微创术治疗自发性脑出血灶周水肿的效果

1

作者 齐俊青 申法政 吕爱华 《河南医学研究》 CAS 2024年第14期2539-2542,共4页

目的探讨微创术治疗自发性脑出血灶周水肿的疗效及对脑水肿指数、脑脊液水平的影响,以期为临床优化治疗方案提供理论依据。方法采用前瞻性随机对照研究,选取2020年6月至2022年6月收治的78例自发性脑出血合并出血灶周水肿患者作为研究对... 目的探讨微创术治疗自发性脑出血灶周水肿的疗效及对脑水肿指数、脑脊液水平的影响,以期为临床优化治疗方案提供理论依据。方法采用前瞻性随机对照研究,选取2020年6月至2022年6月收治的78例自发性脑出血合并出血灶周水肿患者作为研究对象,采用随机数字表、密封信法分为观察组(39例)与对照组(39例),对照组接受开颅大骨瓣减压术治疗,观察组接受立体定向手术抽吸治疗。观察两组患者术后3个月的手术疗效,记录两组围手术期指标(手术、住院时间),比较两组术前、术后14 d的脑水肿指数、脑脊液水平[白细胞介素-1β(IL-1β)、S-100钙结合蛋白β(S-100β)]以及术后并发症发生情况。结果术后3个月,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5 d,两组患者脑水肿指数均下降,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,两组患者脑脊液IL-1β、S-100β水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均出现并发症,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创术能够有效治疗自发性脑出血灶周水肿,改善脑水肿程度,减轻脑损伤程度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 自发性脑出血 水肿 立体定向手术 开颅大骨瓣减压术

在线阅读 下载PDF 职称材料

急诊床旁锥颅预减压联合开颅术救治外伤性硬膜下血肿并脑疝的疗效研究

2

作者 吴彬冰 《中国实用医药》 2024年第14期73-76,共4页

目的研究急诊床旁锥颅预减压联合开颅术治疗外伤性硬膜下血肿并脑疝的临床效果。方法50例外伤性硬膜下血肿并脑疝患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者予以标准大骨瓣开颅硬膜下血肿清除联合去骨瓣减压术,观... 目的研究急诊床旁锥颅预减压联合开颅术治疗外伤性硬膜下血肿并脑疝的临床效果。方法50例外伤性硬膜下血肿并脑疝患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者予以标准大骨瓣开颅硬膜下血肿清除联合去骨瓣减压术,观察组患者在对照组基础上于手术前先行急诊床旁锥颅预减压治疗。对比两组的残疾率、死亡率、并发症发生率、生存质量评分、手术及恢复指标。结果观察组残疾率、死亡率、并发症发生率分别为4.00%、0、8.00%,均低于对照组的24.00%、16.00%、36.00%(P<0.05)。术后,观察组躯体功能、机体疼痛、躯体角色、总体健康、社会功能、生命力、心理健康、情感角色评分分别为(25.14±0.98)、(9.47±0.45)、(7.72±1.16)、(22.82±1.35)、(9.14±0.98)、(21.04±1.45)、(25.76±1.77)、(5.86±1.37)分,均高于对照组的(20.25±0.97)、(7.12±0.63)、(6.04±1.09)、(17.79±1.81)、(8.25±0.57)、(17.55±1.64)、(21.66±1.68)、(4.77±1.85)分(P<0.05)。观察组手术时间(4.56±1.52)h长于对照组的(3.51±1.21)h,术中出血量(151.36±30.24)ml少于对照组的(197.81±35.62)ml,首次下床活动时间(7.36±1.45)d、术后住院时间(15.71±3.24)d短于对照组的(12.81±2.39)、(20.63±4.75)d(P<0.05)。结论急诊床旁锥颅预减压联合开颅术不仅可以迅速缓解外伤性硬膜下血肿并脑疝患者的临床症状,还可以通过清除部分外伤性硬膜下血肿,有效缩短脑组织受压时间,从而有效降低外伤性硬膜下血肿并脑疝患者的残疾率、死亡率,值得借鉴及推广。 展开更多

