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大陷胸汤在重症急性胰腺炎急性肺损伤治疗中的作用研究
1
作者 潘俊娣 练庆武 +2 位作者 杨上文 江吴霞 叶关娣 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期226-229,共4页
目的观察大陷胸汤治疗重症急性胰腺炎急性肺损伤临床疗效。方法将符合入选标准的80例重症急性胰腺炎急性肺损伤患者按随机数字表法分成两组。对照组40例予常规西医对症治疗,观察组40例在对照组的基础上联合大陷胸汤口服。连续治疗7 d后... 目的观察大陷胸汤治疗重症急性胰腺炎急性肺损伤临床疗效。方法将符合入选标准的80例重症急性胰腺炎急性肺损伤患者按随机数字表法分成两组。对照组40例予常规西医对症治疗,观察组40例在对照组的基础上联合大陷胸汤口服。连续治疗7 d后,比较两组Murray肺损伤评分、改良Marshall评分、血气指标分析[动脉血氧分压(Blood oxygen partial pressure,PaO_(2))、血氧饱和度(Blood oxygen saturation,SaO_(2))、血二氧化碳分压(Partial Pressure of Carbon Dioxide,PCO_(2))、氧合指数]、呼吸力学指标[气道阻力(Airway resistance,Raw)、呼吸功(Work of breath,WOB)、动态肺顺应性(Dynamic lung compliance,Cdyn)]及血清炎性指标[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)]水平变化,并比较两组治疗总有效率及药物安全性。结果两组治疗后Murray肺损伤评分和改良Marshall评分,PCO_(2)指标,Raw和WOB指标,血清CRP、PCT、IL-6、TNF-α指标均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组治疗后PaO_(2)、SaO_(2)及氧合指数指标,Cdyn指标均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.5%(37/40),高于对照组的75.0%(30/40)(P<0.05);两组用药期间均未出现与用药相关的不良反应。结论大陷胸汤能够降低重症急性胰腺炎急性肺损伤患者血清炎性因子水平,改善患者呼吸力学参数,提高氧分压及血氧水平,有助于缓解患者肺部等器官损伤,疗效确切。 展开更多
关键词 大陷胸汤 重症急性胰腺炎 急性肺损伤 炎性因子 呼吸力学指标
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杜怀棠应用柴胡陷胸汤临证经验撷萃
2
作者 陈一凡 李雁 +3 位作者 曾燕鹏 邹乔 孔煜荣 陈瑜 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第5期23-25,共3页
杜怀棠师承秦伯未先生、董建华院士,在诊治外感热病方面倡导寒温统一思想,内伤杂病方面则宗孟河学派和缓醇正之用药特点,临证善用经方化裁治疗外感内伤诸病。柴胡陷胸汤为其临床常用方剂,此方系将《伤寒论》之小柴胡汤与小陷胸汤合方加... 杜怀棠师承秦伯未先生、董建华院士,在诊治外感热病方面倡导寒温统一思想,内伤杂病方面则宗孟河学派和缓醇正之用药特点,临证善用经方化裁治疗外感内伤诸病。柴胡陷胸汤为其临床常用方剂,此方系将《伤寒论》之小柴胡汤与小陷胸汤合方加减而成之和解通降方,兼取小柴胡汤和解表里之长及小陷胸汤清热涤痰之功,又佐以枳实、桔梗调理气机。现代医家多用此方治疗心系、脾胃系及气血津液系病证,杜老则常将其作为基础方辨证加减应用于发热、咳嗽、眩晕等属少阳病而见痰气交结蕴热之证者,可发挥和解少阳平寒热、理气化痰定眩晕、升降相因止咳嗽等作用,体现了中医学“异病同治”的特色,并常在此方取效基础上配伍滋阴养血之品,以防清热化痰理气之品过用伤及津血,体现“时时顾护津血”之意,临床收效良好,为现代中医临床重扩大此方的适用范围、指明此方的应用特点等提供一定的参考与启发。 展开更多
关键词 杜怀棠 柴胡陷胸汤 发热 眩晕 咳嗽
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加味小陷胸汤联合替吉奥与奥沙利铂化疗方案治疗胃癌的疗效分析及对血清胃蛋白酶原、外周血循环肿瘤细胞的影响 被引量：10
3
作者 贝云枫 何振华 张炼 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第6期255-258,共4页
目的探讨加味小陷胸汤联合吉奥与奥利沙铂化疗方案治疗胃癌的疗效以及对血清胃蛋白酶原、外周血循环肿瘤细胞(CTC)水平的影响。方法将医院所收治患有胃癌的86例患者,按随机数字表法随机分为对照组(43例)与观察组(43例),对照组患者采用... 目的探讨加味小陷胸汤联合吉奥与奥利沙铂化疗方案治疗胃癌的疗效以及对血清胃蛋白酶原、外周血循环肿瘤细胞(CTC)水平的影响。方法将医院所收治患有胃癌的86例患者,按随机数字表法随机分为对照组(43例)与观察组(43例),对照组患者采用替吉奥与奥沙利铂化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上加服加味小陷胸汤。分析两组方案对于胃癌患者的疗效以及对血清胃蛋白酶原、CTC的影响。结果治疗前两组的主要中医证候评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者经过治疗,观察组实体瘤的临床疗效总有效率为83.72%(36/43),显著高于对照组65.12%(28/43),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的PGⅠ显著高于对照组,观察组治疗后的PGⅠ/PGⅡ显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者CTC阳性率为58.14%(25/43),显著低于对照组74.42%(32/45),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用加味小陷胸汤联合替吉奥与奥沙利铂化疗在治疗胃癌的过程中有着良好作用,不仅能缓解胃癌的临床症状,又能有效清除病灶,显著降低两种化疗药物所带来的各种不良反应。通过检验得出,血清胃蛋白酶原中PGⅠ与PGⅡ的比值有显著提高,并且患者的CTC阳性率显著降低,使得病情逐渐转好,值得在临床中推广与应用。 展开更多
关键词 加味小陷胸汤 替吉奥 奥沙利铂 化疗 胃癌 血清胃蛋白酶原 外周血循环肿瘤细胞
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