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新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果 被引量:1
1
作者 刘莎 路宁 +3 位作者 张明鑫 崔曼莉 温华 朱琳 《中国内镜杂志》 2024年第4期21-28,共8页
目的探讨新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果。方法根据无痛胃镜中使用的固定器,将患者分为两组,对照组采用传统塑料咬口,观察组采用新型一次性气管插管固定器(胃镜保),两组患者均行无痛胃镜检查。运用倾向评分匹配,... 目的探讨新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果。方法根据无痛胃镜中使用的固定器,将患者分为两组,对照组采用传统塑料咬口,观察组采用新型一次性气管插管固定器(胃镜保),两组患者均行无痛胃镜检查。运用倾向评分匹配,消除两组混杂因素后,分析影响不良反应的相关因素。进一步比较两组患者经皮动脉血氧饱和度(SpO2)、一次性插管成功率、进镜时间、置管稳固性、医护人员吸痰和供氧便捷性情况。结果1∶1匹配后,对照组和观察组各纳入患者124例,两组患者临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),各变量达到均衡,匹配良好。结果表明,观察组躁动、咬口脱出、胃镜咬瘪和咽痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。进一步分析,两组患者检查前SpO2和心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查中,对照组HR较检查前明显加快,SpO2明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组变化不明显。观察组插管固定后稳定性和一次性插管成功率明显高于对照组,进镜时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组吸痰和供氧便捷性更高。单因素和多因素Logistic回归分析表明,年龄>70岁、BMI≥24 kg/m^(2)和未采用新型一次性气管插管固定器,是导致无痛胃镜检查中不良反应发生的独立危险因素。结论无痛胃镜检查中使用新型一次性气管插管固定器,安全性和操作便捷性高,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 气管插管 固定器 无痛胃镜 经口置管 临床应用
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承插式球墨铸铁管水压试验后背设计
2
作者 程飞 敖应斌 《云南水力发电》 2024年第9期37-41,共5页
工程输水管主要为球墨铸铁承插管,水压试验是保障输水工程管道通水运行前的必要检验方法,试验的后背设计是保证试验安全进行很重要的一个关键点,单独设计混凝土和土体后背浪费时间资源。工程通过采用球墨铸铁管自身和水的重量以及与回... 工程输水管主要为球墨铸铁承插管,水压试验是保障输水工程管道通水运行前的必要检验方法,试验的后背设计是保证试验安全进行很重要的一个关键点,单独设计混凝土和土体后背浪费时间资源。工程通过采用球墨铸铁管自身和水的重量以及与回填土的摩擦力作为水压试验后背,能够很大程度节约水压试验时间。 展开更多
关键词 输水工程 承插管 水压试验 后背设计
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新型硅胶管治疗泪小管断裂的临床疗效(英文) 被引量:16
3
作者 陈璇 杨振 +1 位作者 田洁 张玉环 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期9-13,共5页
目的:评价新型硅胶管(RS一次性使用泪道引流管)治疗泪小管断裂的临床效果。方法:回顾性研究。收集2013-01/2015-10来我院就诊的47例47眼泪小管断裂患者完整的临床资料。在泪小管断裂吻合术中,新型硅胶管从上、下泪小点"U"形置... 目的:评价新型硅胶管(RS一次性使用泪道引流管)治疗泪小管断裂的临床效果。方法:回顾性研究。收集2013-01/2015-10来我院就诊的47例47眼泪小管断裂患者完整的临床资料。在泪小管断裂吻合术中,新型硅胶管从上、下泪小点"U"形置入,在泪道中保留3mo。拔管后,观察泪道通畅率、是否伴有泪溢和其他并发症发生情况。结果:所有患者,泪小管吻合成功,新型硅胶管顺利植入。未发生硅胶管相关的并发症,如眼部刺激、泪小点外翻和撕裂、过早脱落等。治愈41例(87%),泪道冲洗通畅,无泪溢。部分治愈4例(9%),患眼轻微泪溢,但泪道冲洗通畅。失败2例(4%),患眼泪溢,泪道冲洗不畅。结论:在泪小管断裂吻合术中,新型硅胶管是一种安全、有效、无创的置入物,其操作过程简单,易于掌握,术者学习曲线短。 展开更多
