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CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后并发症风险及预测模型分析
1
作者 刘书宇 黄建伟 +1 位作者 柴方圆 王静海 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第3期291-295,共5页
目的探讨CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后并发症风险,并建立其预测模型。方法收集2018年9月至2023年9月牡丹江医科大学附属红旗医院诊治的180例肺小结节患者临床和影像学资料,所有患者均接受CT引导下经皮穿刺活检术诊断。采用logistic... 目的探讨CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后并发症风险,并建立其预测模型。方法收集2018年9月至2023年9月牡丹江医科大学附属红旗医院诊治的180例肺小结节患者临床和影像学资料,所有患者均接受CT引导下经皮穿刺活检术诊断。采用logistic回归法筛选出CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后发生并发症的独立危险因素。根据回归分析结果构建风险预测模型。结果180例肺小结节患者术后出现并发症42例(23.33%),其中气胸18例(10.00%),出血20例(11.11%),胸膜反应2例(1.11%),体温升高2例(1.11%);无并发症138例(76.67%)。有并发症组与无并发症组患者伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)、结节直径、穿过胸膜次数、穿刺针停留时间、病灶距胸壁距离比较差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,伴COPD(OR=6.558,95%CI:1.225~9.228,P=0.028)、结节直径<8 mm(OR=5.387,95%CI:1.773~16.367,P=0.003)、穿过胸膜次数≥3次(OR=2.044,95%CI:1.275~3.278,P=0.003)、穿刺针停留时间>10 min(OR=12.620,95%CI:2.687~18.557,P=0.001)、病灶距胸壁距离>30 mm(OR=1.992,95%CI:1.049~2.217,P=0.035)为CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后发生并发症的独立危险因素。将这些危险因素作为预测因子构建预测模型,受试者工作特征曲线(ROC)图表明,该模型预测CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后并发症发生的临界值为35.736,曲线下面积(AUC)为0.831(95%CI:0.788~0.913),灵敏度为73.7%(95%CI:0.705~0.882),特异度为90.6%(95%CI:0.811~0.985)。结论基于伴COPD、结节直径<8 mm、穿过胸膜次数≥3次、穿刺针停留时间>10 min、病灶距胸壁距离>30 mm建立的预测风险模型,能较好地预测CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后并发症发生,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 肺小结节 ct引导下经皮穿刺活检 并发症 预测模型
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肺部周围型肿块CT引导下经皮穿刺活检病理对照研究 被引量：19
2
作者 董其龙 李达志 +2 位作者 李天然 赖国祥 宋均娜 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第6期544-545,共2页
目的　了解CT引导下经皮穿刺活检对肺部周围型肿块的诊断价值。方法　对 5 5例肺部肿块行CT导向下经皮穿刺活检并与手术病理结果对比。结果　 5 5例中 4 4例手术证实为肺癌 ,CT诊断与病理一致 4 0例 ,准确率为 90 .9% (4 0 4 4 ) ;5例... 目的　了解CT引导下经皮穿刺活检对肺部周围型肿块的诊断价值。方法　对 5 5例肺部肿块行CT导向下经皮穿刺活检并与手术病理结果对比。结果　 5 5例中 4 4例手术证实为肺癌 ,CT诊断与病理一致 4 0例 ,准确率为 90 .9% (4 0 4 4 ) ;5例结核肉芽肿 ,准确率为 4 5 ;6例炎性假瘤 (包括 2例隐球菌性肉芽肿 ) ,准确率为 2 6 ;5 5例肺周围型肿块CT总正确诊断率为 83.6 % (4 6 5 5 )。结论　根据影像特征表现CT对肺癌的正确诊断较高 ,但对非肿瘤性肿块正确诊断率较低。CT导向经皮肺穿对肺部肿块诊断是十分有价值的方法 ,且安全可靠 ,对正确制定治病方案具有重要的指导作用。 展开更多
