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基于血清SERCA2a水平构建慢性心力衰竭患者短期不良终点事件预测模型 被引量:1
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作者 陈锦萍 陈庞何 赖金霞 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第1期44-49,共6页
目的构建基于血清肌浆网钙离子ATP酶2a(SERCA2a)水平的慢性心力衰竭(CHF)患者短期不良终点事件预测模型。方法选择2020年1月至2023年1月广东医科大学附属第二医院收治的230例CHF患者为研究对象,其中建模组145例,验证组85例。出院后随访... 目的构建基于血清肌浆网钙离子ATP酶2a(SERCA2a)水平的慢性心力衰竭(CHF)患者短期不良终点事件预测模型。方法选择2020年1月至2023年1月广东医科大学附属第二医院收治的230例CHF患者为研究对象,其中建模组145例,验证组85例。出院后随访3个月,根据是否发生短期不良终点事件分为事件组、无事件组。收集患者基础资料、实验室指标及检测血清SERCA2a水平,通过多因素Logistic回归分析筛选建模组CHF患者短期不良终点事件的独立预测因子,建立列线图模型并进行评估。结果230例CHF患者中,有78例患者发生短期不良终点事件(33.91%),其中建模组50例,验证组28例。事件组与无事件组在年龄、BMI、合并高血压、LVEF、NT-proBNP、CRP、SERCA2a方面差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并高血压、NT-proBNP、CRP、SERCA2a均是CHF患者短期不良终点事件发生的影响因素(P<0.05)。建立的预测模型拟合度较好(χ2=7.652,P=0.213)。ROC曲线显示,AUC分别为0.901、0.897;决策曲线显示,当预测风险阈值>0.01时,模型有良好的临床净收益。结论基于血清SERCA2a、年龄、合并高血压、NT-proBNP、CRP建立的CHF患者短期不良终点事件列线图预测模型具有良好的准确度、区分度,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肌浆网钙离子ATP酶2a 列线图 短期不良终点事件
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甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎与患者颈侧区淋巴结转移的关联研究
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作者 刘淑珍 王俊 李纪男 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第3期661-667,共7页
目的:探究桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)侧区淋巴结转移(LLNM)的危险因素及预测模型。通过多维度、系统性地探究其危险因素,构建精准且具有临床应用价值的预测模型,为临床诊疗、预后、手术实践决策评估提供依据。方法:回顾... 目的:探究桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)侧区淋巴结转移(LLNM)的危险因素及预测模型。通过多维度、系统性地探究其危险因素,构建精准且具有临床应用价值的预测模型,为临床诊疗、预后、手术实践决策评估提供依据。方法:回顾性分析2022年4月至2024年6月锦州医科大学附属第一医院甲状腺外科收治的201例HT合并PTC患者的临床资料,依据患者是否发生LLNM,分为转移组(n=82)和未转移组(n=119)。对比两组患者相关临床指标,采用单因素、多因素分析影响患者发生LLNM的独立危险因素,采用logistic回归建立预测模型,并评估预测价值。结果:单因素分析结果显示,两组患者TSH值、结节位置、结节回声、形状、边界、纵横比、肿瘤直径、多灶性、微钙化、结节富血供、ELN、CLNM、包膜侵犯、ETE的差异有统计学意义(P<0.05);多元logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、CLNM、结节富血供、多灶性及TSH均为影响LLNM的独立危险因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,肿瘤直径、多灶性、CLNM、结节富血供及TSH的曲线下面积(AUC)依次为0.613(95%CI:0.533~0.693)、0.656(95%CI:0.578~0.733)、0.694(95%CI:0.619~0.768)、0.622(95%CI:0.543~0.701)和0.588(95%CI:0.510~0.667),灵敏度依次为72.20%、69.60%、65.80%、60.80%和41.80%,特异度依次为45.90%、62.30%、73.80%、60.70%和83.60%。结论:肿瘤直径、多灶性、CLNM、结节富血供及TSH与HT合并PTC患者发生LLNM显著相关,其中肿瘤直径、多灶性对于LLNM的灵敏度相对较高,对HT合并PTC患者发生LLNM具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌(PTC) 桥本甲状腺炎(HT) 颈侧区淋巴结转移(LLNM) 列线图 危险因素 验证
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