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C反应蛋白与白蛋白比值联合NRS2002评分对高血压脑出血患者短期预后的预测价值 被引量:5
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作者 李蒙 付三仙 +3 位作者 王素凡 周力为 梁锐 吕全军 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期106-109,共4页
目的:探讨C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)联合营养风险筛查常用量表评分(NRS2002评分)对高血压脑出血患者短期预后的预测价值。方法:选取2023年1至10月郑州大学第一附属医院收治的294例高血压脑出血患者为研究对象,根据发病90 d内的生存情... 目的:探讨C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)联合营养风险筛查常用量表评分(NRS2002评分)对高血压脑出血患者短期预后的预测价值。方法:选取2023年1至10月郑州大学第一附属医院收治的294例高血压脑出血患者为研究对象,根据发病90 d内的生存情况分为生存组(n=223)和死亡组(n=71)。采用Logistic回归分析筛选高血压脑出血患者短期预后的危险因素,通过ROC曲线下面积(AUC)评价CAR、NRS2002评分及CAR联合NRS2002评分对高血压脑出血患者短期预后的预测效能。结果:Logistic回归分析显示,CAR和NRS2002评分是高血压脑出血患者预后的危险因素[OR(95%CI)分别为1.212(1.026~1.432)、1.510(1.233~1.849),P<0.05]。CAR联合NRS2002评分预测高血压脑出血患者短期预后的方程为Y=-3.242+0.412×NRS2002+0.192×CAR,预测短期预后的AUC(95%CI)为0.711(0.639~0.782),敏感度和特异度分别为0.648、0.709。结论:CAR联合NRS2002评分预测高血压脑出血患者短期预后具有一定的价值。 展开更多
关键词 c反应蛋白蛋白比值 NRS2002评分 高血压脑出血 短期预后
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C反应蛋白/白蛋白比值对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者远期不良心脑血管事件的预测价值研究 被引量:2
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作者 马娟 马盛宗 +2 位作者 燕茹 马学平 贾绍斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第6期705-712,共8页
背景急性心肌梗死(AMI)是威胁全球公众健康的主要原因之一。虽然已有相应的再灌注治疗策略,但AMI相关的主要不良心脑血管事件(MACCEs)仍然是全世界人口死亡的原因之一。尤其合并糖尿病的AMI患者,因冠状动脉病变复杂,病变程度严重,尽早... 背景急性心肌梗死(AMI)是威胁全球公众健康的主要原因之一。虽然已有相应的再灌注治疗策略,但AMI相关的主要不良心脑血管事件(MACCEs)仍然是全世界人口死亡的原因之一。尤其合并糖尿病的AMI患者,因冠状动脉病变复杂,病变程度严重,尽早发现和判断该部分患者远期预后相对困难,因此寻找相对简便、易获得的实验室指标,有利于为2型糖尿病(T2DM)合并AMI患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后MACCEs的预测提供依据。目的探讨血清C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值(CAR)对T2DM合并AMI患者PCI术后远期MACCEs的预测价值。方法纳入2014—2019年就诊于宁夏医科大学总医院心血管内科1683例T2DM合并AMI患者为研究对象,收集患者的一般临床资料与检查结果。对所有患者进行电话或门诊随访,以全因死亡、非致死性心肌梗死、再发不稳定型心绞痛、非致死性脑卒中、新发心力衰竭或心力衰竭加重再入院、再次血运重建作为MACCEs。根据患者随访期间是否发生MACCEs分为MACCEs组(508例)和非MACCEs组(1175例)。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨T2DM合并AMI患者MACCEs事件的影响因素。采用Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线,生存曲线的比较采用Log-rank检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CAR对T2DM合并AMI患者远期发生MACCEs的预测效能,使用净重分类改善指标(NRI)和综合判别指数(IDI)评价CAR对T2DM合并AMI患者预后评估的改善效果。结果1683例患者中508例(30.18%)患者发生MACCEs。多因素Logistic回归分析显示高血压病[OR(95%CI)=1.994(1.142~3.483)]、冠状动脉植入支架长度[OR(95%CI)=1.031(1.002~1.062)]、CRP[OR(95%CI)=0.950(0.915~0.986)]、Alb[OR(95%CI)=0.933(0.880~0.989)]及CAR[OR(95%CI)=5.582(1.705~18.277)]是T2DM合并AMI患者PCI术后发生MACCEs的影响因素(P<0.05)。根据CAR中位表达水平(0.86),将患者分为CAR<0.86组和CAR≥0.86组,Log-rank检验结果显示,CAR≥0.86组MACCEs发生率高于CAR<0.86组(52.68%与22.92%;χ^(2)=65.65,P<0.001)。ROC曲线显示CAR预测T2DM合并AMI患者发生MACCEs的ROC曲线下面积为0.728(95%CI=0.702~0.754),最佳截断值为0.576,灵敏度为0.617,特异度为0.747。在基线模型基础上,与CRP、Alb相比,CAR能明显改善对患者发生MACCEs的预测效果(NRI=0.377,IDI=0.166,C指数=0.690;P<0.05)。结论CAR是T2DM合并AMI患者PCI术后远期MACCEs发生风险的有效预测指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 糖尿病 2型 主要不良心脑血管事件 c反应蛋白 蛋白 预测
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C反应蛋白/白蛋白比值与重症肺炎患者病情严重程度的关系及其对28 d死亡风险的预测价值 被引量:2
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作者 付玉茹 孙振康 +1 位作者 刘成 李东风 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第3期309-317,共9页
