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Effect of retinoic acid on delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning:Role of the lncRNA SNHG15/LINGO-1/BDNF/TrkB axis
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作者 HUANG Fangling WANG Su’e +2 位作者 PENG Zhengrong HUANG Xu BAI Sufen 《中南大学学报(医学版)》 2025年第6期955-969,共15页
Objective:The neurotoxicity of carbon monoxide(CO)to the central nervous system is a key pathogenesis of delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning(DEACMP).Our previous study found that retinoic acid... Objective:The neurotoxicity of carbon monoxide(CO)to the central nervous system is a key pathogenesis of delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning(DEACMP).Our previous study found that retinoic acid(RA)can suppress the neurotoxic effects of CO.This study further explores,in vivo and in vitro,the molecular mechanisms by which RA alleviates CO-induced central nervous system damage.Methods:A cytotoxic model was established using the mouse hippocampal neuronal cell line HT22 and primary oligodendrocytes exposed to CO,and a DEACMP animal model was established in adult Kunming mice.Cell viability and apoptosis of hippocampal neurons and oligodendrocytes were assessed using the 3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide(MTT)assay and Annexin V/propidium iodide(PI)double staining.The transcriptional and protein expression of each gene was detected using real time fluorescence quantitative PCR(RT-qPCR)and Western blotting.Long noncoding RNA(lncRNA)SNHG15 and LINGO-1 were knocked down or overexpressed to observe changes in neurons and oligodendrocytes.In DEACMP mice,SNHG15 or LINGO-1 were knocked down to assess changes in central nervous tissue and downstream protein expression.Results:RA at 10 and 20μmol/L significantly reversed CO-induced apoptosis of hippocampal neurons and oligodendrocytes,downregulation of SNHG15 and LINGO-1,and upregulation of brain-derived neurotrophic factor(BDNF)and tyrosine kinase receptor B(TrkB)(all P<0.05).Overexpression of SNHG15 or LINGO-1 weakened the protective effect of RA against CO-induced cytotoxicity(all P<0.05).Knockdown of SNHG15 or LINGO-1 alleviated CO-induced apoptosis of hippocampal neurons and oligodendrocytes and upregulated BDNF and TrkB expression levels(all P<0.05).Experiments in DEACMP model mice showed that knockdown of SNHG15 or LINGO-1 mitigated central nervous system injury in DEACMP(all P<0.05).Conclusion:RA alleviates CO-induced apoptosis of hippocampal neurons and oligodendrocytes,thereby reducing central nervous system injury and exerting neuroprotective effects.LncRNA SNHG15 and LINGO-1 are key molecules mediating RA induced inhibition of neuronal apoptosis and are associated with the BDNF/TrkB pathway.These findings provide a theoretical framework for optimizing the clinical treatment of DEACMP and lay an experimental foundation for elucidating its molecular mechanisms. 展开更多
