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Fault-observer-based iterative learning model predictive controller for trajectory tracking of hypersonic vehicles
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作者 CUI Peng GAO Changsheng AN Ruoming 《Journal of Systems Engineering and Electronics》 2025年第3期803-813,共11页
This work proposes the application of an iterative learning model predictive control(ILMPC)approach based on an adaptive fault observer(FOBILMPC)for fault-tolerant control and trajectory tracking in air-breathing hype... This work proposes the application of an iterative learning model predictive control(ILMPC)approach based on an adaptive fault observer(FOBILMPC)for fault-tolerant control and trajectory tracking in air-breathing hypersonic vehicles.In order to increase the control amount,this online control legislation makes use of model predictive control(MPC)that is based on the concept of iterative learning control(ILC).By using offline data to decrease the linearized model’s faults,the strategy may effectively increase the robustness of the control system and guarantee that disturbances can be suppressed.An adaptive fault observer is created based on the suggested ILMPC approach in order to enhance overall fault tolerance by estimating and compensating for actuator disturbance and fault degree.During the derivation process,a linearized model of longitudinal dynamics is established.The suggested ILMPC approach is likely to be used in the design of hypersonic vehicle control systems since numerical simulations have demonstrated that it can decrease tracking error and speed up convergence when compared to the offline controller. 展开更多
关键词 hypersonic vehicle actuator fault tracking control iterative learning control(ILC) model predictive control(MPC) fault observer
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糖尿病足患者家庭照顾者的照护负担与生活质量的关系 被引量:6
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作者 林少娜 符永霞 +1 位作者 陈清华 王毅 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第1期105-109,共5页
