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胆囊管逆行分离法在萎缩性胆囊炎LC中的应用 被引量:2
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作者 王东 胡明华 李树仁 《皖南医学院学报》 CAS 2011年第1期46-47,共2页
目的:探讨胆囊管逆行分离法在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗萎缩性胆囊炎中的价值及可行性。方法:回顾性分析我院2007~2009年腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎48例,采用胆囊管逆行分离法处理胆囊三角,切... 目的:探讨胆囊管逆行分离法在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗萎缩性胆囊炎中的价值及可行性。方法:回顾性分析我院2007~2009年腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎48例,采用胆囊管逆行分离法处理胆囊三角,切除胆囊。结果:47例患者成功完成腹腔镜胆囊切除术,1例因胆囊三角解剖不清,胆囊动脉牵拉出血,止血无效而中转开腹。结论:胆囊管逆行分离法腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎安全有效,但仍应遵循手术安全、适时中转的原则。 展开更多
关键词 胆囊管逆行分离 腹腔镜胆囊切除术 萎缩性胆囊炎
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LC术和MC术治疗急性结石性胆囊炎的效果分析 被引量:2
2
作者 朱雄辉 《中国实用医药》 2019年第29期8-9,共2页
目的对腹腔镜胆囊切除术(LC)和小切口胆囊手术(MC)治疗急性结石性胆囊炎的效果进行分析.方法 72例急性结石性胆囊炎患者,根据手术方式不同将其分为观察组和对照组,每组36例.对照组行MC术,观察组行LC术.比较两组患者治疗前后视觉模拟评分... 目的对腹腔镜胆囊切除术(LC)和小切口胆囊手术(MC)治疗急性结石性胆囊炎的效果进行分析.方法 72例急性结石性胆囊炎患者,根据手术方式不同将其分为观察组和对照组,每组36例.对照组行MC术,观察组行LC术.比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、手术相关指标(术后肛门排气时间、手术时间、术中出血量、住院时间).结果治疗后,两组VAS评分均较本组治疗前降低,且观察组VAS评分(3.42±0.96)分低于对照组的(4.72±1.05)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后肛门排气时间(12.81±2.68)h、手术时间(49.75±9.51)min、住院时间(3.92±1.95)d均短于对照组的(37.37±4.16)h、(96.17±13.24)min、(8.06±2.21)d,术中出血量(35.82±8.47)ml少于对照组的(59.33±11.61)ml,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 LC术在急性结石性胆囊炎诊治中临床诊治成效优于MC术,患者疼痛感显著降低,且临床诊治效果显著. 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 小切口胆囊手术 急性结石性胆囊炎
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改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者应激反应和术后恢复的影响
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作者 陈健 贺强 +4 位作者 张乐 杨学干 吴小云 苏海燕 朱红江 《临床误诊误治》 2025年第1期60-64,共5页
目的分析改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者应激反应、术后恢复的影响。方法回顾性选取2021年7月至2022年12月收治的150例中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者,根据手术方案不同分为传统三孔组78例、改... 目的分析改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者应激反应、术后恢复的影响。方法回顾性选取2021年7月至2022年12月收治的150例中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者,根据手术方案不同分为传统三孔组78例、改良单孔组72例。传统三孔组行常规腹腔镜胆囊切除术,改良单孔组行改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。比较2组围术期及术后恢复情况,术前及术后12 h炎症指标、应激指标、心肌酶水平,术后住院期间并发症发生情况。结果与传统三孔组比较,改良单孔组手术时间更长,术中出血量更少,首次进食时间、肛门排气时间、住院时间更短(P<0.05)。术后12 h,2组血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、去甲肾上腺素、皮质醇、肾上腺素、心肌型肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I水平均较术前升高,但改良单孔组更低(P<0.05)。术后住院期间,传统三孔组总并发症发生率为11.54%(9/78),高于改良单孔组的2.78%(2/72,P<0.05)。结论改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可减轻中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者应激反应,抑制炎症,缓解心肌损伤,促进术后恢复,安全性更高。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 冠心病 中老年 改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 应激反应 术后恢复 心肌酶 炎症
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急性结石性胆囊炎患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗的疗效及并发症研究