关键词 delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning apoptosis retinoic acid neuroprotection LINGO-1 lncRNA SNHG15
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MRS2179通过抑制P2Y1R改善急性一氧化碳中毒迟发性脑病大鼠的学习记忆功能
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作者 王云霞 项文平 +4 位作者 薛慧 郐苗 杨琦 孟天予 杨普州 《神经解剖学杂志》 北大核心 2025年第4期461-468,共8页
目的:探讨P2Y_(1)受体(P2Y_(1)R)活化星形胶质细胞在急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)中的作用。方法:将水迷宫实验筛选合格SD大鼠随机分为对照组、DEACMP组、DEACMP+DMSO组和DEACMP+MRS2179组。采用静态吸入一氧化碳建立DEACMP模型... 目的:探讨P2Y_(1)受体(P2Y_(1)R)活化星形胶质细胞在急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)中的作用。方法:将水迷宫实验筛选合格SD大鼠随机分为对照组、DEACMP组、DEACMP+DMSO组和DEACMP+MRS2179组。采用静态吸入一氧化碳建立DEACMP模型,对照组吸入等量空气。DEACMP+MRS2179组大鼠经侧脑室注射3μl浓度为1 mmol/L的P2Y_(1)R拮抗剂MRS2179,DEACMP+DMSO组经侧脑室注射等量二甲基亚砜(DMSO)。分别于造模后14和21 d通过Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力,HE染色观察大鼠海马CA1区锥体细胞损伤情况,免疫组织化学染色及Western blot检测大鼠海马组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和P2Y_(1)R蛋白水平变化,ELISA检测大鼠海马组织白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达情况。结果:与对照组相比,DEACMP组和DEACMP+DMSO组逃避潜伏期显著延长,海马组织CA1区锥体细胞中GFAP、P2Y_(1)R、IL-1β、IL-6和TNF-α表达水平明显增加(P<0.05)。与DEACMP+DMSO组相比,DEACMP+MRS2179组逃避潜伏期明显缩短,GFAP、P2Y_(1)R、IL-1β、IL-6和TNF-α的表达水平明显降低(P<0.05)。结论:P2Y_(1)R激活星形胶质细胞释放炎症因子损害DEACMP大鼠认知功能,抑制P2Y_(1)R可降低炎症因子表达从而改善DEACMP认知功能。 展开更多
关键词 P2Y_(1)受体 急性一氧化碳中毒迟发性脑病 星形胶质细胞 神经炎症 认知障碍 大鼠
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基于小胶质细胞活化探讨丁苯酞对一氧化碳中毒迟发性脑病的作用机制
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作者 石雨 王宝军 +4 位作者 陈超 庞江霞 李洋 张军 许毛毛 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期659-665,共7页
目的探究丁苯酞(NBP)对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)小鼠海马组织内小胶质细胞活化及炎症因子表达的作用机制。方法筛选认知功能正常的C57成年野生型小鼠,采用静态吸入一氧化碳法制备DEACMP小鼠模型,并随机分为3组:DEACMP组、对照组... 目的探究丁苯酞(NBP)对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)小鼠海马组织内小胶质细胞活化及炎症因子表达的作用机制。方法筛选认知功能正常的C57成年野生型小鼠,采用静态吸入一氧化碳法制备DEACMP小鼠模型,并随机分为3组:DEACMP组、对照组及NBP组,其中,NBP组灌胃NBP混悬液6 mg/kg连续21 d,DEACMP组和对照组灌胃等量植物油。采用HE染色观察小鼠海马组织损伤情况,Western blot法测定离子钙结合衔接分子1(IBA1)蛋白表达水平,ELISA法检测下游炎症因子表达水平。结果与对照组比较,DEACMP组和NBP组逃避潜伏期显著延长(P=0.001,P=0.029),神经细胞数量明显减少(P=0.001,P=0.035),IBA1表达显著增加(P=0.001,P=0.042),IBA1平均荧光强度显著增强(P=0.001,P=0.021),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(P=0.002,P=0.024)、白细胞介素(IL)-6(P=0.001,P=0.015)、IL-1β(P=0.001,P=0.023)表达水平显著增高。与DEACMP组比较,NBP组逃避潜伏期缩短(P=0.025),神经细胞数量增多(P=0.039),IBA1表达降低(P=0.035),IBA1平均荧光强度减弱(P=0.031),TNF-α(P=0.028)、IL-6(P=0.037)、IL-1β(P=0.034)表达水平降低。结论NBP可通过抑制小胶质细胞活化减少炎症因子的表达,进而减轻DEACMP导致的认知功能障碍及脑组织损伤。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 小胶质细胞 炎症因子 丁苯酞
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糖皮质激素联合高压氧防治急性一氧化碳中毒迟发性脑病疗效与安全性Meta分析 被引量:40
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作者 唐庆 李颖 +5 位作者 王永义 叶孟良 张帆 刘琴 王宏 汪洋 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期207-214,共8页
