、RI与p H、PO_(2)、BE呈负相关,与PCO_(2)呈正相关(P<0.05)。结论 胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果存在相关性,明确动脉血流指标水平以及脐血血气分析结果可为临床评估胎儿窘迫提供指导。 展开更多
关键词 大脑中动脉 脐动脉 血流指标 脐血血气分析 胎儿窘迫
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超声检测主要动脉血流参数对胎儿窘迫的预测效能
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作者 毛培 郝真真 吕会敏 《河南医学研究》 CAS 2024年第16期2992-2995,共4页
目的探究超声检测主要动脉血流参数在胎儿窘迫(FD)预测中的效能。方法选择2021年5月至2023年5月许昌市人民医院收治FD孕妇120例作为观察组,选取同期于许昌市人民医院检查正常孕妇100例作为对照组。两组均行超声检查,比较两组脐动脉(UA)... 目的探究超声检测主要动脉血流参数在胎儿窘迫(FD)预测中的效能。方法选择2021年5月至2023年5月许昌市人民医院收治FD孕妇120例作为观察组,选取同期于许昌市人民医院检查正常孕妇100例作为对照组。两组均行超声检查,比较两组脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)相关血流参数[血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩末期峰值与舒张末期峰值比值(S/D)];将FD组根据胎儿严重程度分为轻度组(73例)和重度组(47例),比较两组UA及MCA的血流参数。比较观察组与对照组的RI_(MCA/UA)、PI_(MCA/UA)、S/D_(MCA/UA)水平,分析RI_(MCA/UA)、PI_(MCA/UA)、S/D_(MCA/UA)对FD的诊断价值。结果观察组UA中的RI、PI、S/D均高于对照组(P<0.05),而MCA的RI、PI、S/D均低于对照组(P<0.05);轻度组UA中的RI、PI、S/D均低于重度组(P<0.05),而轻度组MCA的RI、PI、S/D均高于重度组(P<0.05);观察组的RI_(MCA/UA)、PI_(MCA/UA)、S/D_(MCA/UA)水平均低于对照组(P<0.05);采用ROC曲线分析发现,RI_(MCA/UA)、PI_(MCA/UA)、S/D_(MCA/UA)联合诊断FD时的AUC为0.935,高于单一指标的0.881、0.892、0.879。结论超声检测UA及MCA血流参数对临床诊断FD具有较高效能,可帮助判断胎儿宫内状况,提高诊断准确率。 展开更多
关键词 超声 脐血流参数 大脑动脉血流参数 诊断价值
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脐动脉血流彩色多普勒超声参数可评估胎儿生长受限
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作者 黄祚 林宁 《分子影像学杂志》 2024年第12期1341-1346,共6页
目的探究脐动脉血流彩色多普勒超声参数在胎儿生长受限(FGR)的诊断价值。方法回顾性分析2022年1月~2024年6月南京大学医学院附属苏州医院妇产科确诊的50例孕晚期FGR孕妇作为FGR组,另选50例同期胎儿宫内发育正常孕妇作为对照组,均采用彩... 目的探究脐动脉血流彩色多普勒超声参数在胎儿生长受限(FGR)的诊断价值。方法回顾性分析2022年1月~2024年6月南京大学医学院附属苏州医院妇产科确诊的50例孕晚期FGR孕妇作为FGR组,另选50例同期胎儿宫内发育正常孕妇作为对照组,均采用彩色多普勒超声检查诊断胎儿脐动脉血流指标。对比FGR组与对照组孕妇及胎儿基线资料与临床指标;对比FGR组与对照组胎儿脐动脉血流指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期末流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、收缩期/舒张期末流速(S/D)]。根据妊娠结局分为良好组(n=14)与不良组(n=36),对比良好组与不良组胎儿脐动脉PI、RI、PSV、EDV、S/D;采用二元Logistic方程分析影响FGR预后的相关影响因素;绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度评估脐动脉血流彩色多普勒超声参数在胎儿生长受限的诊断价值。