目的探讨糖尿病足患者家庭照顾者的照护负担与生活质量的关系。方法选取我院2019年1月至2021年12月收治的528例糖尿病足患者的主要照顾者作为研究对象进行调查,通过问卷调查获取患者及其主要照顾者基础资料、生活质量和照护负担,通过多... 目的探讨糖尿病足患者家庭照顾者的照护负担与生活质量的关系。方法选取我院2019年1月至2021年12月收治的528例糖尿病足患者的主要照顾者作为研究对象进行调查,通过问卷调查获取患者及其主要照顾者基础资料、生活质量和照护负担,通过多因素分析探究糖尿病足照顾者生活质量的影响因素,经相关性分析探究照护负担与生活质量之间的关系。结果照顾者生活质量中的情感职能(role emotional,RE)、精神健康(mental health,MH)、社会功能(social function,SF)、精力(vitality,VT)、生理职能(role physica,RP)、躯体疼痛(bodily pain,BP)以及一般健康状况(general health,GH)维度得分均明显低于对照组(P<0.05),两组生理机能(physical function,PF)维度得分无明显差异(P>0.05),照顾者生理健康总评(physical component summary,PCS)、精神健康总评(mental component summary,MCS)以及生活质量总分均低于对照组(P<0.05);照顾者疾病家庭负担量表(the family burdens cale of disease,FBS)总分为(15.92±2.32)分,其中经济负担占比最高,得分(5.53±0.34)分,其次为日常活动负担(4.13±0.43)分;不同患者年龄、糖尿病足分级、医疗费支付方式以及不同照顾者性别、家庭收入、文化程度、年龄、与患者关系、是否同住、每日照顾时间、是否伴有慢性疾病以及共同分担照顾任务数量的照顾者生活质量差异有统计学意义(P<0.05)。每日平均照顾时间、与患者同住、患有慢性病、FBS总分是影响患者生活质量的独立影响因素(P<0.05);照顾者FBS总分与其生活质量PCS、MCS以及总分均呈现负相关性(P<0.05)。结论糖尿病足患者照顾者具有较高的照护负担,和患者同住、患慢性病、照顾时间长以及照护负担重均明显影响照顾者生活质量,医护人员应当从影响照顾者生活质量因素出发,给予有效的症状评估及管理,进而提高照顾者生活质量。 展开更多
关键词 生活质量 照护负担 照顾者 糖尿病足
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如何降低课后服务给教师带来的负担——基于全国7个省(自治区、直辖市)28个城市的调查数据分析 被引量:2
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作者 尹玉辉 王玉国 《中小学管理》 北大核心 2025年第2期48-51,共4页
当前,课后服务进入“全面覆盖、保证时间、提高质量、强化保障”的普及阶段。基于对全国7个省(自治区、直辖市)28个城市的调查发现,课后服务对教师教学产生“挤出效应”,显著降低教师工作和生活质量。为有效降低课后服务给教师带来的负... 当前,课后服务进入“全面覆盖、保证时间、提高质量、强化保障”的普及阶段。基于对全国7个省(自治区、直辖市)28个城市的调查发现,课后服务对教师教学产生“挤出效应”,显著降低教师工作和生活质量。为有效降低课后服务给教师带来的负担,激发教师参与课后服务的积极性,各地要引入社会力量,扩充师资来源;深化学校教师管理改革,增强教师工作弹性;厘清教师工作边界,降低教师非教育教学负担;落实补贴政策,合理补偿教师课后服务劳动付出。 展开更多
关键词 课后服务 教师负担 挤出效应 弹性工作制 非教育教学任务
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中国治理体系中的基层负担:生成、类型与改善路径 被引量:2
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作者 叶敏 《理论学刊》 北大核心 2025年第2期112-121,共10页
当前学界对基层负担议题的相关讨论还大多局限于从“国家端”出发的单维视角,主要关注党政科层系统的内在运行紊乱因素,而较少关注到中国特殊的国家与社会关系以及信息技术环境对治理系统所造成的潜在压力及其对基层负担的加重效应。基... 当前学界对基层负担议题的相关讨论还大多局限于从“国家端”出发的单维视角,主要关注党政科层系统的内在运行紊乱因素,而较少关注到中国特殊的国家与社会关系以及信息技术环境对治理系统所造成的潜在压力及其对基层负担的加重效应。基于国家内部、国家与社会关系以及信息技术环境等三个维度的综合性分析框架,可将日常实践中的基层负担区分为自上而下的政策执行性负担、经由自下而上表达的转派性负担、面向属地区域的内治理负担和信息技术环境下的展示性负担四种类型。依据“分类治理”思路,通过消除繁琐、厘清边界、增加能力和防止内卷等减负路径,可切实减轻四类基层负担。 展开更多
关键词 治理体系 基层负担 减负 分类治理
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基层负担治理的秩序维度 被引量:3