目的 探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)与重症肺炎患者病情严重程度的关系及其对28 d死亡风险的预测价值。方法 选择2020年1月-2022年1月阜阳市人民医院收治的152例重症肺炎患者作为研究对象进行回顾性分析。收集患者年龄、性别等临床资料... 目的 探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)与重症肺炎患者病情严重程度的关系及其对28 d死亡风险的预测价值。方法 选择2020年1月-2022年1月阜阳市人民医院收治的152例重症肺炎患者作为研究对象进行回顾性分析。收集患者年龄、性别等临床资料,依据病情严重程度分为非危重症组(n=51)、危重症组(n=63)与极危重症组(n=38)。采用Pearson相关性分析CAR与病情严重程度[以急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分判定]的相关性,多因素logistic回归分析筛选病情严重程度的独立影响因素。依据患者治疗28 d后的存活状况分为存活组(n=107)与死亡组(n=45)。按CAR从低到高等分为五分位数组(Q_1-Q_5),采用多因素logistic回归分析探讨CAR与重症肺炎患者28 d死亡风险的相关性,并采用限制性立方样条(RCS)模型分析CAR与死亡风险的剂量-反应关系。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析CAR及相关指标对患者死亡风险的预测价值。结果 CAR与APACHEⅡ评分呈明显正相关(r=0.716,P<0.05)。中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血乳酸(Lac)、CAR高是重症肺炎患者病情严重程度的独立危险因素(P<0.05)。校正混杂因素后,随着CAR的升高,患者死亡风险增高(P<0.05)。对筛选的混杂因素进行亚组分析发现,在不同的APACHEⅡ评分、GCS评分、SOFA评分、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、红细胞分布宽度(RDW)、降钙素原(PCT)、Lac间,CAR与重症肺炎患者28 d死亡风险的相关性稳定存在,且与NLR、Lac亚组间存在交互作用(P<0.05)。RCS模型显示,CAR与不同性别重症肺炎患者28 d死亡风险均不存在非线性剂量-反应关系。ROC曲线分析显示,CAR、Lac、NLR对重症肺炎患者28 d死亡风险的预测价值较好,三者联合的预测效能明显高于单一指标。结论 重症肺炎患者CAR与病情进展及预后结局之间存在密切联系,可作为评估病情严重程度的新指标,有助于预测患者的死亡风险。 展开更多
关键词 c反应蛋白/白蛋白比值 重症肺炎 死亡风险 预测价值
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不同年龄段超敏C反应蛋白与白蛋白比值对新发心血管疾病的影响:一项队列研究
4
作者 刘瑞越 杨雪梅 +6 位作者 赵乃慧 温薪冉 蔡汐 梁雅靖 马佳佳 吴寿岭 崔刘福 《中国全科医学》 北大核心 2025年第36期4566-4577,4591,共13页
背景心血管疾病(CVD)是最常见的慢性非传染性疾病,其患病率在全球范围内呈上升趋势,也是世界上人口死亡的主要原因。超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白蛋白(ALB)比值(CAR)是一种新型的炎症指标,既往本研究团队对其与CVD的关联进行了研究,发现高... 背景心血管疾病(CVD)是最常见的慢性非传染性疾病,其患病率在全球范围内呈上升趋势,也是世界上人口死亡的主要原因。超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白蛋白(ALB)比值(CAR)是一种新型的炎症指标,既往本研究团队对其与CVD的关联进行了研究,发现高CAR与CVD发病风险增加密切相关。且目前已有研究报道了从中年人群(51~64岁)到老年人群(≥65岁),高水平的hs-CRP所致的CVD发病风险逐渐降低。然而,CAR作为评估CVD风险的新型指标,其对新发CVD的影响在不同年龄段人群中是否存在差异尚不明确。目的探讨不同年龄段CAR对新发CVD的影响。方法纳入参加开滦队列研究2010年度第3次体检的54951例参与者为研究对象,收集参与者人口学与临床数据、体检资料与实验室检查指标。计算CAR并进行对数转化(lgCAR),依据lgCAR四分位数将研究对象分为Q1组(lgCAR<-4.34,n=13744)、Q2组(-4.34≤lgCAR<-3.67,n=13731)、Q3组(-3.67≤lgCAR<-2.83,n=13736)、Q4组(lgCAR≥-2.83,n=13740),并按年龄进行分层,即<40岁(n=9617)、40~49岁(n=12633)、50~59岁(n=17740)和≥60岁(n=14691)。以完成2010年度体检的时间为随访起点,以发生CVD、全因死亡和到达随访结束日期为随访终点对患者进行随访,随访截至2021-12-31。采用Kaplan-Meier方法计算总人群和各年龄段人群CVD累积发病率,并采用Log-rank检验进行组间比较。采用Cox比例风险回归分析不同CAR水平总人群发生CVD的风险。通过Cox比例风险回归模型探究年龄与CAR各分位数组间的乘法交互作用,并按年龄进行分层重复上述分析。为了消除服用药物对结果产生的影响,排除基线和随访时服用降压、降糖、降脂药物的研究对象后进行敏感性分析;为了消除反向因果关系和随访时间过短对结果造成的影响,排除随访时间<1年的研究对象后进行敏感性分析;由于CVD的死亡风险较高,CVD和患者死亡之间可能存在相互竞争,因此对60岁以上的参与者采用死亡竞争风险模型分析不同CAR水平对CVD的影响。结果最终纳入54951例研究对象,其中男41083例(74.8%),女13868例(25.2%),研究对象平均年龄(51.7±12.8)岁,Q1~Q4组平均lgCAR分别为-5.6±1.5、-4.0±0.2、-3.3±0.2、-2.2±0.6。Q1~Q4组年龄、性别、接受高等教育、吸烟、饮酒、体育锻炼、BMI、hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、收缩压、舒张压、糖尿病、高血压、服用降压药、服用降糖药、服用降脂药、估算肾小球滤过率、丙氨酸氨基转移酶、ALB、lgCAR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。平均随访(10.38±1.99)年,随访期间共3444例(6.27%)研究对象发生了CVD,Q1~Q4组新发CVD病例分别为659、809、901、1075例;累积发病率分别为4.79%、5.89%、6.56%、7.82%,Log-rank结果表明,总人群与不同年龄段Q1~Q4组研究对象CVD的累积发病率差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析结果表明,在校正混杂因素后,Q4组人群新发CVD的风险是Q1组的1.20倍(HR=1.20,95%CI=1.07~1.35),年龄和CAR组与CVD存在交互作用(P_(交互)=0.021)。在<40岁、40~49岁、50~59岁和≥60岁人群中Q4组新发CVD的风险分别为Q1组的1.13倍(HR=1.13,95%CI=0.55~2.33)、1.44倍(HR=1.44,95%CI=1.06~1.96)、1.24倍(HR=1.24,95%CI=1.02~1.50)和1.11倍(HR=1.11,95%CI=0.93~1.33)。敏感性分析结果显示,在排除基线和随访期间服用降脂药的人群中,年龄和CAR组与CVD存在交互作用(P_(交互)=0.020),在排除基线和随访期间服用降糖药的人群中,年龄和CAR组与CVD存在交互作用(P_(交互)=0.015),在排除随访时间<1年的人群中,年龄和CAR组与CVD存在交互作用(P_(交互)=0.045);Cox比例风险回归模型分析结果与主结果保持一致,CAR分组与新发CVD的关联在中年人群(40~59岁)中依然存在,并且随着年龄的增长,CAR升高所导致的CVD发病风险降低。排除在基线和随访期间服用降压药的人群后,年龄和CAR组与CVD之间的交互作用不显著(P_(交互)=0.114);Cox比例风险回归模型分析发现,与主结果相比,在50~59岁人群中,CAR分组与新发CVD的统计学关联无意义(P>0.05)。对≥60岁研究对象采用死亡竞争风险模型分析不同CAR水平对CVD的影响,结果与主结果保持一致,CAR与新发心血管事件无关联。结论高CAR水平是新发CVD的独立危险因素,CAR与CVD发病风险的关联在中年人群呈年龄依赖性,而随着年龄增加,高CAR所致的CVD发病风险呈下降趋势。 展开更多