关键词 急诊床旁锥颅预减压 开颅术 外伤性硬膜下血肿 脑疝

在线阅读 下载PDF 职称材料

大骨瓣开颅减压术治疗危重颅脑外伤的临床效果

3

作者 苗红星 《中国社区医师》 2024年第17期41-43,共3页

目的:分析大骨瓣开颅减压术治疗危重颅脑外伤的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年6月邹平市人民医院收治的危重颅脑外伤患者106例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组采取常规开颅减压术治疗,观察组采取大骨瓣开颅... 目的:分析大骨瓣开颅减压术治疗危重颅脑外伤的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年6月邹平市人民医院收治的危重颅脑外伤患者106例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组采取常规开颅减压术治疗,观察组采取大骨瓣开颅减压术治疗。比较两组治疗效果、颅内压水平、神经功能缺损情况、昏迷状况、神经功能相关因子水平及日常生活能力。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015)。术后,观察组颅内压、美国国立卫生研究院卒中量表评分,髓鞘碱性蛋白、神经元特异性烯醇化酶、胶质纤维酸性蛋白、中枢神经特异蛋白水平低于对照组,格拉斯哥昏迷指数评分、日常生活自理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大骨瓣开颅减压术治疗危重颅脑外伤的临床效果显著,能够降低患者颅内压,改善神经功能、昏迷状况及神经功能相关因子水平,提高患者日常生活能力。 展开更多

关键词 危重颅脑外伤 大骨瓣开颅减压术 神经功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

高血压脑出血不同术式疗效比较 被引量：21

4

作者 曲春城 赵浩 +3 位作者 庄强 冀勇 秦时强 郝晓光 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第30期15-16,共2页

目的比较高血压脑出血的传统开颅术(简称传统组)、CT引导血肿吸引术(定向组)和微创骨窗入路(微创组)3种手术方法,分析手术疗效,探讨手术适应证。方法对105例出血性脑卒中患者,采用单盲研究方法,对比3种手术方式疗效。结果术后1个月内传... 目的比较高血压脑出血的传统开颅术(简称传统组)、CT引导血肿吸引术(定向组)和微创骨窗入路(微创组)3种手术方法,分析手术疗效,探讨手术适应证。方法对105例出血性脑卒中患者,采用单盲研究方法,对比3种手术方式疗效。结果术后1个月内传统组(34例)死亡2例,微创组(35例)和定向组(36例)均无死亡病例。术后3个月内三组中均无新发死亡病例。结论微创骨窗入路及CT引导吸引术治疗高血压脑出血的疗效好,手术死亡率与致残率低,微创组及定向组Karnafsky行为能力评分明显高于传统组(P<0.05)。 展开更多

关键词 高血压 脑出血 外科手术 传统开颅术 CT定向引导吸引术 微创手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

高血压基底节区脑出血不同手术方式探讨 被引量：24

5

作者 吕新兵 王刚 +5 位作者 尹连虎 张红兵 王长江 吕建华 曹文军 田力学 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第9期675-678,共4页