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作者 毛寿龙 张精富 《学术界》 北大核心 2025年第1期89-100,共12页
基层干部的负担过重制约基层治理效能的提升。通过引入“秩序理论”构建基层负担治理的分析框架,进一步拓展了“秩序理论”在基层负担治理中的适用性。基层干部在政策执行中遭遇的负担可以划分为实质型负担和程序型负担两种类型。基层... 基层干部的负担过重制约基层治理效能的提升。通过引入“秩序理论”构建基层负担治理的分析框架,进一步拓展了“秩序理论”在基层负担治理中的适用性。基层干部在政策执行中遭遇的负担可以划分为实质型负担和程序型负担两种类型。基层负担治理本质上是治理秩序的建构,成功的基层负担治理是适应不同秩序的复合治理模式,政府秩序、市场秩序、社会秩序、个人秩序有不同的治理工具隐喻。以2000—2022年中国基层减负政策为例进行秩序诊断后发现,减负政策存在秩序维度失衡,即过度依赖政府秩序维度的治理工具,且更加关注程序型负担治理而相对忽视实质型负担治理。未来基层负担治理需要根据不同负担类型,优化市场秩序、社会秩序和个人秩序维度治理工具的设计和运用,实现治理秩序的再平衡。 展开更多
关键词 基层治理 基层负担 基层减负 秩序维度
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注意力适配:数字技术驱动下基层行政负担的治理转化——基于江苏Z村数字积分运行的实证考察 被引量:3
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作者 金华 董冉 《中共天津市委党校学报》 北大核心 2025年第1期74-84,共11页
随着大数据、人工智能的加速迭代和应用落地,数字技术被视为解构基层行政负担、提升行政效能的重要手段。领导注意力以不同的分配策略牵引数字技术的作用方向,数字技术通过纵向压力传导、横向资源竞争、内部行动路线细化加剧基层行政负... 随着大数据、人工智能的加速迭代和应用落地,数字技术被视为解构基层行政负担、提升行政效能的重要手段。领导注意力以不同的分配策略牵引数字技术的作用方向,数字技术通过纵向压力传导、横向资源竞争、内部行动路线细化加剧基层行政负担。基层行政负担呈现三种基本样态,即技术性负担、制度性负担与互动性负担。技术性负担源自注意力错位与技术认知失调引发的目标偏差,制度性负担源自注意力短视与制度不稳定性引发的价值偏差,互动性负担源自注意力失衡与利益竞争引发的跨部门协同乏力。科学、合理地运用数字技术化解基层行政负担,要明确领导注意力分配限度,建立差异化分配机制;构建数字治理规则,推进注意力与数字治理的平衡;完善数字治理的配套制度,厘清各级权责体系;建立科学的考评体系,推进基层行政负担实质性减轻。 展开更多
关键词 数字技术 基层行政负担 注意力分配 数字化转型
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“双减”背景下提升课后服务质量能缓解中小学生学业负担吗?——基于我国东中西部7省11139名学生的调查 被引量:1
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作者 付卫东 胡依然 《华中师范大学学报(人文社会科学版)》 北大核心 2025年第2期162-174,共13页
开展高质量的课后服务,是实现“双减”工作目标的重要举措,也是“顺民意、暖人心”的重要民生工程。基于全国东中西部7省64所中小学校11139名学生的调查,探讨了课后服务质量及其对中小学生学业负担的影响,结果表明:第一,课后服务质量越... 开展高质量的课后服务,是实现“双减”工作目标的重要举措,也是“顺民意、暖人心”的重要民生工程。基于全国东中西部7省64所中小学校11139名学生的调查,探讨了课后服务质量及其对中小学生学业负担的影响,结果表明:第一,课后服务质量越高,对于中小学生减负的效果越好;第二,提高课后服务质量对于缓解城市学生学业负担更有效,对小学与初中学生的影响不存在显著差异;第三,心理弹性、作业压力在课后服务质量与中小学生学业负担之间起中介作用,提高课后服务质量能够显著提升中小学生的心理弹性、缓解其作业压力,共同推动学业负担的降低。因此,应构建中小学校课后服务质量评价标准,开展第三方综合督导评估;建立多元协同课后服务资源保障机制,打造课后服务经费“补给站”;健全课后服务管理与质量监督平台,确保课后服务发挥减负效用。 展开更多
关键词 “双减” 课后服务质量 学业负担 心理弹性 作业压力
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2019-2024年上海市市级医院儿内科重点病种收治现况和直接疾病经济负担的横断面调查
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作者 刘枭雄 柳龚堡 +10 位作者 桂永浩 侯冷晨 余松轩 叶颖子 王淼 王颖雯 鲁冰 冯瑞 张崇凡 王艺 张晓波 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2025年第2期95-101,共7页