结果FGR组顺产比例高于对照组(P<0.05),胎儿体质量、Apgar、头围、双顶径、股骨径低于对照组(P<0.05);FGR组PI、RI、S/D高于对照组(P<0.05),EDV低于对照组(P<0.05),两组PSV的差异无统计学意义(P>0.05)。不良组PI、RI、S/D高于良好组(P<0.05),EDV低于良好组(P<0.05),两组PSV的差异无统计学意义(P>0.05);脐动脉PI、RI、S/D、EDV均与不良妊娠预后相关(P<0.05);当PI、RI、S/D临界值为1.365、0.679、3.115、13.638时,AUC分别为0.704、0.925、0.760、0.734,联合诊断不良妊娠结局的AUC为0.980,联合诊断价值更高。结论脐动脉血流彩色多普勒超声参数对FGR的诊断具有一定评估价值,可作为临床诊断参考依据。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 脐动脉血流指标 彩色多普勒超声 诊断价值 妊娠结局
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脐动脉血流S/D值联合孕妇血清CX3CL1 HIF-1α对胎儿窘迫的诊断价值
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作者 许旭 王书萍 江楠 《安徽医学》 2024年第4期458-462,共5页
目的探讨脐动脉血流收缩期末最大血流速度/舒张期末最大血流速度(S/D)、血清趋化因子C-X3-C配体1(CX3CL1)、血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对胎儿窘迫(FD)的诊断价值。方法选取2020年5月至2022年5月在青岛市妇女儿童医院妇产科分娩且出... 目的探讨脐动脉血流收缩期末最大血流速度/舒张期末最大血流速度(S/D)、血清趋化因子C-X3-C配体1(CX3CL1)、血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对胎儿窘迫(FD)的诊断价值。方法选取2020年5月至2022年5月在青岛市妇女儿童医院妇产科分娩且出现FD的128例孕妇为研究对象(FD组),根据新生儿Apgar评分将FD孕妇分为轻度窘迫组74例和重度窘迫组54例,另取同期在本院定期产检并分娩的健康且未出现FD的孕妇78例为正常组;超声检测FD孕妇脐动脉血流S/D值;ELISA法检测FD孕妇血清CX3CL1、HIF-1α水平;Pearson法分析FD孕妇血清CX3CL1、HIF-1α水平与脐动脉血流S/D值的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CX3CL1、HIF-1α水平及脐动脉血流S/D值对胎儿重度窘迫的诊断价值。结果FD组孕妇脐动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D值、血清CX3CL1及HIF-1α水平均显著高于正常组(P<0.05),重度窘迫组孕妇RI值、PI值、S/D值、血清CX3CL1及HIF-1α水平均高于轻度窘迫组(P<0.05)。FD组血清CX3CL1、HIF-1α与脐动脉血流S/D值均呈正相关(r=0.531、0.489,P<0.05)。脐动脉血流S/D值、血清CX3CL1、HIF-1α以及3项联合诊断胎儿重度窘迫的AUC分别为0.870、0.802、0.731、0.941,联合诊断的灵敏度为87.04%,特异度为90.54%,3项联合优于脐动脉血流S/D值、血清CX3CL1、HIF-1α各自单独诊断(Z3项联合-S/D=2.775、Z3项联合-CX3CL1=3.998、Z3项联合-HIF-1α=4.925,P均<0.05)。结论FD孕妇脐动脉血流S/D值、血清CX3CL1、HIF-1α水平均上升,且血清CX3CL1、HIF-1α水平与脐动脉血流S/D值均呈正相关,3项联合对诊断胎儿重度窘迫有更高的价值。 展开更多
关键词 胎儿窘迫 脐动脉血流S/D值 趋化因子C-X3-C配体1 缺氧诱导因子-1Α
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妊娠中期脐血流监测的临床意义 被引量:7
6
作者 肖学茹 张陈彦 +4 位作者 孙东霞 张立新 刘慧 韩新宏 祁美玉 《中国医药导报》 CAS 2015年第30期98-101,共4页
