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低碘对比剂下CT肺动脉造影联合碘图诊断急性肺栓塞的应用价值
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作者 刘晓彤 田春燕 +2 位作者 王静 许小毛 谷涛 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第5期525-530,共6页
目的探讨低碘对比剂减影CT肺动脉造影(CTPA)联合碘图诊断急性肺栓塞(APE)的准确性,特别是对肺亚段栓子的检测能力。资料与方法回顾性分析2021年9月1日—2024年9月1日北京医院疑似APE且在1周内同时行肺通气/灌注SPECT/CT和低碘对比剂减影... 目的探讨低碘对比剂减影CT肺动脉造影(CTPA)联合碘图诊断急性肺栓塞(APE)的准确性,特别是对肺亚段栓子的检测能力。资料与方法回顾性分析2021年9月1日—2024年9月1日北京医院疑似APE且在1周内同时行肺通气/灌注SPECT/CT和低碘对比剂减影CTPA的48例患者。以肺通气/灌注SPECT/CT结果作为参考标准,评价低碘对比剂减影CTPA联合碘图诊断APE的能力,并分析确定减影CTPA误诊及漏诊的潜在原因。结果减影CTPA联合碘图在肺段及以下水平的诊断准确度高,敏感度为0.917,特异度为0.991,其中在肺段水平,诊断率为100%,在肺亚段水平,诊断率为66.7%。在临床不同危险程度的APE患者中,减影CTPA联合碘图均具有极高的诊断率(83.3%~100%);分析发现85.7%(6/7)的误诊和33.3%(2/6)的漏诊可以被解释。结论低碘对比剂减影CTPA联合碘图诊断APE具有良好的诊断效能,正常识别减影CTPA碘图中的典型缺陷,可进一步提高诊断准确性。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 ct肺动脉血管成像 减影ct 单光子发射计算机断层摄影术 低碘对比剂 诊断
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320排CT前置呼吸模式联合双低技术对急性肺动脉栓塞成像质量的影响研究 被引量:7
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作者 廖玉荣 曾靖童 +3 位作者 曹治婷 王甜 廖立 杨利专 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期512-515,共4页
目的:探究320排CT前置呼吸模式联合双低技术对急性肺动脉栓塞的成像质量的影响。方法:选取2022年1月-2022年12月临床怀疑或复诊行CT检查的急性肺动脉栓塞患者300例,随机分成2组,常规组(n=150)应用常规对比剂、辐射剂量及呼吸模式,联合组... 目的:探究320排CT前置呼吸模式联合双低技术对急性肺动脉栓塞的成像质量的影响。方法:选取2022年1月-2022年12月临床怀疑或复诊行CT检查的急性肺动脉栓塞患者300例,随机分成2组,常规组(n=150)应用常规对比剂、辐射剂量及呼吸模式,联合组(n=150)接受低对比剂、低辐射剂量及前置呼吸模式。比较2组的肺动脉CT值、主观图像评分、信噪比、碘量及辐射剂量差异。结果:2组的主观图像评分、信噪比、各段肺动脉CT值比较,无明显差异(P>0.05);联合组的碘量较常规组下降55.6%,CT有效剂量相较常规组降低46.3%(P<0.05)。结论:320排CT前置呼吸模式联合双低技术可有效降低辐射剂量和对比剂剂量,并且确保图像质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 肺动脉栓塞 肺动脉ct血管成像 前置呼吸
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双流注射法低剂量技术在儿童支原体肺炎合并肺栓塞的肺动脉CTA检查应用探讨 被引量:9
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作者 杨凯华 杨昕 +3 位作者 吴玲 时胜利 孙利芳 刘玥 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期232-237,共6页
目的:探讨双流注射法低剂量技术在儿童支原体肺炎合并肺栓塞患儿肺动脉CT血管成像(CTA)检查中的应用。方法:收集2019年5月—2022年2月临床诊断为支原体肺炎合并肺动脉栓塞、采用团注跟踪法行肺动脉CTA检查的45例患儿(对照组)临床资料,以... 目的:探讨双流注射法低剂量技术在儿童支原体肺炎合并肺栓塞患儿肺动脉CT血管成像(CTA)检查中的应用。方法:收集2019年5月—2022年2月临床诊断为支原体肺炎合并肺动脉栓塞、采用团注跟踪法行肺动脉CTA检查的45例患儿(对照组)临床资料,以及2022年3月-10月临床诊断为支原体肺炎合并肺动脉栓塞、采用双流注射法低剂量技术行肺动脉CTA检查的38例患儿(观察组)临床资料,比较两组的图像质量客观评价指标和主观评分、对比剂使用量、辐射剂量、肺栓塞检出率情况。结果:图像质量客观评价中,观察组和对照组的图像CT值、噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)分别为(539.74±53.19)HU、(14.74±3.10)HU、32.13±5.36、33.19±6.33和(338.31±62.34)HU、(9.56±1.32)HU、33.70±3.52、28.83±4.75,两组图像CT值、噪声、CNR存在统计学差异(P<0.05),SNR无统计学差异(P>0.05)。两组图像质量主观评分构成比有统计学差异(P<0.001)。观察组的放射剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDIvol)、有效辐射剂量(ED)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组对比剂用量分别为(21.25±5.23)mL、(37.58±9.22)mL,差异有统计学意义(t’=10.10,P<0.01)。观察组的肺栓塞检出率为97.36%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P=0.037)。结论:双流注射法低剂量肺动脉CTA在儿童支原体肺炎合并肺栓塞的诊断中能够获得较佳的图像质量,且能够降低辐射剂量,提高肺栓塞和动脉狭窄检出率。 展开更多