关键词 肺部肿块 经皮穿刺活检 周围型 肺部 ct引导 病理对照研究 ct导向 肉芽肿 肺癌 诊断
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骨骼破坏性病变CT引导下经皮穿刺活检方法比较与应用 被引量：8
3
作者 陆勇 丁晓毅 +1 位作者 杜联军 陈克敏 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第3期296-298,共3页
目的　比较骨骼破坏性病变在CT导引下经皮穿刺不同活检方法的临床应用。方法　经X线和MR发现的89例骨骼破坏性病变,在CT导引下采用不同的穿刺方法:①穿刺负压抽吸法;②1 8～2 0G半自动活检切割针取样法;③1 1～1 3G骨钻+半自动活检切割... 目的　比较骨骼破坏性病变在CT导引下经皮穿刺不同活检方法的临床应用。方法　经X线和MR发现的89例骨骼破坏性病变,在CT导引下采用不同的穿刺方法:①穿刺负压抽吸法;②1 8～2 0G半自动活检切割针取样法;③1 1～1 3G骨钻+半自动活检切割取样法。对组织样本分别进行常规病理和免疫组织化学检查。结果　75例获得完整病理学标本或培养出结核杆菌,穿刺准确率84 .3%(75 / 89) ,假阴性率1 5 .7%(1 4 /89) ,未出现假阳性。骨钻+活检切割法准确率高于其他方法,3种穿刺方法准确率无显著性差异。结论　①CT导引穿刺活检对骨骼破坏性病变诊断有很大帮助;②根据病灶类型合理选择穿刺方法可提高准确率。 展开更多
关键词 骨骼破坏性病变 ct引导 经皮穿刺活检 穿刺负压抽吸法
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CT引导下经皮穿刺活检术在骨骼病变诊断中的应用 被引量：8
4
作者 李家开 肖越勇 +3 位作者 张金山 杨立 赵红 于淼 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第10期603-606,共4页
目的探讨CT引导下骨骼病变穿刺活检技术的应用价值。方法2003年7月-2005年1月,48例患者接受CT引导下骨穿刺活检,其中34例有完整的临床资料,患者经扫描定位,选择最佳进针层面与路径,采用11～14 G骨穿针或18 G弹枪式活检针,局麻后将穿刺... 目的探讨CT引导下骨骼病变穿刺活检技术的应用价值。方法2003年7月-2005年1月,48例患者接受CT引导下骨穿刺活检,其中34例有完整的临床资料,患者经扫描定位,选择最佳进针层面与路径,采用11～14 G骨穿针或18 G弹枪式活检针,局麻后将穿刺针刺入病灶,再次扫描确定穿刺针位置后,钻取标本,10%甲醛固定,送病理检查。结果整个操作过程耗时20～40 min,所有病例均取得了符合病理诊断要求的标本量,肯定病理诊断者30例,准确度91.2%,无操作相关并发症。结论CT引导骨穿刺活检是一种安全有效的骨骼病变的诊断手段,值得推广。 展开更多
关键词 ct引导穿刺活检 骨骼病变 诊断
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CT引导下经皮穿刺活检在脊柱占位性病变诊断中的应用 被引量：17
5
作者 王高举 王清 +4 位作者 兰永树 王松 钟德君 李森 魏书一 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第1期57-60,共4页
目的探讨CT引导下经皮穿刺活检对脊柱占位性病变的诊断价值。方法 2008年5月～2010年8月对临床不能明确诊断的30例脊柱占位性病变行CT引导下椎体穿刺活检术,在CT扫描监控下,使用骨穿刺活检针,局麻下经椎弓根或椎弓根旁途径取脊柱占位性... 目的探讨CT引导下经皮穿刺活检对脊柱占位性病变的诊断价值。方法 2008年5月～2010年8月对临床不能明确诊断的30例脊柱占位性病变行CT引导下椎体穿刺活检术,在CT扫描监控下,使用骨穿刺活检针,局麻下经椎弓根或椎弓根旁途径取脊柱占位性病变骨质适量,通过变换工作通道方向或用不同直径的骨活检针进行多向多点取材,将钻取标本立即置于10%福尔马林中保存,标本送病理检查及相应的病理细胞学检查。结果 30例均成功穿刺取材,其中28例获得明确诊断:原发恶性肿瘤7例,脊柱转移性肿瘤13例,化脓性脊柱炎2例,脊柱结核2例,嗜酸性肉芽肿1例,神经纤维瘤1例,椎体血管瘤1例,修复性肉芽肿1例;2例未能明确诊断,采取切除活检,术后病理检查结果为嗜酸性肉芽肿1例,转移性腺癌(肺源性)1例。穿刺活检总的诊断准确率93.3%(28/30)。结论 CT引导下穿刺活检术对于脊柱占位性病变诊断具有安全、活检阳性率高特点,是诊断脊柱占位性病变的理想方法,对指导治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 ct引导 脊柱占位性病变 活检
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同轴定位针CT引导下经皮穿刺活检降低肺深部病灶并发症的价值 被引量：5
6
