DavidⅠ与Bentall术用于急性主动脉夹层的单中心疗效分析

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作者 刘洋 马宁 张伟华 《临床荟萃》 CAS 2024年第5期420-425,共6页

目的比较单中心DavidⅠ与Bentall手术用于急性主动脉夹层的疗效。方法选取2020年1月至2022年12月于郑州大学第一附属医院心血管外科住院治疗的急性主动脉夹层患者28例,按照手术方法分为DavidⅠ组(n=13)和Bentall(n=15),DavidⅠ组采用Da... 目的比较单中心DavidⅠ与Bentall手术用于急性主动脉夹层的疗效。方法选取2020年1月至2022年12月于郑州大学第一附属医院心血管外科住院治疗的急性主动脉夹层患者28例,按照手术方法分为DavidⅠ组(n=13)和Bentall(n=15),DavidⅠ组采用DavidⅠ手术,Bentall组采用Bentall手术。随访1年,比较2组围术期相关指标、心脏指标、并发症。结果与Bentall组比较,DavidⅠ组手术时间、转机时间、主动脉阻断时间更长(P<0.05)。2组术中出血量、术后24 h引流量、呼吸机辅助时间、重症监护病房停留时间、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术前和术后1年左心室射血分数、升主动脉最大内径、左心室舒张末期内径差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,DavidⅠ组术后1年左心室射血分数降低(P<0.05),2组术后1年升主动脉最大内径、左心室舒张末期内径均降低(P<0.05)。2组并发症发生率(46.1%vs 46.7%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论DavidⅠ与Bentall手术应用于急性主动脉夹层治疗的早期指标,术后生存率、瓣膜相关并发症等无明显差异。Bentall手术的手术时间、转机时间、主动脉阻断时间更短。 展开更多

关键词 主动脉夹层 DavidⅠ手术 bentall手术 疗效

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Bentall手术在治疗主动脉根部疾病中的应用 被引量：5

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作者 李明亮 顾继伟 +2 位作者 宋艳艳 王云 刘旭东 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第12期1115-1117,共3页

目的 分析应用Bentall手术治疗主动脉根部疾病患者的疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2018年4月期间我院共对104例主动脉根部疾病患者进行Bentall手术,男性90例,女性14例,其中24例马凡氏综合征,17例为Stanford A型主动脉夹层,63例为升... 目的 分析应用Bentall手术治疗主动脉根部疾病患者的疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2018年4月期间我院共对104例主动脉根部疾病患者进行Bentall手术,男性90例,女性14例,其中24例马凡氏综合征,17例为Stanford A型主动脉夹层,63例为升主动脉动脉瘤合并主动脉瓣中-重度关闭不全.对患者的术前、术后临床资料,以及术后的治疗效果进行分析.结果 手术时间均比常规手术时间长,体外循环转机时间(145.60±44.64)min,主动脉阻断时间(72.42±41.24)min.104例患者中术后16例患者出现不同程度的并发症.死亡7例,死亡率为6.7%.其余97例患者术后顺利康复出院.术后1周复查超声心动图示,左心室舒张期末内径32~75(52.32±8.12)mm,与术前相比明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05),左心室射血分数0.21~0.79(0.62±0.21),心功能较术前明显改善.结论 Bentall手术是治疗主动脉根部疾病的有效方法,充分的术前准备,术中维持麻醉和体外循环平稳,以及有效的心肌保护、不断改进技术能够有效提高手术的成功率. 展开更多

关键词 bentall手术 心肌保护 心脏外科手术 主动脉根部疾病

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胸主动脉瘤患者行Bentall手术的术后护理 被引量：14

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作者 刘翠 程华伟 曲巍立 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第13期1204-1205,共2页

关键词 胸主动脉瘤 bentall手术 护理

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马凡综合征行Bentall手术的配合及护理 被引量：3

4

作者 余小曼 吴敏 +2 位作者 杨云 陈柳云 张希 《护士进修杂志》 北大核心 2006年第5期442-443,共2页

目的回顾总结15例马凡综合征行Bentall手术的术中配合及护理体会。方法患者分别在体外循环下行主动脉带人造瓣人造血管的替换术。结果本组患者均顺利完成手术,术中洗手和巡回护士配合达到预期的效果,病人术后安返监护室。结论熟悉手术... 目的回顾总结15例马凡综合征行Bentall手术的术中配合及护理体会。方法患者分别在体外循环下行主动脉带人造瓣人造血管的替换术。结果本组患者均顺利完成手术,术中洗手和巡回护士配合达到预期的效果,病人术后安返监护室。结论熟悉手术操作过程,做好术前各种准备,配合默契,加强心肌保护,有利于手术的顺利进行。 展开更多

