桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭效果观察

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作者 吴颖 王征 +2 位作者 陈琳 王巍 王昀 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第2期103-106,共4页

目的观察桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭效果。方法研究总计纳入2021年8月-2023年7月该院收治阳虚水泛证慢性心力衰竭患者112例以随机数字表法分为对照组与观察组,给予对照组患者(56例)西药常规(地高辛片、... 目的观察桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭效果。方法研究总计纳入2021年8月-2023年7月该院收治阳虚水泛证慢性心力衰竭患者112例以随机数字表法分为对照组与观察组,给予对照组患者(56例)西药常规(地高辛片、沙库曲缬沙坦钠片、富马酸比索洛尔片)治疗,观察组在对照组患者治疗基础上结合桂苓温阳利水饮及运动康复疗法治疗,各组数据观察:临床疗效、治疗前后中医证候积分变化以及血清N末端前脑钠肽(N-terminal probrain natriuretic peptide,NT-proBNP)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平变化、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平变化、6 min步行距离变化与改良明尼苏达心力衰竭生存质量量表(modified minnesota heart failure quality of life scale,C-MLHF)评分变化、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(94.64%,53/56)比对照组(82.14%,46/56)更高,P<0.05;各组患者治疗前中医证候积分、NT-proBNP及LVEF水平、IL-6、IL-17及hs-CRP、6 min步行距离及C-MLHF评分比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分、NT-proBNP及LVEF水平、IL-6、IL-17及hs-CRP、6 min步行距离及C-MLHF评分均改善,观察组患者治疗后中医证候积分、NT-proBNP及LVEF水平、IL-6、IL-17及hs-CRP、6 min步行距离及C-MLHF评分均优于对照组,P<0.05;各组不良反应率均较低,观察组为1.79%(1/56),对照组为3.57%(2/56),P>0.05。结论桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭疗效良好,患者症状好转,心功能改善,运动耐力提升,生活质量改善,不良反应少。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 阳虚水泛证 桂苓温阳利水饮 运动康复疗法 疗效 不良反应

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茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证对血清心肌钙蛋白水平的影响

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作者 及孟 林冬晶 李品慧 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期230-233,共4页

目的研究茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证对患者血清心肌肌钙蛋白水平的影响。方法选取2022年6月—2023年6月医院治疗的98例慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者作为研究对象,将所有患者按照入院顺序随机分为两组,对照组和观... 目的研究茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证对患者血清心肌肌钙蛋白水平的影响。方法选取2022年6月—2023年6月医院治疗的98例慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者作为研究对象,将所有患者按照入院顺序随机分为两组,对照组和观察组各49例,对照组患者常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上采用茯苓四逆汤合当归芍药散治疗,治疗2周后,比较两组患者的心功能分级、中医证候积分、心脏超声指标[左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)]、血清检测指标[超敏心肌肌钙蛋白I(Hypersensitive cardiac troponin I,hs cTnI)、血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT proBNP)]。结果治疗前两组心功能分级情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者心功能分级情况优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的中医证候气短/喘息、乏力、心悸、畏寒肢冷、口唇/面色紫黯积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者以上各项中医证候积分均显著下降,观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者心脏超声指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者LVESD、LVEDD均降低、LVEF升高,观察组患者的以上各指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清hs cTnI、NT proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清hs cTnI、NT proBNP水平显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证能够更好地改善患者心功能及中医证候,促进心脏超声指标及血清hs cTnI、NT proBNP水平恢复,应用效果满意。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 阳虚血瘀证 茯苓四逆汤合当归芍药散 心功能 中医证候 心肌钙蛋白

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复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心力衰竭的前瞻性临床研究 被引量：2

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作者 张娟 高强 +1 位作者 姜永浩 李东义 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期527-533,共7页

目的探讨复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者临床疗效及对血清心肌损伤、心室重构相关指标的影响。方法将92例阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者随机分为观察组与对照组各46例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加... 目的探讨复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者临床疗效及对血清心肌损伤、心室重构相关指标的影响。方法将92例阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者随机分为观察组与对照组各46例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加服复心合剂,治疗前后评估2组患者的中医证候积分,超声心动图指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室Tei指数、每搏输出量(SV)],血清心肌损伤指标[血清N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)水平、血清高敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平],血清心室重构指标[缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)],明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)变化情况,治疗后随访1年观察2组患者主要不良心血管事件发生情况。结果治疗后,2组中医证候积分均显著降低(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01)观察组中医临床总有效率优于对照组(P<0.05);2组患者血清超声心动图指标,心肌损伤、心室重构指标及MLHFQ评分均显著降低(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.01)。随访期间,观察组治疗后全因死亡率、恶性心律失常率、急性心力衰竭率均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者临床疗效显著,疗效机制可能与其减轻心肌损伤、抑制心室重构有关。 展开更多