关键词 心血管疾病 超敏c反应蛋白 蛋白 队列研究 开滦队列
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DCE-MRI、CT灌注成像参数及外周血C反应蛋白与白蛋白比值、全身炎症反应指数对宫颈癌淋巴结转移的预测价值
5
作者 宋丹 牛永超 侯孟岩 《放射学实践》 北大核心 2025年第9期1147-1153,共7页
目的:探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)、CT灌注成像参数及外周血C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、全身炎症反应指数(SIRI)对宫颈癌淋巴结转移的预测价值。方法:选取2022年1月至2024年6月在新乡市中心医院接受治疗并进行手术的98例宫... 目的:探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)、CT灌注成像参数及外周血C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、全身炎症反应指数(SIRI)对宫颈癌淋巴结转移的预测价值。方法:选取2022年1月至2024年6月在新乡市中心医院接受治疗并进行手术的98例宫颈癌患者为研究对象,根据术后病理学检查结果,将所有患者分为淋巴结转移组(31例)和无淋巴结转移组(67例)。对所有患者进行MRI检查,记录速率常数(Kep)、容量转移常数(Ktrans)和血管外细胞外容积分数(Ve)。对所有患者进行CT检查,记录灌注参数,包括血容量(BV)、血流量(BF)、对比剂峰值时间(TTP)、平均通过时间(MTT)和血管表面通透性(PS)。所有患者于入院当天采集空腹外周血,计算CAR和SIRI。结果:相较于未转移组,转移组患者的临床分期显著升高,Ktrans、Kep、PS、CAR和SIRI显著升高,BF、TTP显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,较大的Ktrans、Kep、CAR和较小的BF、TTP是宫颈癌发生淋巴结转移的独立危险因素(P均<0.05)。DCE-MRI参数(Ktrans、Kep)、CT灌注参数(BF、TTP)与CAR联合预测宫颈癌淋巴结转移的AUC为0.972(95%CI:0.933~1.000),敏感度和特异度分别为90.3%和95.5%。结论:DCE-MRI、CT灌注成像参数联合外周血CAR对宫颈癌淋巴结转移具有一定预测价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振成像 cT灌注成像 c反应蛋白/白蛋白比值 全身炎症反应指数
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中性粒细胞/血小板比值联合C反应蛋白对下肢动脉硬化闭塞症患者死亡风险的预测价值
6
作者 林雪烽 黄挺 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第19期3078-3082,共5页
目的探讨中性粒细胞/血小板比值(NPR)联合C反应蛋白(CRP)在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者预后中的预测价值。方法回顾性分析2020年1月至2024年2月复旦大学附属中山医院(厦门)重症医学科收治的209例下肢ASO患者的临床资料。根据患者本次... 目的探讨中性粒细胞/血小板比值(NPR)联合C反应蛋白(CRP)在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者预后中的预测价值。方法回顾性分析2020年1月至2024年2月复旦大学附属中山医院(厦门)重症医学科收治的209例下肢ASO患者的临床资料。根据患者本次住院预后情况分为生存组和死亡组。计算入重症医学科当天的NPR并收集该日的CRP,比较两组NPR、CRP及NPR联合CRP的差异。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析NPR、CRP及NPR联合CRP对下肢ASO患者预后的预测价值,根据NPR联合CRP的ROC曲线的截断值将患者分成两组,使用Kaplan-Meier法对两组患者进行生存分析。结果生存组患者的NPR、CRP、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、B型钠尿肽、肌钙蛋白、降钙素原及合并肾脏病比例明显低于死亡组(P<0.05);白蛋白明显高于死亡组(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,NPR、CRP、NPR联合CRP、合并肾脏病比例是影响患者生存预后的独立危险因素。ROC曲线结果显示,NPR、CRP、NPR联合CRP曲线下面积分别为0.648、0.812、0.828,其中CRP、NPR联合CRP具有统计学意义(P<0.05)。与单独NPR或CRP对比,NPR联合CRP具有更好的预测价值。根据NPR联合CRP的ROC曲线,通过最大约登指数确定截断值为0.029,依据截断值将患者分为高NPR+CRP组和低NPR+CRP组。通过Kaplan-Meier生存曲线对两组患者住院期间的生存率进行分析,结果显示,低NPR+CRP组患者的生存率明显高于高NPR+CRP组(P=0.001)。结论NPR联合CRP与下肢ASO患者预后相关,可作为下肢ASO患者预后的有效预测指标。 展开更多
关键词 中性粒细胞/血小板比值 c反应蛋白 下肢动脉硬化闭塞症 预后
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全身免疫炎症指数联合C反应蛋白/白蛋白对非小细胞肺癌的预后价值
7
作者 郭昊欣 吴文博 +3 位作者 薛文飞 任大虎 张霄鹏 段国辰 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第7期1605-1609,共5页
目的:探讨全身免疫炎症指数(SII)-C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)可否预测非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后生存状态。方法:纳入2017年1月至2020年11月在河北省人民医院接受手术的262例NSCLC患者。对患者术后SII和CRP/Alb表达进行K-M生存曲线分... 目的:探讨全身免疫炎症指数(SII)-C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)可否预测非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后生存状态。方法:纳入2017年1月至2020年11月在河北省人民医院接受手术的262例NSCLC患者。对患者术后SII和CRP/Alb表达进行K-M生存曲线分析、Cox多因素风险回归分析和ROC曲线分析。结果:SII高表达(>961.78)和CRP/Alb高表达(>0.025)患者预后较SII和CRP/Alb低表达患者更差(P<0.001)。SII-CRP/Alb评分(P=0.032)、年龄≥60岁(P=0.038)和T分期T2~T3期(P<0.001)均与总生存期缩短相关。SII-CRP/Alb评分的AUC分别大于SII和CRP/Alb。结论:SII-CRP/Alb评分可有效评估NSCLC患者术后生存状态,是NSCLC患者术后总生存期的独立预测因素。 展开更多
