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腓骨肌萎缩症1A型患者和慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病患者F波改变的比较 被引量:4
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作者 刘小璇 张朔 +3 位作者 马妍 孙阿萍 张英爽 樊东升 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期160-166,共7页
目的:分析比较腓骨肌萎缩症1A型(Charcot-Marie-Tooth1A,CMT1A)患者和慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP)患者F波改变的特点和原因。方法:收集自2012年1月到2018年12月在北京大学... 目的:分析比较腓骨肌萎缩症1A型(Charcot-Marie-Tooth1A,CMT1A)患者和慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP)患者F波改变的特点和原因。方法:收集自2012年1月到2018年12月在北京大学第三医院诊治的CMT1A和CIDP患者各30例,记录临床资料、电生理指标(神经传导速度和F波、H反射)、神经功能等级评分等,部分患者行臂丛和腰丛的磁共振影像检查,分析比较结果。结果:CMT1A患者的正中神经平均运动传导速度为(21.10±10.60)m/s,CIDP患者为(31.52±12.46)m/s,二者差异有统计学意义(t=-6.75,P<0.001),CMT1A患者中约43.3%(13/30)未引出尺神经F波,明显高于CIDP未引出F波的患者比例(4/30,13.3%),χ^(2)=6.65,P=0.010。在可引出F波的患者中,CMT1A组患者的F波潜伏期为(52.40±17.56)ms,CIDP组为(42.20±12.73)ms,二者差异有统计学意义(t=2.96,P=0.006),F波的出现率CMT1A组是34.6%±39%,CIDP组是70.7%±15.2%,二者差异有统计学意义(t=-5.13,P<0.001)。神经束蛋白155(neurofascin 155,NF155)患者的正中神经传导速度为23.22 m/s,F波潜伏期为62.9~70.7 ms,出现率为85%~95%。CMT1A型臂丛和腰丛神经增粗的比例分别为83.3%(5/6)和85.7%(6/7),CIDP患者臂丛和腰丛神经增粗的比例仅为25.0%(1/4,2/8)。NF155抗体阳性患者可见臂丛和腰丛MRI神经根明显增粗。结论:CMT1A患者F波延长反应了近端和远端周围神经的均一性改变,可以作为与局灶性脱髓鞘受损为主的CIDP患者的鉴别方法,但同时需要注意与神经结蛋白病NF155引起的周围神经损害相鉴别。F波虽然经常作为反应近端神经受累的指标,但是运动神经元兴奋性、前角细胞和运动神经髓鞘病变均可以影响它的潜伏期和出现率,F波异常需要结合患者的病因和其他电生理指标及影像学等检查手段综合分析。 展开更多
关键词 腓骨肌萎缩症 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病 肌电描记术
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儿童慢性炎症性脱鞘性多神经病的临床和病理改变特点 被引量:2
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作者 栾兴华 郑日亮 +4 位作者 陈彬 常杏芝 熊辉 吕俊兰 袁云 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期715-719,727,共6页
目的探讨儿童慢性炎症性脱鞘性多神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CI-DP)的临床及病理改变特点。方法根据欧洲神经肌肉病中心修订的儿童CIDP诊断标准诊断的10例17岁以下患者,收集其临床资料,进行周围神经电... 目的探讨儿童慢性炎症性脱鞘性多神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CI-DP)的临床及病理改变特点。方法根据欧洲神经肌肉病中心修订的儿童CIDP诊断标准诊断的10例17岁以下患者,收集其临床资料,进行周围神经电生理以及腓肠神经的病理检查。结果所有患者主要表现为肢体无力,分别有4例和3例出现四肢感觉减退和颅神经损害。9例有脑脊液蛋白细胞分离现象。10例均出现运动或感觉神经传导速度减慢及远端潜伏期延长,9例患者的动作电位波幅降低。所有患者的有髓神经纤维出现轻-重度减少,其中3例患者的纤维脱失程度在不同束间存在差异,6例患者以脱髓鞘为主;3例以轴索损害为主。1例患者仅出现轻微改变。9例患者存在炎细胞浸润。结论儿童CIDP以肢体无力为主。部分患者以轴索损害为主,神经纤维脱失程度可以存在束间差异。 展开更多
关键词 慢性炎症性脱鞘性多神经病 周围神经病 儿童
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慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病与腓骨肌萎缩症-I型的临床及神经电生理比较 被引量:3