作者 李栋 俞同福 +2 位作者 张伟 王新明 胡颜江 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1391-1392,共2页
目的 :分析同轴定位针在降低肺深部病灶穿刺活检后并发症发生率中的作用。方法 :回顾分析行CT引导下经皮肺深部病灶穿刺活检的患者71例。所有病例按穿刺切割是否使用同轴定位针分为2组:穿刺切割使用同轴定位针35例(A组),穿刺切割时不使... 目的 :分析同轴定位针在降低肺深部病灶穿刺活检后并发症发生率中的作用。方法 :回顾分析行CT引导下经皮肺深部病灶穿刺活检的患者71例。所有病例按穿刺切割是否使用同轴定位针分为2组:穿刺切割使用同轴定位针35例(A组),穿刺切割时不使用同轴定位针36例(B组)。对比统计分析2组穿刺活检后气胸、肺出血发生率。结果:A组穿刺活检气胸发生率为8.57%(3/35),B组为27.78%(10/36),两组差异有统计学意义(P<0.05);A组肺出血发生率为11.43%(4/35),B组为33.33%(12/36),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺深部病灶的穿刺活检中使用同轴定位针能有效降低气胸及肺出血等并发症的发生率。 展开更多
关键词 肺肿块 穿刺活检 同轴定位针 ct引导
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CT引导下经皮穿刺活检对纵隔占位病变的诊断价值 被引量：12
7
作者 孟自力 洪永青 +2 位作者 叶春晖 陈亮 王继鹏 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第12期852-854,共3页
目的评价CT引导下经皮穿刺活检术在纵隔占位病变中的应用价值和安全性。方法采用弹簧式自动活检枪,在CT精确定位下对纵隔内占位病变行经皮穿刺活检,所获标本送病理组织学检查,并对穿刺准确性、病理确诊率和并发症发生情况进行分析。结... 目的评价CT引导下经皮穿刺活检术在纵隔占位病变中的应用价值和安全性。方法采用弹簧式自动活检枪,在CT精确定位下对纵隔内占位病变行经皮穿刺活检,所获标本送病理组织学检查,并对穿刺准确性、病理确诊率和并发症发生情况进行分析。结果本组33例病灶穿刺成功率100%,病理确诊率85%,无一例发生并发症。结论CT引导下经皮穿刺活检术是一项操作方便,定位精确,穿刺准确率和病理确诊率高,安全可靠的介入放射诊断技术,对纵隔占位病变的定性诊断很有价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 ct引导 针刺活检 纵隔占位病变
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CT引导下经皮穿刺活检诊断颈部病变 被引量：3
8
作者 蒋辉 吴春根 +3 位作者 顾一峰 李成州 张惠缄 程永德 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期117-119,共3页
目的评价CT引导下的颈部病灶经皮穿刺活检的临床应用价值。方法在CT引导下对15例颈部病灶经皮穿刺活检。结果CT证实15例穿刺活检针均在病灶内,穿刺成功,全部取得病理结果,其中13例与临床诊断相一致。结论CT引导下经皮穿刺活检颈部病变... 目的评价CT引导下的颈部病灶经皮穿刺活检的临床应用价值。方法在CT引导下对15例颈部病灶经皮穿刺活检。结果CT证实15例穿刺活检针均在病灶内,穿刺成功,全部取得病理结果,其中13例与临床诊断相一致。结论CT引导下经皮穿刺活检颈部病变是安全、准确、微创的介入诊断技术。 展开更多
关键词 颈部 ct引导 经皮穿刺活检
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CT引导下经皮穿刺活检诊断骨肿瘤及肿瘤样病变 被引量：4
9
作者 陈亚玲 刘玉珂 郭树农 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2008年第4期289-291,共3页
目的:探讨CT引导下经皮穿刺活检术诊断骨肿瘤及瘤样病变的应用价值。材料和方法:回顾性分析38例CT引导下穿刺骨肿瘤及瘤样病变的CT表现及穿刺病理结果,其中22例有术后病理结果对比。结果:穿刺成功32例(84.2%),失败2例(5.3%),取出病理组... 目的:探讨CT引导下经皮穿刺活检术诊断骨肿瘤及瘤样病变的应用价值。材料和方法:回顾性分析38例CT引导下穿刺骨肿瘤及瘤样病变的CT表现及穿刺病理结果,其中22例有术后病理结果对比。结果:穿刺成功32例(84.2%),失败2例(5.3%),取出病理组织少4例(10.5%)。16例穿刺成功并进行手术者穿刺病理与术后病理完全相符。结论:CT引导下穿刺活检术准确、安全,在诊断骨肿瘤及瘤样病变中应用价值较大;正确选择靶点是穿刺成功的关键,多点穿刺有助于提高穿刺成功率。 展开更多
关键词 骨肿瘤 肿瘤样病变 ct 穿刺活检
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CT引导下经皮穿刺活检诊断胸部疾病的临床应用价值 被引量：3
10