关键词 复心合剂 心肌梗死后心衰 阳虚水泛证 心室重构

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脐灸治疗阳虚血瘀水停证慢性心力衰竭的疗效 被引量：5

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作者 蔡小静 黄永莲 +1 位作者 周菲 汤献文 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第14期2021-2026,共6页

目的探讨脐灸治疗阳虚血瘀水停证慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2021年1月1日至2022年12月31日在北京中医药大学深圳医院(龙岗)心病科住院的80例辨证为阳虚血瘀水停证的慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组(40例,完成治疗40... 目的探讨脐灸治疗阳虚血瘀水停证慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2021年1月1日至2022年12月31日在北京中医药大学深圳医院(龙岗)心病科住院的80例辨证为阳虚血瘀水停证的慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组(40例,完成治疗40例)和观察组(40例,完成治疗40例)。对照组接受标准的药物治疗,而观察组则在药物治疗的基础上增加脐灸治疗。治疗10 d后,对比两组患者治疗前后NT-proBNP、NYHA心功能分级、心脏彩超指标(包括LVEF、LVEDD、LVESD)、明尼苏达生活质量评分、6分钟步行距离、中医证候积分,监测并记录不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组(χ^(2)=3.865,P=0.049)。两组患者的NYHA心功能分级、NT-proBNP、LVEF、LVEDD、LVESD、6分钟步行距离均较治疗前明显改善,且观察组患者以上指标的改善更显著(P<0.05)。两组患者的明尼苏达生活质量评分及中医证候积分较治疗前都有所下降,且观察组患者的下降幅度超过了对照组(P<0.05)。在治疗过程中,两组出现不良反应(如胃肠道反应、低血压、皮肤过敏等),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在药物治疗基础上,加用脐灸治疗阳虚血瘀水停证慢性心力衰竭的疗效优于单纯药物治疗,可改善慢性心力衰竭患者的心功能及生存质量。 展开更多

关键词 灸法 脐灸 阳虚血瘀 心力衰竭 生活质量 心功能

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补肺养心汤联合步行训练对慢性心力衰竭心肺气虚证心功能、心室重构的影响 被引量：6

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作者 李莉英 祁珩 +2 位作者 杨见青 严寒 郭仙 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第7期206-210,共5页

目的探讨补肺养心汤联合步行训练对慢性心力衰竭心肺气虚证患者心功能、心室重构的影响。方法选取100例慢性心力衰竭心肺气虚证患者,采用数字表格法随机分为对照组与观察组各50例,两组常规西药规范治疗,对照组同时开展步行训练治疗,观... 目的探讨补肺养心汤联合步行训练对慢性心力衰竭心肺气虚证患者心功能、心室重构的影响。方法选取100例慢性心力衰竭心肺气虚证患者,采用数字表格法随机分为对照组与观察组各50例,两组常规西药规范治疗,对照组同时开展步行训练治疗,观察组同时给予补肺养心汤口服联合步行训练治疗,疗程12周,观察治疗前后中医证候积分、心功能及心室重构指标变化。结果两组患者治疗前主症及次症积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分下降,且观察组下降程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室后壁厚度(Left ventricle posterior wall, LVPW)及室间隔厚度(Interventricular septal thickness, IVS)、 6 min步行试验(6 minute walking test, 6MWT)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEDD、LVESD、LVPW、IVS下降,且观察组下降程度大于对照组,LVEF、6MWT升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)、一氧化氮(Nitric oxide, NO)、内皮素1(Endothelin-1,ET-1)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NT-proBNP、ET-1、IL-6下降,且观察组下降程度大于对照组,NO升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义;观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论补肺养心汤联合步行训练治疗慢性心力衰竭心肺气虚证可有助于改善患者症状及心功能,抑制心室重构,其机制可能与降低炎性因子水平及调节血管内皮功能有关。 展开更多