目的探讨高血压基底节区脑出血常规开颅、显微镜及神经内镜辅助小骨窗开颅三种手术方式的优劣。方法选择2008-10～2011-08期间连续性收治高血压基底节区脑出血病例80例,其中接受常规开颅手术35例、显微镜辅助小骨窗开颅26例、神经内镜... 目的探讨高血压基底节区脑出血常规开颅、显微镜及神经内镜辅助小骨窗开颅三种手术方式的优劣。方法选择2008-10～2011-08期间连续性收治高血压基底节区脑出血病例80例,其中接受常规开颅手术35例、显微镜辅助小骨窗开颅26例、神经内镜辅助小骨窗开颅19例。采用SPSS17.0软件分析三组资料年龄、性别、术前GCS评分、发病至手术时间、血肿量及侧别、手术耗时、残余血肿量、随访6个月GOS评分情况,探讨不同术式优劣。结果三组患者年龄、性别、术前GCS评分、发病至手术时间、血肿量、血肿侧别无统计学差异(均P>0.05);三组间手术时间、术中出血量、术后残余血肿量有统计学差异(均P<0.05),两两比较显示显微镜辅助组与神经内镜组间无统计学差异(均P>0.05),两组分别与常规开颅组比较之间有统计学差异(均P<0.01)。随访6个月,依据GOS评分判定预后,将GOS评分3-5分病例合并视为预后较好组、1-2分病例合并视为预后不良组进行预后情况比较,三组预后情况有统计学差异(均P<0.05);两两比较神经内镜组与显微镜组预后情况无统计学差异(均P>0.05),两组分别与常规开颅组比较预后情况有统计学差异(均P<0.01)。结论显微镜与神经内镜辅助下小骨窗手术治疗高血压基底节区脑出血较常规开颅手术能缩短手术时间、减少术中出血量和术后残余血肿量、改善患者预后,值得临床推广。 展开更多

关键词 高血压 脑出血 常规开颅 显微镜 神经内镜 小骨窗

在线阅读 下载PDF 职称材料

半球骨瓣减压结合控制性减压治疗特重型颅脑损伤 被引量：5

6

作者 邱胜利 韩斌 +3 位作者 吴坤 刘涛 曹广辉 赵庭生 《安徽医学》 2014年第3期348-349,共2页

目的：探讨半球骨瓣减压结合控制性减压治疗特重型颅脑损伤的临床疗效。方法采用去半球大骨瓣彻底减压技术，结合硬脑膜网状切开和有限渐次减压法等控制性减压，对60例特重型颅脑损伤患者进行手术治疗，术后6个月进行GOS评分评价，3～4... 目的：探讨半球骨瓣减压结合控制性减压治疗特重型颅脑损伤的临床疗效。方法采用去半球大骨瓣彻底减压技术，结合硬脑膜网状切开和有限渐次减压法等控制性减压，对60例特重型颅脑损伤患者进行手术治疗，术后6个月进行GOS评分评价，3～4分为良好，2分为中度残废，1分为重度残废。结果死亡25例（病死率为41．7％），存活35例，其中恢复良好10例，中度残废1例，重度残废14例。结论去半球骨瓣伴控制性减压技术具有显露好、减压充分等优点，可有效降低手术病死率。 展开更多

关键词 半球骨瓣开颅术 控制性减压 特重型颅脑损伤

在线阅读 下载PDF 职称材料

硬脑膜补片在重型颅脑损伤去骨瓣减压术中的临床应用研究 被引量：3

7

作者 袁国艳 任铭新 +4 位作者 岳双柱 周祥 金保哲 周国胜 张新中 《中国实用医药》 2009年第29期37-38,共2页

目的探讨硬脑膜补片在重型颅脑损伤去骨瓣减压术中的临床应用。方法78例额颞叶脑挫裂伤患者,随机分为A组40例行去骨瓣减压术同步行硬脑膜补片修补硬膜和B组38例行去骨瓣减压硬膜敞开。比较术后并发症的情况、术后半年随访患者GOS情况。... 目的探讨硬脑膜补片在重型颅脑损伤去骨瓣减压术中的临床应用。方法78例额颞叶脑挫裂伤患者,随机分为A组40例行去骨瓣减压术同步行硬脑膜补片修补硬膜和B组38例行去骨瓣减压硬膜敞开。比较术后并发症的情况、术后半年随访患者GOS情况。结果A组并发脑膨出(0)、脑室穿通畸形(2.5%)、硬膜下或皮下积液(17.5%)、脑脊液漏(5%)、颅内感染(7.5%)明显低于B组;半年后评价A组GOS评分明显高于B组。结论重型颅脑损伤去骨瓣减压术中应用硬脑膜补片修补硬膜,可以减少术后并发症,改善患者愈后,该方法操作简单,值得临床推广。 展开更多