4
作者 苗海港 《中国实用医药》 2024年第17期48-51,共4页
目的探究腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果及术后并发症发生情况。方法74例急性结石性胆囊炎患者,随机划分为对照组与研究组,各37例。对照组患者使用常规开腹手术治疗,研究组患者使用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者炎... 目的探究腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果及术后并发症发生情况。方法74例急性结石性胆囊炎患者,随机划分为对照组与研究组,各37例。对照组患者使用常规开腹手术治疗,研究组患者使用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者炎症因子水平、手术情况、生活质量、术后恢复指标、并发症发生率。结果术后,研究组患者肿瘤坏死因子(TNF-α)(45.78±4.01)pg/ml、C反应蛋白(CRP)(16.69±1.64)mg/L、白细胞介素(IL)-6(55.78±5.01)pg/ml明显比对照组的(51.91±4.74)pg/ml、(19.63±1.51)mg/L、(61.63±5.16)pg/ml更低,差异有统计学价值(P<0.05)。研究组患者手术时间(50.22±4.47)min、腹痛缓解时间(3.20±0.28)d、引流管拔除时间(2.41±0.25)d均短于对照组的(57.91±4.92)min、(4.13±0.50)d、(3.46±0.49)d,术中出血量(26.21±2.33)ml少于对照组的(37.73±3.14)ml,差异有统计学价值(P<0.05)。研究组患者心理、生理、社会、环境评分分别为(88.57±6.13)、(87.28±6.35)、(90.81±4.58)、(91.25±4.49)分,比对照组的(80.05±6.21)、(79.48±6.36)、(83.04±5.63)、(85.19±5.42)分高,差异有统计学价值(P<0.05)。研究组肠鸣音恢复时间(12.19±2.08)h、首次肛门排气时间(16.57±3.56)h、首次进食时间(26.41±5.68)h、住院时间(5.36±1.29)d均短于对照组的(15.98±3.49)h、(20.23±3.82)h、(31.06±5.32)h、(9.67±3.25)d,差异有统计学价值(P<0.05)。研究组并发症发生率2.70%低于对照组的18.92%,差异有统计学价值(P<0.05)。结论在急性结石性胆囊炎治疗中,使用腹腔镜胆囊切除术可有效改善患者病情,且术后并发症更少、炎症水平更低,有利于提升患者生活质量。 展开更多
关键词 急性结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 并发症 炎症水平 术后康复效率
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果分析
5
作者 杨宇 宋浩文 +1 位作者 刘宇开 刘亮 《中国社区医师》 2024年第3期52-54,共3页
目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月玉林市红十字会医院收治的60例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采取开腹胆囊切除术治疗,观察组采取腹... 目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月玉林市红十字会医院收治的60例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采取开腹胆囊切除术治疗,观察组采取腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组GAS、MTL水平低于手术前,但观察组高于对照组,两组CRP、IL-8水平均低于手术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组疼痛分级指数、视觉模拟评分法、现实疼痛强度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组疼痛分级指数、视觉模拟评分法、现实疼痛强度评分低于手术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.030)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果较好,患者胃肠功能恢复快,炎性反应及疼痛程度轻,术后不良反应发生率低。 展开更多
关键词 急性结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 胃肠功能
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腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者的炎症因子水平、疼痛评分及并发症发生情况的影响
6
作者 郭应喜 《临床普外科电子杂志》 2024年第4期2-6,共5页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者的炎症因子水平、疼痛评分及并发症发生情况的影响。方法选取2023年6月至2024年6月于汕头潮南民生医院就诊的80例急性结石性胆囊炎患者,按随机数字表法分为对照组(小切口胆囊切除术)与... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者的炎症因子水平、疼痛评分及并发症发生情况的影响。方法选取2023年6月至2024年6月于汕头潮南民生医院就诊的80例急性结石性胆囊炎患者,按随机数字表法分为对照组(小切口胆囊切除术)与研究组(腹腔镜胆囊切除术),每组各40例。比较两组炎症因子水平、疼痛评分、氧化应激指标及并发症发生情况。结果术前,两组患者的白介素-6、白介素-8、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平,以及血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平无显著差异(P>0.05)。术后,研究组患者的白介素-6、白介素-8、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、血清MDA水平均低于对照组,但SOD水平高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。术后12h、1d及3d,研究组患者的疼痛评分均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。研究组患者术后并发症总发生率(3.33%)低于对照组(13.33%),差异有显著性(P<0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,可抑制机体炎症反应与术后疼痛,减轻手术应激反应,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 急性结石性胆囊炎 腹腔镜 胆囊切除术 炎症因子 疼痛评分 并发症