关键词 泪小管断裂 硅胶管 双泪小管置入
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气管插管患者拔管后二次插管常见原因与对策分析 被引量:9
4
作者 陈萃 叶志霞 +1 位作者 李丽 付立 《解放军护理杂志》 2010年第8期596-598,共3页
关键词 气管插管 拔管 二次插管 原因 对策
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硅胶泪道引流管治疗泪道阻塞性疾病的临床观察 被引量:22
5
作者 李荣需 梁永强 +3 位作者 梁婉红 钟颖 蒋瑶祁 李军政 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第2期363-364,共2页
目的:探讨运用硅胶泪道引流管逆行泪道插管术治疗泪道阻塞性疾病的手术效果。方法:对68例83眼鼻泪管阻塞患者选用球头型硅胶管逆行插管术,对26例37眼泪小管或泪总管阻塞患者选用引线型硅胶管逆行插管术。结果:术后随访6~12mo,球头型硅... 目的:探讨运用硅胶泪道引流管逆行泪道插管术治疗泪道阻塞性疾病的手术效果。方法:对68例83眼鼻泪管阻塞患者选用球头型硅胶管逆行插管术,对26例37眼泪小管或泪总管阻塞患者选用引线型硅胶管逆行插管术。结果:术后随访6~12mo,球头型硅胶管治疗组有效率87%,引线型硅胶管治疗组有效率73%。结论:逆行泪道插入硅胶泪道引流管治疗泪道阻塞性疾病,办法简便,效果良好,适合基层医院临床推广。 展开更多
关键词 泪道阻塞性疾病 泪道引流管 泪道插管术
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比较两种泪道置管治疗儿童泪小管断裂的临床研究 被引量:13
6
作者 王瑞红 梁娜 杜红英 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1609-1611,共3页
目的:比较RS管泪道再通管(RS-type lacrimal intubation,RS管)和环形泪管在儿童泪小管断裂吻合术中的临床疗效。方法:回顾性分析2016-08/2018-07我院收治的泪小管断裂患儿37例37眼的临床资料。治疗组20例20眼行RS管置入术,对照组17例17... 目的:比较RS管泪道再通管(RS-type lacrimal intubation,RS管)和环形泪管在儿童泪小管断裂吻合术中的临床疗效。方法:回顾性分析2016-08/2018-07我院收治的泪小管断裂患儿37例37眼的临床资料。治疗组20例20眼行RS管置入术,对照组17例17眼行环形泪管置入术,比较分析两种泪道置管术的临床效果和并发症情况。结果:治疗组和对照组术中鼻黏膜出血率分别为0和100%。治疗组和对照组治疗有效率分别为95%和88%(P=0.584)。治疗组和对照组术后并发症率分别为5%和12%(P=0.584)。结论:RS管置入术可有效避免鼻黏膜出血情况发生,操作简便、易拔管、并发症少、安全性高、效果好,适宜在基层医院广泛推行。 展开更多
关键词 泪小管断裂 RS管 双路泪管 泪道置管术 儿童
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下泪道逆行植入硅胶管与鼻腔泪囊吻合术治疗鼻泪管阻塞的临床对照研究 被引量:7
7
作者 余洪华 邓金印 +2 位作者 郑鲜娜 路璐 曾东 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第5期1456-1457,共2页