关键词 硬脑膜补片 重型颅脑损伤 去骨瓣减压术 临床应用

在线阅读 下载PDF 职称材料

双侧去骨瓣减压术在双侧不对称性重型颅脑损伤中的临床效果研究 被引量：20

8

作者 费冰 凌杰 《中国医药导报》 CAS 2014年第5期50-52,共3页

目的 探讨双侧去骨瓣减压术对双侧不对称性重型颅脑损伤的临床治疗效果.方法 选择2008年4月～2011年12月浙江省宁波市第一医院收治的双侧不对称性重型颅脑损伤患者61例为研究对象,随机分为观察组31例,对照组30例.观察组采用双侧去骨瓣... 目的 探讨双侧去骨瓣减压术对双侧不对称性重型颅脑损伤的临床治疗效果.方法 选择2008年4月～2011年12月浙江省宁波市第一医院收治的双侧不对称性重型颅脑损伤患者61例为研究对象,随机分为观察组31例,对照组30例.观察组采用双侧去骨瓣减压术,对照组采用单侧标准外伤大骨瓣手术.治疗3个月后患者均行格拉斯哥预后（GOS）评估,比较两组患者术中急性脑组织膨出及术后切口疝发生率、GOS评分及并发症情况.结果 ①治疗后,观察组术中急性脑组织膨出、术后切口疝发生率均明显低于对照组（9.7％、50.0％比12.9％、53.3％）,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.②观察组GOS评价良好率明显高于对照组（38.7％比16.7％）,观察组病死率明显低于对照组（6.5％比33.3％）,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.观察组中残率、重残率、植物化生存率与对照组比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.③观察组术后并发症发生率明显低于对照组（19.4％比50.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 双侧去骨瓣减压术治疗双侧不对称性重型颅脑损伤,其术中并发症发生率及病死率较低,治疗效果及术后预后较好,值得临床推广使用. 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压术 单侧标准外伤大骨瓣术 双侧不对称性重型颅脑损伤

在线阅读 下载PDF 职称材料

超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术对重型颅脑创伤脑疝的疗效分析 被引量：8

9

作者 杜建龙 毛青 《中国医药导报》 CAS 2012年第33期67-69,共3页

目的探讨和比较超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术治疗重型颅脑创伤并发脑疝的临床疗效。方法回顾性分析2008年4月~2012年4月于上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科就诊的80例重型颅脑创伤并发脑疝患者,将其分为实验组40例和对照组40例... 目的探讨和比较超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术治疗重型颅脑创伤并发脑疝的临床疗效。方法回顾性分析2008年4月~2012年4月于上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科就诊的80例重型颅脑创伤并发脑疝患者,将其分为实验组40例和对照组40例,对照组采用标准大骨瓣减压术治疗,实验组采用超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术。结果对照组颅内压（48.4±5.2）mm Hg,格拉斯哥昏迷评分（GCS）（9.6±3.1）分,实验组颅内压（30.9±4.1）mm Hg,GCS为（12.9±3.2）分,实验组颅内压低于对照组,GCS评分高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。对照组中线移位恢复有效率72.5%,实验组有效率100.0%,实验组中线移位恢复有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组治疗后死亡率（17.5%）低于对照组（50.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术治疗重型颅脑创伤脑疝患者可以促使中线移位恢复,降低患者颅内压,显著改善患者预后,适合临床推广应用。 展开更多