目的探讨妊娠中期脐动脉血流收缩期值与舒张期值之比(S/D)与妊娠并发症及围生儿不良结局的相关性。方法选择2012年8月~2014年2月在河北石家庄市第一医院门诊就诊的514例妊娠18~28周孕妇为研究对象,所有孕妇均采用彩色多普勒超声... 目的探讨妊娠中期脐动脉血流收缩期值与舒张期值之比(S/D)与妊娠并发症及围生儿不良结局的相关性。方法选择2012年8月~2014年2月在河北石家庄市第一医院门诊就诊的514例妊娠18~28周孕妇为研究对象,所有孕妇均采用彩色多普勒超声检测脐动脉血流S/D,并根据S/D值将其分为S/D〈3组257例(A组),3≤S/D〈4组112例(B组),4~〈S/D〈5组91例(C组),S/D≥5组37例(D组),脐动脉血流反流或消失组17例(E组),比较分析各组并发症及妊娠结局。结果C组妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、妊娠合并甲状腺功能减退、妊娠期糖尿病、羊水过少等并发症及羊水污染、新生儿窒息、小于胎龄儿等发生率均高于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05):D组羊水污染、新生儿窒息、小于胎龄儿、胎死宫内发生率明显高于A组,差异均有高度统计学意义(P〈0.01)。结论孕18.28周脐血流S/D值≥4时,需警惕妊娠期并发症及围生儿不良结局的发生,尽早干预,以期改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 脐动脉血流 S/D 妊娠并发症 围生儿不良结局
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丹参注射液与低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效比较 被引量:13
7
作者 朱薏 路妍妍 田耕 《现代医院》 2016年第4期483-485,共3页
目的比较丹参注射液与低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效。方法 2012年1月~2014年12月期间,我院产科门诊正规产前检查,确诊并收治入院的FGR孕妇56例。根据患者入院顺序的单双号,将患者分为对照组和观察组两组,每组各28例。孕妇入院... 目的比较丹参注射液与低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效。方法 2012年1月~2014年12月期间,我院产科门诊正规产前检查,确诊并收治入院的FGR孕妇56例。根据患者入院顺序的单双号,将患者分为对照组和观察组两组,每组各28例。孕妇入院后采取左侧卧位,每日低流量吸氧两次,每次30 min;均衡饮食,同时给予静脉补充微量元素、氨基酸、葡萄糖。对照组患者静滴复方丹参注射液30 m L/日。观察组患者每日皮下注射低分子肝素钙0.4 m L(速碧林)。两组均以7日为一个疗程,在一个疗程结束后休息7日,开始下一个疗程,直至分娩。比较两组患者平均治疗周期数,治疗前后胎儿生长变化,脐动脉血流变化,凝血功能变化,两组新生儿情况及围产期并发症发生情况。结果对照组平均接受(3.0±1.2)个周期的治疗,观察组平均接受(3.1±1.3)个周期的治疗,两组患者间治疗周期数的比较,差异无统计学意义(t=0.430,P=0.566)。在治疗过程中,胎儿均有显著生长,观察组胎儿生长情况优于对照组胎儿,两组间各项指标比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗后,脐动脉血流均有显著改善,S/D比值(脐动脉收缩期最大血流速度S/脐动脉舒张期最大血流速度D)、搏动指数PI、阻力指数RI均显著下降,观察组患者下降幅度更大,两组患者治疗后脐动脉血流指标的比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗前后凝血功能未见明显影响,两组患者间治疗前后相关指标的比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患儿分娩时胎龄无统计学差异(P〉0.05);观察组新生儿出生体重及身长、新生儿1 min Apgar评分均优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P〈0.05);两组均未见新生儿窒息、胎死宫内及产后出血,两组早产儿发生率差异无统计学意义(P〉0.05),对照组娩出足月小样儿比例高于观察组,两组间比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论低分子肝素治疗FGR安全高效,优于丹参注射液。 展开更多
关键词 低分子肝素 胎儿生长受限 脐动脉血流
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彩色多普勒脐动脉血流检测在脐带绕颈中的应用 被引量:4
