目的分析早期2型糖尿病肾病患者应用补肾活血泄浊汤治疗的临床效果。方法选取2019年1月—2022年12月江苏武进中医院收治的早期2型糖尿病肾病患者79例,随机数字表法分为对照组(39例)和研究组(40例)。对照组采用西医常规治疗,研究组在对...目的分析早期2型糖尿病肾病患者应用补肾活血泄浊汤治疗的临床效果。方法选取2019年1月—2022年12月江苏武进中医院收治的早期2型糖尿病肾病患者79例,随机数字表法分为对照组(39例)和研究组(40例)。对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组的基础上采用补肾活血泄浊汤治疗,两组连续治疗4周。比较治疗4周后两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,治疗前及治疗4周后中医证候积分、24 h尿蛋白(24 h urinary protein,24 h pro)、24 h尿白蛋白的排泄率(24 h urinary albumin excretion rate,UAER)、血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、可溶性细胞间黏附分子(soluble intercellular adhesion molecule,sICAM-1)水平。结果治疗4周后,研究组总有效率高于对照组;与治疗前比较,治疗4周后两组24 h pro、UAER、血清β2-MG、TGF-β1、MCP-1、sICAM-1、IL-17水平、中医证候各项积分降低,且研究组水平更低(P<0.05)。结论早期2型糖尿病肾病患者应用补肾活血泄浊汤治疗,有助于提高临床疗效,缓解临床症状、体征,改善肾功能,下调炎症因子指标(血清TGF-β1、MCP-1、sICAM-1、IL-17)表达水平,且不良反应少。展开更多
文摘目的分析早期2型糖尿病肾病患者应用补肾活血泄浊汤治疗的临床效果。方法选取2019年1月—2022年12月江苏武进中医院收治的早期2型糖尿病肾病患者79例,随机数字表法分为对照组(39例)和研究组(40例)。对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组的基础上采用补肾活血泄浊汤治疗,两组连续治疗4周。比较治疗4周后两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,治疗前及治疗4周后中医证候积分、24 h尿蛋白(24 h urinary protein,24 h pro)、24 h尿白蛋白的排泄率(24 h urinary albumin excretion rate,UAER)、血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、可溶性细胞间黏附分子(soluble intercellular adhesion molecule,sICAM-1)水平。结果治疗4周后,研究组总有效率高于对照组;与治疗前比较,治疗4周后两组24 h pro、UAER、血清β2-MG、TGF-β1、MCP-1、sICAM-1、IL-17水平、中医证候各项积分降低,且研究组水平更低(P<0.05)。结论早期2型糖尿病肾病患者应用补肾活血泄浊汤治疗,有助于提高临床疗效,缓解临床症状、体征,改善肾功能,下调炎症因子指标(血清TGF-β1、MCP-1、sICAM-1、IL-17)表达水平,且不良反应少。
文摘目的观察补肾活血协定方治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)(肾虚血瘀证)的疗效。方法选取2018年2月—2020年2月医院收治的KOA患者186例,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=93例)和观察组(n=93例)。对照组给予依托考昔片口服,观察组在对照组基础上加用补肾活血协定方口服,连续治疗2个月。分别以疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、美国特种外科医院量表(hospital for special surgery scores,HSS)评价膝关节疼痛程度与膝关节功能,用膝关节高频超声检查软骨厚度、滑膜厚度,检测关节液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、Toll样受体-4(Toll-like receptor 4,TLR-4)、P物质(Substance P,SP)含量及血清中脂联素(adiponectin,APN)、低氧诱导因子1α(hypoxic induction factor-1α,HIF-1α)水平,对比两组治疗效果。结果:观察组的有效率93.55%(87/93),与对照组82.79%(77/93)的有效率比较,以观察组显著升高(χ2=5.155,P<0.05);两组患者的VAS评分在治疗治疗2周、治疗4周后均降低,HSS评分在治疗2周、治疗4周后均升高,以观察组VAS评分显著高于对照组,HSS评分显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组在增加关节软骨厚度、降低滑膜厚度等方面均具有一定效果,以观察组软骨厚度增加程度、滑膜厚度降低程度更明显(P<0.05);观察组患者经治疗后关节液中TNF-α、TLR-4、P物质水平均显著低于对照组(P<0.05);血清APN水平显著升高,HIF-1α水平显著降低(P<0.05)。结论补肾活血协定方利于减轻膝骨性关节炎患者的关节疼痛,提高膝关节功能,其机制可能与调节关节液、血清中相关因子水平以减轻滑膜炎症、调节软骨代谢有关,值得进行临床推广。