关键词 超低位大骨瓣 颅脑创伤 脑疝

在线阅读 下载PDF 职称材料

神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果对比 被引量：15

10

作者 王世伟 李锋 黄定波 《中国实用医药》 2016年第15期25-26,共2页

目的比较神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。方法 40例颅内肿瘤患者随机分成对照组和研究组,各20例。对照组施行常规骨瓣开颅显微镜手术治疗,研究组施行神经外科锁孔手术治疗。比较两组手术用时、术中出血... 目的比较神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。方法 40例颅内肿瘤患者随机分成对照组和研究组,各20例。对照组施行常规骨瓣开颅显微镜手术治疗,研究组施行神经外科锁孔手术治疗。比较两组手术用时、术中出血量、治疗效果以及并发症情况。结果研究组患者平均手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),治愈率高于对照组(P<0.05)。结论神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤在手术用时、术中出血量、治疗效果、并发症发生率方面均优于常规骨瓣开颅显微镜手术,值得临床推广。 展开更多

关键词 颅内肿瘤 神经外科锁孔手术 常规骨瓣开颅显微镜手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

标准大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤疗效分析 被引量：3

11

作者 唐志清 胡继忠 +3 位作者 廖世保 李艳红 陆灌珠 张鸿程 《华夏医学》 CAS 2013年第3期507-509,共3页

目的:探讨标准大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的效果。方法:回顾性分析33例重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣减压术治疗的临床资料。结果:本组33例患者,术后随访3～12个月,平均6个月,按GCS法评估预后:良好12例(36.4%),中残6例(18.2%),重残4... 目的:探讨标准大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的效果。方法:回顾性分析33例重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣减压术治疗的临床资料。结果:本组33例患者,术后随访3～12个月,平均6个月,按GCS法评估预后:良好12例(36.4%),中残6例(18.2%),重残4例(12.1%),植物生存3例(9.1%),死亡8例(24.2%)。结论:标准大骨瓣开颅减压术在治疗重型颅脑损伤中有良好的效果,能有效降低颅内压,改善预后。 展开更多

关键词 颅脑损伤 标准大骨瓣 减压术

在线阅读 下载PDF 职称材料

高血压脑出血合并脑疝患者行开颅减压术前联合微创穿刺术的临床价值 被引量：5

12

作者 黄坚 杜春生 吴彬冰 《中国医药科学》 2020年第7期23-27,共5页

目的探讨高血压脑出血合并脑疝开颅减压术前联合微创穿刺术治疗的临床价值。方法将我院2017年5月~2018年5月收治的40例高血压脑出血合并脑疝患者随机分为对照组20例和观察组20例,对照组患者采用常规开颅血肿清除并去骨瓣减压术治疗,观... 目的探讨高血压脑出血合并脑疝开颅减压术前联合微创穿刺术治疗的临床价值。方法将我院2017年5月~2018年5月收治的40例高血压脑出血合并脑疝患者随机分为对照组20例和观察组20例,对照组患者采用常规开颅血肿清除并去骨瓣减压术治疗,观察组患者在开颅血肿清除并去骨瓣减压术前联合微创穿刺术治疗,进行生活质量(QOL)量表、日常生活活动能力量表(ADL)、格拉斯哥转归量表(GOS)评分及近远期疗效评估,测定大脑中动脉平均流速(Vm)、大脑中动脉搏动指数(PI),统计入院至手术完成时间及再出血情况。结果观察组和对照组术后1个月、6个月的ADL评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术后1个月、6个月的ADL评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月、6个月的QOL明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月的临床预后明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.501,P<0.01);对照组术后1个月的临床总有效率为45%(9/20),低于观察组75%(15/20),差异有统计学意义(χ^2=6.750,P<0.05);对照组术后6个月的临床总有效率为65%(13/20),低于观察组95%(19/20),差异有统计学意义(χ^2=8.710,P<0.05)。观察组和对照组术后1个月、6个月的Vm均较术前明显升高(P<0.05),PI较术前明显降低(P<0.05);观察组术后1个月、6个月的Vm明显高于对照组(P<0.05),PI明显低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组入院至手术完成时间分为(200.6±20.4)min和(208.2±15.8)min,差异无统计学意义(t=0.967,P>0.05);对照组术后再出血率为25%(5/20),观察组术后再出血率为5%(1/20),差异无统计学意义(χ^2=3.137,P>0.05)。结论高血压脑出血合并脑疝行开颅减压术前联合微创穿刺术能有效改善脑血流情况及减轻神经功能缺损,提高临床疗效,改善临床预后及生活质量,是抢救高血压脑出血突发脑疝患者的有效方法。 展开更多