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并糖尿病59例 被引量:120
7
作者 侯湘德 白剑 +3 位作者 谢开汉 邓中军 罗明 黄绍斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期377-379,共3页
目的探讨合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性并总结其经验。方法回顾性分析我院2010年12月~2015年5月59例合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行LC的资料,围手术期采用静脉胰岛素... 目的探讨合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性并总结其经验。方法回顾性分析我院2010年12月~2015年5月59例合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行LC的资料,围手术期采用静脉胰岛素治疗。结果 57例(96.6%)腹腔镜完成手术,2例因胆囊三角显示不清中转开腹。手术时间30~146min,(55±23)min。术后病理胆囊坏疽45例(76.3%)。术后住院5.0~14.0 d,(6.2±1.4)d,无胆漏、胆管损伤,无死亡病例。术后随访3个月,3例失访,1例急性水肿性胰腺炎。结论选择合适的手术时机,手术操作娴熟和正确的围手术期处理,LC治疗急性结石性胆囊炎合并糖尿病安全、可行。 展开更多
关键词 腹腔镜 急性结石性胆囊炎 糖尿病 胆囊切除术
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结石性萎缩性胆囊炎的腹腔镜手术治疗 被引量:4
8
作者 张太义 丁志强 +3 位作者 杨宝镇 李天昕 李梅 郑凤芝 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期73-74,共2页
目的 总结腹腔镜下结石性萎缩性胆囊炎处理的经验。 方法 回顾分析 1997年~ 2 0 0 0年 ,5 6例结石性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术。 结果 腹腔镜下胆囊切除 5 2例 ,其中顺行切除39例 ,逆行切除 13例 ;中转开腹行胆囊切除 4例 ... 目的 总结腹腔镜下结石性萎缩性胆囊炎处理的经验。 方法 回顾分析 1997年~ 2 0 0 0年 ,5 6例结石性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术。 结果 腹腔镜下胆囊切除 5 2例 ,其中顺行切除39例 ,逆行切除 13例 ;中转开腹行胆囊切除 4例 ,其中 3例胆总管切开探查T管引流。腹腔置引流管 8例。 5 6例均治愈 ,2例出现胆漏 ,经置管保守治愈。 结论 解剖清晰、认准变形的壶腹与胆囊管交界部位、严格掌握腹腔镜胆囊切除术的指征和开腹时机、预防性放置引流管是结石性萎缩性胆囊炎腹腔镜胆囊切除成功的关键。 展开更多
关键词 结石性萎缩性胆囊炎 腹腔镜手术 引流管 开腹时机
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腹腔镜与开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者肠屏障功能的影响 被引量:49
9
作者 陆磊 金旭文 +2 位作者 王翬 曹胤 张永凯 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期523-527,共5页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)2种手术方法治疗急性结石性胆囊炎对肠屏障功能的影响。方法我院2015年1月~2016年5月急性结石性胆囊炎57例,按患者意愿选择手术方... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)2种手术方法治疗急性结石性胆囊炎对肠屏障功能的影响。方法我院2015年1月~2016年5月急性结石性胆囊炎57例,按患者意愿选择手术方式,32例行LC,25例行OC,比较手术前后尿乳果糖/甘露醇(ratio of lactulose and mannitol,L/M)、D-乳酸水平和肠形脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)浓度变化。结果 LC组L/M、D-乳酸水平和IFABP术前后比较无统计学差异(P>0.05)。OC组术后第1、3天尿L/M显著高于术前(F=3643.711,P=0.000),与LC组比较,OC组术后第1天(t=-58.210,P=0.000)、第3天(t=-38.580,P=0.000)均明显升高。与LC组比较,OC组术后2 h D-乳酸水平明显升高(t=-23.212,P=0.000);术后24 h IFABP显著升高(t=-21.749,P=0.000)。OC组术后24 h内排气的例数(χ~2=29.085,P=0.000)、排便时间(t=-10.919,P=0.000)和术后进食时间(t=-6.044,P=0.000)显著少于/长于LC组。结论急性结石性胆囊炎行LC对肠屏障功能损伤微小,有利于肠道功能的迅速恢复,患者是受益的。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 急性结石性胆囊炎 肠屏障功能
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老年急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的探讨 被引量:29
10
作者 孟云 苏洁 《安徽医学》 2014年第11期1546-1548,共3页