目的:评价下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术临床效果的优劣,探讨下泪道逆行植入硅胶管术的临床应用价值。方法:对照观察下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术术后疗效、手术操作时间及术中术后并发症。结果:下泪道逆行植入硅... 目的:评价下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术临床效果的优劣,探讨下泪道逆行植入硅胶管术的临床应用价值。方法:对照观察下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术术后疗效、手术操作时间及术中术后并发症。结果:下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术两组病例术后疗效经卡方检验无显著性差异(P=0.757),下泪道逆行植入硅胶管手术操作时间显著小于鼻腔泪囊吻合术(P<0.001),且术中术后并发症少。结论:下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术临床效果相近,而且操作简便,手术创伤小,是一种安全有效的手术方法,值得临床上推广。 展开更多
关键词 鼻泪管阻塞 球头硅胶管 逆向植入
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经鼻内镜与传统盲视下鼻泪管逆行置管术治疗慢性泪囊炎的临床对比研究 被引量:6
8
作者 邓慧仪 杨钦泰 +5 位作者 王涛 凌士奇 王玮豪 黄雪琨 李美娇 张革化 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第10期525-528,共4页
目的比较经鼻内镜下鼻泪管逆行置管术(endoscopic silicone tube intubation,ESTI)与传统盲视下鼻泪管逆行置管术(conventional blind silicone tube intubation,CBSTI)治疗慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis,CDC)的优劣性。方法收集20... 目的比较经鼻内镜下鼻泪管逆行置管术(endoscopic silicone tube intubation,ESTI)与传统盲视下鼻泪管逆行置管术(conventional blind silicone tube intubation,CBSTI)治疗慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis,CDC)的优劣性。方法收集2014~2015年在我院就诊的CDC患者46例,22例行ESTI,24例行CBSTI,分析两组的手术时间、术中视觉模拟量表(VAS)评分、并发症和疗效。结果 ESTI术后治愈17眼,好转5眼,无效3眼,总有效率88.0%;CBSTI术后治愈14眼,好转6眼,无效5眼,总有效率80.0%,两组间无统计学差异(χ~2=0.881,P=0.644)。ESTI和CBSTI的手术时间和术中VAS分别为(10.32±2.30)min和(25.32±4.87)min,2.02±0.86和4.11±1.44,两组间有统计学差异(t=-13.918、-6.012,P均=0.000)。ESTI的术后并发症更少(χ~2=4.878,P=0.027)。结论 ESTI治疗CDC是一种微创且近期疗效高的术式,鼻内镜的可视化是传统置管的优化,有助于推广应用。 展开更多
关键词 泪囊炎 内窥镜检查 鼻泪管 鼻泪管逆行置管术
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不同内插管扩张式消声器声学性能分析 被引量:13
9
作者 潘国培 杨碧君 +1 位作者 贺华 王强 《噪声与振动控制》 CSCD 2013年第6期177-179,187,共4页
重点介绍带内插管扩张式消声器的声学性能,采用有限元方法计算扩张式消声器的传递损失,分析不带内插管与带内插管扩张式消声器的区别,并且比较不同内插管结构形式对扩张式消声器声学性能的影响。计算表明,无内插管时扩张式消声器存在许... 重点介绍带内插管扩张式消声器的声学性能,采用有限元方法计算扩张式消声器的传递损失,分析不带内插管与带内插管扩张式消声器的区别,并且比较不同内插管结构形式对扩张式消声器声学性能的影响。计算表明,无内插管时扩张式消声器存在许多通过频率,在通过频率消声量为零,增加内插管后可以消除某些通过频率。在保证通流面积一定的情况下,采用多个内插管并联结构,在高频时声学性能有较大改善。 展开更多
关键词 声学 扩张式消声器 内插管 有限元
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喉罩与气管导管在全麻中的应用对比 被引量:18
10