关键词 马凡综合征 bentall 手术配合

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Bentall手术并二尖瓣置换术治疗重症马凡氏综合征 被引量：1

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作者 池一凡 侯文明 +2 位作者 杨铁南 孙忠东 牛兆倬 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第6期28-29,共2页

关键词 bentall手术 二尖瓣置换术 手术治疗 重症马凡氏综合征 重度二尖瓣关闭不全

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马凡氏综合征患者行Bentall手术前后的护理 被引量：4

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作者 顾晖 侯明君 《解放军护理杂志》 1996年第2期21-22,共2页

Bentall手术(带瓣人造血管移植术,左右冠状动脉移植在人造血管上)是治疗马凡氏综合征唯一的最有效的方法。作者介绍了 3例马凡氏综合征患者施行 Bentall手术的护理,认为:1.心电监护, 2.压力监测; 3.呼吸道护理; 4.抗凝药物的使用等四个... Bentall手术(带瓣人造血管移植术,左右冠状动脉移植在人造血管上)是治疗马凡氏综合征唯一的最有效的方法。作者介绍了 3例马凡氏综合征患者施行 Bentall手术的护理,认为:1.心电监护, 2.压力监测; 3.呼吸道护理; 4.抗凝药物的使用等四个方面是护理取得成功的关键。 展开更多

关键词 bentall手术 马凡氏综合征 护理 患者 术前 治疗 右冠状动脉 作者介绍 唯一 方法

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影响Bentall手术出血量的相关因素分析及护理对策 被引量：2

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作者 李红 庞冬 宋玲 《护士进修杂志》 2012年第11期1042-1044,共3页

升主动脉及主动脉瓣人工带瓣管道置换加冠状动脉开口移植术（Bentall手术）是治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣环扩张、主动脉瓣关闭不全患者的主要方法。但该手术难度大、技术要求高，且手术时间较长，导致Bentall手术出血量较多。目前，由... 升主动脉及主动脉瓣人工带瓣管道置换加冠状动脉开口移植术（Bentall手术）是治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣环扩张、主动脉瓣关闭不全患者的主要方法。但该手术难度大、技术要求高，且手术时间较长，导致Bentall手术出血量较多。目前，由于各种原因造成各大医院用血紧张，进而影响到常规和急诊手术的顺利进行。笔者从护理角度出发，研究影响Bentall术中、术后出血量的相关因素及护理对策，旨在为临床护理工作提供参考。 展开更多

关键词 bentall手术 出血量 相关因素 护理对策

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Bentall术治疗主动脉根部瘤21例临床分析 被引量：4

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作者 孙炜琪 刘锦屏 +1 位作者 秦良光 张怀军 《淮海医药》 CAS 2014年第3期219-220,共2页

目的：总结Bentall手术治疗主动脉根部瘤的临床经验。方法采用Bentall手术治疗主动脉根部瘤21例，其中主动脉瓣中-重度关闭不全伴主动脉根部瘤样扩张14例，主动脉瓣中-重度狭窄伴主动脉根部瘤样扩张1例，马凡综合征3例，DeBakeyII型主... 目的：总结Bentall手术治疗主动脉根部瘤的临床经验。方法采用Bentall手术治疗主动脉根部瘤21例，其中主动脉瓣中-重度关闭不全伴主动脉根部瘤样扩张14例，主动脉瓣中-重度狭窄伴主动脉根部瘤样扩张1例，马凡综合征3例，DeBakeyII型主动脉夹层3例。术前心功能分级（ NYHA） I级2例，II级14例，III级5例。结果全组死亡1例，其余无术后并发症（低心排综合征、严重心律失常、二次开胸止血）。术后随访20例恢复良好，心功能I～Ⅱ级。结论 Bentall手术是治疗主动脉根部瘤的首选方法。改善吻合技术、缩短体外循环及深低温停循环时间、保证移植后冠状动脉通畅是提高手术成功率的关键因素。 展开更多

关键词 主动脉根部瘤 主动脉瓣关闭不全 bentall手术

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腹主动脉瘤切除术和Bentall手术自体输血的应用分析 被引量：1