背景当前缺乏儿科常见重点疾病收治现况和直接疾病经济负担的描述性数据,影响相关干预措施和政策制定的针对性和有效性。目的了解上海市22家市级医院儿内科11个重点病种住院患儿的收治现状和直接疾病经济负担。设计横断面调查。方法通... 背景当前缺乏儿科常见重点疾病收治现况和直接疾病经济负担的描述性数据,影响相关干预措施和政策制定的针对性和有效性。目的了解上海市22家市级医院儿内科11个重点病种住院患儿的收治现状和直接疾病经济负担。设计横断面调查。方法通过上海市市级医院医疗质量评价与促进平台,回顾性收集2019年3月1日至2024年6月30日上海市22家儿内科联盟成员单位11个重点病种的住院患儿病案首页数据,采用描述性方法分析所监测重点病种的收治现状,包括体量性指标(收治例数)、技术规范性指标(输血率和抗菌药物使用率)、重返性指标(31 d内非计划重返住院率)、安全性指标(病死率和自动出院率)、效率性指标(平均住院日)以及直接疾病经济负担指标(均次药品费用、均次耗材费用、均次总费用和医疗服务费占比)。主要结局指标儿内科重点病种的收治现状指标。结果上海市市级医院儿内科的11个重点病种中,收治体量最大的是儿童社区获得性肺炎,其次是早产儿,且经年趋势均无显著变化;病死率和自动出院率均维持在低位,儿童社区获得性肺炎的直接疾病经济负担经年下降趋势显著。结论监测疾病中感染性疾病收治体量最大,整体治疗效果佳。应增加对儿童慢性病的监测力度,并进一步提高市级医院的信息化水平。 展开更多
关键词 市级医院 儿科 疾病收治 经济负担
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家庭的韧性:城镇化下的认知症照护负担及家庭应对策略 被引量:1
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作者 杨帆 《浙江学刊》 北大核心 2025年第2期74-83,240,共11页
本文在城镇化背景下,分析认知症老人的家庭照护负担以及不同家庭应对策略的生成机制。作者借助三年间在四川省X区收集的访谈数据,试图基于家庭韧性理论去分析社会变迁环境中家庭的照护行为和照护能力边界。研究发现,城镇化下家庭价值观... 本文在城镇化背景下,分析认知症老人的家庭照护负担以及不同家庭应对策略的生成机制。作者借助三年间在四川省X区收集的访谈数据,试图基于家庭韧性理论去分析社会变迁环境中家庭的照护行为和照护能力边界。研究发现,城镇化下家庭价值观和家庭所经历的就业机会、居住安排、社会养老服务供给等方面的变化,会与他们所承担的认知症照护负担一起触发家庭的保护机制和脆弱因素,进而形塑家庭的适应能力,并最终影响家庭对认知症照护负担的应对策略。从韧性视角探索家庭应对长期照护压力时的策略有助于理解城镇化对家庭照护劳动分配和照护资源可持续性的影响,为构建以人为本的城镇化,以及在城镇化中形成良性互动的社会与家庭养老体系提供政策启示。 展开更多
关键词 城镇化 认知症 养老 家庭照护负担 家庭韧性 应对策略
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社会保险缴费负担、现金持有量与企业创新 被引量:1
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作者 李彬 刘小梅 曹一凡 《工程管理科技前沿》 北大核心 2025年第1期62-68,共7页
本文以2011—2020年我国A股上市公司为研究样本,深入考察了社会保险缴费负担对企业创新的影响。研究发现:社会保险缴费负担与企业创新之间具有显著的负向关系;现金持有量是社会保险缴费负担影响企业创新的重要渠道;在金融背景高管占比... 本文以2011—2020年我国A股上市公司为研究样本,深入考察了社会保险缴费负担对企业创新的影响。研究发现:社会保险缴费负担与企业创新之间具有显著的负向关系;现金持有量是社会保险缴费负担影响企业创新的重要渠道;在金融背景高管占比较高、有政治关联、非理性投资程度低的企业中,社会保险缴费负担对企业创新的负向影响较弱。本文的研究结论为厘清社会保险缴费负担与企业创新之间的关系和影响机理,验证“减税降费”政策成效,发挥中国社保制度优势,助推企业高质量发展提供了参考和启示。 展开更多
关键词 社会保险缴费负担 企业创新 现金持有量 中介效应 调节效应
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1990—2021年中国破伤风流行病学负担分析
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作者 徐吉 黄国庆 +5 位作者 杨宁 周利平 莫晓叶 胡珊珊 伍平 佘长寿 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第7期923-931,共9页