8
作者 苏雪梅 史晓梅 刘普勇 《中国医药导报》 CAS 2009年第7期77-78,共2页
目的:探讨脐动脉血流定点检测估计脐带绕颈对胎儿预后的影响。方法:回顾性分析150例孕妇的胎儿脐带的3个部位,即胎盘附着部(P)、脐带游离部(M)及胎儿脐带附着部(A)的脐动脉血流频谱,检测收缩期速度峰值(S)、舒张末期速度最低值(D),平均... 目的:探讨脐动脉血流定点检测估计脐带绕颈对胎儿预后的影响。方法:回顾性分析150例孕妇的胎儿脐带的3个部位,即胎盘附着部(P)、脐带游离部(M)及胎儿脐带附着部(A)的脐动脉血流频谱,检测收缩期速度峰值(S)、舒张末期速度最低值(D),平均速度(V),并计算S/D值。结果:46例分娩时有脐带绕颈,104例为正常孕妇。脐带绕颈时,脐动脉3个部位的S/D值失去正常关系(A>M>P)的发生率显著增高(P<0.01)。当脐带绕颈合并脐动脉S/D值失去正常关系(A>M>P)时胎儿窘迫的发生率显著增高(P<0.05)。结论:观察脐带3个部位S/D值的关系可作为衡量脐带绕颈对胎儿危害程度的一种方法,在预测胎儿预后、帮助选择分娩方式上有较大的临床参考价值。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 脐带绕颈 脐动脉血流 胎儿窘迫
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狭窄血管内流场的PIV实验研究 被引量:3
9
作者 朱光宇 袁奇 陈珍 《西安交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第6期120-124,共5页
为了对狭窄血管内的剪切应力等流动力学参数及流场形态进行可视化测量,利用三维粒子速度场仪在不同雷诺数下对50%狭窄的颈动脉血管内的流场及剪切应力等流动参数进行了测量.实验结果表明,血管狭窄下游出现了较大范围低剪切应力区域,该... 为了对狭窄血管内的剪切应力等流动力学参数及流场形态进行可视化测量,利用三维粒子速度场仪在不同雷诺数下对50%狭窄的颈动脉血管内的流场及剪切应力等流动参数进行了测量.实验结果表明,血管狭窄下游出现了较大范围低剪切应力区域,该区域内剪切应力值低于多数研究认为的能够避免血管内皮细胞损伤的最低值0.4 Pa(4 dyn/cm2).此结果支持了低剪切应力在血栓形成中起着重要作用的观点,同时血管狭窄处出现了较小范围的高剪切应力梯度区域,狭窄下游的涡流则会不断卷吸部分血液反复通过此区域造成血液成分受损,加速斑块的形成. 展开更多
关键词 三维粒子速度场仪 血管狭窄 血流动力学 剪切应力
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产前超声测量MCA-PSV联合肝内脐静脉血流对胎儿重型α-地中海贫血的预测价值 被引量:12
10
作者 胡一文 汪玉凤 《安徽医学》 2019年第3期252-256,共5页
目的分析产前超声测量胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速(MCA-PSV)联合肝内脐静脉血流最大速度(IHUV-Vmax)对胎儿重型α-地中海贫血的预测价值。方法选取2015年11月至2017年10月在青海省人民医院经产前基因诊断确诊为α-地中海贫血的128例... 目的分析产前超声测量胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速(MCA-PSV)联合肝内脐静脉血流最大速度(IHUV-Vmax)对胎儿重型α-地中海贫血的预测价值。方法选取2015年11月至2017年10月在青海省人民医院经产前基因诊断确诊为α-地中海贫血的128例胎儿为病例组,根据产前基因诊断结果和红细胞计数将胎儿分为重型α-地中海贫血42例,中间型α-地中海贫血31例,轻型α-地中海贫血55例。并纳入同期34例健康胎儿作为正常对照组。采用超声检查推算胎儿胎龄,并测量胎儿MCA-PSV和IHUV-Vmax,采用Pearson相关分析胎儿MCA-PSV和IHUV-Vmax与孕周的关系,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析并比较MCA-PSV、IHUV-Vmax单独及联合预测重型α-地中海贫血的价值。结果病例组胎儿MCA-PSV、IHUVVmax高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组和对照组MCA-PSV、IHUV-Vmax与孕周呈正相关(r=0.591、0.372、0.647、0.556; P均<0.05);重型α-地中海贫血胎儿MCA-PSV、MCA-PSV-中位数的倍数(MOM)、IHUV-Vmax、IHUV-VmaxMOM均高于中间型α-地中海贫血和轻型α-地中海贫血,差异有统计学意义(P<0.05); MCA-PSV、IHUV-Vmax单独及联合预测重型α-地中海贫血的ROC曲线下面积分别为0.903、0.788、0.957。结论 MCA-PSV和IHUV-Vmax联合应用可提高预测重型α-地中海贫血胎儿的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 大脑中动脉收缩期峰值流速 肝内脐静脉血流 重型α-地中海贫血 胎儿