关键词 全身免疫炎症指数 c反应蛋白蛋白比率 非小细胞肺癌
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治疗前淋巴细胞与C反应蛋白比值对结外NK/T细胞淋巴瘤预后的判断价值 被引量:1
8
作者 翟素娜 张羲茜 +3 位作者 李冰妍 赵静宜 李荣臻 杨道科 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期668-672,共5页
目的:探讨治疗前淋巴细胞与C反应蛋白比值(LCR)对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)预后的判断价值。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的203例初诊为ENKTL患者的临床资料,ROC曲线得到LCR预测5 a总生存期(OS)的最佳截断值,并根据截断值... 目的:探讨治疗前淋巴细胞与C反应蛋白比值(LCR)对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)预后的判断价值。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的203例初诊为ENKTL患者的临床资料,ROC曲线得到LCR预测5 a总生存期(OS)的最佳截断值,并根据截断值将患者分为两组,绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用Cox回归分析无进展生存期(PFS)和OS的影响因素。结果:LCR预测5 a OS的最佳截断值为0.19,低LCR组患者预后较差(P<0.001)。Cox回归分析结果表明,低LCR组ENKTL患者预后较差,PFS和OS的HR(95%CI)分别为0.462(0.336~0.636)和0.381(0.275~0.527)。结论:治疗前LCR可影响ENKTL预后,低LCR患者的预后较差。 展开更多
关键词 淋巴细胞与c反应蛋白比值 结外NK/T细胞淋巴瘤 预后
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中性粒细胞/淋巴细胞比值和C反应蛋白/白蛋白比值对维持性血液透析患者全因死亡预测价值:随访5年的队列研究 被引量:9
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作者 陈汝满 白亚飞 +6 位作者 王春莉 安娜 徐明芝 贺纪清 祁永慧 王利恒 李洪 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第35期4397-4402,4411,共7页
背景已有研究表明中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对维持性血液透析(MHD)患者全因死亡有较好的预测价值,少有研究探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)对MHD患者全因死亡的预测及NLR联合CAR能否增强对MHD患者全因死亡的预测价值。目的探讨NLR联... 背景已有研究表明中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对维持性血液透析(MHD)患者全因死亡有较好的预测价值,少有研究探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)对MHD患者全因死亡的预测及NLR联合CAR能否增强对MHD患者全因死亡的预测价值。目的探讨NLR联合CAR对MHD患者全因死亡的预测价值,为提高MHD患者生存质量提供依据。方法2017年1月选取175例在海南省人民医院血液净化中心治疗的MHD患者为研究对象,收集其基线人口学资料及实验室检查结果。随访终点事件为全因死亡,随访截止日期为2021-12-31。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、CAR及NLR联合CAR在MHD患者全因死亡中的预测价值,Kaplan-Meier生存曲线比较不同的NLR及CAR患者随访过程中累积生存率的差异;采用Cox比例风险回归模型分析MHD患者5年全因死亡的独立危险因素。结果ROC曲线分析结果显示,NLR预测MHD患者全因死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.743(95%CI=0.669~0.817,P<0.001);CAR预测MHD患者全因死亡的AUC为0.710(95%CI=0.627~0.794,P<0.001);NLR联合CAR预测MHD患者全因死亡的AUC为0.799(95%CI=0.732~0.867,P<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,至随访终点,基线NLR>4.93的患者随访期间累积生存率低于基线NLR≤4.93的患者(χ^(2)=32.753,P<0.001)。基线CAR>0.795的患者随访期间累积生存率低于基线CAR≤0.795的患者(χ^(2)=38.091,P<0.001)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,NLR>4.93(HR=2.071,95%CI=1.226~3.499)、CAR>0.795(HR=1.903,95%CI=1.155~3.136)是MHD患者5年全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。透析龄增加(HR=0.984,95%CI=0.976~0.992)及铁蛋白升高(HR=0.998,95%CI=0.998~0.999)、25-羟维生素D[25-(OH)D]升高(HR=0.964,95%CI=0.941~0.987)、三酰甘油(TG)升高(HR=0.695,95%CI=0.506~0.955)是MHD患者5年全因死亡的保护因素(P<0.05)。结论NLR、CAR对MHD患者全因死亡有预测价值,两者联合的预测价值更高;同时NLR及CAR升高均是MHD患者5年全因死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 维持性血液透析 中性粒细胞/淋巴细胞比值 c反应蛋白/白蛋白比值 全因死亡 队列研究
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比较C反应蛋白与白蛋白比值和格拉斯哥预后评分对弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后判断的价值 被引量:3
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作者 王红颜 邓红 +4 位作者 黄美姣 张良 陈泰然 刘雨 邹兴立 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期742-749,共8页