目的系统评价糖皮质激素联合高压氧对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的防治疗效与安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,检索时间均从建库至2015年9月30日... 目的系统评价糖皮质激素联合高压氧对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的防治疗效与安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,检索时间均从建库至2015年9月30日。采用End Note X6、Rev Man5.3和Stata软件进行Meta分析。结果共纳入12个随机对照试验,共1 415名研究对象。Meta分析结果显示:1与采用高压氧治疗的对照组相比,采用糖皮质激素联合高压氧的试验组在预防DEACMP的发生[RR=0.23,95%CI(0.14,0.38),P<0.001]、提高治愈率[RR=1.52,95%CI(1.17,1.98),P=0.002]、提高总有效率[RR=1.36,95%CI(1.22,1.51),P<0.001]、减少无效率[RR=0.24,95%CI(0.15,0.40),P<0.001]方面效果更佳,其差异均有统计学意义。2在病死率方面,试验组与对照组差异无统计学意义(P=0.38)。3试验组存在少量的不良反应(1.6%)。结论糖皮质激素联合高压氧治疗虽有少量不良反应,但对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的防治效果好于常规高压氧治疗。 展开更多
关键词 糖皮质激素 一氧化碳中毒 迟发性脑病 META分析 高压氧
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者假愈期与病情严重程度和预后的关系研究 被引量:21
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作者 王传升 张萍 +4 位作者 韩永凯 赵国有 顾家鹏 时婷婷 顾仁骏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第17期1956-1958,共3页
目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者假愈期与病情严重程度和预后的关系。方法选择我院1992—2012年收治的DEACMP患者327例,根据假愈期长短将患者分为短假愈期组174例(假愈期≤20 d),长假愈期组153例(假愈期≥21 d)。在... 目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者假愈期与病情严重程度和预后的关系。方法选择我院1992—2012年收治的DEACMP患者327例,根据假愈期长短将患者分为短假愈期组174例(假愈期≤20 d),长假愈期组153例(假愈期≥21 d)。在患者发病后30 d(最重期)、180 d(痊愈期)分别采用日常生活能力量表(ADL)、常识-记忆-注意测试(IMCT)、长谷川痴呆量表(HDS)评价其病情严重程度和预后;同时进行疗效判断。结果两组患者最重期ADL、IMCT、HDS得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者痊愈期ADL、IMCT、HDS得分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。短假愈期组痊愈率为71.3%(124/174),长假愈期组痊愈率为88.9%(136/153),差异有统计学意义(χ2=15.52,P=0.01)。结论假愈期长短与患者病情严重程度关系不大,但可能是判断患者预后的一项指标,即假愈期长者预后较好。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 假愈期 预后
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一氧化碳中毒及迟发性脑病与血清中免疫相关细胞因子的表达 被引量:33
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作者 余小骊 刘莉琼 +5 位作者 吴豫 欧阳晓春 王水华 熊文娟 张萃萍 景少巍 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期121-122,125,共3页
目的:检测一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者血清中IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β1的水平,探讨DEACMP与神经免疫的相关性。方法:实验分为一氧化碳中毒后迟发性脑病组(DEACMP组)、急性一氧化碳中毒未发生迟发性脑病组(ACOP组)及健康... 目的:检测一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者血清中IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β1的水平,探讨DEACMP与神经免疫的相关性。方法:实验分为一氧化碳中毒后迟发性脑病组(DEACMP组)、急性一氧化碳中毒未发生迟发性脑病组(ACOP组)及健康对照组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例DEACMP患者、27例ACOP患者及28例健康对照者中血清IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β1水平,运用相关统计方法分析比较各组数值的差异。结果:DEACMP组IL-4水平低于健康对照组(P<0.05),ACOP组低于健康对照组(P<0.05);DEACMP组IL-10水平低于ACOP组(P<0.05),ACOP组高于健康对照组(P<0.05);DEACMP组IFN-γ水平高于ACOP组及健康对照组(P<0.05),ACOP组高于健康对照组(P<0.05);DEACMP组TGF-β1水平低于ACOP组及健康对照组(P<0.05),ACOP组高于健康对照组(P<0.05)。结论:一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生与神经免疫损伤机制有关。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒后迟发性脑病 IL-4 IL-10 IFN-γ TGF-β1 ELISA法