9

作者 林静霞 贺秋兰 +3 位作者 任俊 高旖鑫 罗宏山 周振海 《现代医院》 2018年第11期1639-1642,1645,共5页

目的通过观察腹主动脉瘤切除术伴人工血管置换术和带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术(Bentall手术)手术中自体输血的应用情况,进一步探讨自体输血的推广应用。方法分析中山大学附属第一医院2014年9月—2018年5月这两类手术中运用自体输... 目的通过观察腹主动脉瘤切除术伴人工血管置换术和带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术(Bentall手术)手术中自体输血的应用情况,进一步探讨自体输血的推广应用。方法分析中山大学附属第一医院2014年9月—2018年5月这两类手术中运用自体输血技术的情况,并配对比较分析患者输注异体血或自体血的治疗效果。结果进行腹主动脉瘤切除术伴人工血管置换术53例,22例患者进行自体输血;进行Bentall手术40例,23例患者进行自体输血。腹主动脉瘤切除术伴人工血管置换术和Bentall手术自体输血组平均失血量较大,进行自体血回输后,对异体血量需求大大减少,且自体输血与异体输血对患者治疗效果方面无统计学差异。结论术中回收式自体输血能有效节约用异体血液,对于手术失血后改善贫血疗效显著,提倡更广泛应用自体输血技术。 展开更多

关键词 自体输血 异体输血 腹主动脉瘤切除术伴人工血管置换术 bentall手术 血液保护

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一例复杂性Bentall术加主动脉弓置换术与覆膜支架血管腔内隔绝术加左椎动脉与左锁骨下动脉旁路移植术的护理 被引量：1

10

作者 杜芳 杨丹 +1 位作者 王春梅 周凡 《护士进修杂志》 2012年第18期1727-1728,F0003,共3页

主动脉夹层动脉瘤（Aortic Dissection,AD）是主动脉壁内膜和中层变薄弱而被撕裂后致动脉外膜扩张形成的一种假性动脉瘤[1],是一种复杂、危险的大血管疾病之一。

关键词 bentall术 主动脉弓置换术 腔内隔绝术 护理配合

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改良吻合技术在Bentall手术中的应用

11

作者 王波 曹劲松 +1 位作者 李莎 符竣 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第2期120-122,共3页

目的评估改良人工血管吻合技术在Bentall手术中的应用,分析并总结其临床经验.方法回顾性分析自2018年1月至2019年6月在武汉亚洲心脏病医院心脏大血管中心连续收治的48例主动脉根部病变(包括马方综合征、急性主动脉夹层)并应用改良吻合... 目的评估改良人工血管吻合技术在Bentall手术中的应用,分析并总结其临床经验.方法回顾性分析自2018年1月至2019年6月在武汉亚洲心脏病医院心脏大血管中心连续收治的48例主动脉根部病变(包括马方综合征、急性主动脉夹层)并应用改良吻合技术行Bentall手术治疗患者的临床资料.其中男性39例、女性9例;年龄(51.23±13.83)岁,其中38例单纯行Bentall手术,4例行生物瓣Bentall手术,6例同期行半弓置换术,4例行同期行二尖瓣置换,深低温停循环5例.结果进行改良Bentall手术患者的体外循环时间为(166.31±44.99)min;主动脉阻断时间为(114.38±34.43)min;机械通气时间为(16.33±7.69)h;术后重症监护病房治疗时间为(3.20±1.47)d;术后住院时间为(13.25±6.30)d.二次开胸止血1例,无围术期死亡.随访48例,随访时间1~19个月,随访结果满意.结论改良人工血管吻合技术在Bentall手术中的应用效果满意,可有效降低术中及术后出血风险,早期预后良好. 展开更多

关键词 人工血管吻合 bentall 主动脉根部瘤

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马凡综合征Bentall术后再发主动脉夹层的外科治疗（附4例报告） 被引量：7

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作者 于晋 王盛宇 +2 位作者 黄保堂 孙玉桂 庄敏彦 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第4期367-369,共3页

目的 分析马凡综合征Bentall术后再发主动脉夹层的原因,总结其外科治疗经验.方法 回顾分析4例马凡综合征Bentall术后再发主动脉夹层行手术治疗的临床资料,其中行主动脉弓置换＋支架象鼻术3例、降主动脉腔内支架修复术1例.结果 全组无手... 目的 分析马凡综合征Bentall术后再发主动脉夹层的原因,总结其外科治疗经验.方法 回顾分析4例马凡综合征Bentall术后再发主动脉夹层行手术治疗的临床资料,其中行主动脉弓置换＋支架象鼻术3例、降主动脉腔内支架修复术1例.结果 全组无手术死亡.术后并发呼吸功能不全并肺部感染1例.结论 马凡综合征Bentall术后再发主动脉夹层与原发病、血压控制不良、第一次手术操作方式的选择有关,再发A型患者应行急诊手术治疗. 展开更多

关键词 bentall术后 再发主动脉夹层 再次手术治疗

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隧道法改良Bentall术治疗主动脉根部瘤的临床效果 被引量：1