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早发重度子痫前期患者脐血流、围产儿结局与胎盘病理变化的关系 被引量:7
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作者 王维俊 陆薇 《中国实用医药》 2012年第36期36-37,共2页
目的探讨早发型子痫前期患者脐血流、围生结局与胎盘病理变化的关系。方法选取28例早发型重度子痫前期患者为研究对象(早发组),同期选取23例晚发型重度子痫前期患者作对照(晚发组),分析两组脐血流、围生结局与胎盘病理变化的关系。结果... 目的探讨早发型子痫前期患者脐血流、围生结局与胎盘病理变化的关系。方法选取28例早发型重度子痫前期患者为研究对象(早发组),同期选取23例晚发型重度子痫前期患者作对照(晚发组),分析两组脐血流、围生结局与胎盘病理变化的关系。结果早发组的胎盘重量减轻,胎盘病理梗死发生率高;脐血流S/D值明显增高;围产儿病率亦高,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期胎盘病理以梗死为主,胎盘梗死可能是早发型子痫前期发病的重要因素之一;临床可以监测脐血流S/D值来判定其胎盘病理改变。 展开更多
关键词 子痫前期 早发型 脐血流 胎盘病理
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双胎反向动脉灌注序列征中两胎脐动脉血流阻力指数差值对评估泵血儿预后的临床意义 被引量:3
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作者 陈昌宇 解丽梅 《生物医学工程与临床》 CAS 2016年第2期149-153,共5页
目的探讨双胎反向动脉灌注序列征(TRAP)中泵血儿与无心畸胎脐动脉血流阻力指数(RI)差值对预测泵血儿预后的临床价值.方法选择2009年至2014年在中国医科大学附属盛京医院超声科进行产前检查并诊断为TRAP的孕妇15例.年龄19~36岁.... 目的探讨双胎反向动脉灌注序列征(TRAP)中泵血儿与无心畸胎脐动脉血流阻力指数(RI)差值对预测泵血儿预后的临床价值.方法选择2009年至2014年在中国医科大学附属盛京医院超声科进行产前检查并诊断为TRAP的孕妇15例.年龄19~36岁.平均年龄26.53岁。孕周13~27周,平均孕周21.73周。应用超声分别测量泵血儿与无心畸胎脐动脉血流RI,并计算两者脐动脉血流RI差值。结果3例泵血儿超声检查时出现心力衰竭表现,其脐动脉血流RI差值较小,分别约0.05、0.07、0.13,1周后复查发现胎死宫内;8例进行了射频消融术治疗,7例脐动脉血流RI差值为0.16~0.30.泵血儿存活:1例脐动脉血流RI差值为0.17,术后胎死宫内。1例脐动脉血流RI差值为0.34,因无心畸胎体内血流不丰富.而选择保守治疗。1例脐动脉血流RI差值为0.10,因母体妊娠中毒症而终止妊娠。1例泵血儿染色体异常.脐动脉血流RI差值为0.20。1例因孕周较小而选择引产。结论在TRAP的病例中,泵血儿与无心畸胎脐动脉血流RI的差值对于评估泵血儿的预后有重要意义,差值越大,预后相对较好。 展开更多
关键词 双胎反向动脉灌注序列征 超声 脐动脉血流阻力指数 孕妇 胎儿
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孕妇体位改变对胎儿脐动脉血流速度影响的研究 被引量:10
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作者 张再青 康汉丽 李法升 《现代医院》 2010年第7期11-12,共2页