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血清中sFas水平的动态变化与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的关系 被引量:13
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作者 张萍 韩永凯 +4 位作者 赵国有 顾家鹏 魏蕤荭 顾仁骏 王传升 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期150-151,155,共3页
目的观察血清中可溶性细胞凋亡调节蛋白(sFas)的水平及其动态变化是否参与了急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的发生与发展,探索DEACMP可能的发病机制及加重机制。方法收集40例DEACMP患者,分别在发病急性期、恢复期各取血清3 ml,... 目的观察血清中可溶性细胞凋亡调节蛋白(sFas)的水平及其动态变化是否参与了急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的发生与发展,探索DEACMP可能的发病机制及加重机制。方法收集40例DEACMP患者,分别在发病急性期、恢复期各取血清3 ml,采用酶联免疫吸附法测定sFas水平;收集同期健康老年人36例,取同等量血清进行同样测定,作为对照组进行比较。结果(1)DEACMP患者发病急性期血中sFas含量与正常组无明显差别(P=0.737);(2)DEACMP患者加重期血中sFas含量与健康对照组比较无明显差别(P=0.137);(3)DEACMP组发病急性期血清中sFas含量与恢复期无明显差别(P=0.059)。结论 sFas似乎未参与DEACMP的发生,对其病情加重及发展也没有明显影响。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 SFAS
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依达拉奉联合高压氧对CO中毒迟发性脑病小鼠血清MDA水平、SOD活性及海马神经元凋亡的影响 被引量:24
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作者 王静 汪青松 +3 位作者 黄海丽 管叶明 刘学春 刘红娟 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第4期383-387,共5页
目的观察依达拉奉联合高压氧对急性一氧化碳中毒迟发性脑病小鼠血清丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性及海马CA1区神经元凋亡的影响。方法将72只小鼠随机分为对照组、迟发性脑病(DEACMP)组、生理盐水组、高压氧(HBO)组、依达拉... 目的观察依达拉奉联合高压氧对急性一氧化碳中毒迟发性脑病小鼠血清丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性及海马CA1区神经元凋亡的影响。方法将72只小鼠随机分为对照组、迟发性脑病(DEACMP)组、生理盐水组、高压氧(HBO)组、依达拉奉组及联合治疗组。使用腹腔注射一氧化碳的方法制备一氧化碳中毒迟发性脑病的模型。染毒后15~28 d生理盐水组腹腔注射生理盐水,HBO组行HBO治疗,依达拉奉组腹腔注射依达拉奉,联合治疗组行HBO加腹腔注射依达拉奉治疗。治疗结束后每组分别检测血清MDA水平、SOD活性及海马CA1区神经元凋亡情况。结果①血清MDA、SOD测定结果:DEACMP组小鼠血清MDA含量高于对照组,SOD活性低于对照组(P<0.05);与DEACMP组相比,除生理盐水组外,余治疗组血清MDA含量降低,SOD活性升高,差异有统计学意义(P<0.05);HBO组及依达拉奉组MDA含量高于联合治疗组,而SOD活性均低于联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);②海马CA1区神经元凋亡:对照组海马CA1区偶见少量凋亡细胞,除生理盐水组外的各治疗组凋亡指数均低于DEACMP组(P<0.05);HBO组及依达拉奉组凋亡指数高于联合治疗组(P<0.05)。结论依达拉奉与HBO联合治疗可以有效降低急性一氧化碳中毒迟发性脑病小鼠血清MDA水平、提高SOD活性,并可以显著抑制海马CA1区神经元凋亡发生,效果优于单纯HBO或者依达拉奉治疗。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒迟发性脑病 依达拉奉 高压氧 丙二醛 超氧化物歧化酶 凋亡
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病继发癫痫患者临床特征及预后研究 被引量:10
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作者 周云鹏 曾皎 +10 位作者 顾家鹏 张晓莉 张萍 吴强 田松朝 赵建华 靳玫 潘登 韩亚州 赵国有 顾仁骏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第32期3940-3945,共6页
背景既往研究对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者出现智能障碍、锥体外系神经功能障碍等症状关注较多,而对DEACMP继发癫痫的相关研究较少,因此探究DEACMP继发癫痫的发病率及其临床特点对临床中解决此类问题有很大帮助。目的... 背景既往研究对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者出现智能障碍、锥体外系神经功能障碍等症状关注较多,而对DEACMP继发癫痫的相关研究较少,因此探究DEACMP继发癫痫的发病率及其临床特点对临床中解决此类问题有很大帮助。目的分析DEACMP继发癫痫患者的临床特点,比较DEACMP继发癫痫与未继发癫痫患者的一般情况、治疗效果和预后的差别,为判断DEACMP继发癫痫患者的预后提供依据。方法 2001年1月—2014年1月新乡医学院第二附属医院、新乡医学院第一附属医院、新乡医学院第三附属医院、新乡市中心医院、新乡市第一人民医院、新乡市第二人民医院、中国人民解放军第371中心医院、河南宏力医院8家医院收治的450例DEACMP患者中,共272例患者符合入组与排除标准,通过门诊随访和电话随访,记录患者的病情变化、治疗效果、预后等。