作者 徐康清 邝银英 +1 位作者 刘明姬 莫利球 《现代医院》 2008年第12期25-26,共2页
目的比较喉罩与气管导管置入行全麻对患者血流动力学,首次置入成功率,术后恶心、呕吐和咽部刺激症状等方面的影响。方法择期全麻手术患者60例,随机分为A组和B组,全麻诱导后A组采用气管导管置入,而B组使用喉罩,每组各30例;分别记录喉罩... 目的比较喉罩与气管导管置入行全麻对患者血流动力学,首次置入成功率,术后恶心、呕吐和咽部刺激症状等方面的影响。方法择期全麻手术患者60例,随机分为A组和B组,全麻诱导后A组采用气管导管置入,而B组使用喉罩,每组各30例;分别记录喉罩与气管导管置入过程中患者心率、血压的变化,首次置入成功率以及术后患者有无发生恶心、呕吐和咽部刺激症状。结果喉罩组在心率及血压变化、首次置入成功率、术后恶心、呕吐和咽部刺激症状等方面均优于导管组。结论全麻诱导后喉罩置入血流动力学稳定,首次置入成功率高,对咽部刺激小,该方法简便、安全、有效和副作用少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 全身麻醉 喉罩 气管导管 置入
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McGrath-5型视频喉镜与McCoy喉镜引导困难气道双腔支气管插管的效果比较 被引量:7
11
作者 沈荣荣 杨鑫 +2 位作者 李樱青 严峰 王浩杰 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第9期15-19,共5页
目的探讨Mc Grath-5型视频喉镜与Mc Coy喉镜在困难气道双腔支气管插管的临床应用效果。方法选择预计双腔支气管插管困难的择期手术患者60例,采用随机数字表法,将其随机分为两组:Mc Grath-5型视频喉镜组(A组,n=30)和Mc Coy喉镜组(B组,n=... 目的探讨Mc Grath-5型视频喉镜与Mc Coy喉镜在困难气道双腔支气管插管的临床应用效果。方法选择预计双腔支气管插管困难的择期手术患者60例,采用随机数字表法,将其随机分为两组:Mc Grath-5型视频喉镜组(A组,n=30)和Mc Coy喉镜组(B组,n=30)。常规诱导后分别用两种喉镜引导经口插管,对两组患者一次插管成功率、插管时间、定位成功率、插管时间内脉搏血氧饱和度(Sp O2)<90%次数、环状软骨按压例数、插管并发症发生情况和血流动力学指标:诱导前(T0)、置入喉镜暴露声门时(T1)、导管进入声门即刻(T2)、插管后3 min(T3)各时间点记录患者收缩压(SBP)、心率(HR)和脑电双频指数(BIS)值的变化进行分析。结果 A组患者环状软骨按压例数明显低于B组(P<0.05),插管时间明显高于B组(P<0.05);两组患者T3时点的SBP和HR较T0时点均明显降低(P<0.05),A组患者T1、T2时点SBP和HR均明显低于B组(P<0.05)。结论与Mc Coy喉镜相比,Mc Grath-5型视频喉镜引导经口双腔导管插管对血流动力学的影响较小,插管并发症较少,插管时间虽延长但不至于影响患者氧供,为临床解决困难气道双腔插管提供一种良好选择。 展开更多
关键词 MC Grath–5型视频喉镜 MC Coy喉镜 双腔导管 插管法 气管内
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球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞的疗效及影响因素分析 被引量:13
12
作者 张新霞 杨玉新 +1 位作者 张海涛 胡俊喜 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第9期882-884,共3页
目的 探讨球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞的疗效及其相关影响因素。方法 回顾性选择本院眼科就诊的已接受球头硅胶管逆行泪道植管术的92例(92眼)鼻泪道阻塞患者,排除泪小管阻塞、泪总管阻塞、泪点外翻等情况,记录性别、年龄... 目的 探讨球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞的疗效及其相关影响因素。方法 回顾性选择本院眼科就诊的已接受球头硅胶管逆行泪道植管术的92例(92眼)鼻泪道阻塞患者,排除泪小管阻塞、泪总管阻塞、泪点外翻等情况,记录性别、年龄及术前病情、术后疗效,统计分析其相关影响因素。