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作者 王晖 赵文增 +1 位作者 赵国昌 冯涛 《河南医学研究》 CAS 2020年第21期3870-3873,共4页

目的探讨隧道法改良Bentall术治疗主动脉根部瘤的临床效果。方法回顾性分析2015年7月至2019年7月郑州大学第一附属医院心外科收治的35例主动脉根部瘤并主动脉瓣病变的患者的临床资料,根据手术方法分为观察组(隧道法改良Bentall术,20例)... 目的探讨隧道法改良Bentall术治疗主动脉根部瘤的临床效果。方法回顾性分析2015年7月至2019年7月郑州大学第一附属医院心外科收治的35例主动脉根部瘤并主动脉瓣病变的患者的临床资料,根据手术方法分为观察组(隧道法改良Bentall术,20例)和对照组(纽扣法Bentall术,15例)。观察两组患者主动脉阻断时间、体外循环时间、输血情况、呼吸机辅助时间、重症监护时间、术后住院时间、术后并发症发生情况及术后至6个月随访资料中彩超所显示的主动脉根部直径、射血分数及左室内径。结果观察组术中输血比例低于对照组,呼吸机辅助时间短于对照组,恶性心律失常发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后复查主动脉内径、左室内径、射血分数比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论隧道法改良Bentall术较纽扣法Bentall术出血少,有较低的并发症发生率,适用于冠脉开口距主动脉瓣较近的患者。 展开更多

关键词 改良bentall术 隧道法 主动脉根部瘤

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18例马凡综合征患者Bentall术后的护理

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作者 赵雅君 周丽琴 马娜 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第30期99-99,共1页

马凡综合征属于一种先天性遗传性结缔组织疾病[1],早期发现、早期治疗可明显改善预后。Bentall手术是马凡综合征外科手术首选方法。但是此手术复杂,创伤较大,并发症发生率及死亡率高[2]。2008年1月~2010年12月,我们对18例马凡综合征行Be... 马凡综合征属于一种先天性遗传性结缔组织疾病[1],早期发现、早期治疗可明显改善预后。Bentall手术是马凡综合征外科手术首选方法。但是此手术复杂,创伤较大,并发症发生率及死亡率高[2]。2008年1月~2010年12月,我们对18例马凡综合征行Bentall手术治疗,效果较理想。 展开更多

关键词 马凡综合征 遗传性结缔组织疾病 bentall手术 护理 术后 患者 并发症发生率 早期治疗

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Bentall手术+孙氏手术治疗42例StanfordA3型主动脉夹层的疗效 被引量：5

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作者 廖符鸿 湛镇伊 杨建安 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第9期788-792,共5页

目的 讨论分析深圳孙逸仙心血管医院行Bentall+孙氏手术治疗急性Stanford A3型主动脉夹层的临床疗效.方法 对2016年9月至2018年12月深圳市孙逸仙心血管医院心血管外科连续收治的42例急性Stanford A3型主动脉夹层手术患者病历资料进行回... 目的 讨论分析深圳孙逸仙心血管医院行Bentall+孙氏手术治疗急性Stanford A3型主动脉夹层的临床疗效.方法 对2016年9月至2018年12月深圳市孙逸仙心血管医院心血管外科连续收治的42例急性Stanford A3型主动脉夹层手术患者病历资料进行回顾性分析,其中男性36例、女性6例;年龄22~67岁,平均(41.36±12.23)岁.急诊手术30例(71.4%,30/42),择期手术12例(28.6%,12/42),术式均为Bentall+孙氏手术.结果 本组病例手术时间(605.12±98.16)min,体外循环时间(231.79±37.52)min,升主动脉阻断时间(133.62±27.91)min,停循环时间(19.98±7.29)min.住院时间(26.26±11.11)d,ICU停留时间(12.05±3.77)d.术后早期死亡6例(14.2%,6/42).术后并发症19人次(45.2%,19/42),其中7人术后合并多种并发症.包括二次开胸探查3例(9.5%,3/42);神经系统并发症11例(26.2%,11/42);急性肾损伤(AKI)6例(14.3%,6/42);急性肝损伤(AHI)3例(7.1%,3/42);消化道出血2例(4.8%,2/42);术后肺部感染5例(11.9%,5/42).以上并发症除2例脑出血患者转外院治疗,均于出院前治愈.结论 ①对于急性Stanford A3型主动脉夹层,早期行Bentall+孙氏手术治疗方法较为成熟,疗效可;②深低温停循环、选择性脑灌注可提供确切脑保护,但术后仍会发生一定比例的神经系统并发症. 展开更多