作者 刘秀民 左自军 马巧灵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2006年第5期386-387,共2页
目的:探讨CT引导下经皮穿刺活检诊断胸部病变的临床应用价值。材料和方法:用Chiba穿刺针在CT引导下对52例胸部病变进行穿刺活检。结果:52例均穿刺成功,出现气胸5例,局部出血和咯血2例,胸部并发症发生率13.5%,诊断准确率88.5%。结论:CT... 目的:探讨CT引导下经皮穿刺活检诊断胸部病变的临床应用价值。材料和方法:用Chiba穿刺针在CT引导下对52例胸部病变进行穿刺活检。结果:52例均穿刺成功,出现气胸5例,局部出血和咯血2例,胸部并发症发生率13.5%,诊断准确率88.5%。结论:CT引导下经皮穿刺活检对胸部病变的诊断准确性高,并发症较少,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 ct引导 活检 胸部病变
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胸骨病变CT引导下经皮穿刺活检 被引量：1
11
作者 吴文泽 向燕萍 +2 位作者 谭国卫 刘佩武 刘四斌 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第9期660-662,共3页
目的评价CT引导下经皮穿刺活检在胸骨病变中的诊断价值。方法CT引导下经皮穿刺活检胸骨病变36例,局麻下操作,经病变前方进针。结果36例穿刺活检成功,35例(97.2%)获得病理诊断;1例穿刺获取组织不足病理检查所需。36例中30例有手术病理结... 目的评价CT引导下经皮穿刺活检在胸骨病变中的诊断价值。方法CT引导下经皮穿刺活检胸骨病变36例,局麻下操作,经病变前方进针。结果36例穿刺活检成功,35例(97.2%)获得病理诊断;1例穿刺获取组织不足病理检查所需。36例中30例有手术病理结果,29例手术结果和穿刺结果相符,1例不相符,另6例转移瘤找到原发病灶而未手术。CT引导下经皮穿刺活检胸骨病变其组织学定性的符合率为97.2%,均未见严重并发症。结论CT引导下经皮穿刺活检在胸骨病变的应用中安全可靠,并发症少,可得到明确的病理诊断,为临床制订治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 胸骨 活检 经皮穿刺 体层摄影术 X线计算机
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CT引导下经皮穿刺活检对无胸腔积液胸膜病变的诊断价值 被引量：8
12
作者 季洪健 王辉 +3 位作者 姚秋菊 徐凤英 田素娟 汪水塘 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期747-749,共3页
目的探讨CT引导下经皮穿刺活检对不明原因、无胸腔积液的胸膜病变的诊断价值及安全性。方法回顾性分析62例不明原因且无胸腔积液的胸膜病变患者经CT引导下经皮穿刺活检术的诊断结果及并发症。结果本组62例患者,均经CT引导经皮穿刺成功取... 目的探讨CT引导下经皮穿刺活检对不明原因、无胸腔积液的胸膜病变的诊断价值及安全性。方法回顾性分析62例不明原因且无胸腔积液的胸膜病变患者经CT引导下经皮穿刺活检术的诊断结果及并发症。结果本组62例患者,均经CT引导经皮穿刺成功取材1~2条,取材成功率为100%。59例患者获得明确的病理诊断,3例病理无法检出,诊断率95.1%。59例获病理结果的患者中转移癌33例(53.2%),恶性间皮瘤2例(3.2%),胸膜结核瘤18例(29.0%),非特异性炎症6例(9.7%)。发生并发症4例(6.5%),表现为疼痛(2例)皮下血肿和气胸各1例,未出现严重并发症或死亡病例。结论对于不明原因且无胸腔积液的胸膜病变,CT引导下经皮穿刺活检诊断率高、并发症少,是一种微创、简便、安全、有效的检查手段。 展开更多
关键词 胸膜病变 经皮穿刺活检 ct引导
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CT引导下经皮肺穿刺活检学习曲线累积和分析
13
作者 李亚丹 王猛 +6 位作者 杜可朴 李帅 高飞 高梦宇 黄清博 陈林 周志刚 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第7期784-788,共5页