关键词 高血压脑出血 脑疝 微创穿刺术 开颅减压术 脑血流 神经功能缺损

在线阅读 下载PDF 职称材料

双侧去骨瓣减压术在救治双侧不对称性重型颅脑损伤中的临床研究 被引量：8

13

作者 郑艳梅 《中国医药导报》 CAS 2012年第26期46-47,50,共3页

目的探讨双侧去骨瓣减压术在救治双侧不对称性重型颅脑损伤中的临床疗效。方法选取我院2008年4月～2011年12月收治的双侧不对称性重型颅脑损伤患者61例,随机分为两组,采用单侧标准外伤大骨瓣手术治疗患者30例为对照组,采用双侧去骨瓣减... 目的探讨双侧去骨瓣减压术在救治双侧不对称性重型颅脑损伤中的临床疗效。方法选取我院2008年4月～2011年12月收治的双侧不对称性重型颅脑损伤患者61例,随机分为两组,采用单侧标准外伤大骨瓣手术治疗患者30例为对照组,采用双侧去骨瓣减压术治疗患者31例为观察组,治疗3个月后患者均行格拉斯哥预后评分(GOS),比较两组患者各项临床指标及预后情况。结果治疗后,观察组与对照组颅内压均明显降低,观察组颅内压明显低于对照组。观察组术中急性脑膨出发生率、术后切口疝发生率均明显低于对照组。观察组良好率(35.5%)明显高于对照组(13.3%),观察组病死率(9.7%)明显低于对照组(40.0%)。观察组术后并发症发生率(16.1%)明显低于对照组(46.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压术在救治双侧不对称性重型颅脑损伤中可以明显改善患者的临床指标及预后情况,降低患者颅内压、术中急性脑膨出发生率、术后切口疝发生率、术后并发症发生率、病死率,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压术 单侧标准外伤大骨瓣术 双侧不对称性重型颅脑损伤

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性颅脑损伤并外伤性脑梗死60例临床分析 被引量：2

14

作者 阚培林 枝正富 +1 位作者 陶元丰 鲁国星 《中国医药科学》 2015年第8期114-116,128,共4页

目的研究急性颅脑损伤并外伤性脑梗死的临床治疗结果。方法选取我院2008年8月~2013年8月间急性颅脑损伤并外伤性脑梗死患者60例,将其分为观察组与对照组,每组各30例患者,观察组患者采用开颅手术清除血肿同时行去骨瓣减压治疗,对照组患... 目的研究急性颅脑损伤并外伤性脑梗死的临床治疗结果。方法选取我院2008年8月~2013年8月间急性颅脑损伤并外伤性脑梗死患者60例,将其分为观察组与对照组,每组各30例患者,观察组患者采用开颅手术清除血肿同时行去骨瓣减压治疗,对照组患者采用保守治疗。术后对所有患者进行6~12个月随访,然后两组患者根据格拉斯哥预后评分标准（GCS）进行对比。结果观察组患者死亡率6.67%,对照组患者死亡率26.67%,两组数据差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性颅脑损伤患者并外伤性脑梗死,其患者病死率较高,如果及时发现该病症,应及采用开颅手术清除血肿同时行去骨瓣减压对其进行治疗。 展开更多