目的探讨妊娠晚期孕妇体位改变对脐动脉血流速度调节的影响。方法选择妊娠28周以上单胎孕妇105例,应用MFM—OBS型产科综合诊断监护系统(脐血流),对孕妇平卧位、左侧卧位、右侧卧住及坐位时进行脐动脉血流速度测定,以平卧位作基础... 目的探讨妊娠晚期孕妇体位改变对脐动脉血流速度调节的影响。方法选择妊娠28周以上单胎孕妇105例,应用MFM—OBS型产科综合诊断监护系统(脐血流),对孕妇平卧位、左侧卧位、右侧卧住及坐位时进行脐动脉血流速度测定,以平卧位作基础,采用自身对照t检验方法分析体位改变后S/D值的变化。结果大于标准值下限者53例改变体位后S/D值显著下降(P〈0.01),小于标准值下限者52例吸改变体位后S/D值显著升高(P〈0.01)。结论孕妇侧卧位或坐位,有利于胎儿脐动脉血流供应,并且其调节方式为双向性,机理有待于进一步研究。 展开更多
关键词 妊娠晚期孕妇体位脐动脉血流S/D(脐动脉血流收缩末期峰值/舒张末期峰值)
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动脉自旋标记与动态磁敏感对比增强技术在视神经脊髓炎中的对比研究 被引量:1
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作者 孙峥 段云云 +4 位作者 黄靖 刘亚欧 任卓琼 张甜 李坤成 《医学影像学杂志》 2016年第12期2145-2149,共5页
目的对比研究动脉自旋标记(ASL)和动态磁敏感对比增强灌注技术(DSC-PWI)在评价视神经脊髓炎(NMO)患者脑血流灌注中的作用。方法对经临床确诊的10例NMO患者行ASL及DSC-PWI检查,应用西门子后处理工作站软件获得14个感兴趣区(双侧对称的额... 目的对比研究动脉自旋标记(ASL)和动态磁敏感对比增强灌注技术(DSC-PWI)在评价视神经脊髓炎(NMO)患者脑血流灌注中的作用。方法对经临床确诊的10例NMO患者行ASL及DSC-PWI检查,应用西门子后处理工作站软件获得14个感兴趣区(双侧对称的额叶、顶叶、颞叶、枕叶、尾状核、壳核和丘脑)的脑血流量(CBF)。应用配对t检验比较两种技术所得测量比值的差异,并用Pearson相关分析两种技术所得测量值的相关性。结果 ASL和DSC-PWI所测各感兴趣区的相对CBF比值均无显著性差异。(t=1.061,0.496,1.312,-0.342,-0.403,-0.156,0.224;P=0.329,0.637,0.238,0.744,0.708,0.881,0.830)除顶叶感兴趣区以外,两种方法所测其余各感兴趣区的CBF比值均呈显著相关性(r=0.659,P=0.000)。结论 ASL在评估NMO血流灌注方面与DSC之间有相似的敏感性,可用于临床评估视神经脊髓炎的脑血流灌注。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 动脉自旋标记 动态磁敏感对比增强 脑灌注血流量
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胎监联合脐血流S/D比值预测胎儿宫内窘迫的临床意义 被引量:4
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作者 阙贵珍 雷巧茹 +1 位作者 何金杏 司徒文慈 《中国医药科学》 2015年第10期65-67,共3页
目的:研究胎监联合脐血流 S/D 比值在临床方面预测胎儿宫内窘迫的临床意义。方法对我院2013年7月~2014年7月收治的80例孕妇在妊娠30周时对其进行常规的脐血流 S/D 比值的记录和胎心监护结果检测,并比较新生儿 Apgar 评分,对宫内窘... 目的:研究胎监联合脐血流 S/D 比值在临床方面预测胎儿宫内窘迫的临床意义。方法对我院2013年7月~2014年7月收治的80例孕妇在妊娠30周时对其进行常规的脐血流 S/D 比值的记录和胎心监护结果检测,并比较新生儿 Apgar 评分,对宫内窘迫进行诊断并比较。结果监测脐血流 S/D 比值中的反应型和 S/D <3的孕妇中,其胎儿宫内窘迫的发生率为2.94%(2/68),无反应型和 S/D <3的孕妇其胎儿宫内窘迫的发生率为50.00%(1/2),对两组进行比较差异具有统计学意义( P <0.01),无反应型和 S/D <3的孕妇其胎儿宫内窘迫的发生率为50.00%(1/2),反应型和 S/D ≥3的孕妇其胎儿宫内窘迫的发生率是25.00%(1/4),通过与无反应型及 S/D ≥3进行比较,差异具有统计学意义(P <0.01)。无反应型和 S/D ≥3的6例随后均确定是胎儿宫内窘迫,其符合率是100.00%(6/6)。结论胎监联合脐血流 S/D 比值预测可明显提升诊断胎儿宫内窘迫正确率,对胎儿预后起到改善作用,并且减少围产儿的死亡率。 展开更多
关键词 胎监联合脐血流 预测 胎儿窘迫
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妊娠期肝内胆汁淤积症患者脐血流检测与围产儿预后