目的:探讨并比较基于C反应蛋白(CRP)和白蛋白(ALB)的两种预测模型——CRP与ALB比值(CAR)和格拉斯哥预后评分(GPS)——在新诊断弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后评估中的价值。方法:回顾性分析本院2014年5月至2022年1月收治的初诊DLBCL... 目的:探讨并比较基于C反应蛋白(CRP)和白蛋白(ALB)的两种预测模型——CRP与ALB比值(CAR)和格拉斯哥预后评分(GPS)——在新诊断弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后评估中的价值。方法:回顾性分析本院2014年5月至2022年1月收治的初诊DLBCL患者的资料,纳入至少完成4个周期R-CHOP或R-CHOP样方案化疗,且临床、实验室检查数据以及随访资料均完整的111例患者。根据患者治疗前CAR及随访截止时的生存状态绘制受试者工作特征曲线(ROC),初步判断CAR对疾病进展和生存结局的预测价值,进一步分析CAR与患者基线临床、实验室特征的关系,并比较不同CAR、GPS分组患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),采用单因素和多因素COX风险比例回归模型分析影响疾病预后的因素。结果:ROC曲线分析结果显示,CAR预测DLBCL患者PFS、OS的曲线下面积(AUC)分别为0.687(P=0.002),0.695(P=0.005),最佳截断值均为0.11;相较于低CAR(<0.11)组,高CAR(≥0.11)组患者具有更多的临床高危因素,包括年龄>60岁(P=0.025)、ECOG评分≥2分(P=0.004)、Lugano分期III-IV期(P<0.001)、non-GCB亚型(P=0.035)、乳酸脱氢酶升高(P<0.001)、结外病变数>1处(P=0.004)及IPI评分>2分(P<0.001)。对患者进行中期疗效评估,低CAR组患者的总有效率(ORR)及完全缓解率(CRR)均明显优于高CAR组(ORR:96.9%vs 80.0%,P=0.035;CRR:63.6%vs 32.5%,P=0.008)。中位随访24个月,低CAR组患者的中位PFS及OS均明显优于高CAR组(中位PFS:未达到vs 67个月,P=0.0026;中位OS:未达到vs 67个月,P=0.002),而GPS 0分、1分和2分3组患者的PFS(P=0.11)和OS(P=0.11)差异均不具有统计学意义。多因素分析显示,仅有性别为男性和IPI评分>2分是影响患者PFS和OS的独立危险因素。结论:CAR与DLBCL患者的疾病进展和生存显著相关;与GPS相比,CAR对患者的预后判断价值更大。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 c反应蛋白/白蛋白比值 格拉斯哥预后评分 预后
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C反应蛋白/白蛋白比值与维持性血液透析患者心血管事件风险的关系 被引量:3
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作者 母元梅 赵佳圆 张莹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期72-78,共7页
目的探讨C反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein to albumin ratio,CAR)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者出现心血管事件风险的相关性。方法选择2016年8月至2019年12月在广州医科大学附属第二医院血液净化中心进... 目的探讨C反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein to albumin ratio,CAR)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者出现心血管事件风险的相关性。方法选择2016年8月至2019年12月在广州医科大学附属第二医院血液净化中心进行治疗的MHD患者为研究对象,随访截止时间为2021年3月31日。收集符合研究纳入标准的患者的人口学资料、合并症、原发病因、规律透析治疗3个月后的生化指标及随访截止时间内心血管事件发生情况。采用Kaplan-Meier法估计MHD患者出现心血管事件的概率。基于广义倾向性得分加权(GPSW)的Cox比例风险回归模型评估CAR水平与MHD患者出现心血管事件风险的关联。结果共纳入符合标准的研究对象170例,其中64例患者出现心血管事件(占37.6%)。基于GPSW的Cox比例风险回归模型提示(HR_(CAR)=2.087,95%CI:1.085~4.015,P=0.028),说明MHD患者的CAR平均每增加一个单位,出现心血管事件的风险比为2.087。结论CAR与MHD患者的心血管事件风险存在显著的正相关关系,这将有助于临床工作者识别具有高心血管事件风险的MHD患者并及时干预。 展开更多
关键词 c反应蛋白/白蛋白比值 维持性血液透析 心血管事件 广义倾向性得分 逆概率加权
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系统性免疫炎症指数、C反应蛋白/白蛋白比值对急性缺血性卒中患者溶栓后短期预后的评估价值
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作者 刘晓梅 苟重季 付丽 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第12期1448-1453,共6页
目的 探讨系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)、CRP/白蛋白(albumin,ALB)对接受rt-PA溶栓治疗的急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者短期预后的预测作用。方法 回顾性分析彭州市人民医院2022年1—1... 目的 探讨系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)、CRP/白蛋白(albumin,ALB)对接受rt-PA溶栓治疗的急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者短期预后的预测作用。方法 回顾性分析彭州市人民医院2022年1—12月收治的接受rt-PA溶栓治疗的AIS患者临床病例资料。采用mRS评估患者发病后30 d预后情况,mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分>3分为预后不良。采集入院时外周血检验结果计算SII和CRP/ALB。单因素和logistic多因素分析AIS患者预后的影响因素。采用ROC曲线分析SII、CRP/ALB对AIS患者预后的预测作用。结果 本研究共纳入134例AIS患者,其中预后不良者29例(21.64%)。单因素分析发现,预后不良患者入院时NIHSS评分、血小板计数、D-二聚体、凝血酶原时间、TC、CRP、SII、CRP/ALB高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良患者淋巴细胞计数、ALB低于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic多因素分析显示入院时NIHSS评分(OR 19.028,95%CI 2.785~27.348,P<0.001)、TC(OR 6.979,95%CI 1.851~12.191,P=0.009)、CRP(OR 7.830,95%CI 2.559~14.252,P=0.002)、ALB(OR 0.192,95%CI 0.101~0.662,P<0.001)、SII(OR 9.244,95%CI 2.571~19.379,P<0.001)、CRP/ALB(OR 11.100,95%CI 3.570~22.451,P<0.001)是患者预后不良的独立影响因素。ROC曲线分析显示SII、CRP/ALB对预后不良具有预测价值,AUC分别为0.648(95%CI 0.529~0.767,P=0.015)和0.749(95%CI 0.664~0.883,P<0.001),敏感度分别为0.448、0.931,特异度分别为0.876、0.562。结论 SII和CRP/ALB是患者预后不良的独立影响因素,联合SII、CRP/ALB评估,有助于早期识别高危AIS患者。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 系统性免疫炎症指数 c反应蛋白/白蛋白 溶栓 阿替普酶 预后