目的破伤风是一种严重的感染性疾病,致死率极高,是全球重要的公共卫生问题。本研究旨在分析1990—2021年中国破伤风的流行病学负担及其变化趋势,为疾病防治提供依据。方法检索和收集2021年全球疾病负担(GBD 2021)数据库中与中国破伤风... 目的破伤风是一种严重的感染性疾病,致死率极高,是全球重要的公共卫生问题。本研究旨在分析1990—2021年中国破伤风的流行病学负担及其变化趋势,为疾病防治提供依据。方法检索和收集2021年全球疾病负担(GBD 2021)数据库中与中国破伤风相关的流行病学指标及全球社会人口学指数(SDI)。使用Joinpoint 5.3软件对1990—2021年中国破伤风发病率、死亡率和伤残调整生命年(DALYs)率进行趋势分析。结果1990—2021年,中国破伤风年龄标准化发病率(ASIR)、年龄标准化死亡率(ASMR)和年龄标准化DALYs率均明显下降[年平均变化百分比(AAPC)<0,P<0.001],且男性高于女性。各年龄段粗发病率、粗死亡率和粗DALYs率随时间变化整体呈下降趋势,0~14岁段下降幅度最大。2021年,70~岁人群破伤风粗发病率、粗死亡率和粗DALYs率高于0~14、15~49、50~69岁人群。2021年中国破伤风的ASIR、ASMR和年龄标准化DALYs率低于全球水平,仅高于高SDI地区。结论1990—2021年,中国破伤风疾病负担存在性别、年龄差异,随时间变化整体呈下降趋势。应加强对男性和≥70岁人群的破伤风健康教育,提高破伤风一级预防措施的整体水平。 展开更多
关键词 破伤风 流行病学 疾病负担 中国 GBD 2021
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中国儿童疾病负担研究的现状
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作者 李颖 李杰 +2 位作者 常贺生 徐兴香 胡跃华 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第1期145-149,共5页
全面及时监测儿童疾病负担,对健康卫生政策的制定、实施和评价至关重要。本文从数据源及评价指标角度切入,综述中国儿童疾病负担研究的发展和现状,其数据源包括传统的单中心及多中心研究、文献荟萃分析及系统评价、大数据背景下的国际... 全面及时监测儿童疾病负担,对健康卫生政策的制定、实施和评价至关重要。本文从数据源及评价指标角度切入,综述中国儿童疾病负担研究的发展和现状,其数据源包括传统的单中心及多中心研究、文献荟萃分析及系统评价、大数据背景下的国际数据库、国内医疗机构及疾控部门数据库等。评价指标包括发病率(数)、患病率(数)、死亡率(数)、住院率、住院时长、费用等自然数据,以及伤残调整寿命年、伤残损失寿命年、早死损失寿命年等大数据模型估算的指标,同时展示不同方法呈现的中国儿童疾病负担研究成果,在此基础上对中国儿童疾病负担研究方向进行展望。 展开更多
关键词 疾病负担研究 伤残调整寿命年 儿童
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癌症幸存者症状负担管理研究进展
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作者 张颖 郭银宁 +3 位作者 陈一萌 金燕飞 王婷 许勤 《护理研究》 北大核心 2025年第8期1377-1382,共6页
对国内外癌症幸存者症状负担概念及其研究意义、评估方式、管理特点和干预措施进行综述,促进护理人员对症状负担管理的重视,为症状负担管理提供指导。
关键词 癌症幸存者 症状负担 症状管理 综述
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血液透析病人照顾者负担问卷的汉化及信效度检验
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作者 张静 徐丹 +3 位作者 王文峰 周一鸣 程惠玲 张青 《护理研究》 北大核心 2025年第4期611-616,共6页
目的:将血液透析病人照顾者负担问卷(CBQ-HP)进行汉化并进行信效度检验。方法:遵循Beaton翻译模型对问卷进行翻译、专家咨询、预调查和原作者审查,形成中文版CBQ-HP。采用方便抽样法调查480名血液透析病人家庭照顾者,以检验中文版CBQ-H... 目的:将血液透析病人照顾者负担问卷(CBQ-HP)进行汉化并进行信效度检验。方法:遵循Beaton翻译模型对问卷进行翻译、专家咨询、预调查和原作者审查,形成中文版CBQ-HP。采用方便抽样法调查480名血液透析病人家庭照顾者,以检验中文版CBQ-HP的信效度。结果:中文版CBQ-HP条目水平的内容效度指数为0.833~1.000,量表水平的内容效度指数为0.905。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为69.192%。验证性因子分析的模型适配度良好。总量表Cronbach's α系数为0.931,4个维度的Cronbach's α系数为0.832~0.914,重测信度为0.771。中文版CBQ-HP总分与Zarit照顾者负担量表总分的相关系数为0.736(P<0.001)。结论:中文版CBQ-HP具有较好的信度和效度,可用于我国血液透析病人家庭照顾者负担的测量。 展开更多