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作者 姚军 劳一平 阳华 《华夏医学》 2004年第2期142-143,共2页
目的 :探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)患者胎儿脐动脉血流阻抗特点及围产儿结局的影响。方法 :用胎儿脐血流检测仪检测 130例 ICP患者和 6 0例正常孕妇胎儿脐动脉血流阻力指标 S/ D和 PI。结果 :ICP组的 S/ D和 PI平均值均高于对照组 (... 目的 :探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)患者胎儿脐动脉血流阻抗特点及围产儿结局的影响。方法 :用胎儿脐血流检测仪检测 130例 ICP患者和 6 0例正常孕妇胎儿脐动脉血流阻力指标 S/ D和 PI。结果 :ICP组的 S/ D和 PI平均值均高于对照组 (P<0 .0 0 1) ;ICP组的 S/ D和 PI结果异常的围产儿预后不良发生率明显高于结果正常者 (P<0 .0 5和 P<0 .0 0 5 )。结论 :ICP患者应常规进行胎儿脐动脉血流阻力检测 ,以便及时处理 ,改善 ICP患者围产儿预后。 展开更多
关键词 ICP 脐动脉 血流阻力 预后
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子宫动脉、胎儿脐动脉和大脑中动脉血流频谱对妊娠高血压的价值 被引量:10
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作者 郝晓英 高冰 +1 位作者 任郁 万小梅 《医学影像学杂志》 2020年第8期1470-1473,共4页
目的探讨子宫动脉、胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流频谱对妊娠高血压综合征(PIH)的价值。方法选取我院产检的孕妇219例,均行子宫动脉、胎儿脐动脉和大脑中动脉血流频谱检测,根据临床诊断将孕妇分为研究组(PIH孕妇)41例和对照组(... 目的探讨子宫动脉、胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流频谱对妊娠高血压综合征(PIH)的价值。方法选取我院产检的孕妇219例,均行子宫动脉、胎儿脐动脉和大脑中动脉血流频谱检测,根据临床诊断将孕妇分为研究组(PIH孕妇)41例和对照组(正常妊娠孕妇)178例。比较子宫动脉、胎儿UA、MCA血流频谱的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)对PIH的诊断价值。结果研究组子宫动脉的PI、RI、S/D明显高于对照组,研究组的PI、RI、S/D、有V型缺口波阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义;ROC曲线分析显示,PI、RI、S/D、有V型缺口波阳性率诊断PIH的AUC分别为0.935、0.905、0.899、0.920,敏感度和特异度分别为:PI阳性率为92.7%、94.4%,RI阳性率87.8%、93.3%,S/D阳率为85.4%、94.4%,有V型缺口波阳性率为90.2%、93.8%。研究组UA的PI、RI、S/D明显高于对照组,研究组MCA、MCA/UA的PI、RI、S/D明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声检测子宫动脉、UA、MCA的血流频谱,可早期预测PIH,为临床诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 子宫动脉 脐动脉 大脑中动脉 血流频谱 妊娠高血压综合征
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Willis环瞬态血液流体动力特性数值分析 被引量:3
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作者 申娜 袁奇 +2 位作者 陈珍 崔长琮 Yong Zhao 《应用力学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期539-543,629-630,共5页