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术前全身炎症反应指数联合纤维蛋白原与白蛋白比值对肾癌预后的价值 被引量:3
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作者 何瑞宝 杨雷 +3 位作者 李波 蒲麟龙 何卫阳 汤召兵 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1159-1164,共6页
目的:研究外周血中全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)及纤维蛋白原与白蛋白比值(fi-brinogen albumin ratio,FAR)对肾恶性肿瘤患者临床及病理特征的影响,将两者及其联合重新分组,探索与肾癌预后的价值。方法... 目的:研究外周血中全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)及纤维蛋白原与白蛋白比值(fi-brinogen albumin ratio,FAR)对肾恶性肿瘤患者临床及病理特征的影响,将两者及其联合重新分组,探索与肾癌预后的价值。方法:选取2013年1月至2018年11月在重庆医科大学附属第一医院泌尿外科进行肾癌部分切除及根治性肾切除手术治疗且病理确诊为肾恶性肿瘤的患者临床资料及随访数据。利用回顾性分析方法分析最终纳入的200例患者的临床数据。利用SPSS 26.0统计软件对纳入患者的临床资料进行分析,利用受试者工作特征(eceiver operating characteristic,ROC)曲线确定术前外周血中SIRI及FAR的最佳截点值,分别为1.30;0.10。较高肿瘤分期、高截点评分、高SIRI、高FAR与预后OS显著相关(P<0.05),是影响肾癌术后患者预后的危险因素;而高血压,糖尿病,性别,体质指数等与OS无关(P>0.05);采用Kaplan-Meier分析绘制生存曲线,进行Cox回归单多因素分析。结果:肾癌患者是否是肾透明细胞癌,较高肿瘤分期,截点评分、SIRI、FAR与预后OS显著相关(P<0.05),是影响肾癌术后患者预后的危险因素;而高血压,糖尿病,性别,体质指数等与OS无关(P>0.05),进行Cox回归多因素分析,统计分析结果显示,在FAR、SIRI、截点评分中,只有FAR是肾癌患者OS的独立危险因素[P=0.003,HR-8.461(2.104~34.028)]。结论:高纤维蛋白原与白蛋白比值是肾癌预后不良的危险因素,与全身炎症反应指数相比价值更高。 展开更多
关键词 全身炎症反应指数 纤维蛋白原与蛋白比值 肾癌 预后
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DCSI、C反应蛋白/白蛋白对糖尿病足溃疡患者全因死亡的影响和预测价值 被引量:2
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作者 刘薇 李雨桐 +4 位作者 钱婧 於珍宜 唐颖 季华 陈明卫 《安徽医科大学学报》 北大核心 2024年第12期2183-2189,共7页
目的探讨糖尿病并发症严重程度指数(DCSI)、C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)与糖尿病足溃疡(DFU)患者全因死亡的相关性及其对DFU患者全因死亡的预测价值。方法回顾性分析2019年07月至2022年12月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科就诊的354... 目的探讨糖尿病并发症严重程度指数(DCSI)、C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)与糖尿病足溃疡(DFU)患者全因死亡的相关性及其对DFU患者全因死亡的预测价值。方法回顾性分析2019年07月至2022年12月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科就诊的354例DFU患者的临床资料,根据随访的生存情况将患者分为生存组(n=268)与死亡组(n=86),采用单因素Cox回归和多因素Cox回归分析DFU患者全因死亡的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价DCSI、CAR及其两者联合对DFU患者全因死亡的预测价值,并通过Kaplan-Meier曲线探讨不同DCSI、CAR水平对DFU患者生存情况的影响。结果单因素Cox回归分析结果显示,高龄、高血压病史、高水平的Wagner分级、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、DCSI评分及CAR的DFU患者死亡风险更高(P<0.05);高水平的血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、白蛋白(ALB)或肾小球滤过率(eGFR)的DFU患者死亡风险更低;接受胰岛素联合口服降糖药物治疗比单独使用胰岛素治疗的DFU患者死亡风险更低(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,高龄、高水平的Scr、DCSI和CAR是影响DFU患者全因死亡的独立危险因素,高水平的ALB和接受胰岛素联合口服降糖药是影响DFU患者全因死亡的保护因素。ROC曲线分析显示DCSI、CAR及两者联合的AUC值分别为0.652、0.633、0.686。Kaplan-Meier曲线分析显示高DCSI评分组(≥4.5分)较低DCSI评分组(<4.5分)生存率低;且高CAR组(≥0.124)较低CAR组(<0.124)生存率低。结论高水平的DCSI、CAR是DFU患者全因死亡的独立危险因素,DCSI、CAR及两者联合对DFU患者全因死亡具有预测价值。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 糖尿病并发症严重指数 c反应蛋白/白蛋白比值 死亡 全因死亡 危险因素
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血小板/白蛋白和血小板/血红蛋白及C-反应蛋白/白蛋白各比值与糖尿病患病的相关性分析 被引量:8
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作者 徐阳 韩拓 +6 位作者 刘莉君 王丽霞 王怡雯 李盈 张婷 范雅洁 王聪霞 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期348-353,共6页