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术学习曲线。方法采用累积和(cumulative sum,CUSUM)分析法分析2024年5月至10月在郑州大学第一附属医院由同一医师完成CT引导下经皮肺穿刺活检术的110例患者临床资料。对CUSUM学习曲线进行拟合,以R2判断... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术学习曲线。方法采用累积和(cumulative sum,CUSUM)分析法分析2024年5月至10月在郑州大学第一附属医院由同一医师完成CT引导下经皮肺穿刺活检术的110例患者临床资料。对CUSUM学习曲线进行拟合,以R2判断拟合优度。比较学习曲线不同阶段患者基线和围手术期资料,以确定由学习阶段进入熟练阶段所需累积手术例数。结果所有患者穿刺活检术均顺利完成,操作时长为(20.2±3.4)min(15~29 min),随手术例数积累呈逐渐下降趋势。学习曲线最佳拟合为三次方曲线,拟合优度系数R^(2)=0.991,拟合方程:CUSUM值(110)=0.0003x^(3)-0.0813x^(2)+5.5979x+0.7743(x为手术例数)。拟合曲线在手术例数积累至第46例达到顶点,以此为分界分为学习阶段和熟练阶段。熟练阶段操作时长显著低于学习阶段[(18.33±2.31)min比(22.80±3.02)min,P<0.001],气胸并发症发生率显著低于学习阶段(18.8%比37.0%,P=0.033)。结论CUSUM分析法精确分析110例CT引导下经皮肺穿刺活检术学习曲线表明,掌握这项技术需累积手术例数46例。 展开更多
关键词 累积和分析 肺穿刺活检 ct引导 学习曲线
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CT引导下经皮肺穿刺活检在80岁及以上患者中的诊断准确性及安全性
14
作者 李昊 袁牧 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第4期414-417,共4页
目的比较80岁及以上患者行CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断准确性、安全性。方法选取行CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者400例,其中年龄≥80岁79例,年龄<80岁321例。比较两组患者行CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断准确性和并发症发生情况... 目的比较80岁及以上患者行CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断准确性、安全性。方法选取行CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者400例,其中年龄≥80岁79例,年龄<80岁321例。比较两组患者行CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断准确性和并发症发生情况。采用多因素logistic回归分析评估80岁及以上活检患者并发症发生的相关风险因素。结果两组并发症(气胸、肺出血、咯血等)的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。年龄≥80岁患者和年龄<80岁患者的诊断准确率分别为97.47%和97.51%,敏感度分别为97.10%和97.17%,特异度和阳性预测值均为100%,阴性预测值分别为83.33%和82.61%,差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄≥80岁患者的病灶大小和肺内调针次数是引起肺出血的独立危险因素(OR=0.429、9.429,P<0.05)。结论对于80岁及以上的患者,CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的手术,其并发症发生率和诊断准确性与年龄<80岁患者差异无统计学意义。 展开更多
关键词 ct引导经皮肺活检 肺肿瘤 老年患者 诊断准确性 并发症 风险因素
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CT引导下经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术的临床应用
15
作者 韩景奇 吴则 +3 位作者 王便 时艳 安玉芬 王彦华 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第7期746-751,共6页
目的评价CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术的临床应用。方法回顾性分析2021年6月至2024年4月青岛大学附属医院平度院区CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术患者30例,其中男20例,女10例,年龄(65.1... 目的评价CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术的临床应用。方法回顾性分析2021年6月至2024年4月青岛大学附属医院平度院区CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术患者30例,其中男20例,女10例,年龄(65.1±8.7)岁。病灶位于胰头7例、胰颈4例,胰体7例、胰尾10例,钩突2例,在CT引导下采用17 G同轴引导针经脂肪间隙建立穿刺通道,应用18 G带芯穿刺活检针取材,共实行胰腺穿刺切割活检术32次,其中包含再次活检术2例,取材结束后应用自制封堵剂明胶海绵颗粒-血凝酶混合液堵塞穿刺通道预防出血、胰漏及针道种植转移等并发症。结果30例患者共接受32次应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术,其中包含再次活检术2例。穿刺成功率100%(32/32)、取材成功率93.8%(30/32)、取材准确率93.8%(30/32)。所有病例无穿刺相关的严重并发症发生。结论CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术是安全、准确、微创并值得推广应用的介入诊断技术。 展开更多
