目的本研究旨在分析治疗前D-二聚体水平和接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的晚期肿瘤患者长期预后的关系。方法在中国知网、万方、维普、Pubmed、Web of Science、Cochrane Library等数据库检索截止至2024年10月20日发表的相关文献,最终纳入6...目的本研究旨在分析治疗前D-二聚体水平和接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的晚期肿瘤患者长期预后的关系。方法在中国知网、万方、维普、Pubmed、Web of Science、Cochrane Library等数据库检索截止至2024年10月20日发表的相关文献,最终纳入6篇文献进行分析。结果在接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的晚期肿瘤患者中,与正常D-二聚体水平的患者相比,高D-二聚体水平患者的无进展生存期(progression free survival,PFS)(单因素分析:HR=1.89,95%CI:1.33~2.67,P=0.0004;多因素分析:HR=1.79,95%CI:1.18~2.72,P=0.006)和总生存期(overall survival,OS)显著缩短(单因素分析:HR=2.02,95%CI:1.60~2.56,P<0.00001;多因素分析:HR=2.08,95%CI:1.63~2.65,P<0.00001)。结论D-二聚体可作为预测接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗肿瘤患者预后的潜在生物标志物。展开更多
目的:分析血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-dimer,D-D)指标在脑梗死患者中的表达及临床意义。方法:回顾性收集2020年1月至2023年8月期间本院收治的65例脑梗死患者的临床资料,纳入观察组。同时纳入同期本院收治的非脑梗...目的:分析血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-dimer,D-D)指标在脑梗死患者中的表达及临床意义。方法:回顾性收集2020年1月至2023年8月期间本院收治的65例脑梗死患者的临床资料,纳入观察组。同时纳入同期本院收治的非脑梗死患者65例作为对照组。分析比较两组的血清Hcy、D-D水平。根据美国国立卫生研究院卒中量表评分将观察组分为轻型组、中型组、重型组,比较三组患者血清Hcy、D-D水平;统计患者预后情况,并绘制受试者工作曲线(Receiver operating characteristic,ROC)分析血清Hcy、D-D对预后的预测价值。结果:65例脑梗死患者中31例预后不良,34例预后良好。观察组血清Hcy、D-D水平均显著高于对照组(P<0.05)。不同神经缺损程度患者的血清Hcy、D-D水平有显著差异(P<0.05)。预后不良组血清Hcy、D-D水平均显著高于对照组(P<0.05)。绘制ROC曲线,血清Hcy、D-D及联合预测预后的曲线下面积(Area under curve,AUC)均>0.70,有一定的预测价值,且联合预测价值更高。结论:血清Hcy、D-D在脑梗死患者中呈高水平表达,神经缺损程度越重,血清Hcy、D-D越高,且可预测患者预后情况。展开更多
目的探究超声血流参数[收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)]、D-二聚体手术前后变化及复合模型在创伤骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)预警中的应用价值。方法选取2021年7月—2023年7月收治的创伤骨折200例,...目的探究超声血流参数[收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)]、D-二聚体手术前后变化及复合模型在创伤骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)预警中的应用价值。方法选取2021年7月—2023年7月收治的创伤骨折200例,根据术后是否发生下肢DVT分为发生组25例与未发生组175例。收集2组基线资料及手术前后Vs、Vd、RI、D-二聚体数据,根据创伤骨折患者术后下肢DVT发生影响因素构建预测复合模型,评估Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值联合及复合模型对创伤骨折患者术后下肢DVT发生的预测价值。绘制决策曲线分析(DCA),分析超声血流参数、D-二聚体与复合模型预测创伤骨折患者术后下肢DVT发生的获益情况。结果发生组手术时间长于未发生组,术中使用止血带比例高于未发生组(P<0.01);发生组术后3 d Vs、Vd低于未发生组,RI、D-二聚体高于未发生组(P<0.01);发生组Vs、Vd、RI及D-二聚体手术前后差值均大于未发生组(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,手术时间、术中使用止血带及Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值为创伤骨折患者术后下肢DVT发生的独立危险因素(P<0.01);以Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值联合预测下肢DVT的曲线下面积(AUC)为0.882(95%CI:0.829,0.923),敏感度、特异度均为0.88。构建下肢DVT预测模型,其AUC为0.920(95%CI:0.873,0.954);DCA显示,复合模型在阈值概率为0.10~0.90时具有更高的临床价值。结论手术时间、术中使用止血带及Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值为创伤骨折患者术后下肢DVT发生的独立危险因素;与Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值相比,多指标联合建立的复合模型在创伤骨折术后下肢DVT早期预警中应用价值更高。展开更多
文摘目的:分析血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-dimer,D-D)指标在脑梗死患者中的表达及临床意义。方法:回顾性收集2020年1月至2023年8月期间本院收治的65例脑梗死患者的临床资料,纳入观察组。同时纳入同期本院收治的非脑梗死患者65例作为对照组。分析比较两组的血清Hcy、D-D水平。根据美国国立卫生研究院卒中量表评分将观察组分为轻型组、中型组、重型组,比较三组患者血清Hcy、D-D水平;统计患者预后情况,并绘制受试者工作曲线(Receiver operating characteristic,ROC)分析血清Hcy、D-D对预后的预测价值。结果:65例脑梗死患者中31例预后不良,34例预后良好。观察组血清Hcy、D-D水平均显著高于对照组(P<0.05)。不同神经缺损程度患者的血清Hcy、D-D水平有显著差异(P<0.05)。预后不良组血清Hcy、D-D水平均显著高于对照组(P<0.05)。绘制ROC曲线,血清Hcy、D-D及联合预测预后的曲线下面积(Area under curve,AUC)均>0.70,有一定的预测价值,且联合预测价值更高。结论:血清Hcy、D-D在脑梗死患者中呈高水平表达,神经缺损程度越重,血清Hcy、D-D越高,且可预测患者预后情况。
文摘目的探究超声血流参数[收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)]、D-二聚体手术前后变化及复合模型在创伤骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)预警中的应用价值。方法选取2021年7月—2023年7月收治的创伤骨折200例,根据术后是否发生下肢DVT分为发生组25例与未发生组175例。收集2组基线资料及手术前后Vs、Vd、RI、D-二聚体数据,根据创伤骨折患者术后下肢DVT发生影响因素构建预测复合模型,评估Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值联合及复合模型对创伤骨折患者术后下肢DVT发生的预测价值。绘制决策曲线分析(DCA),分析超声血流参数、D-二聚体与复合模型预测创伤骨折患者术后下肢DVT发生的获益情况。结果发生组手术时间长于未发生组,术中使用止血带比例高于未发生组(P<0.01);发生组术后3 d Vs、Vd低于未发生组,RI、D-二聚体高于未发生组(P<0.01);发生组Vs、Vd、RI及D-二聚体手术前后差值均大于未发生组(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,手术时间、术中使用止血带及Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值为创伤骨折患者术后下肢DVT发生的独立危险因素(P<0.01);以Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值联合预测下肢DVT的曲线下面积(AUC)为0.882(95%CI:0.829,0.923),敏感度、特异度均为0.88。构建下肢DVT预测模型,其AUC为0.920(95%CI:0.873,0.954);DCA显示,复合模型在阈值概率为0.10~0.90时具有更高的临床价值。结论手术时间、术中使用止血带及Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值为创伤骨折患者术后下肢DVT发生的独立危险因素;与Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值相比,多指标联合建立的复合模型在创伤骨折术后下肢DVT早期预警中应用价值更高。