关键词 血液透析 家庭照顾者 照顾者负担 量表 信度 效度
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全球钙化性主动脉瓣疾病负担的性别和年龄别差异研究
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作者 邓湘宁 隋鑫宇 +5 位作者 李楠 冯杰莉 陈少敏 徐昕晔 唐熠达 汪宇鹏 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期21-27,I0019-I0021,共10页
目的:基于全球疾病负担(GBD)2021研究数据,分析1990—2021年全球钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)负担的性别和年龄别差异。方法:从健康指标与评估研究所官方网站获取GBD 1990—2021年CAVD相关数据,分析患病率、死亡率、伤残损失生命年(YLD)和... 目的:基于全球疾病负担(GBD)2021研究数据,分析1990—2021年全球钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)负担的性别和年龄别差异。方法:从健康指标与评估研究所官方网站获取GBD 1990—2021年CAVD相关数据,分析患病率、死亡率、伤残损失生命年(YLD)和伤残调整生命年(DALY)等指标在不同性别和年龄组的分布特征及变化趋势。采用Joinpoint回归分析计算年变化百分比(APC)和平均年变化百分比(AAPC)。结果:2021年全球CAVD患者达1332万例,导致14.2万例死亡。年龄标化患病率男性(193.2/10万)高于女性(128.9/10万)。年龄分层分析显示,65~<85岁人群占CAVD患者的64.0%,85岁及以上超高龄者占16.1%。1990—2021年,男性和女性CAVD患病率均呈总体上升趋势,AAPC分别为0.72%和0.57%,男性增幅更大,且均在2000—2010年增长最快,此后增速放缓,2015—2021年转为下降。死亡率分析显示性别差异随年龄增长而改变:65岁以下患者中男性死亡率为女性的2.4倍,但在85岁及以上患者中出现逆转,女性死亡率(117.3/10万)超过男性(99.1/10万)。YLD率随年龄增长而上升,但幅度小于死亡率,且各年龄组中男性均高于女性。DALY率总体呈下降趋势,但在85岁及以上患者中呈上升趋势,且女性升幅更为显著。结论:CAVD疾病负担存在显著的性别和年龄别差异,老年群体尤其是超高龄女性的疾病负担需要特别关注,建议制订个性化的干预策略。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣疾病 全球疾病负担 性别差异 年龄别差异
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2012—2023年重庆市60岁及以上老年人自杀死亡率及死亡疾病负担
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作者 丁贤彬 杨弦弦 +4 位作者 焦艳 丁睿 陈婷 吕晓燕 唐佳诗 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第6期327-334,共8页
目的分析2012—2023年重庆市老年人自杀死亡率与死亡疾病负担变化趋势,为开展有针对性的干预提供建议。方法利用重庆市2012—2023年死因监测数据中根本死因为自杀(《国际疾病与相关健康问题统计分类第10版》编码:X60~X84、Y87)的60岁及... 目的分析2012—2023年重庆市老年人自杀死亡率与死亡疾病负担变化趋势,为开展有针对性的干预提供建议。方法利用重庆市2012—2023年死因监测数据中根本死因为自杀(《国际疾病与相关健康问题统计分类第10版》编码:X60~X84、Y87)的60岁及以上老年人死亡个案,分析死亡率、标化死亡率、早死寿命损失年(years of life lost,YLL)率、平均寿命损失年(average years of life lost,AYLL)及不同死因构成比,比较不同性别和地区死亡率,率的趋势变化采用年度变化百分比(annual percent of change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percent of change,AAPC)进行分析。结果2012—2023年60岁及以上老年人自杀死亡率与标化死亡率总体呈下降的趋势,分别以年均3.54%与4.02%下降,变化趋势均有统计学意义(P<0.05)。