针对左颈内动脉在无狭窄和完全阻塞情况下交通动脉中的血液瞬态流动采用颅内Willis环二维模型进行计算分析。计算得到完整环、交通动脉大脑前动脉缺失情况下各交通动脉血液流量变化趋势。结果表明交通动脉中血液流量变化最大的情况为:... 针对左颈内动脉在无狭窄和完全阻塞情况下交通动脉中的血液瞬态流动采用颅内Willis环二维模型进行计算分析。计算得到完整环、交通动脉大脑前动脉缺失情况下各交通动脉血液流量变化趋势。结果表明交通动脉中血液流量变化最大的情况为:右侧大脑前动脉缺失同时左颈内动脉阻塞;在左(右)大脑前动脉近端缺失时前交通动脉中血液流量变化趋势与左(右)大脑前动脉远端相同;左侧后交通动脉在左颈内动脉狭窄比较严重时血液流动方向就会发生改变;在完整环、左颈内动脉阻塞时前交通动脉中的血液流量大于后交通动脉。 展开更多
关键词 WILLIS环 血液动力学 瞬态流动 动脉狭窄
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全病变血流储备分数梯度可预测心肌血流异常:基于冠状动脉CT血管造影 被引量:3
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作者 纪欣强 赵润涛 +5 位作者 单冬凯 刘子暖 王玺 李涛 杨俊杰 王凡 《分子影像学杂志》 2023年第5期779-786,共8页
目的通过比较全病变梯度冠状动脉电子计算机断层扫描血流储备分数(GlobalΔCT-FFR)与心肌血流量的关系,探讨GlobalΔCT-FFR在预测心肌血流异常方面的价值。方法回顾性纳入2019~2021年因疑似冠状动脉疾病行动态CT心肌灌注+冠状动脉CT血... 目的通过比较全病变梯度冠状动脉电子计算机断层扫描血流储备分数(GlobalΔCT-FFR)与心肌血流量的关系,探讨GlobalΔCT-FFR在预测心肌血流异常方面的价值。方法回顾性纳入2019~2021年因疑似冠状动脉疾病行动态CT心肌灌注+冠状动脉CT血管造影“一站式”检查的患者76例共228支冠状动脉血管。采用Spearman相关分析GlobalΔCT-FFR与心肌血流量(MBF)的相关性。以MBF为参考标准,分别从患者水平和血管水平评价GlobalΔCT-FFR、CT-FFR和冠状动脉CT血管造影直径狭窄率(DS)对心肌血流异常的敏感度、特异性、诊断准确性、阳性预测值及阴性预测值,绘制ROC曲线并计算曲线下面积。结果在患者水平,GlobalΔCT-FFR与MBF呈中度负相关关系(r=-0.51,P<0.05),CT-FFR与MBF呈弱正相关关系(r=0.33,P<0.05);在血管水平,GlobalΔCT-FFR与MBF呈中度负相关关系(r=-0.47,P<0.05),CT-FFR与MBF呈弱正相关关系(r=0.39,P<0.05)。在患者水平,GlobalΔCT-FFR、CT-FFR、DS的曲线下面积分别为0.82(95%CI:0.72~0.90,P<0.05)、0.71(95%CI:0.59~0.81,P<0.05)、0.65(95%CI:0.53~0.76,P<0.05);在血管水平,GlobalΔCT-FFR、CT-FFR、DS的ROC曲线下面积分别为0.87(95%CI:0.75~0.86,P<0.05)、0.78(95%CI:0.72~0.83,P<0.05)、0.71(95%CI:0.65~0.77,P<0.05)。ROC曲线对比:在患者水平,GlobalΔCT-FFR诊断效能优于CT-FFR、DS(P=0.0471、P<0.0001);在血管水平,GlobalΔCT-FFR与CT-FFR、DS诊断效能的差异无统计学意义(P=0.5237、P=0.0530)。结论GlobalΔCT-FFR对心肌血流异常具有较好的诊断价值,有望成为心肌血流定量测量的替代指标。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血流储备分数 动态CT心肌灌注 心肌血流量
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胎儿脐动脉血流的时域和频域特征分析 被引量:1
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作者 王长林 周礼杲 《中国生物医学工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 1996年第2期140-147,共8页
为了寻求胎儿监护新参数,研究了89例脐动脉血流的时域和频域特征分析。采用AR谱估计方法,得到了典型的频谱。在时域分析中提出了FVR快速血流参数。应用Bayes最小错误率决策准则,对时域参数和AR模型参数,进行模式分类。
关键词 脐动脉血流 AR模型 模式识别 胎儿 监护
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