关键词 补肺养心汤 步行训练 慢性心力衰竭 心肺气虚证 心功能 心室重构

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心脏超声评价葶苈大枣泻肺汤抗阳虚血瘀型心力衰竭的研究

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作者 陈昊昱 王振源 +1 位作者 王聪 李焱 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第11期71-74,共4页

目的分析心脏超声评价葶苈大枣泻肺汤抗阳虚血瘀型心力衰竭的研究。方法纳入2022年8月—2023年9月山东中医药大学附属医院心血管病科收治的阳虚血瘀型心力衰竭患者94例为研究对象,随机数字表法将其分为两组,对照组47例采用常规治疗,观察... 目的分析心脏超声评价葶苈大枣泻肺汤抗阳虚血瘀型心力衰竭的研究。方法纳入2022年8月—2023年9月山东中医药大学附属医院心血管病科收治的阳虚血瘀型心力衰竭患者94例为研究对象,随机数字表法将其分为两组,对照组47例采用常规治疗,观察组47例在此基础上采用葶苈大枣泻肺汤治疗,对比两组疗效差异,并用心脏超声评价治疗前后心功能指标变化情况等。结果观察组治疗总有效率为95.74%(45/47),远高于对照组的76.60%(36/47),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组心脏指数(cardiac index,CI)、每搏量(strokevolume,SV)、心脏每分钟搏出量(cardiac output,CO)、射血分数(ejection fraction,EF)高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组左心室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVDd)、左心室收缩末期内径(left ventricularend-systolic dimension,LVDs)低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论葶苈大枣泻肺汤治疗阳虚血瘀型心力衰竭患者效果明确,能有效抑制心室重构,促进心功能恢复,促进患者病情改善;在治疗期间用心脏超声观察有利于准确评价患者心脏功能及心脏形态变化情况,为临床诊治提供必要参考依据,有较高应用价值。 展开更多

关键词 葶苈大枣泻肺汤 心脏超声 心力衰竭 阳虚血瘀型 心功能

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慢性心力衰竭心气虚、心阳虚、心肾阳虚3个不同病程阶段中医药干预临床研究 被引量：28

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作者 黄敏华 徐燕 +4 位作者 姚成增 符德玉 徐帮杰 周宇芳 赵燕燕 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第6期1095-1098,共4页

目的:通过对慢性心力衰竭(CHF)的心气虚、心阳虚、心肾阳虚三个不同病程阶段,运用益心气、温心阳、补心肾三种不同治法进行中医药干预,旨在观察不同病程阶段中医药干预治疗前后的临床表征和相关生物学信息变化情况。方法:90例明确诊断为... 目的:通过对慢性心力衰竭(CHF)的心气虚、心阳虚、心肾阳虚三个不同病程阶段,运用益心气、温心阳、补心肾三种不同治法进行中医药干预,旨在观察不同病程阶段中医药干预治疗前后的临床表征和相关生物学信息变化情况。方法:90例明确诊断为CHF的心气虚、心阳虚、心肾阳虚型患者,每个证型各30例。由上海中医药大学附属曙光医院、上海中医药大学附属岳阳医院、上海中医药大学附属龙华医院3个中心共同完成。入选患者均给予标准化治疗,再根据中医辨证给予不同中药治疗:心气虚者予以独参汤(人参)加减;心阳虚者予以芪附(黄芪、附子)汤加减;心肾阳虚者给予真武汤合鹿角丸(茯苓、白芍、白术、附子、生姜、鹿角、桂心、甘草)加减。随访4周。观察患者治疗前后脑利钠肽(BNP)、血浆凝血酶原、肾素、血管紧张素II(AngⅡ)、醛固酮、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩期内径(LVSD)、心功能分级、中医证候积分等变化。结果:治疗4周后,3组患者左心功能分级、中医证候积分均有显著改善(P<0.05)。心气虚组患者LVDD、BNP、血管紧张素II、醛固酮较治疗前有显著改善(P<0.05)。心阳虚患者BNP、肾素、血管紧张素较治疗前有显著改善(P<0.05)。心肾阳虚患者BNP较治疗前有显著改善(P<0.05)。心气虚、心阳虚、心肾阳虚3组患者治疗后心衰疗效分别为66.67%、76.67%、66.67%,中医证候疗效分别为76.67%、80.00%、80.00%,3组间均无显著性差异(P>0.05)。结论:针对CHF的不同病程阶段给予中医药干预治疗能显著改善患者心功能及中医证候,有较好的近期疗效。对于病程初期心气虚阶段患者,应早期中医药干预治疗,可通过改善神经-内分泌水平,抑制RAAS激活,从而抑制早期心室重塑,延缓CHF进一步恶化,有利于CHF患者的预后转归。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 心气虚 心阳虚 心肾阳虚 脑利钠肽 肾素 血管紧张素 醛固酮 心超 心功能 临床疗效