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作者 刘璟洁 韩萍 +3 位作者 高震 巩付华 马晓灵 向莉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期493-497,共5页
目的比较慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP)与腓骨肌萎缩症-I型(type-I Charcot Marie Tooth disease,CMT-I)的临床及神经电生理特点,以指导两者的鉴别诊断。方法纳入CIDP患者31例... 目的比较慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP)与腓骨肌萎缩症-I型(type-I Charcot Marie Tooth disease,CMT-I)的临床及神经电生理特点,以指导两者的鉴别诊断。方法纳入CIDP患者31例、CMT-I患者28例,收集其一般临床资料并对两组患者进行神经电生理检测,比较两组患者的临床特点及电生理指标,并对电生理严重程度与临床症状严重程度进行相关性分析。结果 CIDP与CMT-I两组患者起病部位、主观感觉障碍、足部畸形、脑脊液蛋白比较有统计学差异(P<0.05)。运动末梢潜伏期(distal motor latency,DML)、运动传导速度(motor conduction velocity,MCV)、感觉传导速度(sensory conduction velocity,SCV)、传导阻滞/波形离散、下肢神经继发性轴索变性具有统计学差异(P<0.05)。失神经电位、MUAP形态异常、募集减少具有统计学差异(P<0.05)。CIDP临床症状严重程度与电生理严重程度有相关性(r=0.84,P<0.05);而CMT-I临床症状严重程度与电生理严重程度分离,不具有相关性(r=0.27,P>0.05)。结论综合分析临床特点、神经传导、针极肌电图、临床与电生理严重程度的相关性可以对CIDP与CMT-1进行鉴别诊断。 展开更多
关键词 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经 病腓骨肌萎缩症-I型 神经电生理
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糖尿病炎性脱髓鞘性周围神经病——附5例报告 被引量:2
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作者 杨琴 杨军 李光勤 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2005年第2期315-317,共3页
目的:讨论糖尿病炎性脱髓鞘性周围神经病(DM -CIDP)的临床表现及诊断。方法:对5例DM -CIDP进行临床及辅助检查资料分析。结果:DM -CIDP好发于5 0岁以上糖尿病患者,表现为慢性或复发性对称性远、近端肢体无力和/或感觉障碍,伴有腱反射消... 目的:讨论糖尿病炎性脱髓鞘性周围神经病(DM -CIDP)的临床表现及诊断。方法:对5例DM -CIDP进行临床及辅助检查资料分析。结果:DM -CIDP好发于5 0岁以上糖尿病患者,表现为慢性或复发性对称性远、近端肢体无力和/或感觉障碍,伴有腱反射消失。其临床表现及电生理特点不易与特发性慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(I -CIDP)鉴别,对IVIgG、血浆置换及糖皮质激素治疗有效。 展开更多
关键词 糖尿病 cidp IVIgG 血浆置换 糖皮质激素
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慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗进展 被引量:2
5
作者 矫毓娟 张伟赫 许贤豪 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第9期848-851,共4页
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是一种获得性周围神经自身免疫性疾病,是可治疗的慢性多发性神经病之一。本文就其各种治疗方法作一综述。
关键词 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 治疗 综述
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慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的研究进展 被引量:2
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作者 王国栋 赵永波 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期747-750,共4页
慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)是一种临床表现多样的疾病,静脉滴注免疫球蛋白、血浆交换和类固醇对其治疗有效,且大部分患者需要长期治疗。文章就CIDP的诊断、最新治疗方法、伴发疾病、疗效评价尺度以及残余症状处理等方面... 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)是一种临床表现多样的疾病,静脉滴注免疫球蛋白、血浆交换和类固醇对其治疗有效,且大部分患者需要长期治疗。文章就CIDP的诊断、最新治疗方法、伴发疾病、疗效评价尺度以及残余症状处理等方面的研究进行综述。 展开更多
关键词 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病 静脉滴注免疫球蛋白 血浆交换 类固醇
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中西医结合治疗慢性炎性脱髓鞘多发性神经病的临床疗效观察 被引量:2
7
作者 夏德雨 《海南医学院学报》 CAS 2013年第8期1142-1145,共4页
目的:观察中西医结合治疗慢性炎性脱髓鞘多发性神经病的临床疗效。方法:选择94例慢性炎性脱髓鞘多发性神经病患者,随机分为两组,对照组(47例)给予泼尼松治疗,研究组(47例)给予泼尼松联合中药桂龙通络胶囊治疗,均治疗3个月,观察比较两组... 目的:观察中西医结合治疗慢性炎性脱髓鞘多发性神经病的临床疗效。方法:选择94例慢性炎性脱髓鞘多发性神经病患者,随机分为两组,对照组(47例)给予泼尼松治疗,研究组(47例)给予泼尼松联合中药桂龙通络胶囊治疗,均治疗3个月,观察比较两组治疗的临床疗效。结果:研究组治疗的总有效率为91.5%,显著高于对照组(70.2%)(P<0.05);研究组在下肢肌力增加、肢体运动和感觉功能改善、神经传导速度改善及日常生活能力评定(ADL)评分提高方面均显著优于对照组(P均<0.05)。结论:泼尼松联合中药桂龙通络胶囊在治疗慢性炎性脱髓鞘多发性神经病方面临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性炎性脱髓鞘多发性神经病 中西医结合 桂龙通络胶囊
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幼儿慢性炎症脱髓鞘性多发性神经病1例报告并文献复习
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作者 王新华 周水珍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1044-1046,共3页
目的探讨幼儿期起病的慢性炎症脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的临床特点和治疗方案,并复习文献,以获得对该病较全面的认识,以利于早期诊断,合理治疗。方法对1例患CIDP的2岁幼儿的病例资料进行回顾性分析。结果该患儿具有CIDP的典型的临床... 目的探讨幼儿期起病的慢性炎症脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的临床特点和治疗方案,并复习文献,以获得对该病较全面的认识,以利于早期诊断,合理治疗。方法对1例患CIDP的2岁幼儿的病例资料进行回顾性分析。结果该患儿具有CIDP的典型的临床表现和病程发展特点。结论CIDP多在成人发病,小儿少见,但临床上仍可见一些起病类似急性感染性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP),但其发展和预后与AIDP不同,治疗上也有有差异,临床中应注意鉴别。 展开更多
关键词 慢性炎症脱髓鞘性多发性神经病 诊断标准 幼儿
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周围神经病评分量表的临床应用综述
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作者 汪群峰 曹立 栾兴华 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1518-1523,共6页
周围神经病(peripheral neuropathy,PN)是指周围运动、感觉和自主神经的功能障碍和结构改变所致的一组疾病。用于筛查与评估PN的量表不断在临床中应用。该文归纳慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病、腓骨肌萎缩症、糖尿病性PN和神经... 周围神经病(peripheral neuropathy,PN)是指周围运动、感觉和自主神经的功能障碍和结构改变所致的一组疾病。用于筛查与评估PN的量表不断在临床中应用。该文归纳慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病、腓骨肌萎缩症、糖尿病性PN和神经病理性疼痛4种常见PN的评分量表,旨在提高医务人员对这4种PN评分量表的认识和应用能力。 展开更多
关键词 评分量表 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病 腓骨肌萎缩症 糖尿病性周围神经病 神经病理性疼痛
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