2012—2016年自杀死亡率以年均4.53%上升,2016—2021年以年均8.91%下降,变化趋势均有统计学意义(P<0.05)。仅2020年与2022年男性自杀死亡率高于女性(P<0.05)。2012—2023年男性自杀死亡率与标化死亡率分别以年均2.86%和3.44%下降,女性分别以年均4.21%和4.69%下降,变化趋势均有统计学意义(P<0.05)。农村地区老年人历年自杀死亡率均高于城市地区,差异均有统计学意义(P<0.05)。2012—2023年城市地区老年人自杀死亡率与标化死亡率均保持相对平稳的水平(P>0.05),而农村地区老年人自杀死亡率与标化死亡率分别以年均3.44%与4.02%下降(P<0.05)。60岁及以上老年人自杀导致的YLL率与AYLL分别由2012年的3.03‰与18.54年下降至2023年的2.26‰与17.50年,AAPC分别为-4.02%与-0.60%,变化趋势均有统计学意义(P<0.05)。比较历年不同自杀方式构成发现,杀虫剂中毒死亡占比呈下降的趋势,而悬吊死亡、从高处跳下、淹溺占比均呈上升的趋势(P<0.05)。结论重庆市60岁及以上老年人自杀死亡率较高,疾病负担较重,总体呈下降的趋势,应重视老年人自杀的早期识别与干预。 展开更多
关键词 自杀 老年人 死亡率 早死寿命损失年 平均寿命损失年 疾病负担 趋势分析
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家庭参与式安宁疗护对肺癌病人疼痛介质水平、自我感受负担及生存质量的影响
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作者 姜荣 闫静 +3 位作者 王昭 高玮 李若兰 朱瑞芳 《护理研究》 北大核心 2025年第7期1167-1172,共6页
目的:分析家庭参与式安宁疗护对肺癌病人疼痛介质水平、自我感受负担及生存质量的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月山西省人民医院收治的120例癌痛病人为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察... 目的:分析家庭参与式安宁疗护对肺癌病人疼痛介质水平、自我感受负担及生存质量的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月山西省人民医院收治的120例癌痛病人为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组给予家庭参与式安宁疗护,比较两组病人的疼痛介质水平、自我感受负担、心理状态及生活质量。结果:干预后,观察组P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、多巴胺(DA)水平均低于对照组,家庭/经济负担、治疗负担、照护负担、情感负担评分均低于对照组,生理状况、社会/家庭状况、情感状况及功能状况评分均高于对照组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭参与式安宁疗护可降低肺癌病人的疼痛程度和自我感受负担,改善病人的心理状态和生存质量。 展开更多
关键词 家庭参与式 安宁疗护 肺癌 疼痛介质 自我感受负担 生存质量 护理
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根治性胰十二指肠切除术患者医院感染直接经济负担
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作者 张静 张海先 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第4期526-531,共6页
目的调查根治性胰十二指肠切除术患者医院感染的发病率,评估此类患者因医院感染导致的经济负担,为感染防控提供卫生经济学支持。方法回顾性收集山东省某三级甲等教学医院普通外科某病区2020年1月—2022年12月收治的进行根治性胰十二指... 目的调查根治性胰十二指肠切除术患者医院感染的发病率,评估此类患者因医院感染导致的经济负担,为感染防控提供卫生经济学支持。方法回顾性收集山东省某三级甲等教学医院普通外科某病区2020年1月—2022年12月收治的进行根治性胰十二指肠切除术患者的临床资料,并调查手术患者医院感染情况。根据患者手术后是否发生医院感染分为感染组和非感染组,采用1∶1倾向性评分匹配法构建协变量均衡数据库,比较两组患者的住院费用和住院日数,计算医院感染造成的经济负担。结果共纳入287例根治性胰十二指肠切除术患者,其中35例发生医院感染,医院感染发病率为12.20%。倾向性评分匹配法共匹配成功33对。匹配后,感染组与非感染组患者的住院总费用中位数分别为120722.0、100367.0元,感染组多支出住院总费用20355.0元(P<0.05);中位住院时间分别为28、19 d,感染组延长住院时间9 d(P<0.05)。对两组患者的各单项费用进行分析,结果显示除手术费和卫生材料费外,感染组各项医疗支出均高于非感染组(均P<0.05),其中西药费导致的经济负担最大,达11427.0元,其次分别是治疗费(3228.0元)、检查费(2304.0元)。除手术费与卫生材料费外,感染组各项费用构成比均增加,其中西药费增幅最大,达2.66%。结论根治性胰十二指肠切除术患者医院感染会增加住院费用,延长住院时间,预防术后医院感染的发生有利于减轻患者及医院的经济负担。 展开更多