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慢性心力衰竭心阳虚证大鼠模型的建立与评价研究 被引量：24

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作者 徐攀 许海顺 +2 位作者 陈京 张春椿 熊耀康 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第8期1957-1960,共4页

目的:构建和评价慢性心力衰竭心阳虚证大鼠模型。方法:30只SD大鼠随机分成假手术组、腹主动脉缩窄术组和腹主动脉缩窄术后冷刺激组,造模时间5周。对3组大鼠的体质量、生存率、呼吸频率、耳温、心率和B型脑钠肽(BNP)进行整合比较,并按照... 目的:构建和评价慢性心力衰竭心阳虚证大鼠模型。方法:30只SD大鼠随机分成假手术组、腹主动脉缩窄术组和腹主动脉缩窄术后冷刺激组,造模时间5周。对3组大鼠的体质量、生存率、呼吸频率、耳温、心率和B型脑钠肽(BNP)进行整合比较,并按照阳虚证加上心的定位症状和体征来综合判断并制定相应心阳虚慢性心衰大鼠的诊断标准。结果:与假手术组相比,手术组和术后冷刺激组在造模过程中均逐渐出现一系列心阳虚症状,术后冷刺激组较手术组明显。结论:腹主动脉缩窄术联合寒冷刺激的造模方法能够很好地建立模拟慢性心力衰竭心阳虚证的SD大鼠模型,其造模时间短,成功率高。 展开更多

关键词 心阳虚 慢性心力衰竭 动物模型 建立与评价

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复心合剂对慢性充血性心力衰竭患者淋巴细胞β_1-AR mRNA表达的影响及临床观察 被引量：10

9

作者 薛一涛 刘秀娟 +3 位作者 李焱 鲁月凤 李秋实 焦华琛 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第3期533-536,共4页

目的:评价具有温阳复心、活血利水作用的复心合剂对慢性心力衰竭(CHF)心阳虚衰证患者淋巴细胞β1-AR mRNA表达的影响及临床治疗效果。方法:60例慢性心力衰竭心阳虚衰证患者,随机分为对照组(缬沙坦组)30例、治疗组(复心合剂组)30例,经6... 目的:评价具有温阳复心、活血利水作用的复心合剂对慢性心力衰竭(CHF)心阳虚衰证患者淋巴细胞β1-AR mRNA表达的影响及临床治疗效果。方法:60例慢性心力衰竭心阳虚衰证患者,随机分为对照组(缬沙坦组)30例、治疗组(复心合剂组)30例,经6周治疗后,观察患者外周血淋巴细胞β1-AR mRNA表达、6min步行试验(6MWT)、脑钠肽(BNP)及生活质量评分的变化,观察复心合剂改善心衰患者的临床疗效。结果两组心衰患者外周血淋巴细胞β1-AR mRNA表达量较治疗前明显提高(P<0.01);患者6WMT距离较治疗前明显增加(P<0.01),且6WMT心功能分级较治疗前明显改善(P<0.01);患者血浆BNP水平较治疗前明显降低(P<0.01);明尼苏达心力衰竭生活质量评分较治疗前明显降低(P<0.01),患者生活质量明显改善。结论复心合剂能提高心衰患者外周血淋巴细胞β1-AR mRNA的表达,并有效提高CHF患者运动耐量,降低血浆BNP水平,改善生活质量。 展开更多

关键词 复心合剂 心阳虚衰证 Β1-AR MRNA表达 慢性心力衰竭

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加味参附汤对心阳亏虚型慢性心力衰竭BNP、CRP、TNF-a的影响 被引量：24

10

作者 俞梅 刘兆龙 +3 位作者 马丽娟 叶玲玲 沈建成 郭航远 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第3期664-666,共3页