关键词 ct引导 同轴穿刺引导针 切割活检 封堵剂 明胶海绵颗粒-血凝酶
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护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中应用的效果评价 被引量：16
16
作者 付玲 李少朕 +2 位作者 陈尘 刘卓 洪楠 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期89-91,共3页
目的探讨护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的作用。方法将160例行CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者随机分为护理干预组80例(干预组)及常规护理组80例(对照组),比较干预组干预前后焦虑评分、两组患者气胸及肺出血等并发症发生情况及... 目的探讨护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的作用。方法将160例行CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者随机分为护理干预组80例(干预组)及常规护理组80例(对照组),比较干预组干预前后焦虑评分、两组患者气胸及肺出血等并发症发生情况及手术时间、一次穿刺成功率等指标,以评价护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的作用。结果干预组干预后焦虑评分显著降低(60.13±11.30,31.53±10.58),P<0.001,手术时间为(10.90±1.59) min,明显短于对照组(15.40±2.11) min,P<0.002,差异有显著统计学意义,且一次穿刺成功率(95%)高于对照组(85%),干预组肺出血及气胸等并发症发生率28.80%,显著低于对照组57.45%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术中采用护理干预能缓解患者焦虑心理,提高手术成功率,缩短手术时间,减少手术并发症的发生。 展开更多
关键词 ct引导下经皮肺穿刺活检术 护理干预 并发症
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CT引导下经皮椎体病变穿刺活检的临床研究 被引量：15
17
作者 张继 吴春根 +3 位作者 程永德 朱雪娥 顾一峰 张惠缄 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第2期110-113,共4页
目的评价CT引导下经皮椎体病变穿刺活检的成功率、诊断正确性及临床应用价值。方法85例椎体病变患者经皮穿刺活检,病变位于颈椎3例,胸椎26例,腰椎37例和骶椎19例。影像学上表现57例为溶骨性病变,19例成骨性病变,9例溶骨性与成骨性病变... 目的评价CT引导下经皮椎体病变穿刺活检的成功率、诊断正确性及临床应用价值。方法85例椎体病变患者经皮穿刺活检,病变位于颈椎3例,胸椎26例,腰椎37例和骶椎19例。影像学上表现57例为溶骨性病变,19例成骨性病变,9例溶骨性与成骨性病变共存。穿刺标本行细胞学及组织学检查。临床怀疑感染性病变时行细菌学检查。对穿刺标本进行诊断的正确性分析。结果CT证实85例穿刺活检针均位于病灶内,81例取得病变组织,活检成功率95%。活检标本包括29例骨组织标本,5例软组织标本,47例骨组织与软组织混合标本,4例未取得标本;病理结果包括44例转移瘤,17例原发性骨肿瘤,18例感染性病变,2例正常椎体组织。79例诊断正确,诊断正确性97.5%。结论CT引导下经皮椎体病变穿刺活检是对椎体病变作出正确诊断的重要手段,为临床提供了可靠的组织学依据,且穿刺部位正确、三维定向好、损伤小,可以作为诊断不明确的溶骨性及溶骨与成骨混合性椎体病变拟行椎体成形术术前常规。 展开更多
关键词 椎体 ct引导 穿刺活检
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642例CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断分析 被引量：33