结果 经术后随访6~12个月,92例鼻泪道阻塞患者中治愈77例(83.7%),均无明显手术并发症发生。单因素分析发现,治愈组和欠佳组患者的性别、年龄差异均无统计学意义(均为P〉0.05),而术前合并不同病情的患者其手术治疗效果差异有统计学意义(P=0.042)。Logistic逐步回归分析发现,性别、年龄与手术治疗效果均无相关性(均为P〉0.05),而术前病情的三组中,与泪道损伤史病例对比,单纯鼻泪道阻塞与手术治愈率具有相关性(OR=5.343,P=0.032)。结论 利用球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞,成功率较高,且无明显手术并发症。术前充分考虑各种病情对手术的影响,可以进一步提高手术成功率。 展开更多
关键词 球头硅胶管 泪道植管术 鼻泪道阻塞
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可视喉镜在气管插管后胃管置入中的应用观察 被引量:20
13
作者 张亚娟 贾素红 +1 位作者 梁战海 杜叶平 《护士进修杂志》 2015年第16期1527-1528,共2页
重症监护病房多数病人因病情以及治疗需要,常常需要气管插管,不能经口进食,为保证营养供给、保护胃黏膜,常需行早期胃肠内营养支持[1],同时为防止误吸,往往需要留置胃管。采用常规方法置胃管失败率很高[2]。为减轻患者痛苦,... 重症监护病房多数病人因病情以及治疗需要,常常需要气管插管,不能经口进食,为保证营养供给、保护胃黏膜,常需行早期胃肠内营养支持[1],同时为防止误吸,往往需要留置胃管。采用常规方法置胃管失败率很高[2]。为减轻患者痛苦,提高插管成功率,2013年3月—2014年3月,我们对IC U 70例气管插管患者采用可视喉镜直视引导下胃管置入法与传统胃管置入法进行比较,经临床观察,效果满意。现报告如下。 展开更多
关键词 可视喉镜 气管插管 胃管 护理
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基于循证的气管插管全麻导管拔除管理方案的构建与应用 被引量:18
14
作者 王树欣 韩文军 张丽君 《护理学杂志》 CSCD 2017年第10期41-44,共4页
目的提高麻醉护士拔管护理的规范性和麻醉护理质量。方法检索数据库,获取临床实践指南、证据汇总、推荐实践、系统评价等证据等级较高的文献,拟定气管导管拔除方案初稿,通过专家会议法对方案进行补充修正,最终确立PACU全麻患者气管导管... 目的提高麻醉护士拔管护理的规范性和麻醉护理质量。方法检索数据库,获取临床实践指南、证据汇总、推荐实践、系统评价等证据等级较高的文献,拟定气管导管拔除方案初稿,通过专家会议法对方案进行补充修正,最终确立PACU全麻患者气管导管拔除护理管理方案并应用于102例麻醉苏醒拔管患者,并与应用前的104例患者比较拔管效应。结果方案应用后,拔管后患者的呼吸系统异常情况发生率显著低于应用前,患者报告咽喉痛程度及对PACU有记忆率显著高于应用前(P<0.05,P<0.01);PACU麻醉护士除拔管后严密观察病情外,其余行为明显改善(均P<0.01)。结论以循证为依据构建的PACU全麻患者气管导管拔除护理管理方案切实可行,可以提高临床麻醉护理质量。 展开更多
关键词 全身麻醉 气管插管 气管导管 拔管 循证实践 麻醉后复苏
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插管型喉罩在高龄合并高血压患者腹腔镜手术麻醉中的应用 被引量:10
15
作者 童美勉 颜景佳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期972-975,共4页
目的探讨插管型喉罩(intubating laryngeal mask airway,ILMA)在合并高血压的高龄患者腹腔镜手术麻醉中的应用价值。方法选择2014年3月~2015年2月厦门大学附属第一医院80例70岁以上择期行腹腔镜胃肠和胆囊胆道手术的患者,ASAⅡ或Ⅲ级... 目的探讨插管型喉罩(intubating laryngeal mask airway,ILMA)在合并高血压的高龄患者腹腔镜手术麻醉中的应用价值。方法选择2014年3月~2015年2月厦门大学附属第一医院80例70岁以上择期行腹腔镜胃肠和胆囊胆道手术的患者,ASAⅡ或Ⅲ级,按随机数字表法分为插管型喉罩组(ILMA组)和气管插管组(ET组),每组40例。诱导插管后均采用靶控输注(target-controlled infusion,TCI)瑞芬太尼、七氟烷静吸复合麻醉。