目的:观察加味参附汤对心阳亏虚型慢性心力衰竭患者BNP、CRP、TNF-a表达的影响。方法:将92例心阳亏虚型慢性心力衰竭患者随机分为两组,A组在西医常规治疗基础上加用加味参附汤,B组采用西医常规抗心衰治疗。观察两组患者治疗前后血压、... 目的:观察加味参附汤对心阳亏虚型慢性心力衰竭患者BNP、CRP、TNF-a表达的影响。方法:将92例心阳亏虚型慢性心力衰竭患者随机分为两组,A组在西医常规治疗基础上加用加味参附汤,B组采用西医常规抗心衰治疗。观察两组患者治疗前后血压、心率、心功能、血B型脑纳肽(BNP)浓度、C反应蛋白、TNF-a的变化。结果:治疗4周后,A组在控制血压与心率,降低B型脑纳肽与C反应蛋白,降低TNF-a方面明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对心阳亏虚型慢性心力衰竭患者使用加味参附汤,可降低脑纳肽,有效改善心功能。可能机制是通过控制心率、下调炎症细胞因子、抑制炎症反应来实现。 展开更多

关键词 加味参附汤 心阳亏虚 心力衰竭 B型脑纳肽 C反应蛋白 肿瘤坏死因子Α

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真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床疗效的系统评价 被引量：37

11

作者 彭志林 卢健棋 +3 位作者 温志浩 周宇桢 黄舒培 庞延 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第12期3101-3106,共6页

目的:系统评价真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP),中国生物医学文摘数据库(CBM)和万方(Wanfang),Cochrane library,Pub Med等数据库,检索时限从2006年1月—2016年6... 目的:系统评价真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP),中国生物医学文摘数据库(CBM)和万方(Wanfang),Cochrane library,Pub Med等数据库,检索时限从2006年1月—2016年6月,手工检索相关杂志,搜集单纯西药常规与西药常规加真武汤及其加味方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的随机对照试验,由Cochrane Handbook提供的方法评价纳入文献质量并提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入13个RCTs,总计851例样本,所纳入的文献质量普遍偏低。Meta分析结果显示:相比较对照组,治疗组在心功能疗效(OR=4.57,95%CI:[2.91,7.17],P<0.01)、中医证候积分(OR=-2.32,95%CI:[-3.30,-1.34],P<0.01)、心衰积分(OR=-1.61,95%CI:[-2.14,-1.08],P<0.01)、左室射血分数(OR=6.34,95%CI:[4.52,8.15],P<0.01)、N-末端B型脑钠肽(OR=-120.97,95%CI:[-158.85,-83.09],P<0.01)、脑钠利肽(OR=-122.41,95%CI:[-204.34,-40.49],P<0.01)、生存质量积分等指标优于单纯西医治疗,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规加用真武汤及其加味方优于单纯西医常规治疗,能进一步提高心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。 展开更多

关键词 真武汤 心肾阳虚型 慢性心力衰竭 META分析

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强心颗粒对心气虚兼血瘀水肿证心衰大鼠心肌细胞线粒体凋亡的影响 被引量：15

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作者 肖军 部帅 +3 位作者 李珩 周杰 吕林懋 林家茂 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期2353-2358,共6页

目的探索强心颗粒对慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水肿证大鼠心肌细胞线粒体凋亡的影响。方法 50只大鼠随机分为正常组、模型组、缬沙坦组(13.35 mg/kg)、强心颗粒组(9.26 g/kg),采用阿霉素联合丙基硫氧嘧啶双重因子攻击技术建立大鼠模型。... 目的探索强心颗粒对慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水肿证大鼠心肌细胞线粒体凋亡的影响。方法 50只大鼠随机分为正常组、模型组、缬沙坦组(13.35 mg/kg)、强心颗粒组(9.26 g/kg),采用阿霉素联合丙基硫氧嘧啶双重因子攻击技术建立大鼠模型。灌胃给药4周后,检测大鼠的心肌细胞线粒体超微结构、线粒体跨膜电位、心肌组织ATP水平,Western blot法检测Cyto-C、Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9、 Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与模型组比较,强心颗粒组大鼠心肌细胞线粒体超微结构改善,线粒体跨膜电位下降心肌细胞比例显著减少(P<0.01),心肌组织ATP水平显著增加(P<0.01),Cyto-C、Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9蛋白表达显著减低(P<0.01),Bcl-2/Bax比率显著升高(P<0.01),且显著优于缬沙坦组(P<0.01)。结论强心颗粒可通过调控线粒体凋亡通路来改善慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水肿证大鼠的心功能及预后。 展开更多

关键词 强心颗粒 慢性心力衰竭 心气虚兼血瘀水肿证心衰大鼠模型 线粒体凋亡通路

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加味真武汤对慢性心力衰竭心脾肾阳虚水泛兼血瘀证患者临床疗效观察 被引量：36