结果 272例患者中继发癫痫20例(7.4%),DEACMP发病后6个月内出现癫痫发作者17例(85.0%)。DEACMP继发癫痫与未继发癫痫患者性别、年龄、昏迷持续时间、假愈期比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);DEACMP继发癫痫与未继发癫痫患者病情严重程度比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。DEACMP继发癫痫与未继发癫痫患者疗效比较,差异有统计学意义(Z=5.098,P〈0.01)。DEACMP继发癫痫患者随访期间死亡12例,病死率为60.0%;DEACMP未继发癫痫患者死亡52例,病死率为20.6%;DEACMP继发癫痫与未继发癫痫患者病死率比较,差异有统计学意义(χ^2=15.95,P〈0.01)。结论 DEACMP继发癫痫患者具有病情严重程度重、治疗效果差、病死率高的特点,预防继发癫痫尤其是癫痫持续状态的发生对提高DEACMP患者的治疗效果和改善预后至关重要。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 癫痫 预后
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急性期脑脊液压力升高与一氧化碳中毒迟发性脑病的关系 被引量:11
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作者 项文平 王宝军 +3 位作者 薛慧 张军 姜长春 庞江霞 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期267-270,共4页
目的:探讨脑脊液压力升高对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的早期诊断价值及对其预后的影响。方法选取120例中重度急性一氧化碳中毒患者,所有患者均在急性一氧化碳中毒后1周之内行腰椎穿刺术检查,测脑脊液压力。观察脑脊液压力升高对迟... 目的:探讨脑脊液压力升高对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的早期诊断价值及对其预后的影响。方法选取120例中重度急性一氧化碳中毒患者,所有患者均在急性一氧化碳中毒后1周之内行腰椎穿刺术检查,测脑脊液压力。观察脑脊液压力升高对迟发性脑病的早期诊断价值及对其预后的影响。结果120例急性一氧化碳中毒患者中有38例患者发生了迟发性脑病,其迟发性脑病发生率为31.67%;在38例迟发性脑病患者中,有34例患者脑脊液压力升高,其异常率为89.47%;38例迟发性脑病患者经治疗后有32例均不同程度好转,其中完全治愈6例,生活全部或部分自理26例,死亡4例,昏迷状态2例。而痊愈的6例患者脑脊液压力均200 mmH2O,生活全部或部分自理的26例患者脑脊液压力均在150~180 mmH2O之间。结论一氧化碳中毒急性期脑脊液压力升高对于迟发性脑病及其预后具有预测价值。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 急性一氧化碳中毒迟发性脑病 脑脊液压力升高
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一氧化碳中毒迟发性脑病患者应用银杏叶提取物治疗前后神经功能的变化 被引量:16
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作者 王维展 齐洪娜 +7 位作者 肖青勉 高珣 李敬 朱保月 刘永建 李伟 马国营 王璞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期1677-1681,共5页
目的:观察银杏叶提取物对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)神经功能的影响。方法:选择我院2012年4月至2017年2月DEACMP患者96例,随机分成对照组和治疗组。对照组给予高压氧、降低颅内压及促进脑细胞代谢等治疗;治疗组在常规治疗基础... 目的:观察银杏叶提取物对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)神经功能的影响。方法:选择我院2012年4月至2017年2月DEACMP患者96例,随机分成对照组和治疗组。对照组给予高压氧、降低颅内压及促进脑细胞代谢等治疗;治疗组在常规治疗基础上静脉滴注银杏叶提取物70 mg(加入0.9%氯化钠注射液250 mL中),每日1次,连续应用2周。DEACMP患者于入院24 h内及治疗后14 d检查头颅磁共振(MRI)成像和脑电图(EEG),观察患者MRI和EEG的变化,同时观察两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)、Barthel指数(BI)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)变化及临床疗效。结果:治疗组总有效39例(总有效率81.25%)高于对照组总有效29例(总有效率60.42%),差异有统计学意义(χ~2=5.042,P=0.025);两组患者入院时头颅MRI异常信号、EEG异常率及MMSE、BI及Mo CA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后14 d MRI异常信号、EEG异常率及MMSE、BI及Mo CA评分改善优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。DEACMP患者MMSE评分与患者病情程度呈负相关(r=-0.832,P=0.000)。结论:银杏叶提取物治疗能使DEACMP患者MRI病灶范围和EEG异常率及MMSE、BI及Mo-CA评分改善,有一定的临床治疗效果。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 银杏叶提取物 磁共振成像 脑电图
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脑电图和脑干听觉诱发电位动态检测对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预测价值研究 被引量:6