目的探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)手术时机与疗效的关系。方法将我院收治的急性结石性胆囊炎老年患者分为早期手术组和延期手术组,观察两组手术治疗效果及患者康复情况。结果两组出血量及并发症发生率无差异(P>0.05)... 目的探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)手术时机与疗效的关系。方法将我院收治的急性结石性胆囊炎老年患者分为早期手术组和延期手术组,观察两组手术治疗效果及患者康复情况。结果两组出血量及并发症发生率无差异(P>0.05)。早期组术中转开腹率、治疗费用及其他手术效果指标优于延期组(P<0.05)。早期组胃肠功能康复情况及预后指标均优于延期组(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎应尽早行LC术,以提高手术治疗效果,促进术后康复及降低治疗费用。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜切除术 手术时机
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急性结石性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术治疗时机对并发症的影响及中转开腹危险因素分析 被引量:31
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作者 刘小芳 陈先锋 蒋胜 《临床误诊误治》 2020年第7期62-66,共5页
目的分析急性结石性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术治疗时机对并发症的影响及中转开腹的危险因素。方法选取2015年8月-2019年8月我院收治的予腹腔镜手术治疗的179例急性结石性胆囊炎患者,根据症状出现与手术治疗的间隔时间分为A组(<48 h)4... 目的分析急性结石性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术治疗时机对并发症的影响及中转开腹的危险因素。方法选取2015年8月-2019年8月我院收治的予腹腔镜手术治疗的179例急性结石性胆囊炎患者,根据症状出现与手术治疗的间隔时间分为A组(<48 h)46例、B组(48~72 h)45例、C组(>72 h)46例和D组(药物治疗后择期手术)42例。比较4组手术时间及中转开腹率、并发症发生情况;根据是否中转开腹分为中转开腹组和未中转开腹组,采用非条件多因素Logistic回归模型分析引起中转开腹的危险因素。结果 A组手术时间最短,与其余3组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);C组手术时间最长,与B、D组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中转开腹率C组最高,显著高于A组(P<0.01),A、B、D组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。4组并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ2=4.720,P=0.193)。非条件多因素Logistic回归分析显示,白细胞计数>15×10^9/L、手术时间>48 h是患者中转开腹的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者手术时机的选择对术后并发症发生率无影响,而与患者中转开腹率有关,白细胞计数>15×10^9/L、手术时间>48 h者中转开腹率高。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 胆囊切除术 腹腔镜 手术时机 并发症 危险因素
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改良式腹腔镜胆囊切除术与标准腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床效果分析 被引量:4
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作者 袁洪涛 蒋天盛 +1 位作者 李泽朝 陈果 《中国社区医师》 2023年第7期71-73,共3页
目的:探讨改良式腹腔镜胆囊切除术(LC)与标准LC治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:选取2020年6月—2022年6月贵阳市第一人民医院收治的66例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组行标... 目的:探讨改良式腹腔镜胆囊切除术(LC)与标准LC治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:选取2020年6月—2022年6月贵阳市第一人民医院收治的66例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组行标准LC治疗,观察组行改良式LC治疗。比较两组手术情况、炎症水平、生活质量及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间、腹痛缓解时间及引流管拔除时间为短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理、心理、社会及环境领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式LC治疗急性结石性胆囊炎效果较佳,可减轻手术创伤,缩短术后腹痛缓解时间、引流管拔除时间,且并发症少,利于改善患者术后生活质量。 展开更多
关键词 急性结石性胆囊炎 改良式腹腔镜胆囊切除术 标准腹腔镜胆囊切除术
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腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎治疗效果及对炎性因子的影响 被引量:12