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作者 赵金龙 李大锋 +3 位作者 管益国 朱芳芳 吴芳芳 徐星 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第12期2915-2917,共3页

目的:观察加味真武汤对慢性充血性心力衰竭心脾肾阳虚水泛兼血瘀证患者临床疗效。方法:选取符合入选标准的患者63例为研究对象,按随机自愿的原则分为观察组40例,对照组23例,对照组给予西医规范化抗心衰治疗方案,观察组在对照组治疗基础... 目的:观察加味真武汤对慢性充血性心力衰竭心脾肾阳虚水泛兼血瘀证患者临床疗效。方法:选取符合入选标准的患者63例为研究对象,按随机自愿的原则分为观察组40例,对照组23例,对照组给予西医规范化抗心衰治疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用加味真武汤,两组治疗均以1周为1个疗程,观察治疗2个疗程。观察患者心功能分级、中医证候疗效、B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)等指标。结果:与对照组比较,观察组使用加味真武汤能够明显改善充血性心力衰竭心脾肾阳虚水泛兼血瘀证患者的心衰症状积分,明显降低患者CRP水平,提高左室射血分数。结论:加味真武汤具有改善患者中医症状,改善心功能的作用。 展开更多

关键词 慢性充血性心力衰竭 心脾肾阳虚水泛兼血瘀证B型钠尿肽 左室射血分数 加味真武汤 左心室舒张末期内径 左心室收缩末期内径

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保元汤加味对心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者血清hs-CRP及心功能的影响 被引量：22

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作者 及孟 李光智 +2 位作者 余洪 王转转 迟娇 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第7期1437-1440,共4页

目的:探讨保元汤加味对心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者血清hs-CRP及心功能的影响。方法:选择本院2017年3月—2018年3月心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采用强心、利尿、抗血小板聚集、舒张血管... 目的:探讨保元汤加味对心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者血清hs-CRP及心功能的影响。方法:选择本院2017年3月—2018年3月心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采用强心、利尿、抗血小板聚集、舒张血管、扩冠、降脂等常规治疗;在此基础上,观察组采用保元汤加味治疗,1剂/d,两组持续治疗8周。比较两组患者临床疗效、中医证候积分及外周血超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)、左心室舒张末期直径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),记录不良反应状况。结果:对照组有效率80.00%低于观察组有效率96.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和观察组胸闷不适分别为(1.68±1.01)(0.74±0.53),气短乏力分别为(1.34±1.02)(0.65±0.46),畏寒肢冷分别为(1.19±0.53)(0.59±0.42),面色苍白分别为(1.01±0.64)(0.53±0.44),外周血hs-CRP分别为(3.16±0.45)mg/L、(2.31±0.40)mg/L,LVEDD分别为(50.24±5.89)mm、(45.37±5.21)mm,LVEF分别为(46.01±6.89)%、(51.38±6.42)%,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者无不良反应出现。结论:保元汤加味可以提高心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者的治疗效果,降低hs-CRP水平,改善心功能,且患者可以耐受,值得推广。 展开更多

关键词 保元汤加味 心阳虚衰型 冠心病心力衰竭 HS-CRP 心功能

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利水活血温阳方对慢性心力衰竭患者心阳虚证的辨治疗效 被引量：7

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作者 贾评 赵汉清 +5 位作者 王强 李萱 蒋欢欢 李鑫 吕建东 揭春生 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第4期744-747,共4页

目的：分析利水活血温阳方对慢性心力衰竭患者心阳虚证的辨证治疗效果。方法：选取于2015年6月—2016年12月本院收治的60例慢性心力衰竭且辨证为心阳虚症的患者作为本次研究对象,按数字随机表法分为观察组和对照组。两组患者在入组后采... 目的：分析利水活血温阳方对慢性心力衰竭患者心阳虚证的辨证治疗效果。方法：选取于2015年6月—2016年12月本院收治的60例慢性心力衰竭且辨证为心阳虚症的患者作为本次研究对象,按数字随机表法分为观察组和对照组。两组患者在入组后采取常规治疗,对照组服用氟伐他汀治疗;观察组在此基础上加服利水活血温阳方治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,并检测两组患者治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）;检测血浆N末段脑钠肽（NT-pro BNP）、糖化血红蛋白A1c（Hb A1c）水平;对两组治疗后中医证候积分进行比较。结果：两组经治疗后观察组总有效率93.33%明显大于对照组总有效率66.67%,观察组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）明显低于对照组（P〈0.05）;左室射血分数（LVEF）明显高于对照组（P〈0.05）。两组患者NT-pro BNP、Hb A1C水平经治疗均明显下降,观察组治疗后NT-pro BNP、Hb A1C水平明显低于对照组（P〈0.05）。观察患者在接受治疗后,中医证候总积分为（0.72±0.06）分明显低于对照组（1.12±0.15）分（P〈0.05）。结论：利水活血温阳方对于心阳虚证的慢性心力衰竭患者具有良好的辨证治疗效果,能有效改善患者心脏功能和临床症状。 展开更多