ILMA组诱导后先插入配套喉罩行控制呼吸通气并适当加深麻醉,5 min后经插管型喉罩内置入气管导管,并经气管导管行控制呼吸维持麻醉。ET组诱导后行气管插管,术中控制呼吸直至手术结束,术后待各项拔管指征恢复后拔除气管导管。记录ILMA组和ET组诱导前(T0),诱导用药后插入喉罩或气管导管前(T1),气管导管插入时(T2),切皮时(T3),开始游离组织或进腔镜时(T4),脏器或组织切除时(T5),拔除气管导管时(T6)等7个时段的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脑电双频指数(bispectral index,BIS)。观察苏醒期间的苏醒时间、自主呼吸恢复时间,苏醒期间的并发症如躁动、恶心呕吐等。结果 HR、SBP、DBP、BIS组间及不同时点间均有显著性差异(P=0.000)。2组术前(T0~T2)和术中麻醉维持阶段(T3~T6)的HR、SBP、DBP和BIS均较平稳,插入气管导管时(T2)和拔除气管导管时(T6)ET组的HR、SBP、DBP明显升高且高于ILMA组(P〈0.05);T6时ET组BIS值明显升高且高于ILMA组(P〈0.05)。术后苏醒质量方面,ET组麻醉用药后至自主呼吸恢复的时间和术毕至呼之能睁眼的时间明显长于LIMA组[(130.1±26.1)min vs.(96.4±24.5)min,t=5.94,P=0.000;(16.1±2.7)min vs.(5.5±2.2)min,t=19.07,P=0.000]。结论高龄患者腹腔镜手术麻醉时采用插管型喉罩全麻的血流动力学更稳定,心血管不良反应更小,麻醉苏醒效果更优。 展开更多
关键词 插管型喉罩 气管导管 高龄患者 腹腔镜手术 全身麻醉
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山莨菪碱与地塞米松在气管切开患者胃管置入中的应用 被引量:1
16
作者 张月梅 于金玲 +1 位作者 范玉芹 张云霞 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第11期7-8,共2页
目的 探讨气管切开患者气管内滴入山莨菪碱和地塞米松对胃管置入的影响。方法 将50例昏迷并行气管切开的患者随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组常规置胃管,观察组置胃管10分钟前气管内滴入山莨菪碱5mg、地塞米松2.5mg。记录两... 目的 探讨气管切开患者气管内滴入山莨菪碱和地塞米松对胃管置入的影响。方法 将50例昏迷并行气管切开的患者随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组常规置胃管,观察组置胃管10分钟前气管内滴入山莨菪碱5mg、地塞米松2.5mg。记录两组插胃管后1、5、15分钟心率(HR)、无创平均动脉血压(BIMBP)、血氧饱和度(SpO_2)、呛咳及重复插胃管情况。结果 两组插胃管后1、5分钟各观察指标比较有显著差异,插胃管后15分钟两组HR、SPO_2有统计学显著差异(P<0.01);对照组呛咳例数及重复插胃管例数多于观察组(P<0.01)。结论 气管内滴入山莨菪碱和地塞米松可提高气管切开患者胃管置入的成功率,降低呛咳发生率。 展开更多
关键词 山莨菪碱 地塞米松 气管切开 胃管置入 临床应用
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视频喉镜引导困难气管插管的护理配合 被引量:6
17
作者 华薇 周亚昭 《护理学杂志》 2011年第10期64-65,共2页
对69例气管插管困难患者在视频喉镜引导下气管插管成功,无一例因护理配合不当出现并发症。提出术前做好用物准备,对患者气管插管困难进行预测及判断患者有无寰椎关节运动受限或张口异常,针对性做好应对措施;术中熟练操作步骤,密切配合,... 对69例气管插管困难患者在视频喉镜引导下气管插管成功,无一例因护理配合不当出现并发症。提出术前做好用物准备,对患者气管插管困难进行预测及判断患者有无寰椎关节运动受限或张口异常,针对性做好应对措施;术中熟练操作步骤,密切配合,加强生命体征观察,可提高气管插管成功率、减少损伤、增加安全性。 展开更多
关键词 气管插管 插管困难 全麻 视频喉镜 气管导管 护理配合
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一种双鼻腔插管固定贴的设计与应用 被引量:2
18
作者 金润女 林平冬 +2 位作者 洪原城 陈丽娟 刘利敏 《护士进修杂志》 2016年第11期1051-1052,共2页