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作者 王传升 张萍 +9 位作者 韩永凯 穆俊林 顾家鹏 时婷婷 赵建民 吴强 赵建华 石金河 靳玫 顾仁骏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第17期1945-1948,共4页
目的观察急性一氧化碳(CO)中毒患者清醒后脑电图(EEG)及脑干听觉诱发电位(BAEP)的动态变化,探讨二者对急性CO中毒后迟发性脑病(DEACMP)发病的预测价值。方法选取2006年2月—2010年12月在新乡医学院第一、第二、第三附属医院及新乡市中... 目的观察急性一氧化碳(CO)中毒患者清醒后脑电图(EEG)及脑干听觉诱发电位(BAEP)的动态变化,探讨二者对急性CO中毒后迟发性脑病(DEACMP)发病的预测价值。方法选取2006年2月—2010年12月在新乡医学院第一、第二、第三附属医院及新乡市中心医院住院治疗的急性CO中毒昏迷且经抢救清醒的患者83例,根据患者是否出现DEACMP将其分为DEACMP组(32例)及非DEACMP组(51例)。患者分别于急性中毒清醒后1~5 d、8~12 d、18~22 d、28~32 d、38~42 d及52~57 d进行6次EEG和BAEP检测,比较不同时点DEACMP组及非DEACMP组EEG、BAEP异常率,计算EEG、BAEP单独检测及二者联合检测预测DEACMP的敏感度、特异度。结果 (1)DEACMP组第1次、第4次、第5次、第6次EEG检测异常率均高于非DEACMP组,差异有统计学意义(P<0.05);DEACMP组第1次、第3次、第4次、第5次、第6次BAEP检测异常率均高于非DEACMP组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)83例急性CO中毒患者首次EEG检查共58例(69.9%)异常,其中27例发展为DEACMP。EEG检测预测DEACMP的敏感度为84.4%(27/32),特异度为39.2%(20/51)。首次BAEP检查共23例(27.7%)异常,其中19例发展为DEACMP。BAEP检查预测DEACMP的敏感度为59.4%(19/32),特异度为92.2%(47/51)。EEG联合BAEP检测,若其中一项阳性即视为阳性,则联合检测预测DEACMP的敏感度为93.7%,特异度为36.1%;若二者均为阳性时才视为阳性,则联合检测预测DEACMP的敏感度为50.1%,特异度为95.2%。动态EEG测定或BAEP测定若出现异常-好转-重新异常的情况,则高度预示DEACMP的发生。结论急性CO中毒后早期动态检测EEG及BAEP对预测DEACMP的发生具有重要意义和临床价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 脑电图 诱发电位 听觉 脑干
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脑电图及事件相关电位对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预测价值研究 被引量:14
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作者 郭艳平 杨清成 刘建敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期2813-2814,共2页
目的分析脑电图及事件相关电位(P300)对于急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床意义。方法对2005—2010年在安阳市人民医院神经内科住院的40例DEACMP患者及36例急性一氧化碳中毒(AC-MP)未发生迟发脑病患者的相关因素及电生理进... 目的分析脑电图及事件相关电位(P300)对于急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床意义。方法对2005—2010年在安阳市人民医院神经内科住院的40例DEACMP患者及36例急性一氧化碳中毒(AC-MP)未发生迟发脑病患者的相关因素及电生理进行分析比较。结果 DEACMP患者的年龄、昏迷时间、高压氧治疗持续时间与ACMP患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。DEACMP组脑电图轻、中、重度异常与ACMP组比较,差异有统计学意义(P<0.05),脑电图中、重度异常患者发生DEACMP较多。DEACMP组P300潜伏期及波幅与AC-MP组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑电图及P300对DEACMP的发生及判定预后有重要意义。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 脑图 事件相关电位 P300
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鼠神经生长因子对一氧化碳中毒迟发性脑病患者认知功能及日常生活活动能力的影响 被引量:10
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作者 高亚南 徐琛 +4 位作者 李文杰 张晓强 李翔 许永利 陈雪丽 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第9期870-872,共3页
目的探讨鼠神经生长因子对一氧化碳中毒迟发性脑病患者认知功能及日常生活活动能力的影响。方法一氧化碳中毒迟发型脑病患者35例随机分为治疗组(n=18)和对照组(n=17)。两组均接受系统高压氧治疗和药物治疗,治疗组在此基础上行鼠神经生... 目的探讨鼠神经生长因子对一氧化碳中毒迟发性脑病患者认知功能及日常生活活动能力的影响。方法一氧化碳中毒迟发型脑病患者35例随机分为治疗组(n=18)和对照组(n=17)。两组均接受系统高压氧治疗和药物治疗,治疗组在此基础上行鼠神经生长因子治疗。治疗前及治疗12周后,分别采用洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)、改良Barthel指数(MBI)对患者进行评定。结果治疗后,治疗组LOTCA、MBI评分改善优于对照组(P<0.05)。结论鼠神经生长因子可有效改善一氧化碳中毒迟发性脑病患者的认知功能,提高其日常生活活动能力。 展开更多
关键词 迟发性脑病 一氧化碳中毒 鼠神经生长因子 日常生活活动能力 认知功能