关键词 利水活血温阳方 慢性心力衰竭 心阳虚证 NT-PROBNP

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心悦胶囊治疗冠心病慢性充血性心衰气虚血瘀型54例临床疗效观察 被引量：22

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作者 韩轶 陈继红 +1 位作者 李鹏 王晓峰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期372-374,共3页

目的：观察心悦胶囊治疗冠心病心功能不全气虚血瘀型的临床疗效及安全性。方法：将2007年5月~2009年10月106例冠心病心功能不全气虚血瘀型患者随机分为治疗组54例与对照组52例,均以西医常规治疗,治疗组加用中药心悦胶囊;2组均以4周为1... 目的：观察心悦胶囊治疗冠心病心功能不全气虚血瘀型的临床疗效及安全性。方法：将2007年5月~2009年10月106例冠心病心功能不全气虚血瘀型患者随机分为治疗组54例与对照组52例,均以西医常规治疗,治疗组加用中药心悦胶囊;2组均以4周为1个疗程,1个疗程后判定2组心功能疗效。结果：①治疗组临床总有效率98.15%,对照组88.46%;②心脏彩色多普勒超声心动图,射血分数（Ejection fraction,EF）：治疗组治疗前36.11%,治疗后51.12%,P〈0.05,对照组治疗前36.41%,治疗后42.31%,P〈0.05;心脏舒张末期容积（End diastolic volume,EDV）：治疗组治疗前154.90,治疗后128.30,P〈0.05,对照组治疗前153.10,治疗后137.51,P〈0.05;心脏收缩末期容积（End systolic volume,ESV）治疗组治疗前98.70,治疗后71.31,P〈0.05,对照组治疗前97.81,治疗后81.71,P〈0.05。③治疗组患者治疗后6 min步行距离改善更显著。结论：在西医对症处理基础上加用心悦胶囊治疗冠心病心功能不全疗效满意。并且用药过程中未见不良反应。 展开更多

关键词 心悦胶囊 冠心病 慢性充血性心衰 气虚血瘀 疗效观察

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益气温阳利水方对老年阳气亏虚证慢性充血性心力衰竭血清炎症因子水平影响研究 被引量：9

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作者 王方 刘健 +2 位作者 梁华 赵芳 曹红军 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第10期168-171,共4页

目的研究益气温阳利水方对老年阳气亏虚证慢性充血性心力衰竭患者血清炎症因子水平影响。方法选取医院(2016年4月—2019年1月)收治的老年慢性充血性心力衰竭患者114例,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予西医基础治疗,观察组在西医... 目的研究益气温阳利水方对老年阳气亏虚证慢性充血性心力衰竭患者血清炎症因子水平影响。方法选取医院(2016年4月—2019年1月)收治的老年慢性充血性心力衰竭患者114例,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予西医基础治疗,观察组在西医基础治疗基础上给予益气温阳利水方治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果两组治疗前中医主证分级量化积分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后胸闷,心悸,气短,乏力,面肢浮肿积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清炎症因子、核因子κB(NF-κB)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素(ET)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、NF-κB、NT-proBNP、ET水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前6 min步行距离组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后6 min步行距离长于对照组(P<0.05)。结论益气温阳利水方治疗老年阳气亏虚证慢性充血性可改善患者临床症状,减轻炎症反应,提高运动耐量。 展开更多

关键词 益气温阳利水方 阳气亏虚证 慢性充血性心力衰竭 血清炎症因子 运动耐量

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缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的代谢组学研究 被引量：13

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作者 王鹏军 孙明谦 +1 位作者 苗阳 刘玲玲 《世界中医药》 CAS 2013年第12期1393-1396,共4页