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作者 陈立坤 唐楠 《中国社区医师》 2017年第18期26-27,共2页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:收治急性结石性胆囊炎患者117例,分为对照组及观察组,对照组采用开腹胆囊切除术(OL)治疗,观察组采用LC治疗。结果:观察组的手术时间、术后排气... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:收治急性结石性胆囊炎患者117例,分为对照组及观察组,对照组采用开腹胆囊切除术(OL)治疗,观察组采用LC治疗。结果:观察组的手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量及疼痛评分优于对照组(P<0.01)。与术前比较,术后24 h两组血清CRP、IL-8、TNF-α水平及对照组IL-6水平升高(P<0.01),且对照组高于观察组(P<0.01)。观察组术后出血和感染发生率及并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:LC可明显减轻急性结石性胆囊炎患者术中损伤,降低机体炎性反应,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 急性结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术治疗 炎性因子
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循证护理在结石嵌顿性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术后应用及临床意义 被引量:6
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作者 李芳芳 张钦 唐奋 《中医药临床杂志》 2018年第6期1161-1164,共4页
目的:探讨循证护理在结石嵌顿性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术后护理观察与临床意义。方法:总结80例结石嵌顿性胆囊炎急诊行腹腔镜胆囊切除患者术后整体护理与循证护理观察,比较两种护理模式在患者术后并发症与整体护理满意度方面的差异... 目的:探讨循证护理在结石嵌顿性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术后护理观察与临床意义。方法:总结80例结石嵌顿性胆囊炎急诊行腹腔镜胆囊切除患者术后整体护理与循证护理观察,比较两种护理模式在患者术后并发症与整体护理满意度方面的差异。结果:循证护理组在急诊腹腔镜胆囊切除患者术后发生恶性呕吐、疼痛、腹腔出血方面显著低于整体护理组,循证护理组患者对护士护理的主动性、专业性和信任度的整体满意率高于整体护理组(P<0.05)。结论:循证护理模式应用于急诊腹腔镜胆囊切除术后护理,不仅能够培养良好医疗护患关系,减少护理差错和术后并发症,而且提高护士专业护理技术水平和护理质量,具有潜在的临床护理应用价值。 展开更多
关键词 结石嵌顿性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 循证护理 临床意义
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的应用及预后分析 被引量:2
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作者 任宇峰 张海波 +2 位作者 田健 杜海军 孙鹏 《中国社区医师》 2020年第4期65-66,共2页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的应用及预后。方法:2016年1月-2019年1月收治急性结石性胆囊炎患者76例,随机分为两组,各38例。常规组给予开腹手术,腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组治疗效果。结果:两组手... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的应用及预后。方法:2016年1月-2019年1月收治急性结石性胆囊炎患者76例,随机分为两组,各38例。常规组给予开腹手术,腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组治疗效果。结果:两组手术成功率均为100%。腹腔镜组术后不同时间C反应蛋白水平、并发症发生率低于常规组,恢复肠鸣音时间、正常排气时间、术后止痛药物使用时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗效果确切,可减轻不良应激与炎症反应,减少并发症,缩短术后恢复时间。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 急性结石性胆囊炎 应用预后
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腹腔镜胆囊切除术时机对结石性胆囊炎急性发作的影响研究 被引量:2
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作者 杨旭升 郭晓红 《中国社区医师》 2020年第3期57-57,59,共2页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术时机对结石性胆囊炎急性发作的影响。方法:2016年5月-2018年12月收治结石性胆囊炎急性发作患者150例,随机分为两组各75例。观察组给予早期腹腔镜胆囊切除术治疗;对照组选择晚期腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术时机对结石性胆囊炎急性发作的影响。方法:2016年5月-2018年12月收治结石性胆囊炎急性发作患者150例,随机分为两组各75例。观察组给予早期腹腔镜胆囊切除术治疗;对照组选择晚期腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组术中出血量、住院时间、肛门排气时间、手术时间均优于对照组,且观察组术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结石性胆囊炎急性发作,一般选择72 h以内行腹腔镜胆囊切除术,可降低手术难度,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 时机 结石性胆囊炎 急性发作
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腹腔镜与开腹手术治疗结石性胆囊炎的临床对照研究 被引量:19
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作者 罗年安 陈玉宝 《生物医学工程与临床》 CAS 2017年第2期179-182,共4页