目的探究血小板/白蛋白比值(platelet/albumin ratio,PAR)、血小板/血红蛋白比值(platelet/hemoglobin,PHR)及C-反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein/albumin,CAR)与糖尿病患病之间的相关性。方法基于中国健康与营养调查CHNS2009数... 目的探究血小板/白蛋白比值(platelet/albumin ratio,PAR)、血小板/血红蛋白比值(platelet/hemoglobin,PHR)及C-反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein/albumin,CAR)与糖尿病患病之间的相关性。方法基于中国健康与营养调查CHNS2009数据,通过ID进行性别、年龄匹配,纳入具有血清学检测结果的8258例人群样本数据,以空腹血糖≥7.0 mmol/L或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%分为糖尿病组与对照组,比较组间的血脂与血细胞变化、PAR与PHR及CAR差异,并进行糖尿病患病相关性分析。结果糖尿病组中血尿酸、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)较对照组显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)则显著降低。其次,糖尿病组中PAR和PHR与对照组差异无统计学意义,而CAR则显著升高(0.48±0.18 vs.0.08±0.23,P<0.001),并与空腹血糖(r=0.1818,P<0.001)、HbA1c(r=0.1866,P<0.001)及胰岛素抵抗内稳态模型(HOMA-IR)(r=0.1881,P=0.003)均呈显著正相关,但CAR并非糖尿病的独立危险因素。此外,红细胞计数(B=1.324,95%CI:1.182~1.483,P<0.001)和白细胞计数(B=1.230,95%CI:1.166~1.298,P<0.001)升高可能是糖尿病患病的独立危险因素。结论CAR与糖尿病存在一定相关性,但并非其独立危险因素;血脂异常和白细胞、红细胞计数升高可能是糖尿病患病的独立危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 血脂异常 血小板/白蛋白比值 血小板/血红蛋白比值 c-反应蛋白/白蛋白比值
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厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量清蛋白/尿肌酐比值及超敏C反应蛋白的影响 被引量:19
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作者 管红斌 何凯平 +3 位作者 桓文穆 吕路 黄华 汪斌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第26期2934-2936,共3页
目的观察厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量清蛋白/尿肌酐比值(UmAlb/C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清肌酐(SCr)水平的影响,探讨其对早期糖尿病肾病的保护作用。方法 62例早期2型糖尿病肾病患者被随机分为对照组(厄贝沙... 目的观察厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量清蛋白/尿肌酐比值(UmAlb/C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清肌酐(SCr)水平的影响,探讨其对早期糖尿病肾病的保护作用。方法 62例早期2型糖尿病肾病患者被随机分为对照组(厄贝沙坦组)和治疗组(厄贝沙坦联合百令胶囊组),经24周治疗后,观察两组患者的UmAlb/C、hs-CRP、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和SCr水平的变化。结果两组治疗后UmAlb/C、hs-CRP和SCr均降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组降低更显著(P<0.01)。两组治疗后FBG、HbA1c较治疗前略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合百令胶囊能明显降低早期糖尿病肾病患者UmAlb/C、hs-CRP及SCr的水平,使肾脏损伤程度减低,较单用厄贝沙坦作用明显。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 百令胶囊 厄贝沙坦 尿微量清蛋白/尿肌酐比值 超敏c反应蛋白
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C反应蛋白和白蛋白比值预测单发小肝癌患者微血管侵犯的价值研究 被引量:12
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作者 姚刚 曹新岭 李涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第12期1429-1434,共6页
背景既往对肝癌微血管侵犯病理诊断的重要性重视不够,目前国内外缺乏对微血管侵犯统一的病理诊断标准,也未将微血管侵犯列为病理常规诊断指标。C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)作为新型系统性炎性因子,与肝癌的增殖、侵袭转移等恶性生物学行... 背景既往对肝癌微血管侵犯病理诊断的重要性重视不够,目前国内外缺乏对微血管侵犯统一的病理诊断标准,也未将微血管侵犯列为病理常规诊断指标。C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)作为新型系统性炎性因子,与肝癌的增殖、侵袭转移等恶性生物学行为密切相关。目的探讨CAR预测单发小肝癌患者微血管侵犯的价值。方法选择2017年6月至2021年6月在新疆医科大学第一附属医院行肝切除术的单个、肿瘤直径≤5 cm的术后病理检查证实为肝癌的患者346例为研究对象。收集患者一般资料,并计算CAR。绘制CAR预测单发小肝癌患者微血管侵犯的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算CAR的最佳诊断截点,根据CAR最佳诊断截点将患者进行分组,采用1∶1最近邻居倾向性评分匹配(PSM)法将Logistic模型估计的倾向性评分相近患者进行配对,得到两组间各临床特征比较均衡性较高的样本。比较匹配后两组患者微血管侵犯率,采用Logistic回归分析评估匹配前、后CAR对单发小肝癌患者微血管侵犯的预测价值。结果346例患者中微血管侵犯阳性131例(37.9%),微血管侵犯阴性215例(62.1%)。ROC曲线分析结果显示,CAR预测单发小肝癌患者微血管侵犯的灵敏度为82.9%,特异度为76.4%,ROC曲线下面积为0.787〔95%CI(0.697,0.877)〕,最佳诊断截点为0.03。根据CAR最佳诊断截点,将患者分为CAR<0.03组(A组,n=145)和CAR≥0.03组(B组,n=201)。采用1∶1最近邻居PSM法,共92对匹配成功,匹配后两组临床资料均衡。匹配后,B组患者微血管侵犯发生率〔43.5%(40/92)〕高于A组〔13.0%(12/92)〕(χ^(2)=6.314,P=0.013)。采用3种Logistic回归分析结果显示,匹配前、后CAR均为单发小肝癌患者微血管侵犯的独立影响因素(P<0.05)。结论CAR作为新型系统性炎症指标,可用于预测单发小肝癌微血管侵犯,当CAR≥0.03时提示单发小肝癌微血管侵犯发生率较高。 展开更多
关键词 肝肿瘤 单发小肝癌 微血管侵犯 c反应蛋白 蛋白 c反应蛋白蛋白比值
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胱抑素C和高敏C反应蛋白与前白蛋白比值评估老年心律失常型心力衰竭预后的价值 被引量:20