关键词 主动脉夹层 bentall手术 孙氏手术 体外循环

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“衬裙”Bentall在白塞病-主动脉瓣病变患者中的临床应用

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作者 李亮 宋来春 +9 位作者 肖红艳 王波 许铭 方极辉 李晓勇 陶超 李誉 陈慧文 李盼 陶凉 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第8期706-710,共5页

目的探讨“衬裙”Bentall在白塞病-主动脉瓣病变患者中的临床应用及疗效。方法选取2016年09月至2019年12月武汉亚洲心脏病医院收治的白塞病-主动脉瓣病变患者8例,均行“衬裙”Bentall手术治疗,收集所有患者的围术期临床资料,并进行超声... 目的探讨“衬裙”Bentall在白塞病-主动脉瓣病变患者中的临床应用及疗效。方法选取2016年09月至2019年12月武汉亚洲心脏病医院收治的白塞病-主动脉瓣病变患者8例,均行“衬裙”Bentall手术治疗,收集所有患者的围术期临床资料,并进行超声心动图随访。结果本组患者中4例患者为再次手术治疗,均为主动脉瓣置换术后,重度瓣周漏。所有患者均行“衬裙”Bentall手术治疗,手术成功,无围术期死亡。其中体外循环时间为(95.75±26.7)min,主动脉阻断时间为(69.37±17.23)min;1例患者术后引流多而行开胸探查;所有患者手术中均安置心脏表面临时起搏导线,1例患者术后早期出现Ⅲ度AVB,术后1周时恢复,随访过程中未再出现Ⅲ度AVB。所有患者均进行心脏彩超随访,随访期间瓣膜功能良好,无瓣周漏等并发症。结论“衬裙”Bentall治疗白塞病-主动脉瓣病变是安全有效的,可有效的预防瓣周漏的发生,近期随访临床疗效良好。 展开更多

关键词 白塞氏综合征 主动脉瓣病变 心脏外科手术 bentall手术

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Bentall手术配合体会 被引量：3

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作者 王建凤 吕秀坤 +2 位作者 黎芳 陈秀芳 徐哲 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第8期597-597,共1页

关键词 bentall手术 护理 升主动脉夹层动脉瘤

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1例主动脉夹层Ⅰ型Bentall术后再发行胸主动脉支架植入术患者的护理

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作者 徐进军 杨沁玲 《当代护士（下旬刊）》 2011年第6期132-133,共2页

主动脉夹层动脉瘤是一种威胁生命的严重血管疾病。由于主动脉中层囊性坏死,弹力纤维和平滑肌扩张形成纤维化和玻璃样变,主动脉内膜与中层的附着力下降,在内外力作用下导致内膜撕裂，血液流人内膜与中层之间，使之剥离向周径和长径方向... 主动脉夹层动脉瘤是一种威胁生命的严重血管疾病。由于主动脉中层囊性坏死,弹力纤维和平滑肌扩张形成纤维化和玻璃样变,主动脉内膜与中层的附着力下降,在内外力作用下导致内膜撕裂，血液流人内膜与中层之间，使之剥离向周径和长径方向发展，形成主动脉夹层。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 覆膜支架 bentall术 护理

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一例肾移植后行Bentall手术的护理

19

作者 周慧琴 《护士进修杂志》 北大核心 1999年第2期63-63,共1页

我院心脏外科于１９７年１２月，对一例肾移植手术后的马凡氏综合症患者行带瓣人造血管完全替换升主动脉和主动脉瓣，同时移植左右冠状动脉术（Ｂｅｎｔａｌ术），手术十分成功，现将护理特点介绍如下。１病例介绍患者，男性，２９岁。... 我院心脏外科于１９７年１２月，对一例肾移植手术后的马凡氏综合症患者行带瓣人造血管完全替换升主动脉和主动脉瓣，同时移植左右冠状动脉术（Ｂｅｎｔａｌ术），手术十分成功，现将护理特点介绍如下。１病例介绍患者，男性，２９岁。６年前体检时发现心脏杂音，行心脏超... 展开更多

关键词 肾移植 bentall手术 护理

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Bentall手术治疗升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全 被引量：1

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作者 耿希刚 黄庆恒 +1 位作者 李兆志 孙立 《西安医科大学学报》 CSCD 1996年第3期375-376,共2页

报告Ｂｅｎｔａｌｌ手术治疗升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全４例。１例术后第２天死亡，余３例生存，且症状及心功能显著改善。并结合复习文献对病因、手术适应症、手术方法、手术技术、并发症的治疗进行了讨论。

关键词 bentall手术 升主动脉瘤 主动脉瓣 关闭不全

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