目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹胆囊切除术(OC)治疗结石性胆囊炎的疗效。方法选择150例结石性胆囊炎患者,其中男性53例,女性97例,年龄26~76岁,平均年龄51岁。其中100例行LC治疗(LC组),50例采用传统OC治疗(OC组)。比较两组手术... 目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹胆囊切除术(OC)治疗结石性胆囊炎的疗效。方法选择150例结石性胆囊炎患者,其中男性53例,女性97例,年龄26~76岁,平均年龄51岁。其中100例行LC治疗(LC组),50例采用传统OC治疗(OC组)。比较两组手术时间、术中出血量、疼痛评分[视觉模拟疼痛量表(VAS)评分]、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、手术并发症等指标。结果手术时间LC组短于OC组[(40.50±6.21)min vs(62.35±13.52)min];术中出血量LC组少于OC组[(15.84±10.65)m L vs(68.86±15.61)m L];疼痛VAS评分LC组低于OC组[(2.26±1.10)分vs(6.03±1.83)分];下床活动时间LC组少于OC组[(13.58±6.65)h vs(24.27±10.36)h];LC组胃肠功能恢复时间[(10.05±4.96)h vs(30.86±7.33)h]及住院时间[(4.56±1.39)d vs(7.56±2.29)d]均小于OC组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。LC组胆管损伤1例,并发症发生率1%。OC组切口感染、肠粘连、胆管损伤及腹腔感染分别为1例、2例、2例、1例,并发症发生率12%。3例(两组)胆管损伤的部位均为胆囊,原因为部分胆囊水肿明显,胆囊壁张力过大,以致于手术时损伤胆囊。结论 LC治疗结石性胆囊炎具有微创、安全、有效等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 临床对照
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎疗效观察
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作者 张胜波 《中国社区医师》 2020年第8期71-71,73,共2页
目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法:2018年1-12月收治急性结石性胆囊炎患者124例,随机分为两组.对照组采用常规开腹手术方案;观察组采用腹腔镜胆囊切除术.分析患者的胃肠道功能的改善结果.结果:观察组患者... 目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法:2018年1-12月收治急性结石性胆囊炎患者124例,随机分为两组.对照组采用常规开腹手术方案;观察组采用腹腔镜胆囊切除术.分析患者的胃肠道功能的改善结果.结果:观察组患者在排气恢复时间和肠鸣音恢复时间上优于对照组,观察组手术后24 h和28 h患者C-反应蛋白优于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎效果显著,有利于患者早期康复. 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 急性结石性胆囊炎 开腹手术
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腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎的难点分析和对策 被引量:23
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作者 邓天工 段君 +3 位作者 姚婷 雷适 左海浪 白延东 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期632-634,共3页
目的:探讨腹腔镜切除萎缩性胆囊炎的手术经验和难点。方法我院2010年3月~2014年3月行腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎57例,分离胆囊周围粘连,解剖胆囊三角,显露三管关系,游离胆囊管,顺行或顺逆结合切除胆囊。结果51例采用三孔... 目的:探讨腹腔镜切除萎缩性胆囊炎的手术经验和难点。方法我院2010年3月~2014年3月行腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎57例,分离胆囊周围粘连,解剖胆囊三角,显露三管关系,游离胆囊管,顺行或顺逆结合切除胆囊。结果51例采用三孔法,6例采用四孔法。57例均顺利完成手术,其中56例行LC,1例行LC联合胆总管探查T管引流术。56例LC手术时间42~95 min,平均55.4 min;术中出血量12~65 ml,平均25 ml;术后住院时间5~7 d,平均5.5 d。1例LC腹腔镜胆总管探查T管引流术手术时间127 min,术后住院12 d,术后14 d经T管胆道造影,术后30 d拔除T管。术后无出血、胆漏及其他并发症。57例随访6~24个月,平均17.4月,无腹痛、腹胀、发热等发生。结论仔细辨认解剖变异,具备精确和娴熟的腹腔镜技术,术中遵循相关手术原则,萎缩性胆囊炎行LC是安全可行的。 展开更多
关键词 萎缩性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术
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腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的体会 被引量:3
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作者 沈宗义 耿小平 朱立新 《肝胆外科杂志》 2007年第2期129-131,共3页
目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的手术指征、手术时机和手术技巧。方法对265例急性结石性胆囊炎施行腹腔镜胆囊切除术。结果239例成功,26例中转。结论腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎是安全可靠的手术方式。
关键词 腹腔镜 急性胆囊炎 胆囊切除术
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