关键词 支原体肺炎 儿童 肺动脉栓塞 低剂量 肺动脉ct血管成像 双流法注射方案
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平静呼吸轻屏气在改善肺动脉CT强化效果中的应用研究 被引量:5
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作者 黄书然 姜鑫 +3 位作者 王洪杰 陈月芹 亓志莹 孙占国 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第2期181-185,共5页
目的:探讨“深吸气后屏气”肺动脉CTA(CTPA)扫描发生短暂性对比剂中断(TIC)后,“平静呼吸轻屏气”在改善肺动脉强化效果中的应用价值。方法:回顾分析2774例“深吸气后屏气”状态下完成CTPA检查的患者,筛选因发生TIC导致肺动脉强化不佳... 目的:探讨“深吸气后屏气”肺动脉CTA(CTPA)扫描发生短暂性对比剂中断(TIC)后,“平静呼吸轻屏气”在改善肺动脉强化效果中的应用价值。方法:回顾分析2774例“深吸气后屏气”状态下完成CTPA检查的患者,筛选因发生TIC导致肺动脉强化不佳并立即行“平静呼吸轻屏气”CTPA重复扫描者。对两次扫描的肺动脉段级及以上分支强化效果进行主观评分;测量上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉干、左心房、左心室、升主动脉和降主动脉腔内CT值,比较两次扫描的心脏、大血管对比增强程度。结果:本研究最终纳入22例因发生TIC而重复CTPA扫描的患者。对比前后两次扫描,肺动脉强化程度评分明显升高(Z=4.137,P<0.05),右心房、右心室和肺动脉干的CT值明显增加(Z=3.701、4.074和4.107,均P<0.05),其中肺动脉干初始扫描中位CT值为147 HU,重复扫描为286 HU,上腔静脉、左心房、左心室、升主动脉和降主动脉腔内CT值差异无统计学意义(Z=0.390、0.763、1.153、0.016、0.049,P均>0.05)。结论:“深吸气后屏气”状态下CTPA扫描出现严重TIC时,“平静呼吸轻屏气”状态下重复检查可明显改善肺动脉强化效果。 展开更多
关键词 肺动脉ct血管成像 短暂性对比剂中断 呼吸 肺栓塞
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全模型迭代重建算法结合柔性减影CE-boost技术在双低剂量肺动脉CT血管造影中的应用
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作者 郭怡菁 毕正宏 +5 位作者 徐伟健 沈蕾蕾 陆金娟 赵梓程 曾蒙苏 王明亮 《中国医学计算机成像杂志》 2025年第5期743-748,共6页
目的:探讨全模型迭代重建算法(MBIR)结合柔性减影CE-boost技术对于低辐射剂量、低对比剂用量(双低剂量)肺动脉CT血管造影(CTPA)图像质量的影响。方法:前瞻性收集本院2024年3月至6月期间因疑似肺动脉栓塞(PE)行CTPA检查的患者64例。常规... 目的:探讨全模型迭代重建算法(MBIR)结合柔性减影CE-boost技术对于低辐射剂量、低对比剂用量(双低剂量)肺动脉CT血管造影(CTPA)图像质量的影响。方法:前瞻性收集本院2024年3月至6月期间因疑似肺动脉栓塞(PE)行CTPA检查的患者64例。常规剂量组(32例)采用管电压100 kV,自动管电流调节,噪声系数10,对比剂用量50 mL。双低剂量组(32例)采用管电压100 kV,自动管电流调节,噪声系数15,对比剂用量25 mL。两组受检者均使用浓度为350 mgI/100 mL的非离子型水溶性碘对比剂碘美普尔,注射速率均为3.5 mL/s并注射25 mL生理盐水冲洗。常规剂量组图像使用传统混合迭代重建,双低剂量组图像使用全模型迭代重建结合柔性减影CE-boost技术进行后处理。比较两组图像的CT值、图像背景噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)以及辐射剂量的差异。2名诊断医师根据Likert 5级量表法对图像质量进行主观评估。结果:常规剂量组和双低剂量组的有效辐射剂量(ED)分别为(2.71±0.52)mSv、(1.44±0.51)mSv,差异有统计学意义(P<0.001);两组的剂量长度乘积(DLP)分别为(193.53±36.80)mGy·cm、(102.63±36.29)mGy·cm,差异有统计学意义(P<0.001)。图像质量方面,双低剂量组在的CT值(左/右肺动脉干、左/右肺下叶动脉)、SNR值和CNR均高于常规剂量组(P<0.05,P<0.001);背景噪声值则低于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.001)。双低剂量组的主观评分高于常规剂量组(P<0.001),且主观评分的观察者间一致性均良好。结论:CTPA图像通过MBIR算法降低图像噪声,同时结合柔性减影CE-boost技术可以在确保图像质量不降或有所提升的基础上,减少患者所受辐射剂量,并将对比剂使用量减半,即便如此,肺动脉及其远端血管的显示效果依然优异,从而提高了患者检查过程的安全性。 展开更多
关键词 全模型迭代重建算法 柔性减影CE-boost技术 低辐射剂量 低对比剂用量 肺动脉ct血管成像
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