关键词 急性颅脑损伤 外伤性脑梗死 治疗 开颅手术 去骨瓣减压

在线阅读 下载PDF 职称材料

三种策略在额叶脑挫裂伤治疗中的应用 被引量：1

15

作者 黄敏东 邹剑丹 《中国实用医药》 2015年第18期78-80,共3页

目的探讨三种策略在额叶脑挫裂伤治疗中的应用。方法 163例额叶脑挫裂伤患者根据病情轻重分为三组,分别采用保守治疗(118例)、脑内血肿钻孔引流(15例)及开颅脑内血肿清除去骨瓣减压(30例)三种策略进行治疗。结果保守治疗组(第一组)恢复... 目的探讨三种策略在额叶脑挫裂伤治疗中的应用。方法 163例额叶脑挫裂伤患者根据病情轻重分为三组,分别采用保守治疗(118例)、脑内血肿钻孔引流(15例)及开颅脑内血肿清除去骨瓣减压(30例)三种策略进行治疗。结果保守治疗组(第一组)恢复良好105例(89.0%),轻度残疾13例(11.0%)。钻孔引流组(第二组)恢复良好10例(66.7%),轻度残疾4例(26.7%),重度残疾1例(6.7%)。开颅手术组(第三组)恢复良好15例(50.0%),轻度残疾5例(16.7%),重度残疾3例(10.0%),植物生存2例(6.7%),死亡5例(16.7%)。结论根据不同病情采用三种策略治疗额叶脑挫裂伤,可提高生存率,减少创伤,提高生活质量。 展开更多

关键词 额叶脑挫裂伤 保守治疗 脑内血肿钻孔引流术 去骨瓣减压术

在线阅读 下载PDF 职称材料

标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重症型颅脑损伤的疗效对比 被引量：6

16

作者 杨洪 周维 《中国社区医师》 2017年第2期23-24,共2页

目的:探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重症型颅脑损伤的疗效。方法:收治重症型颅脑损伤患者96例,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规骨瓣开颅术治疗,试验组采用标准大骨瓣减压术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组... 目的:探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重症型颅脑损伤的疗效。方法:收治重症型颅脑损伤患者96例,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规骨瓣开颅术治疗,试验组采用标准大骨瓣减压术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组颅内压和NISS评分均显著低于治疗前(P<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.01)。试验组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:标准大骨瓣减压术治疗重症型颅脑损伤患者的效果显著。 展开更多

关键词 重症型颅脑损伤 标准大骨瓣减压术 常规骨瓣开颅术 颅内压

在线阅读 下载PDF 职称材料

不同出血量采用小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血临床对比研究 被引量：7

17

作者 易明亮 《中国社区医师》 2016年第14期14-16,共3页

目的：探讨不同出血量采用小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法：收治高血压脑出血患者96 例，分为A 组(小骨窗开颅术)及B 组(常规骨瓣开颅术)，比较两组的治疗效果。结果：A 组手术时间、术中输血量及住院时间... 目的：探讨不同出血量采用小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法：收治高血压脑出血患者96 例，分为A 组(小骨窗开颅术)及B 组(常规骨瓣开颅术)，比较两组的治疗效果。结果：A 组手术时间、术中输血量及住院时间明显优于B 组(P＜0.05)，A 组发生切口脑脊液漏的概率明显低于B 组(P＜0.05)。当出血量在30～60 mL 时，两组治疗总有效率分别为83.33%及83.33%，治疗效果基本相同(P＞0.05)，当出血量为60～80 mL 时，两组治疗总有效率分别为60.00%及79.17%，A 组治疗效果明显低于B 组(P＜0.05)。结论：对高血压脑出血患者进行治疗，应根据患者具体病情选择合适的治疗方法，对出血量较多的患者采用常规骨瓣开颅治疗，以提高治疗效果；对出血量较少的患者采用小骨窗开颅治疗，在保证治疗效果基本不变的情况下，减少患者并发症及治疗时间。 展开更多