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一氧化碳中毒迟发性脑病高压氧治疗剂量与疗效 被引量:16
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作者 张红霞 刘亚玲 +1 位作者 于秋红 薛连璧 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第9期868-871,共4页
目的探讨高压氧治疗(HBOT)一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的不同剂量与疗效的关系。方法 DEACMP患者68例分成HBOT 30次组和HBOT 60次组,分别于治疗前,治疗后35 d、70 d进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,同时进行脑部MRI+Flair... 目的探讨高压氧治疗(HBOT)一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的不同剂量与疗效的关系。方法 DEACMP患者68例分成HBOT 30次组和HBOT 60次组,分别于治疗前,治疗后35 d、70 d进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,同时进行脑部MRI+Flair影像学检查。结果治疗后70 d时,HBOT 60次组患者MMSE评分基本恢复正常,显著高于HBOT 30次组。脑核磁T2和Flair序列影像显示大脑半卵圆区和脑室周围区呈弥漫性高信号改变,HBOT后有所改善。结论 HBOT对DEACMP具有明显疗效,在患者发病早期开始连续60次治疗效果最为显著。 展开更多
关键词 高压氧治疗 一氧化碳中毒迟发性脑病 简易智能精神状态检查量表 核磁共振成像
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现、CT及MRI 被引量:10
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作者 刘卫平 肖波 张进 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第3期254-256,共3页
目的 :探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (DEACMP)患者的头部CT及磁共振成像 (MRI)改变的特点和诊断价值。方法 :分析 2 0例DEACMP患者的临床表现、CT及MRI资料。结果 :DEACMP患者的主要临床表现为智能、人格改变 ;头部CT的特征表现为... 目的 :探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (DEACMP)患者的头部CT及磁共振成像 (MRI)改变的特点和诊断价值。方法 :分析 2 0例DEACMP患者的临床表现、CT及MRI资料。结果 :DEACMP患者的主要临床表现为智能、人格改变 ;头部CT的特征表现为双侧大脑白质弥漫性低密度改变 ,以两侧或单侧基底节区或苍白球区低密度改变最明显 ;MRI表现为脑室周围白质和半卵圆中心双侧对称的点状、斑片状或融合性病灶 ,T2 加权呈高信号 ,T1加权呈低信号 ,基底节或苍白球区呈慢性缺血性改变。偶见病灶主要位于大脑皮层。结论 :本病的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。头部MRI对本病的诊断。 展开更多
关键词 X光计算机断层造影术 一氧化碳中毒 迟发性脑病 中毒断层 CT MRI
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急性一氧化碳中毒患者血浆溶血磷脂酸含量变化 被引量:6
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作者 洪丽 赵燕民 邓建中 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2007年第5期917-919,共3页
目的:检测急性一氧化碳(CO)中毒后血浆溶血磷脂酸(LPA)含量的动态变化,了解CO中毒后血小板活化状态的改变。方法:急性CO中毒患者50例(观察组),根据临床症状及碳氧血红蛋白(HbCO)的浓度将患者分为轻、中、重度中毒(12例出现继发脑病),所... 目的:检测急性一氧化碳(CO)中毒后血浆溶血磷脂酸(LPA)含量的动态变化,了解CO中毒后血小板活化状态的改变。方法:急性CO中毒患者50例(观察组),根据临床症状及碳氧血红蛋白(HbCO)的浓度将患者分为轻、中、重度中毒(12例出现继发脑病),所有患者于发病后入院当时、入院后3d、7d、10d、14d、21d检测血浆LPA含量变化。另选50例健康体检者为对照组。结果:急性CO中毒患者血浆LPA含量发病3~14d高于对照组(P<0.05);重度中毒者在3d、10d、14d较轻、中毒者LPA含量高(P<0.05);中度中毒者发病7~10d时血浆LPA水平高于轻度中毒者(P<0.05),轻度中毒者仅在发病3d时升高,很快下降;继发脑病患者10~14d时血浆LPA水平较无继发脑病者明显升高(P<0.05),且持续时间长。结论:CO中毒后血小板活化明显,中、重度中毒者血小板活化更明显,血小板活化可能是继发脑病发生的原因之一,提示可据LPA水平采取不同的抗血小板活化治疗。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 溶血磷脂酸 继发脑病
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酪氨酸激酶2基因多态性与汉族人群急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的关联研究 被引量:3
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作者 娄涛 李文强 +12 位作者 顾家鹏 李时光 顾仁骏 张萍 王夏红 张红星 李巍 张红亚 赵建民 潘登 李静 靳玫 吴强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期2806-2809,共4页