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作者 陈红伟 刘艳宾 +1 位作者 王志方 邢永生 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期161-164,共4页
目的探讨血清胱抑素C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)/前白蛋白比值联合检测评估老年心律失常型心力衰竭(心衰)患者预后的价值。方法选择老年心律失常型心衰患者132例,根据治疗后随访1年生存情况分为存活组114例和死亡组18例,记录一般临床资料... 目的探讨血清胱抑素C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)/前白蛋白比值联合检测评估老年心律失常型心力衰竭(心衰)患者预后的价值。方法选择老年心律失常型心衰患者132例,根据治疗后随访1年生存情况分为存活组114例和死亡组18例,记录一般临床资料,检测N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和B型钠尿肽(BNP)水平,比较2组胱抑素C、hs-CRP/前白蛋白比值,采用ROC曲线分析。结果死亡组年龄、收缩压、BNP及NT-proBNP水平明显高于存活组(P<0.05,P<0.01),LVEF明显低于存活组[(40.25±7.14)%vs(47.54±8.21)%,P<0.01]。胱抑素C和hs-CRP/前白蛋白比值与老年心律失常型心衰患者LVEF、NT-proBNP和BNP水平呈正相关(P<0.05,P<0.01)。LVEF、BNP、NT-proBNP、hs-CRP/前白蛋白比值、胱抑素C是死亡危险因素(P<0.05,P<0.01)。胱抑素C联合hs-CRP/前白蛋白比值预测老年心律失常型心衰短期心功能转归及病死率的曲线下面积明显高于胱抑素C、hs-CRP/前白蛋白比值(P<0.05)。结论胱抑素C、hs-CRP/前白蛋白比值是预测老年心律失常型心衰患者预后的敏感指标,三者联合检测可进一步提高短期预后的预测能力。 展开更多
关键词 半胱氨酸蛋白酶抑制物c c反应蛋白 蛋白 心力衰竭 预后
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C反应蛋白、中性粒细胞淋巴细胞比值和白细胞计数与房颤的关联性研究 被引量:12
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作者 刘媛 钟理 +7 位作者 陈兴华 陈哲 李阅历 邬娜 向颖 吴龙 张梦轩 李亚斐 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期167-172,共6页
目的分析C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和白细胞计数(white blood cell,WBC)3种炎性标志物与心脏结构变化及房颤发生的相关性。方法运用病例对照研究设计,收集... 目的分析C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和白细胞计数(white blood cell,WBC)3种炎性标志物与心脏结构变化及房颤发生的相关性。方法运用病例对照研究设计,收集自2002年11月至2013年12月在某三甲医院心内科的住院患者病历资料,分为房颤组和非房颤对照组,提取两组外周血中CRP、NLR和WBC检测水平信息,采用多元Logistic回归分析3种炎性因子与左心室内径、左心房内径、左心室后壁厚度、右心室内径和右心房内径五种心脏结构指标的相关性,以及与房颤发生的关联性和关联强度。结果房颤组CRP和NLR水平显著高于对照组(P〈0.001),且高水平的CRP和NLR与房颤发生显著相关[OR=2.25,95%CI=1.13-4.47,P=0.02;OR=1.41,95%CI=1.06-1.89,P=0.02]。WBC水平在房颤组和对照组之间的差异无统计学意义(P=0.054),且与房颤发生无显著相关性。房颤组中,NLR水平在高左房内径组和高左室后壁厚度组中均较高(P〈0.05)。但多元logistic回归分析未发现CRP、NLR、WBC与心脏结构指标之间有显著关联。结论外周血中高水平的CRP和NLR水平与房颤发生有显著关联,可能是房颤发生的独立危险因素,而CRP、NLR、WBC与心脏结构重塑之间无显著关联。 展开更多
关键词 心房颤动 c反应蛋白 中性粒细胞淋巴细胞比值 心脏结构 细胞
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急性脑出血患者C反应蛋白和白蛋白比值与30天格拉斯哥预后评分的关联评估 被引量:42
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作者 王瑾 刘晶 +2 位作者 刘文艳 袁毓 洪军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期44-47,共4页
目的探讨急性脑出血患者C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)比值与30 d格拉斯哥预后评分(GOS)的关联。方法选取2018年5月至2020年5月唐山工人医院收治的260例急性脑出血患者,治疗30 d后采用GOS评估短期预后情况,将患者分为预后良好组(GOS>3分... 目的探讨急性脑出血患者C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)比值与30 d格拉斯哥预后评分(GOS)的关联。方法选取2018年5月至2020年5月唐山工人医院收治的260例急性脑出血患者,治疗30 d后采用GOS评估短期预后情况,将患者分为预后良好组(GOS>3分)195例和预后不良组(GOS≤3分)65例,比较2组患者入院时即距离发病12 h以内(T1)、距离发病24~48 h(T2)、距离发病5~7 d(T3)各时间点CRP/Alb比值水平。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将患者分为早期神经功能恶化组(恶化组)93例和早期神经功能非恶化组(非恶化组)167例,比较恶化组与非恶化组不同时间点的CRP/Alb比值水平。采用logistic回归分析不同早期神经功能恶化程度、不同时间点CRP/Alb比值的关联。结果预后不良组年龄、既往脑卒中史、CRP、CRP/Alb比值、入院时NIHSS评分显著高于预后良好组,Alb、入院时GOS评分、住院期间感染显著低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。重复测量方差分析显示,不同时间点CRP/Alb比值比较有显著差异(P<0.05),各时间点预后良好组CRP/Alb比值显著高于预后不良组(P<0.05);恶化组与非恶化组不同时间点CRP/Alb比值比较有显著差异(P<0.05),且非恶化组各时间点CRP/Alb比值显著高于恶化组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,T2时CRP/Alb比值(OR=1.261,95%CI:1.027~1.549,P=0.027)、早期神经功能恶化(OR=1.176,95%CI:1.062~1.302,P=0.002)是急性脑出血30 d预后不良的独立危险因素。结论CRP/Alb比值降低与急性脑出血患者病情及预后密切相关,监测CRP/Alb比值变化可为病情及评估提供重要参考依据。 展开更多
关键词 脑出血 c反应蛋白 蛋白 炎症
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