关键词 出血量 小骨窗开颅 常规骨瓣开颅 脑出血

在线阅读 下载PDF 职称材料

硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗急性硬膜下血肿并脑疝的临床研究 被引量：2

18

作者 杜春生 黄燕钦 吴彬冰 《中国医药科学》 2023年第7期182-185,共4页

目的研究硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗急性硬膜下血肿并脑疝的临床效果。方法选取普宁华侨医院颅脑外科2020年6月至2022年6月收治的急性硬膜下血肿并脑疝患者40例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各20例。对照组实施标... 目的研究硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗急性硬膜下血肿并脑疝的临床效果。方法选取普宁华侨医院颅脑外科2020年6月至2022年6月收治的急性硬膜下血肿并脑疝患者40例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各20例。对照组实施标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察组采取硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗。统计致残率、病死率、并发症发生率,采用生活质量评价量表(SF-36)对生存质量进行评定并对比以上数据差异。结果观察组的致残率为10.00%、病死率为5.00%、并发症发生率为10.00%,低于对照组的25.00%、15.00%、25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);苏醒后两组患者的生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院前均高于苏醒后,且观察组的生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗急性硬膜下血肿并脑疝疗效确切,能够进一步降低由该病症所带来的残疾、病死以及相关并发症发生风险,预后良好,在临床中具有广阔的推广使用前景和价值。 展开更多

关键词 急性硬膜下血肿 脑疝 硬通道硬膜下穿刺预减压 开颅术

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创和开颅减压术后“脑减压性损害”的CT表现与发病机制探讨

19

作者 吴政光 李志超 王成林 《罕少疾病杂志》 2007年第2期1-3,共3页

目的探讨微创和开颅减压术后脑减压性损害的CT表现。方法回顾分析经微创和开颅减压术治疗颅内血肿56例,其中术后并发脑减压性损害6例,分析其CT表现。结果6例病人CT表现为血肿再发2例,硬膜下积气6例,硬膜下出血3例,脑水肿2例。结论CT是... 目的探讨微创和开颅减压术后脑减压性损害的CT表现。方法回顾分析经微创和开颅减压术治疗颅内血肿56例,其中术后并发脑减压性损害6例,分析其CT表现。结果6例病人CT表现为血肿再发2例,硬膜下积气6例,硬膜下出血3例,脑水肿2例。结论CT是诊断脑减压性损害的首选方法。 展开更多

关键词 微创术 开颅减压术 脑减压性损害 CT

在线阅读 下载PDF 职称材料

按层次解剖肌肉保留骨瓣乙状窦后入路开颅在微血管减压术中的应用

20

作者 程登贵 蒋其俊 文朋 《中国社区医师》 2019年第3期28-28,30,共2页

目的:探究按层次解剖肌肉保留骨瓣乙状窦后入路开颅在微血管减压术中的应用价值。方法:收治行微血管减压术治疗的患者81例,分两组。对照组患者采用传统方法去除骨瓣且进行不同层次解剖肌肉的开颅手术,试验组的患者采用按层次解剖肌肉保... 目的:探究按层次解剖肌肉保留骨瓣乙状窦后入路开颅在微血管减压术中的应用价值。方法:收治行微血管减压术治疗的患者81例,分两组。对照组患者采用传统方法去除骨瓣且进行不同层次解剖肌肉的开颅手术,试验组的患者采用按层次解剖肌肉保留骨瓣的乙状窦后入路开颅手术。结果:研究组并发症发生情况少于对照组(P<0.05);研究组生活质量显著优于对照组(P<0.05)。结论:采用按层次解剖肌肉保留骨瓣乙状窦后入路的开颅手术在微血管减压术中有更好的作用效果,并且手术后,并发症发生率明显降低,这种手术方法更有利于在微血管减压术中的应用。 展开更多

关键词 层次解剖肌肉 保留骨瓣 乙状窦 后入路开颅 微血管减压术

在线阅读 下载PDF 职称材料