目的:研究缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的血浆代谢组学特征,探索代谢组学在缺血性心力衰竭中医证候中的应用。方法:收集缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证患者各18例,利用液相色谱质谱(LC/MS)联用技术对样本进行检测,用主... 目的:研究缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的血浆代谢组学特征,探索代谢组学在缺血性心力衰竭中医证候中的应用。方法:收集缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证患者各18例,利用液相色谱质谱(LC/MS)联用技术对样本进行检测,用主成分分析(PCA)及偏最小二乘分析判别法(PLS-DA)处理图谱数据,研究两组血浆代谢物图谱的差异。结果:两组患者血浆LC-MS图谱的PCA及PLS-DA分析显示,气虚血瘀证和阳虚水停证能够被明显区分,两组血浆代谢物含量存在明显差异。缺血性心力衰竭阳虚水停证较气虚血瘀证,3种溶血磷脂酰胆碱类物质含量降低,3种肉碱类物质含量升高,2中脂肪酸类物质含量升高,肌酐含量升高。结论:缺血性心力衰竭阳虚水停证和气虚血瘀证具有不同的代谢模式,两组能量代谢及磷脂代谢存在差异。以LC-MS为技术特点的代谢组学研究方法能够将两者区分,为中医证候的客观诊断提供了新的检测方法。 展开更多

关键词 缺血性心力衰竭 气虚血瘀证 阳虚水停证 代谢组学

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养心氏片对气虚血瘀型慢性心力衰竭心功能改善的临床观察 被引量：22

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作者 孙铭良 王萍 +1 位作者 仇同革 刘万亭 《世界中医药》 CAS 2016年第8期1507-1509,共3页

目的:观察养心氏片对气虚血瘀型慢性心力衰竭心功能改善的临床效果。方法:选择68例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者,随机分为养心氏片组(治疗组)34例和对照组34例,2组均采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用养心氏治疗。观... 目的:观察养心氏片对气虚血瘀型慢性心力衰竭心功能改善的临床效果。方法:选择68例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者,随机分为养心氏片组(治疗组)34例和对照组34例,2组均采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用养心氏治疗。观察治疗前后临床心功能NYHA分级、左室射血分数、临床症状等变化。结果:治疗4个月后,治疗组左室射血分数治疗前、后比较,治疗后治疗组与对照组组间比较,均有统计学意义(P<0.05);治疗组对胸闷、憋喘、心悸、水肿、乏力的有效率分别为83%、87%、80%、82%、88%,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心功能与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养心氏片可显著提高慢性心力衰竭患者的心脏功能,提高左室射血分数,显著改善患者临床症状。 展开更多

关键词 气虚血瘀 慢性心力衰竭 养心氏 心功能

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真武汤加减对心肾阳虚型慢性心力衰竭细胞黏附分子表达及其对心脏结构和功能的影响 被引量：20

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作者 耿振平 陈阳春 《世界中医药》 CAS 2018年第4期893-896,共4页

目的:探讨真武汤加减对心肾阳虚型慢性心力衰竭细胞黏附分子表达及对心脏结构和功能的影响。方法:选取2014年9月至2017年1月心肾阳虚型慢性心力衰竭患者90例,采用随机数表法将其分为对照组及观察组,每组45例。对照组接受常规西医治疗,... 目的:探讨真武汤加减对心肾阳虚型慢性心力衰竭细胞黏附分子表达及对心脏结构和功能的影响。方法:选取2014年9月至2017年1月心肾阳虚型慢性心力衰竭患者90例,采用随机数表法将其分为对照组及观察组,每组45例。对照组接受常规西医治疗,观察组接受真武汤加减联合常规西医治疗,均持续1个月。比较2组血清中可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、心脏结构参数、心功能参数。结果:治疗前,2组血清sICAM-1水平,超声心脏结构参数、心功能参数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后,观察组血清中sICAM-1低于对照组(P<0.05);观察组心脏结构参数左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVS)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPW)低于对照组(P<0.05);观察组心功能参数左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)高于对照组(P<0.05)。结论:真武汤加减联合西医治疗,可有效抑制心肾阳虚型慢性心力衰竭患者黏附分子表达,优化心脏结构和功能。 展开更多

关键词 心肾阳虚型 慢性心力衰竭 真武汤 细胞黏附分子 心脏结构 左心室收缩末内径 心功能 左心室射血分数 心输出量

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