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作者 张春芳 陆珍凤 +2 位作者 印洪林 马恒辉 周晓军 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期376-378,381,共4页
目的探讨经皮肺穿刺活检技术对肺部病变病理诊断的价值。方法收集642例住院患者肺部病变在CT引导下经皮肺穿刺活检组织的临床病理检查资料,进行回顾性分析并结合文献进行总结。结果在642例中,经病理组织学检查明确诊断者533例(83.0%),... 目的探讨经皮肺穿刺活检技术对肺部病变病理诊断的价值。方法收集642例住院患者肺部病变在CT引导下经皮肺穿刺活检组织的临床病理检查资料,进行回顾性分析并结合文献进行总结。结果在642例中,经病理组织学检查明确诊断者533例(83.0%),描述性病理诊断98例(15.3%),无临床意义的病理诊断11例(1.7%)。诊断原发于肺的肿瘤及瘤样病变共280例(52.5%),其中恶性上皮性肿瘤239例(85.4%),诊断肺腺癌者129例(54.0%);肺间叶源性肿瘤11例(3.9%),炎性肌纤维母细胞瘤3例(27.3%);淋巴瘤14例(5.0%)。胸腺瘤4例(1.4%);转移性肿瘤18例(3.4%)。非肿瘤性病变者共235例(44.1%),其中肉芽肿性炎性病变61例(26.0%)(含肺结核29例),真菌感染7例(肺隐球菌病2例),W egner肉芽肿2例;非特异性炎性病变者共174例(74.0%)。结论经皮肺穿刺活检技术是诊断肺部病变尤其是确定外周性肿瘤和肺弥漫性病变性质的有效手段,免疫组织化学技术的运用对于明确肺部病变的性质,提高病理诊断准确率,减少不必要的重复检查项目,具有重要作用。 展开更多
关键词 肺疾病 经皮肺穿刺 活检 病理诊断 免疫组织化学
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比较CT引导下两种穿刺针在经皮肺穿刺活检术中的临床应用 被引量：16
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作者 刘宝东 支修益 +6 位作者 刘磊 胡牧 钱坤 王若天 许庆生 张毅 苏雷 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期375-376,400,共3页
目的:比较CT引导下两种穿刺针在经皮肺穿刺活检中的差异。材料和方法:对照分析经手术证实的120例肺部肿物患者,使用细针穿刺和切割活检针术前经皮肺穿刺活检各60例,分析其确诊率、并发症的差异等。结果:120例肺部肿物患者在CT引导下经... 目的:比较CT引导下两种穿刺针在经皮肺穿刺活检中的差异。材料和方法:对照分析经手术证实的120例肺部肿物患者,使用细针穿刺和切割活检针术前经皮肺穿刺活检各60例,分析其确诊率、并发症的差异等。结果:120例肺部肿物患者在CT引导下经皮肺穿刺活检术,98例得到阳性结果,假阴性12例,敏感性为89.1%,特异性为100%。细针穿刺组敏感性88.8%(48/54);切割活检针组敏感性89.3%(50/56),两组间无统计学差异。气胸发生率为10.0%,痰中带血或咳血发生率为11.7%,两组间亦无差异。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术中,使用细针和切割活检针穿刺的阳性率和并发症无统计学差异。 展开更多
关键词 肺部肿物 螺旋ct 经皮肺穿刺活检 切割活检针 细针
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CT引导下经皮同轴细针穿刺活检术诊断胰腺占位性病变 被引量：11
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作者 张栋 陈珑 +5 位作者 倪才方 刘一之 金泳海 朱晓黎 邹建伟 沈健 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期305-307,共3页
目的评价CT引导下经皮同轴细针穿刺活检术对胰腺占位性病变诊断的技术成功率、诊断正确性及安全性。方法在CT引导下采用18 G带芯穿刺针穿刺15例患者胰腺占位病变,然后经18 G穿刺针的外套针同轴引入20 G切割活检细针对胰腺占位性病变行... 目的评价CT引导下经皮同轴细针穿刺活检术对胰腺占位性病变诊断的技术成功率、诊断正确性及安全性。方法在CT引导下采用18 G带芯穿刺针穿刺15例患者胰腺占位病变,然后经18 G穿刺针的外套针同轴引入20 G切割活检细针对胰腺占位性病变行经皮同轴穿刺活检。结果 15例患者共接受16次胰腺占位性病变活检,其中1例患者接受2次活检。CT证实16次经皮穿刺的穿刺针皆位于胰腺病灶内,15次活检病理结果与临床最终诊断相一致,1例患者第1次活检结果可疑阳性,后行第2次活检明确诊断为淋巴瘤。本组穿刺技术成功率100%,活检诊断与病理结果符合93.8%。所有病例无穿刺相关的严重并发症发生。结论 CT引导下经皮同轴细针穿刺活检术诊断胰腺占位性病变是安全、准确、微创的介入诊断技术。 展开更多
关键词 胰腺 ct引导 同轴穿刺活检 细针
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