经鼻气管插管是呼吸科建立人工气道常用的方法,经鼻气管插管的固定装置及固定方法较经口气管插管研究得较少,通常采用胶布交叉固定于面部或环形固定于头枕部,长期临床实践证明此方法不够牢固,意外拔管及鼻唇部皮肤压疮发生率较高。
关键词 固定贴 鼻腔 气管插管 胃管 护理
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胸部CT指导双腔支气管导管插管对患者应激反应蛋白水平的影响 被引量:2
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作者 王本奇 赵振儒 +2 位作者 王馨 胡杰 彭印明 《中国医药导报》 CAS 2019年第22期111-114,共4页
目的探讨胸部CT指导双腔支气管导管插管对患者应激反应蛋白水平的影响。方法选取河北省承德市中心医院2016年1月~2018年1月诊治的拟行全身麻醉单肺通气下行胸科手术患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=40)... 目的探讨胸部CT指导双腔支气管导管插管对患者应激反应蛋白水平的影响。方法选取河北省承德市中心医院2016年1月~2018年1月诊治的拟行全身麻醉单肺通气下行胸科手术患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=40)。对照组患者采用传统插管法,观察组患者采用胸部CT指导双腔支气管导管插管,比较两组的临床效果及插管前后应激反应蛋白水平。结果两组的单肺通气时间和麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的插管时间短于对照组,插管尝试次数少于对照组(P<0.05)。两组插管后丙二醛(MDA)水平均较插管前明显升高(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平均较插管前明显降低(P<0.05),且观察组的变化幅度较小(P<0.05)。两组插管后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β及白细胞介素-6水平均较插管前明显升高(P<0.05),且观察组的变化幅度较小(P<0.05)。观察组术后24h声嘶及术后24h咽喉痛的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸部CT指导双腔支气管导管插管的临床效果好,且对应激反应的刺激较弱。 展开更多
关键词 胸部CT 双腔支气管导管插管 应激反应 单肺通气 插管次数
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纤维支气管镜在左侧双腔支气管导管插管中的应用 被引量:7
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作者 周文 李军 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第1期80-83,共4页
目的比较两种左侧双腔支气管插管方法的效果。方法 56例在全身麻醉下经左侧双腔支气管导管插管行胸外科手术的患者,按随机数字表法分为身高预测组(H组)和纤维支气管镜组(F组),每组28例。H组根据患者身高预测左侧双腔支气管导管插管深度... 目的比较两种左侧双腔支气管插管方法的效果。方法 56例在全身麻醉下经左侧双腔支气管导管插管行胸外科手术的患者,按随机数字表法分为身高预测组(H组)和纤维支气管镜组(F组),每组28例。H组根据患者身高预测左侧双腔支气管导管插管深度进行插管,F组在插管时用纤维支气管镜测量门齿到气管隆突的距离,并引导左侧双腔支气管导管插管。比较两组方法的一次插管成功率、插管时间及与插管相关的并发症。结果 F组一次插管成功率高于H组(92.9%vs 42.9%,P<0.01),而插管时间少于H组[(52.3±7.3)s vs(75.6±36.7)s,P<0.01],咽喉疼痛和气道黏膜损伤发生率低于H组(10.7%vs 35.7%,P<0.05;7.1%vs 32.1%,P<0.05)。结论利用纤维支气管镜的测量和引导功能的插管效果明显优于身高预测法。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 左侧双腔支气管导管 支气管插管
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