关键词 医院感染 经济负担 胰十二指肠切除术 倾向性评分匹配 发病率
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基于GBD数据库分析与预测中国鼻咽癌疾病负担
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作者 宋业勋 刘霞静 +1 位作者 张永全 李和清 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期675-683,共9页
目的:鼻咽癌发病位置隐匿导致早期诊断率低,且具有明显的地域聚集性,是中国一个重要的公共卫生问题。本研究旨在通过2021年全球疾病负担(the Global Burden of Diseases,GBD)数据库分析中国鼻咽癌的疾病负担,为鼻咽癌的精准防控提供流... 目的:鼻咽癌发病位置隐匿导致早期诊断率低,且具有明显的地域聚集性,是中国一个重要的公共卫生问题。本研究旨在通过2021年全球疾病负担(the Global Burden of Diseases,GBD)数据库分析中国鼻咽癌的疾病负担,为鼻咽癌的精准防控提供流行病学依据。方法:选取年龄标化发病率、病死率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)率作为疾病负担的评价指标,按照不同年龄、性别、社会人口学指数及其相关危险因素进行分层分析,同时应用差分自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型和贝叶斯年龄-时期-队列分析模型(Bayesian age-period-cohort,BAPC)将年龄标化发病率预测至2050年。结果:2021年中国鼻咽癌年龄标化发病率、病死率、DALY率分别为3.4/10万、1.5/10万、48.7/10万,均高于同期全球水平。在所有年龄段,中国男性年龄标化发病率、病死率、DALY率均高于女性。中国鼻咽癌的疾病负担从1990至2021年随着社会人口学指数(socio-demographic index,SDI)的增高逐渐降低。中国归因于饮酒、吸烟、职业甲醛暴露的鼻咽癌疾病负担占比均高于全球水平,且在男性中尤为显著。模型预测中国及全球男性、女性、全人群的年龄标化发病率均提示从2022至2050年呈上升趋势。结论:既往30年中国鼻咽癌的疾病负担随着SDI的升高逐渐降低,但仍高于同期全球水平。同时,中国鼻咽癌的年龄标化发病率在未来30年呈上升趋势。中国仍需进一步增加医疗资源的投入以应对鼻咽癌的防控与诊疗,尤其针对高风险男性群体。 展开更多
关键词 鼻咽癌 疾病负担 社会人口学指数 贝叶斯年龄-时期-队列分析模型 差分自回归移动平均模型
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数字金融与家庭债务负担:加重还是缓解?
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作者 林园 马柱 《运筹与管理》 北大核心 2025年第4期218-224,I0091-I0095,共12页
数字金融是否能够在满足家庭资金需求的同时不会加重家庭债务负担?本文利用北京大学数字普惠金融指数与中国家庭金融调查的匹配数据,检验了数字金融对家庭负债及债务负担的影响。实证结果表明:数字金融整体上增加了家庭负债,也加重了家... 数字金融是否能够在满足家庭资金需求的同时不会加重家庭债务负担?本文利用北京大学数字普惠金融指数与中国家庭金融调查的匹配数据,检验了数字金融对家庭负债及债务负担的影响。实证结果表明:数字金融整体上增加了家庭负债,也加重了家庭债务负担。然而,异质性检验的结果表明数字金融在增加家庭负债的同时并不必然加重债务负担,数字金融使用深度有助于缓解家庭债务负担,数字金融有助于降低高教育水平以及债务负担处于合理水平的家庭债务负担,且对农户家庭债务负担没有显著影响。机制检验表明数字金融通过消费促进效应增加了家庭负债和债务负担,通过收入增长效应在促进家庭负债增加的同时降低了债务负担,数字金融的收入不平等调节效应同时降低了家庭负债和债务负担。以上结论对于全面理解数字金融对家庭债务负担的影响,并引导数字金融既满足家庭资金需求,又不至于引发债务风险具有一定启示意义。 展开更多
关键词 数字金融 家庭债务 债务负担 收入增长效应 收入不平等
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