目的探讨酪氨酸激酶2(TYK2)基因多态性与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)之间的关联。方法选择2006年10月—2010年10月豫北地区汉族DEACMP患者109例,急性一氧化碳中毒(ACMP)未发生迟发脑病患者115例,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR... 目的探讨酪氨酸激酶2(TYK2)基因多态性与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)之间的关联。方法选择2006年10月—2010年10月豫北地区汉族DEACMP患者109例,急性一氧化碳中毒(ACMP)未发生迟发脑病患者115例,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术,检测TYK2的rs10876994和rs34536443位点,分析基因多态性与疾病的关联性,评估长谷川痴呆量表(HDS)、常识-记忆-注意测验(IMCT)、日常生活能力量表(ADL)。结果 rs34536443位点无多态性。DEACMP组和ACMP组rs10876994位点基因型分布为AA:20.2%和19.1%,AC:47.7%和40.9%,CC:32.1%和40.0%;等位基因频率为A:44.0%和39.6%,C:56.0%和60.4%,差异均无统计学意义(P>0.05)。按性别分层后,差异仍无统计学意义(P>0.05)。rs10876994位点不同基因型携带者在病情最严重时的IMCT〔AA:(3.09±1.19)分,AC:(2.42±1.04)分,CC:(1.91±0.85)分〕和ADL〔AA:(59.09±3.34)分,AC:(61.88±2.07)分,CC:(62.40±1.68)分〕评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尚未发现rs34536443和rs10876994基因多态性与DEACMP关联的证据,暂不支持TYK2基因作为DEACMP的遗传易患基因。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 蛋白酪氨酸激酶类 基因 多态性 单核苷酸 迟发性脑病
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甲强龙治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病前后DTI和EEG的比较 被引量:7
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作者 王锐 丁继岩 +1 位作者 顾润泽 谭西英 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第5期664-667,共4页
目的:探讨脑电图(EEG)和弥散张量成像(DTI)在急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)中的诊断和预后评估价值。方法:选取2010年1月至2014年12月在新乡市第一人民医院住院的DEACMP患者60例,行甲强龙治疗,对其治疗前后分别行MMSE、Barthel功... 目的:探讨脑电图(EEG)和弥散张量成像(DTI)在急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)中的诊断和预后评估价值。方法:选取2010年1月至2014年12月在新乡市第一人民医院住院的DEACMP患者60例,行甲强龙治疗,对其治疗前后分别行MMSE、Barthel功能评分和EEG、DTI成像。结果:治疗后患者MMSE、Barthel评分均有改善(P<0.05),EEG和DTI成像的FA值治疗后也明显改善(P<0.05)。治疗前后MMSE评分均与治疗前后ADC值有关(r=0.465、0.392、0.368、0.345,P<0.05),治疗前Barthel评分与治疗后ADC值有关(r=0.274,P<0.05)。治疗前患者的EEG结果与治疗前后DTI检测的ADC值有关联(P<0.05)。结论:EEG和DTI成像对DEACMP的病情判断、预后评估及临床治疗均具有重要意义。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒迟发性脑病 脑电图 弥散张量成像
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鼠神经生长因子联合高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病患者血清细胞因子及认知功能的影响 被引量:10
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作者 齐玲 刘杰 王成伟 《海南医学院学报》 CAS 2017年第11期1582-1585,共4页
目的:探讨鼠神经生长因子(mNGF)联合高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者血清细胞因子及认知功能的影响。方法:收集本院收治的一氧化碳中毒迟发性脑病患者218例,回顾性分为接受高压氧治疗的对照组100例、接受鼠神经生长因子联... 目的:探讨鼠神经生长因子(mNGF)联合高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者血清细胞因子及认知功能的影响。方法:收集本院收治的一氧化碳中毒迟发性脑病患者218例,回顾性分为接受高压氧治疗的对照组100例、接受鼠神经生长因子联合高压氧治疗的观察组118例。对比两组血清中神经损伤指标、炎症介质含量差异,评估其认知功能状态。结果:治疗前,两组患者血清中神经损伤指标、炎症介质含量,MMSE总分及各个维度评分值的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清中神经损伤指标肌酸激酶-BB(CK-BB)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)、乳酸(Lac)的含量低于对照组;血清中炎症介质白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量低于对照组;MMSE总分及各个维度评分值高于对照组(P<0.05)。结论:mNGF联合高压氧治疗DEACMP,有助于患者神经损伤及全身炎症反应的减轻,认知功能的提升。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒迟发性脑病 鼠神经生长因子 高压氧 认知功能
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